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23 pag.

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Hecho Por Clarissa Mariel Caro Ponce de León
Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guadalajara

 Primer sistema en funcionar

 Empieza a formarse en la 3ra SDG
 Tiene dos campos cardiogénicos
 Termina de formarse la 8va SDG

Desarrollo del corazón

 Del epiblasto surgen células cardiacas
progenitoras.
 Migran hacia el mesodermo lateral donde
forma un grupo celular el Campo
Cardiogénico primario (forma una herradura)
 El CCP es inducido por el endodermo faríngeo
subyacente para formar:
 Mioblastos e Islotes Sanguíneos: estos
forman vasos sanguíneos y hematocitos (vasculogenesis)
 Aurículas
 Ventrículo izq.
 Parte del ventrículo derecho
 Los campos cardiogénicos forman los
primordios cardiacos uno a cada lado
 Después de forma la cavidad pericárdica
 Aparecen otros islotes sanguíneos dan
origen a la Aortas dorsales

 La parte central del área cardiogénica está situada delante de la

membrana bucofaríngea y la placa Neural
 Crecimiento cerebral y pliegues cefálico, la membrana
bucofaríngea es empujada al frente
 Cavidad cardiaca y pericárdica, se dirigen a la región cervical y
por ultimo al tórax
1

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 Al día 22 se fusionan los primordios cardiacos y se forma el Tubo

Cardiaco

Tubo Cardiaco
 el día 22 se fusionan los primordios
cardiacos y se forma el tubo cardiaco
 el corazón se convierte en un tubo en
expansión continua con un revestimiento
endotelial interno
 una capa miocárdica y un revestimiento endotelial externo
 el corazón está suspendido dentro de
la cavidad por los vasos sanguíneos en
los polos craneal y caudal
 Gelatina Cardiaca: el miocardio se
engrosa y secreta matriz extracelular
El tubo cardiaco consta de 3 capas
1. Endocardio: genera revestimiento
endotelial interno del corazón
2. Miocardio: produce la pared
muscular
3. Epicardio ó pericardio ventral:
recubre el exterior del tubo

Campo Cardiogénico Primario Campo cardiogénico Secundario

CCP CCS
Aurículas Resto del ventrículo derecho
Ventrículo izq  Tracto de salida del cora
Parte del Ventriculo Derecho  Bulbo cardiaco
 Cono arterial
 Tronco arterial

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Asa Cardiaca
 Se completa al día 28
 Mientras se forma el asa, se forma una aurícula común y se incorpora
la cavidad pericárdica
 Hay dos porciones
Porción Cefálica:
 abarca de la porción del ventrículo hacia arriba
 Gira abajo a la derecha
Porción Caudal ó Auricular:
 abarca de la aurícula hacia abajo
 Gira hacia arriba y a la izq.
Mientras se forma hay varias estructuras que se distinguen
 Porción Auricular: produce una aricula común
 Articulación Auriculoventricular: permanece estrecha y da
origen al
 Conducto Auriculoventricular: une la auricula común y el
ventrículo embrionario temprano
 Bulbo arterial: formará parte trabeculada del Ventrículo derecho
 Parte media del cono arterial: producirá los tractos de salida de
ambos Ventrículos
 Tronco arterial: forma las raíces y la parte proximal de la Aorta y
de la Arteria Pulmonar
El tubo cardiaco empieza a producir trabéculas primitivas (futuras
cavidades cardiacas):
 Ventrículo izquierdo
primitivo
 Ventrículo derecho
primitivo

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Senos Venosos
Se forma a mediados de la 4SDG, cuando el seno venoso recibe sangre
venosa de las astas de los senos der e izq.
Hay 3 venas importantes:
 Vena vitelina u onfalomesentérica
 Vena umbilical
 Vena cardinal común

Regulación Molecular
Las BMP 2 y 4, se secretan por el
endodermo y el mesodermo de la placa
lateral y se inhibe el gen WNT, que induce
la expresión del Gen NKX-2.5 en la capa
visceral para la formación del corazón
El gen TBX5 es el gen encargado de la
tabicación
LEFTY: determinante del lado izquierda

Tabiques cardiacos
Almohadillas ó cojinetes endocárdicos:
Masa de tejido que contribuyen a la formación de los tabiques
interventricular, los canales
y válvulas
auriculoventriculares, y los
canales aórtico y pulmonar

Tabicación del Corazón

Los tabiques
intracardiacos van a permitir diferentes estructuras:
Tabique Aurículo-Ventricular:
 Separa las aurículas con los ventrículos
 Forma la válvula mitral y tricúspide.

