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Calidad en Salud: Clave en Colombia

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en el país, para dimensionar esto es

necesario también retomar el concepto de


Calidad de la Atención en Salud que en el
Como tal la palabra obligatorio hace marco del SGSSS y la normatividad
referencia, tradicionalmente, a un requisito vigente, se ha definido como la provisión
o actividad que se debe cumplir de una u de servicios de salud a los usuarios de
otra forma adecuada o inadecuadamente, forma accesible, equitativa y con un nivel
pero que se debe cumplir. En Colombia profesional óptimo, considerando el
esta se ha vuelto una especie de costumbre balance entre beneficios, riesgos y costos,
en la medida en que las personas y las con el fin de lograr la satisfacción de los
instituciones ven las obligaciones como usuarios. Esta definición centrada en el
una carga y no como una oportunidad, una usuario, involucra aspectos como
oportunidad de mejorar, de aprender; sin accesibilidad, oportunidad, seguridad,
embargo en materia de servicios de salud pertinencia y continuidad en la atención,
el termino obligatorio tiene un factor que se deben considerar en la prestación de
intrínseco de seguridad ya que en términos los servicios de salud a la población
de salud muchas veces no hay segundas colombiana.
oportunidades ya que un error o fallo en un
diagnóstico, procedimiento o tratamiento Luego de más de 15 años de trabajo
puede costar la vida de una persona y/o la mancomunado entre todos los actores del
estabilidad económica y emocional de un SGSSS se obtiene el estándar actual que
grupo familiar. Por las oportunidades de enmarca la garantía de la calidad en la
mejora que permite pensar y planear antes atención en salud para el país a través del
de actuar y asegurar las acciones en busca Decreto 1011 de 2006 el cual a través de
de las mejores alternativas de optimización sus 5 componentes determina la hoja de
de recursos en el sector fue que con la ruta que deben seguir todos los actores del
reforma del sistema de salud en la década sistema de salud en Colombia, sin
de los noventa, que creó el Sistema general embargo ahondemos un poco más en la
de seguridad social en salud (SGSSS) importancia de los diferentes componentes
mediante la ley 100 de 1993, del SOGCS para entender la dimensión de
contemplando la calidad como un atributo lo que significa trabajar en pro de la
fundamental de la atención integral en calidad y del servicio.
salud que se le brinda a la población.
Sistema Único de Habilitación: El
Como parte integral del Sistema General Sistema único de habilitación es un
de Seguridad Social en Salud el Ministerio conjunto de principios, procesos y
de Salud estableció el Sistema Obligatorio estándares que constituyen una
de Garantía de Calidad de la Atención en herramienta estatal del Sistema de garantía
Salud (SOGC) el cual define hoy día como de calidad para la evaluación de calidad de
el conjunto de instituciones, normas, la prestación de servicios de salud. Su
requisitos, mecanismos y procesos, misión es proteger y dar seguridad a los
deliberados y sistemáticos, que desarrolla usuarios al garantizar el cumplimiento del
el sector salud para generar, mantener y Sistema único de habilitación para el
mejorar la calidad de los servicios de salud
funcionamiento de un prestador de manera, valida los acuerdos de servicio de
servicios en el país. las entidades del sector y los

Sistema Único de Acreditación: Por requerimientos del usuario y además busca


acreditación, en Colombia, debe ser percibido como un servicio de
entenderse que se trata de un proceso información confiable, creíble y de fácil
voluntario y periódico de autoevaluación acceso al público, para garantizar su
interna y revisión externa de los procesos consolidación como instrumento valioso
y resultados que garantizan y mejoran la para los participantes del sector y para el
calidad de la atención del cliente en una Ministerio.
organización de salud, a través de una serie
de estándares óptimos y factibles de Además de lo anterior el SOGCS establece
alcanzar, previamente conocidos por las 5 características fundamentales que
entidades evaluadas. Es realizada por orientan el sistema y las acciones en el
personal idóneo y entrenado para tal fin, y camino de obtención de más y mejores
su resultado es avalado por una única resultados. Las acciones que desarrolle el
entidad de acreditación autorizada para SOGCS se orientarán a la mejora de los
dicha función. resultados de la atención en salud,
centrados en el usuario, que van más allá
Auditoria para el Mejoramiento de la de la verificación de la existencia de
Calidad: El enfoque de la auditoría es el estructura o de la documentación de
de una herramienta de evaluación procesos los cuales solo constituyen
sistemática, entender la evaluación como prerrequisito para alcanzar los
un elemento fundamental del concepto de mencionados resultados.
garantía de calidad ya que cada vez es más
evidente la necesidad de disponer de Para efectos de evaluar y mejorar la
hechos y datos objetivos para la toma de Calidad de la Atención de Salud, el
decisiones por parte de quienes definen SOGCS deberá cumplir con las siguientes
políticas y asignan recursos, dirigen una características:
organización y prestan un servicio. Por lo
tanto, la evaluación debe ser planeada, 1. Accesibilidad. Es la posibilidad que
basada en criterios explícitos tiene el usuario de utilizar los servicios de
predeterminados, aplicarse con un enfoque salud que le garantiza el Sistema General
sistémico, con unidad de propósito y de Seguridad Social en Salud.
cohesión, y llevarse a cabo con una
periodicidad establecida. 2. Oportunidad. Es la posibilidad que tiene
el usuario de obtener los servicios que
Sistema de Información para la Calidad: requiere, sin que se presenten retrasos que
El también denominado Sistema de pongan en riesgo su vida o su salud. Esta
Información a Usuarios busca ser el característica se relaciona con la
registro permanente y el referente organización de la oferta de servicios en
principal de la calidad de los servicios del relación con la demanda y con el nivel de
sector, ser el instrumento de medición o coordinación institucional para gestionar
calificación de la buena o mala prestación el acceso a los servicios.
de servicios de salud de EPS e IPS. De esta
3. Seguridad. Es el conjunto de elementos
estructurales, procesos, instrumentos y
metodologías basadas en evidencias
científicamente probadas que propenden
por minimizar el riesgo de sufrir un evento
adverso en el proceso de atención de salud
o de mitigar sus consecuencias.

4. Pertinencia. Es el grado en el cual los


usuarios obtienen los servicios que
requieren, con la mejor utilización de los
recursos de acuerdo con la evidencia
científica y sus efectos secundarios son
menores que los beneficios potenciales.

5. Continuidad. Es el grado en el cual los


usuarios reciben las intervenciones
requeridas, mediante una secuencia lógica
y racional de actividades, basada en el
conocimiento científico.

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