Universidad Católica de Honduras

“Nuestra Señora Reina de la Paz”

Catedrático:
Dra. Julia Maricela Barahona García

Grupo: #10

Integrantes:

Lisbeth Aracely Lazo Peña

1707200300320
Victoria Doliné Paz Chirinos
1701200201400
Jennifer Gisselle Chirinos López
0801200221486
Marilyn Yadira Paz Perdomo
1620200300011
Rosa Susana Montes Cruz
1201200400078

Sección de clase:
0901B

Fecha:
23/febrero/ 2023

1
 Índice

INTRODUCCIÓN A LA EMBRIOLOGÍA...................................................................4

GUIA 2-Aparatos reproductores masculino y femenino.............................................11

GUIA 3- Introducción a la regulación y la señalización molecular............................16

GUIA 4- Gametogenesis.................................................................................................19

GUIA 5- Primera semana de desarrollo: de la ovulación a la implantación.............22

GUIA 6- Segunda semana de desarrollo: disco germinal bilaminar..........................25

GUIA 7- Tercera semana del desarrollo: disco germinal trilaminar.........................29

GUIA 8- De la tercera semana a la octava semana: periodo embrionario................31

GUIA 9- Tubo intestinal y las cavidades corporales....................................................34

GUIA 10- Del tercer mes al nacimiento: el feto y la placenta.....................................37

GUIA 11 (PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES)...............................................40

GUIA 12-Defectos congénitos y diagnóstico prenatal..................................................44

2
3
 INTRODUCCIÓN A LA EMBRIOLOGÍA

1) Definición de Embriología

R/ Es la biología del desarrollo, es la ciencia biológica que se encarga de estudiar la morfogénesis, el

desarrollo embrionario y nervioso desde la gametogénesis hasta el momento del nacimiento de los seres
vivos.
2) Definición de teratología, periodo prenatal, periodo embrionario, periodo fetal y periodo
preimplantacional.
R/ - Teratología: El estudio de los orígenes y las causas embrionarias de los defectos congénitos.
-Periodo prenatal: Es la etapa en la cual el óvulo y el espermatozoide se unen. y abarca desde el momento
de la concepción hasta las 40 semanas de edad gestacional.
-Periodo embrionario: El proceso de evolución desde una sola célula hasta el periodo de establecimiento
de los esbozos de los órganos (las primeras 8 semanas).
-Periodo fetal: El periodo que transcurre desde la 8ava semana hasta el nacimiento.
-Periodo preimplantacional: Se refiere al embrión en desarrollo desde el estado de cigoto hasta el que
precede la implantación en el útero materno el embrión en este estado se le llama blastocisto.

3) Realizar una línea de tiempo con los eventos más importantes por periodo.

3000 AC
Egipcios
-Incubación de huevos de pájaro.

India -Atón, Dios solar, creador del germen en la

-Sánscrito sobre la mujer, la semilla del hombre y dador de vida al
1416 AC
embriología hijo.

Griegos
Israel -Hipócrates de Cos, padre de la
-El Talmud hace referencia medicina, estudió el desarrollo
4
a la formación del embrión. del embrión de un pollo.
- Aristóteles de Stagira, fundador
-Samuel-el-Yehudi, de la embriología, describió el
describió 6 etapas de la desarrollo del pollo y otros
formación del embrión. embriones.
4
 VII DC

Edad Media
-CORAN: Habla sobre la
fecundación y la creación del ser
humano a partir de una nufta,
implantación y desarrollo
embriológico.
-CONSTANTINO: Escribió el
1400-1900 tratado de humana natura, describió
la composición y el desarrollo
Renacimiento secuencial del embrión en relación
con los planetas y cada mes del
-REGNIER DE GRAAF:
embarazo.
1672 observo lo que
denominó ovarios, que en
realidad eran blastocistos.

1400-1900
Describió folículos ováricos
vesiculares, denominados
folículos de Graaf. Renacimiento
-MARCELLO
MALPIGIO: 1675,
observó embriones
tempranos.

1400-1900
1400-1900
Renacimiento
-CASPAR FRIEDERICH Renacimiento
WOLFF: -LAZARO SPALLANZANI:
*1759, propuso la idea del Demostró que tanto el óvulo como
disco embrionario. el espermatozoide son necesarios
para comenzar el desarrollo de un
*Teoría de la epigenia
nuevo individuo.

5
 1400-1900
Renacimiento
HEINRICH PANDER:
1400-1900
1817 Descubrió las tres Renacimiento
capas germinativas KARL ERNST VON BAER
denominadas blastodermo. -Padre de la embriología moderna.
-Dos conceptos embriológicos básicos:
Descripción de las etapas del desarrollo
embrionario y que las características
generales preceden a las específicas.

1400-1900
Renacimiento
SCHLEIDEN Y
SCHWANN

-Teoría Celular 1839.

1900

Genética
-CHARLES DARWIN 1859
El origen de las especies:
destacaba la naturaleza hereditaria
de la variabilidad en los miembros
de una especie, como un factor
importante en la evolución.
1900

Genética
GREGOR MENDEL 1865 1900
Desarrollo los principios de la
herencia. Genética
WALTER FLEMMING
1878
Los cromosomas y su posible
función en la fecundación.

6
 1900

Genética
1900
WILHELM ROUX,
innovó en la fisiología
Genética
del desarrollo en
ROBERT G. EDWARDS Y
anfibios.
PATRICK STEPTOE
Desarrollaron la técnica de
fecundación in vitro, que
1900 originó a la primera niña
probeta, llamada Louise
Brown

Genética 1900
1902, Garrod, padre de la
genética, describió la Genética
alcaptonuria como primer JAMES WATSON Y FRANCIS
ejemplo de la herencia CRICK descifraron la estructura
mendeliana en el ser humano. del ADN en 1953 y en el año 2000
se secuenció el genoma humano.

1900

Genética
LEJEUNESigloY COL. en 1959, Siglo XX
describen 47 cromosomas en las
células de los lactantes con Biología Molecular
Síndrome de Down. Sus técnicas permiten estudiar la
regulación génica de la
morfogénica, la expresión
temporal y regional de genes
específicos, entre otros.

Biología Molecular
1995, PREMIO NOBEL A
EDWARD LEWIS, CHRISTIANE
NUSSLEIN-VOLHARD Y ERIC
WIESCHAUS, por el descubrimiento
de los genes que controlan el
desarrollo embrionario.

7
 4) ¿Quién es el padre de la Embriología Moderna?

