“AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA

INDEPENDENCIA Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS

BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO
SANTA MARÍA MAZZARELLO

PROGRAMA ACADÉMICO DE ENFERMERÍA TÉCNICA

MONOGRAFÍA
SIDA_VIH

ESTUDIANTE:

Gavy Carina Cadenillas

DOCENTE:

Hurtado Dr. Fransk Amarildo

CURSO:

Carrasco Solano
CICLO:

Muestras

Biológica

s IV

1
 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN..............................................................................................................................5
I. MARCO TEORICO...............................................................................................................6
1.1. DEFINICIÒN…………………………………………………………………............6
1.2. ¿Qué SIGNIFICA LA PALABRA SIDA?..........................................................6
1.3. ¿Cómo ACTUA EL VIH?.................................................................................8
1.4. SIDA Historia…………………………………………………………………10
II. COMPORTAMIENTOS Y SITUACIONES DE RIESGO.......................................................15
2.1 Relaciones sexuales…………………………………………………………………………………………………15
2.2. Uso compartido de jeringas………………………………………………………………………………………16
2.3. Algunas situaciones de riesgo…………………………………………………………………………………16
III. CONTAGIO, CAUSAS, PREVENCIÒN .......................................................................19
3.1. CONTAGIO…………………………………………………………………………19
3.2. CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO…………………………………….24
3.3. Pruebas y examenes………………………………………………………………..27
3.4. Tratamiento………………………………………………………………………….30
3.5. PREVENCIÒN………………………………………………………………………….33
CONCLUCIONES………………………………………………………………………………………………………………35
ANEXOS………………………………………………………………………………………………………………………….37
REFENCIAS …………………………………………………………………………………………………………………………..40

2
 INTRODUCCIÓN
El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es una enfermedad causada
por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus ataca y debilita el
sistema inmunológico, haciendo que el cuerpo sea más vulnerable a infecciones y
ciertos tipos de cánceres que, normalmente, un sistema inmunológico sano podría
combatir.
El VIH se transmite principalmente a través de contacto con fluidos corporales
infectados, como sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna. Las
principales vías de transmisión incluyen relaciones sexuales sin protección,
compartir agujas contaminadas, transmisión de madre a hijo durante el embarazo,
el parto o la lactancia, y la exposición a sangre infectada.
El SIDA es la etapa más avanzada de la infección por VIH, cuando el sistema
inmunológico está gravemente dañado. Aunque actualmente no existe una cura
para el VIH, el tratamiento con antirretrovirales (TAR) puede controlar el virus,
permitiendo a las personas vivir con VIH sin que necesariamente desarrollen
SIDA.
El VIH fue identificado por primera vez a principios de la década de 1980, y desde
entonces se ha convertido en una pandemia global. Los avances en la
investigación y el tratamiento han mejorado significativamente las expectativas de
vida y la calidad de vida de las personas que viven con VIH.
Es la etapa avanzada de la infección causada por el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH). El VIH ataca el sistema inmunológico, debilitando las defensas del
cuerpo contra enfermedades e infecciones. Cuando la infección por VIH no se
trata, el sistema inmunológico se deteriora gravemente, lo que lleva a que el
cuerpo sea incapaz de luchar contra infecciones oportunistas o ciertos tipos de
cáncer. En este punto, se diagnostica SIDA.
El SIDA no es una enfermedad en sí misma, sino una condición que resulta de la
destrucción progresiva del sistema inmunológico debido al VIH. El VIH se
transmite a través de ciertos fluidos corporales como sangre, semen, secreciones
vaginales y leche materna. Las formas más comunes de transmisión son el
contacto sexual sin protección, el uso compartido de agujas y la transmisión de
madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia.
Aunque no existe una cura para el VIH, los tratamientos antirretrovirales (TAR)
pueden controlar el virus y prevenir el desarrollo del SIDA, permitiendo que las
personas vivan vidas largas y saludables si reciben el tratamiento adecuado.

3
 I. MARCO TEORICO
1.1. DEFINICIÒN

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, conocido comúnmente por sus

siglas SIDA, es una enfermedad viral crónica que se caracteriza por la
progresiva disminución de la función del sistema inmunológico. Esta
enfermedad es causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
(VIH), un retrovirus que se propaga principalmente a través del
contacto directo con fluidos corporales infectados, como la sangre, el
semen, los fluidos vaginales y la leche materna.

La infección por VIH pasa por varias etapas antes de progresar a SIDA. Tras la
exposición inicial al virus, puede producirse una fase aguda
caracterizada por una enfermedad similar a la gripe que generalmente
ocurre de dos a cuatro semanas después de la infección. Luego de esta
fase inicial, la infección por VIH entra en una fase de latencia clínica
que puede durar años, durante los cuales el virus continúa
replicándose y disminuyendo gradualmente la función del sistema
inmunológico.

El SIDA es la etapa final de la infección por VIH, y se caracteriza por la

presencia de una o más infecciones oportunistas, cánceres o
manifestaciones clínicas graves en un individuo con una cantidad de
células CD4+ (un tipo de célula del sistema inmunológico) por debajo
de un cierto umbral. Los pacientes con SIDA son particularmente
susceptibles a infecciones y enfermedades que el sistema
inmunológico normalmente sería capaz de combatir. Estas pueden
incluir neumonía por Pneumocystis jirovecii, tuberculosis,
toxoplasmosis cerebral, y ciertos tipos de cáncer, como el sarcoma de
Kaposi y el linfoma de células B.

El diagnóstico de la infección por VIH y el SIDA se realiza a través de pruebas

de detección del virus o sus anticuerpos en la sangre. Las pruebas
confirmatorias, como la prueba de Western Blot o la prueba de carga
viral del VIH, pueden utilizarse para confirmar el diagnóstico. El
recuento de células CD4+ también se utiliza para monitorizar el
progreso de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.

1.2. ¿QUE SIGNIFICA LA PALABRA SIDA?

Sida significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es la etapa final de
la infección por VIH. Ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo
está muy dañado por el virus. No todas las personas con VIH
desarrollan sida.

4
 La palabra SIDA significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
Cada parte del término tiene un significado específico:
Síndrome: Conjunto de signos y síntomas que caracterizan una
enfermedad o condición.
Inmuno: Relacionado con el sistema inmunológico, que es el sistema
de defensa del cuerpo contra infecciones y enfermedades.
Deficiencia: Indica una disminución o debilidad en la función del
sistema inmunológico.
Adquirida: Significa que no es una condición hereditaria, sino que se
obtiene o se desarrolla a lo largo de la vida, en este caso, a través de la
infección por el virus VIH.
Por lo tanto, el SIDA describe una condición en la que el sistema
inmunológico se ve gravemente afectado debido a la infección por el
VIH.
1.3. ¿COMO ACTUA ELVIH?

La infección por el VIH ataca el sistema inmunitario, y el síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (sida) es la fase más avanzada de la
enfermedad.

El VIH ataca a los glóbulos blancos, debilitando el sistema inmunitario, y esto

hace que sea más fácil contraer enfermedades como la tuberculosis,
otras infecciones y algunos tipos de cáncer.

Se transmite a través de los líquidos corporales de las personas infectadas,

como sangre, leche materna, semen y secreciones vaginales. No se
transmite por besos o abrazos ni por compartir alimentos. También
puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo y el parto.

El VIH se puede tratar y prevenir con tratamiento antirretrovírico (TAR), y si no

se trata puede evolucionar a sida, a menudo al cabo de muchos años.

La OMS considera que la enfermedad por VIH está avanzada cuando se

encuentra en el estadio 3 o 4 de la OMS o cuando el número de células
CD4 es inferior a 200 por mm 3 en adultos y adolescentes. Se considera
que todos los niños con VIH menores de 5 años padecen enfermedad
avanzada por VIH.

La infección por el VIH ataca el sistema inmunitario, y el síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (sida) es la fase más avanzada de la
enfermedad.

El VIH ataca a los glóbulos blancos, debilitando el sistema inmunitario, y

esto hace que sea más fácil contraer enfermedades como la
tuberculosis, otras infecciones y algunos tipos de cáncer.

Se transmite a través de los líquidos corporales de las personas

infectadas, como sangre, leche materna, semen y secreciones
vaginales. No se transmite por besos o abrazos ni por compartir
5
 alimentos. También puede transmitirse de madre a hijo durante el
embarazo y el parto.

