HELMINTOS II: NEMATODES

Son cilíndricos con extremos puntiagudos, y están revestidos por una

cutícula formada por escleroproteínas. Su cuerpo no se segmenta y tienen
celoma donde está el aparato digestivo completo y reproductor. Pueden ser
parásitos, tener vida libre o alternar ambos ciclos. Son de sexos separados.
Morfología general
Su cuerpo se reviste de una cutícula elástica, flexible y estriada, la cual se continúa con el
revestimiento cuticular del tubo digestivo y genitales. Dicha cutícula se forma de agua y
proteínas, dispuestas en capas: cutícula externa e interna, lámina basal fibrosa y homogénea.
Poseen 2 extremidades:
- Extremidad anterior: se encuentra la abertura bucal (recta, truncada u oblicua) con
orificio puntiforme, circular, triangular o hexagonal. Puede estar resguardada por 3
labios. También se encuentran ganchos, cordones o alas laterales.
- Extremidad posterior: enrollada en sentido vertical (machos; pueden proyectarse alas
triangulares en las líneas laterales) o recta (hembras).
Tubo digestivo
Es completo, puede estar dividido en 3 porciones:
 Anterior: la boca posee labios y un borde externo con dientes (uncinarias) o láminas
cortantes (trichuris). El esófago posee glándulas digestivas.
 Medio: intestino medio. Se separa del esófago por la válvula esofagointestinal. La
región anterior es secretora y la posterior absortiva.
 Posterior: recto y ano. Forma de hendidura transversal que lo mantiene cerrado.
Aparato genital
Son de sexos separados. El macho es de menor tamaño y puede poseer extremidades aladas,
expandirse en bolsa o enrollarse en espiral; las hembras son redondas.
Genital femenino Genital masculino
Ovario: tubulliforme y largo, simple o múltiple. Testículo: único, semejante al ovario.
Oviducto: delgado canal. Canal deferente
Receptáculo seminal: llega el ovocito para ser fecundado Vesícula seminal
Útero Canal eyaculador
Oviyector: regula postura de huevos. Cloaca
Vagina y vulva
En el momento de la ovoposición, el interior del huevo posee una célula o un embrión en
fase de desarrollo (se da en el medio externo) o una larva completamente formada.

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Estadios evolutivos y ciclo biológico

La mayoría de los nematodes tienen ciclo biológico DIRECTO, donde el único hospedador
es el ser humano, exceptuando:
- Filarias: ciclo indirecto, transmitidas por vectores.
- Trichinella spiralis: el humano es hospedador accidental.
- Strangyloides stercorais: además del ciclo parásito, puede tener ciclo de vida libre.

GEOHELMINTIASIS
Son helmintiasis o parasitosis intestinales producidas por contacto con el suelo, siendo el
geohelminto aquel parásito que necesita del suelo para completar su evolución o desarrollo.
Afectan especialmente a las comunidades más pobres y vulnerables.
Los elementos infectantes se hallan en
suelos contaminados con heces
humanas contaminadas. La infección se
da por ingesta de tierra o alimentos
contaminados con huevos infectantes,
o por la penetración por piel de la larva
infectante que está en el suelo.

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 DIFERENCIA GEOHELMINTIASIS Y ENTEROBIASIS
Geohelmintiasis Enterobiasis
Se da por contaminación fecal ambiental y posterior Se da por contaminación intradomiciliaria y posterior
contacto con suelo o alimentos contaminados. contacto con el polvo doméstico o autoinfección
Epidemiología
Son infecciones cosmopolitas que se desarrollan en climas
templados y húmedos, disminuyendo su incidencia en los polos.
Existe predominio por niños que juegan con tierra y tienen
deficientes hábitos higiénicos.
Ciclo de LOOS
El ciclo de LOOS refiere al recorrido de las larvas migratorias
de los diferentes geohelmintos. Estas penetran por piel o vía
digestiva, llegan al corazón y de allí a pulmones, ascienden por
vía respiratoria hasta faringe, donde son deglutidos y llegan al
tracto digestivo (se ve bien en cada ciclo parasitario).
Parásito Tipo de ciclo de LOOS
Ascaris lumbricoides Hepato-Cardio-Neumo-entérico
Ancylostoma duodenale Hemo-Cardio-Neumo-Entérico
Necator americanus
Strongyloides stercoralis
Enterobius vermicularis NO TIENEEEEEEEEEE
A. ASCARIASIS
Es una geohelmintiasis (helmintiasis o parasitosis intestinal producidas por
contacto con el suelo) cosmopolita producida por Ascaris lumbricoides, la cual
da cuadros pulmonares, abdominales, RHS y puede tener complicaciones
graves.
AGENTE ETIOLÓGICO: ASCARIS LUMBRICOIDES
Adultos
Son cilíndricos, de color blanco o rosado en el momento de la expulsión. Llegan a medir
de 10-12cm si el hospedador alberga centenas de ellos, pero son más grandes. Hay
diferencias entre macho y hembras:
Macho Hembra
Mide 15-20 cm Mide 35-40 cm
Extremo anterior con boca triangular, con 3 labios (1 dorsal y 2 ventrales)
Extremo posterior enrollado hacia ventral, Extremo posterior recto, termina en el ano.
termina en la cloaca sexual
Posee 2 espículas para dilatar la vulva La vulva se abre en la cara ventral, en la
unión del 1/3 anterior y 2/3 posteriores.

