Prototipo de Monitoreo Biomédico Remoto
Prototipo de Monitoreo Biomédico Remoto
SEDE QUITO
CARRERA:
INGENIERÍA ELECTRÓNICA
TEMA:
DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE UN PROTOTIPO DE MONITOREO
REMOTO DE SEÑALES BIOMÉDICAS FUNDAMENTALES PARA
PACIENTES ESTACIONARIOS
AUTORAS:
MAYRA ELIZABETH CAISATOA CHULCA
ANDREINA NATHALY SANTANA ANDRADE
TUTOR:
EDUARDO RODRIGO TORRES SANTOS
Nosotras Mayra Elizabeth Caisatoa Chulca y Andreina Nathaly Santana Andrade, con
documento de identificación N° 1721308854 y documento de identificación N°
0202027116, respectivamente, manifestamos nuestra voluntad y cedemos a la
Universidad Politécnica Salesiana la titularidad sobre los derechos patrimoniales en
virtud de que somos autoras del trabajo de titulación intitulado: “DISEÑO Y
CONSTRUCCIÓN DE UN PROTOTIPO DE MONITOREO REMOTO DE
SEÑALES BIOMÉDICAS FUNDAMENTALES PARA PACIENTES
ESTACIONARIOS”, mismo que ha sido desarrollado para optar por el título de
Ingenieras Electrónicas, en la Universidad Politécnica Salesiana, quedando la
Universidad facultada para ejercer plenamente los derechos cedidos anteriormente.
...................................................... ..........................................................
Mayra Elizabeth Caisatoa Chulca Andreina Nathaly Santana Andrade
C.I.: 1721308854 C.I.: 0202027116
i
DECLARATORIA DE COAUTORÍA DEL DOCENTE TUTOR
......................................................
Eduardo Rodrigo Torres Santos
C.I.: 1713654604
ii
DEDICATORIA
Este proyecto de titulación lo dedico a Dios que me supo guiar por un buen camino
para lograr mis objetivos. A mis padres Armando y Adriana porque me han brindado
todo su amor, su apoyo incondicional, su motivación constante, sus consejos para
hacer de mí una mejor persona y por estar en cada paso que doy. Todo lo que soy es
gracias a mis padres, a mi hermano Josué por estar conmigo apoyándome en todo
momento y darme ánimos. A mis abuelos José, María y Leonor por siempre cuidarme,
apoyarme y preocuparse por mí. También a toda mi familia por sus buenos deseos y
consejos.
iii
A Dios y a la Virgen del Guayco dedico, en primer lugar, este trabajo por protegerme,
brindarme fortaleza y salud para no flaquear y permitirme alcanzar mis objetivos.
A mi madre Gloria por ser el tesoro más grande de mi vida, por haberme entregado
todo de ella, su apoyo, su amor incondicional, su tiempo; por brindarme una educación
para mi porvenir, pero más que nada por concederme la vida, cuidarme y ser lo
fundamental para mí.
A mis abuelitos, Olmedo, María, Augusto y Romelia por todo el amor brindado,
modelo y ejemplo a seguir en especial a Papá Olmedo por su amor sincero, cariño y
ser mi estímulo para desarrollar este trabajo.
A mi tío Luis que estoy segura que el comparte mi felicidad a pesar de haberlo perdido
a una edad temprana, ha permanecido siempre protegiéndome y encaminándome
desde el cielo.
iv
AGRADECIMIENTO
Expreso mi agradecimiento de forma muy especial a Dios y a mis padres por haberme
dado las fuerzas para culminar con mi carrera universitaria. De la misma manera
agradezco a la Universidad Politécnica porque me ha formado para un futuro
profesional y me ha permitido realizar mis estudios en sus instalaciones.
A nuestro tutor Eduardo Torres por sus conocimientos y su guía en este proceso para
la culminación de este proyecto. Además, a Gustavo Caiza por impartirnos sus
conocimientos, su ayuda y su gran paciencia al resolver las dudas presentadas en el
proyecto.
v
Un especial agradecimiento a Gustavo Caiza por su colaboración, paciencia, por ser
un modelo a seguir como profesional y ser humano, por los consejos y más que todo
por brindarme su amistad.
Agradezco a todos mis profesores que durante toda mi carrera universitaria brindaron
conocimientos llenos de sabiduría y colaboraron en el crecimiento profesional.
Mis agradecimientos a mi tía Lucía por el apoyo y cariño brindado en los inicios de
mi carrera universitaria, a la Madre Elvira por el amor y aprecio dedicado, a mi tío
Héctor por las palabras de aliento ofrecidas en los momentos difíciles, a mi tío Adolfo
por la preocupación, cariño concedido, a mi tía Piedad por el apoyo, afecto, a mis tíos
Eduardo, José por los buenos deseos, estima y a Miguel Andrade por su cariño
desinteresado.
Desde luego agradezco a Mayra Caisatoa, por todos los estudios compartidos, la
responsabilidad, compromiso y dedicación brindados en el desarrollo de este trabajo;
además, por ser mi amiga, apoyarme y ofrecerme su cariño y confianza.
A mis padres, un inmenso agradecimiento por que sin ellos no hubiera sido posible
esto, gracias por brindarme una profesión y más que todo por apoyarme en todos mis
sueños. A pesar de la distancia se mantuvieron siempre pendientes ofreciéndome su
amor y protección. A todas las personas, gracias, por todo lo que me han dedicado; a
todas ellas mi mayor respeto y gratitud.
