ACTUALIDAD EN GINECOLOGÌA Y OBSTETRICIA EN BOVINOS

Current Aspects On Gynecology And Obstetrics In Bovine

Daniel Alfonso Zambrano Neira1 y Pedro Luis Neira Sanchez1
1
Estudiantes de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Cooperativa de Colombia, sede
Villavicencio, Meta.

Seminario de Profundización de Reproducción Bovina. Julio, 2020

[email protected] – [email protected]

Resumen:

La reproducción bovina es una importante área de la medicina veterinaria que mantiene tanto la hembra
como el macho en un estado sanitario y de salud apto, además, la asistencia veterinaria en el hato
ganadero evita la reducción y/o el cese de partos, alteraciones del ciclo estral, alteraciones en calidad
seminal, enfermedades reproductivas, subfertilidad e infertilidad, que lleva no solo a pérdidas de tiempo
que se ven reflejadas en baja o escasa rentabilidad al ganadero. Las vacas son animales poliéstricos con
una duración promedio de 21 días, consta de dos fases, la folicular y lútea. El ciclo estral está regulado
por las hormonas del hipotálamo, pituitaria anterior, ovarios y el útero, que actúan a través de un sistema
de retroalimentación positiva y negativa. La exploración clínica del sistema reproductor de la vaca
permite examinar defectos anatómicos y/o enfermedades, determinar etapa del ciclo estral para conocer el
verdadero estado reproductivo de los individuos y del hato. Es importante llevar registros que incluye
reseña e historia de antecedentes reproductivos, estado reproductivo actual nulíparas o multíparas, paridad
y lactación, partos múltiples, tratamientos hormonales y vacunaciones. El examen ginecológico rutinario
es un procedimiento en el hato que incluye diferentes métodos de inspección tanto del estado de salud del
animal como el estado funcional optimo del sistema reproductor. Es importante también incluir una
evaluación de los diferentes factores ambientales, nutricionales y comportamentales. Los abortos son
considerados eventos multifactoriales ya que se encuentra influenciado por agentes bacterianos, virales,
protozoarios y hongos; por tal motivo el cuidado desde el punto de vista ginecológico y obstétrico es muy
importante para mantener un estado reproductivo sano y favorable económicamente en el hato ganadero.

Palabras clave: Ginecología, obstetricia, reproducción, vaca.

Abstract:

Bovine reproduction is an area of veterinary medicine important to maintain female and male sanitary and
health state. Veterinary assistance in cattle herds avoids the reduction of births, alterations of estrous
cycle, alterations in seminal quality, reproductive diseases, subfertility and infertility, which takes time
losses that reflect on farmer profitability. Cows are polyestric animals with an average of 21 days, with of
two phases, follicular and luteal. Estrous cycle is regulated by hypothalamus, pituitary, ovaries and uterus
hormones. These hormones act through a positive and negative feedback system. The clinical
examination of the female reproductive system allow find anatomical defects or diseases based on estrous
cycle stage, determining a clear reproductive status of herd. It is important to data management including
of reproductive history, nulliparous or multiparous reproductive status, parity and lactation, births,
hormonal treatments and vaccines. Gynecological exam includes different inspection methods for both
the female health status and the optimal functional status of their reproductive system. Also, is important
to include an evaluation of environmental, nutritional and behavioral factors. Abortions and embryo
losses are influenced by infectious agents as bacteria, virus, protozoa and fungal. For this reason,
gynecological and obstetric care is very important to maintain a healthy and economically reproductive
status in the cattle herd.

Key words: gynecology, obstetrics, reproduction, cow.

Introducción

La ganadería colombiana tiene desde 2006 el Plan de Desarrollo Ganadero 2014 – 2019, que
busca dar a la ganadería un giro sustancial mediante modernización tecnológica para mejorar la
productividad, rentabilidad y la competitividad, así como mantener la certificación del país como
libre de fiebre aftosa. Actualmente la ganadería está enfocada hacia la sostenibilidad ambiental,
bajo parámetros del proyecto “Ganadería Colombiana Sostenible” apoyada en la cooperación
internacional buscando entrar en mercados internacionales (FEDEGAN, 2018).

La reproducción bovina como área de la medicina veterinaria y de la zootecnia abarca aspectos

tanto la hembra como el macho relacionado con la fertilidad. La fertilidad abarca varios eventos
desde la concepción hasta el destete del individuo. Esta es afectada por factores sanitarios, de
manejo y ambientales. En detalle, la genética, infraestructura, nutrición adecuada (guardando la
relación costo/beneficio) y aspectos sanitarios como la prevención de enfermedades
reproductivas buscan finalmente obtener mayor número de preñeces, mayor número y de vacas
paridas (Catalino et al., 2017).

Al ser un evento multifactorial, el acompañamiento veterinario es esencial al evitar las

alteraciones del ciclo estral, alteraciones en calidad seminal, interrupción de gestación,
alteraciones en el parto y enfermedades reproductivas, que representan subfertilidad e
infertilidad, las pérdidas de tiempo impactan en la rentabilidad del ganadero. El uso de
biotecnologías reproductivas como la inseminación artificial y transferencia de embriones en
explotaciones intensivas, semintensivas y extensivas de leche, carne y doble propósito obliga al
control reproductivo mediante el uso de registros y permite determinar cuándo se presenta un
problema reproductivo durante la monta, gestación, parto y postparto para tomar las medidas
correctivas necesarias (Toribio, 2013).

Dentro de las disciplinas de la medicina veterinaria relacionadas con acompañamiento

reproductivo a la hembra se encuentran: el seguimiento ginecológico y obstétrico a las vacas; Un
oportuno seguimiento y diagnóstico veterinario permite identificar riesgos, causas infecciosas o
no infecciosas de interrupción de preñez y/o causales de muerte perinatales. El uso de métodos de
diagnóstico veterinario convencionales permite identificar entre el 17 al 50% de las causas de
pérdidas reproductivas, siendo las de origen infeccioso las más comunes. Dentro de las causas no
infecciosas de pérdidas reproductivas en vacas se citan: traumáticas, medicamentosas, plantas
tóxicas, deficiencias nutricionales, toxinas, factores genéticos, temperaturas extremas, estrés,
desequilibrio endocrino materno, disfunción placentaria, gestaciones gemelares, proceso febril en
la madre entre otras (Fernandez et al., 2007). Dentro de las causas de pérdidas reproductivas,
también se incluyen las iatrogénicas como la ocasionada por la palpación transrectal (personal
inexperto). En los momentos cercanos al parto (perinatales) primeros 7 días de vida, se reportan
en ganado de carne entre un 2 al 8 % de pérdidas (Argentina). En Colombia no hay información
reciente al respecto, sin embargo, en un estudio de Oficina Internacional de Epizootias (OIE) de
1999, realizado en ganaderías leche, carne y doble propósito reportó 10%, 7% y 4%
respectivamente (Romero et al., 1999). Por lo anteriormente expuesto el objeto de este trabajo es
revisar las técnicas de acompañamiento veterinario (ginecológicas y obstétricas) actualmente
usadas.

