INTRODUCCION A LA MECANICA DEL TRATAMIENTO
ORTODONTICO
Técnica de Tweed
Para el tratamiento de maloclusiones.
_______________________________________________
INTRODUCCIÓN
En el año 1940 Charles Tweed, discípulo de Angle, trató de corregir las
deficiencias que vio en la filosofía de Angle, donde era frecuente observar la
recidiva en la mayoría de los pacientes tratados ortodóncicamente (con expansión
y sin extracción) y decide volver a tratar con extracciones, los pacientes que habían
recidivado.
Tweed recibió la colaboración simultáneamente de otro ex alumno de Angle en
Australia, Raymond Begg Case, preconizó la extracción de los primeros premolares
como medio legítimo para armonizar el volumen de los dientes, con el de los maxilares
de soporte y durante toda su vida combatió los postulados
conservadores de Angle.
Los cuatro primeros premolares, fueron extraídos,
los dientes alineados y retraídos, observándose una
oclusión mucho más estable, lo que permitió la
reintroducción de las terapias ortodóncicas con
extracciones.
Se produjeron cambios en los diseños en las bases mecánicas y filosóficas
del sistema dado que era necesario cerrar los espacios dejados por las
extracciones de tal manera que no se produjeran inclinaciones indeseables y se
conservara la estética y función.
La recidiva fue la consecuencia que llevó a Tweed a preocuparse por las
inclinaciones dentarias sobre el hueso basal, y no podía haber otro criterio para la
solución del problema que la observación de oclusiones normales.
Esto llevó a la identificación de tres aspectos extremadamente importantes
para el estudio de las relaciones dentarias con el hueso basal:
1) Los casos a ser tratados generalmente exhibían vestibularización de
dientes anteriores.
2) Los casos ya tratados tenían tendencia a mostrar esa inclinación más
acentuada en la arcada inferior.
3) las inclinaciones vestibulares de los incisivos en oclusiones satisfactorias
eran suaves (dientes verticalizados en el hueso basal) y casi siempre menores que
en las dos situaciones anteriores.
Se volvió rutina en el examen clínico una norma lateral, el proceso visual de
la observación de inclinación de los incisivos inferiores en lo que concierne a los
planes de tratamiento. Así la corrección, pasó a ser más que una simple alineación,
la “normalización” de las inclinaciones de los dientes anteriores, principalmente los
incisivos inferiores y la inclinación de ellos sobre el cuerpo de la mandíbula que
debería ser de 90º.
Tweed fundamenta su filosofía en:
● Estabilidad (incisivos inferiores, verticalizados en su hueso basal).
● Oclusión funcional.
● Salud de los tejidos de soporte.
● Estética facial.
TÉCNICA DE TWEED
Angle llamó a los movimientos dentarios necesarios para llevar a un diente a
la línea de oclusión, de primero, segundo y tercer orden de acuerdo al tipo de
movimiento requerido.
DOBLECES DE PRIMER ORDEN
Relación vestíbulo-lingual de la corona de los dientes a la línea de oclusión.
En el plano horizontal
1 In-set de lateral
Para compensar el menor grosor labiolingual de los incisivos laterales superiores
con respecto al arco.
2 Off-set de canino
Para compensar el mayor grosor labiolingual de los caninos con respecto al arco.
3 Off-set de molar
Para compensar la eminencia de la cúspide mesio-labial del primer molar.
4 Toe-in terminal
Efecto anti-rotacional del molar que contrarresta el efecto de la tracción elástica.
Arcos con dobleces de primer orden
Características de los arcos
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden.
DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
Angulación relativa mesial o distal de la corona y la raíz a lo largo de la línea de
oclusión.
En el plano vertical
1 Dobleces en V
● Se ubican entre el incisivo lateral y el canino.
● Su finalidad es disociar torque anterior y posterior.
● Verificar la asimetría.
● Soldar aditamentos.
● Contrarrestar el efecto extrusivo o intrusivo que viene dado por el uso de las
elásticas inter-maxilares porque hace actuar el sector anterior como un
bloque único.
2 Dobleces artísticos
● Se ubican en el arco superior entre 2/1/1/2.