El VIH se puede tratar y prevenir con tratamiento antirretrovírico (TAR),

y si no se trata puede evolucionar a sida, a menudo al cabo de muchos
años.

La OMS considera que la enfermedad por VIH está avanzada cuando se

encuentra en el estadio 3 o 4 de la OMS o cuando el número de células
CD4 es inferior a 200 por mm 3 en adultos y adolescentes. Se considera
que todos los niños con VIH menores de 5 años padecen enfermedad
avanzada por VIH.

1.4. SIDA historia

Aunque todavía se desconoce parte de la historia del virus de la

inmunodeficiencia humana, diferentes estudios han situado su
origen a finales del siglo XIX. Según las principales hipótesis acerca
del origen del virus, el VIH es el resultado de una zoonosis (el paso
de una enfermedad animal a humanos). En concreto, se cree que el
VIH actual es una versión mutada del Virus de Inmunodeficiencia
Símica de una especie de chimpancé que habita en África Central.

Una vez adaptado a los humanos, el virus de la inmunodeficiencia humana

comenzó a propagarse por el continente africano, a través de
contacto directo con sangre u otros fluidos corporales de las
personas infectadas. Se estima que el virus llegó a Estados Unidos
en la década de 1970.

A partir de 1980, médicos estadounidenses y europeos comenzaron a

recibir pacientes jóvenes (principalmente personas homosexuales,
heroinómanos e inmigrantes provenientes de Haití) con síntomas
muy característicos, como neumocistosis y sarcoma de Kaposi, entre
otros. Al principio no se le dio nombre a esta enfermedad. Sin
embargo, el aumento de casos empujó a que se le diese un nombre
común que sirviese para agrupar todos los pacientes dentro de una
misma clasificación. Finalmente se nombró a esta patología
como SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida).

Pasaron los años y, a medida que se investigaba más, se descubrió que esta
enfermedad estaba relacionada con un virus desconocido que
afectaba al sistema inmunológico. Cientos de laboratorios
comenzaron entonces una carrera para identificar qué virus
provocaba el SIDA y, más importante, cuáles eran los mecanismos
biológicos implicados.

Entonces, en 1983, la viróloga francesa Francoise Barré-Sinoussi y sus

compañeros Jean-Claude Chermann y Luc Montagnier aislaron
6
 (y publicaron el descubrimiento) el retrovirus VAL (el que
actualmente conocemos como VIH) a partir de linfocitos de
pacientes con SIDA. En ese momento, se dudaba de si el virus que
habían identificado Barré-Sinoussi y sus colegas era realmente el
causante del SIDA e incluso algunos investigadores se posicionaron
en su contra.

Uno de los principales escépticos que consideraban que el VAL no era

realmente el causante del SIDA era Roberto Gallo, virólogo
estadounidense especialista en virus carcinogénicos. Gallo anunció,
un año más tarde, el descubrimiento de un nuevo retrovirus,
el HTLV-3, y solicitó una patente para una prueba de detección del
SIDA basada en sus descubrimientos, que le fue concedida. Barré y
sus compañeros ya habían solicitado anteriormente una patente
similar, pero, al contrario que en el caso de Gallo, a ellos no se la
concedieron.

El debate llegó a su fin en 1985, cuando se determinó que, efectivamente el

VAL y el HTLV-3 era exactamente el mismo virus. En ese entonces,
se decidió nombrar al polémico virus como VIH.

Pero la cosa no acaba aquí. Francia y Estados Unidos lucharon por la

“paternidad” del descubrimiento del virus de la inmunodeficiencia
humana con uñas y dientes hasta 1987, cuando, por consenso, se
consideró a Barré y a Gallo codescubridores del virus. Por suerte, en
2008, la Ciencia se pronunció de nuevo para honrar a los verdaderos
descubridores del VIH; Francoise Barré-Sinoussi, Jean-Claude
Chermann y Luc Montagnier fueron galardonados en 2008 con
el Premio Nobel de Fisiología o Medicina, por el descubrimiento del
virus de la inmunodeficiencia humana.

II. COMPORTAMIENTO Y SITUACIONES DE RIESGO

2.1. Relaciones Sexuales

Mantener relaciones sexuales anales o vaginales con alguien que tiene VIH
sin utilizar preservativos o medicamentos para prevenir o tratar el VIH. A
nivel mundial, la mayoría de los nuevos contagios del VIH se producen a
través de las relaciones sexuales. Las mujeres corren un mayor riesgo de
contraer el VIH a través de las relaciones heterosexuales. Tener otra
enfermedad de transmisión sexual (ETS) puede aumentar el riesgo de que
una persona contraiga o transmita el VIH. Para obtener más información,
consulte la Hoja informativa sobre ETS y VIH de los Centros para el Control
y la Prevención de Enfermedades.

El 97% de casos de VIH-SIDA en nuestro medio se transmite por

relaciones sexuales sin protección, por lo que el Ministerio de Salud
7
(Minsa) exhortó a la población a utilizar el preservativo (condón) como
una de las medidas de prevención más efectivas para evitar esta
infección.
Según Cristina Magán, integrante del equipo técnico de la Estrategia
Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA del Minsa, el Sida (Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida) constituye un problema de salud pública
en nuestro país debido a la ignorancia y la poca percepción de riesgo
que existe en la población en general.
Dio a conocer que “a nivel nacional el contacto sexual es la primera vía
de infección de esta enfermedad y por ello se recomienda el uso
correcto y sistemático del condón, como una de las medidas más
efectivas para la prevención del VIH en la población”.
Advirtió que dejar de usar el preservativo aumenta el riesgo de contraer
infecciones mediante la transmisión sexual (principalmente la gonorrea
y sífilis) y el VIH-SIDA. Señaló que el contacto vaginal o rectal sin
protección es muy inseguro.

Prevención

Sostuvo que el preservativo debe usarse desde el comienzo mismo de la

relación sexual, cualquiera sea el tipo de práctica (vaginal, anal o
bucal). Entre las recomendaciones principales sobre su uso destacan; no
exponerlo al calor y tampoco debe lubricarse con sustancias aceitosas
porque éstas deterioran el látex haciéndolo permeable. La lubricación
debe hacerse con cremas solubles en agua, usarse sólo una vez y
desecharse.

Es importante destacar que la responsabilidad por el uso del

preservativo debe ser una decisión conversada y racionada por la
pareja. No sólo el varón decide, ya que también las mujeres tienen el
deber y el derecho de protegerse.

Otras medidas preventivas del VIH-SIDA están relacionadas a disminuir

el número de parejas sexuales para reducir el porcentaje de
probabilidades de la infección y que los adolescentes deberían
prolongar el inicio de las relaciones sexuales por la vulnerabilidad
biológica a la cual están expuestos.

Recomendaciones:

- Tenga cuidado, con sólo una relación sexual ocasional puede

infectarse del VIH-SIDA.

- Tómese tiempo para conocer a su compañero sexual o pareja antes de

mantener relaciones sexuales. Debe preguntarle sobre
comportamientos pasados y actuales, considerando sus experiencias
anteriores.

- Las relaciones sexuales sin preservativo comportan un alto riesgo de

8
transmisión del virus del SIDA.

- La presencia de infecciones de transmisión sexual favorece la

transmisión del virus del VIH SIDA.

II.2. Uso compartido de jeringas

El uso compartido de jeringas es una de las principales vías de

transmisión del VIH, el virus que causa el SIDA. Cuando las personas se
inyectan drogas y comparten agujas o jeringas contaminadas con
sangre de una persona infectada con el VIH, existe un alto riesgo de que
el virus se transmita. Esto ocurre porque el VIH puede estar presente en
la sangre que queda en la jeringa o aguja, y al ser reutilizada, el virus
puede ingresar directamente al torrente sanguíneo de otra persona.

Este método de transmisión no solo es común en el caso del VIH, sino

también en otras enfermedades transmitidas por la sangre, como la
hepatitis B y C. Es por eso que los programas de reducción de daños,
como la distribución de agujas limpias y esterilizadas, son esenciales
para prevenir la propagación del VIH en personas que se inyectan
drogas.