Generalidades anatomofisiológicas del aparato reproductor de hembra bovina

Si bien es una estructura con funciones definidas para favorecer la procreación de la especie,
tiene órganos que gobiernan las demás estructuras como los ovarios. El ovario es una glándula
con función endocrina (hormonas) mediante la secreción de estrógenos y progesterona y función
exocrina mediante la secreción de gametos (óvulos). Luego se encuentran otras estructuras
como: el oviducto, con función de transporte, almacenamiento y soporte de gametos y
embriones, el útero es el órgano encargado de soportar la gestación (cuenta tres capas
endometrio, miometrio y perimetrio) y además presenta función glandular y secreción endocrina
(PGF2 alfa), el cérvix o cuello uterino sirve como barrera para la entrada de gametos y
mantenimiento de la gestación, la vagina es un canal para la descarga de los gametos masculinos
y para la salida de la cría al momento del parto, que además contiene glándulas que humedecen y
lubrican. Dentro de la vagina se encuentra el divertículo suburetral (una evaginación) donde
descarga la uretra y finalmente se encuentra la vulva con los labios y el clítoris análoga al pene
(Dejarnette & Nebel, 2018). Las principales estructuras del tracto reproductivo, se observan en la
Imagen 1.

Imagen 1. Anatomía del tracto reproductivo de hembra bovina

 (Mossa et al., 2015)

A. Cuerno uterino, B. Ovario, C, Cuerpo del útero, D. Mesometrio, E. Oviducto

Los aspectos fisiológicos que se desarrollan dentro del aparato reproductor de la hembra bovina
se engloban en eventos como el ciclo estral, la gestación y el parto.

Ciclo estral. Las vacas son animales poliéstricos, consta de dos fases: la folicular (proestro y
estro) y lútea (metaestro y diestro) con una duración promedio de 21 días (rango 17-24 días). En
la tabla 1 se explican los cambios en el ciclo estral del bovino, es regulado por las hormonas del
hipotálamo (hormona liberadora de gonadotropinas, GnRH), la pituitaria anterior (hormona
folículo estimulante, FSH y hormona luteinizante, LH), los ovarios (progesterona, P4; estradiol,
E2 e inhibinas) y el útero (prostaglandina F2α, PGF). Estas hormonas actúan a través de un
sistema de retroalimentación positiva y negativa. Durante el ciclo estral hay dos a tres ondas de
crecimiento folicular caracterizados por periodos así: emergencia, selección y atresia u ovulación
del folículo dominante. Siendo las principales hormonas reguladoras de la foliculogénesis y la
esteroidogénesis la FSH y LH, (Colazo & Mapletoft, 2014).

Tabla 1. Eventos fisiológicos relevantes durante el ciclo estral

Fase Características
Proestro - Incremento en la frecuencia de los pulsos de LH (maduración final del folículo) e
(2-3 días ) incremento del E2 (comportamiento sexual).
- P4 circulante baja debido a la regresión del cuerpo lúteo.
- Aumento de concentraciones de E2 (folículo preovulatorio)
- Pico de GnRH
- Comportamiento estral (hembras receptivas y permiten ser montadas)
- Preparación del aparato reproductor para copula: útero edematoso, vulva hinchada,
eritematosa.
Estro - Receptividad sexual, acepta la monta y apareamiento.
(12-18 días) - Pico preovulatorio de GnRH e induce un pico de LH y FSH
- Ovulación ± 27 horas después del pico de LH.
Metaestro - Formación del cuerpo hemorrágico.
(3-4 días) - Termina receptividad sexual
Diestro - Incremento concentración de P4 en sangre cuerpo lúteo
(15 días) - Células lutenizadas (granulosa y teca) producen P4
- Regresión de cuerpo lúteo por efecto de PgF2 alfa uterina (mecanismo de contra-
corriente).
Anestro - Opción nutricional o lactacional
Fuente: Adaptado de (Guáqueta, 2009)

Gestación. Se define como el tiempo transcurrido desde la fecundación hasta el parto, dura en
promedio 278 días con variaciones entre razas (Tabla 2). En ella influyen factores maternos
(edad, duración), fetales (Numero, sexo, hormonas), genéticos (raza), ambientales (Hafez &
Hafez, 2002). Existen múltiples eventos durante la gestación en donde se destacan el
establecimiento de la preñez (ovulación, fertilización) desarrollo embrionario temprano,
crecimiento del conceptus (comunicación materno-embrionaria), reconocimiento materno de la
preñez (IFNT) y desarrollo del embrionario de placenta, implantación entre otros (Sánchez et al.,
2019). En la tabla 3, se resumen los cambios en los órganos reproductivos de la hembra.

Tabla 2. Gestación y rango en días de algunas razas bovinas

Raza Días - Promedio
Angus 279 (273-282)
Hereford 285 (283-286)
Shorthorn 282 (281-283)
Holstein 279 (278-282)
Jersey 279 (277-280)
Ayshire 278 (277-279)
Guernsey 284 (282-285)
Brahman 292 (271-310)
Fuente: (Bartolomé, 2009)

Tabla 3. Cambios en órganos reproductivos de la vaca.

Órganos Características
Vulva y En segunda mitad de la gestación: mucosa vaginal pálida y seca.
vagina En parto: edematosa y flexible
Cuello Tapón mucoso durante la gestación, se licua y expulsa al momento
 uterino del parto. Tapón de Wharton
Útero Se expande gradualmente para el tamaño del feto
Ovarios Cuerpo lúteo persiste durante toda la gestación y se suspenden los
ciclos estrales
Ligamentos Relajación gradual, flacidez al momento del parto, debido a a
pélvicos estrógenos y relaxina.
Fuente: (Hafez & Hafez, 2002).

Además de los procesos embriológicos, existen factores hormonales clave como los niveles de
progesterona y los estrógenos que ayudan al mantenimiento de los niveles de progesterona
durante la gestación, al igual que son los encargados de abrir el cérvix durante el parto. Es de
destacar que los ovarios durante la gestación, parto y puerperio presentan ondas foliculares
sucesivas y la subsecuente atresia del folículo dominante (Motta Delgado et al., 2011).

Una de las estructuras más importantes para el mantenimiento de la gestación, es la placenta

cuyo desarrollo está relacionado con las membranas fetales amnios, alantoides y corion, dada su
naturaleza cotiledonaria (placentomas: carucula-cotiledon) macro y microscópica es susceptible
a cambios bruscos de ambiente en sus etapas iniciales, es herramienta de diagnóstico, tanto por
palpación como ecográfico. La placenta secreta factores autocrinos, paracrinos, intracrinos y
endocrinos, presenta inmunotolerancia local (feto),proporciona oxígeno y nutrientes de la madre
y elimina los productos de desechos del feto. La esteroidogénesis placentaria produce
progesterona, estrógenos y andrógenos. El Lactógeno placentario (PL) o somatotropina coriónica
se encargada del crecimiento tanto en la madre como en el feto (Roa et al., 2012).

La exploración clínica del sistema reproductor de la vaca permite examinar anatómica y

fisiológicamente el aparato reproductor, así como el ciclo estral y tiempo de gestación de la
hembra bovina. Es importante revisar que los registros que incluyan reseña e historia de
antecedentes reproductivos (estros prolongados o irregulares, descargas anormales o de mal olor,
prolapsos de vagina o útero, abortos, hembra repetidora o subfertilidad). El examen ginecológico
rutinario es un procedimiento en el hato que incluye diferentes métodos que se revisan en la tabla
4. Adicionalmente, es importante también incluir una evaluación de los diferentes factores
ambientales, nutricionales y comportamentales (Radostits, 2002).

Tabla 4. Principales métodos empleados durante el examen ginecológico en la vaca.

