“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y
de la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”
“INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO
ASHANINKA”
Apellidos y nombres: Guillen Campos Judith Carmen
Tema: Clasificación, cirugía ambulatoria
Ciclo: IV
Sección: “A”
Docente: Izarra Izarra Gladys Rocío
Unidad didáctica: Enfermería quirúrgica
Lugar y fecha:puerto ocopa 09-09-24
INDICE
Introduccion…………………………………………………………………………………….2
[Link]………………………………………………………………………………………2
[Link] de la Cirugía……………………………………………………………………….3
[Link] General…………………………………………………………………………….3
[Link] Traumatológica y Ortopédica……………………………………………….3
[Link] Plástica…………………………………………………………………………….4
[Link] de la Cirugía………………………………………………………………….4
[Link] su Extencion…………………………………………………………………………4
[Link] la Profundidad Localizada…………………………………………………..6
[Link] el Objetivo o Propósito…………………………………………………….…6
[Link] el Factor de Tiempo……………………………………………………………. 8
[Link] el Tipo de material Quirurgico Utilizado…………………………………10
[Link] el tipo de Herida Operatorio………………………………………………..10
[Link]…………………………………………………………………………………………..14
[Link]…………………………………………………………………………….………..15
1 I. Introducción
La cirugía es una piedra angular en el campo de la medicina,
esencial para el diagnóstico, tratamiento y manejo de una amplia
gama de enfermedades y condiciones. En el Perú la evolución de
la cirugía ha sido marcada por notables avances tecnológicos y
mejoras en la capacitación profesional, lo que ha contribuido a
una mayor capacidad para abordar condiciones complejas y
mejorar los resultados de los pacientes. De acuerdo con el
ministerio de salud del Perú (MINSA), durante el año 2023, se
llevaron a cabo aproximadamente 600,000 intervenciones
quirúrgicas, lo que refleja un incremento del 8% en comparación
con el año anterior, subrayando una tendencia positiva en el
acceso a procedimientos quirúrgicos. Este crecimiento, sin
embargo, no ha sido uniforme en todo el país. A continuación,
veremos los tipos y clasificación en las cuales esta se divide.
II. Definición
La cirugía es una especialidad médica que se enfoca en el
tratamiento de enfermedades, lesiones y anomalías a través de
procedimientos manuales e instrumentales. Implica la
intervención directa sobre los tejidos del cuerpo, ya sea para
diagnosticar, curar, aliviar síntomas o mejorar la función de una
parte del organismo. Tradicionalmente, la cirugía se asocia con
procedimientos invasivos, donde se realizan incisiones para
accederá áreas internas, pero con los avances en tecnología, hoy
en día también se incluyen técnicas menos invasivas.
III. Ramas de la Cirugía
La cirugía tiene diferentes ramas según su propósito y el área de
cuerpo a tratar
III.I. CIRUGÍA GENERAL La cirugía general es una de las ramas
que abarca una amplia variedad de procedimientos quirúrgicos
destinados a tratar enfermedades que afectan diversos órganos y
sistemas del cuerpo. Los especialistas en esta rama están
capacitados para realizar operaciones en el abdomen, incluyendo
órganos como el estómago, los intestinos, el esófago, el hígado,
el páncreas y la vesícula biliar. Además, esta rama aborda
problemas relacionados con la piel, los tejidos blandos, las
glándulas y el sistema endocrino.
[Link]. CIRUGÍA TRAUMATOLÓGICA Y ORTOPÉDICA
Esta rama de la medicina se especializa en el diagnóstico,
tratamiento y prevención de lesiones y enfermedades del
sistema musculoesquelético. Esta rama comprende tanto el
manejo de fracturas y lesiones agudas derivadas de
traumatismos, como la corrección quirúrgica de deformidades o
alteraciones crónicas en los huesos, articulaciones, músculos y
ligamentos. Los cirujanos ortopédicos están capacitados para
tratar diversas afecciones como fracturas complejas hasta
problemas degenerativos como la artrosis o lesiones deportivas.
3 [Link]. CIRUGÍA PLÁSTICA
Esta es una especialidad que se centra en la reparación,
reconstrucción y mejora de los tejidos y estructuras del cuerpo,
ya sea por razones funcionales o estéticas. Esta rama abarca la
cirugía reconstructiva y la cirugía estética las cuales son grandes
áreas. La cirugía reconstructiva se encarga de corregir defectos
físicos causados por traumatismos, enfermedades,
malformaciones congénitas o intervenciones quirúrgicas previas,
como en los casos de reconstrucción mamaria tras una
mastectomía o la reparación de labio leporino. Por otro lado, la
cirugía estética tiene como objetivo mejorar la apariencia física
del paciente mediante procedimientos como la rinoplastia, la
liposucción, el aumento o reducción de senos entre otros.
