Fecha y Hora de Transcripción
03-oct-24 17:19:22
Realizado: 27-sep-24
ESCANOGRAFIA S.A. Orden: 144097041
NIT.800000370-2 Episodio: 7331453 Ep. Asoc:
DATOS DEL PACIENTE
Nombre RAUL PINEDA PARDO Doc. CC 91105720 Edad 55 A Tel. 7296978
Ordenante DRA, ANA LAURA MONTAÑO GUERRA Empresa
Examen TAC DE ABDOMEN Y PELVIS ABDOMEN TOTAL SIMPLE Y CON CONTRASTE.
DATOS DEL ESTUDIO
TÉCNICA DEL EXAMEN:
Empleando técnica de múltiples detectores se obtuvieron imágenes del abdomen desde las cúpulas diafragmáticas hasta la sínfisis
púbica antes y después de la inyección de medio de contraste EV en fase arterial y venosa, previa opacificación de asas intestinales
con medio de contraste hidrosoluble. Se practicaron reconstrucciones multiplanares coronales.
RESULTADOS:
En bases pulmonares no observó derrames, tampoco alteraciones del parénquima.
El hígado, el bazo y el páncreas son de morfología, densidad y contornos preservados. Con el medio de contraste se observa un
normal realce de estos órganos.
La vesícula biliar es de aspecto homogéneo y no observó realces anormales en su pared con el medio de contraste.
Glándulas suprarrenales de densidad y diámetros usuales, con realce simétrico.
Los riñones son de forma y contornos preservados.
Hay un normal realce y diferenciación corticomedular. No se observa dilatación de los sistemas pielocaliciales, tampoco alteración de
la morfología, trayectoria y diámetros de los uréteres hasta el ingreso a la vejiga.
La vejiga tiene escaso llenado al momento del examen. No identificó alteraciones en sus paredes o sus contornos.
No observó líquido libre en la pelvis.
Hay múltiples imágenes diverticulares en colon descendente y sigmoides. A pesar de que hay paso de medio de contraste enteral
hasta el colon, el colon descendente no se encuentra distendido y hay disminución de su patrón de haustraciones. No observó
realces anormales con el medio de contraste en paredes intestinales. Las imágenes diverticulares no tienen cambios inflamatorios al
momento del estudio.
En ventanas para valorar estructuras óseas no se identificaron lesiones líticas ni blásticas.
No se identifican adenopatías en el retroperitoneo.
IMPRESION DIAGNOSTICA:
1. Enfermedad diverticular de colon descendente y sigmoides, sin cambios inflamatorios asociados al momento del estudio.
2. Falta de distensión del colon descendente y sigmoides. Puede corresponder con colitis.
FIRMA ELECTRÓNICA Fecha y Hora de Impresión 05 de Octubre de 2024 a las 10:44 AM
CR 24 N°154-106 TA P5 MODU 15 CMCAL Teléfono: (7)6059190 Página 1 de 2
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Realizado: 27-sep-24
ESCANOGRAFIA S.A. Orden: 144097041
NIT.800000370-2 Episodio: 7331453 Ep. Asoc:
DATOS DEL PACIENTE
Nombre RAUL PINEDA PARDO Doc. CC 91105720 Edad 55 A Tel. 7296978
Ordenante DRA, ANA LAURA MONTAÑO GUERRA Empresa
Examen TAC DE ABDOMEN Y PELVIS ABDOMEN TOTAL SIMPLE Y CON CONTRASTE.
Atentamente,
JUAN DANIEL PAILLIE PEREZ
Especialista: RADIOLOGIA E IMAGENES DIAGNOST
Reg. Médico: 91508375
FIRMA ELECTRÓNICA Fecha y Hora de Impresión 05 de Octubre de 2024 a las 10:44 AM
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