República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
PNF Fisioterapia
Maturin, Estado Monagas.
Microondas.
Docente: Bachiller:
Yeneila Fermín. Antonella Salas. 30410512
Aibsel Zorrilla. 30624829
Alejandra Chacoa.31919594
Trayecto II. Sección 2
Maturin, abril de 2024.
Índice
-Introducción
1- Concepto de microondas.
2- Técnicas de aplicación.
3- Factores de los que depende la penetración y absorción de
microondas
4- Indicaciones
5- Contraindicaciones
6- Precauciones
-Conclusión
-Bibliografía
Introducción:
Las microondas han emergido como una herramienta terapéutica
valiosa, complementando las técnicas tradicionales y ofreciendo un
enfoque innovador para el tratamiento de diversas condiciones
musculoesqueléticas. A diferencia de los métodos convencionales que se
basan en la manipulación física o el uso de medicamentos, la terapia con
microondas aprovecha la energía electromagnética para generar calor de
manera profunda y uniforme en los tejidos afectados.
Los efectos terapéuticos de las microondas en fisioterapia se basan
principalmente en la generación de calor endógeno. Al penetrar en los
tejidos, la energía de las microondas es absorbida principalmente por las
moléculas de agua, lo que provoca su vibración y rotación acelerada.
Esta agitación molecular genera calor de manera interna, incrementando
la temperatura de los tejidos en profundidad.
1-Microondas: Son radiaciones electromagnéticas incluidas en la banda
de frecuencias que se extienden desde los 300 MHz a los 3000 GHz, se
pueden localizar en forma de potentes radiaciones, sumamente
direccionales al interactuar con lo material, su energía puede ser
reflejada como ocurre cuando incide sobre metal, transmitida con poca
pérdida de energía en medios transmisores, como el vidrio o absorbida
por la materia irradiada, lo que origina un aumento de temperatura.
En medicina física, las microondas se utilizan como método de
calentamiento profundo (diatermia). La producción de calor se basa en el
hecho de que las moléculas orgánicas y de agua vibran con gran energía
(vibración forzada), al ser sometidas a microondas de determinada
frecuencia. La fricción produci- da entre las moléculas en vibración
genera rápidamente calor.
Las características biofísicas a tener en cuenta son:
-Intensidad: corresponde a la unidad de energía por unidad de tiempo
(poten- cia) y por unidad de superficie normal a la dirección de
propagación y se mide en vatios por cm2 (W/cm2). En este caso la
unidad se expresa por unidad de superficie corporal incluida en el campo
de irradiación densidad superficial de potencia.
-Coeficiente de atenuación: es característico de cada medio y es
inversamente proporcional a la penetración y depende también de la
naturaleza de los tejidos.
- La penetración: es directamente proporcional a la longitud de onda, ya
que con longitudes de onda pequeña, el coeficiente de atenuación
aumenta. En medio rico en agua, ejemplo: en el tejido muscular es mayor
la absorción a su nivel.
2-Técnicas de aplicación:
- Debe existir un espacio aéreo entre la piel y el aplicado de 5 - 10 cm.
- La máxima cantidad de radiación debe incidir sobre la piel de la zona a
tratar de forma perpendicular.
- Desviaciones superiores a 300 producen reflexiones y pérdidas de
energía significativa.
- Superficies corporales curvas e implantes metálicos contribuyen a una
convergencia o divergencia de la energía en tejidos adyacentes.
- La potencia que indica el equipo es potencia de salida, no la energía
que penetra.
La dosis se calcula, al igual que la onda corta, en niveles de dosis
sugerido por Delpizzo y Yoynes.
I. Baja: no hay sensación térmica.
II. Media: sensación térmica tenue, pero todavía aparente.
III. Alta: percepción de calor moderada, agradable y perfectamente
tolerable.
Como norma general, se recomienda que la dosis no supere el nivel
III. Para esto, la potencia se debe ajustar definitivamente transcurridos
alrededor de 5 min, de forma que la sensación del paciente quede bien
establecida. La apa- rición de molestias o dolor constituye un signo de
alarma frente a un sobrecalentamiento. Evidentemente, dado que la
dosimetría se basa en la sensación de calor experimentada, la
sensibilidad térmica de la zona debe ser comprobada antes de comenzar
la aplicación. También ha de tenerse en cuenta que la percepción
térmica puede variar en el transcurso de la aplicación, y entre una
aplicación y otra.
La duración del tratamiento varía con el estadio evolutivo de la
afección. En procesos subagudos o poco evolucionados, suele ser de 5 a
15 min, con nive- les I o II. Para afecciones crónicas, se recomiendan
aplicaciones de 10 a 20 min, con un nivel III. Tiempos inferiores a 5 min
resultan insuficientes, mientras que prolongar la aplicación más de 30
min no aporta ningún benefi- cio, dado el enfriamiento por convección
producido por el flujo sanguíneo.
Normas y principios fundamentales que hay que tener en cuenta en la
aplica- ción de microondas:
- Localizar con precisión la zona que hay que tratar.
- Evaluar la sensibilidad de la zona.