vi
ÍNDICE GENERAL
Agradecimiento ............................................................................................................ v
Introducción ............................................................................................................... xv
CAPÍTULO 1.............................................................................................................. 1
ANTECENDENTES .................................................................................................. 1
CAPÍTULO 2.............................................................................................................. 4
vii
2.4.1. Método de medición del pulso cardíaco ................................................... 10
CAPÍTULO 3............................................................................................................ 17
viii
3.4. Plataforma Ubidots .......................................................................................... 46
CAPÍTULO 4............................................................................................................ 50
Bibliografía ................................................................................................................ 63
Anexos
ix
ÍNDICE DE FIGURAS
x
Figura 3.24: Etapa sensado de saturación de oxígeno................................................ 38
Figura 3.25: Diseño de la pinza para medición de la oxigenación y pulso cardíaco . 38
Figura 3.26: Etapa de amplificación y filtrado de la señal ......................................... 39
Figura 3.27: Construcción de oxigenación y ritmo cardíaco ..................................... 39
Figura 3.28: Circuito impreso .................................................................................... 40
Figura 3.29: Representación gráfica del algoritmo de la presión arterial .................. 42
Figura 3.30: Representación gráfica del algoritmo del pulso cardíaco ...................... 43
Figura 3.31: Representación gráfica del algoritmo de la saturación de oxígeno de la
sangre. ........................................................................................................................ 44
Figura 3.32: Proceso General del Algoritmo ............................................................. 45
Figura 3.33: Dispositivos de Ubidots ......................................................................... 46
Figura 3.34: Variables en Ubidots ............................................................................. 47
Figura 3.35: Visualización de las señales en la plataforma Ubidots .......................... 47
Figura 3.36: Base de Datos de la plataforma Ubidots ................................................ 48
Figura 3.37: Alertas en la plataforma Ubidots ........................................................... 49
Figura 4.1: Adquisición valor presión arterial. .......................................................... 55
Figura 4.2: Valores de presión arterial en voluntario ................................................. 56
Figura 4.3: Valores de presión arterial Valores de presión arterial en voluntario ..... 56
Figura 4.4: Valores de pulso cardíaco y oxigenación en voluntario. ......................... 57
Figura 4.5: Monitor remoto ........................................................................................ 57
Figura 4.6: Valor pulso cardíaco ................................................................................ 58
Figura 4.7: Valor saturación de oxígeno. ................................................................... 58
Figura 4.8: Pulso arterial medido ............................................................................... 59
Figura 4.9: Evento SMS Ubidots ............................................................................... 59
xi
ÍNDICE DE TABLAS
xii
RESUMEN
El primer capítulo describe los antecedentes de este proyecto técnico, en donde incluye
el planteamiento del problema, la justificación, los objetivo general y específicos.
El segundo capítulo detalla el marco teórico utilizado para el desarrollo del proyecto.
Los conceptos de las señales biomédicas de presión arterial, la oxigenación de la
sangre y el pulso cardíaco, los métodos implementados en cada señal, las etapas de
adquisición y la digitalización de las bioseñales, el concepto de monitoreo, las normas
aplicables en equipos médicos electrónicos, entre otros.
El tercer capítulo muestra el diseño de cada una de las etapas del dispositivo como son:
los elementos utilizados, los circuitos de cada señal biomédica, la programación en la
plataforma de desarrollo y los resultados del control remoto.
xiii
ABSTRACT
The present project is a prototype for the monitoring of biomedical signals of blood
pressure, blood oxygenation and heart rate of patient who is not in movement. This
device allows to visualize and obtain the results to them remotely and register the
information in a database automatically. In additional, a system alert was included for
the early detection of events of the signals, by the sending of emails to the doctor.
The first chapter describe the technical project background, which includes problem
statement, justification, the general and specifics objectives.
The second chapter details the theoretical framework used for the development of the
project. The concepts of the biomedical signals of blood pressure, blood oxygenation
and heart rate, the methods implement in each signal, the stages of acquisition and
digitization of biosignals, the concept of monitoring, the applicable standards in
electronic medical equipment, etc.
The third chapter shows the design of each of the stages of the device like: the elements
used, the circuits of each biomedical signal, the programming in the development
platform and the results of the remote control.
Finally, in the last chapter will present the tests that they made sure the correct
operation of the prototype and the errors obtained also is calculate.
xiv
INTRODUCCIÓN
Además de contar con una base de datos que permita al médico tener un registro de
las medidas obtenidas del paciente. El prototipo también permitirá generar
notificaciones de correo electrónico cuando las mediciones estén fuera del rango
normal de una persona adulta.
xv
CAPÍTULO 1
1ANTECENDENTES
1.2. Justificación
La prevención en la Salud de ciertas enfermedades cardíacas y el cuidado
postoperatorio requieren de un seguimiento de monitoreo y registro periódico de
señales biomédicas, como la presión arterial sistólica y diastólica, el ritmo cardíaco, la
oxigenación de la sangre, entre otras. Este procedimiento se realiza de manera manual
en el caso de pacientes postoperatorios y de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI),
sin embargo, existen otros pacientes estacionarios en donde el monitoreo y registro se
puede hacer automáticamente.
1
Para los casos anteriores se requiere de la asistencia con diferentes dispositivos
electrónicos para el monitoreo de las señales en los pacientes. Este proyecto está
orientado al estudio de la relación entre el área de la electrónica aplicada a la salud, las
técnicas de los equipos de medición y componentes electrónicos que se utilizan para
el diseño de instrumentación biomédica y se pretende generar un prototipo con la
tecnología accesible en el mercado local que permita visualizar las mediciones de las
señales biomédicas del paciente en tiempo real. En lo que se refiere a la procedencia
de estos dispositivos no se cuenta con empresas locales en nuestro país que generen
este tipo de monitores o con iniciativas para el desarrollo de tecnologías biomédicas
necesarias.
1.3. Objetivos
1.3.1. Objetivo General
Realizar el diseño y construcción de un prototipo de monitoreo remoto de señales
biomédicas fundamentales para pacientes estacionarios.
2
1.3.2. Objetivos Específicos
- Definir y diseñar un prototipo para la adquisición y procesamiento de señales
biomédicas elementales en pacientes estacionarios.
- Construir un sistema que permita monitorear y visualizar las principales
mediciones que reflejan las funciones básicas del cuerpo humano.
- Diseñar e implementar alarmas y alertas requeridas para el monitoreo del
paciente.
- Desarrollar una base de datos mediante un software libre la cual se enlaza al
sistema de monitoreo de acceso remoto en línea a través de un ordenador.
- Validar el funcionamiento del prototipo mediante pruebas de comparación con
un equipo comercial.
