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Estructura y Función del Aparato Respiratorio

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sangre, así la sangre se

APARATO oxigena para llevar O² a


RESPIRATORIO todas las células del
cuerpo.
 Es encargado de asegurar a las o Interna o hística:
células de todo el cuerpo la intercambio de gases entra
provisión de oxígeno necesaria la sangre y las células. La
para cumplir el metabolismo. sangre oxigenada
proveniente de los
 Compuesto por: pulmones llega a las
1. Vías Respiratorias células de todos los tejidos
2. Pulmones a través de los capilares de
3. Caja Torácica y las arterias; el oxigeno
componentes ingresa en el interior de las
células y las células liberan
 Función: CO² el cual va hacia los
o Conducir, filtrar, alveolos mediante los
humidificar y calentar el capilares venosos para ser
aire y hacer el intercambio expulsado.
gaseoso.
o Olfacción  Condiciones para ocurrir
o Fonación (cuerdas vocales, respiración:
caja de resonancia) o Buena elasticidad
o Respuesta inmunitaria a pulmonar
los antígenos inalados o Movilidad costal
(costovertebral y
costotransversaria)
RESPIRACIÓN o Acción de los músculos
 Tiene como función proveer a las respiratorios
células O² y eliminar CO² que
resulta de la combustión celular y 1. VÍAS RESPIRATORIAS
auxilia en la liberación del exceso
 Tienen como función calentar,
de agua.
humectar, filtrar y conducir el aire
hasta los pulmones para el
 Posee 2 movimientos:
intercambio gaseoso.
o Inspiración
o Expiración
 Se dividen en 2 a nivel de la
epiglotis:
 2 tipos:
o Vías Superiores:
o Externa o pulmonar:
 Nariz
intercambio de gases entre
 Fosas Nasales
el ambiente y los
 Faringe
pulmones, se inhala O² y
 Laringe
exhala CO². Ocurre la
conducción de aire hacia
o Vías Inferiores:
los pulmones, intercambio
 Tráquea
gaseoso entre el aire y la
 Bronquios 1º, 2º y hacia adelante con la nariz y hacia atrás
3º con la rinofaringe por medio de los 2
 Bronquiolos orificios llamados coanas.
terminales o Presenta:
 Esqueleto osteocartilaginoso
 Nariz: Situado en la parte media de la tapizado por mucosa donde se
cara. Debajo de la frente, por encima encuentra los receptores de las
del labio superior y entre las merillas. vías olfatorias.
Posee forma de pirámide triangular.
o Presenta: o Posee:
 Esqueleto  4 paredes: Superior, Inferior,
 Huesos (huesos proprios Interna y Externa.
de la nariz y maxilar  Superior:
superior)  Línea Media: Lamina
 Cartílago (cartílago del cribosa del etmoides.
tabique, laterales y del ala  Adelante: Hueso
de la nariz) proprio de la nariz y
 Membrana Fibrosa Espina nasal del
 Capa Muscular (músculos frontal.
cutáneos de la cara)  Atrás: Cuerpo del
 Revestimiento externo cutáneo esfenoides.
 Revestimiento interno mucoso  Inferior:
 Adelante: Apófisis
o Función: palatina del maxilar
 La nariz está tapizada por piel superior
la cual se refleja al interior de  Atrás: Palatino
las narinas. Las narinas son  Interna (tabique):
ricas en glándulas sebáceas y  Arriba y atrás:
pelos o vibrisas que retienen el Etmoides
polvo y las impurezas del aire  Abajo y atrás: Vómer
inspirado.  Abierto hacia delante
 Externa (extensa e
o Irrigación: irregular):
 Ramas arteriales procedentes  Hueso maxilar superior
de la arteria oftálmica y arteria  Unguis (+maxilar
facial. limitan el canal
 Venas angular y facial. lacrimal)
 Lamina lateral del
o Inervación: etmoides (nace cornete
 Músculos: Nervio facial (VII) medio e inferior)
 Sensibilidad: Trigémino (V)-  Palatino
ramas nasal interna, externa e  Apófisis pterigoides
infraorbitaria. La irregularidad de
esta pared es
 Fosas Nasales: 2 cavidades responsable de los
anfractuosas a cada lado de la línea cornetes, que son
media. Encima de la cavidad bucal, láminas óseas
abajo del piso del cráneo, se continua alargadas. Cada
uno limita con la  Arteria oftálmica (proviene de
pared externa un la carótida externa)- irriga el
espacio techo de las fosas nasales.