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Huevos
Miden 45-75 μm de largo por 40μm de ancho. Presentan una única célula envuelta
(embrión) por una espesa membrana lipídica, sobre la que se aplica una membrana
albuminoidea mamelonada de color pardusco. Los huevos son resistentes a la desecación y
pueden permanecer por 3-5 años en condiciones adecuadas.

Ciclo biológico DIRECTO

Hospedador Hombre (único hospedador)
E. infectante Huevos embrionados con larva de segundo estadío (L2)
Vía Oral
Mecanismo Fecalismo directo e indirecto
Transmisión mecánica por moscas o cucarachas (hasta alimentos)
El suelo es contaminado con los huevos, los cuales en condiciones adecuadas (T° humedad,
calidad de suelo y sombra), en 3-4 semanas desarrollan un embrión que se transforma en
larva de primer estadío (L1), que madura dentro del huevo a larva de segundo estadio (L2).
El hombre ingiere los huevos con larva L2 por medio de manos contaminadas o ingiriendo
verduras crudas que fueron abonadas con excretas humanas contaminadas. El huevo
sobrevive al estómago y llega al duodeno, donde son atacados por los jugos digestivos; las
larvas rompen la membrana hasta romperla y se liberan de ella.
Una vez en la luz, penetran en la mucosa intestinal y llegan a los vasos, llegan al hígado por
la vena porta (permanecen 3-4 días) y al corazón por la VCI, dirigiéndose al pulmón por la
arteria pulmonar. En los pulmones mudan a L3, rompen vasos y pasan a los alvéolos.
Una vez en el tracto respiratorio evolucionan a L4, las cuales tienen resistencia gástrica,
ascienden hasta la faringe y pueden ser eliminadas con la tos o deglutidas, volviendo al
duodeno. Aquí alcanzan el estadio adulto y se diferencian sexualmente; una vez completa la
maduración, se acoplan y las hembras comienzan la postura de huevos.
Deben pasar 2-3 meses desde la ingesta del huevo a la aparición de ellos en las heces.

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 FISIOPATOGENIA y CLÍNICA
Acción Histopatología Clínica
Larvas Tóxico-alérgica RHS I, infiltrado eosinófilico Eosinofilia leve-moderada
(pulmón) Mecánica Ruptura de alvéolos y -Síndrome de Löeffer: disnea,
Traumática capilares (hemorragia) fiebre, hemoptisis con larvas.
Adultos Toxico-alérgica RHS I -Alergias: urticaria, prurito
A. Lumbricoides
(intestino) Expoliatriz anal y nasal
Mecánica Obstrucción intestinal -Eosinofilia
(íleon terminal) -Intestinal: cólico, vómitos,
Traumática Sobreinfección bacteriana diarreas con periodos normales.
con formación de
microabscesos en pared
Complicaciones
- Obstrucción de vías biliares, conducto pancreático y apéndice, causando perforación
de los mismos y dando peritonitis.
- Migran al intestino y salen con materia fecal
- Pueden ascender expulsados por boca o nariz por movimientos antiperistálticos,
dando obstrucción de vías respiratorias.
PROFILAXIS
- Prevenir contaminación fecal del suelo
- No abonar los sembrados con heces humanas
- Lavado de manos y alimentos
- Correcta eliminación de excretas
- Provisión de agua potable