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Tabique Interauricular:
 Separa ambas aurículas
 Hay 2 tabiques
 Septum Primum
 Septum secundum
Tabique interventricular
 Separa los 2 ventrículos
 Hay 2 componentes
 Muscular gruesa
 Membranosa delgada
Tabique tronococonal
Nivel de la arteria pulmonar y arteria aorta
Tabique aurícula- ventricular
 Estas aurículas están en
direcata comunicación con
el ventrículo
correspondiente.
 Los cojinetes o almohadillas
endocárdicas, son válvulas que se darán su origen de tejido.
 Derivan de la gelatina cardiaca que
ha sido invadida de células de la cresta
Neural
Válvula bicúspide o mitral: 2 válvulas
en cavidad Izquierda
Válvula tricúspide: 3 Válvulas en
cavidad derecha

Tabicación auricular:
 Separa las 2 aurículas
 Este tabique comprende la formación de 2 estructuras:
 Septum primum
 Septum secundum

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1. Septum Primum que se va a dirigir.- de atrás hacia arriba,

hacia adelante = tratando cerrar este orificio cercano con
los cojinetes endocárdicos, se denomia: ostium
Primum, en la medida que este Ostium Primun
se va cerrando, comienza a aparecer otra
perforación sobre este mismo septum Primun:
Ostimun Secundum
2. Septum secundum, que comienza a crecer (
de arriba hacia abajo), pero no llega a cerrar ó a
dividir las 2 aurículas y deja un orificio que se le llama
Foramen Oval
Foramen Oval y Ostium Secundum
Función
 Pasar la sangre de la aurícula derecha a la aurícula
izquierda y así se produce la
circulación fetal en paralelo.
Tabicación Ventricular:
• Separar los 2 ventrículos.
 Tiene 2 porciones:
1. Muscular: Es la
pared del ventrículo que va
ascendiendo y “buscando”
los cojinetes endocárdicos, deja un
extremo libre: Agujero interventricular.
2. Membranosa: Fusión de los cojinetes y
parte de cono arterial o Crestas bulbares.
 Se cierra a FINALES de la 7va SDG ya
debe de estar formado completamente el
tabique interventricular
En la porción que corresponde a la formación de la aorta y pulmonar
tenemos =
Bulbus cordis ó Bulbo arterial, que está formado:
Porción superior: Tronco arterial Tabique/Tronco-cono ó tronco-conal

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“ media: Cono arterial

“ Inferior: Porción trabeculada del ventrículo
derecho
Tabicación Tronco-Cono o Aortopulmonar
 Aparece en la 5ta SDG.
 Cuando células de la cresta
neural migran hacia el asa
cardiaca, que forman
proliferaciones en bulbo y tronco:
 Crestas Bulbares y Crestas
Troncales
 Va a separar: Arteria Pulmonar y Arteria Aorta.
 De ser una estructura cilíndrica única, se van a
formar 2 arterias cruzadas.
 Esto porque dentro del Tronco Cono= se
forman 2 tabiques que se
unen para dar la
separación entre:
 Arteria Pulmonar: Conectada con
ventrículo derecho y
 Arteria Aorta: Conectada con
ventrículo izquierdo.
 Se requiere que este tabique sea
Espiralado (180)

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Malformaciones congénitas del corazón

Dextrocardía
 Se sitúa en el lado derecho del toráx
 El corazón forma el asa hacia la izquierda.
Comunicación interauricular
Tipo ostium secundum:
 se debe a una reabsorción
excesiva del septum primun
 Es frecuente
Tipo ostium primum:
 falta de proliferación las almohadillas endocárdicas.
Aurícula única:
 ausencia de Septum primun y
Tipo de seno venoso:
 hay 2 tipos
 Seno venoso superior
 Seno venoso inferior
 Falta de unión de la vena cava con agujeros interauriculares
Comunicación Interventricular
 Es muy frecuente en RN de termino
 80% en la parte membranosa (+grave)
 Presencia de un orificio en el tabique
interventricular
 No se forma el tubo cardiaco

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Estenosis aórtica
 Pasa cuando la válvula aortica no se abre
completamente, por lo cual disminuye el
flujo de sangre desde el corazón
 Para poder bombear sangre el ventrículo
izq. Tiene que esforzarse, y los músculos
de las paredes del ventrículo se vuelve
más gruesos
Atresia Valvular Aortica
 Las valvas están fusionadas
 Cuando la fusión es completa, la aorta, el
ventrículo izq. Y la aurícula izquierda están
subdesarrolladas

Persistencia del tronco arterial

 Los bordes conotroncales no se forman.