denominado  Arteria facial (proviene de la
meato. Los meatos carótida externa)
comunican las  Arteria maxilar interna
fosas nasales con (proviene de la carótida
las cavidades externa): ramas nasales,
anexas palatinas.
denominadas  Arteria esfenopalatina
senos paranasales.
Los senos o Inervación:
paranasales son  Sensibilidad: Trigémino (V)
espacios  Vegetativo: Nervio Maxilar
neumáticos superior
cubiertos por
mucosa, con o Función olfatoria: Se desarrolla en
función vocal la parte superior de las fosas
(formando cámaras nasales (canal olfatorio), lugar de
de resonancia y origen del nervio olfatorio donde
amplificar el sonido se ubican los receptores que dan
laríngeo). origen a esta vía. El aire asciende
hasta allí para impresionar sobre
 Seno esfenoidal, frontal y dichos receptores gracias al efecto
maxilar de turbina que ejercen los
 Cornetes superior, medio e cornetes.
inferior.
 Meatos superior, medio e o Funciones Respiratorias: La
inferior. corriente inspiratoria sigue en su
mayor parte la via del meato
 2 orificios: Narinas (anterior) y medio, circulando desde adelante
Coanas (posterior). hacia atrás. En su trayecto el aires
 Narinas: es calentado, humedecido y
 Arriba: huesos proprios purificado por la presencia en la
de la nariz mucosa de una rica irrigación
 Abajo: Maxilares arterial, glándulas mucosas y pelos
superiores o vibrisas respectivamente.
Contribuye a todas estas
 Coanas: propriedades la irregularidad de la
 Adentro: Vómer pared externa, que aumenta la
 Afuera: Apófisis extensión de la superficie mucosa
Pterigoides que estará en contacto con el aire
 Arriba: Cuerpo del durante la inspiración.
esfenoides
 Abajo: Palatino o Región Respiratoria: es compuesta
por una mucosa (epitelio
o Irrigación (rica red en la mucosa): pseudoestratificado cilíndrico
ciliado con células caliciformes) y  Anterior: Se comunica con
una lamina propria. la laringe por medio de la
 5 tipos de células: epiglotis
 Células basales (madre)  Posterior: 4ª, 5ª y 6ª
 Células ciliadas (filtración) vertebra cervical
 Células caliciformes (moco)
 Gránulos pequeños o Relaciones:
(endocrinos)  Superior: se fija a la base del
 En cepillo cráneo, apófisis basilar y
(microvellosidades) ambos peñascos.
 Inferior: Hacia adelante con el
cartílago cricoides, atrás con la
 Faringe: Es un conducto musculo 6ª vertebra cervical y se
membranoso que se extiende desde la continua con el esófago.
base del cráneo hasta la 6ª cervical.  Posterior: Espacio
Tiene forma de embudo irregular retrofaríngeo
abierta hacia adelante. Posee 12-15cm  Lateral: Paquete vasculo
de longitud y 2-5 de diámetro. Es la nervioso del cuello (carótida
región donde se cruzan las vías primitiva, yugular interna y
digestiva y respiratoria. nervio neumogástrico).
o Posee 3 regiones:
 Nasofaringe/Rinofaringe: o Capas:
(epitelio respiratorio EPCCC-  Muscular: MEE
cilíndrico ciliado caliciforme)  Externa: Capa adventicia
 Superior: Base del cráneo
 Inferior: Velo del paladar o Músculos Faríngeos:
 Anterior: Coanas  Constrictores: superior, medio
(comunica con las fosas e inferior.
nasales por medio de las  Elevadores: estilofaringeo,
coanas). palatofaringeo y petrofaringeo.
 Posterior: Atlas y Axis.