3
CAPÍTULO 2
2MARCO TEÓRICO
Guías para la presión arterial en adultos, Fuente: (U.S. Department of Health & Human Services, 2017)
Los datos mostrados en la Tabla 2.1, indica los diferentes niveles de presión arterial,
sirven de referencia para la presión arterial en adultos que no sostienen ninguna
enfermedad grave a corto plazo. (U.S. Department of Health & Human Services, 2017)
4
aparición y desaparición de la oscilación en el manómetro o a través de los sensores
utiliza el método oscilométrico. El término NIBP (del inglés Noninvaisve Blood
Pressure Amplifier) para la presión arterial no invasiva, se utiliza a menudo para
describir el equipo de monitoreo oscilométrico, conocidos como monitores
electrónicos automáticos de presión arterial. (Babbs, BioMed Central Ltd., 2012)
Técnica oscilométrica, oclusión del flujo para la determinación de la presión arterial, Fuente: (Sociedade
Brasileira de Hipertensão, 2015)
5
constante, la arteria trata de permitir el flujo sanguíneo y las oscilaciones comienzan a
aumentar su amplitud, en ese instante la opresión arteriosa sistólica debe ser
considerada; las oscilaciones crecen hasta alcanzar un nivel máximo el cual
corresponde a la presión arterial media, después disminuye inmediatamente y se
presenta la opresión arteriosa diastólica que es cuando la arteria recupera su flujo
sanguíneo y las oscilaciones regresan a su amplitud normal, (ver Figura 2.2). (Moya
Jiménez, 2013)
Medidas de opresión arteriosa mediante arpejio de Korotkoff y oscilometría, Fuente: (Alkhair, Aseel ,
& Badoe, 2017)
6
de Lambert y de Beer. (ver Figura 2.3) (Bencomo, Solibella; Villazana, Sergio; Salas,
Bruno, 2016)
Donde:
λ Es la magnitud de onda
d Medida del camino óptico a través del medio. (Bencomo, Solibella; Villazana,
Sergio; Salas, Bruno, 2016)
Fulgor que viaja a través de un entorno uniforme que contiene en un extracto absorbente, Fuente:
(Bencomo, Solibella; Villazana, Sergio; Salas, Bruno, 2016)
7
2.3. Saturación de oxígeno
El grado de purificación de la sangre es la saturación arterial de 02, el corazón bombea
sangre y esta cursa a través de los pulmones así las moléculas de 02 se unen con las
células rojas de la sangre para transportarlo al cuerpo.
8
cantidad de luz roja e infrarroja es absorbida por la sangre. La relación de luz roja
absorbida se compara con la relación de luz infrarroja absorbida, esta relación se
detalla en la Figura 2.4. (Bencomo, Solibella; Villazana, Sergio; Salas, Bruno, 2016)
9
Tabla 2.3: Niveles de pulso cardíaco
Frecuencia cardíaca en distintos estados presente en un adulto mayor, Fuente: (MacGill, 2016)
10
2.5. Adquisición y digitalización de las bioseñales
Las señales son detectadas en un medio biológico, como la epidermis, utilizando un
sensor, el cual convierte la medición óptica en una salida eléctrica y ofrece una
comunicación entre el sistema biológico y un instrumento de registro eléctrico.
Posteriormente la bioseñal es detectada utilizando un sensor, usualmente es
amplificada y filtrada. (Sánchez Morillo, 2016)
Estructura de un sistema biomédico para la obtención de bioseñales, Elaborado por: Andreina Santana
& Mayra Caisatoa.
2.6. Biosensores
El cuerpo envía señales eléctricas muy débiles, que deben ser capturadas y convertidas
en información que puede ser utilizada por un trabajador de la salud. Un biosensor es
cualquier pieza de hardware que interactúa con un sistema biológico o fisiológico para
adquirir una señal eléctrica con fines diagnósticos o terapéuticos. Los datos
11
recopilados utilizando biosensores se procesan utilizando técnicas biomédicas de
procesamiento de señal como un primer paso para facilitar la interpretación humana o
automatizada. (IEEE Engineering in Medicine and Biology Standards Committee,
2017). En la Figura 2.7 se muestra un ejemplo de biosensores.
Plataforma eHealth Sensor monitoriza diez parámetros vitales, Fuente: (Benavente, 2013)
12
Tabla 2.4: Tendencias Biomédicas.
Medición de niveles de
Producción de anticuerpos
glucosa, colesterol, C02, Control de drogas y
Aplicaciones Médicas y detección de productos
temperatura, Spo2 en alcohol.
de ingeniería genética.
sangre.
Los Biosensores ofrecen una tecnología de bajo coste que permite la aplicación en el área de
biomedicina, Fuente: (L,Lechuga: A,Calle, 2013).
Clasificación de los biosensores de acuerdo a su evento biológico y tipo de respuesta, Elaborado por:
Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
2.7. Monitoreo
El monitoreo en tiempo real, este método puede conducir a una mejor gestión de las
enfermedades crónicas, la detección temprana de eventos adversos tales como ataques
cardíacos, accidentes cerebrovasculares y el diagnóstico precoz de la enfermedad. (ver
Figura 2.9) (IEEE Engineering in Medicine and Biology Standards Committee, 2017)
13
IoT y la tecnología de máquina a máquina (M2M) llevan una especie de "súper
visibilidad" a casi varias industrias. Imagine empresas de servicios que puedan
monitorear y optimizar el rendimiento de distintos dispositivos de manera remota y
organizaciones del cuidado de la salud que puedan basar el tratamiento con un análisis
genómico en tiempo real. Las posibilidades de negocio son infinitas. (Leal, 2017)
Existen infinidad de técnicas y tecnologías para el monitoreo del tráfico de red. Las redes de datos
manejan información con protocolos y aplicaciones cada vez más complejas, Fuente: (Santillan Arenas,
2017)
14
Registro eléctrico directo del potencial de acción en las fibras nerviosas utilizando un
sistema de electrodos implantable es un ejemplo de un sensor invasivo. Una imagen
que mide la dinámica del flujo sanguíneo en una arteria es un ejemplo de un sensor no
invasivo. En este trabajo se pretende aplicar instrumentos biomédicos no invasivos.
(O’Donnell, 2016)
2.9. Normas
Para adquirir e interpretar datos de múltiples sensores y generar información
significativa, es necesario establecer y seguir protocolos y estándares específicos.
Muchos sensores biomédicos operan utilizando protocolos propietarios que están
protegidos para proteger los intereses financieros. (Valencia Guerrero, 2016)
Normas Aplicables
IEC 60601-1 Requisitos generales de seguridad
15
2.9.2. Disposiciones Específicas
De acuerdo a la Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria
(ARCSA) en el artículo 20 menciona a los dispositivos médicos de uso humano que
no requieren registro sanitario son: dispositivos médicos elaborados con fines de
estudio, investigación que no tienen como fin su distribución y comercialización.
Además, en el artículo 26 refiere que un dispositivo médico deberá contar con un
manual de uso para los usuarios indicando: especificaciones técnicas, información guía
para utilizar, método de empleo, parámetros de conservación del producto. (ARCSA,
2016)
16
CAPÍTULO 3
3DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DEL PROTOTIPO
Bosquejo del diseño y construcción del prototipo, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
En este diagrama se puede observar que cada bloque corresponde a los diferentes
sistemas utilizados para el prototipo. El bloque del sensor MPX5050DP mide la
presión arterial. En cuanto al brazal al inflarlo mediante la bomba de aire, elevará la
17
presión del paciente. Además, se utiliza una electroválvula que desinflará el brazal
según sea requerido. El bloque de microcontrolador recibe la señal del sensor de
presión y envía los valores de presión sistólica y diastólica al Arduino Mega.