II.3. Algunas Situaciones de Riesgo

Existen varias situaciones de riesgo que aumentan la probabilidad de

transmisión del VIH, el virus que causa el SIDA. Algunas de las
principales son:

1. Relaciones sexuales sin protección: Tener relaciones sexuales

(vaginales, anales u orales) sin usar preservativos con una persona
infectada por el VIH es una de las formas más comunes de transmisión.
El riesgo es mayor en el sexo anal receptivo, pero cualquier tipo de
relación sexual sin protección puede ser peligrosa.

2. Uso compartido de jeringas: Como mencionamos, compartir agujas y

jeringas para inyectarse drogas puede transmitir el VIH a través de la
sangre infectada.

3. Transmisión de madre a hijo: Una madre infectada con VIH puede

transmitir el virus a su bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia
si no se toman medidas preventivas adecuadas, como el tratamiento
antirretroviral.

4. Exposición ocupacional: Los trabajadores de la salud pueden estar en

riesgo si se pinchan accidentalmente con una aguja contaminada o si
tienen contacto con sangre infectada sin la debida protección.

5. Transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados: Aunque

9
en muchos países los bancos de sangre realizan pruebas rigurosas para
detectar el VIH, en algunas regiones con sistemas de salud menos
desarrollados, todavía puede haber un riesgo si se utiliza sangre
contaminada.

El virus se propaga (transmite) de una persona a otra a través de ciertos

fluidos corporales:
Sangre
Semen y líquido preseminal
Fluidos rectales
Fluidos vaginales
Leche materna
El VIH se puede diseminar si estos fluidos entran en contacto con:
Membranas mucosas (dentro de la boca, el pene, la vagina, el recto)
Tejido dañado (tejido que ha sido cortado o raspado)
El torrente sanguíneo por inyección
El VIH no se puede diseminar a través del sudor, la saliva o la orina.
En los Estados Unidos, el VIH se disemina principalmente:
A través del sexo anal o vaginal sin usar condón con alguien que tenga
VIH que no tome medicamentos para tratar o prevenir el VIH
Por medio de compartir agujas u otro equipo usado para inyectarse
drogas con alguien que tiene VIH

Con menos frecuencia, el VIH se disemina:

De la madre al hijo. Una mujer embarazada puede contagiar el virus al
bebé que no ha nacido (feto) a través de la circulación sanguínea
compartida o una mamá lactante lo puede pasar a su bebé por medio
de la leche materna. La evaluación y el tratamiento de las madres que
son VIH positivas ha ayudado a disminuir el número de bebés que
tienen VIH.
A través de agujas o de otros instrumentos filosos que estén
contaminados con VIH (principalmente trabajadores de la atención
médica).
El virus NO se disemina por:
Contacto casual, como un abrazo o besos con la boca cerrada
Mosquitos o mascotas
Participación en deportes
Tocar cosas que hayan sido tocadas por una persona infectada con el
virus
Comer alimentos manipulados por una persona con VIH
Contacto íntimo con una persona seropositiva con una carga viral
estable indetectable
El VIH y la donación de sangre u órganos:
El VIH no se transmite a una persona que done sangre u órganos. Las
personas que donan órganos nunca entran en contacto directo con las
personas que los reciben. De la misma manera, alguien que dona
sangre nunca tiene contacto con el que la recibe. En todos estos
procedimientos se utilizan agujas e instrumentos estériles.
Los bancos de sangre y los programas de donantes de órganos verifican
(examinan) minuciosamente a los donantes, la sangre y los tejidos. Es
10
muy poco probable contraer el VIH a través de transfusiones de sangre,
hemoderivados o trasplantes de órganos o tejidos.
Los factores de riesgo para contraer el VIH incluyen:
Tener sexo anal o vaginal sin protección. Recibir sexo anal es el más
riesgoso. Tener parejas múltiples también incrementa el riesgo. Usar
correctamente un condón nuevo cada vez que tenga relaciones
sexuales ayudará enormemente a disminuir este riesgo.
Consumir drogas y compartir agujas o jeringas.
Tener una pareja sexual con VIH que no esté tomando medicamentos
para el VIH o que tenga una carga viral detectable.
Tener una enfermedad de transmisión sexual (ETS).

III. CONTAGIO, CAUSAS, PREVENCIÒN

3.1. CONTAGIO.

a. Penetraciòn
El contagio del VIH (que puede llevar al SIDA si no se trata) a través de
la penetración sexual es una de las formas más comunes de transmisión
del virus. Durante las relaciones sexuales vaginales o anales, el virus
presente en el semen, las secreciones vaginales o rectales puede entrar
en el cuerpo de la pareja a través de las membranas mucosas o
pequeñas heridas no visibles en los genitales, el recto o el pene.

Factores que aumentan el riesgo de contagio por penetración:

1. Relaciones sexuales sin protección: La falta de uso de preservativos

aumenta considerablemente el riesgo de transmisión.

2. Sexo anal receptivo: Es la práctica sexual con mayor riesgo de

contagio, ya que la mucosa del recto es más susceptible a desgarros
microscópicos que pueden facilitar la entrada del VIH al torrente
sanguíneo.

3. Sexo vaginal: Tanto los hombres como las mujeres pueden infectarse
durante las relaciones vaginales sin protección. El riesgo es mayor para
las mujeres, ya que la mucosa vaginal tiene una mayor superficie
expuesta al virus.

4. Infecciones de transmisión sexual (ITS): Las ITS, como la sífilis, el

herpes o la gonorrea, aumentan el riesgo de transmisión del VIH porque
las llagas o inflamaciones pueden facilitar la entrada del virus.

5. Cantidad de virus en el cuerpo: Una persona con una alta carga viral
(cantidad de VIH en la sangre) tiene más probabilidades de transmitir el
virus a su pareja.
11
b. Sexo Oral

El sexo oral también es una posible vía de transmisión del VIH, aunque
el riesgo es significativamente menor en comparación con el sexo
vaginal o anal. El contagio puede ocurrir cuando el virus presente en el
semen, el líquido preseminal, las secreciones vaginales o la sangre
entra en contacto con las membranas mucosas o heridas abiertas en la
boca, garganta o encías de la persona que realiza el sexo oral.

Factores que aumentan el riesgo de transmisión del VIH durante el sexo

oral:

1. Presencia de heridas o llagas en la boca: Cortes, úlceras, encías

sangrantes o infecciones en la boca pueden aumentar la posibilidad de
que el VIH entre al cuerpo.

2. Eyaculación en la boca: El riesgo es mayor si el semen de una

persona infectada con VIH entra en contacto con las membranas
mucosas de la boca o se traga.

3. Infecciones de transmisión sexual (ITS): Tener una ITS, como el

herpes o la sífilis, en la boca o genitales, puede aumentar la
probabilidad de transmisión del VIH.

4. Sangre menstrual: En el caso de sexo oral practicado a una mujer, si

hay sangre menstrual presente, el riesgo de contagio aumenta.

c. Via Parental

La vía parenteral es una de las formas de transmisión del VIH y otras

infecciones, y se refiere a cualquier forma en la que el virus entra
directamente al cuerpo a través de la sangre, sin pasar por el tracto
digestivo. Esto puede ocurrir por el uso de agujas, instrumentos o
productos contaminados que perforan la piel o entran en contacto con
el torrente sanguíneo.

Algunos ejemplos de transmisión por vía parenteral en el contexto del

VIH incluyen:

1. Compartir agujas y jeringas: El uso compartido de agujas,

especialmente entre personas que se inyectan drogas, es una de las
principales formas de transmisión del VIH por vía parenteral. El virus
puede estar presente en la sangre que queda en la jeringa y pasar a la
próxima persona que use la misma aguja.
12
2. Transfusiones de sangre contaminada: Aunque en muchos países los
bancos de sangre realizan pruebas rigurosas para detectar el VIH, en
algunos lugares donde estos controles no son estrictos, puede ocurrir la
transmisión por vía parenteral a través de transfusiones de sangre o
productos sanguíneos infectados.

3. Exposición ocupacional: Trabajadores de la salud pueden estar en

riesgo de exposición al VIH por vía parenteral si sufren accidentes como
pinchazos con agujas contaminadas o cortes con objetos punzantes que
han estado en contacto con sangre infectada.