Karl Ernst von Baer (1792-1876), naturalista y embriólogo estonio, uno de los fundadores de la ciencia
moderna del desarrollo, considerado uno de los científicos más influyentes de su tiempo. Estudió medicina
en la Universidad de Tartu y anatomía comparada en la de Würzburgo, Alemania. En 1819 fue nombrado
catedrático de zoología en la Universidad de Königsberg (después Kaliningrado, Rusia). Se convirtió en
director del Instituto Anatómico en 1826. A partir de 1834 fue nombrado bibliotecario de la Academia de
San Petersburgo.

5) Describa los tres planos embriológicos

R/
- Plano medio

Plano sagital o plano medio es el que divide a nuestro cuerpo en la parte de mitad derecha e izquierda. En
este plano, se realizan los movimientos que podemos observar desde la perspectiva de perfil.

-Plano transversal u horizontal

Plano transversa u horizontal es el que divide a nuestro cuerpo en la parte de mitad superior e inferior. Se
pueden realizar movimientos desde una perspectiva de arriba o abajo.

-Plano frontal(coronal)
Divide a nuestro cuerpo en la parte de mitad antero posterior. Podemos encontrar los movimientos desde
una perspectiva de cara o de espaldas.

8
9
10
 GUIA 2-Aparatos reproductores masculino y femenino

1. Describa la anatomía macroscópica del sistema reproductor masculino y femenino

Aparato reproductor masculino: uréter, vesícula seminal, recto, glándula prostática, glándula
bulbouretral, ano, conducto deferente, epidídimo, testículos, escroto, pene, uretra, vejiga urinaria.

Aparato reproductor femenino: Trompa uterina, ovario, cuerpo del útero, vejiga urinaria, pubis,
uretra, clítoris, vagina, labio menor, labio mayor, recto, cuello, uréter.

2. Describa e ilustre la anatomía macroscópica, histología, irrigación, drenaje e inervación de

los ovarios

Ovarios.

Inervación: nervios esplácnicos menores, por medio de los ganglios aórticos.

Histología: La corteza superficial es más fibrosa y compacta y forma la túnica albugínea. La

médula se ubica por debajo de la corteza y representa el estroma medular con numerosas células
fusiformes y fibras colágenas.

Irrigación: La principal irrigación al ovario la proporciona la arteria ovárica, una rama directa de la
aorta abdominal; la arteria ovárica se anastomosa con la rama ascendente de la arteria uterina,
proporcionando un excelente flujo sanguíneo colateral.

11
3. Describa e ilustre la anotomía macroscópica, histología, irrigación, drenaje e inervación de
los testículos
Testículos.

Inervación: están inervados por nervios autónomos. Fibras parasimpáticas, aferentes viscerales y
simpáticas provienen del plexo testicular (T10) encontrado cerca de la arteria testicular.

Histología: Células intersticiales o de Leydig: Son la fuente de testosterona.

Células mioides (miofibrocitos): Los túbulos seminíferos están rodeados por una capa de células
derivadas de células mesenquimatosas que forman parte del intersticio del testículo embrionario.
Son alargadas fusiformes, similares a las fibras musculares lisas., poseen componentes proteínicos
de actina y miosina. Y poseen receptores membranales para la testosterona.

Irrigación: Básicamente, tres arterias realizan la irrigación de cada testículo: la arteria testicular, la
arteria del conducto deferente y la arteria cremastérica. La arteria testicular sale directamente de la
aorta abdominal, justo por debajo de la arteria renal.

12
4. Describa e ilustre la anatomía del útero

Útero: Es un órgano muscular hueco con forma de pera

Está dividido en tres regiones principales: cuerpo, fondo y cuello (o cérvix)

Posición y orientación: anteflexión y anteversión.

13
5. Describa e ilustre la anatomía de la uretra masculina
Uretra: Inicia en el vértice inferior de la vejiga urinaria, y se extiende hasta el extremo distal del
pene, a través de un orificio denominado meato urinario.
Mide +/- 20 cm de longitud.

14
15
 GUIA 3- Introducción a la regulación y la señalización molecular

1.Describa la introducción a la regularización y señalización molecular

El desarrollo del embrión está controlado por el genoma que contiene toda la información necesaria para
constituir un individuo. La información se codifica en el ADN en secuencias llamadas genes que codifican
las proteínas. A su vez, éstas regulan la expresión de otros genes, funcionando como moléculas de señal
que dirigen el desarrollo.

Hay aproximadamente 23,000 genes en el genoma humano, cantidad que representa apenas una quinta
parte del número predicho (100,000) antes que concluyera el Proyecto del Genoma Humano.

2.Describa el proceso de transcripción de los genes

El ADN transcrito de un gen puede procesarse selectivamente para regular cuáles ARN llegarán al
citoplasma para transformarse en ARN mensajeros (ARNm); los ARNm pueden traducirse de modo
selectivo, y es posible modificar las proteínas elaboradas a partir de los ARNm.

Los genes están contenidos dentro de un complejo de ADN y de proteínas (histonas principalmente)
llamado cromatina. su unidad estructural básica es el nucleosoma.

En este estado inactivo la cromatina se asemeja a cuentas de nucleosoma en una cadena de ADN y se llama
Heterocromatina.. Para que se realice la transcripción, este ADN debe desenrollarse a partir de las cuentas.
En este estado, la cromatina recibe el nombre de Eucromatina. A veces inhiben la transcripción, y entonces
se llaman silenciadores.

3.Describa la inducción y formación de órganos

Los órganos se forman por interacción entre las células y los tejidos. Casi siempre un grupo de células o de
tejidos hace que otro cambie su destino proceso denominado inducción.

En esa interacción un tipo de célula o tejido es el inductor que emite una señal y otro, el inducido,
responde a ella. A la capacidad de responder se le llama competencia y ésta requiere que un factor de
competencia active al tejido inducido.

4.Describa las vías de transducción de las señales (señalización paracrina, juxtacrina)

Señalización paracrina: Los factores paracrinos funcionan a través de vías de transducción de señales, ya
sea activando una vía directamente o bloqueando la actividad del inhibidor de una vía. Las vías de
transducción incluyen una molécula señalizadora (el ligando) y un receptor.

La señalización Yuxtacrina: también se efectúa a través de vías de transducción de señales, sólo que sin
incluir factores difusibles.

