Complicaciones del postparto y mortalidad materna

Attilano Bastarrechea, Luis Alfonso(0009-0003-0173-1497) luattilanob Enfermería-I

Bruno Jimenez, Roberto Leonel (0009-0009-6248-258) robrunoji@ucvvi Enfermería-I
Cevallos Farfán Héctor Danilo () [email protected] Enfermería-I
Risco Durand, Greisy Noemí 0009-0009-4910-5982 [email protected]
Enfermería-I
Merino Roña Roger Arman0009-0000-0211-0420 romerinoro@ Enfermería- I
Juárez Esquen Damariz Eunice 0009-0003-2991-8309 daesquenju@ucv Enfermería-I

Asesor

Quinde Morales, Yvonne del Pilar http://orcid.org/0009-0004-7701-

9620

Generalidades:

. Nivel: I

Salud y Bienestar 3
. Objetivos de Desarrollo Sostenible y Meta:

. Linea de investigación: Salud Materna

. Línea de Responsabilidad Universitaria:

Promoción de la salud nutrición y
salud alimentaria

Introducción:
La mortalidad materna representa un indicador crítico de la calidad de los sistemas de salud
en cualquier país, y su análisis es fundamental para mejorar la atención a las mujeres durante
y después del embarazo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mortalidad
materna se refiere a las muertes de mujeres durante el embarazo, el parto o en las seis
semanas posteriores al nacimiento, y está estrechamente relacionada con las complicaciones
que pueden surgir durante estos períodosel global, se estima que 810 mujeres mueren cada
día debido a complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto, lo que resalta la
necesidad urgente de intervenciones efectivas para reducir estas cifras. Las comunes incluyen
hemorragias, infecciones y trastornos hipertensivos, que pueden ser prevenidos mediante un
acceso adecuado a atención médica y servicios de salud.

Las consecuencias de l son devastadoras, no solo para la madre, sino también para los recién
nacidos y las familias afectadas. La pérdida de una madre genera un vacío emocional y
financiero, alterando la dinámica familiar y afectando el bienestar de los hijos. Es esencial,
por lo tanto, abordar no sol directas del embarazo y el parto, sino también los factores
sociales y económicos que contribuyen a la vulnerabilidad de las mujeres durante este
periodo crítico .

El posparto, en particular, es una etapa que requiere atenya que muchas mujeres enfrentan
cambios físicos y emocionales significativos. Durante este periodo, las mujeres pueden
experimentar desde dolor y fatiga hasta complicaciones más graves, como infecciones que
retrasan su recuperación . Además, el riesgo de desarrollar trastornos psicológicos, como la
depresión pablemente alto, afectando no solo a la madre sino también la relación con el
recién nacido .

El uso de técnicas hipopresivas ha comenzado a surgir como una posible solución en la

rehabilidad de fortalecer el suelo pélvico y mejorar la calidad de vida de las mujeres durante
esta etapa . Sin embargo, a pesar de los beneficios potenciales, el interés de los profesionales
de la salud, especialmente de la matra estas técnicas aún son limitado, lo que indica la
necesidad de promover su inclusión en la formación continua.

El presente estudio tiene como objetivo diseñar estrategias para prevenir la depresión
posparto, especialmente en madres adolescentes atendré gineco-obstetricia del Hospital
General Ambato. La investigación adoptará una metodología cuantitativa, no experimental,
con un enfoque descriptivo y transversal, utilizando una muestra de 50 madres adolescentes
para evaluar el acceso y la calidad de atención recibida durante el posparto.

Este enfoque no solo contribuirá a la comprensión de los factores que influyen en la

mortalidad materna y las complicaciones del posparto, sino que también vía sobre la
importancia de brindar un apoyo integral a las mujeres en esta etapa. La atención adecuada
durante el posparto puede prevenir complicaciones y mejorar los resultados tanto para la
madre como para el recién nacido.

Finalmente, es fundamental que los sistemas de salud implementen políticas y programas que
mejoren el acceso a servicios de salud de calidad para las mujeres, y que se fomente anua de
los profesionales en técnicas que puedan contribuir a su bienestar. Solo a través de un
enfoque colaborativo y multidisciplinario se podrá abordar de manera efectiva la mortalidad
materna y las complicaciones asociadas al posparto, garantizando así un futuro más mujeres
y sus familias.

Muerte materna obstétrica directa: de acuerdo con la Clasificación Internacional de

Enfermedades, de la OMS (CIE-10) (10),se refiere a las muertes maternas que resultan de
complicaciones obstétricas del embarazo, parto y puerperio, de intervenciones, de omisiones,
de tratamiento incorrecto o de una cadena de acontecimientos originada en cualquiera de las
circunstancias mencionadas.

