Masoterapia I
Semana N°17
Tipos de Ejercicios
después de una sesión
de masajes
Lic. Estefania Bautista Pizarro
El Masaje
Forma de manipulación de las
capas superficiales y profundas
de los músculos del cuerpo,
utilizando varias técnicas, para
mejorar sus funciones, ayudar
en procesos de curación,
disminuir la actividad refleja,
inhibir la excitabilidad moto-
neuronal, promover la
relajación, bienestar.
Su evolución y uso, ha sido
parejo, hasta convertirse en la
técnica de «tacto estructurado»,
que hoy conocemos.
Los Agentes Físicos en conjunto con la Masoterapia, son partes preparatorias en la
sesión de terapia física.
Dejan la musculatura lesionada, apta para poder activarse con los movimientos de los
ejercicios terapéuticos, ya sea dándoles movimientos pasivos, o activos, estirándolos,
dándoles cargas, o dando resistencia a su movimiento.
Estiramientos y Flexibilidad
Estiramiento es la acción y efecto
de estirar, y podemos definir
estirar como alargar, dilatar algo,
extendiéndolo con fuerza para
que dé de sí; así como desplegar
o mover brazos o piernas.
Flexibilidad esta entro de las
cuatro cualidades físicas básicas
en el ser humano: flexibilidad,
fuerza, resistencia y velocidad, la
flexibilidad es la capacidad de
doblarse fácilmente.
Los “estiramientos” se enmarcan
dentro de ellas.
Cómo Estirar
➢ Un estiramiento demasiado suave no
producirá casi ningún efecto en el
organismo, ni mejora en la movilidad
articular.
➢ Un estiramiento demasiado violento o
extremo producirá una lesión, o en el
mejor de los casos, una contracción
protectora de los músculos que
evitará la mejora.
➢ Un estiramiento en su justa medida,
forzando la movilidad pero sin llegar al
dolor o a los límites peligrosos, será
más llevadero,y logrará mejores
resultados. Es superior al sometido en
la vida diaria, exigente, pero no lesivo.
Área Deportiva
Algunos confunden estirar con
calentar, lo correcto es primero
calentar y luego estirar. El
calentamiento general, aumenta el
riego sanguíneo y eleva la
temperatura corporal, dos efectos
beneficiosos para realizar ejercicio
físico; además, el calentamiento
específico aumenta la cantidad de
sangre que llega a los tejidos que
vamos a estirar, nutriéndolos y
oxigenándolos.
Clasificación
➢ Estiramiento estático: El estiramiento
estático consiste en llevar una articulación
hasta cerca del límite de su movilidad y
mantener la postura durante unos
segundos. Es uno de los estiramientos más
sencillos y eficaces, se subdivide en dos:
- Estático activo: la propia persona es la que
ejerce, con la ayuda de otros grupos
musculares y la fuerza para mantener la
postura. No es muy eficaz porque no es
fácil mantener la tensión adecuada.
- Estático pasivo: cuando un aparato u otra
persona es la que ayuda a mantener la
postura de estiramiento. Este es el más
efectivo y completo.
1. Estirar lentamente hasta
el límite previo al dolor
2. Mantener la posición
unos 20 segundos
3. Pausa de unos 20 ó 30
segundos (durante la que
puede estirarse otro
músculo, preferiblemente
el antagonista)
4. Repetir el proceso tres o
cuatro veces
Estiramiento Estático
➢ Estiramiento dinámico: se lleva una zona
corporal en movimiento controlado hasta
alcanzar su grado máximo. Se trata de un tipo de
estiramiento reservado a ciertas modalidades
deportivas para un excelente control de la
movilidad en toda su amplitud. Deben practicarlo
las personas con cierta preparación y control en
sus movimientos. Se subdivide en:
- Estiramiento explosivo o balístico: utiliza la inercia
del movimiento para llevar la articulación más allá
del rango normal. Es potencialmente lesivo, por lo
que en general debe ser evitado.
- Estiramiento conducido: cuando se realiza el
movimiento controlado en todo momento, pero en
gran grado de amplitud.
Estiramiento Estático
— Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
(FNP) o llamado isométrico, con esta técnica
lograron importantes progresos. Dado que el
método es más complicado, está indicado para,
iniciados, no para principiantes. Consiste en:
1. Comenzar con un estiramiento suave hasta
un punto de molestia.
2. Contraer isométricamente el músculo
estirado durante unos 6 u 8 seg.
3. Relajación de la contracción durante 2 ó 3
seg. pero sin mover la postura.
4. Estirar unos grados más de movimiento y
sostener la nueva posición unos 10 seg.
5. Contraer y repetir el proceso una o dos
veces más.
Clasificación
Pasivos. No existe contracción del
músculo estirado durante la elongación.
Activos. Existe contracción del músculo
estirado durante la elongación.
Estiramientos Pasivos
• Simples.
• Con contracción de la musculatura
opuesta
• Pasivos con contracción de la
musculatura opuesta y asistida
externamente
Estiramientos Activos
➢ Isométricos
➢ Excéntricos [Link]
Ejercicio Físico
Definición
El ejercicio terapéutico es
el conjunto de métodos
que utilizan el movimiento
con finalidad terapéutica.
Dichos métodos son un
componente clave del
tratamiento de fisioterapia
para pacientes con gran
variedad de síndromes de
deterioro y alteraciones del
movimiento corporal
humano.
Observaciones previs a una Rutina
➢ Alienar y evaluar la postura del
paciente.
➢ Corregir la postura, respecto a sus
segmentos corporales.
