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Embriogenesis

Biología del desarollo de corazón, riñones y organos sexuales

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Biología del desarrollo

Embriología sistema cardiaco

Inicia entre el día 16-18

Comienza a latir y bombear sangre el día 21-22 (en la 3era semana)

Termina el día 45

Proviene de mesodermo esplácnico ----> mesodermo de la placa lateral

ADAPATACIÓN EMBRIONARIA

Las células cardiacas progenitoras se encuentran en el epiblasto (adyacentes a la línea


primitiva), migran por la línea y hacia el interior de la capa visceral del mesodermo de
la capa lateral --> Forma el campo cardiogénico primario

Desarrollo posterior del corazón:

Células cardiacas progenitoras

- Las células cardiogénicas migran a el campo cardio génico primario (ventrículo


izquierdo y aurículas)
- Campo cardiogénico secundario (Ventrículo derecho, cono y tronco arterial)

Mioblastos cardiacos e islotes sanguíneos (los induce el endodermo farangueo para su


formación)

- Vasculogénesis (El cual da origen a células hemáticas y vasos)

Herradura cardiaca

Tubos endocárdicos

Tubo cardiaco primitivo ---------

Crece en sentido cefalocaudal y sentido lateral

Tubo cardiaco primitivo

- Se abulta en dirección de la cavidad pericárdica


- Se desarrolla el mesocardio dorsal y sostiene al tubo cardiaco primitivo para
sostenerlo en la cavidad pericárdica (viene de el CCS)

Revestimiento endotelial interno y una capa miocárdica externa

Bombea sangre desde el primer arco aórtico hacia la aorta dorsal --> la sangre la
revise del drenaje venoso

Se diferencia para formar 3 capas

1- Endocardio ---> interior del corazón


2- Miocardio ---> pared muscular ---> es la primera en formarse
3- Epicardio ---> cubre el exterior del tubo

Formación del asa cardiaca

El día 23 se empieza a curvar (el plegamiento es el que le da origen) --> Se completa el


día 28

Forma la división de ventrículos y aurículas (división exterior) ----> dilataciones


transversales

Internamente se tabica por las almohadillas endocárdicas, los que van a formar los
tabiques auricular y ventricular y conductos aórtico pulmonar. Y se divide por el septum
primum, secundum y ostium primum y sencundum.

Bulbo arterial (porción traveculada del ventrículo derecho)

- Aorta y arteria pulmonar

Se organiza por

1. Troncoconal
2. Ventrículo derecho
3. Ventrículo izquierdo
4. Región auricular
Desarrollo del seno venoso

A la mitad de la 4ta semana el seno venoso recibe sangre venosa proveniente de las
astas

A la mitad de la cuarta semana las astas empiezan a recibir sangre y cada asta recibe
sangre de 3 venas importantes

- Vitelina
- Umbilical
- Cardinal común

Se desplazan hacia la derecha

Se debe a la presencia de cortos circuitos en la 4ª y 5ª semana

- Contribuye a la formación de la aurícula derecha y al ceno coronario


- Sirve de conexión para las venas primitivas para luego formar parte de la cava

Con la obliteración de la vena umbilical derecha y la vitelina izquierda en la 5ta semana


la asta del seno izquierdo pierde importancia

Cuando a las 10 semanas se oblitera la vena cardinal izquierda lo único que queda de la
asta izquierda es la vena oblicua de la aurícula izquierda y el seno coronario

El hasta derecha aumenta su tamaño --> se incorpora a la aurícula derecha --> Da origen
a la porción lisa de la pared de esa cavidad

Inicio del desarrollo (Días 16-18): El corazón se forma a partir de un tejido


embrionario llamado mesodermo esplácnico alrededor de los días 16 a 18 después de la
fecundación. Este mesodermo se encuentra en una región conocida como el área
cardiogénica.

Formación del tubo cardíaco (Día 21-22): Explicado en desarrollo posterior del
corazón

Desarrollo de las regiones del corazón (Día 28): El tubo primitivo del corazón forma
rápidamente cinco regiones distintas. De la cabeza a la cola, estas incluyen el tronco
arterioso, bulbus cordis, ventrículo primitivo, aurícula primitiva y seno venoso.
Remodelación y formación de las cuatro cámaras (Semanas 4-8): Durante este
tiempo, el corazón primitivo se somete a una serie de complejas remodelaciones para
formar las cuatro cámaras del corazón adulto. El seno venoso da lugar a una parte de la
aurícula derecha y el nodo sinoauricular. La aurícula primitiva origina la parte restante
de la aurícula derecha y toda la aurícula izquierda. El ventrículo primitivo se
transforma en el ventrículo izquierdo. El bulbo cardíaco da lugar al ventrículo derecho.