En cambio, hay tres formas en que ocurre la señalización:

16
1) una proteína de una superficie celular interactúa con un receptor de otra superficie en un proceso
análogo a la señalización paracrina.
2) Los ligandos en la matriz extracelular segregados por una célula interactúan con sus receptores en las
células vecinas. La matriz extracelular es el medio donde se alojan las células.
3) Las señales se transmiten directamente entre las células mediante uniones intercelulares comunicantes.

Los cuatro grupos incluyen:

 Factor de crecimiento de fibroblastos (FGF).

 La familia de proteínas WNT (Extremidades).
 La familia Hedgehog (Erizo) Ej. SHH (Sonic Hedgehog).
 La familia de transformación del factor de crecimiento ß (TGF-ß).

5.Describa las principales vías de señalización en el desarrollo

 La proteína SHH (Sonic Hedgehog), es la que más se parece al morfógeno maestro.

 La vía de polaridad de células planares regula el proceso de extensión convergente mediante el cual
un tejido se alarga y se estrecha.

 La señalización de Notch participa en la proliferación celular, en la apoptosis y en las transiciones

epiteliales a mesenquimatosas

17
.

18
 GUIA 4- Gametogenesis

1. Describa las células germinales primordiales

Se dividen por mitosis en un periodo de multiplicación.
Espermatogonias Crecen, cuando se disponen a dividirse, aunque no tanto como el óvulo
Espermatocitos primarios Sufren la primera división meiótica No se presenta un periodo de reposo
Espermatocito secundario Sufre la segunda división meiótica
Las células germinales son aquellas que se encargan de la formación de los gametos, es decir, los óvulos y
los espermatozoides, de allí que contengan información genética que será transmitida al embrión.
sin embargo, las células germinales son las únicas que pasan por el proceso de meiosis para su posterior
división en gametos.

2. Describa la teoría cromosómica de la herencia

Los factores responsables de la herencia (genes) se encuentran en los cromosomas y que el
comportamiento de los cromosomas durante la meiosis
Cada gameto contiene la mitad del número de cromosomas que el óvulo fertilizado que formará un nuevo
individuo.

3. Describa las fases de la mitosis

La mitosis consiste en cuatro fases básicas: profase, metafase, anafase y telofase.

 En la profase temprana, la célula comienza a deshacer algunas estructuras y construir otras, y así
prepara el escenario para la división de los cromosomas.
 En la metafase, el huso ha capturado todos los cromosomas y los ha alineado en el centro de la
célula, listos para dividirse.
 En el anafase, las cromátidas hermanas se separan una de la otra y son jaladas hacia los polos
opuestos de la célula.
 En la telofase, la célula casi ha terminado de dividirse y comienza a restablecer sus estructuras
normales mientras ocurre la citocinesis (división del contenido de la célula).

4-Describa meiosis
La meiosis es el tipo de división celular que crea óvulos y espermatozoides. La mitosis es un proceso
fundamental para la vida. Durante la mitosis, una célula duplica todo su contenido, incluyendo sus
cromosomas, y se divide para formar dos células hijas idénticas.

5-Que son los corpúsculos polares

El corpúsculo polar es una célula de pequeño tamaño, no funcional, que se produce durante la meiosis en
número variable. Esta célula contiene núcleo, pero su citoplasma es escaso. Cuando aparece el primer
corpúsculo polar, indica que el óvulo está maduro y, por tanto, es apto para fecundar.

19
6-Describa la ovogénesis
La ovogénesis es la formación de los gametos femeninos u ovocitos en los ovarios o gónadas femeninas. A
diferencia de la espermatogénesis, que se inicia en la pubertad en los varones, la ovogénesis se inicia
mucho antes del nacimiento en las mujeres.

7. Describa la espermatogénesis
La espermatogénesis es el largo proceso por el cual se producen los espermatozoides a partir de las células
germinales primordiales del macho (espermatogonias), mediante mecanismos de mitosis y meiosis.

20
21
 GUIA 5- Primera semana de desarrollo: de la ovulación a la implantación

1.Describa el ciclo ovárico

ciclo ovárico dura de 21 a 40 días. El primer día de hemorragia se considera que es el comienzo de cada
ciclo menstrual (día 1), que finaliza justo antes de la siguiente menstruación. El ciclo menstrual se divide
en tres fases: folicular, ovulatoria y luteínica.
2. ¿Qué es la ovulación?
Es el proceso por el cual el ovario libera un óvulo maduro. Este óvulo puede ser fertilizado entre las 12 y
las 36 horas posteriores a su liberación. Los espermatozoides permanecen en las glándulas del cuello del
útero hasta cinco días después haber ocurrido la eyaculación en las relaciones sexuales
3. ¿Qué es el cuerpo lúteo?
Bajo el influjo de la LH, las células producen un pigmento amarillento, y se transforman en células lúteas,
que constituyen el cuerpo lúteo, es un tejido dinámico que se forma después de que el ovocito es liberado
del folículo ovárico. Su principal función es la producción de progesterona para el establecimiento y
mantenimiento de la preñez
4. Describa transporte de ovocitos
Los ovocitos liberados después de la ovulación, son transportados en el oviducto en dirección al útero,
mientras los espermatozoides lo son en dirección a la ampolla, hacia el sitio de la fecundación.
5. ¿Qué es cuerpo albicans?
El cuerpo albicans, también llamado cuerpo ovárico blanco, hace referencia a la cicatriz que se forma
cuando degenera el cuerpo lúteo. La degeneración del cuerpo lúteo ocurre en tras la liberación del óvulo en
la fase ovulatoria del ciclo menstrual.
6. Fases del proceso de fecundación
1. Penetración de la corona radiada en el primer paso del proceso de fecundación, el espermatozoide debe
penetrar la capa de células que rodea el óvulo y que se conoce como la corona radiada.
2. Penetración de la zona pelúcida
Esta es la segunda barrera del proceso de fecundación. Aquí, la cabeza del espermatozoide establece
contacto con el receptor ZP3 de la zona pelúcida del óvulo. Esta unión provoca una reacción que libera
enzimas, que disuelven esta zona para permitir el paso del espermatozoide.
3. Fusión de membranas
Este es el momento del proceso de fecundación en el que el espermatozoide entra en contacto con la
membrana plasmática del óvulo. Aquí tienen lugar 3 procesos en el gameto femenino: formación del cono
de fecundación, despolarización de su membrana y liberación de gránulos corticales.
4. Fusión del núcleo y formación del cigoto
Es el último paso del proceso de fecundación y aquí el espermatozoide avanza hasta que su cabeza queda
junto al pronúcleo femenino y, una vez están uno junto al otro, ocurre la fusión.

