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PROPEDEUTICA CLINICA Y

SEMIOLOGIA MEDICA
INTEGRANTES:
Danna Jimenez
Melanie Murillo
Dilan Leon
Karen Mato
Miriam Pluas

Tutor:
Profesor: JORGE RAFAEL LAINEZ CABEZAS
Propedéutica Clínica
La Sección “Propedéutica Clínica” se
encarga del estudio de los síntomas,
signos y síndromes de la semiología
general, regional y por sistemas, y de
señalar sin profundizar, los exámenes
paraclínicos más importantes en la
comprobación de hallazgos
semiológicos o etiológicos:
· Imagenología, endoscopias, exámenes
de laboratorio, biopsias,
electrocardiografía, etc.
la Propedéutica Clínica podemos
distinguir dos apartados:
SEMIOLOGIA: Es la interpretación
SEMIOTECNIA: Es la recogida de de los datos obtenidos en la
forma metódica de todos los datos en
la exploración de la persona, mediante
semiotecnia.
la anamnesis o interrogatorio al
propietario, realización de una
exploración física utilizando los cuatro
métodos generales de exploración
(inspección, palpación, percusión y
auscultación) o técnicas
instrumentales más sofisticadas.
Los signos y síntomas
Signo Síntoma SINDROME

es una manifestación objetiva y conjunto de síntomas y signos que


es la manifestación subjetiva de
medible de una enfermedad que puede tener diferentes causas
una enfermedad, apreciable
puede ser observada o detectada
solamente por el paciente
por un médico o profesional de la
salud durante una exploración
física o a través de una prueba de
diagnóstico.
Propedéutica Clínica
La historia clínica es la relación escrita
de la enfermedad ocurrida en un
paciente, así como de sus antecedentes
y su evolución en el tiempo.
La anamnesis es el proceso de la
exploración clínica que se ejecuta
mediante el interrogatorio para
identificar personalmente al individuo,
conocer sus dolencias actuales, obtener
una retrospectiva de él y determinar los
elementos familiares, ambientales y
personales relevantes.
La interpretación de los
estudios radiológicos del tórax
Es imprescindible para un correcto a
reconocimiento de las lesiones
La radiografía de tórax posteroanterior
(PA) y lateral sigue siendo la base de la
radiología torácica.
Se realiza en máxima inspiración y con la
respiración totalmente suspendida. Debe
ser, por tanto, el estudio inicial en todos
los pacientes con sospecha de patología
torácica.
La interpretación de los
estudios radiológicos del tórax
Radiografías en
Radiografías espiración: para
lordóticas apicales: detectar pequeños
01 para estudio de los
vértices pulmonares.
02 neumotórax
atrapamiento aéreo.
y

Radiografías en decúbito
lateral con rayo
horizontal: demuestra
03 pequeños derrames
pleurales confirmando que
son libres y en cantidades
tan pequeñas como 50 ml.
Como paso previo e indispensable a la
interpretación de una radiografía convencional de
tórax debemos asegurarnos de que técnicamente
está correcta, es decir, cumple los denominados
criterios de calidad:

1. El sujeto debe estar rigurosamente


de frente, es decir, no debe haber
rotación: los extremos internos de
las clavículas deben estar a la misma
distancia de las apófisis espinosas.
2. Debe estar realizada en apnea y en
inspiración máxima: se tiene que
visualizar por lo menos hasta el
sexto arco costal anterior por
encima de las cúpulas
diafragmáticas.
Como paso previo e indispensable a la interpretación de una radiografía
convencional de tórax debemos asegurarnos de que técnicamente está correcta, es
decir, cumple los denominados criterios de calidad:

1. Las escápulas deben proyectarse por


fuera de los campos pulmonares.
2. Debe estar penetrada, es decir, realizada
con alto kilovoltaje para poder ver los
vasos retrocardiacos y vislumbrarse la
columna dorsal por detrás del
mediastino.
3. Debe incluir todas las estructuras
anatómicas, desde los vértices
pulmonares y los senos costofrénicos
laterales en la PA, hasta esternón y senos
costofrénicos posteriores en la lateral
Anatomía radiológica normal
La distribución Gas, agua, grasa y Determina lo que
en el cuerpo de calcio o densidad se distingue en
las cuatro metálica. la radiografía de
densidades tórax normal.
radiológicas.
Anatomía radiológica normal

Por ejemplo, no es visible la sangre en el interior del corazón, ni el corazón dentro


del saco pericárdico, porque todas estas estructuras tienen la misma densidad
(densidad agua). Este hecho explica que cualquier delimitación de una imagen
radiológica dependa en parte de las diferencias en la densidad radiográfica.
Anatomía radiológica normal

Es importante visualizar con detenimiento los “puntos negros” de la radiografía


como son los vértices pulmonares, región retrocardíaca , el área pulmonar bajo la
cúpula diafragmática ), etc., regiones más difíciles de valorar, pudiendo pasar
desapercibidas lesiones en esta localización.
GRACIAS

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