● Permite dar inclinaciones axiales del segmento incisivo superior (estética y
función).
● Posiciona las raíces de los dientes antero-superiores, de manera que la
porción gingival de cada corona debe ser distal a la porción incisal (segunda
llave de oclusión de Andrews-plano transversal).
3 Dobleces de Tip- back
● Es un doblez de inclinación hacia atrás, donde la corona de los dientes
posteriores se posiciona distalmente, mientras que las raíces se posicionan
mesialmente .
● Se usa para lograr un anclaje que se oponga a una fuerza extrusiva y
mesializadora.
4 Dobleces de Tip-forward
● Es un doblez de inclinación donde la corona de los dientes posteriores se
posicionan mesialmente mientras que la raíz se posiciona distalmente.
● Es utilizado en clase III para facilitar y favorecer el movimiento mesial en
masa de la arcada dentaria superior.
5 La omega
● Doblez ubicado mesial al último molar bandeado, con orientación hacia
gingival.
● Sirve para dar un tope final al arco.
● Su ubicación determina la forma de trabajo en ese arco. Si va a ser justo,
corta o sobre-extendida.
6 Curva de Spee
● El plano de oclusión puede variar generalmente desde aplanado hasta una
curva suave de Spee.
● Para afianzar el anclaje que queremos lograr, debemos darle al arco
superior una curva acentuada y al arco inferior una curva reversa (la
curvatura será más o menos acentuada dependiendo del caso).
Características de los arcos
♦Forma ideal, simétricos y coordinados.
♦Dobleces de primer orden y segundo orden.
Arco Superior
Arco Inferior
DOBLECES DE TERCER ORDEN
Cambio torsional de corona y raíz perpendicular a la línea de oclusión ( inclinación
vestíbulo-lingual). Se efectúan en alambres cuadrados y rectangulares.
En el eje mayor del arco
Los torques en general pueden ser:
Pasivo
Reproduce o mantiene la misma inclinación Vestíbulo-lingual de los dientes.
Activo
Produce movimientos de inclinación de la raíz, puede ser anterior o posterior,
generalizado o individual.
Calibre de los arcos
Superior 0.021” x 0.025”.
Inferior 0.021” x 0.025”.
Características de los arcos
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer, segundo y tercer orden.
Arco Superior Arco Inferior
Tratamiento para
MALOCLUSIÓN
CLASE II DIVISIÓN 1
ETAPAS DEL TRATAMIENTO
1 Alineación y Nivelación
2 Cierre de espacios
3 Preparación de anclaje mandibular
4 Distalización en masa
5 Finalización
1 ALINEACIÓN y NIVELACIÓN
OBJETIVOS:
● Colocar todas las ranuras de los brackets a la misma altura.
● Establecer la forma ideal del arco.
▪ Curva de Spee plana.
● Corregir apiñamientos.
▪ Corregir rotaciones.
● Consolidar el segmento antero-superior.
▪ Cerrar diastemas.
● Corregir mordidas cruzadas.
ARCOS DE NIVELACIÓN
Características de los arcos.
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden en todos los arcos.
● Incorporar dobleces de segundo orden en los 0.018” y 0.020”. Tip back
● Omegas de 1 a 1,5mm cortas al tubo.
Calibre de los arcos: 0.016”,0.018”, 0.020”.
Arco Superior Arco Inferior
2 CIERRE DE ESPACIOS
OBJETIVOS:
● Cierre de los espacios presentes en la zona antero-superior y antero-inferior.
● El loop de cierre se activa cinchando las omegas y se retrae el segmento
antero superior y antero inferior, valiéndose de espacios presentes y a su
vez cerrando los mismos.
● Para contrarrestar el efecto extrusivo de los de los dientes anteriores cuando
se activa el loop de Bull, éste se realiza con el brazo mesial más corto.
(Aproximadamente 2mm).
ARCOS DE RETRACCION
Características de los arcos.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden
● V, Tip-back, omegas y loop de Bull lo más mesial
posible.
● Dobleces de tercer orden.