 Orofaringe: (epitelio plano no
queratinizado)  Laringe: Es el órgano esencial de la
 Superior: Velo del paladar fonación, da paso al aire inspirado y
 Inferior: Plano imaginario a espirado. Es impar, posee 4,5cm de
nivel del hioides alto, 4 de ancho y 3,5 de diámetro. Se
 Anterior: Istmo de las ubica en la parte media del cuello, por
fauces (comunica con la debajo de la lengua y hioides, por
cavidad bucal por medio delante de la faringe donde se
del istmo de las fauces) comunica hacia arriba e inferiormente
 Posterior: 2ª y 3ª vertebra la tráquea. Se extiende desde de la 3ª a
cervical la 6ª vertebra cervical.
 Laringofaringe: (epitelio plano o En niños y mujeres es más alta y
no queratinizado): posee un calibre menor.
 Superior: línea imaginaria o Máximo desarrollo durante la
que cruza el hioides pubertad. (crece lentamente en la
 Inferior: Extremo superior niñez).
del esófago
o Laringes pequeñas: emiten sonidos  Cartílago de Santorini o
agudos. Corniculado: Reposan
o Laringes grandes: emiten sonidos sobre el vértice de los
graves. cartílagos aritenoides.
Son pequeños y
o Es constituida por cartílagos nodulares.
articulados entre sí, ligamentos,
músculos y mucosa.  Inconstantes y accesorios.
 Cartílagos: normalmente son
11.
 Impares y medios: o Articulaciones y ligamentos:
Cartílago Cricoides,  Entre cartílagos:
Tiroides y Epiglótico.  Articulación cricotiroidea
 Cartílago Cricoides: Es (artrodia)
considerada el escudo  Articulación
de la laringe. Ubicado cricoaritenoidea (trocoide)
en la parte inferior de  Articulación aricorniculada
la laringe, por encima (anfiartrosis)
del anillo cricoideo,  Ligamento cricocorniculado
tiene forma de anillo,  Ligamento tiroepiglótico
su orificio superior es  Membrana cricotiroidea
oval y el inferior es
circular.  Entre laringe y otros órganos:
 Cartílago Epiglótico:  Membrana cricotraqueal
Ubicado en la parte  Membrana tirohioidea
anterosuperior de la  Ligamento tirohioides
laringe, por detrás del  Ligamento Hioepiglotico
cartílago tiroides. Tiene  Ligamento Glosoepiglotico
forma oval con la  Ligamento
extremidad inferior Faringoepiglotico
afinada y su extremo
superior sobrepasa el Membrana fibroelástica de
hueso hioides. la Faringe:
 Ligamentos tiroaritenoides
 Pares y laterales: Cartílago superiores
Aritenoides, de Santorini,  Ligamentos tiroaritenoides
de Morgagni y los inferiores
Sesamoideos.  Ligamento
 Cartílago Aritenoides: aritenoepiglotico
Son 2 cartílagos
situados a ambos los o Músculos:
lados de la línea media.  Extrínsecos: une laringe a
Tiene forma de faringe, lengua y músculos del
pirámide triangular, su cuello.
base reposa sobre la  Músculo estilohioideo
placa cricoidea y su  Músculo digástrico
vértice permanece  Músculo omohioideo
libre.  Músculo esternohioideo
 Músculo Esternotiroideo
 Músculo tirohioideo  La presencia de las cuerdas
vocales divide la laringe en 3
 Intrínsecos: se disponen entre pisos:
los cartílagos laríngeos  Vestíbulo (encima del
asegurando movilidad. borde libre de las cuerdas
 Musculo cricotiroideo vocales)
(tensor de las cuerdas  Glotis (en el borde libre de
vocales) las cuerdas vocales)
 Musculo cricoaritenoideo  Subglótico (por debajo del
posterior (dilatador da borde libre de las cuerdas
glotis) vocales hasta la tráquea.