3.1.1. Microcontrolador
Se emplea el microcontrolador PIC 16F877A perteneciente a Microchip, en el cual se
procesa un algoritmo que permitirá realizar diferentes aplicaciones. Consta con 40
pines con 5 puertos de entrada y salida, soporta comunicación de transmisión serial
RX/TX, utiliza un rango de voltaje de 2 a 5,5 [𝑉] y el voltaje de alimentación es de
5 [𝑉]. Para conocer las características de este PIC se encuentran en [Link].
(ver Figura 3.2)
Microcontrolador fabricado por la familia de MicroChip, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa.
18
3.1.2. Sensor de presión MPX5050DP
El sensor MPX5050DP es sensor de presión diferencial, posee dos puertos para presión
de vacío y atmosférica, adaptable para trabajar con un microcontrolador con entrada
en (A/D) convertidor analógico-digital. Este transductor piezoresistivo trabaja con un
nivel de señal analógica de salida proporcional a la presión. El rango de presión al cual
trabaja se encuentra en el intervalo de 0 a 50 [𝑘𝑃𝑎] ideal para cubrir el rango de
presión requerido en el proyecto, el rango de voltaje de salida es de 0,2 a 4,7 [𝑉] y
presenta un error máximo de 2,5 [%], con un voltaje de alimentación de 5 [𝑉]. En la
Figura 3.3 se muestra este sensor y para conocer sus características se encuentra en
[Link].
Sensor de presión de Motorola trabaja de 0 a 50kPa, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
19
Desde el microcontrolador empleado se conecta a una etapa de potencia para la
activación o desactivación de la misma según los parámetros establecidos.
Sistema mecánico para la emisión de aire constante, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa.
Mini electro-válvula snuffle específica para esfigmomanómetros electrónicos, Elaborado por: Andreina
Santana & Mayra Caisatoa
3.1.5. Brazalete
Para medir la presión arterial se utiliza un brazalete estandarizado para adultos, el cual
al inflarlo presiona el brazo elevando la presión del paciente de esta forma el sensor
20
utilizado medirá la presión. Se utiliza un mango para el brazo debido a la fiabilidad y
precisión que estos ofrecen, cuenta con las características que se tienen en la Tabla 3.1.
Marca SCIAN
Presión Máxima 300 [𝑚𝑚𝐻𝑔]
Largo 32 [𝑐𝑚]
Ancho 22 [𝑐𝑚]
Especificaciones del brazalete SCIAN implementado. Elaborado por Andreina Santana & Mayra
Caisatoa.
El brazalete SCIAN garantiza mediciones de presión arterial precisas, Elaborado por: Andreina Santana
& Mayra Caisatoa.
21
3.1.6. Sensor óptico reflectivo infrarrojo
En la Figura 3.7 se observa el TCRT5000 es un sensor infrarrojo de proximidad que
posee un led emisor de luz infrarrojo y un led receptor, la distancia de operación es de
0,2 [𝑉] a 15 [𝑚𝑚] , el voltaje de operación es de 5 [𝑉], la corriente máxima de
100 [𝑚𝐴], el diodo IR tiene una longitud de onda de 950 [𝑛𝑚]. Para conocer todas
las especificaciones del sensor se encuentra en [Link].
Para el desarrollo del prototipo se utiliza este sensor para captar la longitud de onda de
la luz rojo e infrarroja que pasa a través del dedo hacia el fotodetector. Así se determina
el porcentaje de saturación de oxígeno de la sangre.
Sensor óptico reflectivo infrarrojo utilizado para la medición de la oxigenación de la sangre, Fuente:
(Vishay Intertechnology, 2017).
22
pulso cardíaco hacia la plataforma Ubidots. Para enviar los datos correspondientes a
cada señal biomédica se utiliza una placa Ethernet compatible con la tarjeta de
desarrollo Arduino Mega2560.
Tarjeta de desarrollo es un tablero de microcontroladores, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa.
Basado en el chip Ethernet Wiznet W5100, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
23
[Link] del sistema de monitoreo
El prototipo consta de cinco etapas: la primera etapa es para la medición de la presión
arterial, la segunda es para la medición del pulso cardíaco y oxigenación de la sangre.
Estas dos etapas cuentan con dos subetapas que son la etapa de adquisición de valores
o etapa de sensado que permite obtener los datos para calcular las mediciones para
cada señal biomédica, una etapa de acondicionamiento de señal.
Etapas primordiales que comprenden el sistema de monitoreo, Elaborado por: Andreina Santana &
Mayra Caisatoa
24
3.2.1. Etapa para medir la presión arterial
La etapa de sensado para la presión arterial comprende el sensor MPX5050DP de
Motorola, para su funcionamiento y la captación de la información es necesario
emplear una configuración básica para filtrar la señal impartida del sensor. En la Figura
3.11, se refiere al circuito que el fabricante sugiere se utilice con este sensor.
Diagrama básico para funcionamiento adecuado del sensor MPX5050DP, Fuente: (Freescale
Semiconductor, 2014)
El sensor imparte una salida rectilínea con una precisión de los 76 [𝑚𝑉/𝑘𝑃𝑎], el
convertidor analógico digital presente en el microcontrolador PIC16F877A adquiere
los datos impartidos por el sensor de presión, previamente este utiliza una etapa de
acondicionamiento debido que el voltaje emitido por el sensor es mínimo, el cual
comprende un filtro pasa banda, un amplificador de voltaje y un acondicionador de
nivel de voltaje.
Se emplea el amplificador operacional TL072 para el diseño del filtro pasa banda, este
filtro permite el paso de señales de un designado rango de frecuencias de una señal y
atenúa el paso de las señales fuera del rango designado. Las características presentes
25
en el amplificador satisface las condiciones del prototipo, adicional este amplificador
se encuentra a disposición en el mercado local.
Presenta una estructura dual de bajo ruido en un rango de ancho de banda de los
3 [𝑀𝐻𝑧], el voltaje de máximo es de ±18 [𝑉] y con un Slew rate de 13 [𝑉/𝜇𝑠].