Calibre de los arcos
Superior e inferior 0.019” x 0.025”
3 PREPARACIÓN DE ANCLAJE MANDIBULAR.
OBJETIVOS:
● Conseguir un anclaje radicular..
● Colocar las coronas de los dientes postero-inferiores en posición distal, con
orientación mesial de las raíces para que resistan el movimiento distal en
masa de los dientes superiores.
Calibre de los arcos
Superior 0.021” x 0.025”. Arco estabilizador.
Inferior 0.019” x 0.025. Arco de trabajo.
Características de los arcos Superior de estabilización.
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer orden .
● Dobleces de segundo orden. Tip back marcados.
● Aditamentos soldados en las V hacia gingival para tracción extra oral.
Omegas justas al tubo. En caso de existir diastemas, omegas a 1mm ó
1,5mm cortas al tubo.
● Torque pasivo anterior y posterior activo progresivo.
Características de los arcos Inferior de trabajo.
● Forma ideal, simetrico y coordinado
● Dobleces de primer y segundo orden.
● Aditamentos soldados a las V hacia gingival para colocar elásticas clase III.
● Tip back marcados.
● Sin omegas.
● Curva de Spee reversa acentuada.
Mecánica
● Elástica clase III
● Tracción extra-oral recta
El objetivo es lograr un anclaje de raíces de los dientes postero-inferiores
(dirección distal) para ello nos valemos de Tip backs marcados y Curva de Spee
reversa acentuada.
La acción de las elásticas clase III producen una fuerza hacia lingual de los
incisivos inferiores contrarrestada por el torque activo de resistencia anterior.
Además la elástica clase III produce una fuerza extrusiva del segmento antero-
inferior que es contrarrestada por la fuerza intrusiva de la curva de Spee reversa.
El efecto extrusivo de los elásticos clase III en el arco superior, es ontrarrestado
por la curva de Spee y el componente horizontal vestibularizador a
Nivel de los dientes superiores es contrarrestada por los elásticos extraorales de
tracción recta( 11-12 onzas).
En el arco superior de estabilización se deben ligar los omegas. Cuando son cortas
se cinchan al tubo del 7 para el cierre de diastemas.
Una vez conseguido el anclaje inferior Podremos hacer la Distalización en masa de
la arcada superior anclándonos en la preparación inferior ya conseguida.
4 DISTALIZACIÓN EN MASA
OBJETIVOS:
● Distalizar los dientes superiores en masa hasta
● Obtener una correcta relación de clase I
Calibre de los Arcos
Superior 0.019” x 0.025”. Arco de trabajo
Inferior 0.021” x 0.025”. Arco estabilizador
Características de los arcos
Superior de trabajo
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer y segundo orden.
● Tip- back lo más mesial posible y sin dobleces artísticos.
● Aditamentos soldados en las V para elásticas clase II (6-8 onzas).
● Aditamentos soldados en el inset para Tracción Extraoral alta (12-16 onzas).
● No lleva omegas.
● Curva de Spee acentuada.
● Dobleces de tercer orden
● Torque activo anterior
● Torque posterior pasivo
Inferior de Estabilización
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer , segundo y tercer orden.
● Dobleces de segundo orden
● Tip- back acentuado
● Omegas justas o cortas al tubo de acuerdo al caso
● Curva de Spee reversa acentuada.
● Torque pasivo anterior y posterior
Mecánica
● Elásticas clase II
● Tracción extraoral alta.
El objetivo de la mecánica es llevar toda la dentición superior hacia atrás (con
un movimiento en masa) hasta conseguir la relación molar que buscamos (clase I)
teniendo un arco inferior con anclaje preparado.
El objeto es distalar toda la dentición superior, para lo cual se utiliza la elástica
clase II y la tracción alta.
El elástico clase II produce una extrusión del segmento antero superior que se
contrarresta con la tracción alta. El efecto distalizador se debe trasmitir a la arcada
superior.
En el segmento postero-inferior se produce un efecto mesializador por la
elástica clase II que se contrarresta por el anclaje,y el efecto extrusivo se
contrarresta con la curva de Spee reversa.
