LOS PROBITICOS Y SU UTILIDAD TERAPUTICA

Historia La utilidad de los probiticos se remonta a miles de aos. Es as como la transformacin de laleche en queso por medio de la accin de bacterias fue registrada hace 6.000 aos atrs en lastablas Sumerias. En 1908, Elie Metchnikoff, cientfico ruso, que recibi el Premio Nbel en 1908 por susestudios en inmunidad celular, descubri cualidades beneficiosas para la salud en lafermentacin de la leche. El observ que los lactobacilos transformaban la lactosa en cidolctico, y que dicha acidez confera un ambiente hostil para las bacterias patgenas.Metchnikoff se volvi un firme defensor del concepto de que la dieta puede proteger elorganismo humamo de la invasin de patgenos y en consecuencia mejorar y prolongar lacalidad de vida. Contemporneo de Metchnikoff, Henry Tissier, un mdico pediatra francs, observ que losnios con diarrea tenan una baja cantidad de bifidobacterias en sus heces. Estas bacterias, porel contrario, eran abundantes en los nios sanos. Tissier postul que la administracin de bifidobacterias a pacientes con diarrea podra ayudar a restaurar su flora intestinal. En 1965, Lilly y Stilwell utilizaron por primera vez el trmino probitico para representar asustancias secretadas por un organismo y capaces de estimular el crecimiento de otro. Nueveaos despus, Parker describi los probiticos como organismos y sustancias que contribuyenal balance microbiano intestinal. Quince aos despus, Fuller postul que los probiticos eransuplementos microbianos que influyen beneficiosamente en el husped animal mejorando subalance microbiano. Tiempo despus, Salminen defini los probiticos como alimentos quecontienen bacterias vivas las cuales son beneficiosas para la salud. A medida que la investigacin en probiticos fue avanzando y confirmando la validez de lospostulados anteriormente descritos, la United Nations Food and Agricultura Organization y laWorld Health Organization (Organizacin mundial de la Salud) (FAO/WHO) en el 2001, formaron un Comit de Expertos en la materia y se lleg a un consenso en relacin a ladefinicin de probiticos, siendo este microorganismos vivos los cuales, al ser administradosen cantidades adecuadas, confieren efectos benficos en la salud del husped. Definicin Probitico es una palabra de origen griego que significa "a favor de la vida. De acuerdo a ladefinicin adoptada por la FAO/WHO, mencionada anteriormente, los probiticos sonmicroorganismos vivos los cuales, al ser administrados en cantidades adecuadas, confieren efectos benficos en la salud del husped. Son considerados reguladores biolgicos.El trmino probitico no debe confundirse con prebitico, que es un compuesto queestimula la accin de microorganismos comensales, o con el trmino simbitico, que se refiere a una asociacin de probiticos y prebiticos. Generalmente, los microorganismos utilizados como probiticos son bacterias comensales queforman colonias en el tracto gastrointestinal, vaginal y en la boca. Entre ellas estn losLactobacillus, ciertos cocos gram positivos, las Bifidobacterias, bacillus cereus y Escherichia coli.Adems algunas levaduras, como Saccharomyces cerevisiae y boulardii. La particularidadde los microorganismos probiticos es que poseen la capacidad de sobrevivir al trnsito por eltracto gastrointestinal y de colonizar tanto el intestino delgado como el intestino grueso, favoreciendo el equilibrio del ambiente ecolgico bacteriano.Los probiticos puedenincorporarse a un amplio abanico de productos, tanto en alimentos como en medicamentos y suplementos dietticos. Los alimentos probiticos o alimentos funcionales probiticos, por ende, son aquellos quecontienen microorganismos probiticos en nmero suficiente para alterar o modificar la floraintestinal y as ejercer efectos beneficiosos para la salud. Son productos alimenticios que,adems de su valor nutritivo intrnseco, ayudan a mantener el estado de salud general delorganismo y a la vez pueden tener un efecto benfico adicional, teraputico o preventivo en elhusped. Los requisitos que deben cumplir los alimentos probiticos son: Sinergismo entre los cultivos de microorganismos y los iniciadores de la fermentacin(fermentos, cultivos iniciadores), para obtener un producto