El Auxiliar de enfermería es la persona capacitada en un

Auxiliar De Enfermería curso que ejecuta acciones de enfermería relacionadas con

el individuo, familia y comunidad

Profesional que ha aprobado en instituciones educativas

universitarias a través de una solida base científica para la Licenciado en Enfermería
atención al individuo, familia y comunidad
 CARACTERÍSTICAS

Un auxiliar de enfermería
debe ser una persona

Confiable Considerada Cortés Humanística Empático Responsable

 Objetivo

Asistir a las diferentes ramas de la medicina a través de

diversas acciones referentes al paciente

Lugares donde desempeña sus funciones

 Área laboratorio
 Área hospitalaria, rayos x, ginecología
 Área de farmacia
 Funciones Del Auxiliar De Enfermería
El auxiliar de enfermería puede trabajar en:

 Atención primaria y comunitaria: atención domiciliaria, promoción de la salud, salud bucodental,

consultas y residencias y centros geriátricos.

 Atención especializada: unidad de hospitalización, consultas externas, urgencias, unidades de cuidados

intensivos, quirófanos, salas de partos, centros de esterilización,
salud mental y geriatría.

 Otros centros de carácter sociosanitario: departamentos de asuntos sociales de ministerios,

comunidades autónomas y ayuntamientos y centros de balneoterapia y otros.

En general el auxiliar de enfermería realizará aquellas funciones y subfunciones que son propias de
empresas relacionadas con la salud.
 Pirámide de Maslow

El bienestar de la persona
y su entorno permiten
llegar a la realización y la
satisfacción de un
objetivo logrado
 Según la OMS (organización mundial de la salud) define a la salud como un estado de
SALUD bienestar físico, mental y social completo, no simplemente ausencia de enfermedad o dolencia

Es un proceso en el que el funcionamiento de una persona esta disminuida o

alterada en una o más dimensiones en comparación con su estado anterior
ENFERMEDAD

Promoción de la salud Prevención

Los objetivos que busca la Los objetivos de la Niveles de prevención
promoción de la salud son: prevención:  Primaria: medidas que se toman antes de que la
• Incidir en la -Reducir los factores de enfermedad aparezca (vacunación contra la
determinación social de la riesgo de la enfermedad. poliomielitis)
salud. -Disminuir las  Secundaria: detección y aplicación del tratamiento
• Cambios en modos y complicaciones de la en los estados muy tempranos o iniciales de una
condiciones de vida. enfermedad enfermedad (ejemplo: examen de papanicolau para
• Influir en decisiones de -Proteger a los grupos la detección temprana del cáncer de cuello uterino)
políticas públicas vulnerables.  Terciaria: medidas que se toman para evitar el
• Mejorar salud/calidad de comportamiento de una enfermedad y que se
vida poblaciones produzca complicaciones (ejemplo: operación del
• Luchar por equidad y corazón después de un infarto)
justicia social
 Bioseguridad
La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgos
laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos.

Antisepsia Asepsia Desinfección Esterilización Limpieza

• Conjunto de • Es un procedimiento que • Es el proceso por el • Proceso por el cual se • Eliminación física de
procedimientos físicos, busca acabar con los cual se mata o se destruye todo tipo de materia orgánica, polvo
mecánicos y microorganismos destruye la mayoría de microorganismos. y cualquier material
preferentemente presentes sobre objetos los microorganismos extraño de los objetos.
químicos, que se o superficies materiales, patógenos, con la • La limpieza está
emplean para destruir por lo que hace excepción de los diseñada para remover,
los gérmenes esporos bacterianos. más que para matar
patógenos. referencia a mobiliario o Los desinfectantes son
instrumental, entre microorganismos.
usados sobre objetos
otros. inanimados.