22
Esto supone que las membranas de ambos desaparecen para que sus cromosomas puedan juntarse y que la
célula tenga la dotación cromosómica inicial.

7. Describa la segmentación
Es la primera etapa del desarrollo del cigoto se conoce con el nombre de segmentación, ya que éste se
divide con rapidez, según planos verticales u horizontales a través de la circunferencia del huevo,
originando células más pequeñas (blastómeros)

8. Describa la formación del blastocisto

La pared del blastocito tiene el grosor de una célula, excepto en una zona, en la que equivale al de 3 o 4
células. En esta zona engrosada, las células internas se convierten en el embrión, mientras que las externas
penetran en la pared del útero y se transforman en la placenta, el blastocisto tiene dos partes:
trofoectodermo o trofoblasto, que más tarde formará la placenta, y masa celular interna, que será a partir de
la que se forme el futuro bebé

9. Enumere las tres capas del útero

 Endometrio
 Miometrio
 Perimetrio

10.Etapas del ciclo menstrual

a) Folicular (antes de la liberación del óvulo)

b) Ovulatoria (liberación del huevo)

c) Lútea (después de la liberación del óvulo)

23
24
 GUIA 6- Segunda semana de desarrollo: disco germinal bilaminar

1.Describa los eventos del día 8

Para el octavo día el desarrollo del blastocito esta parcialmente incluido en la estoma endometrial. Su
región ubicada por encima del embrioblasto el trofoblasto se ha diferenciado en dos capas.

1) Una capa interna de células mononucleadas, el citotrofoblasto.

2) Una zona externa multinucleada sin claros límites celulares, el sincitiotrofoblasto.

2) Realice la figura 4.1

25
3. Describa los eventos del día 9
Ahora el blastocito está sumergido más profundamente en el endometrio y un coágulo de fibrina cierra la
zona de penetración en el epitelio superficial El trofoblasto muestra notable progreso en su desarrollo, en
especial en el polo embrionario, donde aparecen vacuolas en el sincitio.

Las vacuolas al fusionarse forman grandes lagunas; a esta fase del desarrollo del trofoblasto (periodo de
lagunas).

Mientras tanto en el polo abembrionario, las células aplanadas, que probablemente se originan en el
hipoblasto, constituyen una membrana delgada: la membrana exocelómica (de Heuser) que recubre la
superficie interna del citotrofoblasto.

4.Describa los eventos del día 11 y 12

Durante estos dos días de desarrollo, el blastocito está incrustado en su totalidad en el estroma endometrial,
y el epitelio superficial recubre casi por completo la herida original en la pared uterina. Ahora el blastocito
produce un pequeño bulto en la luz del útero.

El trofoblasto se caracteriza por la presencia de espacios lagunares que dan origen a una red de
intercomunicación. Ésta se distingue muy bien en el polo embrionario; en el polo a-embrionario el
trofoblasto todavía consta principalmente de células cito trofoblásticas. Al mismo tiempo las células del
sincitiotrofoblasto penetran más en el estroma destruyendo el revestimiento endotelial de los capilares
maternos.

Se da el nombre de sinusoides a estos capilares, ahora congestionados y dilatados. Las lagunas sincitiales
se comunican con las sinusoides, y la sangre materna entra en el sistema lagunar. Conforme el trofoblasto
va erosionando más y más las sinusoides, la sangre materna empieza a fluir a través del sistema
trofoblástico, dando inicio a la circulación uteroplacentaria. Mientras tanto, una nueva población de células
aparece entre la superficie interna del citotrofoblasto y la superficie externa de la cavidad exocelómica.

Esas células, provenientes de las del saco vitelino, constituyen un tejido conectivo laxo –el mesodermo
extraembrionario, que con el tiempo llenará toda la parte externa del espacio entre el trofoblasto y la parte
interna de la membrana exocelómica. Pronto aparecen cavidades en el mesodermo extraembrionario, las
cuales al confluir forman otro espacio conocido como cavidad extraembrionaria o cavidad coriónica (0.1-
0.2 mm) El crecimiento del disco bilaminar es bastante más lento que el del trofoblasto.

26
5.Describa el día 13
Durante este día de desarrollo, ya desapareció la cicatriz de la herida superficial en el endometrio. Pero a
veces hay sangrado en el lugar de implantación a causa de un mayor flujo de sangre hacia los espacios
lagunares.

El sangrado ocurre cerca del día 28 del ciclo menstrual; por tanto, puede confundirse con la hemorragia
menstrual y dificulta predecir con exactitud la fecha del parto. El trofoblasto se caracteriza por estructuras
en forma de vellosidades. Las células del citotrofoblasto proliferan localmente y penetran en el
sincitiotrofoblasto donde forman columnas celulares rodeadas de sincitio.

Las columnas con cobertura sincitial reciben el nombre de vellosidades primarias. Entre tanto el hipoblasto
produce más células que migran por el interior de la membrana exocelómica. Esas células proliferan y
gradualmente dan origen a otra cavidad llamada saco vitelino secundario o saco vitelino definitivo.
Mientras tanto el celoma extraembrionario se expande para formar una gran cavidad: la cavidad coriónica.

Entonces se da el nombre de placa coriónica al mesodermo extraembrionario que recubre el interior del
citotrofoblasto. El pedículo de fijación es el único lugar donde el mesodermo extraembrionario cruza la
cavidad coriónica. El pedículo se transforma en el cordón umbilical al desarrollarse los vasos sanguíneos.

27
28
 GUIA 7- Tercera semana del desarrollo: disco germinal trilaminar

1. Describa la gastrulación
Es el proceso en el cual se establecen las 3 capas germinales (ectodermo, endodermo y mesodermo)
La gastrulación comienza con la formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto. Al
inicio la línea esta poco definida, pero en un embrión de 15 a 16 días puede observarse con claridad
un surco angosto con regiones un tanto abultadas a cada lado.

2. Formación de la notocorda
Al invaginarse las células que formaran la notocorda, las células prenotocordales a través del nodo
primitivo se desplazan en dirección craneal por la línea media hasta alcanzar la placa precordal.
Estas células prenotocordales se intercalan en el hipoblasto, de tal modo que por un periodo breve
la línea media del embrión está constituida por dos capas celulares que forman la capa notocordal.

3. Describa el establecimiento de los ejes corporales

El establecimiento de los ejes corporales anteroposterior (A, P cráneo caudal), dorsoventral (D, V)
e izquierda-derecha (I, D) ocurre en una fase temprana de embriogénesis y quizá inicie en fases
tardías de la mórula o el blastocisto de los ejes A-P, D-V antes del eje I-D.