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 B. UNCINARIASIS
Geohelmintiasis cosmopolita, anemizante y astenizante, causada por Ancylostoma
duodenale y Necator americanus (nematelmintos hematófagos). Las larvas
estrongiloides penetran por la piel o mucosa bucofaríngea.
El A. duodenale predomina en Tucumán, Salta y Jujuy; el N. americans en el Litoral
y Río de la plata.
EPIDEMIOLOGÍA
Las uncinariasis dependen de los siguientes factores ambientales:
- Temperatura: entre 21-29°C.
- Lluvias: dan humedad y arrastre de las larvas.
- Variación estacioneal: son incapaces de soportar desecación o lluvia excesiva.
Ancylostoma duodenale
Prevalecen en áreas de clima tropical y subtropical lluvioso, pero pueden encontrarse en
climas más fríos y secos, predominando en Asia y África Subsahariana.
La contaminación se da principalmente por varones que defecan cerca del sitio de trabajo
(peridomicilio laboral).
La intensidad de la infección incrementa con la edad, por lo que hay posibilidad de
infecciones crónicas. Los niños y mujeres fértiles son más sensibles a la expoliación por
depleción de los depósitos de hierro.
Necator americans
Las áreas endémicas son zonas rurales de clima tropical y subtripical, requiriendo ambientes
arenosos y elevada humedad (100mm mensuales). El N. americans prefiere lugares
oscuros, siendo frecuente por ello entre hacheros, mineros, pescadores de ríos y cazadores en
selvas tropicales. Además, predominan en cultivos de café, cacao y bananas.
En zonas de clima templado se pueden establecer microfocos en quintas y huertas, cuando
son regados diariamente con aguas negras. Allí producen focos donde las verduras y
hortalizas son de alto riesgo cuando se ingieren crudas sin lavar.
En niños y embarazadas la infección es un problema debido a la anemia, desnutrición,
alteraciones de lactancia, prematurez y a niños con bajo peso al nacer.
AGENTES ETIOLÓGICOS
A. duodenale N. americans
Tamaño Son robustos. Machos 9mm y hembras 12mm. Son pequeños. Machos 7mm y hembras 10mm
Extremo Recto o ligeramente curvado. Incurvado.
anterior La boca tiene 4 dientes. La boca tiene 2 placas cortantes transparentes.

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 Extremo Forma de campana, con espículas largas Forma de campana con espículas paralelas
posterior
Genitales Vulva en 1/3 posterior Vulva en 1/3 medio
Bolsa Corta, con bordes cortados por la mitad Alargada, parece mano con dedos extendidos.
copulatriz
Huevos Miden 50μm por 30μm y coloca > 20 mil. Mide 70μm por 30 μm y coloca hasta 10 mil.
Cada uno tiene 4 o más blastómeros. Cada uno tiene 6 o más blastómeros.

La larva rabditoide mide 250μm de largo y 20 μm de ancho. La larva estrongyloide mide

400 μm y puede alcanzar hasta 0.5mm.
Ciclo biológico DIRECTO
Hospedador Hombre (único hospedador)
E. infectante Larva filariforme infectante
Vía Cutánea o digestiva
Mecanismo Penetración activa de la larva
Los huevos son eliminados con las heces y dentro de 24 horas liberan una larva rabditoide.
A las 48 horas sufre una primera muda y se convierte en larva estrongyloide, la cual adquiere
mayor movilidad y su aparato bucal es más prominente.
A la semana de eliminación del huevo, la larva se torna infecciosa y pasa a llamarse
estrongyloide o filariforme infectante (L3). Esta es más corta, la cutícula se retrae dando
una envoltura y la cápsula bucal queda reemplazada por una entrada ciega.
Las estrongyloides infectantes se adhieren a la piel de los pies descalzos o la mucosa
bucofaríngea, y gracias a sus lancetas y secreciones líticas penetran en ellas. En caso de que
penetren la mucosa van directo a los pulmones, si penetran por piel pueden tener 2 vías:
- Penetran vasos linfáticos: van a ganglios regionales, de allí a conducto torácico y de
ahí a la corriente sanguínea.
- Penetran vénulas: van al torrente ciruclatorio.
En ambos casos llegan al corazón derecho y pasan a pulmón, donde perforan la pared de los
vasos sanguíneos y se alojan en los alvéolos (L4). Ascienden por la vía respiratoria hasta
llegar a la faringe, donde pueden ser escupidas o deglutidas.
Una vez en el ID sufren una muda que origina una cápsula bucal provisional y desarrollo de
los genitales. A los 5-6 días se convierten en adultos y a las 3-4 semanas comienza la
oviproducción. Los adultos habitan principalmente en duodeno, fijados a la mucosa y
apareados en cópula permanente.