[Link]
m/watch?v=wvI7hCskHvE
 Equipo de protección personal (EPP)

- Guantes de manejo - Mascarilla Kn95: - Uso de gorro - Uso de protección

(estériles o no estériles) Se deben utilizar por Se toma en cuenta que el corporal (bata)
para procedimientos del ejemplo cuando se atiende cabello facilita la retención permite establecer una
personal de salud. a pacientes con y posterior dispersión de barrera mecánica entre la
tuberculosis (tb) microorganismos que persona que lo usa y el
flotan en el aire de los paciente.
- Guantes quirúrgicos - Mascarilla quirúrgica Las batas deberán ser
estériles que tienen establecimientos de salud,
Son dispositivos que se por lo que se considera preferiblemente largas e
características específicas colocan sobre la boca y la impermeables. Están
de grosor, elasticidad y como fuente de infección y
nariz por el personal de vehículo de transmisión de indicadas en todo
resistencia. quirófano durante los procedimiento donde haya
microorganismo.
procedimientos quirúrgicos exposición a líquidos o
para proteger tanto a los fluidos corporales como
pacientes como al personal drenaje de abscesos,
y evitar la trasmisión de atención de heridas, partos
[Link] microorganismos y fluidos
[Link] y punción de cavidades
?v=Dvqu4WMnV3o corporales.: /watch?v=cHhrk2IPmTk entre otros.
 Tipos de limpieza y desinfección de áreas

Rutinaria o concurrente Terminal

Se realiza en forma diaria, en Es aquella que se realiza en

todas las áreas de los todas las áreas del
establecimientos de salud con establecimiento de salud en
la finalidad de limpiar y forma minuciosa incluyendo
organizar el ambiente, reponer sistemas de ventilación,
los materiales de consumo iluminación y
diario (por ejemplo, jabón almacenamientos, máximo una
líquido, papel higiénico, papel vez a la semana o si las
toalla y otros) y recoger los condiciones del área lo
residuos, de acuerdo con su ameritan se realiza antes del
clasificación. tiempo programado.

[Link] [Link]
 Higiene de manos

1. Antes del contacto Esto significa antes de tocar al paciente al acercarse a él. Para
directo con el paciente prevenir la transmisión de gérmenes

Inmediatamente antes de acceder a un punto crítico con riesgo

2. Antes de realizar
infeccioso para el paciente, es decir, previo a cualquier procedimiento
una tarea limpia o
que entrañe contacto directo o indirecto con las membranas mucosas,
aséptica.
la piel no intacta o un dispositivo médico.

CINCO MOMENTOS EN LOS 3. Después de

Es decir al terminar la tarea que entraña un riesgo de exposición a
QUE SE REQUIERE LA HIGIENE exposición a fluidos
fluidos corporales (y después de quitarse los guantes
DE MANOS. corporales

4. Después del Es decir al alejarse del paciente, después de haberlo tocado. Esta
contacto con el indicación viene determinada al producirse el último contacto con la
paciente piel intacta, la ropa del paciente o una superficie de su entorno

5. Después del
Después de tocar cualquier objeto o mueble al salir del entorno del
contacto con el
paciente, sin haber tocado a éste.
entorno del paciente:
 Tipos de lavado de manos

[Link] [Link]
 Generalidades
SÍNTOMA
SIGNO
Es la referencia subjetiva que da un enfermo de la
percepción que reconoce como anómala o
Son las manifestaciones objetivas, causada por un estado patológico o una
clínicamente fiables, y observadas en la enfermedad.
exploración médica.

Manifestación de una enfermedad o de un Ejemplos:

síndrome que solo es percibida por el Dolor
individuo que lo padece. El cansancio
Las náuseas
La visión borrosa
Ejemplo:
Erupción cutánea
La fiebre
El edema o hinchazón
 ¿Qué son los signos vitales?
Los signos vitales son medidas de varias características
fisiológicas humanas, generalmente tomadas por
profesionales de salud, para valorar las funciones
corporales más básicas.

El registro de los signos vitales NO DEBE

convertirse en una actividad automática o rutinaria
 INDICACIONES

 Al ingreso y egreso del paciente al centro asistencial con el fin de registrar datos basales de su
estado de salud.

 Cuando el paciente presenta cambios en su condición funcional.

 Según la prescripción de enfermería o médica, en el paciente estable se requiere control dos veces
en cada turno. En el paciente en estado crítico la monitorización de los signos vitales es una
acción permanente.

 Antes y después de un procedimiento diagnóstico o tratamiento invasor o no invasor y de cirugía

menor o mayor.