 Se debe a la existencia de una única
arteria principal que parte de los 2
ventrículos cardiacos, la cual se ramifica
y da origen a la arteria pulmonar y la
arteria aorta.
 En circunstancias normal, en el
ventrículo derecho se origina la arteria
pulmonar que envía la sangre hacia los pulmones, y en el
ventrículo izquierdo la arteria aorta que distribuye la sangre
oxigenada por todo el organismo.

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Transposición de los grandes vasos

 Cuando el tabique conotroncal no logra

seguir su curso en espiral normal (180ºC)y
desciende de forma recta.
 Entonces la aorta se origina en el
ventrículo derecho y la arteria pulmonar en
ventrículo izquierdo.

Tetralogía de fallot
 Es la más frecuentes de las cardiopatías en
la región conotroncal y cardiopatías
complejas, entendiendo por tales aquellas
que asocian más de una lesión
 90% = Mutación JAG1
 El hígado también es afectado
 En la cara presenta: frente prominente, ojos
hundidos, mentón pequeño y puntiagudo
 Produce 4 alteraciones:
1. Esteneosis pulmonar
2. Comunicación interventricular
3. Cabalgamiento aórtico
4. Hipertrofia ventricular derecha
 Diagnostico:
 Clínico: cianosis tardía, dedos en palillo de tambor, posición en
cuclillas
 Estudio: ecocardiograma
 Se tiene que tratar Quirúrgicamente.

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Arterias
 Hay 3 arterias primitivas:
 Arcos Aórticos:
 Son 6 derechos e izquierdos
 Arterias vitelinas:
 Son 3 pares derechos e izquierdos
 Arterias Umbilicales:
 1 derecha y 1 izquierda
 Además: 2 arterias muy importantes Aorta Dorsal
derecha e izquierda
 La derecha tiene que involucionar

Desarrollo vascular
 Tiene lugar por 2 mecanismos:
 Vásculo génesis: Proceso de
formación de los vasos
sanguíneos a partir de células
endoteliales progenitoras
(angioblastos).
 Angiogénesis: Consiste en la
formación de vasos sanguíneos nuevos a partir de los vasos
preexistentes.
Señales provenientes del factor de crecimiento endotelial vascular
(FCEV).

Arcos Aórticos
 Cuando los arcos faríngeos se forman (4ta y 5ta SDG),
reciben su propia inervación e irrigación
 Las arterias que los irrigan son los arcos Aórticos y se
originan en el saco Aórtico (parte más distal del tronco
arterial)
 Terminan en las aortas dorsales izq y der.
 El saco aórtico proporciona una rama a cada arco
nuevo mientras se desarrolla, dando origen a un total de 6
pares de arterias, pero el 5to involuciona.

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1er arco aórtico

 Desaparece casi por completo (el día 27),
pero sus restos forman la arteria maxilar
2do arco aórtico
Dará origen a la arteria Hioidea y arteria
estapedia
*el día 29 desaparecen estos dos arcos aórticos*

3er arco aórtico

 Vasos de gran tamaño, da origen a las arterias:
 Carótidas comunes
 Parte proximal de las carótidas internas
*carótidas externas brotan de las carótidas comunes*
*la parte distal de la carótida interna proviene de: Aorta
Dorsal*

4to arco aórtico:

 Lado izquierdo:
 Origina una parte del cayado dela aorta (entre la carótida común
izquierda y arterias subclavia izquierda).
 Lado derecho:
 Forma el segmento proximal de la arteria subclavia derecha.
 El esto de la subclavia derecha proviene de la: aorta dorsal
derecha y la 7ma arteria intersegmentaria.
5to arco aórtico
 Es rudimentario, no forma estructuras.
6to arco aórtico (pulmonar):
 Lado derecho:
 Forma el segmento proximal de la arteria pulmonar derecha.
 Lado izquierdo:

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 Origina el segmento proximal de la arteria pulmonar izquierda, y

el conducto arterioso.
 La arteria subclavia izquierda NO DERIVA DE NINGUN ARCO
AÓRTICO. Si no que se forma por la Séptima arteria
intersegmentaria izquierda.

