FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Y RESPONSABILIDAD PPFF
Estimado padre de familia:
Nos complace informarles que hemos organizado una salida educativa como parte de nuestro programa
Innova U para que los estudiantes de 11mo grado visiten la Universidad Tecnológica del Perú, esta
actividad tiene como objetivo que los alumnos conozcan de cerca la vida universitaria y las
oportunidades académicas que ofrece la institución.
Declaro conocer y aceptar las siguientes reglas:
- Los estudiantes realizarán actividades relacionas con visitar las instalaciones de la universidad,
participar de charlas informativas sobre las carreras que ofrece la Universidad y conocer los
beneficios y modalidades de ingreso.
- Los estudiantes serán recogidos en el colegio a las 7:40hrs y trasladados a la universidad en
transporte escolar. Durante la visita, estarán acompañados por el personal docente y realizarán
diversas actividades planificadas por la universidad. Una vez finalizada las actividades, los
estudiantes serán transportados de regreso al colegio, donde podrán ser recogidos a las
11:00hrs.
- Los estudiantes deberán asistir respetando el Código de Vestimenta del colegio y respetando las
normas de convivencia escolar establecidas en el Reglamento Interno de la institución. En caso
de que el colegio verifique que no se siguen las instrucciones señaladas o detecta la ocurrencia
de algún evento que genere -o pueda generar- conflicto, autorizo se me excluya, a mi o a mi
hijo(s), inmediatamente de la participación. El apoderado es enteramente responsable por los
daños materiales que pueda ocasionar el estudiante durante su visita.
Declaro haber sido informado de los detalles de la salida educativa y conocer que los participantes de
la actividad deberán seguir las instrucciones brindadas por los acompañantes. El menor a mi cargo
participará con mi consentimiento, autorización y bajo mi responsabilidad.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Recortar y entregar
DECLARACIÓN
Yo ..…Daysi Huarcaya Ballon………………………….., identificado con DNI N° __43722381____, apoderado del
menor(es) ___989532240______ del _11__ grado autorizo que mi hijo participe en la salida de estudios a la
UTP de Arequipa para realizar el evento “ Día UTP” que se llevará acabo el 30 de Octubre del 2024 de
8:00hrs a 11:00hrs.
Firma del padre/madre o apoderado:
Daysi Dexire Huarcaya Ballon
DNI:43722381