 Antes y después de la administración de medicamentos que puedan afectar el sistema

respiratorio o cardiovascular.
TEMPERARTURA CORPORAL

Definición:
La temperatura es el resultado del equilibrio establecido
entre el calor producido y el calor perdido por el organismo
Es el resultado del equilibrio
entre la termogénesis y la
termólisis
 OBJETIVOS:
 Valorar el estado de salud o enfermedad
 Ayudar a establecer un dignóstico de salud
 Conocer el grado de calor de un cuerpo
 Registrar en forma precisa la temperatura del cuerpo humano para colaborar
con el diagnostico
 Control de la temperatura corporal. Centro Termorregulador

Características del centro termorregulador:

– Situado en el hipotálamo anterior.
– Se encarga de los cambios de temperatura de la sangre
mediante:
Receptores cutáneos
Receptores hipotalámicos

El Hipotálamo procesa la información recibida desde

otras regiones del cerebro, la médula espinal, los
tejidos y los sensores térmicos periféricos en la piel.
– Termogénesis: es el mecanismo generador de calor.

Lo podemos hacer a través de:

•Contracción muscular
•Activación del metabolismo energético
•Vasoconstricción cutánea.
 35 a 42º C
TIPOS DE TERMÒMETRO Escala

Termómetros de vidrio: Cuerpo o tallo

• Tres minutos
Oral oral
• cinco minutos
Bulbo Axilar, inguinal
tres minutos
Rectal rectal y vaginal

Conducto por donde discurre el mercurio

Termómetros de digitales
Sensores un minuto
especiales y una al sonar el
pantalla digital sensor
La temperatura En axilar y rectal se puede
aumentar 0.5°C
 ¿EN CUANTO OSCILA LA TEMPERATURA CORPORAL?

Tradicionalmente la Medicina considera que la temperatura

corporal normal -tomada oralmente- oscila entre 36,5 y 37,3 °C en el
adulto saludable

El valor promedio viene a ser 37 °C.

Termómetros de mercurio

Las escalas señalan un punto de referencia de 37 °C

 VALORES DE LA TEMPERATURA
La variación de la temperatura normal dependerá de cada persona o del momento del día. Blanco Iglesias, 2015

•Aparece en los episodios de las 'primeras décimas' por encima de

•Febrícula: temperatura axilar entre 37.4 °C y los 37 habituales. en el caso de padecer resfriados, estrés o
37.5 °C. (o rectal entre 38.0 °C y 38.5 °C). infecciones, y en los bebés es más común

Fiebre o hipertermia: temperatura axilar entre Elevación anormal de la temperatura no mediada por
37.6 °C y 41 °C. (o temperatura rectal se termorregulación hipotalámica, representa situación
encuentra entre 38.5 °C o 42 °C) potencialmente mortal.

Hiperpirexia: temperatura axilar es igual o Temperatura se acerca a la máxima que puede ser tolerada por el
mayor que 41 °C. (o temperatura rectal es igual cuerpo humano, se considera una situación grave que si se
o superior a 42 °C) prolonga en el tiempo puede provocar la desnaturalización de las
proteínas del sistema nervioso

Disminución anormal de la temperatura central menor a 35°,

Hipotermia: temperatura corporal axilar es causada por exposición de temperatura ambiental baja, así como a
inferior a los 35, 4 oC. condiciones patológicas (shock, sepsis, mixedema) o drogas
(alcohol, anestésicos, psicofármacos).
 PULSO
Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo
izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular
del calibre de las arterias. Es expulsar la sangre que le llega de los
pulmones y por medio de sus vasos distribuirlas por todo el organismo

PULSO: Es la sensación que se percibe al comprimir una Por lo tanto la sangre

arteria que descansa sobre un plano duro o resistente.
sale del corazón con
una determinada
presión que se
transmite a los vasos
arteriales
VALORES NORMALES DE FRECUENCIA CARDIACA

Edad Pulsaciones por

minuto
Recién nacido 120 – 170
Lactante menor 120 – 160
Lactante mayor 110 – 130
Niños de 2 a 4 años 100 – 120
Niños de 6 a 8 años 100 – 115
Adulto 60 – 100
OBSERVACIONES

•En la medición de la FC, el paciente permanecerá en

decúbito supino o sentado.

•No utilizar el dedo pulgar para tomar el pulso, dado

que tiene pulsación propia y puede confundirse con
el pulso del paciente.