➢ Evaluar el espacio donde se
realizará, evitando accidentes.
➢ Decidir qué tipo de ejercicio se hará.
➢ Mantener el ritmo cardio–
respiratorio (antes– durante y
después).
➢ Lograr el fortalecimiento muscular de
la zona tratada (parcial)
➢ Observar durante la calistenia alguna
anomalía reparatoria, motora y
psicológica.
Contraindicaciones
➢ En la parálisis flácidas.
➢ En contracturas de origen central
recientes.
➢ En afecciones traumáticas
ortopédicas recientes.
➢ Procesos inflamatorios o infecciosos
agudos.
➢ Fracturas en periodo de
consolidación.
➢ Osteotomías o artrodesis recientes.
➢ Articulaciones muy dolorosas y
rígidas.
➢ Derrames articulares reciente.
Clasificación de Ejercicios Terapéuticos
El ejercicio terapéutico, se
puede clasificar en:
➢ Ejercicios Pasivos
➢ Ejercicios Activos
También combinan ambas:
Ejercicios Activo – asistido.
(Generalmente se usa en la
transición de una Rutina
Pasiva a una Rutina Activa
o en las primeras sesiones
de alguna Rutina Nueva).
Ejercicios Pasivos
Es el conjunto de técnicas
que se aplican sobre las
estructuras afectadas, sin
que el paciente realice
ningún movimiento
voluntario de la zona que hay
que tratar.
El paciente no interviene en
absoluto, no presenta ni
ayuda, ni asistencia en la
realización de los ejercicios,
a consecuencia de
determinados factores.
Objetivos de los Ejercicios Pasivos
➢ Prevenir la aparición de deformidades,
rigidez y anquilosis en malas posturas.
➢ Mejorar la nutrición muscular y favorecer la
circulación sanguínea y linfática.
➢ Preparar el músculo para un trabajo activo.
➢ Prevenir adherencias, contracturas y
mantener su elasticidad.
➢ Mantener la movilidad articular o
restablecer las que presentan limitación.
➢ Estimular psíquicamente al paciente
incapaz de realizar movimientos.
➢ Despertar reflejos propioceptivos,
conciencia del movimiento y contribuir a
crear las imágenes periféricas del esquema
corporal espacial.
Ejercicios Activos
Es el conjunto de ejercicios
analíticos o globales,
realizados por el paciente
con su propia fuerza, de
forma voluntaria o auto
refleja y controlada,
corregidos o ayudados por el
fisioterapeuta. En este tipo
de ejercicios es preciso
lograr que el paciente
desarrolle la conciencia
motriz y suscitar en él los
suficientes estímulos.
Existen dos tipos de
contracción muscular
que se realizan durante
los ejercicios activos:
• Contracción
isométrica: produce
aumento en la
tensión muscular, sin
modificación en su
longitud.
• Contracción isotónica: se
modifica la longitud del
músculo, lo que implica
el desplazamiento del
segmento corporal.
Objetivos de los Ejercicios Activos
• Recuperar o mantener la función muscular.
• Recuperar el tono muscular.
• Evitar la atrofia muscular.
• Incrementar la potencia muscular.
• Aumentar su resistencia, sin sobrepasar el
esfuerzo máximo.
• Reforzar movimientos articulares, conservando
o recuperando al máximo su amplitud.
• Evitar la rigidez articular.
• Mejorar la coordinación neuromuscular.
• Aumentar la destreza y velocidad al realizar el
movimiento.
• Prevenir los edemas de éxtasis y flebitis.
• Actúa positivamente sobre las funciones
cardíacas y respiratorias.
Clasificación de Ejercicios Activos
➢ Activos asistidos: se realizan
cuando el paciente no es
capaz por sí mismo de llevar a
cabo todo el movimiento en
contra de la gravedad, por lo
que necesita ayuda para su
realización o terminación.
Tipos:
Ejerc. activos auto-asistidos (el
propio paciente)
Ejerc. activos asistidos manuales
(el fisioterapeuta)
Ejercicios activos mecánicos
(poleas, planos deslizantes,
inmersión en el agua, etc.).
➢ Activos libres: también
llamados gravitacionales, el
paciente ejecuta los
movimientos de los músculos
afectados exclusivamente sin
requerir ayuda, ni resistencia
externa, excepto la gravedad.
Con este tipo de
movilizaciones se mantiene el
ángulo articular, la fuerza y la
coordinación. Las técnicas a
emplear pueden ser: los
ejercicios isométricos y los
ejercicios isotónicos.
➢ Activos resistidos: movimientos
que se realizan tratando de
vencer la resistencia que
opone el fisioterapeuta con sus
manos o por medio de
instrumentos, la contracción
muscular se realiza contra
resistencias externas. Este tipo
de ejercicio es el mejor método
para aumentar potencia,
volumen y resistencia
muscular.
Hay dos formas de realizarlo: la
manual y la mecánica.
Efectos Fisiológicos
Efectos locales:
• Mejora la circulación (bomba
mecánica).
• Aumento del volumen muscular.
• Combustiona el glucógeno.
• Favorece la potencia muscular
(ejercicios activos)
• Distensión de estructuras fibrosas
(ejercicios pasivos).
• Estimula los nervios periféricos.
Efectos generales:
• Aumento del trabajo
cardíaco.
• Aumento de la circulación
general (favorece el
intercambio vascular).
• Favorece la termogénesis por
lo que aumenta la
temperatura.
• Conlleva a efectos psíquicos
favorables, conduciendo a un
estado físico satisfactorio.
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