Método Aspectos básicos a tener en cuenta
Inspección visual Verificar: silueta corporal (hidroalantoides, hidroamnios) en movimiento y en reposo, en
decúbito y relajación los genitales externos (prolapso vaginal, laceraciones, edema).
Palpación Identificar: cérvix (tamaño y conformación), útero gestantes y no gestantes
(consistencia, tamaño, contenido, retracción), cuernos uterinos (aplasia, hipoplasia,
agenesia, consistencia, tamaño, contenido), ovarios (estructuras foliculares, neoplasias
cuerpos lúteos).
Vaginoscopía Observar: fondo vagina y fornix. Moco: aspecto. Pared vaginal: color olor. Cérvix:
posición anomalías congénitas (útero didelfo), adherencias, cuerpos extraños (pajillas de
inseminación artificial).
Ecografía transrectal Ultrasonografía: permite la visualización y seguimiento de los órganos reproductivos y
de eventos como ondas foliculares, cuerpo lúteo, estado de gestación, sexado de fetos y
evaluación de patologías (Tamayo, 2018) (Quintela et al., 1999)
Fuente: (Radostits, 2002)

Patologías ováricas

Existen diferentes patologías anomalías del desarrollo ovárico como agenesia ovárica, ovarios
supernumerarios y accesorios, que han sido esporádicamente descritos en animales domésticos.
Fusión y ubicación anormal de los ovarios, hipoplasia ovárica con una deficiente cantidad de
células germinales, los quistes ováricos del parénquima incluyen: quistes foliculares, quistes
lúteos (quiste folicular luteinizado), cuerpos lúteos quísticos, rete ovarii quístico, quistes de
inclusión derivados del epitelio superficial y quistes del epitelio superficial. Las causas de los
quistes lúteos y foliculares derivan de los folículos anovulatorios de Graaf e interfieren con la
función reproductiva normal en hembras vacías (MacLachlan, 2015).

Los quistes foliculares se dan por la incapacidad de un folículo maduro para ovular a tiempo en
el ciclo estral y dichos cambios de las glándulas endocrinas inducen la persistencia de quistes
ováricos foliculares disminuyendo la fertilidad, los factores asociados incluyen partos, debilidad,
puntaje de condición corporal y factores genéticos, en algunos casos se propuesto disminución en
la producción de leche, especialmente en vacas de alta producción pero pareciera estar más
relacionado con el estado energético de la vaca, que puede contribuir al balance energético
negativo resultando en adaptaciones metabólicas y hormonales, que influyen en el crecimiento
del folículo y el desarrollo de quistes (Chamba et al., 2017).

En cuanto a la persistencia del cuerpo lúteo, también puede ocurrir generalmente después del
parto en asociación con trastornos uterinos, tales como la momificación fetal, endometritis,
hidrometra o piometra, esto lleva a interrumpir la luteólisis cíclica normal que puede ser debido a
la alteración de prostaglandina F2 desde el útero al ovario (Chamba et al., 2017)

En Rusia, evaluaron macro y microscópicamente 1113 órganos reproductores de vacas de

frigorífico encontrando un 6.02% de cambios patológicos en los ovarios, 5.21% en las
estructuras adyacentes, específicamente, quistes foliculares (1.88%), quistes del cuerpo lúteo
(2.51%), quistes paraovarianos (0.72%), quistes oviductales (0.18%), adherencias periovariales
(0.27%), tumores de células granulosas (0.27%) y hemangioma (0.09%). Igualmente en oviducto
encontraron un 0.81% de eventos como: hidrosalpinx (0,36%), mesosalpingitis y adherencias
(0.09%) y salpingitis (0.45%) (Skovorodin et al., 2020).

Patologías asociadas a la gestación

Se clasifican en mortalidad embrionaria y fetal, aunque en el pasado este parámetro reproductivo

no era casi evaluado en los sistemas de producción. El embrión se define como el producto
obtenido hasta aproximadamente 42-45 días, es importante establecer si la muerte embrionaria
ocurrio antes o después de la regresión del cuerpo lúteo; si hay fertilización, el embrión impide
la presentación de celo inhibiendo la producción y liberación de la luteolisina endógena, si el
embrión muere antes del reconocimiento de la gestación se denomina muerte embrionaria
temprana (las más común), en vacas se da antes del día 13-15 y vuelve al ciclo estral (el
intervalo entre celos ocurre entre 21 a 24 días), si hay reconocimiento materno de la gestación el
intervalo entre celos se alargará más de 18- 24 días) y se denomina muerte embrionaria tardía
(Alfieri et al., 2019). Esto es un evento multifactorial que puede involucrar al embrión: genética,
anomalías cromosómicas, poliespermia, consanguinidad, estas pueden representar hasta el 20%
de mortalidades embrionarias, factores ambientales como el clima, temperatura del aire,
humedad relativa, radiación solar y atmosférica, presión y velocidad del viento que pueden llevar
a estrés calórico (evita el crecimiento del oocito), factores químicos (nitratos, micotoxinas,
aumento de nitrógeno ureico en sangre, endotoxinas, liberación de prostaglandinas y
luteólísis), procedimientos deficientes de inseminación artificial, maternos: edad avanzada de la
hembra, desequilibrio hormonal por baja producción de progesterona por el cuerpo lúteo,
ambiente uterino contaminado por inmunosupresión materna e inflamaciones uterinas, nutrición
(vacas posparto pueden presentar un balance energético negativo), asincronía entre el desarrollo
del embrión y el ambiente uterino. En la tabla 5 se muestran algunos datos relevantes.

Tabla 5. Mortalidad embrionaria tardía/fetal temprana en bovinos

Categoría Días de gestación Muerte embrionaria / fetal
Vacas de carne 25 a 45 6,5% (9/138)
Vacas de carne 45 a 65 1,6% (2/129)
Novillas de carne 30-35 a 60-75 4,0% (17/420)
Vacas de carne lactantes 29-33 a 54-61 10,8% (24/223)

Fuente: (Catena, 2014)

En la mortalidad fetal las vías de entradas y diseminación de las enfermedades incluyen: oral,
respiratoria, conjuntival y hematógena, infección sistémica de la hembra, venérea ascendente y/o
uterotrópica desde la vagina (contacto con el toro, inseminación y transferencia embrionaria) y
vía congénita, en la tabla 6, se detallan algunas causas de mortalidad embrionaria, fetal y abortos
en vacas (Rani et al., 2018).
Tabla 6. Causas infecciosas y no infecciosas de infertilidad, mortalidad embrionaria y fetal
(aborto) en bovinos.

Infección en la vaca
Clase Agente etiológico Aborto
Transmisión Persistencia
Toro portador
Campylobacter fetus (b,c,d) Genital Esporádica
asintomático
Histophilus somni (c,d) Hematógena Esporádica
Vaca portadora
Ureaplasma spp. (c,d) Genital Esporádica
asintomática
Brucella abortus (c,h,i) Genital Vaca /toro portador
Bacterias
Leptospira spp. (c,e) Hematógena Portador renal Alta frecuencia
Infección ascendente del
Chlamydophila spp.(c,d) Esporádica
t. urinario
Listeria monocytogenes (c,d) Oral Portador
Portador clínico o
Salmonella (d) Oral Esporádica
subclinico
Aspergillus fumigatus (b,c,d) Infección ascendente Hifas Esporádica
Hongos
Mucor spp.( b,c,d) Infección ascendente Hifas Esporádica
Neospora caninum (b) Vertical Ooquiste Esporádica
Protozoarios
Vaca portadora
Trichomonas fetus (a,f,d) Genital
asintomática
Toxoplasma gondii (d) Ingestión Ooquiste Esporádica
Virus Herpesvirus bovino (a,b,c,e) Aerògena, genital, semen Laterncia viral Alta frecuencia
Virus de la diarrea viral bovino
Hematógena Latencia viral Frecuente
(a,f,b,e,g)
Teratogénesis o
anormalidades en el
Conium maculatum Cicuta, Perla desarrollo fetal (en
forma crónica) en
bovinos.
Altramuz, Lupino, Teratogénesis en
Lupinus spp
Plantas Chocho bovinos.
toxicas Fuerte estimulación
Mata De Tinto, Tinto, de la musculatura del
Solanum aphyodendron
Frutillo. útero, predispone
abortos.
Jaboncillo, Chambimbe, Aborto en cualquier
Sapindus saponaria
Pepo etapa de la gestación
Oxalis spp Acedera, Chilco, Chulco Aborto
a.Muerte embrionaria, b. Muerte fetal media, c. Muerte fetal tardía, d. Baja tasa de aborto en rebaño, e. Tasa de aborto variable
del rebaño, f. Muerte fetal temprana, g. La infección uterina puede ser persistente o prolongada de importancia epidemiológica, h.
Alta tasa de aborto en rebaño, i. Metritis, j. Reabsorción, k. Momificación y l. Maceración
Fuente: (Rani et al., 2018).
Abortos infecciosos