En el arco inferior se producirán todos los Torques dados en el arco anterior
para no perder el anclaje, en el sector anterior deberá ser pasivo para no volcar la
dentición hacia adelante y en el arco superior deberá ser activo anterior;
El uso de elásticos clase II dificulta el que se mantenga el torque de los dientes
antero-superiores, es por ello que colocamos tracción extraoral alta que nos ayude
a mantenerlo.
En el arco de estabilización se deben ligar las omegas. Cuando hay diastemas
son cortas y se cinchan al tubo del 7 para el cierre de diastemas.
Arcos para Distalización en masa
Arco Superior Arco Inferior
5 FINALIZACIÓN
Propósito
Lograr el paralelismo de las raíces, la
correcta
interdigitación de todos los dientes y
relaciones
oclusales ideales.
Calibre de los arcos
Superior 0.019” x 0.025”.
Inferior 0.019” x 0.025”
Características de los arcos
♦Forma ideal, simétricos y coordinados.
♦Dobleces de primer orden.
♦Dobleces de segundo orden. Artísticos
y tip-back suaves.
♦Omegas justas al tubo, a excepción de
Presentarse diastemas, en cuyos casos
se hacen 1mm aproximadamente cortas.
♦Dobleces de tercer orden.
♦Torques pasivo anterior y posterior.
♦Aditamentos soldados de tipo vertical
cortos
en los espacios interproximales (excepto en
línea media y omegas), para colocar
elásticas verticales.
♦Arcos totalmente planos.
Mecánica
Se utilizaron los aditamentos soldados para colocar las elásticas y realizar la
interdigitación. Si se mantiene una ligera oclusión clase II, las elásticas se colocan
en relación de clase II.
En ambos arcos se deben ligar las omegas cuando son cortas se cinchan al
tubo 7 para el cierre de diastemas
Elásticas en clase II Elásticas en clase III
Tratamiento para
MALOCLUSIÓN
Clase I
(con extracciones)
Etapas del tratamiento
1 Nivelación
2 Distalización de Caninos
3 Retracción anterior
3.1 Mandibular
3.2 Maxilar
4 Paralelismo de raíces
5 Interdigitación
1 NIVELACIÓN
OBJETIVOS:
● Colocar las ranuras de los brackets a la misma altura.
● Establecer la forma ideal del arco.
● Curva de Spee plana.
● Corregir apiñamientos.
● Corregir rotaciones.
● Consolidar el segmento antero-superior
● Cerrar diastemas
● Corregir mordidas cruzadas.
Arcos utilizados
♦Trenzado inferior 0.017”
♦Acero 0.016”.
Mecánica
La fase de nivelación se comenzó utilizando un arco trenzado inferior calibre
0.017” y un arco superior calibre 0.016” (acero) ambos lados ligados de forma
individual seguidamente se utilizaron arcos de acero 0.016” con dobleces de primer
orden y omegas justas.
2 DISTALIZACIÓN DE CANINOS
OBJETIVO:
Distalizar los caninos superiores e inferiores hacia los espacios de extracción.
Calibres de los arcos 0.018” y 0.020”.
Características de los arcos
● Forma ideal simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden
● Dobleces de segundo orden. Tip-back, entre premolares y molares y Tip-
foward entre lateral y canino.
● Omegas justas al tubo.
Mecánica
● Arcos calibre 0.018”
● Cadenas elásticas.
Se ligó el segmento anterior (excepto el canino) tanto superior como inferior en
ocho; el segmento posterior se ligó en ocho también con ligadura 0.008” tanto en el
maxilar superior como inferior se colocó cadena elástica desde el canino hasta el
segundo premolar sobre un arco 0.018”
En ambos arcos ligar las omegas entre lateral y canino se realizó un Tip-
foward acentuado para mantener la raíz del canino recta o hacia distal a medida
que se realiza la Distalización.
Mecánica
● Arcos calibre 0.018”
● Cadenas elásticas
Tanto en el maxilar superior como en el maxilar inferior se utilizaron cadenas
elásticas desde el canino hasta el segundo premolar sobre un arco 0.020”.
En ambos arcos ligar las omegas, entre lateral y canino se realizó un tip
forward acentuado para mantener la raíz del canino recta o hacia distal a medida
que se realiza la Distalización.