Arterias Vitelinas U onfalomesentéricas

Inicialmente varios pares de vasos que
irrigan (abastecen) el saco vitelino, van
fusionándose gradualmente hasta que
forman las 3 arterias vitelinas, las cuales
irrigan:
 Arteria celiaca: irriga intestino
primitivo anterior.
 Arteria mesentérica superior:
irriga al intestino primitivo medio.
 Arteria mesentérica inferior: irriga el intestino primitivo posterior.

Arterias Umbilicales
 Son 2, una derecha y otra izquierda.
 Mediante estas arterias la sangre desoxigenada,
regresa a la placenta en la vida intrauterina.
 Su porción proximal, formará las:
 Arterias iliacas internas.
 Arterias vesicales superiores.
 Las porciones distales involucionan y se convierten en
los ligamentos umbilicales mediales.

Arterias Coronarias
 Se originan en el epicardio: Algunas células del
epicardio pasan por una transición de epiteliales a
mesenquimatosas, las cuales contribuyen a la
formación demiocitos endoteliales y lisos de las
arterias coronarias.
 Irrigan el miocardio del corazón.

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 Son dos:
 Arteria coronaria derecha.
 Arteria coronaria izquierda.

Venas
Tiene lugar por 2 mecanismos:
 Vasculogénesis: Proceso
deformación de los vasos
sanguíneos a partir de células
endoteliales progenitoras
(angioblastos).
 Angiogénesis: Consiste en la
formación de vasos sanguíneos
nuevos a partir de los vasos preexistentes.
 Señales provenientes del factor de crecimiento endotelial vascular
(FCEV).

Sistema Venoso
 Inicia en la 5ta SDG.
Con 3 pares (izquierda y derecha) de
venas principales:
 Venas vitelinas: llevan sangre poco
oxigenada al saco vitelino y seno
venoso.
 Venas umbilicales: Originan
vellosidades coriónicas, dan oxigeno al
embrión.
 Venas Cardinales: Devuelven sangre poco oxigenada, drenan al
embrión.

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Venas Vitelinas
 Antes de entrar al seno venoso, estas venas forman un plexo
alrededor del duodeno, cruzando el
tabique transverso.
 Los cordones hepáticos que se
extienden hasta el tabique,
interrumpen el curso de las venas,
apareciendo una amplia red vascular
llamada Sinusoides Hepáticos.
 Se reduce el asta del seno izquierdo, la sangre proveniente deese
lado del hígado se recanaliza al lado
derecho formando el: Conducto
hepatocardiaco derecho, el cual
forma: la porción hepatocardiaca de la
vena cava inferior.
 En las venas vitelinas:
 La porción proximal y distal
izquierdas: DESAPARECEN.
 En el plexo, alrededor del
duodeno: Se oblitera la vena vitelina izquierda, lo que causa que se
la Vena Vitelina Derecha aumente su calibre y forme: La Vena
Porta.
 La porción distal de la vena vitelina derecha: Forma la Vena
Mesentérica Superior.
Venas Umbilicales
 En un principio, son 2 venas que pasa por ambos lados del hígado
 Se conectan a los sinusoides hepáticas
 Desaparecen de la parte proximal de las venas umbilicales y el
resto del lado derecho
 La vena umbilical Izquierda es laúnica que transporta sangre de
la placenta al hígado
 Al aumentar la circulación placentaria, se establece una
comunicación directa entre: La vena Umbilical y el Conducto
Hepaticardico derecho que se da por el conducto venoso

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 Después del nacimiento habrá una obliteración de estas venas, lo

que causará que se transforme en: Ligamento redondo del Hígado
y ligamento Venoso
Venas Cardinales
 Al inicio, constituyen el principal sistema venoso de drenaje del
embrión.
 Se encuentran en pares (derecha e Izquierda) formados por:
 Venas cardinales anteriores:
 Drenan la parte cefálica del
embrión
 Vena cardinal posteriores:
 Drenan restos del embrión
 Vena cardinal común
En la semana 5 y 7 emergen venas
adicionales:
 Venas cardinales anteriores:
 Se anastomosan, formándose la
vena Braquiocefálica Izquierda.
 La porción terminal de la Vena Cardinal Posterior Izquierda:
 Formará la Vena Intercostal Superior Izquierda.
 Vena Cardinal Común Derecha JUNTO CON la porción proximal
de la Vena Cardinal Anterior derecha:
 Formará la Vena Cava Superior.
 La anastomisis de las venas subcardinales:
 formará de la vena renal Izquierda
 La vena subcardinal izquierda: desaparece, solo queda su porcion
distal, la cual formará a la vena gonadal izquierda.