Los abortos pueden ser esporádicos y generalmente no se les da importancia por lo cual la
mayoría de las veces no se diagnóstica la causa, pueden ocurrir repentinamente o persistir por un
período más largo teniendo mayor impacto económico en el hato, afectando la producción de
leche, los intervalos entre partos, falta de futuros reproductores e individuos para engorde o
hembras de reemplazo. Cerca del 90% de los casos son por causas infecciosas. El diagnóstico
incluye muestras e historia clínica y entre las ayudas diagnósticas de uso frecuente están
serología, histopatología, aislamiento bacteriano y viral e inmunohistoquímica (Morrell et al.,
2019). Hay especial importancia debido a que varios de los agentes etiológicos de abortos tienen
riesgo zoonótico, como lo encontró la Universidad de Antioquia al revisar la cooperativa Colanta
donde en una población de 328 productores se encontró seropositividad de 47.6% para
Toxoplasma gondii, 33.5% para Borrelia burgdorferi y 13% para Ehrlichia chaffeensis (Molina
Guzmán et al., 2019) Si bien, no se encontró la presencia de Brucella, estudios realizados en
Brasil sugieren que esta es la infección más frecuente (Silva et al., 2009).

Brucelosis. Causada por la bacteria Brucella abortus. Es un cocobacilo gramnegativo e

intracelular pequeño no móvil que pertenecen a la familia Brucellaceae (clase
Alphaproteobacteria) y género Brucella. Tiene amplia distribución mundial y es considerada una
importante zoonosis emergente que causa pérdidas económicas en la ganadería por abortos
(depende si la infección es reciente o crónica), infertilidad, mortinatos y terneros nacidos débiles,
incremento en intervalo de parto y reducción de la producción lechera, algunos animales pueden
ser asintomáticos. La transmisión a humanos se debe a la exposición directa con animales
infectados o consumo a través de leche cruda y productos lácteos (Rahman et al., 2019).

La Brucella abortus posee 8 biovares (1-7, 9), que infectan al ganado bovino, sin embargo,
puede presentarse infecciones entre especies como la B. melitensis de las cabras y ovejas, El
signo clínico típico de la infección en los animales afectados es la aparición de un aborto, así
como baja fertilidad y producción de leche, afecta otros animales como yaks, gayal, bison, búfalo
y camello (De Massis et al., 2019). En Colombia, en San Vicente del Caguán, Caquetá, en un
sistema de doble propósito mediante la prueba Rosa de Bengala y confirmación por ELISA
competitiva, se presentó una seroprevalencia total del 40% (Motta et al., 2018). Igualmente,
caracterización molecular en bovinos en Nariño identificaron B. abortus biovars 1 y 2, (los más
comunes en Colombia), y B. abortus biovar 4 (Torres et al., 2019).

Leptospirosis. Causada por una bacteria responsable de una enfermedad global de alto impacto
económico en la ganadería por sus capacidad de transmisión entre individuos y su capacidad
zoonótica por la relación entre especies, generando riesgo en trabajadores agropecuarios,
trabajadores de mataderos y veterinarios (Yatbantoong & Chaiyarat, 2019). La leptospirosis se
incrementa durante la época de lluvia, especialmente en países tropicales donde se considera
endémica. Es una bacteria espiroqueta y hay clasificadas 23 especies, 300 serovares y 24
serogrupos, lo que hace complejo su diagnóstico por lo que necesario el uso de anticuerpos
específicos contra Leptospira sp, aislamiento directo, detección de antígenos y de ácido nucleico
de Leptospira en tejidos animales o fluidos corporales de la vaca y/o feto abortado. Los animales
infectados pueden excretar Leptospira de forma intermitente o regular durante meses, años o toda
su vida. La infección en el ganado doméstico se ha asociado con el aborto tardío, muerte fetal,
nacidos débiles, baja fertilidad, baja producción de leche y la gravedad de la enfermedad puede
variar de no aparente a fatal dependiendo del huésped involucrado y la seroprevalencia (Delooz
et al., 2017).

En Colombia, en resguardos indígenas del Cauca mediante inmunoabsorción ligado a enzimas

ELISA, se encontró Leptospira sp. Serovares hardjo prajitno (26%), bovis (12%) y pomona
(10%) (Rivera et al., 2018). En Brasil, en el estado de Maranhão indígenas presentaron 80% de
positividad para serovares de Leptospira spp en orden descendente shermani, guaricura, sentot,
djasiman, patoc, hardjo c.t.g, hardjo bovis, hardjo, hardjo, prajitno, wolffi, hebdomadis,
adamanda e icterohemorragiae (Guedelha et al., 2019).

Neosporosis. Causado por el protozoario Neospora caninum, es un parásito intracelular

obligado, del filo Apicomplexa, clase Coccidia, orden Eucoccidiorida, familia Sarcocystidae que
afecta cabras, ovejas, cerdos, ciervos, llamas, rinocerontes, bisontes europeos y mamíferos
marinos, bovinos y perros. Aunque se subestima la prevalencia, las consecuencias son graves
debido a las pérdidas económicas por abortos bovinos, alta mortalidad de terneros recién
nacidos, intervalos de parto más largos, producción de leche reducida y tasas de sacrificio
involuntario. La infección horizontal ocurre debido a que los ooquistes son arrojados por los
perros que es el huésped definitivo o verticalmente por infección transplacentaria en bovinos,
cerca del 95% de los terneros recién nacidos se infectan con N. caninum (Kierbic et al., 2019)

Algunos estudios reportan seroprevalencia hasta del 98% en ganado lechero. Algunos abortos
pueden ser esporádicos, endémicos o epidémicos. Cuando la infección es congénita el riesgo de
aborto aumento a 7.4 veces y en abortos epidémicos se cree que se debe a una infección en
hembras primerizas y en vacas de 3 a 7 años ocurren entre 4 y 8 meses de gestación. En Perú en
presencia de aborto se identificó N. caninum en el 37.5% (Matienzo, 2019). En Pasto, Colombia
mediante la prueba de ELISA indirecta, se determinó prevalencia para N. caninum de 76.9%, con
factores de riesgo como residuos de abortos no enterrados y a la intemperie, perros en la finca y
monta directa (Cedeño & Benavides, 2013).

