Criterios en psicopatología
En el punto anterior se ha definido la psicopatología en relación a procesos de la
mente y la conducta humana, con lo cual es evidente que es necesario definir, o al
menos delimitar, qué se entiende por normal y qué no. Se considera que un proceso
o una conducta son no normales cuando suponen una exageración, por exceso o
por defecto, de una conducta o rasgo presente en la sociedad en general, con la
consideración de que ningún criterio es suficiente por sí solo para definir que una
actividad mental, un comportamiento, o un sentimiento sean no normales o
patológicos. Además, para considerar la presencia de una psicopatología ésta debe
ser un obstáculo para el desarrollo del individuo, es decir, debe tener una
connotación negativa para el sujeto, y ninguna utilidad (ganancia) estratégica en el
plano cognitivo, social, afectivo-emocional, biológico o conductual. Existen distintos
criterios que orientan a comprender una alteración psicológica
-Estadísticos: A partir de la distribución estadística normal de la población, cuanto
más alejado esté el valor de la variable individual respecto de la media poblacional,
más anormal se considerará su comportamiento.
-Clínicos: Mediante el uso de sistemas clasificatorios se delimitan conjuntos de
síntomas que se identifican con trastornos o cuadros patológicos, de modo que la
presencia de un nº determinado de síntomas se toma como indicador de la
existencia o no existencia de psicopatología
-Biológicos: Afirma que la enfermedad mental se produce por una alteración del
sistema nervioso.
-Sociales: El contexto sociocultural, el sistema de valores y las creencias marcan
las normas de la sociedad, y se considera que la anormalidad es una desviación
exacerbada de dichas normas (p.e. en nuestra cultura el consumo de sustancias
alucinógenas se considera no normativo, mientras que en algunas tribus indígenas
puede ser una práctica normativa).
-Subjetivos: En desórdenes moderados cuya observación objetiva es difícil, el
sujeto puede sentir malestar, sufrir internamente, o sentir la necesidad de pedir
ayuda.
Modelos en psicopatología
A)Modelo biológico: *El trastorno mental se concibe como una enfermedad, la
causa es somática como en cualquier otra enfermedad física.
*Las alteraciones en el plano psicológico son debidas a una alteración estructural o
funcional del cerebro (anomalías bioquímicas, genéticas, neurológicas…).
*Se contempla que en grupos familiares puede existir una predisposición genética
hacia un trastorno, y se habla de grupos de riesgo. Se utiliza el término enfermedad
mental como recurso explicativo para comprender desde la etiología del trastorno
hasta la validez del pronóstico.
*El tratamiento recurre habitualmente a la farmacología y la neurocirugía para
compensar la anomalía orgánica, aunque a veces también a la terapia conductual
(modificación de la conducta).
B)Modelo conductual: *Rechaza el concepto de enfermedad somática.
*Defiende que muchos trastornos (p.e. trastornos afectivos o del estado de ánimo)
están altamente influidos por factores ambientales, y que la conducta anormal es el
resultado de hábitos desadaptativos adquiridos por procesos de aprendizaje por
condicionamiento
*El tratamiento se basa en las técnicas de modificación de conducta.
C)Modelo cognitivo: *Define la salud mental en base a tres parámetros
relacionados entre sí: la habilidad para adaptarse al medio físico o social, la
búsqueda de novedad y renovación, y el sentimiento de autonomía funcional. La
ausencia de salud mental se atribuye a una representación deformada de la
realidad, y a estrategias conductuales inadecuadas.
*Más que referirse a conductas anormales o trastornos mentales, se refiere a
conductas o experiencias menos comunes (criterio estadístico de normalidad), y se
ocupa de las alteraciones en el funcionamiento de los procesos de la atención, la
percepción, la memoria o las emociones.
*Existe una gran variedad de psicoterapias cognitivas o cognitivo-conductuales:
terapia racional-emotiva, terapia cognitiva, entre otros.