3 RETRACCIÓN
3.1 Antero-Inferior
OBJETIVO:
Llevar el segmento antero-inferior hacia atrás.
Calibre de los arcos
Superior 0.021” x 0.025”. Arco estabilizador.
Inferior 0.019” x 0.025”. Arco de trabajo.
Características de los arcos
Arco superior de estabilización
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer orden Dobleces de segundo orden. Sin artísticos.
● Tip-back suaves y ” V”
● Aditamentos soldados en las “V” para extraoral de tracción recta (a 12
onzas).
● Omegas justas al tubo.
● Dobleces de tercer orden
● Torque anterior pasivo
● Torque posterior activo progresivo.
● Curva de Spee suave.
Arco inferior de trabajo
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer y segundo orden.
● Tip-back suave lo más mesial posible.
● Aditamentos soldados en las “V” para elásticos Clase III (6-8 onzas).
● Loop de Bull va entre 3 y 5 lo más mesial posible, siendo el brazo mesial del
loop 1mm más corto que el brazo distal.
● No lleva omegas
● Aditamentos soldados entre 6 y 7 en el tip-back para activar el loop de bull.
● Dobleces de tercer orden.
● Torque anterior activo de resistencia y Torque posterior activo .
● Curva de Spee reversa.
Mecánica
● Elásticas clase III
● Tracción extraoral recta
Los incisivos inferiores se retraen en masa gracias a la acción de las elásticas
clase III y los Loop de Bull activados al cinchar el aditamento soldado entre 6 y 7
(se liga en bloque 3,5 y 6 para evitar que se mesialicen), esto produce una fuerza
hacia lingual en los incisivos inferiores, contrarrestados por el torque activo de
resistencia anterior. Además la elástica clase III produce una fuerza extrusiva del
segmento antero inferior que es contrarrestado por la fuerza intrusiva de la
Curva de Spee reversa.
A nivel de los molares superiores la elástica produce una acción extrusiva de
ese segmento contrarrestada por la curva de Spee del arco superior.
El componente horizontal vestibularizador de las elásticas clase III a nivel
del arco superior es contrarrestado por las elásticas extraorales de tracción recta
en el arco superior de estabilización se deben ligar las omegas.
Es importante resaltar que el sector anterior (incisivos centrales y laterales)
son ligados en “ocho” o en bloque para que al mesializar no se produzcan
diastemas y ésta se realice uniformemente.
3 RETRACCIÓN
3.2 Antero-Superior
OBJETIVO:
Llevar el segmento antero superior hacia atrás.
Calibre de los Arcos
Superior 0.019” x 0.025”. Arco de trabajo
Inferior 0.021” x 0.025” Arco estabilizador
Características de los arcos
Arco superior de trabajo
● Forma ideal, simétrico, coordinado.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden . sin dobleces
● Artísticos y tip back, lo más mesial posible al igual que las “V”.
● Aditamento soldado en las “V” para elástica clase II (6 a 8 onzas) y extraoral
de tracción alta, recta o baja, según la profundidad de mordida.
● Loop de Bull lo más mesial posible del canino y con el brazo distal 1mm más
al toque el brazo mesial.
● No lleva omegas
● Curva de Spee
● Aditamento soldado entre 6 y 7 para activar el Loop de Bull.
● Dobleces de tercer orden.
● Torque anterior activo de resistencia.
● Torque posterior progresivo activo.
Arco inferior de estabilización.
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden.
● Tip back suaves y “V”.
● Omegas justas al tubo.
● Dobleces de tercer orden.
● Torque anterior pasivo.
● Torque posterior pasivo.
● Curva de Spee reversa.
Mecánica
● Elásticas clase II
● Tracción extra-oral, recta o baja
Los incisivos superiores se retraen en masa gracias a la acción de las elásticas
clase II y los Loop de Bulll activados al cinchar el aditamento soldado entre 6 y 7;
(manteniendo ligados en bloque 3.5 y 6 para evitar que se mesialicen), esto
produce una fuerza de inclinación hacia palatino en los incisivos superiores que se
contrarrestan por el torque activo de resistencia anterior y elásticas extraorales de
tracción alta (11 a 12 onzas).