IV. Clasificación de la Cirugía
La cirugía se clasifica según diversos factores.
IV.I. SEGÚN SU EXTENSIÓN
IV.I.I. CIRUGÍA MAYOR:
La cirugía mayor implica la apertura de una de las principales
cavidades del cuerpo: el abdomen, el tórax o el cráneo. Cuando
se abre el abdomen, se denomina laparotomía; en el caso del
tórax, se llama toracotomía, y para el cráneo, se utiliza el término
craneotomía. Estas intervenciones pueden afectar órganos vitales
y generalmente se realizan bajo anestesia general en un
quirófano, con un equipo médico especializado.
Tradicionalmente, después de una cirugía mayor, se requería una
estancia hospitalaria de al menos una noche. Sin embargo, en la
actualidad, algunos procedimientos quirúrgicos mayores se
realizan de manera segura en entornos ambulatorios, ya sea en
hospitales o en 4 centros de cirugía independientes. Los médicos
evalúan varios factores para determinar si una cirugía se
considera mayor, como la salud general del paciente, el riesgo de
complicaciones, la complejidad del procedimiento y la
disponibilidad de un hospital cercano en caso de emergencia.
Estas cirugías abarcan áreas como la cabeza, el cuello, el tórax y
el abdomen. El período de recuperación puede ser prolongado y,
en algunos casos, requiere cuidados intensivos o varios días de
hospitalización. Después de estas intervenciones, existe un
mayor riesgo de complicaciones. En el caso de los niños, las
cirugías mayores pueden incluir la extirpación de tumores
cerebrales, la corrección de malformaciones óseas en el cráneo y
la cara, la reparación de cardiopatías congénitas, trasplantes de
órganos y la corrección de anomalías en la espina dorsal o
problemas en el desarrollo fetal de los pulmones, los
intestinos,diafragma o el ano.
[Link]. CIRUGÍA MENOR:
En la cirugía menor, no se realizan aperturas en las principales
cavidades del cuerpo (como el abdomen, el tórax o el cráneo).
Puede llevarse a cabo utilizando anestesia local, regional o
general, y se realiza en servicios de urgencias, centros de cirugía
ambulatoria o incluso en la consulta del médico. Por lo general,
no afecta a órganos vitales, lo que permite que un solo médico,
ya sea cirujano o no, realice este tipo de procedimiento. Después
de la cirugía menor, las personas suelen regresar a su hogar el
mismo día. El tiempo de recuperación es breve, y los niños
pueden retomar rápidamente sus actividades normales. En la
mayoría de los casos, estas cirugías no requieren hospitalización.
Además, es poco común que surjan complicaciones con este tipo
de intervenciones. Algunos ejemplos comunes de cirugía menor
incluyen la reparación de hernias, la fijación de fracturas óseas y
la extirpación de lesiones.
5 [Link]. SEGÚN LA PROFUNDIDAD LOCALIZADA
[Link].I. CIRUGÍAS EXTERNAS:
Estas se enfocan en la piel y los tejidos cercanos a ella, y dentro
de esta categoría se encuentran las cirugías plásticas. Sin
embargo, es importante destacar que no todas las cirugías
plásticas son necesariamente consideradas como cirugía
menores,ya que algunas pueden clasificarse como cirugías
mayores.
[Link]. CIRUGÍAS INTERNAS: Estos implican la entrada al
organismo para intervenir en profundidad en órganos, sistemas o
aparatos. A diferencia de las cirugías externas, las cicatrices no
son visibles desde el exterior en este tipo de procedimientos,
aunque en ocasiones pueden dar lugar a complicaciones. [Link].
SEGÚN EL OBJETIVO O PROPÓSITO [Link].I. CIRUGÍA CURATIVA:
Tiene como propósito sanar al paciente de la enfermedad que
padece. En este tipo de intervención, se extirpa la zona afectada,
tejidos o partes del cuerpo. Por ejemplo, la apendicetomía es un
procedimiento que se engloba dentro de las cirugías curativas.
Además, en ciertos tipos de cáncer, se utiliza para lograr la
curación, ya sea de manera independiente o en combinación con
tratamientos adicionales.