 Músculo cricoaritenoideo
lateral o Vascularización:
 Músculo tiroaritenoideo  Arteria laríngea superior
inferior o vocal (constrictor  Arteria laríngea inferior
de la glotis-su contracción  Arteria laríngea posterior
aumenta el volumen, la  Venas laríngeas superior
tensión y la consistencia de  Venas laríngeas inferior
las cuerdas vocales)  Venas laríngeas posteriores
 Músculo tiroaritenoideo
superior (constrictor de la o Inervación:
glotis)  Nervios laríngeos superiores:
 Músculo interaritenoideo inerva el musculo cricotiroideo.
(constrictor de las cuerdas  Nervios laríngeos inferiores (o
vocales) nervios recurrentes): inerva
todos los músculos de la
o Mucosa: Tiene coloración rosada y laringe.
tapiza la superficie interna de la
laringe. Se continua hacia arriba o Importancia funcional:
con la faringe y hacia abajo con la  La laringe es la puerta de
mucosa de la tráquea. entrada a las vías aéreas
inferiores y el aparato de la
o Configuración Externa: 2 caras fonación. Para la libre
(anterior y posterior) circulación del aire en el curso
de las inspiraciones y
o Configuración Interna: Se observan espiraciones es necesario la
a cada lado dos repliegues relajación de la glotis. El aire
superpuestos las falsas cuerdas inspirado circula por la porción
vocales y las verdaderas hacia posterior de la glotis, la cual se
abajo. denomina glotis respiratoria
 Bandas ventriculares: falsas (se (constitución cartilaginosa) y la
extiende del cartílago tiroides parte anterior de la glotis
al aritenoides). (glotis vocal o membranosa)
 Cuerdas vocales: verdaderas participa en la fonación.
(se extiende del ángulo del  El esfínter glótico puede
tiroides a la apófisis vocal del cerrarse e interrumpir el paso
aritenoides). del aire en circunstancias
normales que demandan cartilaginosas. El primer
esfuerzos musculares intensos cartílago es más alto que el
como la tos, micción forzada, resto y el ultimo se
defecación, parto, etc. prolonga formando un
 Dado que la laringe se abre en espolón en forma de asa
la faringe (lugar de paso del que participa en la
bolo alimenticio) existe un constitución del ángulo de
mecanismo de protección de la bifurcación de los
vía aérea en el curso de la bronquios.
deglución, que consiste en el  Membrana fibrosa:
descenso de la epiglotis, Envuelve a los cartílagos y
bajando sobre el orificio los unen entre sí.
superior, contribuyen las  Fibras musculares: son
cuerdas vocales falsas que laminas continuas de fibras
aseguran la oclusión hermética musculares ubicadas en la
de la vía aérea. cara posterior de la
tráquea entre la membrana
fibrosa y la mucosa.
 Tráquea: Es un conducto que sigue a la
laringe y termina en el tórax o Ubicada en el mediastino visceral
bifurcándose en dos bronquios. dentro del tórax.
o Posee forma de un tubo cilíndrico o La tráquea posee 2 porciones:
aplanado de adelante hacia atrás y  Tráquea Cervical: hacia delante
se extiende de la 6ª vertebra y lados (glándula tiroides),
cervical hasta la 5ª vertebra dorsal. lateralmente (vasos laríngeos,
o Se evidencian en su superficie tiroideos y nervios
saliencias transversales que son los recurrentes), hacia afuera y
cartílagos que la constituyen. atrás (paquete vasculo
o Longitud: 12cm (hombre) y 11cm nervioso- arteria carótida
(mujer). primitiva, vena yugular y nervio
o Diámetro promedio en adulto: neumogástrico), hacia atrás
12mm. (esófago).
 Tráquea Torácica: La
o La tráquea está formada por 2 bifurcación traqueal
túnicas: corresponde a la arteria
 Túnica interna (mucosa): Tapiza pulmonar en derecha e
el interior de la tráquea. Es lisa izquierda. Anterior (cayado
e irregular y se continua con la aórtico, tronco braquiocefálico
mucosa de los bronquios. y carótida primitiva), posterior
 Túnica externa (esófago).