El efecto extrusivo de las elásticas clase II se contrarresta con la Curva de
Spee.
A nivel de los molares inferiores la elástica produce una acción extrusiva de
ese segmento contrarrestada por la curva de Spee reversa al arco inferior.
En el arco inferior de estabilización se ligan las omegas de igual forma el
sector antero-superior se liga con ligadura metálica en “ocho” o en bloque; como
se hizo en la retracción antero-inferior.
Arco de Retracción antero-superior Arco de Retracción antero-inferior
4. PARALELISMO DE RAÍCES
Calibre de los Arcos
Superior e inferior 0.019” por 0.025”
Características de los arcos
● Forma ideal, simétricos y coordinados,
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden en ambos arcos Tip-back suaves
● Loop de Bull entre 3 y 5 simétricos con doblez Gable para aproximar raíces.
● Ligadura en ocho de 3 y 5 en 0.008
● Dobleces de tercer orden: pasivos
● Omegas justas al tubo
4 TERMINACIÓN /INTERDIGITACIÓN
OBJETIVOS:
Lograr la correcta interdigitación de todos los dientes y las relaciones oclusales
ideales.
Calibre de los Arcos
Superior e inferior 0.020”
Características de los arcos superior e inferior
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden. Con dobleces artísticos y tip-back suaves.
● Omegas justas al tubo.
Mecánica
Se utilizaron ligaduras de Kobayashi calibre 0.012” con orientación distal en
la mandíbula y mesial en el maxilar para lograr la interdigitación.
En ambos arcos ligar las omegas.
Diagrama con la ubicación correcta de las elásticas para lograr la interdigitación.
Tratamiento para
MALOCLUSION
Clase III
Etapas del Tratamiento
1 Nivelación
2 Movimiento mesial en masa del maxilar
y preparación de anclaje mandibular
3 Terminación
1 NIVELACIÓN
OBJETIVOS:
● Colocar todas las ranuras de los brackets a la misma altura.
● Establecer la forma ideal del arco.
● Curva de Spee plana.
● Corregir apiñamiento.
● Corregir rotaciones.
● Consolidar el segmento antero-inferior.
● Cerrar diastemas.
● Corregir mordidas cruzadas.
Calibre de los arcos
0.016”
0.018”
0.020”
Características de los arcos
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden en todos los arcos.
● Incorporar dobleces de segundo orden (Tip-back en el arco inferior y Tip
forward en el arco superior) en los de calibre 0.018” y 0.020”.
● Omegas justas al tubo.
2 MOVIMIENTO MESIAL EN MASA DEL MAXILAR SUPERIOR Y
PREPARACIÓN DE ANCLAJE MANDIBULAR
OBJETIVO:
Se persigue conseguir un anclaje de raíz ,colocar las coronas de los dientes
Postero-inferiores en posición distal, con orientación mesial de las raíces y realizar
la mesialización en masa de los dientes superiores.
Calibre de los Arcos
Superior 0.019” x 0.025”. Arco estabilizador
Inferior 0.019” x 0.025”. Arco de trabajo.
Características de los Arcos
Superior de trabajo
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden Tip-foward lo más mesial posible.
● Sin omegas.
● Torque anterior pasivo y posterior activo.
Inferior de estabilización
● Forma ideal, simétrico y coordinado.
● Dobleces de primer orden TOE in suave.
● Dobleces de segundo orden
● Aditamentos soldados en la “V” hacia gingival para colocar elásticas
● Clase III de 6 –8 onzas
● Tip-back marcados.
● Omegas justas.
● Torque anterior activo de resistencia.
● Torque posterior pasivo.
● Curva de Spee reversa suave.
Mecánica
♦Elásticas clase III
Se persigue obtener un anclaje de raíces de los dientes postero-inferiores
(dirección distal de Corona y mesial de raíz), para ello nos valemos de:
Tip-back marcados y curva de Spee reversa suave.
La acción de las elásticas clase III producen una fuerza hacia lingual de los
incisivos Inferiores contrarrestados por el torque activo de resistencia anterior.