[Link]. CIRUGÍA REPARADORA:
Busca restaurar la funcionalidad de órganos o tejidos, fortalecer
áreas debilitadas debido a enfermedades y corregir
deformidades o desviaciones. Además, puede utilizarse para unir
tejidos o áreas corporales que estén separadas. Un ejemplo de
este tipo de cirugía es la reconstrucción mamaria después de una
mastectomía.
[Link]. CIRUGÍA PALIATIVA:
Tiene como finalidad aliviar los síntomas de una enfermedad o
proceso patológico sin necesariamente lograr la curación
completa. Su aplicación médica se justifica a menudo por la
prolongación de la vida y la mejora en la calidad de vida del
paciente. Al considerar esta cirugía, es importante evaluar
cuidadosamente los riesgos y beneficios. En muchos casos, su
objetivo principal es reducir el dolor del paciente, lo cual es una
justificación válida.
6 [Link]. LA CIRUGÍA ESTETICA: También llamada cirugía
cosmética tiene con la finalidad mejorar la apariencia de una
parte del cuerpo del paciente. Su enfoque se centra en aumentar
la calidad de vida al lograr mejoras psicológicas para el paciente.
Un ejemplo común de este tipo de cirugía es la rinoplastia, que
busca modificar la forma de la nariz.
[Link]. SEGÚN EL FACTOR TIEMPO:
[Link].I. CIRUGÍA DE EMERGENCIA Y URGENCIA:
Se lleva a cabo en situaciones médicas críticas y urgentes. Por
ejemplo, puede ser necesaria para reparar una malformación
cardíaca congénita que amenaza la vida o para corregir lesiones
en órganos internos después de un accidente automovilístico.
Esta se divide en categorías de cirugía en función de su urgencia.
- - - La Cirugía de Emergencia: Se realiza lo más pronto posible y
puede ser crucial para detener una hemorragia interna grave.
Cada minuto cuenta en estas situaciones críticas. La Cirugía
Urgente: Debe llevarse a cabo dentro de unas horas. Por ejemplo,
la extirpación de un apéndice inflamado requiere atención
rápida. La Cirugía Electiva o Programada: Se planifica con
antelación. Por ejemplo, la sustitución de una articulación de
rodilla puede retrasarse hasta que se hayan tomado todas las
medidas necesarias para garantizar el éxito del procedimiento.
[Link]. CIRUGÍA ELECTIVA:
La cirugía electiva se lleva a cabo por decisión del paciente. O
por recomendación médica, pero con suficiente tiempo para
evaluar los riesgos y beneficios. Este tipo de cirugía se programa
considerando varios criterios, como si será ambulatoria o
requerirá hospitalización, la estimación del tiempo de
recuperación y la disponibilidad del cirujano o equipo médico. En
la cirugía programada, tanto las gestiones como el equipo médico
y el paciente se preparan con antelación. Puede ser una cirugía
ambulatoria o requiere hospitalización. Además, la cirugía
estética es un subtipo de cirugía electiva que se enfoca en
mejorar la apariencia. La cirugía estética abarca una amplia
variedad de operaciones, por ejemplo:
• Ritidectomía: Elimina las arrugas de la cara y el cuello
• Abdominoplastia: Extirpa la grasa y el exceso de piel de la zona
abdominal 7
• Mamoplastia: Amplia o reduce el tamaño de los senos
• Cirugía de reemplazo del cabello: Restaura el pelo del cuero
cabelludo
• Mandibuloplastia: Modifica la apariencia de la mandíbula
• Blefaroplastia: Cambia aspectos de los ojos
• Rinoplastia: Cambia aspectos de la nariz
• Liposucción: Extrae la grasa corporal
IV.V. SEGÚN EL TIPO DE MATERIAL QUIRÚRGICO UTILIZADO
IV.V.I. CIRUGÍA CON LÁSER:
La cirugía con láser es una técnica que permite cortar cauterizar
tejidos específicos en cuestión de segundos, sin provocar
sangrado ni dañar los tejidos sanos circundantes. Algunas de las
aplicaciones más destacadas de esta cirugía incluyen: - - - -
Cirugía estética: Se utiliza para eliminar várices, estrías, manchas
solares, lunares y tatuajes. Además, también puede reducir la
apariencia de arrugas en la piel. Dermatología: El láser se emplea
en cirugías cutáneas habituales, como la extirpación de lesiones
precancerosas o la eliminación de vasos sanguíneos dilatados en
el rostro. Oftalmología: En la actualidad, la cirugía con láser es un
tratamiento efectivo para corregir problemas visuales como la
miopía, hipermetropía y astigmatismo. Urología: Se utiliza para
tratar la hiperplasia prostática benigna de manera mínimamente
invasiva, lo que permite una recuperación más rápida del
paciente
. 8 [Link]. CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA:
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica que utiliza un
laparoscopio, un instrumento óptico, para visualizar la cavidad
abdominal de manera mínimamente invasiva. En lugar de realizar
grandes incisiones con bisturí, se efectúan pequeñas aberturas
para introducir el laparoscopio y otros instrumentos quirúrgicos.
