Colegio Universitario de Enfermería
Centro Médico de Caracas.
Cátedra: Metodología de la investigación
Sección 4B1.
Descripción de factores que afectan la nutrición en niños desde los 6 meses
hasta los 3 años de edad, en el Hospital Pediátrico Elías Toro. Caracas,
Municipio Libertador
Alumnas:
Nathalia Dumont C.I:26.609.313
Humberli Barroeta C.I:29.583.723
Docente:
José Luis Rodríguez
Caracas, Julio 2024.
Capitulo I.
Planteamiento del problema.
La nutrición durante los primeros dos años de vida es fundamental para el
crecimiento y desarrollo óptimo de los niños y niñas. Este período es crítico, ya
que sienta las bases para la salud a largo plazo y el desarrollo cognitivo. Sin
embargo, a nivel mundial, muchos infantes enfrentan problemas relacionados con
la nutrición, que pueden tener consecuencias graves y duraderas. Uno de los
principales problemas es la desnutrición, que puede manifestarse tanto en forma
de desnutrición aguda, como de desnutrición crónica. Según datos de
organizaciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), millones de
niños en todo el mundo sufren de desnutrición, lo que afecta su desarrollo físico y
mental. La falta de acceso a alimentos nutritivos y a una atención médica
adecuada contribuye a este problema.
Por otro lado, también existe la preocupación por la obesidad infantil, que ha ido
en aumento en muchas regiones. La introducción temprana de alimentos
inadecuados y la falta de educación sobre hábitos alimenticios saludables pueden
llevar a un exceso de peso en esta etapa crítica. La obesidad en la infancia está
asociada con un mayor riesgo de enfermedades crónicas en la edad adulta, como
diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.
Además, las prácticas de alimentación complementaria son esenciales durante
este período. La introducción tardía o inadecuada de alimentos sólidos puede
afectar negativamente el crecimiento y el desarrollo del niño. La falta de
información y apoyo para las madres sobre cómo y cuándo introducir estos
alimentos puede resultar en deficiencias nutricionales.
Por último, el entorno socioeconómico y cultural también juega un papel crucial en
la nutrición infantil. Las familias de bajos ingresos pueden tener dificultades para
acceder a alimentos saludables y nutritivos, mientras que las creencias culturales
pueden influir en las decisiones alimenticias.
En conclusión, la nutrición en niños y niñas desde el nacimiento hasta los 2 años
es un problema multifacético que requiere atención urgente. Es esencial
implementar estrategias integrales que aborden tanto la desnutrición como la
obesidad, mejoren la educación sobre prácticas alimentarias adecuadas y
aseguren el acceso a alimentos nutritivos para todos los niños,
independientemente de su contexto socioeconómico.
Formulación del problema.
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo de la desnutrición infantil en el
desarrollo cognitivo?
¿Cómo influye la lactancia materna exclusiva en la prevención de la desnutrición
en los primeros meses de vida?
¿Cuáles son los programas de alimentación complementaria??
¿Qué papel juega los micronutrientes en la nutrición infantil??
Objetivo general.
Identificar cual es influencia de la nutrición en el desarrollo de niños y niñas entre
los 6 meses y 3 años de vida
Objetivos específicos
1) Describir cuales son las consecuencias a largo plazo de la desnutrición infantil
en el desarrollo cognitivo
2) Analizar cómo influye la lactancia materna exclusiva en la prevención de la
desnutrición en los primeros meses de vida
3) Identificar cuáles son los programas de alimentación complementaria
Justificación.
Esta investigación es de suma importancia porque aporta benéfico a la población,
usuario, y comunidad en general, mediante la contribución de los organismos de
salud, sociedad civil, en fin, todo aquel que se aboque a solucionar la problemática
planteada.
Este trabajo contribuirá en la transmisión de información oportuna y adecuada a
todos los miembros de la sociedad, sobre la importancia y métodos eficaces para
proteger la salud, prevenir las enfermedades y reducir las necesidades de servicio
de atención clínica.
Para enfermería la práctica de investigación de calidad, debe ser una investigación
en colaboración para que sea eficaz en cualquier medio, usando recursos intra e
interinstitucionales y debe ser en cooperación entre enfermeras, médicos
generales o especialistas, administradores, investigadores, educadores, biólogos,
psicólogo, ingenieros, sociólogo, y todo aquel que se relacione con salud, a fin de
que dicha investigación pueda ser usada como una estrategia para promocionar,
atención primaria en la salud.
