Informe Médico Radiológico
Departamento de Radiología
Caracas, 14-10-2024
Paciente: DUQUE GABRIELA Sexo/Edad: FEMENINO / 89 AÑOS
Cédula: 682694 Procedencia: HOSPITALIZADO (CLÍNICA)
Méd. Solicitante: # de Solicitud: ADM613838
Fecha Solicitud: 14-10-2024 Fecha del Estudio: 14-10-2024
INFORME DE TAC DE ABDOMEN V.O / I.V.
Se practicaron cortes axiales de abdomen y pelvis sin la administración de contraste
endovenoso, progresando desde cúpulas diafragmáticas hasta sínfisis del pubis, con
reconstrucciones multiplanares evidenciándose:
La valoración de la base pulmonar revela presencia de densidad liquida en ambos espacios pleurales
con atelectasias pasivas basales.
El hígado es de tamaño, morfología y posición normal, sin lesiones focales.
La vesícula biliar, el bazo y glándulas suprarrenales lucen sin alteraciones. Páncreas de moderada
infiltración grasa.
Riñones de tamaño reducido a predominio de derecho que mide 63 mm en longitudinal, de ubicación
conservada, sin presencia de litiasis o dilatación del sistema colector.
No se visualizan ganglios lo suficientemente aumentados de tamaño como para ser considerados
patológicos.
Calcificaciones en cavidad pélvica.
Material de contraste oral progresa desde cámara gástrica hasta colon trasverso sin áreas de estenosis
visibles
La vejiga urinaria se observa sobreplenificada, sin imágenes de compresión intrínseca ni extrínseca y sin
defectos ni excesos visibles, con conservación del espacio prevesical y perivesical sin alteraciones.
Evidencia imagen lobulada, para vesical derecha, de densidad liquida, que mide 6x44 mm
aproximadamente
Útero ausente.
Las correderas parietocólicas, el espacio hepatorrenal, la transcavidad de los epiplones, y los espacios
peritoneal, retroperitoneal y fondo de saco no revelan colecciones intraadbominales patológicas.
El espacio perirrectal y las fosas isquiorrectales lucen se observan libres de patologías.
Las estructuras óseas revelan trazo de fractura en rama púbica izquierda cercan a sínfisis pibica con
apertura de la misma.
y parietales regionales lucen conservadas.
CONCLUSION:
Derrame pleural bilateral.
Hipotrofia renal derecha.
Lesión quística paravesical.
Fractura de rama púbica izquierda.
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