4. Procedimientos médicos con equipo no esterilizado: En áreas con

acceso limitado a recursos médicos, puede existir el riesgo de que el
VIH se transmita por el uso de instrumentos médicos o quirúrgicos que
no han sido esterilizados correctamente.

d. Circusiciòn

La circuncisión es un procedimiento quirúrgico que consiste en la

eliminación del prepucio, que es la piel que cubre la punta del pene.
Aunque la circuncisión se practica por razones religiosas, culturales o de
higiene, también ha sido estudiada en relación con la reducción del
riesgo de transmisión del VIH.

Circuncisión y VIH:

Varios estudios han demostrado que la circuncisión masculina puede

reducir el riesgo de adquirir el VIH en hombres heterosexuales en hasta
un 60%. Esto se debe a que el prepucio contiene células susceptibles a
la infección por VIH y es más propenso a desarrollar pequeñas
laceraciones durante las relaciones sexuales, lo que facilita la entrada
del virus.

Beneficios de la circuncisión en la prevención del VIH:

1. Reducción del riesgo de infección: La circuncisión disminuye la

posibilidad de que el virus entre en contacto con células del prepucio
susceptibles al VIH durante el sexo vaginal sin protección.

2. Menor riesgo de infecciones de transmisión sexual (ITS): Además de

reducir el riesgo de VIH, la circuncisión también se ha asociado con
una menor prevalencia de otras ITS, como el herpes genital y el
virus del papiloma humano (VPH), que pueden aumentar el riesgo de
contraer VIH.
13
e. Resistencia Natural

La resistencia natural al VIH es una característica poco común en

algunas personas que poseen ciertas variaciones genéticas que les
otorgan inmunidad o una mayor resistencia frente a la infección por el
virus. Una de las formas más conocidas de esta resistencia se debe a la
mutación genética en el gen CCR5, que codifica un correceptor
necesario para que el VIH entre en las células CD4+ del sistema
inmunológico.

f. Saliva

La saliva es un fluido biológico que desempeña varias funciones en el

cuerpo, incluida la digestión y la protección de la mucosa oral. En el
contexto del VIH, la saliva ha sido objeto de estudio en relación con la
posibilidad de transmisión del virus. Aquí hay algunos puntos clave
sobre la saliva y el VIH:

Transmisión del VIH y saliva:

1. Bajo riesgo de transmisión: La saliva no es considerada una vía

significativa de transmisión del VIH. Aunque el VIH puede estar presente
en la saliva de una persona infectada, su concentración es mucho más
baja que en otros fluidos corporales, como la sangre, el semen o las
secreciones vaginales. Esto significa que la probabilidad de contagio a
través de la saliva es extremadamente baja.

2. Infecciones orales: En situaciones donde hay heridas abiertas, llagas

o infecciones en la boca (por ejemplo, gingivitis o úlceras), podría haber
un riesgo teórico de transmisión si hay contacto directo con sangre o
fluidos corporales infectados. Sin embargo, este riesgo sigue siendo
muy bajo.

3. Sexo oral: Aunque el riesgo de transmisión del VIH a través del sexo
oral es bajo, existe una posibilidad si hay contacto con fluidos
corporales que contienen el virus, especialmente si hay heridas o
infecciones en la boca. En este contexto, el uso de protección (como
preservativos o barreras bucales) puede ayudar a reducir aún más el
riesgo.

3. Investigaciones científicas: Estudios han demostrado que, en

condiciones experimentales, el VIH puede estar presente en la
saliva, pero en cantidades tan bajas que no se considera un medio
de transmisión. La saliva contiene componentes que pueden inhibir
la actividad viral, lo que contribuye a su baja capacidad de
transmisión.
14
 TRATAMIENTO

No existe una cura para el VIH ni el SIDA. Una vez que tienes la
infección, tu cuerpo no puede deshacerse de ella. Sin embargo, hay
medicamentos que pueden controlar el VIH y evitar complicaciones.

Toda persona diagnosticada con VIH debe tomar medicamentos para

una terapia antirretroviral. Esto es así sin importar la etapa en que se
encuentre la enfermedad ni cuáles sean las complicaciones.

La terapia antirretroviral suele ser una combinación de dos o más

medicamentos de distintas clases. Este enfoque es el que más
posibilidades tiene de reducir la cantidad de VIH en la sangre. Hay
muchas opciones de terapia antirretroviral que combinan más de un
medicamento contra el VIH en una sola pastilla que se toma una vez al
día.

Cada clase de medicamento bloquea el virus de una manera diferente.

El tratamiento consiste en mezclar los medicamentos de diferentes
clases para realizar lo siguiente:

 Tener en cuenta la resistencia a los medicamentos, que se conoce

como genotipo viral
 Evitar la creación de nuevas cepas del VIH resistentes a los
medicamentos
 Suprimir al máximo el virus en la sangre
La mayoría de las veces se utilizan dos medicamentos de una clase,
más un tercero de otra clase.

Las clases de medicamentos contra el VIH son las siguientes:

 Los inhibidores de la transcriptasa reversa no

nucleosídicos bloquean una proteína que el VIH necesita para
replicarse.
Entre los ejemplos, se incluyen el efavirenz, la rilpivirina (Edurant) y la
doravirina (Pifeltro).
 Los inhibidores de la transcriptasa reversa nucleosídicos o
nucleotídicos son versiones defectuosas de los componentes
básicos que el VIH necesita para replicarse.
Los ejemplos incluyen el abacavir (Ziagen), el tenofovir disoproxil fumarato
(Viread), la emtricitabina (Emtriva), la lamivudina (Epivir) y la
zidovudina (Retrovir). En Estados Unidos, ya no se recomienda el
15
 uso rutinario de Retrovir debido a las elevadas tasas de efectos
tóxicos.
También se dispone de medicamentos combinados, como emtricitabina
con tenofovir disoproxil fumarato (Truvada) y emtricitabina con
tenofovir alafenamida fumarato (Descovy).
 Los inhibidores de proteasa desactivan la proteasa del VIH. La
proteasa del VIH es otra proteína que el VIH necesita para
reproducirse.
Los ejemplos incluyen el atazanavir (Reyataz), el darunavir (Prezista) y el
lopinavir ritonavir (Kaletra).
 Los inhibidores de integrasa detienen la acción de una proteína
conocida como integrasa. El VIH utiliza la integrasa para introducir
su material genético en los linfocitos T CD4.
Los ejemplos incluyen el bictegravir sódico emtricitabina tenofovir
alafenamida fumarato (Biktarvy), el raltegravir (Isentress), el
dolutegravir (Tivicay) y el cabotegravir (Vocabria).
 Los inhibidores de entrada o de fusión bloquean la entrada
del VIH en los linfocitos T CD4.
Algunos ejemplos son la enfuvirtida (Fuzeon) y el maraviroc (Selzentry).
Los medicamentos más recientes son ibalizumab-uiyk (Trogarzo) y
fostemsavir (Rukobia).
1.1.1 Comenzar y seguir el tratamiento

A todas las personas que tengan infección por el VIH,

independientemente del recuento de linfocitos T CD4 o de los síntomas
que presenten, se les debe ofrecer medicamentos antivíricos.

Seguir con la terapia antirretroviral que evita que la carga viral

del VIH en la sangre se detecte es la mejor manera de mantenerse
saludable.

Para que la terapia antirretroviral funcione, debes tomar los

medicamentos como te los receten. No omitas ni saltees las dosis.
Seguir con la terapia antirretroviral con una carga viral indetectable
ayuda a lo siguiente:

 Mantener tu sistema inmunitario fuerte

 Reducir las posibilidades de contraer una infección
 Reducir las posibilidades de contraer el VIH refractario al
tratamiento
 Reducir las posibilidades de trasmitir el VIH a otras personas
16
 Seguir con la terapia contra el VIH puede ser difícil. Habla con el
profesional de atención médica sobre los posibles efectos secundarios,
los problemas que tengas para tomar medicamentos y cualquier
problema de salud mental o uso de sustancias adictivas que pueda
dificultarte seguir con la terapia antirretroviral.

Realiza seguimientos regulares con el profesional de atención médica

para revisar tu salud y la respuesta al tratamiento. Informa de
inmediato al profesional de atención médica si tienes problemas con la
terapia contra el VIH. Pueden trabajar en conjunto para encontrar
formas de solucionarlos.