Dicha investigación sirve como aporte, teórico bibliográfico para futuras
investigaciones relacionadas con la desnutrición. Los aportes metodológicos que
se usaron en esta investigación son educativos, por cuanto se dieron
orientaciones, recomendaciones a la población objeto de estudio.
A nosotras como profesionales de la salud nos sirvió para proyectarnos
profesionalmente, a través de los conocimientos adquiridos, los cuales nos van a
servir tanto en el plano personal y social para modificar y transformar la práctica
profesional y nos dio la oportunidad de desarrollar este estudio como una función
más de enfermería en beneficio del usuario, familia y comunidad.
Delimitación y Alcance.
Se pretende desarrollar esta investigación en los meses de junio a noviembre del
2024, en Hospital Pediátrico Elías Toro, describiendo los factores que afectan la
nutrición en niños desde los 0 a los 3 años de edad
CAPITULO II.
Antecedentes.
En este aspecto se abordaron hechos similares al problema planteado en este
estudio. A c científicos de gran relevancia en el ámbito regional, nacional e
internacional. Entre los cuales se tiene los realizados por:
Ibarra, J. (2002), Argentina. Tipos de Desnutrición Proteico-Calórica en
Niños, entre los objetivos de esta investigación se encuentran orientar a todas
aquellas personas que estén interesadas en conocer y aprender todo lo referente
a los tipos de desnutrición.
Lanz, Z. (2004) Monagas. Incidencia de la Desnutrición Moderada Segundo
Grado. Aspectos Clínicos y de Laboratorio en Pacientes Pediátricos
Hospitalizados en el Servicio de Pediatría del Hospital Universitario “Dr. Manuel
Núñez Tovar” Maturín, Estado Monagas. Marzo-Septiembre 2004 Entre los
objetivos de esta investigación están: Relacionar las condiciones socioeconómicas
con la desnutrición moderada Relacionar la desnutrición moderada con el nivel
socio cultural familiar La relación existente entre los dos trabajos de investigación
radica en que los pacientes que viven en pobreza crítica y pobreza extrema son
los que a menudo padecen de desnutrición.
Vera, A. Figueroa, O. Soto, I. Salvi, C. Chacón, O y otros (2000). Caracas.
Tendencia de la Desnutrición Grave en el Hospital de Niños “J.M de los Ríos”. Se
estudió la tendencia de la desnutrición grave en pacientes hospitalizados en los
servicios de medicina de dicho hospital que fueron evaluados por el servicio de
nutrición, crecimiento y desarrollo. El grupo etario más afectado fue el de los
lactantes (79,17%) y el 98,59% provenían de familia que viven en condiciones de
pobreza. La tendencia de la desnutrición grave fue positiva, es decir, una
tendencia al aumento, que podría explicarse en parte por la crisis socioeconómica
en la que estamos sumidos desde hace varios años con reagudizaciones durante
el lapso estudiado. La relación que existe con el trabajo de investigación es como
los factores socioeconómicos y la crisis actual del país inciden en la desnutrición y
los grupos más afectados son los niños que viven en extrema pobreza.
Bases Teóricas.
Nutrición.
Según OMS (2016):
Es la ingesta de alimento con relación a las necesidades dietéticas del organismo.
Según Universidad de Valencia por Amparo Hurtado (2013):
La nutrición es el proceso fisiológico mediante el cual nuestro organismo recibe,
transforma y utiliza las sustancias químicas contenidas en los alimentos. Es un
acto involuntario e inconsciente que depende de determinadas funciones
orgánicas como la digestión, la absorción y el transporte de los nutrientes de los
alimentos hasta los tejidos.
Nutrientes:
Según Universidad de Valencia por Amparo Hurtado (2013):
Los nutrientes son todas las sustancias contenidas en los alimentos que son
necesarias para vivir y mantener la salud. Nutrientes esenciales son aquellos que
el organismo no puede sintetizar (a partir de otros) y, por tanto, depende
absolutamente de su ingesta en los alimentos. El número de nutrientes que el ser
humano puede utilizar es limitado. Sólo existen unas pocas sustancias, en
comparación con la gran cantidad de compuestos existentes, que nos sirven como
combustible o para incorporar a nuestras propias estructuras.
Sin embargo, éstos no se ingieren directamente, sino que forman parte de los
alimentos. Las múltiples combinaciones en que la naturaleza ofrece los diferentes
nutrientes nos dan una amplia variedad de alimentos que el ser humano puede
consumir.
