Material e instrumental empleado en periodoncia
Las patologías periodontales afectan al periodonto. La gingivitis es la inflamación de la
encía por presencia de placa bacteriana. Es reversible.
La periodontitis afecta al resto de tejidos periodontales provocando pérdida ósea, retracción
gingival, pérdida dental, etc
2. Diagnóstico y tratamientos básicos de la patología periodontal
Se realizará un sondaje periodontal para medir la profundidad del surco gingival. Si la
profundidad es mayor a 4 mm se trata de bolsa periodontal. Las mediciones se van a anotar
en el periodontograma junto a otros registros. Además, se suele realizar una serie de
radiografías periapicales: 14 periapicales y 4 aleta de mordida. Se prepara el receptor
radiográfico y los posicionadores.
La placa bacteriana es el factor etiológico primario de las enfermedades periodontales. El
cepillado dental y la eliminación de placa interproximal es el mejor método para prevenirlas.
Si no se hace correctamente se forma un cálculo dental, sarro. Se requiere de la actuación
profesional para su eliminación con la tartrectomía y el raspado y alisado radicular.
La tartrectomía es la eliminación del cálculo supragingival. Se realiza a pacientes con
gingivitis, sarro,etc por higienista u odontólogo.
El raspado y alisado radicular elimina el sarro supra y subgingival, y alisa la superficie
alterada de la raíz dentaria con el objetivo de eliminar inflamación de tejidos y curación del
tejido subgingival. Ambas técnicas terminan con un pulido de las superficies dentarias y se
le enseñará la forma correcta de la higiene oral.
3. Instrumental utilizado en las técnicas de eliminación de cálculo.
Tartrectomia
● Instrumental mecánico: ultrasonidos o instrumento subsónico. Desprenden los
depósitos cálcicos por vibración. Es la técnica más utilizada y se alterna con
instrumentos manuales para quitar el sarro en zonas difíciles, etc
● Instrumental y material para el pulido
● Kit de exploración, sonda periodontal, vaso clorhexidina, anestesia tópica.
Raspado y alisado radicular
● Ultrasonido o instrumentos subsónico
● Curetas y hoces
● Instrumental y material pulido
● Kit de preparación, sonda periodontal …
3.1 Ultrasonidos y aparatos subsónicos
Transforman la energía eléctrica en una vibración que es capaz de romper los depósitos
calcificados de cálculo. Se utiliza con refrigeración para no hacer daño al diente.
Son sistemas independientes al equipo dental con depósito para agua y enchufado a la
corriente. Existen otros instrumentos que utilizan el aire de la manguera de turbina para
generar vibración y reciben el nombre de piezas de mano subsónica que tiene menor
potencia.
Ambos aparatos necesitan un inserto o punta activa que debe colocarse mediante una llave
específica que asegura su correcto acople. Son de acero inoxidable normalmente.
3.2 Curetas
Instrumentos de acero inoxidable cuya parte activa es una hoja fina cortante que elimina el
sarro. Diferenciamos dos grupos de Curetas:
● Curetas universales: ángulo 90 grados, dos bordes activos y son polivalentes.
● Curetas Gracey: ángulo 70 grados, un borde activo, específicas, enumeradas en
orden creciente y diseñadas para superficies específicas dentarias
Las Curetas muestran borde cortante muy fino que pierde el filo con facilidad. Para afilarlas
se necesita una piedra de afilado. Para raspar la superficie de los implantes se utilizan
Curetas de titanio o teflón.
4. Instrumental y material para el pulido dental y la aplicación de flúor.
● Pulido dental
Para pulir las superficies dentales se emplea pastas de profilaxis que se aplican con cepillo
a de nailon o en copas de goma.
Para pulir las superficies interproximales se utilizan tiras de acetato de grano fino e hilo
dental.
Se puede utilizar aeropidores para eliminación de tinciones extrínsecas y depósitos blandos.
Son instrumentos que suministran espray de agua-polvo abrasivo. Tiene un depósito en el
que se introduce el polvo abrasivo que puede ser bicarbonato de sodio o eritritol.
Algunos de estos aparatos tienen forma de pistola y se utilizan conectados a la manguera
del equipo dental y otros son aparatos independientes.
Tras el raspado y alisado en dientes que tengan la raíz expuesta se utilizan unas fresas
específicas para el pulido radicular. Son fresas de contraángulo, diamante de grano fino,
diseño específico para la anatomía radicular.
● Aplicación de cubetas de flúor
En ocasiones, el RAR o tartrectomía finaliza con la colocación típica de cubetas de flúor o
barnices, que ayudan a disminuir la sensibilidad y fortalece el esmalte y actúa para prevenir
la caries dental.
Valentina Páez ceballos 1A