III.2. CAUSAS, INCIDENCIAS Y FACTORES DE RIESGO

Las personas transmiten el VIH mediante los fluidos corporales, entre

los que se incluyen:

 Sangre

 Semen

 Secreciones vaginales

 Fluidos anales

 Leche materna

las principales causas de dicha transmisión de fluidos son:

 Las relaciones sexuales anales o vaginales con una persona

portadora de VIH, siempre que no use preservativo o una
profilaxis preexposición (medicamento para prevenir el VIH
destinado a personas que poseen un alto riesgo de infección).

 El intercambio de objetos destinados a la inyección de drogas

ilegales, hormonas y esteroides con una persona que posea VIH.

Una mujer que posea VIH y esté embarazada o haya dado a luz
recientemente podría transmitir la enfermedad al niño durante el
embarazo, el parto o la lactancia.

17
El riesgo en la transmisión de VIH a través de las transfusiones de
sangre es extremadamente bajo en países que tienen procedimientos
efectivos de detección para las donaciones.

Comportamientos y afecciones que aumentan el riesgo de contraer el

VIH:

 tener relaciones sexuales, anales o vaginales, sin preservativo;

 padecer otras infecciones de transmisión sexual (ITS), como sífilis,
herpes, clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana;
 hacer un consumo nocivo de bebidas alcohólicas o drogas en el
contexto de las relaciones sexuales;
 compartir soluciones de drogas, agujas, jeringuillas u otro material
de inyección que estén contaminados;
 recibir inyecciones, transfusiones o trasplantes de tejidos sin
garantías de seguridad, o ser objeto de procedimientos médicos
que entrañen cortes o perforaciones con instrumental no
esterilizado;
 pincharse accidentalmente con una aguja, hecho particularmente
frecuente en el personal de salud.

Complicaciones

Además de alterar el normal funcionamiento del sistema de defensas el

VIH puede comprometer otros órganos y sistemas:

Complicaciones cardiovasculares:
El VIH y su tratamiento pueden incrementar las enfermedades que
afectan el corazón. (1)

18
Complicaciones neurológicas:
La infección por VIH puede causar un amplio espectro de alteraciones a
nivel cerebral, generando desde deterioro cognitivo asintomático,
disfunción neurocognitiva leve hasta demencia asociada al VIH. Las
personas con estas alteraciones pueden presentar dificultad y cambios
en la memoria, la atención, las habilidades motoras, el comportamiento,
entre otras. (15)

Complicaciones renales:
La enfermedad renal es una complicación frecuente de esta
enfermedad, ya sea por la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia
Humana o por su tratamiento. (16)

Complicaciones hepáticas:
Muchas personas que viven con VIH pueden estar infectados además
19
por el Virus de la Hepatitis C y el Virus de la Hepatitis B, esto los hace
más vulnerables a sufrir enfermedades específicas del hígado, como
cirrosis, cirrosis descompensada y fibrosis acelerada.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el síndrome

de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), afecta principalmente al sistema
inmunitario, pero también puede resultar en una gran variedad de
trastornos neurológicos graves, especialmente si el VIH no se trata y
evoluciona hasta convertirse en SIDA. Muchas de las afecciones
neurológicas más graves se pueden prevenir con la terapia
antirretroviral. Aunque el VIH no invade directamente las células
nerviosas (neuronas), sí pone en riesgo su función al infectar las células
llamadas glía que sostienen y protegen las neuronas. El VIH también
provoca una inflamación que puede dañar el cerebro y la médula
espinal (el sistema nervioso central) y causar síntomas como:

 confusión y olvido
 incapacidad para concentrarse
 cambios en el comportamiento
 dolores de cabeza
 trastornos del estado de ánimo (trastorno de ansiedad y
depresión)
 problemas de movimiento (pérdida de control de movimiento),
incluyendo falta de coordinación y dificultad para caminar

El daño a los nervios periféricos puede causar debilidad progresiva y

pérdida de sensibilidad en los brazos y las piernas. Diversas
investigaciones han demostrado que la infección por VIH puede
provocar que se encojan las estructuras cerebrales implicadas en el
aprendizaje y el procesamiento de información.

Otras complicaciones del sistema nervioso que pueden ocurrir como

resultado de la infección por VIH o por los medicamentos utilizados para
tratarla incluyen:

 dolor
 convulsiones
 accidentes cerebrovasculares
 culebrilla
 dificultad para tragar
 fiebre
 pérdida de la visión
 coma
 problemas con el control de la vejiga o el funcionamiento sexual

Estos síntomas pueden ser leves en las primeras etapas del SIDA, pero
pueden volverse cada vez más graves.

El sistema nervioso puede verse directamente afectado por el virus del

VIH, por ciertos tipos de cáncer e infecciones oportunistas a causa de un
20
sistema inmunitario debilitado, o por los efectos tóxicos de los
medicamentos utilizados para tratar infecciones. El virus del VIH puede
incidir en otras complicaciones neurológicas, pero no causarlas
directamente.

Los trastornos neurocognitivos asociados al VIH pueden ir desde la

ausencia de síntomas hasta el deterioro neurocognitivo grave. Estas
formas más graves también se conocen como complejo de demencia
por SIDA o demencia asociada al VIH y ocurren principalmente en
personas con una infección por VIH más avanzada. Los signos y los
síntomas incluyen encefalitis (inflamación del cerebro), cambios en el
comportamiento y una disminución paulatina de la función cognitiva, lo
que incluye problemas de concentración, memoria y atención. Las
personas con complejo de demencia por SIDA también muestran una
disminución progresiva de la función motora y la pérdida de destrezas y
coordinación. Cuando no se trata, el complejo de demencia por SIDA
puede ser fatal.

1.2 ¿Cómo se puede ayudar a mejorar el cuidado de las

personas con complicaciones neurológicas del SIDA y del
VIH?

Considere la posibilidad de participar en un estudio clínico, para que los

médicos y los científicos puedan aprender más sobre el VIH y el SIDA.
Las investigaciones clínicas se realizan con voluntarios y ayudan a los
investigadores a aprender más sobre un trastorno y quizás a encontrar
mejores maneras de detectar, tratar o prevenir una enfermedad de
forma segura.

Se necesitan todo tipo de voluntarios (personas saludables o que

puedan tener una enfermedad o afección), de todas las edades, sexos,
razas y etnias para garantizar que los resultados del estudio se apliquen
a tantas personas como sea posible, y que los tratamientos sean
seguros y eficaces para todos los que los usen.

Para obtener información sobre cómo participar en una investigación

clínica, visite la página de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por
sus siglas en inglés) sobre la investigación clínica. Aprenda más sobre
los estudios clínicos que actualmente están buscando a personas con
VIH y SIDA en [Link]. Esta es una base de datos en inglés
sobre estudios clínicos actuales y anteriores, y los resultados de las
investigaciones.

21
 3.4. PRUEBAS Y EXAMENES

Una prueba de VIH analiza una muestra de su sangre para ver si ha sido
infectado con VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). El VIH es un
virus destruye ciertas células de su sistema inmunitario. Estas células
protegen al cuerpo contra enfermedades causadas por gérmenes, como
bacterias, virus y hongos. Si usted pierde muchas de estas células
inmunitarias, su cuerpo tendrá dificultad para combatir infecciones y
otras enfermedades.
Usted puede contraer VIH por contacto con la sangre o fluidos de una
persona que tiene una infección por VIH. En general, esto ocurre a
través de relaciones sexuales o por compartir agujas u otro equipo para
inyectarse drogas.