4. Descrina el establecimiento del mapa de destinos celulares durante la gastrulación

Se han integrado mapas de las regiones del epiblasto que migran y se invaginan por la línea
primitiva y se han identificado sus destinos finales, por ejemplo, las células que se invaginan por la
región craneal del nodo se convierten en la placa notocordal y la notocorda.

5. Crecimiento des disco embrionario

En un principio plano y casi redondo, se elonga en forma gradual y adquiere un extremo craneal
ancho y uno caudal angosto. La expansión ocurre ante todo en la región craneal, la región de la
línea primitiva conserva en dirección cefálica.

6. Describa la continuación del desarrollo del trofoblasto

Al inicio de la tercera semana, el trofoblasto se caracteriza por la presencia de vellosidades

primarias constituidas por un núcleo citotrofoblástico cubierto por una capa sincitial.

En su desarrollo posterior, células mesodérmicas invaden el núcleo de las vellosidades primarias y

crecen hacia la decidua. La estructura recién formada se conoce como vellosidad secundaria.

Al final de la tercera semana, las células mesodérmicas en el centro de la vellosidad comienzan a

diferenciarse en células sanguíneas y vasos sanguíneos pequeños, y dan origen al sistema capilar
velloso. La vellosidad se denomina entonces vellosidad terciaria o vellosidad placentaria definitiva.
Los capilares dentro de la vellosidad terciaria establecen contacto con los capilares en desarrollo en
el mesodermo de la placa coriónica y el pedículo de fijación.

29
30
 GUIA 8- De la tercera semana a la octava semana: periodo embrionario

1. Derivados de la capa germinal ectodérmica: neurulación y células de la cresta neural.

Al inicio de la tercera semana de desarrollo esta capa adopta la forma de un disco más ancho en la región
cefálica que en la caudal.

Las células de la placa constituyen el neuroectodermo y esta inducción representa el primer eslabón en el
proceso de neurulación.

La neurulación es el proceso mediante el cual la placa neural produce el tubo neural. En forma gradual los
pliegues neurales se acercan uno a otro en la línea media donde se fusionan.

La fusión empieza en la región caudal (quinto somita) y avanza en dirección craneal y caudal. El
neuróporo craneal se cierra aproximadamente en el día 25 (fase de 18 a 20 somitas), en tanto que el
neuróporo posterior lo hace en el día 28 (fase de 25 somitas).

CELULAS DE LA CRESTA NEURAL Conforme los pliegues neurales se elevan y fusionan, las células en
el borde lateral o cresta del neuroectodermo empiezan a separarse de sus vecinos.

Las células de la cresta provenientes de la región troncal salen del neuroectodermo después del cierre del
tubo neural y migran por una de dos vías:
 Una vía dorsal que cruza la dermis donde entrarán en el ectodermo por orificios de la lámina basal
para producir melanocitos en la piel y en los folículos pilosos de la piel.

 Una vía ventral por la mitad anterior de cada somita para convertirse en ganglios sensoriales, en
neuronas simpáticas y entéricas, en células de Schwann y en células de la médula suprarrenal.

Son tan fundamentales y aportan tanto a muchos órganos y tejidos que a veces se los conoce como cuarta
capa germinal.

2. Derivados de la capa germinal mesodérmica: mesodermo paraxial, mesodermo intermedio,

mesodermo de la placa lateral, sangre y vasos sanguíneos.
Hacia el día 17 las células cercanas a la línea media proliferan dando origen a una placa engrosada de
tejido conocido como mesodermo paraxial.

MESODERMO PARAXIAL
Al inicio de la tercera semana el mesodermo paraxial empieza a organizarse en segmentos llamados
somitómeros.
En la región cefálica, los somitómeros se convierten en neurómeros en asociación con la segmentación de
la placa neural, contribuyendo a la mesénquima en la cabeza.

31
El primer par de somitas aparece en la región occipital del embrión hacia el día 20 del desarrollo. A partir
de este momento otros aparecen en una secuencia craneocaudal a un ritmo aproximado de tres pares
diarios, hasta que hay de 42 a 44 pares al final de la quinta semana.
Hay 4 pares occipitales, 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y entre 8 y 10 coccígeos.

MESODERMO INTERMEDIO
El mesodermo intermedio, que conecta temporalmente el mesodermo paraxial a la placa lateral se
diferencia en las estructuras urogenitales.

MESODERMO PLACA LATERAL

El mesodermo de la placa lateral se divide en las capas parietal (somática) y visceral (esplácnica) que
revisten la cavidad intraembrionaria y rodean los órganos, respectivamente.
Estos pliegues junto con los de la cabeza (cefálicos) y los de la cola (caudales) cierran la pared ventral del
cuerpo. Después la capa parietal del mesodermo de la placa lateral da origen a la dermis de la piel en la
pared corporal y en las extremidades, a los huesos, al tejido conectivo de las extremidades y al esternón.

SANGRE Y VASOS SANGUINEOS

Los vasos sanguíneos lo hacen mediante dos mecanismos: vasculogénesis, los que provienen de los islotes
sanguíneos y angiogénesis, los que se forman de los vasos ya existentes.
Estas células colonizan el hígado, que se transforma en el principal órgano hematopoyético del embrión y
del feto aproximadamente a partir del segundo al séptimo mes del desarrollo.

3. Derivados de la capa germinal endodérmica

El tubo gastrointestinal es el principal sistema de órganos derivado de la capa germinal endodérmica.
Éste se divide en tres regiones: intestino anterior, intestino medio e intestino posterior.

 El intestino medio se comunica con el saco vitelino mediante un pedículo ancho llamado conducto
(saco) vitelino.

 El intestino posterior también termina temporalmente en una membrana ectoendodérmica: la

membrana cloacal.

 En el extremo cefálico, el intestino anterior está delimitado temporalmente por una membrana
ectoendodérmica llamada membrana bucofaríngea

En la quinta semana el saco vitelino, el alantoides y los vasos umbilicales quedan restringidos a la región
umbilical.

4. Aspecto externo durante el segundo mes

Al final de la cuarta semana, cuando el embrión tiene unas 28 somitas, las principales características
externas son las somitas y los arcos faríngeos.