- Retirar elementos metálicos y apósitos, vendajes o ropas húmedas.
- Explicar al paciente la metódica y propósito del tratamiento. - Posicionar
correctamente al paciente.
- Colocar el radiador a la distancia adecuada, y tener en cuenta la ley del
coseno.
- El paciente debe permanecer quieto durante la aplicación.
- Aumentar la potencia lentamente, dando tiempo a que el paciente
perciba el calentamiento.
- Como máximo, se debe percibir un calor moderado y siempre tolerable.
- Ajustar el tiempo y la potencia adecuadas obtenidas.
- Mantener la vigilancia sobre el paciente durante la aplicación.
- A excepción del paciente, cualquier persona se debe mantener alejada
del aparato.
3-Factores de los que depende la penetración y absorción de
microondas: a menor longitud de onda (aumenta la frecuencia),
disminuye la penetración, conductividad del absorbente. La energía de la
microonda tiende a penetrar en tejidos con baja conductividad eléctrica.
A mayor contenido de agua mayor absorción, ejemplo: vasos
sanguíneos, piel húmeda y músculos.
4-Indicaciones:
- Analgesia.
- Relajación muscular (antiespasmódica).
- Aumento del flujo sanguíneo y del metabolismo local (trófica-
antiinflamatoria).
- Aumento de las propiedades viscoelásticas de músculos, tendones,
ligamentos y fibras capsulares.
Mediante la aplicación de microondas, se puede lograr un
calentamiento intenso de aquellas partes del cuerpo recubiertas por
escaso espesor de grasa subcutánea (articulaciones de mano, muñeca,
pie, tendón rotuliano, tendón de Aquiles, músculos superficiales,
articulaciones costocondrales y sacroilíacas de individuos delgados).
Son efectivas, especialmente, en problemas musculares álgicos
(miofibrositis, contracturas y espasmos musculares que acompañan a
muchos procesos en conjunción con estiramientos, movilizaciones y
masajes). También en tendinitis y tenosinovitis crónicas en tendones
superficiales (rotuliano, Aquiles, flexores y extensores de los dedos de la
mano y el pie).
Las articulaciones recubiertas por poco espesor de partes blandas
(articulaciones de manos, pies, muñeca, radiocubital superior,
esternoclavicular, acromioclavicular, costocondrales y sacroilíacas de
individuos delgados) pueden ser calentadas adecuadamente. Sin
embargo, las grandes articulaciones (cadera, hombros), con un elevado
espesor de partes blandas, no se calientan tan intensamente. Si se
quiere actuar sobre la extensibilidad del tejido colágeno, se debe utilizar
una dosis cerca de la tolerancia y la zona debe ser sometida a
movilización y esto debe ser manual o instrumental, inmediatamente
después de finalizada la aplicación, mientras la temperatura en los tejidos
se encuentra elevada.
En estadios subagudos de artritis de articulaciones superficiales, dosis
bajas pueden ser beneficiosas para la resolución del edema y de la
inflamación.
5-Contraindicaciones:
- Trastornos de la sensibilidad.
- Zonas isquémicas.
- Testículos.
- Osteomielitis.
- Tumores malignos.
- Embarazadas.
- Trastornos circulatorios, hemorragias, hemofilias.
- Cartílago de crecimiento.
- No irradiar los ojos.
- Marcapasos.
- Zonas con líquido en tensión (derrames articulares, bursitis, edemas,
abscesos).
6-Precauciones:
- El operador debe estar a 2 m de distancia del equipo y no en línea con
él.
- Retirar joyas (relojes, cadenas, pulseras, objetos metálicos).
- No irradiar prótesis metálicas.
- Se debe tener en cuenta, además, las mismas precauciones que en las
ondas cortas.
Conclusión:
La terapia con microondas se ha convertido en un complemento
valioso a las técnicas tradicionales de fisioterapia, permitiendo a los
fisioterapeutas abordar una amplia gama de condiciones de manera
efectiva y no invasiva. La evidencia científica respalda su uso en diversas
afecciones, desde enfermedades reumáticas y lesiones musculares
hasta dolor crónico y condiciones inflamatorias.
Sin embargo, es importante destacar que la aplicación segura y
responsable de las microondas en fisioterapia requiere una formación
adecuada del fisioterapeuta y una evaluación cuidadosa de cada
paciente. Se deben considerar las contraindicaciones y tomar las
precauciones necesarias para garantizar un tratamiento óptimo y
minimizar los riesgos potenciales.
En definitiva, las microondas han abierto un nuevo horizonte en el
campo de la fisioterapia, ofreciendo una alternativa terapéutica eficaz,
segura y no invasiva para el alivio del dolor, la recuperación de lesiones y
la mejora de la calidad de vida de los pacientes. A medida que la
tecnología continúa avanzando y la investigación arroja más luz sobre
sus beneficios, las microondas se perfilan como una herramienta
indispensable en el arsenal del fisioterapeuta del futuro.
Bibliografía:
• Agentes físicos. Dr Ariel Capote Cabrera. Dra Yamilé M. López.
Dra Tania Bravo Acosta.