Tricomoniasis. La Trichomona foetus, es agente causal de enfermedad venérea en los bovinos,

de importante impacto económico en hatos lechero y de carne debido a la reducción de terneros,
la disminución de los ingresos, sacrificios, reemplazo de toros infectados y costo en servicios
veterinarios. En Estados Unidos, se estima que entre en 20-40% de los toros son positivos con
reducción entre el 14-50% en el número de nacimientos de terneros, reducción del 4 al 10% en el
rendimiento monetario por ternero nacido, reducción de 5–35% en el rendimiento por vaca, una
vaca de leche se estima la pérdida económica estimada de 665 dólares en 2015. De amplia
distribución mundial como en América, Asia, Australia, Europa y Sur África (Yao, 2015).

En la tricomoniasis, no se observan signos clínicos evidentes, pero en el lote se puede evidenciar

infertilidad crónica, la vaca la transmisión ocurre durante el coito, desde la vagina las tricomonas
alcanzan el útero, puede volver a servicio después de cuatro a cinco meses (mayor incidencia en
novillas que vacas), los organismos se introducen en la vagina, dos o tres días antes del estro y la
infección puede causar abortos tempranos, por lo que el organismo puede encontrarse en el
líquido amniótico y alantoideo, los fetos abortados se encuentran entre dos meses en adelante,
comúnmente de tres a cinco meses y flujo vaginal persistente postcoito, vaginitis o endometritis,
piometra y durante la gestación puede causar muerte embrionaria temprana embriones
tempranos (Buller & Corney, 2013). Las vacas que se recuperan de la infección generalmente
son resistentes a la infección de uno a tres años, pero es variable en cada animal. En los machos
no hay signos clínicos y el protozoario se aloja en la cavidad prepucial, estos casos son muy
frecuentes en producciones con monta natural (Kayla, 2016). Aunque los estudios
epidemiológicos son pocos en Colombia, en un estudio realizado en la sabana de Bogotá para
determinación de la presencia de Trichomona foetus en lavados uterinos de vacas con problemas
reproductivos en un hato lechero se encontró que la positividad fue de 60% y en el alto
Putumayo se encontró una prevalencia de 48.3% de T. foetus (Gonzalez, 1999). En Puerto
Salgar, T. foetus se detectó en 58 machos reproductores Bos indicus, en servicio de monta,
mayores de 3 años, de varias fincas escogidas al azar, se evaluaron macroscópicamente y
posteriormente mediante microscopía de campo oscuro encontrándose 5 (8,6%) muestras
positivas de 58 y con cultivo se detectó en el 14% de los toros muestreados (Ramirez, 2015).

Rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR) - vulvovaginitis pustulosa infecciosa (IPV).

Causadas por Herpesvirus bovino tipo 1 (BoHV-1) de la familia Herpesviridae, subfamilia
Alphaherpesvirinae, género Varicellovirus, agente causal del aborto espontáneo en hembras
infectadas. Se asocia con manifestaciones clínicas respiratorias y genitales como rinotraqueitis
infecciosa bovina (IBR), la vulvovaginitis pustulosa infecciosa (IPV), endometritis, salpingitis ,
con presentación de ciclos estrales acortados, embrión temprano muerte, abortos e infertilidad
temporal en vacas susceptibles y balanopostitis infecciosa pustular (IPB). El ganado de cualquier
sexo puede ser portador del virus sin presentar signos clínicos convirtiéndose en reservorio de
infección dentro del lote; resulta en pérdidas económicas debido a la disminución de la
producción de leche, pérdida de peso y abortos. Ocasionalmente, el herpesvirus tipo 4 (BoHV-4)
y 5 (BoHV-5) ha sido asociado también con desordenes reproductivos (Romeo et al., 2019). El
virus se replica en la mucosa nasal, vaginal o prepucial y no se puede eliminar completamente
dando lugar a una infección latente de los ganglios neuronales, como en otros virus
Alphaherpesvirinae, siendo fundamental para el mantenimiento del ciclo epidemiológico de
BoHV-1, eventos que desencadenen inmunosupresión en el huésped puede provocar la
reactivación de BoHV-1 seguido de la re-excreción de virus (Sadeghzadeh & Taylor-, 2019). En
el Cesar, Colombia se determinó la seroprevalencia y factores de riesgo asociado con los
patógenos virales respiratorios en ganado de doble propósito y se determinó que la
seroprevalencia más alta en general se observó para BHV-1 (94.7%), las hembras y los animales
mayores de > 24 meses fueron un factor de riesgo significativo para la infección por BHV-1
(Pinilla et al., 2019).
Diarrea viral bovina (BVDV): Es un virus del género Pestivirus, existen dos genotipos
diferentes, 1 y 2 y dentro de estos varios subgenotipos. El bovino es el huésped primario, sin
embargo, en la mayoría de los casos es subclínico, también puede causar signos respiratorios,
diarrea, insuficiencia reproductiva, malformaciones congénitas, pirexia, depresión, inapetencia,
secreción nasal y erosión de la mucosa oral; en el hemograma se observa leucopenia e induce
inmunosupresión haciendo más susceptible al animal a infecciones secundarias. Sin embargo, el
desarrollo de infecciones persistentes de los fetos es el resultado más grave de la infección. Es
una enfermedad con una seroprevalencia cercana al 60% o más en regiones endémicas, dependen
de factores como rutinas comerciales, uso de pastos comunales y prácticas de vacunación. La
prevalencia de anticuerpos es mayor en animales adultos que jóvenes y en rebaños grandes que
en pequeños, siendo más alta en lugares donde el ganado presenta densidad alta, también
aumenta la seropositividad significativamente mayor en lotes con animales infectados de forma
persistente comparado con los que tienen infección transitoria. La infección persistente, donde
hay confinamiento de los animales la prevalencia de anticuerpos suele ser del 90% o más; en el
momento en que la infección es persiste el ternero puede tener 3-4 meses de edad (Lysholm et
al., 2019).

Fisiología del parto y periparto

El parto está influenciado por el feto y factores endocrinos que lo desencadenan, disminuyendo
la concentración de progesterona y estradiol en la circulación, permitiendo la dilatación del
cérvix y la actividad en el miometrio para el trabajo del parto, expulsión del feto y membranas
fetales, neutralizando el efecto de retroalimentación negativa prolongada, así el eje hipotálamo-
hipófisis-ovarios inicia la recuperación; durante las primeras semanas del postparto pueden haber
limitaciones de LH pero no de FSH así que el desarrollo folicular no parece alterarse; solo en
vacas con ternero lactante, con reflejo de succión constante y en vacas lecheras con balance
energético negativo (Motta Delgado et al., 2011)

El puerperio está definido como el tiempo que comprende el parto hasta que el organismo se
recupera gradualmente llegando a su estado natural normal no gestante y luego inicia una etapa
denominada la involución uterina que tarda aproximadamente 30 días para la recuperación del
tamaño y el funcionamiento del útero de nuevo con reanudación del ciclo ovárico regulado
principalmente por la recuperación del eje hipotálamo y pituitaria anterior. La liberación de
pulsos de baja frecuencia de la GnRH estimula la síntesis y liberación de FSH desde la primera
semana postparto que favorece el reclutamiento temprano de folículos, seleccionado al primer
folículo dominante postparto estos mecanismos controlan la reanudación del patrón de secreción
de LH y que ayudan en el desarrollo folicular y ovulación (Williams & Amstalden, 2010).