Al nacer, el bebé comienza a respirar aire por primera vez. Esto provoca cambios en la
circulación que permiten que los pulmones proporcionen oxígeno a la sangre y que el
corazón distribuya esta sangre oxigenada al resto del cuerpo.

Al nacer se cierran las siguientes estructuras:

- Conducto venoso
▪ Mezcla sangre rica en oxigeno (proveniente de la placenta) con la que no
- Conducto arterial
▪ Conecta la arteria pulmonar con la aorta
- Foramen oval
▪ Permite que la sangre fluya entre las 2 aurículas (izquierda y derecha)

Se cierran a las 48h como mucho

Circulación fetal a través de la placenta antes del nacimiento y con el nacimiento y la


cerradura de lo dicho anterior mente ya es circulación autónoma.

A finales de la 2da semana el embrión se nutre a través del celoma intraembrionario---


vesícula umbilical y el tallo de conexión y el corion (circulación útero placentaria)

El formen oval se cierra cuando la presión de la aurícula izquierda aumenta, cerrando la


válvula del formen oval
Los mioblastos forman el miocardio

El septum primum y secundum se originan en la aurícula derecha

- El septum primum se origina en la parte superior de la aurícula derecha y crece


hacia abajo (divide la aurícula en 2)
- Se originan perforaciones en el septum primum para formar el foramen
secundum/oval (para que la sangre fluya de la aurícula derecha a izquierda)
- El septum secundum crece de abajo para arriba y este no cierra por completo
(es el mas grueso y crece a la derecha del primum), cierra el foramen oval
- El foramen oval permite que la sangre fluya de derecha a izquierda y se cierra
con la presión en la aurícula izquierda en el nacimiento

La sangre fluye de la aurícula derecha a la izquierda

Conducto arterial: une la aorta con la vena pulmonar

Conducto venoso: lleva sangre oxigenada de la placenta a dentro del embrión a la vena
cava inferior (permite que la sangre rica en oxigeno no pase por el hígado y se distribuya
al cerebro principalmente, y luego a todo el cuerpo)

Cierre de estas

Conducto arterial: El conducto arterial se cierra, por que no recibe una hormona de la
madre que lo mantiene abierto.

Conducto venoso: Cuando se corta el cordón umbilical y se interrumpe el flujo de sangre


se empieza a cerrar (es el que mas tarda en cerrar de 3 a 7 días)
Formación de los tabiques cardiacos

Los tabiques principales del corazón se forman entre el día 27 y 37 del desarrollo

Crecimiento activo de 2 masas “las almohadillas o cojinetes endocárdicos” que se


aproximan hasta fusionarse (dividen la cavidad en 2 independientes)

Se desarrollan en:

- Auriculo ventricular
- Troncoconal

Esto facilita la formación de los tabiques auricular y ventricular los cuales son:

Conductos y válvulas auriculo ventriculares

Conductos aórtico y pulmonar

Final de la 4ta semana una cresta en forma de media luna crece de arriba abajo
(primera porción de septum primum) ---> se expande hasta las almohadillas
endocárdicas

- El orificio que persiste entre el borde inferior del septum primum y las
almohadillas endocárdicas es el ostium primum
- Se cierra el ostium primum y se apoptóza la parte superior del septum primum
--> da origen al ostium secundum
Asegura el paso libre de sangre de la aurícula derecha a la izquierda
- Crece el septum secundum en forma de media luna el cual va a tapar el ostium
secundum ---> se super pone al ostium secundum
La apertura que deja se llama foramen oval

La sangre fluye de derecha a izquierda


Tabique auriculo ventricular

Fin de la 4ta semana aparecen 4 almohadillas auriculo ventriculares (2 laterales, 1


superior y 1 inferior) --> Final de la 5ta semana, la superior y inferior se proyecta en
mayor medida a la cavidad y se fusionan lo que da origen a una división de orificios
auriculoventriculares izquierdo y derecho

Tabique aortopulmonar --> Por parte de la cresta superior derecha del tronco arterial
y la cresta inferior izquierda del tronco arterial (se van a enrollar y la izquierda va a
dar paso a le lado derecho y la derecha va a dar paso al lado izquierdo