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 La Vena Gonadal
Derecha:
 Emerge de la Vena
Subcardinal Derecha
 La vena
SubcardinalDerecha:
Forma el segmento renal
de la vena cava inferior.
 Ocurrirá una anastomosis entre las Venas Sacrocardinales
(izquierda y derecha), lo que llevará a la formación del:
 Lado izquierdo: Vena Iliaca Común Izquierda(VICI).
 Lado derecho: Segmento Sacrocardinalde la Vena Cava
Inferior

Y en las Venas
Supracardinales:
 La unión de la Vena
Supracardinal Derecha
con parte de la Vena
cardinal posterior derecha, formara la Vena Ácigos.
 La Vena Supracardinal Izquierda: Formará la Vena Hemiácigos.

Malformaciones de los sistemas de arterias y venoso

Persistencia del conducto arterioso
 Es una de las anomalías más frecuentes de los
grandesvasos.
 Ocurre en 8/10,000nacimientos.
 Especialmente en PREMATUROS.
 El cierre funcional se lleva a cabo en 24-48hrs.
 El cierre anatómico del conducto arterial tarda de
1-3 meses,y constituye el ligamento arterial.
 La principal funcióndel conducto arterial:
 Evitar la sobrecarga deflujo sanguíneo pulmonar.
 Las células musculares lisas son MUY sensibles
al cambio de la concentración de oxígeno, durante la vida

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intrauterina hay poca cantidad de O2, por lo cual permanece

abierto.
 Pero al aumentar el O2, el parénquima pulmonar produce
bradicinina (vaso constrictor) que hace que se cierre el conducto
arterioso, dejando depermitir el paso de la sangre.
 Cuando no lo cierra o lo cierra parcialmente ,ocasiona una
 hipertensión pulmonar por sobrecarga deflujo
 Diagnóstico:
 Exploración física: Auscultación de soplocontínuo, pulsosamplios.
 Imagen: Ecocardiografía= Sobrecarga en cavidades izquierdas,
hipertensión arterial pulmonar.
 Tratamiento:
 Oxígeno
 Fármacos:
 Indometacina eI buprofeno
 Ligadura quirúrgica
*Bradicinina: sustancia que cierra normalmente el conducto arterioso*

Coartacion de la Aorta
 se presenta en 3.2/10, 000 nacimientos
 la Luz de la aorta se encuentra mas estrecha por debajo del origen
de la subclavia izquierda
 proliferación de la capa intima de la aorta
 se relaciona con pacientes con sindrome de turner
 hay dos tipos
 Preductal: constriccion por
encima de la entrada del conducto
arterial
*se mantiene el conducto arterioso
permeable*
 Posductal: constriccion por
debajo de la entrada del conducto
arterial
*representa el 95% de los casos*
 Diagnóstico:
 Clínica: Dolor torácico, manos, pies fríos,
mareos,desmayos,ect.

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 Imagen: Ecocardiografía, Tomografía, Rx tórax,etc.

 Tratamiento:
Quirúrgico:
[Link] = Reconectar extremos libre de la aorta.
[Link].
[Link] conbalón.
Origen anormal de la arteria
subclavia derecha
 El origen normal de la
arteria subclavia es el
4to arco aórtico derecho.
 En esta patología se
encuentra obliterado.
 Por lo tanto la arteria
está formada por la
porción distal de la aorta dorsal derecha y la séptima
arteriasegmentaria.
 Diagnóstico:
 Clínico:Por lo regular los pacientes son asintomáticos, pero
si llegan a presentar síntomas lo mas
comúnes:disfagia,vómito.
 Imagen: Ecocardiograma.
 Tratamiento:
 Dieta.
 Quirúrgico raro.
Cayado Aórtico Doble
 Es la presencia de 2 arcos aórticos.
 Pueden ser ambos funcionales y en la
región posterior se
 encuentran unidos por una estructura
llamada anillo vascular.
 Anillo+ 2 arcos aórticos=
 Opresión de la tráquea y esófago, que da
lasintomatología característica.
 Diagnóstico:
 Clínico: Dificultad para respirar, neumonías
repetitivas, disfagia, vómito.
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 Imagen: Resonancia magnética, Trago de