Parto Eutócico (Parto normal): Corresponde a la expulsión de uno o más fetos y membranas,
por acción neurohormonal y mecánica del feto y la vaca sin necesidad de ayuda; si un parto
necesita intervención o ayuda se denomina distocia o parto distócico que conlleva a riesgos para
la vaca y el feto. Para minimizar estos riesgos, se requiere la ejecución oportuna de diferentes
procedimientos que proviene en gran medida del conocimiento de las diferentes etapas de la
parto normal (Schuler et al., 2018).

Signos del parto: Los signos del parto puede ser clasificarse en III etapas, según la tabla 7:

Tabla 7. Etapas del parto en una vaca

-2 a 3 semanas antes del parto, se produce el aumento de tamaño de la glándula mamaria; en vacas
de primer parto, esto puede suceder un poco antes.
Signos
-2 a 3 días antes hay relajación de los ligamentos y músculos de la pelvis (flanco) y cola.
inespecíficos
Más cerca del parto, se libera una mucosidad viscosa de la vagina, la vulva se edematosa y hay
producción y liberación de calostro.
Dilatación del canal de parto y el cuello uterino, contracciones uterinas, no se alimenta, está
Etapa I inquieta, se aparta del grupo, caminan con la espalda arqueada, se acuesta y levanta, esta etapa dura
aproximadamente 2 a 6 horas en vacas maduras, hasta 24 horas en novillas de primer parto.
Ruptura y aparición del saco amniótico, contracciones uterinas y abdominales evidentes, expulsión
de la pantorrilla(s) del ternero, la duración es aproximadamente 2 horas en vacas y hasta 4 horas en
Etapa II novillas de primer parto. Durante esta etapa se determina si se requiere atención del médico
veterinario, revisando si hay contracción abdominal pero no hay progreso del parto después de 1
hora de la aparición de la bolsa de agua, se requiere intervención.
Se caracteriza por la expulsión de las membranas fetales (placenta), dentro de las 3 horas posteriores
Etapa III al parto. Si no se expulsan dentro de las 8 a 12 horas posteriores al parto, puede ser necesario un
tratamiento farmacológico y/o quirúrgico.

Adaptado de: (Teixeira et al., 2015)

Anormalidades del parto y periparto

Parto distócico o distocia. Puede ser definido por la dificultad de parto causada por un parto
espontáneo prolongado, también por una tracción asistida prolongada o severa y es una de las
principales causas de pérdidas económicas, así como de muerte de vacas y terneros. En un
estudio realizado en Estados Unidos, la distocia fue responsable del 33% de todas las pérdidas de
terneros y tiene un gran impacto económico por mortalidad de terneros en las primeras 96 horas
de vida, con impacto para el ganadero por costos veterinarios, disminución en la eficiencia de la
cría, lesiones o muerte de la vaca, disminución de la eficiencia reproductiva de la vaca (Nilsson,
2019). Las causas más comunes de distocia se resumen en la tabla 8.

Tabla 8: Causas Comunes de Distocia

Maternas Mecánicas Fetales

 Inercia uterina: primaria y  Desproporción materna / fetal  Posición, presentación y
secundaria (el útero no  Torsión uterina postura anormal del feto
presenta contracciones o se  Estenosis cervical y vaginal durante el parto
“agota”)  Anormalidades congénitas  Defectos del desarrollo
 Espasmo cervical  Tamaño excesivo del feto
 Dilatación incompleta  Preñez gemelar

Fuente: (Hafez & Hafez, 2002)

Diagnóstico obstétrico en la distocia. Para un correcto diagnóstico de un parto distócico deben

de tenerse en cuenta la historia y examen clínico de la vaca, con información como cantidad de
partos anteriores, edad y fecha(s) de nacimiento de la(s) cría(s) o si es primer parto, duración de
la gestación y si se presentaron anormalidades. Igualmente se debe determinar la fase y duración
del parto, intentos realizados anteriormente para resolver la distocia (farmacológica, física y/o
quirúrgica). El primer abordaje mediante palpación rectal evalúa abertura pélvica, dilatación
vaginal y cervical, viabilidad fetal y determina presentación tanto posición como postura fetal.
La vagina, cérvix y útero deben ser examinados cuidadosamente ya que puede existir un trauma
previo. Esta aproximación obstétrica requiere una adecuada lubricación, higiene y desinfección
del área perianal con un jabón suave y agua usando mangas de palpación para no introducir
infecciones que causen futuros problemas reproductivos (contaminación bacteriana). En la
imagen 2 se muestran posiciones normales y de partos distócicos en vacas (Avila, 2015).

Imagen 2. Posiciones de terneros al nacimiento

1. Presentación anterior normal

2. Presentación posterior normal
Presentaciones anormales:
3. Miembros anteriores, posteriores y la cabeza
presentados.
4. Presentación posterior sin miembros anteriores o
posteriores.
5. Miembros anteriores presentados, pero con cabeza en
la espalda.

Adaptado de: (Bentley, 2016)

La distocia se puede clasificar en: 1) Parto sin problema, 2) Con ligera asistencia, 3) Con
asistencia, 4) Asistencia con fuerza considerable y 5) dificultad extrema (Mee, 2012). En la tabla
9 se puede resumir algunos tratamientos del parto distócico en vacas.
 Tabla 9. Tratamientos de parto distócico en bovinos.

Contracciones uterinas y fatiga: Oxitocina, calcio o glucosa.

Torsión uterina: Antibióticos y analgésicos no esteroides en casos de retención de placenta en
Farmacológicos vacas con hipocalcemia se puede emplear prostaglandina F2 alfa (PGF2α), para mejorar las
contracciones uterinas.
Falla en dilatación cervical: uso de valerato de estradiol u oxitocina si hay dilatación parcial.
El feto es retornado a su presentación normal, posición y postura por repulsión, rotación y/o ajuste
o extensión de las extremidades, en vacas nulíparas cuando el feto este en presentación
Mutación
longitudinal anterior o posterior, posición dorso-sacra y con la cabeza, el cuello y las extremidades
extendidas.
Hay la aplicación de fuerza, se puede emplear cuerdas, ganchos y pinzas; es importante lubricar los
genitales al realizar esta actividad. La fuerza suplementaria excesiva e inapropiada puede causar
Extracción
un trauma severo y considerable tanto en la madre como en el feto.
forzada /
tracción
forzada

Imagen 3. Colocación correcta de cadenas obstétricas (Selk & Sparks, 2018).

Seccionar un feto en dos o más partes dentro del útero y la vagina para reducir el tamaño de
manera que sea posible la extracción por el canal del parto. Debe considerarse solo cuando el feto
Fetotomía está muerto y se realiza mediante un embriotomo o fetotomo: Se debe quitar primero la cabeza,
luego los miembros delantero, el tórax y finalmente la división de la pelvis cuando no hay
Cirugía presentación anterior.
obstétrica Presenta altas tasas de supervivencia materna y fetal (más rápido y seguro que la fetotomía) está
indicada si hay hipoxia fetal y cuando el parto normal es difícil o no deseable. También se puede
emplear en desproporción fetomaternal o fetopélvica (sobredimensionamiento fetal relativo o
absoluto), dilatación incompleta del cuello uterino, torsión uterina no corregible, monstruosidades
fetales, presentación fetal anormal (presentación, posición o postura) y enfisema fetal.
Se realiza restricción física y química o con anestesia epidural paravertebral o lumbar, la cesárea
puede hacerse: de pie (adecuado para fosa paralumbar izquierda o derecha y abordaje oblicuo
lateral), reclinación dorsal (adecuado para la línea media ventral y el enfoque paramediano) o
Cesárea reclinación esternal (adecuado para izquierda o derecha). Se aplica anestesia local en el área del
flanco izquierdo, se realiza una incisión de piel y músculo hasta llegar a cavidad abdominal.
Hay varios lugares a usar para la cirugía: entre la vena mamaria y la línea media, incisión oblicua
en el flanco, hacia abajo y hacia adelante desde un poco por debajo del ángulo externo del ilion,
incisión vertical en la fosa paralumbar (preferiblemente del lado izquierdo para evitar el epiplón y
los intestinos); se determina la posición del feto y se hace la incisión del útero, luego se extrae el
ternero y los residuos de placenta, el útero se lava y limpia con solución salina isotónica estéril
antes de suturar. Se sutura del útero. La cavidad abdominal se debe limpiar son solución salina y
luego se sutura las capas musculares abdominales por separado y la piel.
 Adaptado de : (Mekonnen & Moges, 2016)

En la Imagen 4 se observan algunos ejemplos de partos distócicos con mal posicionamiento del
ternero.