𝑛𝑉
Bajo ruido 𝑉𝑛 = 18
√𝐻𝑧
Amplificador Operacional doble de bajo ruido, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
1
1 [𝑚𝑉] = 76 [𝑘𝑃𝑎] Ec. (3.1)
Se amplifica 169 veces el voltaje emitido por el sensor, adquiriendo una relación de
voltaje en relación a la presión de:
26
El valor de alcance máximo de presión se encuentra alrededor de los 275 [𝑚𝑚𝐻𝑔] y
el voltaje es de 3,5 [𝑉] , permitiendo al convertidor analógico digital del
microcontrolador adquirir la señal. En efecto sobre un voltaje continuo de
1,5 [𝑉] es acoplada a la señal amplificada resultante, adquirida de la diferencia de
voltaje del amplificador operacional TL072 (ver Figura 3.12). Diagrama del “Divisor
de voltaje” de acondicionamiento del sensor MPX5050DP propuesto para adquirir la
señal de presión arterial se refiere a (Olvera & González, 2013)
Señal resultante acoplado sobre un voltaje continúo, Fuente: (Olvera & González, 2013)
Se presentan dos señales impartidas del sensor, una señal indica la oscilación y otra
señal emite relación al momento de liberar el aire del brazalete, para mitigar la señal
de la presión del brazalete antes de amplificar la señal de oscilación se aplica un filtro
de dos polos pasa alto.
27
sostener el signo de oscilación evitando que se disipe. (ver Figura 3.13). Diagrama del
“Filtro RC conexión cascada.” de acondicionamiento del sensor MPX5050DP
propuesto para adquirir la señal de presión arterial se refiere a (Olvera & González,
2013)
Diagrama en conexión RC para amplificar la señal de oscilación del sensor MPX5050DP, Fuente:
(Olvera & González, 2013)
1
𝑓𝑐 = 2𝜋𝑅𝐶 Ec. (3.5)
28
𝑅9 = 680 [Ω] Ec. (3.6)
1
𝑓𝑐𝑝1 = 2𝜋𝑅 Ec. (3.10)
9 𝐶9
1
𝑓𝑐𝑝1 = 2𝜋(680 [𝛺])(100 [μ𝐹]) = 2,34 [𝐻𝑧] Ec. (3.11)
1
𝑓𝑐𝑝2 = 2𝜋𝑅 Ec. (3.12)
2 𝐶2
1
𝑓𝑐𝑝2 = 2𝜋(150 [𝑘𝛺])(2,2 [μ𝐹]) = 0,48 [𝐻𝑧] Ec. (3.13)
Al adquirir los valores de 𝑓𝑐𝑝1 y 𝑓𝑐𝑝2 solo se obtendrá las oscilaciones propias de la
presión cardíaca y se eliminará cualquier señal errónea originada por el movimiento
del brazo que afecte al valor. Posteriormente se aplica un filtro pasa bajos, empleando
en el diseño capacitores de uso comercial y accesibles en el mercado, facilitando el
acceso a señales de baja frecuencia y evitando que ingrese cualquier señal de ruido que
involucre un cambio en la señal adquirida de la presión arterial.
29
Diagrama del “Amplificación Final” de acondicionamiento del sensor MPX5050DP
propuesto para adquirir la señal de presión arterial se refiere a (Olvera & González,
2013)
Circuito implementado para amplificar la señal MPX5050DP, AOP TL072, Fuente: (Olvera &
González, 2013).
30
de este diagrama se refieren del esquema presente en el circuito análogo referido a
(Chaddad, 2013)
Prototipo para la adquisición del valor presión arterial, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa
31
3.2.2. Calibración sensor MPX5050DP
Los dispositivos utilizados para medir variables biomédicas requieren periódicamente
ser sometidos a métodos de calibración para corroborar el funcionamiento adecuado
del mismo. En base a esto el sensor empleado en la construcción del prototipo es
sometido a un proceso de calibración.
𝑉𝑜𝑙𝑡𝑎𝑗𝑒−0,524
𝑃𝑟𝑒𝑠𝑖ó𝑛 = [𝑚𝑚𝐻𝑔] Ec. (3.14)
0,011
Ecuación resultante en base a la relación en Voltaje/Presión mmHg, Elaborado por: Andreina Santana
& Mayra Caisatoa
32
En comparación a la curva de operación presente en la hoja de cálculo correspondiente
al sensor MPX5050DP, la ecuación Ec. (3.14) correspondiente a la curva
implementada en el prototipo son equivalentes.
Se presenta dos señales oscilómetricas correspondientes al pin ADC0 Y ADC1, Elaborado por:
Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
En la Figura 3.18 se observa dos señales, una señal respecto a la salida del sensor
correspondiente CH2 en color amarillo y otra respecto a la salida de la etapa de
amplificación en el CH1 en color rojo. La primera señal se encuentra conectada al pin
ADC0 mientras la segunda señal se encuentra conectada al pin ADC1 del
microcontrolador.
La señal del CH2 en el punto1 indica el valor de presión menor a 190 [𝑚𝑚𝐻𝑔], el
punto 2 representa que alcanzado el valor máximo de inflado igual a 190 [𝑚𝑚𝐻𝑔],
posteriormente empieza la liberación de aire del brazalete. Por otra parte, el punto 3 se
encuentra en la señal del CH1 este representa el valor de presión sistólica y finalmente
en el punto 4 representa el valor adquirido para la presión diastólica.
33
diseño del algoritmo fue implementada la ecuación Ec (3.14) la cual permite calcular
el valor real de presión arterial correspondiente a la presión sistólica y diastólica como
en unidades de milímetro de mercurio [𝑚𝑚𝐻𝑔].
Posición del sensor sobre el dedo índice, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
Para el diseño del sensor óptico se implementa un led rojo el cual posee una longitud
de onda alrededor de los 650 [𝑛𝑚] y una fotorresistencia o resistor dependiente de la
luz (LDR, del inglés Light-Dependent Resistor) ubicados en paralelo, entonces el led
emite una fuente de luz sobre el dedo, así mismo se utiliza un detector de luz bajo las
34
yemas del dedo. Al ubicar el dedo sobre el sensor óptico por reflexión, el LDR
empleada adquiere variaciones lumínicas dependientes del volumen de sangre.
La onda del pulso cardíaco está compuesta por señal AC y DC, Fuente: (A Bosi, 2015)
La luz absorbida por la yema del dedo está conformada por una componente de AC y
una componente de DC, que se muestra en la Figura 3.20. La componente DC suple a
la luz absorbida por el tejido, la sangre venosa y la sangre arterial no pulsátil mientras
la sangre arterial pulsátil suple la componente CA.
35
componente CA representando los datos solicitados. Este diagrama se refiere al
esquema presente en “Introducing Easy Pulse”. (Embedded Lab, 2012)
Filtro pasa alto RC y pasa bajo conectados en cascada, Fuente: (Embedded Lab, 2012)
La primera etapa de acondicionamiento está compuesta por un filtro pasa alto RC, Fuente: (Embedded
Lab, 2012)
La señal emitida por la LDR es sometida a un filtro pasa alto RC para mitigar la
componente DC, al calcular la frecuencia de corte se establece en 𝑓𝑐 = 3,38 [𝐻𝑧].