•No comprimir fuertemente el plano óseo para evitar

resultados erróneos.
 ZONAS PARA EL CONTROL DEL PULSO

 Pulso temporal: delante del pabellón de la oreja, en donde

la arteria temporal pasa por sobre el hueso temporal.
El pulso arterial puede
palparse en los
lugares donde la
arteria es lo
suficientemente
 Pulso facial: en el borde inferior de la quijada, en donde
superficial, y donde
la arteria facial pasa sobre el hueso maxilar inferior.

sus paredes pueden

ser comprimidas contra
una superficie ósea.
ZONAS PARA EL CONTROL DEL PULSO.

•Pulso Axilar: Se palpa profundo en la

 Pulso carotideo: en la parte
anterolateral del cuello (algo por debajo fosa de la axila, por detrás del musculo
del ángulo de la mandíbula), discurre pectoral mayor
la arteria carótida primitiva, al borde del
músculo esternocleidomastoideo

Pulso radial: en la cara anterior de la

muñeca (en el lado del dedo pulgar), la
arteria radial pasa por encima del hueso
radio, entre los tendones de los músculos
supinador largo y palmar mayor. Es donde
solemos tomar el pulso. •Pulso Braquial o Humeral: Se palpa en
la cara posterior del pliegue del codo
hacia medial
Pulso cubital
Explora la arteria cubital (rama de la
arteria braquial, como la arteria radial).
Se palpa en la cara externa de la muñeca.
ZONAS PARA EL CONTROL DEL PULSO.

Pulso femoral: en el centro Pulso poplíteo: Se palapa en la cara posterior

de la ingle, donde la arteria de las rodillas en el hueco poplíteo. Puede
femoral pasa encima del hacerse bimanual.
hueso pélvico. Hacia la
parte medial

•Pulso Tibial posterior:

por detrás del maléolo interno.

Pulso pedio: trascurre en el dorso

del pie, sobre una línea que entre
el segundo y primer dedo.
ZONAS PARA EL CONTROL DEL PULSO.

Pulso Apical: se palpa a nivel del

corazón, y se valora con un
estetoscopio.
. FACTORES QUE AFECTAN LA FRECUENCIA DEL PULSO
1. Edad.

2. Sexo.- Las mujeres tienen de 7 a 8 pulsaciones más.

3. Fármacos

4. Ejercicios

5. Emocional

6. Hemorragia

7. Infecciones

8. Aumento de la temperatura corporal (Hipertermia)

9. Shock o colapso

[Link]
 PRESION ARTERIAL

Es una medida de la PRESIÓN QUE EJERCE LA

SANGRE SOBRE LAS PAREDES ARTERIALES en su
impulso a través de las arterias.

Son las acciones que se realizan para conocer la fuerza que

ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias,
dependiendo de la fuerza de la contracción cardiaca.
 MEDICIONES DE PRESION ARTERIAL

Debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existen dos tipos de medidas de
presión:

La presión sistólica, que es la presión de la sangre debida a la contracción de los

ventrículos, es decir, la presión máxima; y

La presión diastólica, que es la presión que queda cuando los ventrículos se relajan;
ésta es la presión mínima.

La Presión Arterial Media (PAM), es una medida de la presión promedio de las arterias.
Partes de un Estetoscopio o Fonendoscopio

- Son de uso particular

- Deben limpiarse las olivas en caso de compartirlo
- Debe realizarse limpieza a la campana y diafragma
entre pacientes, Especialmente si son
infectocontagiosos
Partes de un Brazalete

Pera o Manguito insuflador

Manómetro
ALTERACIONES DE LA PRESION ARTERIAL

Hipertensión arterial: es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión
persistentemente alta, lo que puede dañarlos.

Aumento de la PA por encima de los valores normales.

El diagnóstico de hipertensión debe hacerse después de encontrar cifras tensionales altas

(diastólica >80 mmHg) en repetidos exámenes al paciente.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
*Mareo
*Alteraciones visuales
• Dolor de cabeza *Sonido de zumbido en los oídos
*Sudoraciones *Rubor facial
*Pulso rápido *Manchas en los ojos como objetos oscuros
*Respiración corta volantes.
 Hipotensión arterial:

La hipotensión es cuando las cifras de PA están por debajo de los valores normales

Se produce cuando los latidos del corazón, encargados de bombear la sangre al resto
del cuerpo, tienen un ritmo más lento de lo habitual.

Por este motivo, ni el cerebro, ni el corazón ni el resto del organismo recibe la sangre
necesaria, lo que puede dar lugar a mareos y desmayos.