bario,ecocardiograma.
 Tratamiento: Quirúrgico: ligar y separar una de las ramas del
doble arco Aórtico
Arco Aortico derecho
 Se debe a que el arco aórtico izquierdo y la aorta dorsal
 izquierda ESTÁN OBLITERADAS.
 Así que estas son reemplazadas por los vasos
 correspondientes del LADO DERECHO.
 Hay 2 variantes:
 Sin componenteretro esofágico
 Con componenteretro esofágico
 Hay 2 variantes:
 Sin componente retroesofágico: Pacientes asintomáticos.
 Con componente retroesofágico: Tráquea y esófago en
medio de pulmonar y aorta.
Malformaciones de la Vena Cava Superior e Inferior
LO NORMAL
 Vena Cava Superior:
 Vena Cardinal anterior derecha + Vena cardinal común derecha
= VCS
Vena cava Inferior
 Segmento hepático (vena vitelina derecha, da lugar alconducto
hepatocardiaco derecho) + Segmento renal (vena
subcardinalderecha) + Segmento Sacro (Vena
sacrocardinalderecha) = VCI
Vena cava superior Izquierda
 FORMACIÓN normal de Vena CavaSuperior:
 Vena Cardinal anterior derecha + Vena cardinal común derecha
=VCS
 Se debe a la persistencia de la
VENA CARDINAL ANTERIOR Y
COMÚN IZQUIERDA y
OBLITERACIÓN de la vena cardinal
común derecha y vena cardinal
anterior derecha.

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 Variante anatómica Catéter venoso central

Vena cava Superior doble
 FORMACIÓN normal de Vena Cava Superior
 Vena Cardinal anterior derecha + Vena cardinal común derecha
=VCS
 Persisten las Venas Cardinales Anterior DERECHA e
IZQUIERDA
 (debido a que no se formó la braquicefálica) AL IGUAL que la
Vena Cardinal Común DERECHA e IZQUIERDA.
 Asintomáticos
 Se considera variante anatómica.
Vena cava Inferior Ausente
 FÓRMULA normal de la Vena CavaInferior:
 Segmento hepático (vena vitelina derecha, da lugar al conducto
hepatocardiacoderecho) + Segmento renal (VENA
SUBCARDINAL DERECHA) + Segmento Sacro (Vena
sacrocardinalderecha) = VCI
 Se da cuando la SUBCARDINAL DERECHA VENA no se
 Conecta con el segmento hepático, desviando su sangre al
interior de la vena supra
cardinal derecha= Vena
Ácigos.
*Suele acompañarse de otras
malformaciones*

Vena Cava Inferior Doble

 FÓRMULA normal de la
Vena CavaInferior:
 Segmento hepático (vena
vitelina derecha, da lugar
al conducto hepatocardiaco derecho) + Segmento renal (deriva
de la vena subcardinal derecha) + Segmento Sacro (Vena
sacrocardinalderecha) = VCI
 Cuando PERSISTEN:
 La vena sacrocardinal IZQUIERDA + vena subcardinal
IZQUIERDA AL IGUAL QUE LAS DERECHAS

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Circulacion fetal

Antes del nacimiento la sangre procedente de la placenta (saturada en

el O2 en 80%) retorna pasando por la vena umbilical
Antes del nacimiento:

Sinusoiude mezcla Circulacion

Sangre hepático portal
saturada O2 conducto vena cava
venoso inferior

Evitando pasar por el higado

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Hecho Por Clarissa Mariel Caro Ponce de León
Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guadalajara

Sitios de Mezcla de Sangre

 Higado
 Vena cava inferior
 Auricula derecha
 Auricula Izquierda
 Aorta descendente

Inmediatamente después el
nacimiento de cierra el Conducto
Arterial (bradicina)

Se convierte en ligamento arterial

Cambios de circulacion en el
nacimiento
 Interrupcion del flujo placentario
 Incicio de la respiración

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