Posteriormente se implementa un filtro pasa bajos activo implementando un
amplificador operacional LM358, para el diseño del prototipo, calculando la ganancia
y frecuencia de corte respectivas se establece en 𝑓𝑐 = 159 y 101 veces y [𝐻𝑧], en
36
consecuencia, la señal DC se elimina incluyendo el ruido de alta frecuencia, la señal
concerniente a la componente AC es amplificado en 101 veces. El circuito se refiere
al esquema presente en “Introducing Easy Pulse”. (Embedded Lab, 2012)
Etapa final del circuito de acondicionamiento, empleando un AOP LM358, Fuente: (Embedded Lab,
2012)
37
Figura 3.24, en este caso el sensor se coloca en el dedo índice, ubicando el led e
infrarrojo en la parte superior y el fotoreceptor en la parte inferior (Ver figura 3.25).
Es decir que las luces de la parte de arriba cruzarán por el dedo hasta ser recibidas por
el receptor infrarrojo.
Sin embargo, los valores de oxigenación pueden alterarse debido a causas que tienen
que ver con la posición del dedo índice sobre el sensor, la presión que se realiza y
también que exista luz infrarroja externa. Por esta razón, con el diseño de la pinza se
trata de reducir estos factores, ya que cualquier movimiento del dedo afectará a la
señal.
Diseño de la pinza para medición de la oxigenación y pulso cardíaco, Elaborado por: Andreina Santana
& Mayra Caisatoa
38
elimina la parte DC de la señal y se filtra el ruido e interferencia. Es decir que en la
etapa de filtrado constará de un filtro pasa bajo con una 𝑓 = 30 [𝐻𝑧] y el otro filtro
pasa alto con 𝑓 = 150 [𝐻𝑧].El circuito presente se refiere a “Diseño e implementación
de un oxímetro de pulso”. (Calle & Mejía, 2014)
Tratamiento de la señal enviada a Arduino Mega 2560, Fuente: (Calle & Mejía, 2014)
Sensor de oxigenación y pulso cardíaco y etapa de amplificación y filtrado, Elaborado por: Andreina
Santana & Mayra Caisatoa.
39
3.2.5. Etapa de alimentación
Con respecto al voltaje de operación se implementa dos fuentes de alimentación de
9 [𝑉], la etapa de inflado la cual comprende de una electroválvula y una micro bomba,
su voltaje de operación es de 6 [𝑉] de este modo se diseña un circuito impreso
utilizando el componente 7806 para adquirir el voltaje requerido. Adicional se emplea
el componente 7805 para obtener un voltaje de salida equivalente a 5 [𝑉], siendo este
el voltaje de operación del sistema de monitoreo remoto. En la Figura 3.28 se observa
el circuito impreso implementado en el prototipo para la adquisición del voltaje de
operación.
PCB de la fuente de alimentación del sistema de monitoreo, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa
40
3.3. Programación en Arduino Mega 2560
En el diseño se manejó la placa Arduino Mega, para la adquisición y el procesamiento
de datos de cada una de las señales de presión, ritmo cardíaco y oxigenación de la
sangre obtenidas en la etapa de amplificación. Además, es importante mencionar que
para enviar los valores a la plataforma Ubidots, se requería conectar a internet el
Arduino por esta razón se implementó una placa Ethernet Shield. Usando el software
libre de Arduino se realiza el programa que cuenta con dos entradas analógicas, una
salida digital, además cuenta con variables obtenidas desde Ubidots, tres señales tipo
switch y tres variables de visualización. La Tabla 3.2 presenta las entradas y salidas
que se manejara en la programación.
Pin Descripción
Variables Ubidots
ID1 Salida de los valores de Presión Sistólica y Diastólica
Entradas, Salidas analógicas y digitales en Arduino y variables Ubidots, Elaborado por: Andreina
Santana & Mayra Caisatoa
Para obtener los valores de la presión sistólica y diastólica, se debe activar la bomba
de aire y la electroválvula para que se pueda inflar el brazalete de presión arterial hasta
que llegue a una presión de 190 [𝑚𝑚𝐻𝑔]. Al conseguir este valor se desinfla el
brazalete lentamente, esto permitirá obtener el valor de la presión sistólica en las cuatro
primeras oscilaciones.
41
Posteriormente, cuando el voltaje del sensor de presión sea menor a 3,3 [𝑉] se calcula
el valor de la presión diastólica, Finalmente se enviará los datos con comunicación
serial al Arduino Mega que enviará la información a Ubidots. (ver Figura 3.29)
Diagrama de flujo de la presión arterial, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
42
Al llamar a la función del ritmo cardíaco, que se observa en la Figura 3.30, se tomará
el pulso en un tiempo de 15 [𝑠]. Para esto se leerá la señal analógica en este tiempo si
esta señal es menor a 10 [𝑠] se calcula el valor de ritmo cardíaco, posteriormente este
dato se multiplicará por 4 para obtener el valor real en 60 [𝑠].
Diagrama de flujo del pulso cardiaco, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
43
Por otra parte, para conseguir el valor de oxigenación de la sangre observado en la
Figura 3.31, se debe leer la señal de la entrada del Arduino y si es menor a 899 se
tomarán 20 muestras las cuales se hará un promedio para obtener el dato y ser enviado
a Ubidots.
Diagrama de flujo de la oxigenación de la sangre, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
44
En general, en la programación de Arduino se irá activando cada función dependiendo
de qué botón se active desde Ubidots, como se muestra en la Figura 3.32 una vez la
conexión con Ubidots sea exitosa.
Diagrama de flujo del proceso general, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
45
3.4. Plataforma Ubidots
Para nuestro diseño se implementó la plataforma IoT llamada Ubidots, que permite
conectar nuestro monitor a la nube, mientras se puede visualizar los datos de presión
sistólica, diastólica, el ritmo cardíaco y la oxigenación de la sangre, desde cualquier
lugar. Así mismo, mediante esta plataforma se tiene la función de enviar mensajes y
correos electrónicos en caso alguna anomalía en las señales. Ubidots permite realizar
proyectos para la educación sin ningún costo y para la producción tiene un costo. Para
ejecutar un proyecto es necesario crear una cuenta con el correo electrónico y una
contraseña.