Muerte materna obstétrica indirecta: se refiere a las muertes maternas que resultan de una
enfermedad existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante
el mismo, no debida a causas obstétricas directas, pero sí agravadas por los efectos
fisiológicos del embarazo, entendiendo embarazo como el continuo: embarazo, parto o
puerperio (13).

En el mundo mueren anualmente 140 000 madres por hemorragia (24,8 %), 75 000 por
intento de aborto, la mayoría provocados o inseguros (12,9 %), 75 000 por eclampsia y sus
complicaciones (12,9 %), otras 100 000 por sepsis (14,9 %) y alrededor de 40 000 por
obstrucción del parto (6,9 %) (15).

En Jamaica, Walker Y col. en 1986, describieron en un 68 % de las MM, la presencia de por

lo menos un factor evitable, el 39 % implicaban al personal médico y un 24 % adicional al
paciente y al médico, por ello, los retrasos en la respuesta a las condiciones agudas fueron
factores comúnmente descritos. (21)

Un estudio de 249 MM en México llegó a la conclusión de que la atención médica e

institucional inadecuadas contribuyeron en el 70 % de las muertes, mientras que solo el 22 %
de las mismas podía atribuirse a los patrones de comportamiento de las mujeres y sus
familias (16).

Frente a esta situación problemática planteamos la siguiente pregunta:

¿Cuáles son las complicaciones del postparto que llevan a una mortalidad materna?

Las complicaciones en el postparto son las siguientes: sangrado severo, infecciones,

preeclampsia y eclampsia, constituyendo más del 50% de todas las muertes maternas. es el
objetivo para lograr disminuir la tasa de mortalidad materna?

La meta establecida en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) es reducir la mortalidad

materna a menos de 70 muertes por cada 100.000 nacidos vivos para 2030. Esta meta global
tiene como objetivo mejorar el acceso a una atención sanitaria de alta calidad antes, durante y
después del embarazo y. parto. prevenir las complicaciones que causan la mayoría de las
muertes maternas y muchas de las cuales son evitables. Puede leer más sobre este objetivo en
el sitio web de la OMS.(9)

Las complicaciones en el periodo postparto son una causa importante de mortalidad materna
en todo el mundo. Entre las principales complicaciones se encuentran las hemorragias
postparto, las infecciones (como la sepsis) y los trastornos hipertensivos, que pueden ser
fatales si no se tratan de forma inmediata. Aunque en las últimas décadas se han hecho
grandes avances para reducir la mortalidad materna, especialmente en los países
desarrollados, los países de bajos y medianos ingresos siguen enfrentando tasas elevadas
debido a la falta de acceso a atención médica adecuada. Adicionalmente, las condiciones
preexistentes y la carencia de seguimiento durante el postparto agravan los riesgos.
Históricamente, las tasas de mortalidad materna han sido más elevadas en áreas rurales y
desfavorecidas, donde los sistemas de salud carecen de recursos suficientes. No obstante, el
compromiso global hacia los Objetivos de Desarrollo Sostenible ha impulsado iniciativas
para mejorar la atención materna, reduciendo significativamente la mortalidad, aunque los
desafíos persisten. (21)

En este trabajo, nuestro grupo se centrará en examinar las complicaciones posparto y su

relación con la mortalidad materna. En primer lugar, es importante destacar que las
complicaciones posparto, como el sangrado abundante, las infecciones y los trastornos
hipertensivos, son las principales causas de muerte materna en todo el mundo. Por ello, el
objetivo de este trabajo es analizar cómo afectan estas complicaciones a las mujeres tras el
parto y qué factores contribuyen a empeorar la situación.
Además, consideraremos el impacto de factores económicos y sociales, como la falta de
acceso a una atención médica adecuada, especialmente en los países en desarrollo. Además,
revisaremos las últimas investigaciones realizadas por organismos de salud como la
Organización Mundial de la Salud (OMS) para proporcionar datos actualizados sobre la
incidencia de estas complicaciones y las tasas de mortalidad en las madres.
Por otro lado, nuestro equipo evaluará las medidas de prevención y tratamiento más efectivas
implementadas en todo el mundo para reducir la mortalidad materna. Por ello, intentamos dar
una visión integral del problema, teniendo en cuenta tanto los aspectos médicos como los
problemas sociales que enfrentan las mujeres en el posparto.
En resumen, el propósito de este trabajo no es sólo analizar las complicaciones posparto sino
también proponer soluciones prácticas que puedan ayudar a reducir la mortalidad materna,
promover políticas globales de salud pública más inclusivas y equitativas. Para ello,
utilizaremos fuentes confiables y literatura científica relevante para proporcionar una base
sólida para nuestras conclusiones y recomendaciones.