fermentado con ptimascaractersticas sensoriales. Los microorganismos probiticos deben permanecer viables y activos en el alimento ydurante el trnsito gastrointestinal, para garantizar su potencial efecto benfico en el husped. En este aspecto, son importantes el pH derivado del proceso de fermentacin, el oxgenodisuelto (especialmente para las bifidobacterias), el antagonismo entre especies, lacomposicin qumica del medio de cultivo, la concentracin de azcares, las prcticas de inoculacin del cultivo probitico, la temperatura y duracin de la fermentacin, y lascondiciones de almacenamiento del producto. TIPOS DE PROBIOTICOS Probiticos Naturales: Se encuentran en lcteos fermentados, como yogurt, leche y quesos, vegetales fermentados,como aceitunas y chucrut, soya, cereales, carnes y pescados fermentados, y bebidasalcohlicas artesanales. El problema de los probiticos naturales es que es difcil usarlos encondiciones teraputicas y en entornos mdicos, porque la mayora de ellos necesita decondiciones de almacenamiento a bajas temperaturas y tienen una vida media, en buenascondiciones, limitada. Sin embargo, la principal limitante para su uso es que la cantidad demicroorganismos que contienen es tan baja que habra que tomar varios litros de yogurt cadada, por ejemplo, para obtener algn efecto teraputico. Entonces, estos productos pueden serparte de una alimentacin sana, pero no tienen eficacia teraputica. Probiticos comercializados: Son los probiticos naturales pero incorporados en algn producto alimenticio, por ejemployogurt en formato comercial, obtenido a partir de diferentes cepas de microorganismos, yalgunas leches maternizadas. Suplementos alimenticios con probiticos: Son microorganismos viables, en forma seca, incorporados en grnulos o cpsulas. Sudistribucin se rige por criterios de las leyes de alimentos, no de medicamentos Agentes bioteraputicos: Son probiticos con efecto teraputico comprobado. Se consideran medicamentos. Deben tener efectos teraputicos inmediatos, ser resistentes a los antibiticos de uso comn, impedir la adhesin de patgenos, presentar efectos de inmunomodulacin, competencia con las toxinas por los receptores de stas y competencia por los nutrientes. UTILIDAD TERAPEUTICA DE LOS PROBIOTICOS Intolerancia a la lactosa La intolerancia congnita a la lactosa es causada por una deficiencia en la enzima -galactosidasa, o lactasa, a nivel intestinal, resultando as en la imposibilidad de digerir esta azcar. En estos casos la lactosa llega intacta al colon donde es fermentada por las bacterias de la flora colnica con produccin de agua, gas metano e hidrgeno, lo que da lugar a lasintomatologa tpica de mala absorcin de azcares: flatulencia, dolor abdominal y diarreaacuosa . Generalmente las personas que no toleran la leche toleran, sin embargo, el yogurt. Esto se debe, entre otras causas, a que el yogurt contiene probiticos, principalmente lactobacilos,los que transforman la lactosa en cidos orgnicos como el lctico y el actico. Adems,algunos probiticos producen lactasa despus de ser ingeridos oralmente y podran facilitar la digestin de lactosa en tramos altos del intestino delgado. Sin embargo, existe controversia en relacin a la real utilidad de los probiticos en el problema de la intolerancia a la lactosa. Sindrome de Intestino Irritable La influencia de la composicin de la microflora intestinal en el desarrollo del sndrome de intestino irritable no est clara. Algunos estudios sugieren que la administracin de agentes probiticos (L. plantarum, L. casei, bacilos coagulans) disminuye los sntomas,fundamentalmente la flatulencia y el dolor abdominal. Erradicacin del H.Pylori (efecto gastro-protector) El Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa que coloniza la mucosa del estmagodando lugar a gastritis crnica y lcera pptica y que est relacionada con el desarrollo decncer gstrico. Generalmente se adquiere en la infancia, siguiendo un modelo de transmisin fecal-oral, y persiste a lo largo de la vida. La infeccin por Helicobacter pylori constituye unproblema sanitario de gran envergadura, dado el importante costo para los Servicios de Salud que acarrea la patologa gastroduodenal relacionada con la infeccin.