(fibromusculocartilaginosa):
 Cartílagos: Los cartílagos
forman el esqueleto o Vascularización:
semirrígido, tienen forma  Arterias tiroideas y mamarias
de anillos semiabiertos en internas (ramas de la arteria
un numero de 16 a 20 uno subclavia).
debajo del otro. Se unen  Arteria bronquial (rama de la
por lengüetas arteria aorta descendente).
 Venas tiroideas y esofágicas encuentran linfáticos, nervios y
(ramas de la vena ácigos). vasos bronquiales).

o Inervación: o Vascularización:
 Nervio Neumogástrico  Arterias bronquiales (ramas de
 Cadena ganglionar cervical y la aorta torácica descendiente).
torácica del simpático  Venas bronquiales (provienen
del sistema venoso ácigos).

 Bronquios: En la vía respiratoria


después de la tráquea aparecen los
2. PULMONES
bronquios, los cuales son 2 conductos  Son los órganos esenciales de la
aéreos, un derecho y un izquierdo respiración. En ellos la sangre venosa
(denominados bronquios fuentes o se convierte en arterial (hematosis).
principales) que nacen de la o Son 2 (derecho y izquierdo).
bifurcación traqueal a nivel de la 5ª Ubicados en el tórax y separados
dorsal y se ramifican dentro del entre sí por el mediastino.
pulmón constituyendo el árbol o Están divididos en lóbulos por
bronquial. escotaduras profundas que
o Los bronquios se divergen penetran hasta la proximidad del
oblicuamente hacia abajo, afuera y hilio llamados cisuras.
atrás y poseen un ángulo entre sí  Pulmón derecho: Posee la
de 70º (grados). cisura mayor y menor que lo
dividen en 3 lóbulos (superior,
o Bronquio derecho: longitud de medio e inferior).
2cm. Tiene un trayecto rectilíneo.  Pulmón izquierdo: Posee la
o Bronquio izquierdo: longitud de cisura interlobar mayor que lo
5cm. Posee un trayecto oblicuo divide en 2 lóbulos (superior e
con un eje más próximo a la inferior).
vertical. Tiene calibre menor que el o Presenta variaciones en su
derecho y presenta un trayecto en volumen de acuerdo con la
forma de S, cuyas curvas se capacidad del tórax y del estado de
adaptan a los órganos vecinos. inspiración y expiración. Pesa
1300g en el hombre adulto, 700g el
o Los bronquios hacen parte del pulmón derecho y 600g el pulmón
pedículo pulmonar (elementos que izquierdo (en la mujer pesa
salen e ingresan en el pulmón: menos). Tiene coloración rosada
bronquio, arteria pulmonar, venas en el niño, gris-rosado y por fin
pulmonares, arteria bronquial, azulado en el adulto. A lo largo de
venas bronquiales, nervios y los años se forman depósitos
linfáticos). pigmentarios que corresponden a
impregnación de polvo inhalado en
o Los bronquios extrapulmonares el tejido conectivo del órgano.
presentan la misma conformación Posee consistencia blanda y posee
que la tráquea (tejido fibroelástico, gran elasticidad, por eso cuando el
cartílago y mucosa- rodeado por pulmón se distiende tiende a
una atmosfera celular densa y se volver a su volumen inicial.
o Están constituidos por una porción  Borde posterior: separa
intrapulmonar de los bronquios, por detrás la cara
los vasos (arterias pulmonares, mediastínica de la costal.
venas pulmonares, vasos  Borde inferior: circunscribe
bronquiales y los linfáticos), los la base del pulmón. (se
ramos nerviosos y el tejido describen 2 segmentos:
conjuntivo elástico que llena los interno-separa la cara
intersticios comprendidos entre los diafragmática de la
otros elementos. mediastínica y externo).
 Están revestidos una serosa, la
o Configuración Externa: pleura; por la cual se relaciona
 Tiene forma de semicono de con la pared torácica y con los
vértice superior y base inferior. órganos del mediastino.