Una vez creada una cuenta en Ubidots se debe agregar un dispositivo, donde se crearán
las variables necesarias. Adicional a esto se debe conocer el Token que proporciona
Ubidots permitiré la comunicación entre Ubidots y Arduino, como se muestra en la
Figura 3.33.
Agregar un dispositivo en Ubidots y Token para Arduino, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra
Caisatoa
Después se agregan todas las variables que se visualiza en la aplicación. Así mismo
cada variable cuenta con un ID que permitirá identificar en la programación de
46
Arduino y de esta forma enviar o recibir información de cada dato. En la figura 3.34,
se muestran las variables utilizadas para el proyecto.
Agregar las variables necesarias para la visualización de las señales del monitor, Elaborado por:
Andreina Santana & Mayra Caisatoa
Tablero de control y visualización del monitor de señales biomédicas, Elaborado por: Andreina Santana
& Mayra Caisatoa
47
3.4.1. Base de Datos en Ubidots
Otra ventaja de trabajar con Ubidots se tiene una base de datos enlazada a la plataforma.
Es decir que los valores obtenidos se van registrando, con fecha y hora de cada señal
biomédica, por lo que la persona con acceso a la cuenta del monitor podrá revisar los
resultados del paciente desde cualquier lugar. Cabe recalcar esta cuenta se utiliza
únicamente para un mismo paciente, en caso de necesitar para otro paciente se creará
otra cuenta en Ubidots
Base de datos de la señal de presión arterial, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
En este caso, se crearon alertas cuando la presión sistólica sea mayor a 120 [𝑚𝑚𝐻𝑔],
la presión diastólica sea menor a 60 [𝑚𝑚𝐻𝑔], el valor de oxigenación de la sangre se
encuentre menor a 90 [%] y el pulso cardíaco sea menor a 60 [𝑝𝑝𝑚] y mayor a
100 [𝑝𝑝𝑚].
48
Como se muestra en la Figura 3.37 se crearon alertas de correo electrónico y de
mensajes de texto que se enviarán al médico del paciente.
Eventos creados en Ubidots para envío de alertas a correo electrónico y mensajes de texto, Elaborado
por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
49
CAPÍTULO 4
4ANÁLISIS Y RESULTADOS
Una vez terminado el diseño del prototipo se realizaron las pruebas iniciales de
funcionamiento en este capítulo se analizarán los resultados obtenidos del prototipo
efectuando una comparación con los datos medidos de un equipo comercial.
LD-535
Modelo
6 𝑉𝐷𝐶
Voltaje de Operación
N° 16535
Serie
CE0123
Código
Dispositivo marca SCIAN, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
Las mediciones obtenidas con el prototipo del proyecto se comparan con las
mediciones realizadas con el dispositivo comercial SCIAN para los valores de la
presión sistólica y de la presión diastólica se detallan en la Tabla 4.2. Es fundamental
saber que existen ciertas variantes que influyen en la obtención de las mediciones con
respecto a la presión arterial. Las variantes más relevantes es la posición de los pies,
la posición del brazo, la postura y el movimiento de los dedos.
50
Para cuantificar la confiabilidad y validez del equipo se determinó el error absoluto y
porcentual basándose en las 20 mediciones obtenidas presentes en la Tabla 4.2, en la
cual también muestra los valores calculados con respecto al error absoluto y porcentual
presente en cada individuo.
Dispositivo Error
Prototipo
comercial
Error abs Error abs Error % Error %
Muestra
[Link] [Link] [Link] [Link] [Link] [Link] [Link] [Link]
(mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg) (mmHg)
Individuo 1 78 93 80 91 2 2 2,5 2,2
Medidas de presión arterial sistólica y diastólica, Elaborado por Andreina Santana & Mayra Caisatoa
51
4.2. Validación de datos del pulso cardíaco
El equipo comercial empleado para adquirir datos de pulso cardíaco y de saturación
de oxígeno tiene las características en la Tabla 4.3:
Modelo CMS50M
Medición PRbpm-%SpO2
Código CE0123
Pulxíometro digital CONTEC, Elaborado por Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
Las mediciones obtenidas con el prototipo del proyecto se comparan con las
mediciones realizadas con el dispositivo comercial CONTEC para los valores de la
frecuencia cardíaca se detallan en la Tabla 4.4. Sabiendo que existen variables que
influyen en la obtención de las mediciones con respecto al pulso cardíaco. Las
variantes más relevantes: el dedo mal posicionado, el movimiento del sensor, la señal
débil, la presencia de luz ambiental, la suciedad en el sensor, el movimiento de los
dedos, esmalte sobre la uña, pueden afectar en la adquisición y determinación
adecuada de las mediciones.
52
Se calculó el error absoluto y porcentual presente en las mediciones obtenidas
presentes en la Tabla 4.4, en la cual muestra los valores calculados con respecto al
error absoluto y porcentual presente en cada individuo. Tomando en consideración los
valores de error individuales obtenidos es viable obtener un promedio en relación al
error presente en las mediciones de pulso cardíaco, obteniendo un error del 2,9 [%].
Individuo 2 54 52 2 3,8
Individuo 3 66 70 4 5,7
Individuo 4 82 84 2 2,3
Individuo 5 79 75 4 5,
Individuo 6 83 85 2 2,3
Individuo 7 82 84 2 2,3
Individuo 8 76 75 1 1,3
Individuo 9 84 83 1 1,2
Individuo 10 57 60 3 5
Individuo 11 88 84 4 4,7
Individuo 12 80 79 1 1,2
Individuo 13 68 70 2 2,8
Individuo 14 69 71 2 2,8
Individuo 15 80 82 2 2,4
Individuo 16 63 61 2 3,2
Individuo 17 57 55 2 3,6
Individuo 18 76 75 1 1,3
Individuo 19 97 96 1 1,0
Individuo 20 86 88 2 2,2
Promedio% 2,9
Medidas de pulso cardíaco, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
53
Tabla 4.5: Mediciones de saturación de oxígeno
Individuo 2 93 92 1 1,0
Individuo 3 94 94 0 0
Individuo 4 92 93 1 1,0
Individuo 5 95 96 1 1,0
Individuo 6 97 98 1 1,0
Individuo 7 96 97 1 1,05
Individuo 8 97 97 0 0
Individuo 9 94 93 1 1,0
Individuo 10 94 95 1 1,0
Individuo 11 93 93 0 0
Individuo 12 95 92 3 3,2
Individuo 13 94 92 2 2,1
Individuo 14 94 93 1 1,0
Individuo 15 95 95 0 0
Individuo 16 93 91 2 2,1
Individuo 17 97 96 1 1,0
Individuo 18 95 95 0 0
Individuo 19 94 93 1 1,0
Individuo 20 93 94 1 1,0
Promedio% 1,0
Medidas de saturación de oxígeno, Elaborado por: Andreina Santana & Mayra Caisatoa
54
biomédica arrojando como resultado lo siguiente: los valores correspondientes a la
presión arterial presentan una variación promedio correspondiente al 3 [%], al pulso
cardíaco presentan una variación correspondiente al 2 [%] y para los valores
correspondientes a la saturación de oxígeno presenta una variabilidad del 1 [%].