Esto permite al equipo médico ver la cavidad abdominal en una
pantalla, mejorando la precisión y acelerando la recuperación
postoperatoria. La cirugía laparoscópica tiene muchas ventajas,
por ejemplo:
• Precisión y Control: Se pueden realizar procedimientos
quirúrgicos complejos con gran precisión y control, todo mientras
se minimiza la invasión al cuerpo del paciente.
• Menos Pérdida de Sangre: La cirugía laparoscópica reduce
significativamente la pérdida de sangre durante la operación,
disminuyendo la necesidad de transfusiones sanguíneas.
• Menos Complicaciones: Las complicaciones asociadas con la
cirugía, como infecciones o cicatrices estrechas, se reducen
gracias a esta técnica.
• Menor Dolor Postoperatorio: Los pacientes experimentan
menos dolor después de la cirugía laparoscópica.
• Recuperación Rápida: Comparada con técnicas quirúrgicas
convencionales, la recuperación tras la cirugía laparoscópica es
mucho más rápida.
• Menos Tiempo Hospitalizado: La estancia hospitalaria se
acorta, lo que también disminuye el riesgo de infecciones
nosocomiales.
• Menor Edema: Los órganos afectados por la operación sufren
menos hinchazón (edema), y se reduce la necesidad de reponer
líquidos debido a la menor exposición de los tejidos.
• Preservación del Peristaltismo: El movimiento natural del
intestino (peristaltismo) se mantiene intacto.
• Menos Hernias Posteriores: La incidencia de hernias
abdominales posteriores es menor, lo que evita intervenciones
adicionales.
• Impacto Estético Reducido: Las pequeñas cicatrices resultantes
de la cirugía laparoscópica avanzada tienen un menor impacto
estético.
• Menor Alteración del Sistema Inmunológico: Los mecanismos
inmunológicos del paciente sufren menos perturbaciones.
9 [Link]. SEGÚN EL TIPO DE HERIDA OPERATORIA
IV.V.I. HERIDA LIMPIA:
Se refiere a una incisión en la que no se accede al interior de un
órgano o cuerpo que presenta contaminación por
microorganismos. En este caso, no hay signos de infección y la
cirugía se realiza en condiciones controladas.
[Link] HERIDA LIMPIA Y CONTAMINADA:
Implica una incisión en la que se accede al interior de un órgano
o cuerpo que ya presenta contaminación orgánica. A pesar de la
contaminación, se lleva a cabo bajo condiciones controladas.
[Link]. HERIDA CONTAMINADA: Se produce cuando la
contaminación ocurre durante la intervención quirúrgica, pero
aún no hay signos evidentes de infección.
[Link]. HERDA SUCIA:
Ocurre cuando la cirugía se realiza en una zona del cuerpo u
organismo que ya está infectada. Estas heridas presentan un
mayor riesgo de complicaciones debido a la infección
preexistente.
10 V. Conclusiones:
En conclusión, la cirugía, entendida como una disciplina médica
dedicada al diagnóstico y tratamiento de enfermedades
mediante intervenciones manuales e instrumentales, es un pilar
fundamental dentro del campo de la medicina moderna. A lo
largo de los años, su desarrollo ha permitido abordar una amplia
gama de patologías, desde procedimientos sencillos hasta
complejas intervenciones que salvan vidas. También que entro de
sus principales ramas, destacan la cirugía general, cardiovascular,
ortopédica, neurocirugía, entre otras, cada una enfocada en
diferentes sistemas del cuerpo humano, lo que subraya la
especialización que ha alcanzado esta disciplina. Además, su
clasificación en función de la urgencia, el propósito y las técnicas
empleadas (invasivas o mínimamente invasivas) permite un
abordaje más preciso y adecuado según las necesidades
particulares de cada paciente.
11 VI. Bibliografía - - - Documento suministrado por la
institución: CLASE 3 DE CIRUGIA CLASIFICACION, CIRUGIA
AMBULATORIA [Link]
[Link]
especiales/cirug%C3%ADa/cirug%C3%ADa 12