Se puede hacer una primera distinción entre los componentes de cualquier
alimento en base a las cantidades en que están presentes: los
llamados macronutrientes, que son los que ocupan la mayor proporción de los
alimentos, y los llamados micronutrientes, que sólo están presentes en
pequeñísimas proporciones.
Según universidad nacional de la plata 2020:
Macronutrientes:
Los Macronutrientes los conocemos como Hidratos de Carbono, Lípidos,
Proteínas Son la mayor fuente de energía (medida en calorías) y de volumen en la
alimentación.
Micronutrientes:
Los Micronutrientes se dividen en Vitaminas y Minerales.
Según Ignite Healthwise, LLC, septiembre de 2023:
Metabolismo:
El metabolismo se refiere a todos los procesos químicos que ocurren en el cuerpo,
como la combustión de los azúcares (glucosa) para energía y la liberación de las
enzimas digestivas para descomponer los alimentos. El metabolismo resulta en el
crecimiento, la eliminación de los productos de desecho (en la orina y las heces),
la sanación de heridas y otras actividades necesarias del organismo.
Desnutrición y malnutrición
Unicef 2022:
No es lo mismo malnutrición que desnutrición, aunque los dos términos se
parezcan mucho.
Malnutrición es un concepto más amplio, que se refiere al efecto en las personas
de una alimentación nutricionalmente inadecuada, en la que faltan o sobran ciertos
nutrientes provocando efectos negativos en la salud y el desarrollo.
El término desnutrición describe parte de las formas de malnutrición. La
desnutrición se produce por deficiencias de nutrientes y/o micronutrientes, y afecta
gravemente a la supervivencia y desarrollo infantil.
ENFOQUES DE LA UNICEF SOBRE LA DESNUTRICION INFANTIL
UNICEF (2011) asegura que:
En el mundo se producen alimentos suficientes para satisfacer las necesidades de
todos los hombres, las mujeres y los niños que lo habitan. Por lo tanto, el hambre
y la desnutrición no son consecuencias sólo de la falta de alimentos, sino también
de la pobreza, la desigualdad y los errores en el orden de las prioridades. En el
mundo, cerca de mil millones de personas pasan hambre, según la FAO, y las
estimaciones indican que esta cifra va en aumento. Desde 2008, la crisis
financiera y las repetidas crisis alimentarias han empeorado la situación. Los
precios de los alimentos fluctúan, con alzas que hacen que el acceso a una
alimentación adecuada sea imposible para millones de familias.
Las causas de la desnutrición infantil
La desnutrición infantil es el resultado de la ingesta insuficiente de alimentos (en
cantidad y calidad), la falta de una atención adecuada y la aparición de
enfermedades infecciosas. Detrás de estas causas inmediatas, hay otras
subyacentes como son la falta de acceso a los alimentos, la falta de atención
sanitaria, la utilización de sistemas de agua y saneamiento insalubres, y las
prácticas deficientes de cuidado y alimentación. En el origen de todo ello están las
causas básicas que incluyen factores sociales, económicos y políticos como la
pobreza, la desigualdad o una escasa educación de las madres.
Factores que influyen en la desnutrición infantil
Aunque normalmente se menciona a la pobreza como la causa principal de la
desnutrición, existen otras causas tan importantes como ésta, tales como la no
lactancia materna exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea,
infecciones respiratorias agudas, y otras; la falta de educación y de información
sobre la buena o adecuada alimentación, el no consumo de suplementos
vitamínicos o alimentos fortificados, y el costo de los alimentos. Un factor
importante que contribuye al problema de desnutrición infantil, es la educación y
costumbres alimenticias que se brindan en casa; se fomenta el consumo de
productos “chatarra” como alimentos regulares, supliendo a los alimentos
recomendados como pueden ser frutas y verduras.
Pereda (2013: p. 27) plantea que: En las escuelas la venta de “chatarra” llama
vigorosamente la atención de los niños, los cuales a pesar de que lleven
refrigerios preparados en sus casas, se ven seducidos a comprar las frituras,
refrescos, entre otras, que con un sabor llamativo hace olvidar a los niños del
aporte nutricional.