Estudios recientes demuestran que el Bacillus subtilis posee actividad antimicrobiana a travsde la secrecin de componentes antibiticos. Por otra parte, se ha demostrado que L. reuteriposee una protena en su superficie celular que inhibe la unin del Helicobacter pylori a los receptores de glicolpidos de membrana, lo que da lugar a una competencia por el receptor queimpide la colonizacin por dicha bacteria. Los estudios ms prometedores se refieren a la accin de L. salivarius, capaz de producirelevadas cantidades de cido lctico en el estmago, lo que estimulara la produccin deprostaglandinas endgenas, y estas actuaran como mecanismos de defensa con efectoprotector de la mucosa gstrica. Enfermedad Inflamatoria Intestinal La enfermedad inflamatoria intestinal tiene su origen en una regulacin defectuosa entre lainmunidad de la mucosa intestinal y la microflora bacteriana, y ocurre en individuosgenticamente susceptibles. Por tanto la manipulacin de la microflora bacteriana intestinalpodra tener un lugar en el manejo y la estrategia teraputica de la enfermedad. Se han descritomltiples mecanismos de los probiticos para explicar su accin beneficiosa en la enfermedadinflamatoria intestinal, entre los que se incluyen: produccin de antimicrobianos, interaccionescompetitivas metablicas con organismos proinflamatorios e inhibicin de la adherencia decepas patgenas gracias a los factores de defensa inmune local. En estudios realizados en modelos animales se ha comprobado que L. salivaris impide la progresin de la colitisulcerosa a displasia y a cncer de colon. Se ha comparado la eficacia de cepas no patgenas de E. coli con el uso de mesalazina,medicamento para tratar la colitis ulcerosa, demostrndose una eficacia similar en elmantenimiento de la remisin de colitis ulcerosa. Sin embargo, en la enfermedad de Crohn losresultados de diferentes estudios han sido, en su mayora, desfavorables.En el tratamiento de la pouchitis (inflamacin de la mucosa del reservorio ileo-anal) se hanobtenido mayores evidencias de la eficacia de los probiticos. En un estudio realizado concepas de lactobacilos y bifidobacterias, administradas durante nueve meses a pacientesvoluntarios, se obtuvo una incidencia de recadas de un 15% en relacin a un 100% en elgrupo placebo. Diarrea asociada a antibiticos La diarrea es un efecto secundario comn al uso de antibiticos y puede ocurrir hasta en el40% de los nios que reciben antibioterapia de amplio espectro. Los probiticos son unaalternativa razonable para minimizar esta alteracin. Tanto en nios como en adultos se hademostrado que la administracin concomitante de Saccharomyces boulardii reduce laduracin e intensidad de la diarrea. Asimismo amplios estudios realizados con LactobacillusGG han demostrado su eficacia, tanto en la disminucin de la frecuencia de la diarrea asociada a la administracin de antibiticos, como en la prevencin de los efectos secundarios de lamedicacin en los pacientes que recibieron tratamiento erradicador frente a Helicobacterpylori. Diarrea Aguda en Nios La diarrea infecciosa constituye la segunda enfermedad infecciosa ms frecuente despus delas infecciones respiratorias, y en nios conlleva un importante nmero de ingresoshospitalarios. A escala mundial se estima que cada uno de 140 millones de nios nacidosanualmente experimenta entre 7 y 30 episodios de diarrea en los primeros 5 aos de vida y,aunque ocurre fundamentalmente en pases en vas de desarrollo, en los pasesindustrializados, a pesar de mejores condiciones sanitarias, sigue siendo una de las primerascausas de morbilidad infantil y de demanda de atencin en los servicios de Urgencias. Ennuestro pas la principal etiologa de la diarrea aguda infantil es vrica aunque los agentesbacterianos pueden ser los predominantes en determinadas pocas del ao y en nios mayores. No existe un tratamiento especfico de la gastroenteritis aguda. En la mayora de los casos setrata de un proceso autolimitado y el principal objetivo en el manejo teraputico es lacorreccin de la deshidratacin. Los probiticos pueden ser una alternativa en el manejo de la diarrea aguda infantil,especialmente en el caso de las gastroenteritis virales, como las ocasionadas por rotavirus. Estudios controlados han demostrado un efecto beneficioso de estos agentes en la disminucinde la severidad y la duracin de la diarrea. Algunas Bifidobacterias y varios Lactobacilos (L.casei, L. GG, L. reuteri, L.rhamnosus) han demostrado efecto beneficioso cuando seadministran precozmente al inicio de la enfermedad. Por otra parte, en gastroenteritis por rotavirus se ha demostrado que