Imagen 4. Algunas de las posiciones fetales en parto distócico

Presentación anterior del feto Presentación posterior

Dos patas delanteras Dos patas delanteras

presentadas con la cabeza presentadas con la cabeza
hacia atrás. hacia atrás entre las piernas.

La pantorrilla se presenta con

la cabeza en el canal de parto, Ternero presentado en
pero se conservan una o posición de nalgas
ambas patas delanteras.

Terneros gemelos que

ingresan al canal de parto.

Adaptado de: (Bentley, 2016)

Problemas asociados al postparto

Prolapso o eversión uterina. Se presenta más en vacas de leche que de carne, puede ocurrir
usualmente dentro de las 24 horas post-parto, generalmente a las pocas horas de la expulsión del
ternero y previo a la contracción del cérvix. El diagnóstico se hace por la observación visual
donde se observa el útero evertido (Imagen 6) y las carúnculas que sobresalen de la vulva y
cuelga por debajo del corvejón del animal (Abdullah et al., 2019) Los signos clínicos incluyen:
edema excesivo, traumatismo de la mucosa, contaminación y en ocasiones hemorragia y
septicemia fatal. Se acompaña de anorexia, aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria,
dolor abdominal y esfuerzo frecuente, pueden variar y dependiendo de la severidad de la lesión.
El tratamiento consiste en la colocación de útero en posición y asegurarlo se recomienda realizar
el procedimiento baja anestesia puede ser por bloqueo epidural local previo lavado y limpieza
para disminuir la contaminación por la exposición del tejido, con permanganato de potasio en
compresas para reducir el tamaño, además de lubricante y hacer masaje e ir introduciendo el
tejido. Posteriormente se debe suturar la vulva dejando uno o dos dedos abiertos, algunos autores
recomienda la técnica de Bühner y Bühner modificada, que puede retirarse 7 días después, según
evaluación del paciente, adicionalmente se recomienda emplear antibióticos y antiinflamatorio
(Mendez et al., 2019).

Imagen 6 y 7. Prolapso vaginal de grado 3 en una vaca HF cruzada Imagen - Técnica de Bühner
modificada para prolapso uterino.

Tomado de: (Bhattacharyya et al., 2012)

Laceración perianal. Pues ocurrir después de un parto distócico donde se presente prolapso
uterino debido a las extremidades largas del feto, aunque ocurren muy raramente. Se clasifica en
3 grados de severidad. Primer grado: involucran solo la mucosa de la vulva y la vagina, puede
pasar desapercibida, Segundo grado: afectan la submucosa y capa muscular de vulva y vagina,
esfínter anal y cuerpo perineal comprometiendo la capacidad de los músculos para contraer el
vestíbulo y también que el perineo tenga una depresión craneoventral predisponiendo a
neumovagina y acumulación de orina. El tercer grado: afecta el tabique rectovaginal, músculos
vaginales y del recto, así como el perineo, creando una fistula rectovaginal, lo que permite la
contaminación fecal directa resultando en una infección bacteriana de la vagina, cuello uterino y
útero. El rápido tratamiento minimiza las complicaciones como acumulación de orina y heces,
infecciones uterinas e infertilidad. Las lesiones en la pared vaginal durante el parto con las
extremidades del ternero pueden causar lesiones en la arteria uterina que llevan a choque
hipovolémico y sin tratamiento a la muerte (Lakshmikantan et al., 2016).

Retención de membranas fetales o placenta retenida. Se define como la incapacidad de

expulsar las membranas fetales dentro de las 24 h, se produce generalmente entre 6 a 24 horas
después del parto y se presenta en vacas nulíparas y multíparas. El útero normalmente se contrae
aproximadamente catorce veces por hora inmediatamente después del parto, su frecuencia
disminuye gradualmente a una vez cada hora hasta aproximadamente 42 horas postparto. La
involución retardada en el útero e inercia uterina, se asocia con la retención de las membranas.
Los causas incluyen, mecánicas: inducción prematura del parto con los corticoides y/o
prostaglandinas, desequilibrios o baja concentración plasmática de estrógenos que produce
desglose incompleto de matriz extracelular por colagenasa y metaloproteinasas, gestaciones
prolongada, edema de las vellosidades coriónicas como consecuencia del daño físico asociado
con complicaciones del parto difícil, cesárea, torsión uterina, aborto, muerte fetal, feto
enfisematoso o con anasarca y parto gemelar (Qu et al., 2014). Nutricionales, como energía y
proteínas, selenio, yodo, vitamina A y E y deficiencia de calcio durante la gestación que lleva a
hipocalcemia en el parto y de manejo de como estrés hereditario y/o ambiental, obesidad,
elevada movilización de lípidos y el estado agotado de los antioxidantes incluido el α-tocoferol y
β-caroteno, inmunosupresión que induce disminución de las respuestas inmunes innatas y
humorales, temperatura y dieta, edad de la vaca. Las causan infecciosas incluyen necrosis en
placenta, algunas zoonosis como la brucelosis, salmonelosis, leptospirosis y listeriosis, virales
como Herpes bovino tipo 1 (VHB-1) causante de Rinotraqueitis Infecciosa Bovina (IBR) /
Vulvovaginitis Infecciosa Bovina (IPV) y BVD y algunos hongos (Gunay et al., 2011). En un
estudio realizado en Egipto entre 1997 a 2004, de 1243 registros, 934 presentaron parto normal,
309 retención de placenta, concluyendo que factores como temporada del parto, peso de la vaca,
número partos, sexo, peso de los terneros nacidos, tipo de nacimiento y sistema de alimentación,
tenían una relación significativa (Gaafar et al., 2010).
Infecciones uterinas. Las afectaciones del aparato reproductor de la hembra bovina pueden ser:
la metritis que es la inflamación del revestimiento del útero, las glándulas y músculos que la
rodean y la endometritis que solo compromete el endometrio pero que causan disminución de la
productividad y causan subfertilidad en la hembra. Con el parto se abre la posibilidad de una
infección uterina bajo las condiciones de baja respuesta inmune y el desarrollo de la enfermedad
uterina depende de respuesta inmune de la vaca, agente patógeno que coloniza y carga
bacteriana, enfermedades metabólicas entre otras. El útero tiene un microbioma que no está
asociado con la enfermedad clínica, los cambios anteriormente descritos determinan que se
presente infección cuando hay adherencia de organismos patógenos a la mucosa, colonización o
penetración del epitelio y/o liberación de toxinas bacterianas.

Metritis puerperal. Se puede clasificar en 3 grados de acuerdo a los signos del animal desde
leve hasta toxemia como se resumen en la tabla 10, (Szenci, 2016).