A los niños no les gusta desayunar y normalmente lo hacen sólo tomando un vaso
de leche que no cubre lo requerido para iniciar el día y después de 4 horas toman
un «lunch» con bajo contenido nutricional, por lo que los niños presentan
agotamiento y desgano. La edad de la madre, que es menor de edad, el número
de hijos que ella tiene, los malos hábitos higiénicos en los alimentos; la falta de
atención a una consulta para la llevar un buen control a la alimentación, también la
falta de interés de proporcionar buena alimentación hacia el niño. Otros factores
individuales y ambientales que influyen en la desnutrición como son:
Bajo peso al nacer
Privación de amamantamiento a seno materno
Hijo de madre adolescente
Malnutrición a causa de una mala absorción intestinal.
Bajos ingresos económicos
Hábitos alimentarios
Higiene y saneamiento deficientes.
Desnutrición en el desarrollo cognitivo:
Hernández (2014: p. 26) sostiene que: “La desnutrición infantil genera debilidad
mental, la única que se puede prevenir, la única que se puede revertir, la única
causada por el hombre”. Los efectos de la desnutrición en la primera infancia (0 a
8 años) pueden ser devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo
conductual y cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando
así la futura productividad. Este retraso en el crecimiento ocurre casi
exclusivamente durante el periodo intrauterino y en los dos primeros años de vida.
Si el niño/a no está bien alimentado durante este tiempo, puede tener un efecto
profundo en su salud, así como en su habilidad para aprender, comunicarse,
pensar analíticamente, socializar efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes
personas. Una buena nutrición es la primera línea de defensa contra numerosas
enfermedades infantiles que 30 pueden dejar huellas en los niños/as, de por vida.
Algunos de los problemas de desarrollo experimentados por niños desnutridos son
causados por limitaciones fisiológicas, básicas para la vida, tales como: el aire, la
comida, la bebida, el refugio, etc.; mientras que otros problemas son el resultado
de una interacción limitada y estimulación anormal, las cuales son vitales para el
desarrollo saludable. Una buena nutrición y una buena salud están directamente
conectadas a través del tiempo de vida, pero la conexión es aún más vital durante
la infancia. Más de la mitad de la mortalidad infantil en países de bajos ingresos,
puede atribuirse a la desnutrición.
Lartiguez (2011: p. 24) nos dice que: Las consecuencias que para el niño y el
adolescente tiene la malnutrición proteíno-calórica en la primera infancia y en el
periodo preescolar, con arreglo a los tests de inteligencia y a la evaluación de los
resultados escolares se han estudiado sobre todo en los casos de carencias
graves. Una forma grave de malnutrición proteíno-calórica es el kwashiorkor
(carencia proteínica), el marasmo (carencia calórica y proteínica) y el marasmo
con kwashiorkor que combina los signos y síntomas de ambas enfermedades.
Además, no todos los estudios se refieren a mediciones escolares, y algunas se
limitan a consignar los resultados de los tests cognitivos o de inteligencia. Estos
últimos figuran en la presente monografía sin olvidar que los resultados de los
tests de inteligencia son indicadores aproximativos de la capacidad de aprender
del niño. En efecto, entre el cociente intelectual (CI) y otras mediciones de la
función cognitiva no hay correlación perfecta con el rendimiento escolar y sólo
pueden ser considerados como la expresión del potencial de aprendizaje. El
análisis de los efectos de cada una de las variables sobre la variable resultante,
teniendo en cuenta los efectos de las otras, mostró 31 que los antecedentes
socioeconómicos del niño eran la única variable que incidía de manera apreciable
en el CI. Los estudios que acabamos de resumir no arrojan resultados
absolutamente concordantes, pero podemos decir que la mayoría de las
observaciones corroboran la hipótesis de que existe una correlación positiva entre
la gravedad del déficit nutricional y la importancia de la insuficiencia cognitiva
observada en la escolaridad. En dos estudios efectuados en el Caribe se
evaluaron la conducta y el rendimiento escolares de niños con antecedentes de
malnutrición grave: uno se llevó a cabo en Barbados y el otro en Jamaica. En el
primero, los niños se agruparon por edad, sexo, y el hecho de ser diestros o
zurdos; se observó que, en comparación con los grupos testigo, los niños
malnutridos tenían problemas más importantes en tres sectores que se relacionan
entre sí: la capacidad intelectual, la interacción social y la estabilidad emocional
(sobre todo las niñas). En el estudio efectuado en Jamaica se observó que, en
comparación con los grupos testigo, los niños malnutridos presentaban
coeficientes intelectuales y resultados escolares inferiores. Los otros dos estudios
no indicaron efectos perceptibles de la historia nutricional. Ambos concluyeron
que, en materia de cociente intelectual o de otras mediciones de la función
cognitiva, no había diferencias entre los niños malnutridos y los de los grupos
testigo. En el primer estudio se compararon niños negros malnutridos con sus
hermanos y compañeros sanos de edad similar; en el segundo, se compararon
niños hospitalizados con diagnóstico de kwashiorkor o marasmo, con sus
hermanos y compañeros bien nutridos. En ambos estudios, los resultados de las
pruebas de inteligencia efectuadas en la niñez o al comienzo de la adolescencia
no permitieron descubrir diferencias entre los niños malnutridos y los de los grupos
testigo.