la administracin de probiticos disminuye y acorta la excrecin del virus y por tanto la transmisin de laenfermedad, lo que podra suponer una importante repercusin sobre la epidemiologa de estaenfermedad. Diarrea del Viajero La diarrea del viajero es una patologa que afecta entre un 5% a un 50% de los viajeros,dependiendo del lugar que visiten. Estudios aleatorios controlados realizados entre 1977 al 2005 han mostrado una eficacia significativa de los probiticos en reducir la duracin de la enfermedad.Alergias (efecto inmunomodulador) Los alergenos alimenticios pueden provocar una respuesta pro-inflamatoria en el intestino poralteracin de la funcin de la barrera intestinal. Se ha postulado que las bacterias probiticaspodran prevenir esta disfuncin intestinal, pero existe adems una relacin directa entre lafuncin del tejido linfoide asociado al intestino y la respuesta alrgica. Los probiticos actanreduciendo la inflamacin intestinal, corrigen el desbalance de linfocitos y estimulan a las citoquinas supresoras de los eventos proniflamatorios del intestino. Algunos de los lactobacilos y bifidobacterias usados como probiticos favoreceran la produccin de IgA yreduciran la secrecin de IgE. Infecciones del Tracto Vaginal Varias especies de lactobacilos han demostrado eficacia clnica en el tratamiento deinfecciones vaginales. Los mecanismos de accin que explicaran esta utilidad se basan en lacapacidad de los lactobacilos de adherirse y colonizar el tracto urogenital, previniendo eimpidiendo el crecimiento de grmenes patgenos; y en la produccin de un ambiente cido,que impide el crecimiento de otras especies bacterianas. Cncer Colorrectal Estudios indican que los probiticos seran de utilidad en prevenir el cncer colorrectal,mediante la produccin de cidos grasos de cadena corta, los cuales acidifican el medioambiente. Un pH bajo se asocia a menor riesgo de cncer colorrectal. Tambin se haobservado que las bacterias probiticas reducen el nivel de enzimas pro-carcinognicas, talescomo -glucuronidasa, nitroreductasa y azoreductasa. Hipercolesterolemia El exceso de colesterol en el ser humano es un factor de riesgo en el desarrollo deateroesclerosis y otras enfermedades coronarias. Estudios observacionales realizados en latribu Massai revelaron niveles de colesterol inferiores al valor promedio normal. Este hecho seatribuy al consumo de leches fermentadas, alimento bsico de la tribu, siendo una cepa de lactobacilo la responsable de la fermentacin natural de la leche. Estudios posteriores han sidocontradictorios en relacin al consumo de lcteos fermentados y su eficacia en la disminucindel colesterol srico. Sin embargo, se ha comprobado efecto hipocolesterolmico teraputico ypreventivo de L. reuteri administrado a bajas dosis, sin efectos colaterales, obtenindose unareduccin de un 20%-30% del colesterol total y de un 22%-35% de los triglicridos. Al mismotiempo, la administracin de L. reuteri produjo un aumento de la razn HDL/LDL. Estosresultados son muy promisorios.

Los alimentos probiticos (o simplemente probiticos) son alimentos con microorganismos vivos adicionados que permanecen activos en el intestino y ejercen importantes efectos fisiolgicos. Ingeridos en cantidades suficientes, tienen efectos muy beneficiosos, como contribuir al equilibrio de la flora bacteriana intestinal del hospedero y potenciar el sistema inmunitario. Pueden atravesar el tubo digestivo y recuperarse vivos en las heces, pero tambin se adhieren a la mucosa intestinal. No son patgenos, excepto en casos en que se suministran a individuos inmunodeficientes. Contienen esta clase de microorganismos y, por tanto, son alimentos probiticos: los yogures frescos, otras leches fermentadas, el kfir, el jocoque y otros. De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS o WHO), la definicin de probitico es: "Microorganismos vivos que, cuando son suministrados en cantidades adecuadas, promueven beneficios en la salud del organismo husped." Efectos en la salud Uno de los beneficios de los alimentos probiticos es la mejora del equilibrio. Ayudan a mejorar los sntomas y problemas, como la astenia, problema de defensas, perodos de lactancia y reforzar el sistema inmunitario. Las bacterias probiticas sobreviven al 1 paso por el tracto gastrointestinal y se implantan en el colon o en el intestino delgado y ayudan a mejorar la salud del husped. 2 Los lcteos probiticos afectan menos a las personas con intolerancia a la lactosa. El consumo reiterado de yogur probitico en

cantidades relativamente abundantes tiene un efecto teraputico contra Helicobacter pylori.