Con base a la información anterior se puede decir que el prototipo no presenta índice
de variabilidad significativo, considerando que el dispositivo tomado como pauta para
la medición de presión arterial tolera la variación del (±) 5 − 10 [𝑚𝑚𝐻𝑔], en cuanto
a las medidas de pulso cardíaco y saturación de oxígeno el índice de variabilidad no es
significativo tomando en cuenta que el dispositivo comercial presenta una variabilidad
del ± 2 [%] para el pulso cardíaco y ± 4 [%] con respecto a la saturación de oxígeno.
En definitiva, el diseño del prototipo ofrece fiabilidad al momento de adquirir las
mediciones de las señales biomédicas, debido a que se encuentre en el rango de
parámetros tolerables.
Prueba para adquirir los valores de presión arterial, voluntario con 29 años de edad, Elaborado por
Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
55
Tomando en cuenta consideraciones adecuadas para la medición de la presión arterial,
como es la colocación del brazalete de 2 a 3 [𝑐𝑚] por encima del doble del codo,
evitando mover los dedos de la mano o algún movimiento brusco que afecte a la
obtención de las medidas.
Datos de presión arterial sistólica y diastólica presentes en la Base de datos adquiridos desde el
prototipo, Elaborado por Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
En la Figura 4.2 se muestra el valor de presión arterial adquirido del prototipo desde
la base de datos enlazada a la plataforma de Ubidots, correspondiente a la presión
sistólica 94 [𝑚𝑚𝐻𝑔] y para la presión diastólica 48 [𝑚𝑚𝐻𝑔].
Datos de presión arterial sistólica y diastólica adquiridos desde el dispositivo comercial, Elaborado por
Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
56
En la Figura 4.3 se observa el valor de presión arterial sistólica de 92 [𝑚𝑚𝐻𝑔] y para
la presión diastólica de 51 [𝑚𝑚𝐻𝑔] adquiridos desde el dispositivo comercial. El
índice de error en comparación con el prototipo se encuentra en los parámetros de
tolerancia.
Datos de pulso cardíaco y oxigenación de la sangre desde el dispositivo comercial, Elaborado por
Andreina Santana & Mayra Caisatoa
Monitor de acceso remoto desde la plataforma de Ubidots para adquirir datos de presión arterial, pulso
cardíaco y oxigenación de la sangre, Elaborado por Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
57
En la Figura 4.5 se muestra el valor de pulso cardíaco y oxigenación de la sangre
adquirido desde en el monitor del prototipo en la plataforma de Ubidots.
Medida pulso cardíaco adquirido en la base de datos desde prototipo tomado en voluntario, Elaborado
por Andreina Santana & Mayra Caisatoa.
En la Figura 4.6 se muestra el valor de pulso cardíaco adquirido desde la base de datos
enlazada a la plataforma de Ubidots, correspondiente a un valor de 80 [𝑏𝑝𝑚].
Medida saturación de oxígeno adquirido en la base de datos desde prototipo tomado en voluntario,
Elaborado por Andreina Santana & Mayra Caisatoa
58
Si el valor de presión arterial, pulso cardíaco, oxigenación no se encuentra en el rango
de valores normales de una persona adulta, se origina una alerta la cual se puede recibir
como un mensaje de correo electrónico o como un mensaje de texto en el celular.
Pulso arterial menor a 60 [bpm] adquirido desde el monitor remoto, Elaborado por Andreina Santana &
Mayra Caisatoa.
Alerta generada debido que el pulso cardíaco se encuentra por debajo de los 60 [bpm], Elaborado por
Andreina Santana & Mayra Caisatoa
59
En este caso se origina alertas en respuesta al valor medido desde el monitor remoto,
permitiendo conocer que el valor de la variable no se encuentra en el rango de valores
normales del pulso de un adulto en la Figura 4.9 se observa el mensaje de texto
obtenido con respecto al valor de ritmo cardíaco.
4.5. Conclusiones
El diseño del prototipo está compuesto por tres etapas primordiales, el sensor que
adquiere los valores de las variables fisiológicas a medir, el acondicionamiento y
filtrado para amplificar la señal ofreciendo datos precisos y el procesamiento análogo
digital permitiendo calcular las mediciones de la presión arterial, la saturación de
oxígeno y el pulso cardíaco. La adquisición de la señal eléctrica de la presión arterial
se realiza con un sensor de presión diferencial el cual no se encuentra en contacto
directo con la piel. Se implementó una etapa de inflado automático para el brazalete
que se ubica en el brazo, de esta manera el sensor acoplado a la etapa de inflado permite
inflar el brazalete hasta un valor de 190 [𝑚𝑚𝐻𝑔] causando la compresión de la arteria.
Las señales eléctricas de las variables fisiológicas fueron amplificadas porque son muy
débiles, se diseñó circuitos de acondicionamiento y filtrado para las señales
biomédicas, para la adquisición de datos claros, fiables y sin ruido.
60
La base de datos implementada en el prototipo se desarrolló en la plataforma Ubidots
que conecta el prototipo a la nube y de esta forma visualizar los datos de cada señal
remotamente. Se tener acceso a la base de datos a través de la cuenta del paciente
estacionario en la plataforma o compartiendo el Panel de control de Ubidots.
61
4.6. Recomendaciones
Para la lectura de los valores de presión arterial es primordial adoptar una posición en
la cual se evite realizar movimientos bruscos con los pies, los dedos, la cabeza.
La medición del pulso cardíaco podría variar si sobre el sensor óptico se encuentra
suciedades, polvo además si el dedo se encuentra mal posicionado.
La luz ambiental influye sobre las mediciones de la saturación de oxígeno por esta
razón evitar que ingrese algún haz de luz mientras se realice la adquisición de datos.
62
BIBLIOGRAFÍA
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medición de la presión arterial basado tanto en la auscultación como en la
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U.S. Department of Health & Human Services. (2017). Presión arterial alta | National
Heart, Lung, and Blood Institute. Obtenido de
[Link]
67
ANEXOS
Anexo A. Conexiones implementadas en el prototipo
Anexo B. Programación en Arduino
Anexo C. Guía de usuario del prototipo