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 FISIOPATOGENIA Y CLÍNICA
Acción Histopatología Clínica
Larvas Tóxico-alérgica RHS I, infiltrado eosinófilico-Eosinofilia 90%.
(pulmón y Mecánica Máculo-pápula purpúrica -Lesión indurada, urticaria,
piel) Traumática Ruptura alveolocapilar eritema, edema
-Síndrome de Löeffer.
Uncinarias
Adultos Toxico-alérgica RHS I y enteritis eosinofílica -Eosinofilia 90%
(intestino) (cristales Charcot-Leyden) -Anemia ferropénica, microcit.
Mecánica Laceración de la mucosa E hipocrómica
Traumática (hemorragias) -Melena
-Astenia, náuseas, vómitos,
alteración del apetito.
Complicación:
- La anemia puede llegar a producir aplasia medular
- Síntomas plurívocos: astenia, indolencia, disnea, cefalea, palpitaciones, hemorragias
retinianas, fiebre del anémico y nefritis.
- Hipertrofia cardíaca y anoxia cerebral
DIAGNÓSTICO: coproparasitológicos, Telleman modificado, Método de flotación de Wills
PROFILAXIS
- Educación sanitaria: uso de calzados en trabajo ye scuelas
- Saneamiento ambiental: adecuada eliminación de excretas
- Medicación combativa: mebendazol en zonas endémicas
- Destrucción de larvas del suelo: con pentaclorofenol.

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 C. ESTRONGILOIDIASIS
Parasitosis crónica que causa perturbaciones cutáneas, broncopulmonares,
gastrointestinales y sanguíneas, producida por Strongyloides stercoralis.
EPIDEMIOLOGÍA
Las endemias se reportan en zonas tropicales, especialmente en Ásia, África y
Latinoamérica, pero se han descripto focos en zonas de clima templado como
Europa y sur de EEUU.
Se puede adquirir por el trabajo rural sin calzado y por practicar actividades al aire libre en
idénticas condiciones (bañarse, cazar o pescar). La enfermedad no se transmite por contacto
sexual heterosexual, pero si homosexual. La mayor incidencia es en edades tempranas.
La estrongiloidiasis cursa de modo asintomático o con pocas manifestaciones clínicas, pero
de mediar deficiencias en el sistema inmune de los portadores, se producen fenómenos de
autoinfección que pueden llevar a una hiperinfectación con complicaciones mortales.
Estrongiloidiasis y VIH
La disminución de Li T aumenta la susceptibilidad de síndrome de hiperinfección. La
diseminación de S. stercoralis en paciente con VIH tiene relación con la enteropatía VIH que
puede interferir con la respuesta intestinal local, y la gastropatía que puede llevar a la
aclorhidria, lo que favorece la replicación del parásito en la parte superior del tracto digestivo.
AGENTE ETIOLÓGICO
Adultos
Hembra Macho
Vida libre Vida parasitaria Vida parasitaria y libre
Mide 1mm de largo por 50- Miden 2.5mm de largo por Miden 0.7mm de largo por
75μm de ancho 70μm de ancho 40-50 μm de ancho
Extremo posterior agudo y Cuerpo alargado y Extremidad posterior en
anterior romo extremidades afiladas gancho en punta fina, con
un par de espículas cortas
Boca trilabiada
2 úteros divergentes que se abren en una vulva en la parte
media del cuerpo. Las hembras fecundadas ponen huevos
embrionados en pocas horas

Huevos
Elipsoides, miden 50-60μm de largo por 30-50μm de ancho, con una cáscara delgada
transparente. Realizada la postura dejan larvas rhabditoides que escapan con las
heces.

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Larvas
- Larvas rhabditoides: miden 300-400μm de largo, con extremo anterior romo y
posterior agudo. Posee tubo digestivo completo.
- Larva estrongyloide: miden 700μm de largo, su extremo caudal termina en 2 puntas.

Ciclo biológico

Ciclo directo
Las larvas rabditoides son expulsadas con las heces y una vez en suelo crecen hasta formar
larvas filariformes infestantes (L3). Estas larvas penetran activamente en la piel, por zonas
donde es menos gruesa, aproximadamente en 1-2 horas. De allí pasan a la circulación venosa,
VD y pulmones, llegan a los alvéolos donde maduran a L4.
Los parásitos ascienden por vía respiratoria, son tosidos o deglutidos. Una vez en el duodeno
o primeras porciones de yeyunom dentro de las criptas, maduran a adultos y ponen huevos
28 días después de la infección. La fertilidad de la hembra está dada por 2 hipótesis:
- Las larvas son copuladas por machos en los alvéolos y ponen huevos embrionados.
- Las hembras son partogenéticas, pudiendo poner huevos sin ser fecundados.