El trmino probitico es una palabra relativamente nueva que significa a favor de lavida y actualmente se utiliza para designar las bacterias que tienen efectos beneficiosos para losseres humanos y los animales. La observacin original de la funcin positiva desempeada poralgunas bacterias se atribuye a Eli Metchnikoff, ruso galardonado con el premio Nobel por sustrabajos en el Instituto Pasteur a comienzos del siglo pasado, que afirm que "la dependencia delos microbios intestinales con respecto a los alimentos hace posible adoptar medidas para1 Considerando tambin el agua como un alimento

Consulta de Expertos FAO/OMS sobre Evaluacin de las Propiedades Saludables y Nutricionales de los Probiticos en losAlimentos, incluida la Leche en Polvo con Bacterias Vivas del cido Lctico, 1-4 de octubre de 20013modificar la flora de nuestro organismo y sustituir los microbios nocivos por microbios tiles"(Metchnikoff, 1907). Por entonces el pediatra francs Henry Tissier observ que los nios con diarrea tenan ensus heces un escaso nmero de bacterias caracterizadas por una morfologa peculiar en forma deY. Estas bacterias bfidas eran, por el contrario, abundantes en los nios sanos (Tissier, 1906). Sugiri la posibilidad de administrar estas bacterias a pacientes con diarrea para facilitar elrestablecimiento de una flora intestinal sana.Las obras de Metchnikoff y Tissier fueron las primeras en las que se hicieron propuestascientficas con respecto a la utilizacin probitica de bacterias, aun cuando la palabra"probitico" no se acu hasta 1960, para designar las sustancias producidas pormicroorganismos que promovan el crecimiento de otros microorganismos (Lilly y Stillwell,1965). Fuller (1989), con objeto de recalcar el carcter microbiano de los probiticos, defini denuevo el trmino como "un suplemento diettico a base de microbios vivos que afectabeneficiosamente al animal husped mejorando su equilibrio intestinal". Havenaar y Huis in 'tVeld (1992) propusieron una definicin muy similar: "un monocultivo o cultivo mixto viable debacterias que, cuando se aplica a animales o seres humanos, afecta beneficiosamente al huspedmejorando las propiedades de la flora autctona". Una definicin ms reciente, aunqueprobablemente no ser la ltima, es la siguiente: " microorganismos vivos que, cuando seconsumen en cantidades apropiadas, confieren al husped efectos saludables " (Guarner ySchaafsma, 1998).Es evidente que estas definiciones:1) han circunscrito la utilizacin del trmino probitico a los productos que contienenmicroorganismos vivos2) indican la necesidad de proporcionar una dosis apropiada de bacterias probiticas paraobtener los efectos deseados Las observaciones de Metchnikoff y Tissier resultaron tan atractivas que, inmediatamentedespus, sus obras cientficas fueron objeto de explotacin comercial. Lamentablemente, losresultados no siempre fueron positivos y la mayora de esas observaciones tuvieron un carcteranecdtico. Por consiguiente se consider que el concepto de probitico no estaba demostradocientficamente y durante decenios recibi escasa atencin, aparte de algunas investigacionessobre piensos encaminadas a encontrar sucedneos saludables para los agentes promotores delcrecimiento. Sin embargo, en los 20 ltimos aos la investigacin sobre los probiticos haprogresado considerablemente y se han realizado avances notables en la seleccin ycaracterizacin de cultivos de probiticos concretos y la justificacin de las declaraciones depropiedades saludables en relacin con su consumo.Como microorganismos probiticos se utilizan sobre todo, aunque no exclusivamente,bacterias de los gneros Lactobacillus y Bifidobacterium, y el nmero de alimentos probiticospuestos a disposicin de los consumidores es cada vez mayor. Para comprender la importanciadel concepto de alimento probitico para la salud humana son necesarias algunasconsideraciones ecolgicas acerca de la flora intestinal.Las bacterias viven normalmente en el cuerpo humano (as como en el de los animalessuperiores y los insectos), incluido el aparato digestivo, donde existen ms de 400 especiesbacterianas (Tannock, 1999): ms de la mitad del peso de la materia que se encuentra en el colon