 Vértice: Es la confluencia
de las caras mediastinal y o Vascularización: los pulmones
costal. Es redondeado y no poseen una doble vascularización
tiene limites netos pero sanguínea, una funcional y otra
sobresale por encima del nutricia.
orificio superior del tórax y  Irrigación funcional: dada por
limitado hacia abajo por la la arteria pulmonar (asegura el
1ª costilla. pasaje de sangre procedente
 Base: Es cóncava y se del corazón derecho hacia los
amolda sobre la cúpula pulmones donde se produce la
diafragmática. hematosis antes de alcanzar el
 Presenta 2 caras (cara externa corazón izquierdo). Su
convexa y una cara interna distribución general sigue el
plana) árbol bronquial. Conduce
 Cara externa: se amolda a sangre venosa, sus paredes son
la pared lateral del tórax. delgadas y frágiles.
Se separa de las costillas,  Irrigación nutricia: dada por las
espacios intercostales y arterias bronquiales (nutren los
columna vertebral por la tejidos bronquiales y el
fascia endotorácica. parénquima pulmonar) que
 Cara interna: se adapta a proceden de la arteria torácica.
los órganos mediastinales Llevan sangre oxigenado. El
que marcan en ella su calibre es reducido y sus
impresión. (ej.: fosa paredes son elásticas y
cardiaca en el pulmón musculares.
izquierdo e hilio pulmonar  Venas pulmonares
donde pasan estructuras  Venas bronquiales
que entran y salen de la
víscera). o Inervación:
 3 bordes (anterior, posterior e  Plexo
inferior). pulmonar/cardiopulmonar:
 Borde anterior: separa la inervación simpática (nervios
cara mediastínica de la vagos) e inervación
diafragmática hacia parasimpática (cadena
adelante.
simpática cervical inferior y  Glándula mamaria: entre la
torácica superior). 2/3ª costilla hasta la 6/7ª
costilla, línea paraesternal
y línea axilar anterior.

3. CAJA TORACICA Y  Huesos de la pared torácica:

SUS COMPONENTES  12 vertebras torácicas o


dorsales
 El tórax corresponde la parte superior  12 pares de costillas y
del tronco entre el cuello y el cartílagos costales
abdomen.  Costillas verdaderas: 7
 Está compuesto por un continente primeros pares (se
(paredes torácicas), un contenido insertan en el esternón
(mediastino) y limitado hacia los lados mediante los cartílagos
por los campos pleuropulmonares. costales).
o Las paredes torácicas comprenden:  Costillas falsas: 8ª a 10ª
 Pared anterolateral o par (se comunican a
esternocostal través de cartílagos
 Pared posterior o raquídea costales con los
 Pared inferior o diafragmática cartílagos de la costilla
superior).
o Estructuras que componen la  Costillas flotantes: 11ª
pared torácica: y 12ª par (no tienen
 Piel: ningún tipo de
 Epidermis: capa superficial inserción anterior).
 Dermis: capa profunda  Cartílagos Costales:
 Fascias: Prolongan las costillas
 Fascia superficial hacia adelante.
(hipodermis): formada por  Esternón: es un hueso
tejido conjuntivo laxo, alargado y aplanado
grasa, glándulas situado en la pared
sudoríparas, vasos anterior y media de la
sanguíneos, linfáticos y pared torácica. Posee 3
nervios. elementos: manubrio,
 Fascia profunda: Se une cuerpo y apéndice xifoides.
laxamente a la superficial,
recubre los músculos, da o Articulaciones:
cohesión a las regiones del  Articulaciones
tórax y representa una costovertebrales: Costilla con
barrera eficaz contra las las vértebras.
infecciones.  Articulaciones
costovertebrales
 Glándula mamaria: propiamente dichas
 Región mamaria: entre la (artrodias) Costilla con las
clavícula, borde inferior del vértebras.
tórax, línea medio esternal  Articulaciones
y musculo dorsal ancho. costotransversarias
(trocoides) Costilla con la
apófisis transversa de la aponeurosis y continúan a los
vertebra, vasos y nervios del paquete
 Articulaciones costocondrales vasculo nervioso.
(sinartrosis, restante artrodias)  A través de estos espacios
Costilla con cartílago costal. podemos acceder a las
 Articulaciones estructuras intratorácicas con
condroesternal/intercondrales relativa facilidad, utilizando
(artrodia) Cartílago costal con medios quirúrgicos con fines
el esternón. diagnósticos y terapéuticos.