Tabla 10. Clasificación de la metritis clínica bovina.

Ocurre dentro de los 21 días post- parto, el útero esta anormalmente agrandado, secreción
Grado 1
uterina purulenta detectable en la vagina.
Metritis puerperal: se presenta una secreción uterina acuosa, fétida, color marrón rojizo, útero
agrandado y con atonía, fiebre > 39.5 ° C.
En casos severos, disminución de la producción de leche, inapetencia o anorexia, taquicardia y
taquipnea, deshidratación marcada, fiebre, descarga vaginal.
Grado 2
Se asocia con distocia, muerte fetal (monstruosidades, anasarca), partos gemelares, placenta
retenida.
Generalmente ocurre hacia el final de la primera semana después del parto, siendo raro
después de la segunda semana.
Metritis toxémica además de los ya descritos, se adicionan los signos de toxemia como
Grado 3 extremidades frías, depresión y/o choque (colapso), laminitis con dificultad para pararse y baja
en la producción de leche. Tiene un mal pronóstico clínico.

En un estudio realizado mediante metagenómica (estudio de la información genética que está

contenida en todos los microorganismos que se encuentran en una comunidad o muestra
ambiental), iniciando en los primeros veinte minutos después del parto, se demostró que el
ambiente uterino era rico en bacterias en vacas con metritis y vacas sanas compartiendo bacterias
similares después del parto. Se encontraron bacterias como Bacteroides spp. y Fusobacterium sp
siendo los géneros más comunes en vacas con metritis vacas en los primeros seis días después
del parto. En vacas sanas se encontró Candidatus blochmannia, Scherichia Sneathia y
Pedobacter spp, asociándose con salud uterina. En vacas de lecheras con alteraciones
metabólicas tales como niveles elevados de ácidos grasos no esterificados (NEFA) y bajas
concentraciones de glucosa se presentó eliminación retardada de bacterias, pues afecta la función
de los neutrófilos (reclutamiento y activación) generando inflamación, liberación de factores de
necrosis tumoral α (TNFα) y la interleucina 6 (IL6), baja capacidad de respuesta de linfocitos,
anticuerpos y disminución en la liberaciones de citoquinas, así liberación de endotoxinas y/o
lipopolisacárido (LPS) (Sheldon & Owens, 2017).

En otros estudios han reportado microorganismos patógenos asociados con la metritis posparto
como Actinomyces pyogenes, Bacteroides melaninogenicus, Escherichia coli, Fusobacterium
necrophorum, Trueperella pyogenes y Prevotella sugiriendo que los tres últimos actúan
sinérgicamente para aumentar la probabilidad y la gravedad de la endometritis (I Sheldon et al.,
2005). El tratamiento con antibióticos tradicionales para tratamiento de la infección uterina en
ocasiones carece de eficacia y no mejora el rendimiento reproductivo de los animales tratados,
así como deja residuos en la leche, que según la normativa debe descartarse, generando pérdidas
temporales o irreparables al productor. Por otra parte, el uso de probióticos como bacterias
acidolácticas como los Lactobacillus sp, puede inhibir el crecimiento de Escherichia coli de
muestras vaginales bovinas 99/14 y algunas de Actinomyces pyogene (Otero et al., 2006).

Endometritis clínica. Incluye signos descarga vaginal con pus, sin signos sistémicos de
enfermedad. Se presentan factores de riesgo como daño uterino, estrés metabólico o déficit de
higiene (último el menos influyente para algunos autores) mortinatos, gemelos, distocia, cesárea
y placenta retenida. Para el diagnóstico se requiere del examen clínico para evaluar la descarga
vaginal y se puede intentar aislamiento microbiológico por la carga de bacterias patógenas en el
útero (Giuliodori et al., 2013). En la endometritis subclínica hay evidencia de inflamación del
endometrio y se asocia con una subfertilidad. Se sugiere realizar un examen clínico de la vagina
y tomar muestras de líquido para evaluar la presencia de pus, que permita clasificar la gravedad
de la enfermedad; también se puede detectar daño en la pared vaginal y el cuello uterino, que
puede indicar lesiones obstétricas, vaginitis y cervicitis. La ausencia de pus en el tracto genital
posparto no debe descartar metritis clínica, debido a la presentación endometritis subclínica
asociada a suberfertilidad (Abdullah et al., 2019).

Piometra. Es la acumulación de material purulento o mucopurulento en el útero con distensión

del útero, con cuello uterino cerrado y un cuerpo lúteo activo y la incapacidad para expresar el
estro. La prolongación de la fase lútea puede atribuirse al aumento de las concentraciones de
prostaglandina luteotrófica (PGE2) debido a la infección bacteriana endometrial. También puede
ocurrir que el cuello uterino, no esté completamente cerrado y puede haber descarga purulenta a
través del cuello uterino hacía la luz vaginal, cuando el animal se acuesta, orina o defeca en
algunos casos. El piometra puede ser considerado es un subtipo de endometritis donde las
hembras pueden tener funcionalidad con un útero contaminado. Como método diagnóstico, la
ecografía caracteriza la presencia de líquido en el útero, distención del abdomen y la presencia
del cuerpo lúteo en un ovario. Se puede presentar también piosalpinx es decir la presencia de pus
en una o ambas trompas de Falopio que genera infertilidad El tratamiento de elección
comúnmente empleado es la administración de PGF2α para estimular los mecanismos de defensa
uterina al destruir el cuerpo lúteo y eliminar la fuente de progesterona su disminución, aumentar
las concentraciones de estrógeno posterior a la luteólisis. La PGF2α también favorece la
evacuación de pus del útero debido a las contracciones uterinas y regresión de CL persistente
(Sharma et al., 2018).

Conclusiones

 El tracto reproductivo de la hembra bovina es dinámico y requiere un seguimiento

permanente de esos cambios durante el ciclo estral, gestación y postparto; más aun si
dentro de algunos cambios bruscos de estado, puede favorecerse el desarrollo de una
anormalidad o patología.
 Existen diversas patologías que afectan órganos importantes del tracto reproductivo
(ovarios), como quistes, los cuales generalmente provienen de desbalances fisiológicos
(hormonales) los cuales son generalmente de diagnóstico acucioso y condicionan la
fertilidad de la hembra.
 Entre los factores que afectan la gestación en la hembra bovina, se encuentran las
enfermedades infecciosas, en donde destacan, la Brucelosis, la Neosporosis, la
Leptospirosis y la Diarrea Viral Bovina. El no tomar medidas preventivas o correctivas y
 tratamientos genera alteraciones de parámetros reproductivos (por abortos, mortinatos,
metritis) que se traduce en pérdidas económicas para el productor y pérdidas del estado
sanitario del hato.
 El proceso de parto puede presentar anormalidades agrupadas dentro del concepto de
distocia, proceso donde es importante identificar mediante un buen diagnóstico
obstétrico, permitiendo así intervenir tanto para el bienestar del neonato como de la
madre (para evitando retenciones placentarias).
 Se pueden presentar muchas anormalidades después del parto, generalmente asociadas a
anomalías durante este proceso, las cuales deben de tener seguimiento (clínico,
ecográfico) porque puede a corto plazo comprometer la vida reproductiva de la vaca.
 La ginecología y la obstetricia en la práctica de la medicina veterinaria e incluso en la
zootecnia (producción animal), es fundamental ya que permite optimizar la fertilidad de
la hembra y evitar las complicaciones durante estados críticos reproductivos como el
parto y postparto.
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