Durante el segundo mes el aspecto externo del embrión ya cambió al aumentar el tamaño de la cabeza y la
aparición de las extremidades, la cara, las orejas, la nariz y los ojos.
32
33
 GUIA 9- Tubo intestinal y las cavidades corporales

1. Describa la formación de un tubo sobre otro tubo.

Durante la tercera y la cuarta semanas, la capa superior (ectodermo) del disco embrionario trilaminar
forma la placa neural que se enrolla hacia arriba en un tubo para constituir el encéfalo y la médula espinal
mediante el proceso de neurulación, casi al mismo tiempo, la capa ventral (endodermo) se enrolla hacia
abajo para constituir el tubo intestinal, así que el embrión consta de un tubo encima de otro: el tubo neural
dorsal y el tubo intestinal ventral, la capa intermedia (mesodermo) mantiene unidos ambos tubos.

2. Formación de la cavidad corporal.

Para el final de la tercera semana, el mesodermo intraembrionario se diferencia en:
- Mesodermo paraxial
- Mesodermo intermedio
- Mesodermo de la placa lateral
Poco después de originar una capa mesodérmica sólida, aparecen hendiduras en el mesodermo de la placa
lateral que se une para dividir en dos la capa sólida:
- La capa parietal (somática)
- La capa visceral (esplácnica)
El espacio creado entre las dos capas del mesodermo de la placa lateral constituye la cavidad corporal
primitiva. Durante la cuarta semana los lados del embrión empiezan a crecer en sentido ventral dando
origen a dos pliegues laterales de la pared del cuerpo. Conforme avanzan estos pliegues, la capa
endodérmica también se pliega en sentido ventral y se cierra para dar origen al tubo intestinal. Al final de
la cuarta semana, los pliegues de la pared lateral del cuerpo se juntan en la mitad fusionándose para cerrar
la pared ventral.

3. Describa las membranas serosas.

Se vuelven mesoteliales algunas células de la capa parietal en el mesodermo de la placa que recubre la
pared corporal de la cavidad embrionaria primitiva, estas forman la capa parietal de las membranas serosas
que recubren la parte externa de las cavidades peritoneal, pleural y pericárdica.
De modo parecido, algunas células de la capa visceral del mesodermo de la placa lateral producen la capa
visceral de las membranas serosas que recubren los órganos abdominales, los pulmones y el corazón

4. Describa diafragma y la cavidad torácica.

El tabique transverso es una placa gruesa de tejido mesodérmico que ocupa el espacio situado entre la
cavidad torácica y el pedículo del saco vitelino, se origina en el mesodermo visceral (esplácnico) que rodea
al corazón y adopta su posición entre las cavidades primitivas torácicas y abdominales, cuando el extremo
craneal del embrión crece curvándose para adoptar la posición fetal.

34
El tabique no separa por completo las cavidades torácicas y abdominales, sino que deja grandes aberturas
(los conductos pericardio peritoneales) a ambos lados del intestino anterior y cuando las yemas pulmonares
comienzan a crecer, se expanden en sentido caudolateral dentro de los canales pericardio peritoneales. Al
expandirse los pulmones, el mesodermo de la pared corporal produce dos componentes:
- La pared definitiva del tórax
- Las membranas pleuropericardiales, una extensión de los pliegues pleuropericardiales donde se
hallan las venas cardinales comunes y los nervios frénicos.
Más tarde el descenso del corazón y los cambios posicionales del seno venoso desplazan esas venas hacia
la línea media, por último, se fusionan entre sí y con la raíz de los pulmones; la cavidad torácica queda
dividida en cavidad pericárdica definitiva y en dos cavidades pleurales.

5. Describa formación del diafragma.

Aunque las cavidades pleurales están separadas de la pericárdica, se comunican con la cavidad abdominal
(peritoneal) mediante los conductos pericardio peritoneales. Al proseguir el desarrollo, la abertura entre las
futuras cavidades pleural y peritoneal se cierran con pliegues en forma de arco. Los pliegues
pleuroperitoneales que se proyectan al interior del extremo caudal en los canales pericardio peritoneales.
Poco a poco los pliegues van extendiéndose hacia las partes medial y ventral, así que en la séptima semana
se fusionan con el mesenterio del esófago y con el tabique transverso. • Así, pues, las membranas
pleuroperitoneales cierran la conexión entre las partes pleural y peritoneal de la cavidad corporal. Así,
pues, el diafragma se origina de las siguientes estructuras:
- Tabique transverso que forma parte del tendón central del diafragma
- Dos membranas pleuroperitoneales
- Componente muscular procedente de las somitas en los segmentos verticales 3 a 5
- Mesenterio del esófago donde se desarrollan los pilares del diafragma
Los nervios frénicos proporcionan al diafragma su inervación motora y sensorial. Puesto que la parte más
periférica del diafragma deriva del mesénquima en la pared torácica, suele aceptarse que algunos de los
nervios intercostales inferiores (torácicos) aportan fibras sensoriales a la parte periférica del diafragma.

35
36
 GUIA 10- Del tercer mes al nacimiento: el feto y la placenta

1) Describa las generalidades del desarrollo del feto

R/ El periodo comprendido entre la novena semana y el nacimiento recibe el nombre de periodo fetal.
Se caracteriza por la maduración de los tejidos y órganos, así como por el rápido crecimiento del
cuerpo.

El tamaño del feto se indica como longitud cefalocaudal (LCC) (altura sentada) o como longitud
vértice-talón (LVT), o sea desde el vértice del cráneo hasta el talón (altura de pie). Se correlacionan
estas medidas, expresadas en centímetros, con la edad del feto en semanas o meses.

El aumento de longitud es sorprendente sobre todo durante el tercero, cuarto y quinto meses. El
aumento de peso lo es durante los últimos 2 meses de gestación.

En general, se considera que el embarazo dura 280 días, o sea 40 semanas después del último periodo
menstrual normal (UPMN). Más exactamente 266 días o sea 38 semanas tras la fecundación.

2) Describa cada uno de los cambios mensuales más importantes

R/ Uno de los cambios más notables que tienen lugar durante la vida fetal es la relativa desaceleración
del crecimiento de la cabeza en comparación con el resto del cuerpo. Al inicio del tercer mes, la cabeza
constituye aproximadamente la mitad de la longitud cefalocaudal.

Al inicio del quinto mes, su tamaño corresponde a cerca de la mitad de esta medida y en el momento de
nacer, aproximadamente a una cuarta parte. Así, pues, con el tiempo el crecimiento del cuerpo se
acelera y disminuye el de la cabeza.

Durante el tercer mes la cara tiene un aspecto más humano. Los ojos, inicialmente vueltos hacia los
lados, se dirigen al lado ventral de la cara; las orejas se sitúan cerca de su posición definitiva a un lado
de la cabeza. Las extremidades alcanzan su longitud normal en comparación con el resto del cuerpo,
aunque las extremidades inferiores todavía son más cortas y están menos desarrolladas que las
superiores.

