CONSEJO NACIONAL ELECTORAL
FORMULARIO DE CAMBIO DE DOMICILIO ELECTORAL NACIONAL
VALDIVIESO VILLACIS TAMARA ANAHI 342479
APELLIDOS Y NOMBRES lunes, 28 de octubre de 2024
CI: 0606020527 FECHA NAC: 12/03/2007 CER. VOT. 0
NUEVO DOMICILIO ELECTORAL (Donde votará):
Fecha de Cambio: 9/1/2024 15:43:19
Provincia: PICHINCHA Cantón: QUITO
Parroquia: CHIMBACALLE Zona: CHIMBACALLE
Domicilio: PEDRO COBO Y JUAN DE ALCAZAR
Ciudad/Pueblo/Recinto/calle via/No/km 2645865 0995731532
Teléfono Celular
SOLICITANTE :
DECLARO BAJO JURAMENTO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON CIERTOS Y ME
SUJETO A LAS SANCIONES LEGALES EN CASO DE FALTAR A LA VERDAD; POR EL DELITO DE PERJURIO Y FALSO
TESTIMONIO SANCIONADOS CON PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD DE 3 A 5 AÑOS, CONFORME AL ART. 270 DEL
CÓDIGO ORGANICO INTEGRAL PENAL
FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA
El presente trámite, no será considerado para las Elecciones Generales 2025, sino
para el siguiente proceso electoral.