El virus de VIH causa sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El

sida es la etapa final y más seria de una infección por VIH. Sin
tratamiento, el VIH gradualmente destruye su sistema inmunitario, lo
que causa sida. Con el sida, su cuerpo tiene dificultad para combatir
infecciones de gérmenes que en general no causan problemas en
personas sanas. A éstas se le llama infecciones oportunistas y pueden
ser mortales. El sida también aumenta su riesgo de desarrollar ciertos
tipos de cáncer.
La mayoría de las personas con VIH no tienen sida. Si usted tiene
VIH y toma sus medicamentos para el VIH como se lo indicaron, puede
que nunca desarrolle sida. Hacerse la prueba de VIH puede ayudar a
detectar el virus en etapa temprana para que pueda empezar el
tratamiento, mantenerse sano y evitar propagar el VIH.
Si usted piensa que fue expuesto al VIH, hable con su profesional de la
salud de inmediato acerca de un tratamiento de emergencia
llamado PEP (profilaxis posexposición). El PEP puede prevenir una
infección de VIH si se empieza dentro de los tres días después de una

22
 posible exposición. Mientras antes lo empiece a tomar, mejor. Usted
necesitará hacerse una prueba de VIH durante y después de tomar PEP.
Hay tres tipos principales de pruebas de VIH. Son muy exactas, pero
ninguna prueba puede detectar el VIH en su cuerpo inmediatamente
después de ser infectado. Esto es porque puede tardar semanas para
que los signos de VIH en su cuerpo aumenten lo suficiente para
observarse en una prueba. El tiempo entre la infección y cuándo una
prueba puede detectar el VIH depende de la respuesta de su cuerpo al
VIH y al tipo de prueba que se haga:

 La prueba de anticuerpos de VIH busca anticuerpos de VIH en su

sangre, saliva u orina. Los anticuerpos de VIH son proteínas que
combaten enfermedades que su sistema inmunitario produce cuando
tiene una infección por VIH. Algunas personas producen anticuerpos
más rápido que otras. La prueba de anticuerpos puede encontrar
anticuerpos desde 23 días después de la infección, pero puede
tardar hasta 90 días antes de que su cuerpo produzca suficientes
anticuerpos para observarse en esta prueba

La prueba de anticuerpos puede hacerse en diferentes formas:

 La prueba de laboratorio utiliza una muestra de sangre que se toma
de una vena. Por lo general, las pruebas de laboratorio pueden
encontrar anticuerpos antes que otras pruebas de anticuerpos de VIH.
Los resultados en general están listos unos días después de que se
toma su muestra de sangre
 Las pruebas rápidas utilizan sangre de su dedo, saliva u orina.
Entregan resultados en cerca de 30 minutos
 Las pruebas caseras incluyen kits de autodiagnóstico rápido con
todo lo que necesita para recolectar y hacer la prueba usted mismo
con una muestra de saliva. Para las pruebas que se envían por correo,
usted recolectará una gota de sangre de su dedo y enviará la muestra
a un laboratorio para realizar el análisis
 Las pruebas de VIH de anticuerpo/antígeno son las pruebas más
comunes de VIH. Detectan anticuerpos y antígenos de VIH en su sangre.
Un antígeno es la parte del virus de VIH que provoca que su sistema
inmunitario combata la infección. Después de la exposición de VIH, los
antígenos se mostrarán en su sangre antes que los anticuerpos:
 Las pruebas de laboratorio que utilizan una muestra de sangre de
una vena pueden encontrar la infección de VIH desde 18 a 45 días
después de haber sido infectado
 Las pruebas rápidas utilizan una gota de sangre de su dedo. Esta
prueba puede detectar infecciones de VIH entre 18 y 90 días
después de haber sido infectado
 Las pruebas caseras, o pruebas por correo, le permiten recolectar
sangre de un dedo en casa para enviarla a un laboratorio para su
análisis. Al igual que con las pruebas rápidas, estas pruebas pueden
23
 empezar a detectar el VIH entre 18 y 90 días después de la
infección.
 Las pruebas de ácido nucleico (NAT por sus siglas en
inglés) detectan el VIH en una muestra de su sangre tomada de una
vena. La prueba se realiza en un laboratorio. A estas pruebas también
se les conoce como prueba de carga viral. En general, pueden encontrar
la infección de VIH desde 10 a 33 días después de la infección. Sin
embargo, se utilizan en su mayoría para vigilar el tratamiento de VIH y
no para un chequeo de rutina debido a su costo. Pregunte a su
profesional de la salud sobre hacerse una prueba de ácido nucleico lo
más pronto posible si usted:
 Puede haber sido expuesto al VIH y tiene síntomas como:
 Síntomas de gripe, incluyendo fiebre, escalofríos y dolor/li>
 Cansancio extremo
 Nódulos linfáticos inflamados (en su cuello, ingle o axila)
 Sarpullido
 Llagas en su boca
 Sabe que fue expuesto al VIH o es muy posible que haya sido expuesto
Otros nombres: pruebas de anticuerpos y antígenos del VIH; evaluación
de antígenos y anticuerpos del VIH-1 y del VIH-2; prueba de VIH; prueba
de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1;
prueba del antígeno p24 del VIH

¿Para qué se usa?

La prueba de VIH se usa para averiguar si una persona se ha infectado
con el VIH. Puede hacerse como un examen de rutina o después de una
posible exposición, para saber si usted ha sido infectado con VIH.

Si el VIH se detecta temprano, usted puede tomar medicamentos para

proteger su salud y no desarrollar sida. Además, los medicamentos
pueden ayudar a evitar propagar el VIH a otros.

1.3 ¿Por qué necesito una prueba de VIH?

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por
sus siglas en inglés) recomiendan que todas las personas de 13 y 64
años se hagan la prueba de VIH al menos una vez como parte de la
atención médica de rutina.

Usted puede necesitar hacerse la prueba más de una vez si tiene un

riesgo más alto de infección. Si su última prueba de VIH fue hace más
de un año, podría necesitar hacerse la prueba lo antes posible si:

24
 Ha tenido relaciones sexuales vaginales o anales con alguien que tiene
VIH (VIH positivo) o no sabe si tiene VIH
 Se ha inyectado drogas o compartido agujas, jeringas y otros artículos
para drogarse con otras personas
 Ha tenido relaciones sexuales a cambio de dinero o drogas
 Ha tenido una enfermedad de transmisión sexual, como sífilis
 Ha tenido relaciones sexuales con cualquier persona que ha hecho
cualquier cosa de esta lista
Si usted hace cualquiera de estas cosas en la lista, usted puede
necesitar una prueba de VIH por lo menos una vez al año. Ciertas
personas, incluyendo hombres que tienen relaciones sexuales con otros
hombres, pueden beneficiarse de hacserse la prueba más seguido,
dependiendo de su riesgo. Pregunte a su profesional de la salud qué tan
seguido debe hacerse la prueba.

Si usted está embarazada, su profesional de la salud puede solicitar una

prueba de VIH. Esto es porque el VIH puede transmitirse al bebé
durante el embarazo y el nacimiento y a través de la leche materna.
Hay medicamentos que se pueden tomar durante el embarazo y el
parto que reducen su riesgo de transmitir el VIH a su bebé.
s¿Qué ocurre durante una prueba de VIH?
Hay muchos lugares donde puede hacerse la prueba de VIH, incluyendo
el consultorio de su profesional de la salud, clínicas de salud, programas
de prueba en su comunidad y en casa. Si usted acude a un lugar para
hacerse la prueba, un miembro del personal o consejero le explicará
qué tipo de muestra se le tomará y cómo lo harán. Si usted hace la
prueba en casa, asegúrese de seguir todas las instrucciones que vienen
con su kit de prueba.

 Para sangre de una vena, un profesional de la salud tomará una

muestra de sangre de una vena en su brazo utilizando una aguja
pequeña. Después de que se inserte la aguja, una pequeña cantidad de
sangre se colocará en un tubo de ensayo o frasco. Usted puede sentir
una pequeña molestia cuando la aguja entra o sale. Por lo general, esto
tarda menos de cinco minutos
 Para sangre de un dedo, un profesional de la salud utilizará una
herramienta especial (lanceta) para picar su dedo y recolectará una
muestra de sangre. Si usted es quien recolecta su propia muestra de
sangre para enviar a un laboratorio, siga las instrucciones que vienen
con su kit de recolección
 Para una muestra de saliva, un profesional de la salud frotará sus
encías con un hisopo especial. Si usted hace la prueba casera, usted
mismo lo hará, según las instrucciones
¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?

25
 La prueba de VIH no requiere ningún preparativo especial. Si usted hace
la prueba en una clínica de salud o en un programa comunitario, un
consejero puede hablar con usted acerca de su riesgo de contraer VIH.
Tal vez desee escribir cualquier pregunta que tenga antes de hablar con
el consejero.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?