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 Una vez puestos, las larvas salen
rápidamente rompiendo la fina cáscara
del huevo.
Ciclo de vida libre o indirectoLas larvas
que llegan al suelo con la materia fecal
también pueden mudar y dar machos y
hembras de vida libre. Estas se acoplan y
las hembras ponen huevos de las que
nacen larvas rabditoides, las cuales
maduran a adultos de vida libre en
condiciones adecuadas.
En caso de condiciones ambientales
adversas para su supervivencia, las larvas
rabditoides pueden mudar a infestantes
filariformes, iniciando un nuevo ciclo
directo.
Autoinfección
La larva rhabditoide madura a filariforme en intestino y penetra los tejidos, o se desarrolla
en residuos fecales perianales y penetran por piel perianal.
FISIOPATOGENIA Y CLÍNICA
Acción Histopatología Clínica
Larvas Tóxico-alérgica RHS I, infiltrado eosinófilico -Eosinofilia >40%.
(pulmón y Mecánica Máculo-pápula purpúrica -Larva recurrens: migración de
piel) Traumática Ruptura alveolocapilar larvas en piel (retenidas).
S. stercoralis
Adultos Toxico-alérgica RHS I -Eosinofilia 5-15%
(intestino) Mecánica Inflamación catarral crónica y -Anemia ferropénica
Traumática hemorragia de la mucosa -Diarrea mucosa, dolor, fiebre,
pérdida de peso, SMA
Síndrome de hiperinfección
Se produce en pacientes comprometidos inmunoogicamente, siendo el factor más importante
el uso prolongado de corticoides y otros inmunosupresores; también algunas enfermedades
como autoinmunes o leucemias.
Inicia a nivel digestivo (anorexia, vómitos, diarrea) dando congestión mucosa, edema y
ulceraciones de la mucosa (causa hematemesis y melena). La enteritis puede llevar a un SMA
o íleo paralítico. De allí se diseminan las larvas filariformes a distintos tejidos, siendo la
localización más común el pulmón (tos, hemoptisis, IR, infiltrado, consolidación).

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DIAGNÓSTICO
Métodos directos
En la mayoría de los casos son difíciles de encontrar, debido a la poca cantidad de larvas
(menos de 15 por gramo de heces). Por esta razón se deben realizar 3 o más exámenes
seriados, directo o por concentración (método de Baerman).
El diagnóstico en el síndrome de hiperinfección es más fácil debido a la gran cantidad de
larvas, pudiendo estudiarse las heces o el esputo, enriquecido con Giemsa o tinción PAP.
Métodos indirectos
En la estrongiloides crónica con poca carga y cuando el diagnóstico de heces es negativo, se
puede recurrir a ELISA, Aglutinación indirecta con gelatina y Western Blot.
PROFILAXIS
- Uso de calzado
- Adecuada excreción de heces
- Tratamiento en masa de poblaciones infectadas
D. ENTEROBIASIS
Infección familiar cosmopolita producida por Enterobius/Oxyurus
vermicularis, caracterizada por prurito, trastornos gastrointestinales y
nerviosos.
EPIDEMIOLOGÍA
Afecta a países en vías de desarrollo con clima templado, estando ligada a
la higiene individual. Es frecuente en zonas de hacinamiento.
En cuanto a la edad, los niños registran altas prevalencias; llegada la
pubertad predomina en varones y en adultos es semejantes en ambos
sexos.
AGENTE ETIOLÓGICO
Es pequeño, filiforme y blanco. Posee una cutícula estriada que forma,
sobre las paredes laterales, una cresta prismática longitudinal visible
en los cortes transversales del helminto. Al lado de la boca, la cutícula
forma pequeñas asas convexas. Posee boca trilabiada.
Macho Hembra
3-5mm 8-12mm
Parte caudal incurvada sobre cara Parte caudal afilada y larga; la
ventral, con una espícula hembra gravida presenta un
saco lleno de huevos.

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Los huevos miden 50-60μm de largo por 20-30μm de ancho, con una cara plana y otra
convexa. Tiene una doble membrana (externa albuminoidea e interna lipídica) que se unen
en uno de los polos.