En la semana 12 ya se observan los centros de osificación primarios en los huesos largos y en el

cráneo. También los genitales externos alcanzan un grado tal de desarrollo, que el sexo del feto se
determina con un examen externo (ecografía). Durante la sexta semana las asas intestinales producen
una gran protuberancia (herniación fisiologica) en el cordón umbilical, pero en la semana 12 las asas se
retraen hacia la cavidad abdominal.

En los meses cuarto y quinto, el feto se alarga con rapidez. Al final de la primera mitad de la vida
intrauterina su longitud cefalocaudal mide unos 15 cm, cerca de la mitad de la longitud total del recién
nacido. El peso del feto aumenta poco durante este periodo y al final del quinto mes todavía es < 500 g.

37
 El feto está cubierto por un vello fino llamado lanugo; también se distingue el pelo de las cejas y de la
cabeza. Durante el quinto mes la madre siente los movimientos del feto. Durante la segunda mitad de la
vida intrauterina, el peso aumenta de modo considerable, sobre todo en los últimos 2.5 meses cuando
se agrega 50% del peso a término (unos 3,200 g).

Durante el sexto mes, la piel de feto es rojiza y tiene un aspecto rugoso por la falta de tejido conectivo
subyacente. Al feto nacido prematuramente en el sexto mes le cuesta mucho sobrevivir.

A pesar de que varios sistemas pueden funcionar, el aparato respiratorio y el sistema nervioso central
no están bastante diferenciados; la coordinación entre ambos todavía no se establece bien. Entre los
meses 6.5 y 7, el feto tiene una longitud cefalocaudal aproximada de 25 cm y pesa 1,100 g. Si nace en
este periodo tiene 90% de probabilidades de sobrevivir.

Durante los 2 últimos meses el feto adquiere contornos bien redondeados debido al depósito de grasa
subcutánea. Al final de la vida intrauterina la piel está recubierta por una sustancia grasa blanquecina
(vérnix caseoso) compuesta con los productos de la secreción de las glándulas cebáceas.

Al final del noveno mes, el perímetro del cráneo es el más grande del cuerpo, hecho importante para su
paso por el canal de parto.

Al momento del nacimiento un feto normal pesa entre 3 000 y 3 400 g, tiene una longitud cefalocaudal
de 36 cm y una longitud vértice-talón de 50 cm. Las características son pronunciadas y los testículos
deben estar en el escroto.

3) Describa los horizontes del desarrollo durante la vida fetal

R/
Horizontes del desarrollo durante la Edad(semanas)
vida fetal

-Aparecen las papilas gustativas 7

-Deglución 10
-Movimientos respiratorios 14-16
-Movimientos de succión 24
-Se escuchan algunos sonidos 24-26
-Ojos sensibles a la luz 28
*El color y la forma se reconocen después del nacimiento.

38
4) Describa las diferentes herramientas para el establecimiento de la fecha de nacimiento
a) La fecha más precisa es 266 días, o sea 38 semanas después de la fecundación.

b) El ginecólogo calcula la fecha de nacimiento como 280 días, es decir, 40 semanas contados a partir
del primer día del último periodo menstrual normal. El método es bastante confiable en las mujeres
con periodos menstruales regulares de 28 días; pero el cálculo puede errar por mucho si los ciclos
son irregulares.

c) En ocasiones es posible calcular la edad de un embrión o feto pequeño. Se obtiene una estimación
razonable de la edad del feto combinando los datos del inicio del último periodo menstrual con la
longitud del feto, con su peso y otros rasgos morfológicos de un mes determinado.

d) Una herramienta de gran utilidad en este método es la ecografía que ofrece una medida exacta (de 1
a 2 días) de la longitud cefalocaudal entre las semanas 7-14. Es importante determinar con
exactitud el tamaño del feto y su edad para controlar el embarazo.

39
 GUIA 11 (PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES)

1. Describa los cambios en el trofoblasto

El componente fetal de la placenta proviene del trofoblasto y del mesodermo extraembrionario (placa
coriónica) el componente materno proviene del endodermo uterino, al empezar el segundo mes, el
trofoblasto se caracteriza por gran cantidad de vellosidades secundarias y terciarias que le confiere un
aspecto radial, las vellosidades troncales se extiende desde el mesodermo de la placa coránica hasta la
cubierta de citotrofoblasto, las cuales a su vez cubren un núcleo del mesodermo vascular, el sistema
capilar que se desarrolla en el núcleo de los tallos pronto entra en contacto con los capilares de la placa
coriónica y con el pedículo de fijación de ese modo se origina el sistema vascular extraembrionario
2. ¿Qué es corion frondoso y decidua basal?
El corion: es la porción de la membrana fetal que paulatinamente forma el lado fetal de la placenta, este
contiene vellosidades coriónicas que son pequeñas salientes semejantes a dedos.
Decidua basal: Parte de la decidua situada profundamente al producto de la concepción (embrión y
membranas) que forma la parte materna de la placenta
3.Describa la estructura de la placenta
R/ La placenta es un órgano que facilita el intercambio de nutrientes y gases entre los compartimentos de
la madre y del feto. Al iniciarse la novena semana de desarrollo, el feto requiere sustancias nutricionales de
otra índole, provocando cambios radicales en la placenta.

Al inicio del cuarto mes la placenta tiene dos componentes:

1) una parte fetal, formada por el corion frondoso.

2) una parte materna, formada por la decidua basal.

-En el lado fetal, la placenta está bordeada por la placa coriónica.

-En el lado materno, por la decidua basal, cuya placa decidual está estrechamente integrada a la placenta.
Durante el cuarto y el quinto meses, la decidua produce varios tabiques deciduales, que se proyectan en los
espacios intervellosos, pero sin llegar a la placa coriónica. Tras la formación de este tabique la placenta
queda dividida en varios compartimentos o cotiledones.

También la placenta se agranda debido al crecimiento constante del feto y a la expansión del útero. El
aumento de su superficie es aproximadamente igual al del útero; durante todo el embarazo abarca entre 15
y 30% de la superficie interna del útero.

40
4.Describa la placenta a término y circulación en la placenta.
R/ -Placenta a término
Este tipo de placenta es un discoide con diámetro de 15 a 25 cm, mide unos 3 cm de grosor y pesa de
500 a 600 g. Casi siempre la unión del cordón umbilical es excéntrica e incluso marginal a veces, pero
rara vez se inserta en las membranas coriónicas fuera de la placenta.