 Articulaciones esternales:
Articulaciones del esternón.  Paquete vasculo nervioso
 Articulación esternal intercostal: Se ubica por detrás
superior (anfiartrosis y y debajo de la costilla
diartroanfioartrosis) subyacente, o sea, la arteria y
 Articulación esternal el nervio sobresalen por debajo
inferior (sincondrosis) del borde inferior de la costilla.
Cuando se va a realizar una
o Músculos: pulsión del espacio intercostal
 Músculos de tórax se debe incidir la aguja sobre el
 Músculos proprios del tórax borde superior de las costillas
 Músculos serratos posteriores infraadyacentes para no
lesionar el paquete vasculo
 Músculo transverso del tórax nervioso.
 Músculo subcostal  Venas intercostales: Son 11
 Músculos intercostales: venas intercostales
 Músculo intercostal posteriores y una vena
externo subcostal a cada lado. Se
 Músculo intercostal medio anastomosan con las
 Músculo intercostal intercostales anteriores
interno (afluentes de las venas
 Músculo elevadores de las torácicas internas). La
costillas mayoría de las venas
 Músculo serrato intercostales desembocan
posterosuperior en la vena ácigos, y las
 Músculo serrato superiores directamente
posteroinferior. en la vena cava superior.
 Arterias intercostales: Las
o Espacios intercostales: Son los posteriores nacen de la
espacios entre el borde inferior de arteria aorta torácica o
la costilla supraadyacente, borde descendente (las 2
superior de la costilla primeras de la arteria
infraadyacente, la unión intercostal superior). Las
costovertebral y la unión anteriores nacen de las
condroesternal. Se disponen arterias torácicas internas
siguiendo el trayecto de las (del séptimo al noveno
costillas. espacio provienen de la
 Están conformados por los arteria torácica
músculos intercostales y sus interna/musculofrénica.
 Nervios intercostales:  El tórax está compuesto por
Existen 12 pares de nervios una caja torácica
torácicos que se dividen en (osteomuscular) y un
una rama ventral y otra contenido visceral (aparato
dorsal. Las ramas respiratorio y órganos
vertebrales de T1 a T11 se mediastinales).
denominan nervios  Los órganos pueden ser
intercostales ya que pasan ubicados por medio de un
por el espacio intercostal. sistema de puntos y líneas de
 T12 es llamado nervio referencia superficiales que
subcostal ya que no permiten proyectar en la piel
pasa por ningún de las paredes torácicas
espacio intercostal. regiones o zonas que
corresponden a determinados
o Movimientos de la pared torácica: órganos.
durante la inspiración se produce  Líneas convencionales: Son
un aumento de todos los líneas imaginarias que se
diámetros del tórax, dibujan en sentido vertical
incrementándose de este modo el y horizontal.
volumen intratorácico.  Línea Medio esternal
 Diámetro vertical del tórax:  Línea esternal
durante la inspiración aumenta  Línea paraesternal
como consecuencia del  Línea clavicular
descenso del diafragma por su  Línea medio clavicular
contracción y durante la  Línea axilar anterior
expiración se normaliza por la  Línea axilar media
presión subatmosférica que se  Línea axilar posterior
desarrolla dentro de la cavidad  Línea escapular
pleural debido a la retracción  Línea escapulo espinal
elástica de los pulmones.  Línea tercera costal
 Diámetro transversal del tórax:  Línea sexta costal
aumenta cuando se contraen  Línea duodécima costal
los músculos intercostales  Línea vertebral
elevando las costillas.
 Diámetro anteroposterior del  Región supraescapular
tórax: aumenta cuando se interna
contraen los músculos  Región escapular
intercostales elevando las  Región infraescapular
costillas.  Región interescapular
 La presión atmosférica de la
cavidad pleural junto con el
peso de la pared torácica
explica la normalización de los
diámetros transversal y
anteroposterior del tórax.

o Anatomía de superficie de la pared


torácica:

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