RUBEOLA Y PAROTIDITIS
LEONELA ARIAS
¿QUE ES?
La rubeola es una enfermedad
vital febril que se caracteriza
por una erupción
maculopapular difusa.
La erupción presenta una
distribución que se inicia en la
cabeza, por la cara, cuero
cabelludo, cuello para luego
seguir al resto del cuerpo.
La erupción presenta su
máxima intensidad en el
segundo día y desaparece
alrededor del sexto día.
RUBEOLA EN EL EMBARAZO
La Infección intrauterina por Rubeola puede
causar el síndrome de Rubeola congénita (CRS) en
gran porcentaje si la madre se infecta en el primer
trimestre.
El CRS se caracteriza por malformaciones
congénita múltiples (sordera, retardo del
crecimiento intrauterino, trastornos oculares,
malformaciones cardíacas, meningoencefalitis,etc)
O abortos ( dentro del primer trimestre es de
mayor riesgo).
El riesgo disminuye progresivamente durante el
tercer trimestre de embarazo En lo mal formativo
pero la eliminación del virus continúa por parte
del niño asta el primer año de vida.
El único tratamiento es la prevención.
COMPLICACIONES
Las principal complicaciones y
la más importante es el
síndrome de la Rubeola
Congénita (SRC) que se
presenta en el recién nacido a
causa de las infecciones de la
mujer embarazada en el primer
trimestre.
Poliartralgia.
Periartritis pasajera (más en
mujeres).
Leucopenia.
Trombocitopenia.
RUBROLA EN AMERICA
Su distribución es mundial excepto
en la región de las Américas, en la
que se ha eliminado la circulación
endémica desde el año 2009.
Durante 1998-2006, los casos
confirmados de Rubeola bajaron en
un 98%, de 135.947 a 3005 casos al
año.
El último caso confirmado de
Rubeola fue reportado en febrero
del 2009 en Argentina .
El último caso de SRC fue en un
niño nacido en Agosto en 2009, en
Brasil, no se a reportado casos
endémicos de SRC en el 2010 o
2011.
CATEGORIA DESCRIPCIÓN
1.- Agente etiologico El virus de la Rubeola (familia Togavitidae, generó
Rubivirus)
2.- Reservorio El ser humano
3.- Fuente de infección Personas infectadas y lactantes con SRC que expulsan
grandes cantidades de virus con las secreciones
faríngeas y con la orina
4.- Modo de transmisión Por la aspiración o contacto directo con las
secreciones nasofaríngeas o por contacto directo.
5.- Periodo de incubación De 14 a 17 días
6.- Periodo de transmisibilidad Se trasmite de persona a persona desde una semana
antes y 5 días después que inicia la erupción. En
lactantes asta un año después de nacer
7.- Susceptibilidad Toda persona que no a sido vacunada o no curso la
enfermedad y el recién nacido 6 mese después de su
nacimiento
8.- Inmunidad Mediante infección por el virus salvaje ( enfermedad
inmunidad permanente), mediante el virus vacunal
(vacuna como SR o SRP inmunidad el 95%)
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
El metod9 diagnóstico usado para
confirmar la infección es el análisis No existe tratamiento específico.
serológico (ELISA IGM/IGG, Se da tratamiento sintomático en
BIOLOGIA Molecular PCR y caso de cefaleas, mialgias y
aislamiento viral. La muestra se altargias con analgésicos y
debe tomar desde el primer día antipirético.
asta los 28 que sale la erupción.
Reposo y aislamiento para evitar el
1. Sarampión
contagio.
2. Escarlatina
3. Exantema súbito
4. Dermatitis alérgica
5. Eritema infeccioso
RUBEOLA CONGÉNITA
Es la complicación más grave de la Rubeola y aparece como consecuencia de
la infección del feto por el virus durante el primer trimestre de embarazo.
CATEGORIAS MANIFESTACIONES ESPECIFICAS
GENERAL Perdida feta (aborto espontaneo) y óbito fetal, bajo
peso al nacer, retardo mental
SISTEMA AUDITIVO Sordera neurosensorial, unilateral o bilateral, sordera
auditiva central
SISTEMA CARDIOVASCULAR Persistencia de ductos arteriosclerosis, estenosis de
arteria pulmonar, defectos ventricular, cardiopatías
congénitas complejas
SISTEMA OCULAR Retinopatía pigmentaria, catarata, glaucoma,
microftalmia.
Manifestaciones neonatal transitoria, mortalidad alta Meningoencefalitis, radiolucencia ósea, adenopatías
De emergencia tardía o del desarrollo Neumonitis intersticial de inicio tardío de 3 a 12
meses de edad y diabetes insulinodependiente
Diagnostico Para el SRC LA CONFIRMACION DE
LABORATORIO PUEDE REALIZARSE ATRAVEZ DE
LA DEMOSTRACION DE PRESENCIA DE
ANTICUERPOS IMG
MODO DE TRANSMISION Es una transmisión transplacentaria, cuando la
mujer embarazada se infecta en el primer
trimestre de embarazo
METODO DE CONTROL Y PREVENCION Educar a toda la población acerca de la
vacunación
MEDIDAS PREVENTIVAS El único medio eficaz de prevención constituye
la vacuna contra con la vacuna SR y campaña de
vacuna contra en los adultos de ambos sexos
PAROTIDITIS
Suele iniciarse con una fase
predomina breve, caracterizada
por febrícula, malestar y anorexia.
Se presenta el crecimiento e
hipersensibilidad típicos de las
glándulas salvajes que al inicio
puede ser unilateral, aunque
después afecta la parotídea
contralateral.
Este crecimiento doloroso continúa
durante unos 3 días, llegando
generalmente al máximo durante
este último día luego disminuye
tanto el dolor como la
tumefacción.
COMPLICACIONES
MENINGITIS ASEPTICAS Es la complicación más
común y ocurre en 50% a
60% de los pacientes
LA OFORITIS (Inflamación de ovario)
que ocurre en 5% en las
mujeres en etapa pos
puberal, puede simular un
cuadro de apendicitis y
desaparece sin dejar
secuela
LA ORQUITIS (Inflamación de los
testículo) complicación
más común en los varones
en etapa pos puberal,
ocurre entre 20% a 50%
CATEGORIA CARACTERÍSTICAS
AGENTE ETIOLOGICO Virus de la parotiditis (paramixovirus)
RESERVORIO El hombre
FUENTE Secreción nasofaríngeas y utensilios infectados
MODO DE TRANSMISION Por diseminados de gotitas y contacto directo con
la saliva
PERIODO DE INCUBACION Por lo común 18 días entre 12 y 15
TRANSMISIBILIDAD Se manifiesta hasta nueve días después de su
manifestación, el período de contagio máximo
ocurre unas 48 horas antes del comienzo de la
enfermedad
SUSCEPTIBILIDAD Universal todas persona sin inmunidad
INMUNIDAD La inmunidad suele ser permanente después de
infección, como por vacuna ion en 95% de
personas que recibieron una dosis única de triple
viral y es de larga duración
DIAGNOSTICO Confirmado mediante estudios serológicos con
detección de IgM por ELISA