Presenta dos superficies:

 Superficie fetal
 Superficie materna

-Circulación en la placenta

En conjunto los espacios intervellosos de una placenta madura contienen unos 150 mL de sangre, que
se reemplazan entre 3 y 4 veces por minuto. A partir del cuarto mes la membrana placentaria se
adelgaza porque el revestimiento endotelial de los vasos entra en estrecho contacto con la membrana
sincitial, lo cual aumenta mucho la tasa de intercambio.

A veces llamada barrera placentaria, la membrana no es en realidad una barrera, ya que muchas
sustancias pasan libremente por ella. La placenta humana se clasifica de tipo hemocorial, porque la
sangre materna en los espacios intervellosos está separada de la sangre fetal por un derivado
coriónico. En condiciones normales la sangre materna no se mezcla con la fetal.

5.Función de la placenta

R/ La placenta cumple dos funciones importantes:

1) Intercambio de productos metabólicos y gaseosos entre el flujo sanguíneo materno y fetal

2) Producción de hormonas.

 Intercambio de gases : El intercambio de gases –oxígeno, dióxido de carbono y monóxido de

carbono– se acompaña de difusión simple. El flujo sanguíneo a través de la placenta es
indispensable para suministrar oxígeno.

 Intercambio de nutrientes y electrolitos: El intercambio de nutrientes y electrólitos –

aminoácidos, ácidos grasos libres, carbohidratos, vitaminas– es rápido y aumenta conforme
avanza el embarazo.

 Transmisión de anticuerpos maternos: La competencia inmunológica comienza a adquirirse a

finales del primer trimestre. Las inmunoglobulinas constan casi enteramente de la
inmunoglobulina materna G (IgG), la cual empieza a ser transportada de la madre al feto
aproximadamente a las 14 semanas.

41
 Producción de hormonas: Al final del cuarto mes la placenta produce progesterona en
cantidades suficientes para mantener el embarazo, si el cuerpo lúteo se elimina o no cumple
bien su función.

6.Describa amnios y cordón umbilical

o Amnios: Es la membrana que cubre la cara fetal de la placenta formando la superficie externa
del cordón umbilical. Está en contacto directo con el líquido amniótico y por fuera está
adherida al corion.

o El cordón umbilical: es la estructura con aspecto de cuerda que conecta al feto con la placenta
en el útero de la madre. Los vasos sanguíneos en el cordón llevan nutrientes al feto y eliminan
los desechos. El cordón umbilical se forma en la quinta semana del embarazo.

7.Describa líquido amniótico

Líquido claro o amarillento que rodea y protege al feto a medida que crece durante el embarazo. El
líquido amniótico hace de colchón para el bebé y ayuda a mantener constante la temperatura en el
útero.

8.Membranas fetales en los gemelos

a) Gemelos monocigóticos
b) Gemelos dicigóticos
c) Mortalidad, morbilidad perinatal y anomalías

9.Describa las fases del parto (nacimiento)

 Primera etapa: periodo de dilatación (o trabajo de parto). Cuenta con dos fases, inicial y activa.

 Segunda etapa: periodo de expulsión. Se trata del nacimiento del bebé.

 Tercera etapa: periodo de alumbramiento. Se trata de la expulsión de la placenta.

42
43
 GUIA 12-Defectos congénitos y diagnóstico prenatal

1. Describa concepto, sinónimos y causas de anomalías congénitas.

Las anomalías congénitas son en muchos países causas importantes de mortalidad infantil, enfermedad
crónica y discapacidad. En 2010, la Asamblea Mundial de la Salud adoptó una resolución sobre defectos
de nacimiento en la que se pidió a todos los Estados Miembros que fomentaran la prevención primaria y la
salud de los niños con anomalías congénitas mediante:
• el desarrollo y fortalecimiento de los sistemas de registro y vigilancia.
• el desarrollo de conocimientos especializados y la creación de
• capacidades.
• el fortalecimiento de la investigación y los estudios sobre la etiología, el
• diagnóstico y la prevención
• el fomento de la cooperación internacional.
2.Describa tipos de Anomalías y ejemplos:
Anomalías cromosómicas estructurales
• Duplicaciones.
 Inserciones.
• Anillaciones.
 Inversiones.
 Translocaciones.

3. Describa los factores ambientales: agentes infecciosos, otras infecciones virales e hipertemia,
radiaciones, fármacos y agentes químicos, drogas, alcohol y cigarros.
Las personas que consumen drogas o tienen conductas de alto riesgo asociadas con las drogas se exponen
a contraer o transmitir infecciones virales como el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el síndrome
de inmunodeficiencia adquirida (sida) y la hepatitis. Eso se debe a que los virus se transmiten por medio
de la sangre y otros líquidos corporales. Por lo general, el contagio ocurre de dos formas:
(1) cuando una persona se inyecta drogas y comparte agujas u otros elementos usados para el consumo y
(2) cuando las drogas afectan la capacidad de juicio y la persona tiene relaciones sexuales sin protección
con una pareja infectada. Esto les puede ocurrir a hombres y mujeres por igual.

44
4. Describa enfermedades maternas y teratogénesis mediada por el varón.
Todo embarazo conlleva un riesgo de referencia del 2% a 4% de que el feto pueda verse afectado por un
defecto congénito mayor, que pone en riesgo la vida. Este riesgo se traduce en los 400 bebés que nacen a
diario en los Estados Unidos con defectos al nacimiento, que son en particular la principal causa de
mortalidad infantil en este país.
Las malformaciones congénitas pueden ser causadas por factores genéticos o ambientales, o una
combinación de ambos.
Aunque la etiología de la mayoría de los bebés que nacen con defectos de nacimiento no esté clara,
aproximadamente 5% de los defectos estructurales congénitos de significancia clínica en los seres
humanos son causados por agentes ambientales.

5.Métodos de diagnóstico prenatal

El perinatólogo dispone de varios medios para evaluar el crecimiento y desarrollo del feto en el útero:
o Ecografía: La ecografía es una técnica relativamente no invasiva que se vale de ondas sonoras de
alta frecuencia que reflejan los tejidos para crear imágenes.
o Análisis del suero materno.
o Amniocentesis.
o Muestreo de vellosidades coriónicas.

6. Tratamiento fetal
a) Transfusión fetal
b) Tratamiento médico fetal
c) Cirugía fetal
d) Trasplante de células tronconales y terapia génica

45