Bases legales
Declaración Universal de los Derechos Humanos:
Artículo 25:
1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así
como a su familia, la salud y el bienestar y en especial la alimentación, el vestido
la vivienda la asistencia médica y los servicios sociales necesario; tienen asimismo
derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez,
vejez y otros casos de perdida de sus medios de subsistencia por
circunstancias independiente de su voluntad.
2. La maternidad y la infancia tiene derecho a cuidados y asistencia especial,
todos los niños, nacidos de matrimonio o fuera de matrimonio tienen derecho a
igual protección social.
Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales:
Artículo 11:
2. Los estados partes en el presente pacto, reconociendo el derecho fundamental
de toda persona a estar protegida contra el hambre, adoptará,
individualmente y mediante la cooperación internacional, las medidas,
incluidos los programas concretos que se necesitan para:
A) mejorar los métodos de producción, conservación y distribución de alimentos
mediante la plena utilización de conocimiento técnicos y científico, la divulgación
de principio sobre nutrición y el perfeccionamiento o la reforma de los
regímenes agrarios de modo que se logren la explotación y la utilización más
eficaces de la riqueza naturales.
B) asegurar una distribución equitativa de los alimentos mundiales en relación con
las necesidades, teniendo en cuenta los problemas que se plantean tanto a los
países que importan productos alimenticios comí a los que exportan.
Ley Orgánica de Seguridad y Soberanía Alimentaria (2008):
Esta ley tiene como objetivo establecer las bases para la seguridad y
soberaníaalimentaria en Venezuela. Contempla la promoción de una
alimentación sana y balanceada, así como la implementación de políticas y
programas para prevenir y combatir la desnutrición.
Artículo [Link] acceso efectivo a los alimentos y productos agroalimentarios
deberán garantizarseincluso a aquellos sectores que , debido a su ubicación
geográfica se dificulta susdistribución, procurando que tal condición no
afecte el precio del producto yenviando sus distribución ilícita.
Artículo 24. La reservas estratégicas están constituidas por el conjunto de
bienes y recursosfinancieros en cantidad suficiente, disponibilidad estable
y de plena coberturanacional , acumulados y controlados por el
estado con el fin de garantizar laseguridad y soberanía [Link]
estado está obligado a garantizar excedentes para mantener una
reserva dealimentos de calidad , mediante el estímulo a la agricultura sustentable
, procurandola prosperidad y bienestar a las productoras y productores
Ley Orgánica para la Protección del Niño, Niña y Adolescente (1998): Esta ley
establece los derechos de los niños, niñas y adolescentes en
Venezuela,incluyendo el derecho a una alimentación adecuada. Además,
establece la obligacióndel Estado de garantizar la atención y protección integral de
los niños y niñas ensituación de desnutrició[Link]ículo [Link] lactancia
materna .El estado , las instituciones privadas y los
empleadoresproporcionar condiciones adecuadas que permiten la lactancia
materna , incluso paraaquellos hijos cuya madres sometidas a medida privadas de
[Link]ículo [Link] los niños, niñas y adolecentes tiene derecho a
la vida . Rledhafo debegarantizar este derecho mediante políticas dirigidas a
asegurar la sobreviviencia y eldesarrollo integral de todos los niños y
adolescentes.
Artículo [Link] a un nivel de vida adecuado , todos los niños y adolecentes y
tienen derechoa un nivel de vida adecuado que asegure su desarrollo
integral., Alimentación nutritiva y balanceada , en calidad y cantidad que satisfaga
más normas .
artículo 32. Este artículo garantiza que los niños y adolescentes tengan acceso a
una alimentación suficiente y nutritiva, asegurando así su desarrollo físico y
mental. Además, la ley promueve la responsabilidad del Estado, la familia y la
sociedad en general para garantizar este derecho fundamental.