- Origen a tabique aortopulmonar lo que da lugar a la posición de la aorta y la


pulmonar

Transporte de sangre

Ventrículo derecho ----> Pulmonar ----> Aurícula izquierda Ventrículo izquierdo --->
Aorta ----> Aurícula derecha

Los ventrículos se expanden a final de la 4ta semana


Embriología sistema urinario

Inicia en la 4ta semana

Proviene de mesodermo intermedio

Urogenital

El sistema genital y urinario provienen de lo mismo, mesodermo intermedio

El sistema urinario está formado por:

- Riñones
- Uréteres
- Vejiga
- Uretra

DESARROLLO DE LOS RIÑONES

Los 3 sistemas renales:

- Pronefros
▪ Localización: Región cervical
▪ Permanencia: Semana 4 (inicio) -> Semana 4 (final)
▪ Unidades: 7-10 grupos celulares o nefrotomas
▪ Función: Rudimentario y carece de función
- Mesonefros
▪ Localización: Regiones torácica y lumbar alta (L3)
▪ Permanencia: Semana 4 -> Semana 8 / Semana 12
▪ Unidades: 10-50 Nefronas mesonéfricas
▪ Función: Provisional

Corpúsculo renal

Estructura básica de filtración


del riñón

- Glomérulo
- Capsula de Bowman

Filtración
- Metanefros (primordio de los riñones permanentes)
▪ Localización: Región pélvica
▪ Permanencia: Semana 5 --> Vida adulta
▪ Función Se vuelve funcional en la Semana 9 / Semana 12
▪ Origen embriológico: Blastema metanéfrico (nefronas metanéfricas) +
Yema ureteral (Sistema colector)
▪ Tiene dos orígenes:
➢ Divertículo metanéfrico
❖ Va a penetrar en el blastema metanefrógeno al aumentar su
longitud (el pedículo del divertículo se va a convertir en el
uréter)
❖ Se ramifica en calices mayores
❖ Se subramifica en calices menores
❖ Da origen a los túbulos colectores
➢ Blastema metanefrógeno (lo que penetro del divertículo va a estar
adentro de este)
▪ Nefrona: unidad básica y estructural del riñón

RIÑÓN DEFINITIVO

Sistema colector

Yema ureteral -> Pelvis renal -> Cálices mayores -> Cálices menores -> Túbulos colectores

Sistema excretor

Capuchones de tejido metanéfrico -> Vesículas renales -> Glomérulos -> C. de Bowman

-> Nefrona -> Túbulos contorneado proximal -> Asa de Henle -> Túbulo contorneado
distal

Las nefronas se siguen formando hasta el nacimiento -> momento en el que existen
alrededor de 1M en cada riñón

Riñón: Metanefros (excretor) y yema ureteral (colector)


Posición del riñón

Este situado en la región pélvica en un inicio

Y más tarde se desplaza en una posición más craneal en el abdomen

- Se da por la disminución de la curvatura corporal y el del crecimiento de las


regiones lumbar y sacra

Reciben irrigación arterial de una rama pélvica de la aorta

Ascenso del riñón

- Periodo: Semana 6 -> Semana 9 (posición definitiva)


- Mecanismo: Disminución de la curvatura corporal y crecimiento predominante de
las regiones lumbar y sacra
- Proceso: Región pélvica -> Región abdominal -> Órgano adulto retroperitoneal

Irrigación

El Metanefros (riñón definitivo) recibe su irrigación arterial de una rama pélvica de la


aorta

Conforme su ascenso hasta el abdomen es vascularizado por las arterias que se originan
de la aorta

Los vasos inferiores suelen degenerar, pero algunos pueden conservarse


Desarrolló de la vejiga y la uretra

Se divide en 2 partes importantes seno urogenital y Conducto anorrectal y es dividido


por le tabique urorectal

División de la cloaca

Seno urogenital

Semanas 4-7: El tabique urorrectal (capa de mesodermo) divide la cloaca en seno


urogenital (anterior) y conducto anal (posterior)

Partes

- Parte Vesical: Vejiga + Alantoides


- Parte Pélvica: Femenino (uretra completa) + Masculino (Uretra prostática),
Uretra en el cuello de la vejiga)
- Parte Fálica: Uretra (crece junto al tubérculo genital)

El alantoides se convierte en el uraco, un conducto que drena la vejiga del feto.