Consulta de Expertos FAO/OMS sobre Evaluacin de las Propiedades Saludables y Nutricionales de los Probiticos en losAlimentos, incluida la Leche en Polvo con Bacterias Vivas del cido Lctico, 1-4 de octubre de 20014corresponde a clulas bacterianas cuyo nmero es diez veces superior al de las clulas de lostejidos que constituyen el cuerpo humano. El estmago contiene normalmente pocas bacterias(103 unidades formadoras de colonias por ml de jugo gstrico), mientras que la concentracinbacteriana aumenta a lo largo del intestino hasta llegar a una concentracin final en el colon de1012 bacterias/g. La colonizacin bacteriana del intestino comienzo con el nacimiento, ya que losrecin nacidos permanecen en un medio estril hasta que comienza el parto, y contina durantetoda la vida, con cambios notables en funcin de la edad (Mitsuoka, 1992). Las bacterias, queforman la denominada microflora intestinal

residente, no suelen tener efectos nocivos agudos, yse ha demostrado que algunas de ellas son necesarias para mantener el bienestar de su husped.Cabe citar como ejemplo de la funcin beneficiosa de la microflora intestinal lo que se hadenominado la "resistencia a la colonizacin" o efecto de barrera (van der Waaij et al., 1971;Vollaard y Clasener, 1994), en referencia al mecanismo que utilizan las bacterias ya presentes enel intestino para mantener su presencia en ese medio y evitar la colonizacin de esas mismaszonas intestinales por microorganismos ingeridos recientemente, incluidos patgenos. Porconsiguiente, cabe suponer que la manipulacin alimentara de la microflora intestinal con objetode aumentar el nmero relativo de "bacterias beneficiosas" podra contribuir al bienestar delhusped. sta fue tambin la hiptesis original de Metchnikoff, quien , no obstante, advirti:"Deberan realizarse investigaciones sistemticas sobre la relacin de los microbios intestinalescon la senilidad precoz, y sobre la influencia de los regmenes alimenticios que impiden laputrefaccin intestinal, prolongando la vida y manteniendo la fuerza del organismo." Esta prudente declaracin puede ser considerada todava hoy como una invitacin a loscientficos para que investiguen las bacterias probiticas ms a fondo y con cuidado.5. Directrices para la evaluacin de microorganismosprobiticosCon el fin de evaluar las propiedades de los probiticos, la Consulta propuso que seutilizaran las directrices siguientes. Los microorganismos probiticos utilizados en los alimentosdeberan ser capaces no slo de sobrevivir al paso por el aparato digestivo, sino tambin deproliferar en el intestino. Esto significa que deberan ser resistentes a los jugos gstricos y podercrecer en presencia de bilis, en las condiciones existentes en los intestinos, o ser consumidos enun alimento que, actuando como vehculo, les permita sobrevivir al paso por el estmago y a laexposicin a la bilis. Son bacterias grampositivas y se clasifican fundamentalmente en dosgneros, Lactobacillus y Bifidobacterium (Holzapel et al., 1998; Klein et al., 1998).

10. Conclusiones
Los expertos convinieron en que hay datos cientficos suficientes de que existe la posibilidad de derivar beneficios para la salud del consumo de alimentos que contienenprobiticos. Sin embargo, se estim que hacen falta mas datos de investigaciones queconfirmen varios de estos beneficios para la salud en los seres humanos, aplicando uncriterio sistemtico y siguiendo las directrices para la evaluacin de los probiticos que seproponen en el presente informe. 2. Hay datos concluyentes de que determinadas cepas de probiticos son inocuas para elconsumo humano y pueden conferir al husped algunos beneficios para la salud, si bien nose puede extrapolar estos beneficios a otras cepas sin la experimentacin correspondiente. 3. Entre los beneficios para la salud por los que se pueden aplicar los probiticos se incluyenafecciones tales como infecciones gastrointestinales, ciertos trastornos intestinales, alergias einfecciones urogenitales que afligen a una gran parte de la poblacin mundial. La comunidadmdica debera estudiar de forma ms amplia la posibilidad de aplicar probiticos paraprevenir y tratar esos trastornos. 4. Adems, estn surgiendo datos que indican que personas por lo dems sanas pueden tomarprobiticos como medio de prevenir ciertas enfermedades y modular la inmunidad delhusped. 5. En la actualidad no se ha establecido a nivel internacional la situacin reglamentaria de losprobiticos como componente de los alimentos. Slo en algunos pases hay procedimientosde reglamentacin en vigor o suficientemente desarrollados para poder describir losbeneficios especficos para la salud de los productos probiticos

Bibliografa Probioticos en los alimentos Propiedades saludables y nutricionales Y directrices para la evaluacin Fao y oms 2006
Ciencia Ahora, n 24, ao 12, julio a diciembre 2009