Método
La mortalidad materna se refiere a las muertes de mujeres durante el embarazo, el parto o en
las seis semanas posteriores. Estas muertes, causadas por complicaciones como hemorragias,
infecciones e hipertensión, podrían prevenirse con atención médica adecuada. Además del
impacto en la madre, afectan profundamente a la familia, generando consecuencias
emocionales y financieras. Por ello, es fundamental mejorar el acceso de las mujeres a
servicios de salud y brindarles apoyo durante esta etapa crítica.

El estudio sobre las técnicas hipopresivas y su aplicación en la rehabilitación posparto tiene

varios objetivos. En primer lugar, busca comprender los efectos de estas técnicas en el
fortalecimiento del suelo pélvico, así como los beneficios que aportan al proceso de
recuperación tras el parto. Además, se pretende fomentar el interés de las matronas en
formarse en este tipo de intervenciones, con el fin de mejorar la calidad de vida de las mujeres
en el posparto. De esta manera, la integración de estas técnicas no solo optimiza la
rehabilitación, sino que también impulsa una atención más especializada y efectiva.
El posparto va teniendo diversos efectos significativos en las mujeres. Por un lado, muchas
atraviesan cambios físicos que van desde el dolor y el cansancio hasta complicaciones más
graves, como infecciones, lo que hace que la recuperación sea, en algunos casos, lenta. Por
otro lado, este periodo también es una etapa emocionalmente vulnerable, ya que algunas
mujeres pueden experimentar depresión posparto, tristeza, ansiedad o dificultades para
establecer un vínculo con el bebé. Además, la transición hacia la maternidad puede resultar
complicada, especialmente si no cuentan con el apoyo necesario para afrontar estos desafíos.

El estudio busca diseñar una estrategia para prevenir la depresión posparto en madres
adolescentes atendidas en el servicio de gineco-obstetricia del Hospital General Ambato. La
investigación se basa en una metodología cuantitativa, no experimental, con un enfoque de
diagnóstico transversal y descriptivo, utilizando una muestra de 50 madres adolescentes.

Referencias:
1. World Health Organization. Cancer [Internet]. WHO; 2023 [citado 2024 Sep 27].
Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer

2. Contreras M. Factores de riesgo de mortalidad materna y morbimortalidad neonatal en

maternidades públicas venezolanas. Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela
[Internet]. 2012 [citado 2024 Sep 27];72(4):239-246. Disponible en:
https://ve.scielo.org/scielo.php?pid=S0048-77322012000400004&script=sci_arttext

3. Lede R. Impacto de la preeclampsia en la salud materna y perinatal. Revista Chilena

de Obstetricia y Ginecología [Internet]. 2003 [citado 2024 Sep 27];68(6):485-493.
Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?
pid=S071775262003000600015&script=sci_arttext&tln
4. World Health Organization. Mortalidad materna [Internet]. WHO; 2023 [citado 2024
Sep 27]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-
mortality

5. World Health Organization. Global Health Observatory: Maternal Mortality [Internet].

WHO; 2023 [citado 2024 Sep 27]. Disponible en:
https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/indicator-groups/indicator-
groupdetails/GHO/maternal-mortality
hacer los antecedentes , teoría sobre el tema ultima parte de la introducción tiene que ser como
esta extruturado el trabajo

6. Moldenhauer JS. Atención posparto [Internet]. Tesis de Titulación. MSD Manuals; 2024
[citado 13 de octubre de 2024]. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/atenci
%C3%B3n-posparto-y-trastornos-asociados/atenci%C3%B3n-posparto

7. Mayo Clinic. Labor and delivery, postpartum care [Internet]. Mayo Clinic; 2024 [citado 13 de
octubre de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/labor-and-
delivery/news/hlv-20049465

8. Organización Mundial de la Salud. Mortalidad materna [Internet]. Tesis de Titulación.

Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2023 [citado 13 de octubre de 2024]. Disponible
en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

9. Calle A, Barrera M, Guerrero A. Complicaciones del posparto en el Perú. Rev Peru Ginecol
Obstet. 2019; 2020. Disponible en: https://scholar.google.es/scholar?
hl=es&as_sdt=0%2C5&q=complicaciones+del+posparto+en+el+Per
%C3%BA+&btnG=#d=gs_qabs&t=1728833887592&u=%23p%3D9LAUNftu9poJ

10. Fernández Sandoval MJ de G. Determinar el acceso a la atención de partos de forma

institucionalizada ha ayudado a reducir la morbimortalidad de la madre y el bien nacido. Rev
Peru Ginecol Obstet. 2019; 2020. Disponible en: https://scholar.google.es/scholar?
hl=es&as_sdt=0%2C5&q=complicaciones+del+posparto+en+el+Per
%C3%BA+&btnG=#d=gs_qabs&t=1728833371954&u=%23p%3DbQ8eq0IJPOAJ