Conductos mesonéfricos

Procesos de diferenciación de las cloacas las porciones caudales de los conductos


mesonéfricos quedan incluidos en la pared de la vejiga urinaria

Como resultado del ascenso de los riñones, los orificios de los uréteres se acercan entre
sí para ingresar a la uretra prostática, y en el varón se convierten en los conductos
eyaculadores

- Uréteres:
Disociación del conducto mesonéfrico.
Ascenso junto con los riñones
- Conductos mesonéfricos
Desplazamiento posterior y medial
Penetración a uretra prostática
Conductos eyaculadores del varón

Trígono vesical: El trígono vesical en el embrión es una región triangular en la base de


la vejiga urinaria, formada por las aberturas de los dos uréteres y la uretra interna,
que permite el paso de la orina sin reflujo y mantiene su rigidez a diferencia del resto

de la vejiga que puede expandirse y contraerse.

Correlación clínica

• Agenesia renal:

Es una malformación que resulta en la ausencia de uno o ambos riñones,


ocurriendo en una etapa temprana del desarrollo embrionario.

• Duplicación del uréter:

Es una anomalía en la que un riñón tiene dos uréteres que drenan


independientemente hacia la vejiga.

• Riñón pélvico:

También conocido como riñón ectópico, es una condición en la que el riñón


no asciende fuera del área pélvica durante el desarrollo fetal.

• Riñón de herradura:

Es una anomalía congénita en la que los dos riñones se fusionan en el


extremo inferior, adoptando una forma de “U” o de herradura.
• Ectopia cruzada:

Es una condición en la que el riñón cruza al otro lado del cuerpo y a menudo
se fusiona con el otro riñón.
Embriología aparato reproductor

Origen y migración de las células madres

Origen extragonadal

Migración desde la línea primitiva --> saco vitelino --> mesenterio dorsal --> pared del
intestino posterior --> hasta la cresta genital o gonadal

- Si no llegan a colonizar el esbozo gonadal, la gónada no se va a desarrollar.

Gónada indiferenciada

El genero se da desde la fecundación, pero el gen SRY va a ser el que se lo va a dar


como tal (influye el tener el factor XY o XX)

La gónada queda formada por 2 regiones: Una corteza externa y una médula
interna

En embriones XY (masculinos) desaparece la corteza, y la medula se diferencia en


testículo.

En embriones XX (femenino) la corteza se diferencia en ovario y la medula


desaparece.

La activación del gen WT-1 y receptores nucleares preparan a la mesénquima gonadal


para la diferenciación hacia ovario o testículo.

El sexo del embrión se da desde la fecundación, y no se diferencia hasta la séptima


semana

Diferenciación sexual

La clave para el dimorfismo sexual es el cromosoma Y, el que contiene un gen


determinante testicular denominados SRY en su brazo corto --> Determina que va a
ser hombre

44+XY (SRY)= Testículo

44+XX (SRY)= Ovario


Diferenciación del testículo y de la vía espermática regulación molecular

Gen Acción
SRY Diferencia el género (masculino)
FGF-9 Forma la red testicular y de la túnica albugínea
SF 1 Diferenciación de las células de Leydig ->
Producen testosterona.

GONADAS Testículos

Se diferencian de los masculinos por el gen SRY (y el cromosoma XY el cual lo tiene)

Los cordones sexuales primitivos siguen proliferando y penetran a profundidad en la


médula para constituir los cordones testiculares o medulares.

Forma una red de tiras celulares diminutas que más tarde dan origen a los túbulos de
la rete testis.

Una capa densa de tejido conectivo fibroso, la túnica albugínea, separa los cordones
testiculares del epitelio superficial.

- 4 mes adquieren forma de herradura (los cordones testiculares) y sus


extremos quedan en continuidad con los de la rete testis.
- Los cordones están compuestos por células de Sertoli
- Las células de Leydig (derivan de mesénquima) se ubican entre los cordones
testiculares.
- Comienza su desarrollo después de la diferenciación de estos cordones

8va semana ---> las células de Leydig producen testosterona

Los tubos se conservan como un tejido hasta la pubertad para constituir los túbulos
seminíferos.

Enlazan a la rete testis con el conducto de Wolff --> se convierten en el conducto


deferente
GONADAS Ovario

Se identifica hasta la décima semana.

Crea ovogonias ---> van a crear ovarios

Gen Acción
SRY Están ausentes
DAX-9 Previene diferenciación de células de Sertoli y
Leydig y regula SF1
WNT-4 Controla expresión de otros genes causantes de
la diferenciación ovárica
FIM Ausente (al no haber células de Sertoli que deba
secretar)
Estrógenos Estimula el desarrollo de ovarios, trompas, útero,
y todo lo que tiene la mujer (es como la
testosterona en los hombres)

CONDUCTOS GENITALES Masculinos

- El conducto de Wolff forma el primordio de los conductos genitales masculinos.