Los riesgos de cualquiera de las pruebas de detección del VIH son
mínimos. Si se le toma una muestra de sangre de una vena, tal vez
sienta un dolor leve o se le forme un moretón en el lugar donde se
inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen
rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

Un resultado negativo significa que no se encontraron signos de
infección por VIH en su muestra. Sin embargo, eso no siempre significa
que usted no tiene VIH. Usted puede tener una infección de VIH, pero es
muy pronto para para que la prueba pueda detectarlo y puede necesitar
otra prueba más adelante. Su profesional de la salud o un consejero de
VIH puede explicarle los resultados de su prueba y decirle si necesita
otra prueba.
En general, si usted tiene un resultado negativo en una prueba
rápida o en una prueba casera y una posible exposición al VIH que
ocurrió:
 Hace 90 días o más, usted puede estar seguro de que no tiene VIH
 Hace menos de 90 días, usted probablemente necesite otra prueba
más adelante para ver si tiene VIH nuevamente
Un resultado positivo significa que se encontraron signos de
infección de VIH en su muestra. Usted necesitará otra prueba de
seguimiento para confirmar un diagnóstico de VIH a menos que haya
tenido una prueba de ácido nucleico.
 Si usted utilizó una prueba casera, visite a su profesional de la salud
para una prueba de seguimiento
 Si usted hizo una prueba en un consultorio médico o programa
comunitario, en el lugar de la prueba le agendarán una prueba de
seguimiento
Si su prueba de seguimiento también es positiva, significa que
tiene VIH. Es importante empezar a tomar los medicamentos, llamados
terapia antirretroviral (ART por sus siglas en inglés), inmediatamente,
incluso si usted aún está sano. ART no puede curar el VIH, pero puede
reducir tanto la cantidad de virus en su sangre que una prueba no
pueda encontrarlo. Si usted está viviendo con VIH, es importante visitar
a su profesional de la salud regularmente para hacer pruebas y saber
cómo está funcionando el tratamiento.
Obtenga más información sobre pruebas médicas, rangos de referencia
y cómo entender los resultados.

26
¿Hay algo más que deba saber acerca de la prueba de VIH?
La prueba de VIH puede ser anónima. Eso significa que no tiene que
decir su nombre cuando hace una prueba de VIH. En lugar de su
nombre, usted recibirá un número. Para obtener sus resultados, usted
dirá su número en lugar de su nombre.

3.5. TRATAMIENTO

El tratamiento para el VIH consiste en tomar varios medicamentos

altamente efectivos llamados terapia antirretroviral (ART en inglés) que
trabajan para controlar el virus. La terapia ART es recomendada para
todas las personas con VIH. Estas personas deben comenzar la terapia
ART lo más pronto posible después de ser diagnosticadas, inclusive el
mismo día.

Las personas que reciben ART toman una combinación de

medicamentos para tratar el VIH que se denomina régimen de
tratamiento para el VIH. El régimen inicial de tratamiento para el VIH de
una persona por lo general incluye tres medicamentos para tratar el VIH
de por lo menos dos clases diferentes y que deben tomarse
exactamente según lo indicado. Hay opciones que consisten en dos o
tres medicamentos diferentes para el VIH combinados en una sola
pastilla diaria. También existen inyecciones de acción prolongada de
medicamentos para tratar el VIH, que se administran cada dos meses, si
el proveedor de cuidados de salud determina que usted cumple con
ciertos requisitos.

¿Por qué es importante el tratamiento para el VIH?

Si se toma según lo indicado, el tratamiento para el VIH reduce la
cantidad de VIH en la sangre (también llamada carga viral) a un nivel
muy bajo manteniendo su sistema inmune trabajando y previniendo
enfermedades. Esto se llama supresión viral, que se define como tener
menos de 200 células infectadas por el VIH por mililitro de sangre.

Los medicamentos para tratar el VIH también pueden hacer que su

carga viral sea tan baja que no se refleja en una prueba estándar de
laboratorio. Esto se le llama tener un nivel de carga viral
indetectable. Casi todas las personas que toman los medicamentos
para el VIH según lo indicado pueden alcanzar una carga viral
indetectable, por lo general en los 6 meses siguientes al inicio del
tratamiento. Muchas personas consiguen que su carga viral sea
indetectable rápidamente, pero puede llevar más tiempo a unas pocas
personas que acaban de empezar a tomar los medicamentos para el
VIH.

Conseguir que la carga viral sea lo más baja posible tiene

importantes beneficios para la salud. Las personas con VIH que
conocen su estado de salud, toman los medicamentos para el VIH según
27
lo indicado y consiguen mantener una carga viral indetectable pueden
vivir sanamente por largo tiempo.

También existe un importante beneficio de prevención. Las personas

con VIH que toman su medicamento para el VIH según lo indicado y
mantienen una carga viral indetectable no transmiten el VIH a sus
parejas VIH negativas por medio de las relaciones sexuales. Obtenga
más información sobre los beneficios preventivos de tener una carga
viral indetectable.

El tratamiento para el VIH tiene más probabilidades de ser exitoso

cuando se sabe lo que se puede esperar y el paciente se compromete a
tomar los medicamentos exactamente como se le ha indicado. Trabajar
con su proveedor de atención médica para desarrollar un plan de
tratamiento le ayudará a aprender más sobre el VIH y a manejarlo
eficazmente.

Si no se trata, el VIH ataca al sistema inmunológico y puede permitir el

desarrollo de infecciones y cánceres potencialmente mortales. Si su
sistema inmunológico no funciona bien, corre el riesgo de contraer
una infección oportunista (página disponible en inglés). Existen
infecciones que normalmente no afectan a personas con sistemas
inmunológicos sanos, pero que pueden afectar a personas con sistemas
inmunológicos debilitados por el VIH. El médico puede recetarle
medicamentos para prevenir ciertas infecciones.

¿Cuándo se debe iniciar el tratamiento del VIH?

Si tiene VIH, es importante que comience el tratamiento con
medicamentos para tratar el VIH tan pronto como sea posible después
del diagnóstico sin importar hace cuanto tiene el VIH ni cuál es su
estado de salud. Los medicamentos para el VIH retrasan el progreso del
VIH y pueden mantenerlo sano durante muchos años.

Es especialmente importante que las personas con VIH que tienen una
infección temprana por el VIH o una afección característica del
SIDA comiencen a tomar medicamentos para el VIH de inmediato. (La
infección temprana por el VIH es el periodo de hasta 6 meses después
de la infección por el VIH).

Las personas con VIH que queden en embarazo y no estén tomando

medicamentos para el VIH también deben empezar a tomar
medicamentos para el VIH lo antes posible para proteger su salud y
evitar la transmisión del VIH a sus bebés (página disponible en inglés).

Si le han diagnosticado el VIH y no está tomando actualmente

medicamentos para el VIH, hable con un proveedor de cuidados de
salud sobre los beneficios de iniciar el tratamiento.

¿El tratamiento antirretroviral tiene efectos secundarios?

28
Al igual que la mayoría de los medicamentos, los medicamentos para el
VIH pueden provocar efectos secundarios. Sin embargo, no todo el
mundo los experimenta. Los medicamentos para el VIH que se utilizan
hoy en día tienen menos efectos secundarios, y son menos fuertes que
en el pasado. Los efectos secundarios pueden variar según el tipo de
medicamento para el VIH y de una persona a otra. Algunos efectos
secundarios pueden aparecer una vez que empieza a tomar el
medicamento y pueden durar sólo unos días o semanas. Otros efectos
secundarios pueden empezar más tarde y durar más tiempo.

Algunos de los efectos secundarios de los medicamentos para tratar el

VIH reportados frecuentemente incluyen:

 náusea y vómito
 diarrea
 dificultad para dormir
 sequedad de la boca
 dolor de cabeza
 sarpullido
 mareos
 fatiga
 dolor

Los medicamentos para el VIH también pueden causar efectos

secundarios diferentes en las mujeres que en los hombres.

Si presenta efectos secundarios graves o que lo hagan querer dejar de

tomar el medicamento para el VIH, hable con su proveedor de cuidados
de salud o farmacéutico antes de omitir cualquier dosis o dejar de tomar
el medicamento. Saltarse dosis o empezar y dejar de tomar los
medicamentos para tratar el VIH puede provocar resistencia a los
medicamentos, lo que puede perjudicar su salud y limitar sus opciones
de tratamiento en el futuro. Su proveedor de cuidados de salud puede
recetarle medicamentos para reducir o eliminar los efectos secundarios
o puede recomendarle que cambie su medicamento contra el VIH por
otro que pueda funcionar mejor para usted. Aprenda más sobre posibles
efectos secundarios y cómo tratarlos.

¿Necesita seguir tomando el tratamiento para tratar el VIH?