Además las elásticas clase III producen una fuerza extrusiva del segmento antero-
inferior que es contrarrestado por la fuerza intrusiva de la curva de Spee reversa.
Adicionalmente con la elástica clase III se alcanza el objetivo demesializar todo el
maxilar.
3 TERMINACIÓN
OBJETIVO:
Lograr el paralelismo de las raíces y la correcta interdigitación de todos los dientes,
para lograr relaciones oclusales ideales.
Calibres de los Arcos
0.020”
Características de los Arcos
● Forma ideal, simétricos y coordinados.
● Dobleces de primer orden.
● Dobleces de segundo orden. En el arco inferior tip-back y en el superior
artísticos y tip- foward.
● Omegas justo al tubo
Mecánica
Se utilizaron ligaduras de kobayashi calibre0.012” para colocar elásticas y
realizar la interdigitación, los arcos son complementos planos, porque no llevan
curva de Spee. Las elásticas de interdigitación se colocan en relación clase III.
CONCLUSION
En las ciencias de la salud se evidencia la necesidad de un mayor y mejor
entrenamiento de los profesionales dedicados y esta especialidad no escapa de ello,
Crecen los cursos de postgrado universitarios,sobre todo en los Estados Unidos.
Surge la Gnatología, como ciencia encargada del estudio de la dinámica oclusal. Y un
notable interés en el área de la prevención, para así evitar la enfermedad del sistema
estomatognático.
En este periodo, los avances tecnológicos,han permitido incorporar nuevos
materiales a las diferentes técnicas ortodóncicas, cambiando así los brackets metálicos
por cerámicos. La incorporación de la tercera dimensión a la Ortodoncia, ha
desarrollado
tratamientos “invisibles” como “Invisalign”, que no sólo nos permiten realizar los
movimientos dentarios clásicos, sino brindar un enfoque novedoso del tratamiento
dental, en un mundo que cambia día a día, en donde las exigencias estéticas y
funcionales crecen exponencialmente.
En los primeros pasos de la Ortodoncia, los tratamientos era empíricos, pero, la
observación y la aplicación del método científico, permitieron sentar bases sólidas para
el comienzo de la Ortodoncia como “ciencia”. La Ortodoncia se ha enriquecido mucho
en estos últimos años, con los avances científicos que se dan en otras áreas del
conocimiento, como lo es la ergonomía, las ciencias básicas, las ciencias naturales, las
ciencias políticas, y sociales, la filosofía, la aeronáutica, el conocimiento del genoma
humano, la biología molecular, etc., ofreciéndonos cada vez material mas novedoso
para el diagnostico y terapéutica.
El tratamiento ortodóncico cubre un amplio espectro de posibilidades
terapéuticas a cualquier edad por medio de los más diversos aparatos ortodóncicos y
ortopédicos. La ortodoncia está dirigida al hombre como ser social y está vinculada a la
cultura de cada pueblo, a su momento histórico y a circunstancias sociales,
económicas y políticas.
BIBLIOGRAFÍA:
-Águila J. Manual de Cefalometría.Editorial Actualidades MédicosOdontológicos
Latinoamérica,C.A, España, 1996.
-Bennet J.C, Mc Laughlin. Mecánica en el Tratamiento de Ortodoncia
y Aparatología de ArcoRecto. Editorial Mosby-Doyma Libros, 1995.
-Canut JA. Ortodoncia Clínica.Ediciones Científicas y Técnicas,
S.A. España, 1988. 509 pp.
-Canut JA. Sobre el concepto de ortodoncia. Acta Estom Val.1986;1:11-40.
-Moyers RE. Manual de Ortodoncia.4ta ed. Buenos Aires:Editorial Médica-
Panamericana SA; 1992.
- Ricketts RM. Técnica Bioprogresiva de Ricketts. Buenos Aires:Editorial Médica
Panamericana;1983.
- Zamora Montes de Oca CE.Compendio de Cefalometríaanálisis clínico y práctico.
Colombia: Editorial AMOLCA; 2004.
- Canut, JA. Ricketts, Genio y Figura. Rev Esp Ortod 2002;32:189-90
