EPIDEMIOLOGÍA ETIOLOGÍA FISIOPATOLOGÍA
Debido a una obstrucción aguda
provocada por una litiasis y otro Por Obstrucción se produce ectasia
elemnto que ocupe el uréter y urinaria provocando aumento en la
obstruya el riñón. presión intraureteral, esto provoca
El cólico nefrítico es la presentación distensión del músculo liso
clínica más frecuiente de la litiasis Por enfermedades como fibrosis
pieloureteral y de la cápsula renal,
renal y una de las principales retroperitoneal o dilataciones
esto conduce a un aumento de
urgencias urológicas. vasculares como el aneurisma de
síntesis y librecaión de
aorta.
un 10-20% de los varones, y un 3- prostaglandinas que aumentan
5% d elas mujeres sufrirán al menos Tambien se puede clasificar las presión y dolor por un doble
un episodio de cólico nefrítico. causas como: mecanismo: reducción de
Intrínseca: litiasis, coágulos o pus resistencias vasculares y supresión
del efecto de la hormona
Extrínseca: lesión vascular antidiurética.
CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO
*Síntoma importante es dolor en la
zona costolumbar que aparece de Historía clínica- Anamnesis
forma brusca y con carácter Exploración física: dolor abdominal,
intenso. dolor cólico lumbar agudo.
*Dolor irriado a vejiga y genitales. Sometometría: T/A y FC se
Se acompaña de: encuentran elevados.
*Naúseas Laboratorios: tira reactiva, BH
*Vómito Gabinete: Rx de abdomen,
*Sudoración. CÓLICO urografía intravenosa, ecografía,
TAC, Angiografía
ureteropielografía retrógrada.
renal,
*Fiebre
*Hematuria NEFRÍTICO Nefrostomía
translumbar
percutánea
*Disuria
Dolor fuerte que se origina a la
*Polaquiuria altura del riñón o de las vías
urinarias.
TRATAMIENTO COMPLICACIONES
°Farmacológico: analgésicos,
-Anuria
antiinflamatorios, protectores
gástricos, alfa-bloqueadores, anti -Insuficiencia renal aguda
espasmódicos. -Infección
°Catéter ureteral -Sepsi
°Litotricia
°Aplicación de calor en zona lumbar
°Nefrostomía percutánea
BIBLIOGRAFIA:
1.- Guía de Práctica Clínica, Abordaje y manejo del cólico renoureteral secundario a litiasis en el servicio de urgencias:
cenet.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_635_13_colicoreureteral/635grp.pdf
2.-Colico renal: revisión de la literatura y evidencia científica, servicio de urología, Barcelona. Marzo 2006: scielo.isciii.es/pdf/aue/v30n3/v31n3a04.pdf
3.-Principios de urgencias, emergencias y cuidados críticos, urgencias urológicas, hematuria y cólico nefrítico: uninet.edu/tratado/c0704i.html