Sí. La terapia antirretroviral (ART) no es una cura y el virus permanece
en su cuerpo, incluso cuando su carga viral es indetectable, por lo que
debe seguir tomando su medicamento para el VIH tal y según lo
indicado. Si deja de tomar su medicamento para el VIH, su carga viral
volverá a aumentar rápidamente.

Si ha dejado de tomar su medicamento para el VIH o tiene problemas

para tomar todas las dosis recetadas, hable con su proveedor de
cuidados de salud lo antes posible. Su proveedor puede ayudarle a
retomar el camino y discutir las mejores estrategias para evitar la
29
 transmisión del VIH a sus parejas sexuales hasta que se confirme que su
carga viral vuelva a ser indetectable.

3.5. PREVENCIÒN
Usando preservativo (masculino o femenino) en las relaciones sexuales con
penetración y evitando la eyaculación en la boca si se practica el
sexo oral. En la penetración anal es recomendable utilizar lubricante
hidrosoluble además del preservativo.
Utilizando material estéril y evitando el uso compartido de jeringuillas,
agujas y otros útiles de inyección si se consumen drogas inyectadas.
Utilizando instrumentos para perforar la piel de un solo uso o
estériles. No compartiendo cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes.
En el caso de las mujeres embarazadas con el VIH, hay tratamientos que
reducen eficazmente el riesgo de transmisión a sus hijos o hijas. La
lactancia materna no está recomendada.

Para encuentros sexuales

Eres vulnerable a contraer el VIH si intercambias fluidos corporales con

otra persona. Esto incluye lo siguiente que se puede compartir durante
las relaciones sexuales:

 semen

 fluidos vaginales

 otras sustancias

Hay varias maneras de prevenir contraer y transmitir el VIH a través de

encuentros sexuales. Esto es algo que debes considerar.

Usa un método de protección durante las relaciones sexuales

30
Los preservativos proporcionan un tipo de protección para prevenir la
transmisión del VIH y otras ITS.

Los preservativos de látex para las personas con pene proporcionan una
protección entre las parejas sexuales para evitar que compartan fluidos
corporales. También hay preservativos disponibles para las personas
con vagina.

Debes usar preservativos u otro método de protección cuando el pene

de alguien entre en tu cuerpo. Intercambias fluidos en cualquier
momento durante un encuentro sexual y no solo cuando alguien
eyacula.

Si estás usando un preservativo, aplicar lubricante puede reducir la

posibilidad de que este se rompa o se desprenda. El lubricante debe ser
a base de agua o silicona. Además, asegúrate de usar el preservativo
correctamente para reducir el mal funcionamiento.

También puedes usar métodos anticonceptivos adicionales para

prevenir embarazos.

Elige a tus parejas sexuales sabiamente

En algunos casos, tus probabilidades de contraer o transmitir el VIH

pueden aumentar con el número de parejas sexuales que tengas.

Cada una de tus parejas sexuales tiene una historia sexual que puede
involucrar a otras parejas. Esas parejas podrían haber transmitido el VIH
u otras ITS a tu pareja sexual actual.

Las relaciones monógamas pueden ser seguras si eres sexualmente

activo. Esto significa que tú y tu pareja solo tendrán relaciones sexuales
entre ustedes.

Usa preservativos u otros métodos de protección para reducir tus

probabilidades de contraer o transmitir el VIH.
31
 Considera las actividades íntimas que no implican el
intercambio de fluidos corporales

Solo tienes la posibilidad de contraer VIH si intercambias fluidos

corporales con otra persona. Hay otras actividades sexuales en las que
puedes participar que no implican estos intercambios.

Las relaciones sexuales vaginales, anales y orales sin métodos de

protección pueden aumentar tus probabilidades de contraer o transmitir
el VIH.

Hazte la prueba de VIH y otras ITS regularmente

Puedes hacerte pruebas regulares para detectar el VIH y las ITS para
mantener el control de tu salud, así como para reducir la transmisión de
estas afecciones a otras personas.

Hacerte la prueba junto con una pareja sexual nueva puede asegurar
que no estén transmitiéndose el VIH y las ITS de una a otra persona
cuando comienzan a tener relaciones sexuales.

Evita el uso indebido de drogas y alcohol

El uso indebido de alcohol o drogas puede perjudicar tu toma de

decisiones. Esto puede llevarte a participar en ciertos comportamientos
que pueden aumentar tus probabilidades de contraer o transmitir el VIH,
incluyendo tener relaciones sexuales sin un método de protección.

Evita situaciones en las que puedas abusar de las drogas y el alcohol, y

encontrarte en mayor riesgo de tomar malas decisiones sobre tus
encuentros sexuales.

32
Toma medicamentos que te puedan proteger del VIH

Existen medicamentos que puedes tomar para reducir tus

probabilidades de contraer el VIH antes y después de los encuentros
sexuales.

La profilaxis previa a la exposición (PrEP) es un medicamento que tomas

diariamente por vía oral para reducir tu probabilidad de contraer el VIH.
Puede interesarte esto si:

 tu pareja es alguien que vive con VIH

 eres sexualmente activo, pero no en una relación monógama

 te inyectas drogas con agujas no esterilizadas o compartidas

También hay un medicamento que puedes tomar después de un

encuentro sexual si te preocupa la posibilidad de contraer el VIH. A esto
se le llama profilaxis posterior a la exposición (PEP, en inglés).

Debes tomar la dosis inicial de este medicamento dentro de las 72

horas de tu encuentro sexual y luego seguir con dosis adicionales
durante 28 días.

Para las drogas intravenosas (IV) u otros contactos con agujas

Compartir agujas con otras personas o usar agujas no esterilizadas para

utilizar drogas ilegales o intravenosas puede aumentar tu probabilidad
de contraer el VIH y otras afecciones como la hepatitis.

A continuación, se presentan algunos métodos para reducir la

probabilidad de contraer el VIH si te inyectas agujas tú mismo.

No compartas agujas

Nunca compartas agujas con otra persona. Puedes contraer el VIH

incluso haciendo esto solo una vez.
33
Utiliza agujas esterilizadas

Solo debes inyectarte con agujas esterilizadas. Existen maneras útiles

de asegurarte de que tus agujas estén limpias. Asegúrate de que las
agujas:

 sean nuevas

 provengan de fuentes confiables como farmacias o médicos

 estén desinfectadas con lejía

Lo que no debes hacer

Existen algunos cuantos aspectos básicos para ayudarte a evitar

contraer el VIH si tienes una alta probabilidad de contraer la afección.
Lo que no debes hacer:

 tener relaciones sexuales sin un método de protección

 compartir agujas

 usar drogas inyectables

 usar indebidamente alcohol y otras drogas

34
CONCLUCIONES

El VIH es una enfermedad que afecta a muchas personas en la

actualidad, trayendo consigo consecuencias negativas tanto en la salud
de esas personas contagiadas, como en la vida social, personal y laboral
de las mismas, todo esto deviene de la forma en la que se ha
caracterizado la enfermedad, al ser considerada la misma como un virus
mortal, aunado al riesgo o peligro de contagio.

Con respecto al VIH, se pudo observar en la presente investigación

que la misma es una enfermedad que se transmite por tres vías, como
lo son el contacto con la sangre de una persona infectada, por el
contacto sexual y de una madre a su hijo, también es importante
destacar que el Virus de Inmunodeficiencia Humana no es lo mismo
que el Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida, debido a que este
ultimo es la etapa final del primero, por lo tanto es el estado mas grave
de la enfermedad, de de allí radica la importancia de conocer el estado
de la misma.

Por otra parte, los portadores del VIH son victimas de la discriminación,
es por ello que los mismos tienden a ser excluidos de diversos grupos
en la sociedad, todo esto producto del desconocimiento de la
enfermedad, del temor al contagia, la información mal utilizada de los
medios de comunicación, los perjuicios, entre otros. Así mismo los
portadores del virus son discriminados en los distintos ámbitos
sociales, ya sea en las instituciones publicas como privadas, hospitales,
35
 clínicas, universidades, familia y hasta son excluidos.
Derechos y garantías que deben respetarse y garantizarse, por ello es de
gran importancia hacer mención a que todas las personas sin
distinción alguna somos iguales ante la ley y que esta prohibida toda
clase de discriminación, así mismo se les deben garantizar el derecho
a la intimidad, a la privacidad respetando así la dignidad humana,
brindándoles condiciones seguras en las entidades de trabajo.

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