Ciclo biológico DIRECTO

Hospedador Hombre (único hospedador)
E. infectante Huevo embrionado con larva de 2do estadio
Vía Digestiva
Mecanismo -Ciclo ano-mano-boca (reinfección), retroinfección (migración de ano a
intestino) y contacto directo. NO FECALISMO.
-Inhalación o consumo de alimentos contaminados con huevos (indirecto)
El hombre se infecta al ingerir los huevos. Estos llegan al duodeno y dejan en libertad a
larvas, que a nivel del íleon sufren 2 mudas, transformándose en adultos y diferenciándose
en machos y hembras. Estos copulan, la hembra se fija en el ciego, íleon o colon ascendente
y el macho es eliminado por la materia fecal.
Las hembras acumulan los huevos en el útero, el cual se distiende y ocupa casi todo el cuerpo
del parásito, lo que comprime su esófago y provoca retracción de los labios, con lo que se
desprenden de la mucosa intestinal, caen en la luz intestinal y se arrastran con las heces.
En las últimas horas de la tarde y primeras de la noche, atraviesan el esfínter anal y en el
medio externo sufren contracciones mediante las cuales expulsan los huevos, los cuales están
rodeados por un magma gelatinoso que hace que queden adheridos al ano. Esta migración
por la región perianal irrita la mucosa y da prurito anal.
El prurito lleva a la persona a rascarse, arrastrando los huevos con sus dedos y
diseminándolos por los objetos con los que entra en contacto. Los huevos en la postura tienen
una larva de 1er estadio (no infectante) y luego de 6hs pasa a 2do estadio (infectante). Los
huevos tienen su capacidad infecciosa en un ambiente durante 2-3 semanas.

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 FISIOPATOGENIA Y CLÍNICA
Acción Histopatología Clínica
Traumática- Inflamación catarral e -Prurito anal nocturno, nasal y vulvar
E. vermicularis
infecciosa infección bacteriana agregada -Digestivo: tenesmo rectal, dolor
Tóxica Por metabolitos del parásito abdominal, trastornos del tránsito,
Inmunoalérgica RHS apendicitis verminosa.
Obstructiva Obstrucción del apéndice -Insomnio, bruxismo, pesadillas.
DIAGNÓSTICO
Se realizan EXÁMENES DE LABORATORIO. Los coproparasitológicos son de bajo
rendimiento, debido a que un poco número de infectados presenta huevos en sus heces, por
lo que se realizan métodos como Graham e hisopado anal.
PROFILAXIS
- Tratamiento de enfermos y grupos familiares con Pamoato
- Lavado de manos luego de defecar y antes de cada comida
- Corte de uñas y evitar onicofagia
- Medidas de aseo generales: lavar paredes, utensilios, muebles, etc.

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MÉTODOS DIAGNÓSTICOS

También se pueden realizar inmunofluorescencia y ELISA. En las Rx de pulmón se buscan

sombras radiológicas y en digestivo se usa contraste iodado para ver los vermes.
Examen microscópico de heces
¤ Directo: se emulsiona la materia fecal con una varilla de vidrio y se toma una gota
que se coloca entre porta y cubre, observándola al microscopio.
1. Método de Graham
Se usan 3 PO que tienen un trozo de cinta en una de sus caras. El paciente, por la mañana y
previo a la región anal, debe realizar toques con la cinta y debe pegarlas al PO, durante 3 días
seguidos. Una vez en laboratorio se examinan los PO en busca de huevos de E. vermicularis.
2. Método de hisopado anal
Se usan 5 hisopos de algodón. Cada uno se moja en agua destilada y por la mañana, sin previa
higiene, se realizan toques en la región perianal y ano. Se juntan los hisopos en frasco y se
llevan a laboratorio, donde se agrega solución, se centrifuga y se analiza el sedimento en
busca de huevos de E. vermicularis.
¤ Previo enriquecimiento: métodos cuyo objetivo es concentrar la mayor cantidad de
elementos parasitarios en una porción de la muestra.
1.Técnica de flotación de Willis
Se homogeneiza la muestra, se filtra con gasa humedecida y se recoge el filtrado en un tubo
de centrifuga llenando 1/3, se lo completa con solución saturada de NaCl/sacarosa/ZnSO, se
mezcla y se coloca en una gradilla, donde se pone más solución hasta que forme un menisco.
Sobre el tubo se coloca un CO limpio y se lo deja 30 minutos, se retira el cubre (con gota
pendiente) y se lo deposita sobre un PO para ser observado al MO.

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