Los síntomas
•Visión borrosa. •Somnolencia y desconcierto
•Vértigo. momentáneo.
•Mareos. •Debilidad.
•Desmayos o desvanecimientos. •Confusión e incluso pérdida de
•Náuseas y vómitos. conocimiento.
La presión arterial conviene medirla en el brazo, estando el paciente sentado o acostado, cómodo y
relajado.

Debe haber descansado unos 5 minutos y no haber consumido café o haber fumado en los 30 minutos
anteriores.

Habitualmente la medición se efectúa al final del examen físico, momento en que el paciente debiera
estar más relajado.

Posición: sentado, espalda apoyada, brazo relajado sin ropa que le oprima y apoyado sobre una mesa o
soporte, con la palma de la mano hacia arriba y el codo ligeramente flexionado a la altura del corazón.
Recuerde estas normas para medir la presión arterial
Antes de empezar…

1. No hacer la medición durante la hora después de comer o de practicar un

ejercicio físico, ni en situaciones de estrés o con dolor.

2. Evitar el café, alcohol y tabaco durante la media hora previa a la toma.

3. Vaciar la vejiga.

4. Permanecer sentado al menos durante cinco minutos antes.

5. Adoptar una postura cómoda y relajada, con la espalda apoyada y evitando

cruzar las piernas.

6. Habitación con una temperatura confortable (el frío puede aumentar las cifras
de la PA).
Respiración
Proceso mediante el cual los seres vivos intercambian gases con
el medio externo

Entran y salen de los

La respiración es una pulmones entre 5 y 8 L de
función vital desempeñada aire por minuto
por los pulmones, mediante
la cual el organismo
intercambia gases con el
medio ambiente, tomado el
oxígeno del aire y
eliminando anhídrido
carbónico.
 Comprende dos movimientos mecánicos
- Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones
Fase activa; se inicia con la contracción del diafragma y los músculos intercostales.

- Espiración: salida de aire de los pulmones.

Fase pasiva; depende de la elasticidad pulmonar.

 Valores normales de la
frecuencia respiratoria (F: R:).

Edad Respiraciones
por
minuto
Recién nacido 30 – 80
Lactante menor 20 – 40
Lactante mayor 20 – 30
Niños de 2 a 4 años 20 – 30
Niños de 6 a 8 años 20 – 25
Adulto 12– 20
(14)
(algunas bibliografías inician con 14 x´)
Varían con la edad y el sexo del paciente:

1.- En los niños la respiración es predominantemente abdominal

(por acción de los músculos abdominales).

2.- En los adultos varones las respiraciones son costoabdominales

(por acción de los músculos de la mitad inferior del tórax y de la
parte superior del abdomen).

3.- En las mujeres adultas la respiración es predominantemente

torácica (Por acción de los músculos del tórax).
 ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
a) Respiración lenta:
Bradipnea: Disminución de la frecuencia acompañada generalmente por un
aumento de la profundidad.

b) Respiración acelerada:
Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria.

Hiperpnea: Aumento de la frecuencia y de la profundidad respiratoria.

Disnea: Dificultad para respirar.

Se acompaña generalmente con aumento de la frecuencia respiratoria,

irregularidad en el ritmo, tiraje, tos, cornaje, sibilancia, aleteo nasal,
cianosis o palidez, quejido espiratorio.

Ortopnea o disnea de decúbito: Dificultad para respirar en el decúbito

dorsal.

Produce el aumento de la presión en el circuito pulmonar a la que se

agrega una redistribución de la sangre que proviene de las extremidades.
Cianosis: coloración azulada de piel y mucosa (labios, orejas, lecho ungueal) por una insuficiente
saturación de O2 en la sangre arterial.

Apnea: Cese de la respiración.

Acapnia: Disminución del CO2 en la sangre.

Hipercapnia: Aumento del CO2 en la sangre.

Hipoxia: Disminución del O2 en los tejidos.

Hipoxemia: Disminución del O2 en la sangre
Oxímetro de pulso, saturómetro o medidor de saturación de oxígeno:

Es un aparato médico que mide de manera indirecta la saturación de

oxígeno de la sangre de un paciente el cual tiene un problema cardiovascular,
no directamente a través de una muestra de sangre.

valores de saturación de oxígeno en sangre normales de una

persona sana son de entre un 95% y un 100%.