- En el embrión masculino, las células de Sertoli producen el Factor Inhibidor
Mulleriano (FIM) a partir de la 6ª o 7ª semana de gestación.
- Esto provoca una regresión de los conductos de Müller.
- A partir de la 8ª semana, las células de Leydig secretan testosterona.
- Esta hormona propicia la diferenciación del conducto de Wolff en: epidídimo,
conducto deferente, vesículas seminales y conducto eyaculador.

CONDUCTOS GENITALES Femeninos

- Los conductos de Müller forman el primordio de los conductos genitales


femeninos.
- Estos conductos se originan a las seis semanas como cordones sólidos de
células epiteliales celómicas, laterales a los conductos mesonéfricos.
- En ausencia del Factor Inhibidor Mulleriano (FIM) testicular fetal, se produce
el correspondiente desarrollo y fusión de los conductos de Müller.
- Esto da lugar a la formación del útero y las trompas de Falopio.
GENITALES EXTERNOS Etapa indiferenciada

Genitales externos masculinos:

Origen: Los genitales externos masculinos se originan de un reborde mesodérmico


cubierto de epitelio alrededor de la cloaca.

Tubérculo genital: En la membrana craneal se origina un reborde impar llamado


tubérculo genital, precursor del pene.

Pliegues genitales: Caudal a la membrana cloacal, crecen dos pliegues genitales que se
subdividen en uretrales (anteriores) y anales (posteriores).

Tumefacciones genitales: Se origina un par de tumefacciones genitales visibles a cada


lado de los pliegues uretrales.

Indiferenciación: Durante esta etapa, los genitales externos no muestran diferencias


entre los sexos.

Diferenciación sexual: La diferenciación sexual de los genitales externos es el paso


final del establecimiento del sexo fenotípico durante la vida fetal1. La secreción de
testosterona por las células de Leydig, a partir de la 8ª semana, propicia la
diferenciación del conducto de Wolff en: epidídimo, conducto deferente, vesículas
seminales y conducto eyaculador

Genitales externos femeninos:

Origen: Los genitales externos femeninos se originan de un reborde mesodérmico


cubierto de epitelio alrededor de la cloaca.

Tubérculo genital: En la membrana craneal se origina un reborde impar llamado


tubérculo genital, precursor del clítoris.

Pliegues genitales: Caudal a la membrana cloacal, crecen dos pliegues genitales que se
subdividen en uretrales (anteriores) y anales (posteriores).

Tumefacciones genitales: Se origina un par de tumefacciones genitales visibles a cada


lado de los pliegues uretrales.

Indiferenciación: Durante esta etapa, los genitales externos no muestran diferencias


entre los sexos.

Diferenciación sexual: En ausencia de testosterona, los tejidos indiferenciados se


desarrollan en clítoris, labios mayores y labios menores.
Descenso testicular

El descenso testicular ocurre en dos fases: el descenso trans-abdominal y el descenso


inguino-escrotal.

En la primera fase, el descenso es mediado por el factor parecido a la insulina tipo 3


(INSL3) y andrógenos producidos por las células de Leydig.

En la segunda fase, el descenso depende principalmente de los andrógenos y otros


factores como el péptido relacionado con la calcitonina (CGRP) y el factor homeótico
HOXA10.

Al principio, los testículos se forman cerca de los riñones durante el periodo


embrionario.

Para la décima semana, han crecido y han descendido al nivel del borde superior de la
pelvis.

Posteriormente, los testículos descienden a la bolsa escrotal por la acción de la


testosterona.

Descenso de los ovarios

Al principio, los ovarios se forman cerca de la parte superior de la cavidad abdominal.

Para la décima semana, han crecido y han descendido al nivel del borde superior de la
pelvis.

Los ovarios permanecen ahí hasta después del nacimiento.

Posteriormente, cambian su posición adulta en la región pélvica.


Sexo Masculino Femenino
Genético XY XX
Gonadal (6-9 semanas) (+) (-)
Testículo SRY Ovario

Genitales internos (+) (-)


Conductos de Wolff Conductos de Müller
Epidídimo FIM
Útero
Conductos deferentes Trompas
Vesicula seminal Tercio superior de vagina
Genitales Externos DHT (+) Seno Urogenital (-)
(distinción completa a la
semana 12) Uretera peneana Clítoris
Pene Vagina (2/3 distales)
Escroto Vulva
Fenotipo DHT (+) (-)

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