Flashcards
de farmacología
1.a Edición
Estas flashcards tienen el objetivo de que puedas memorizar las
principales características y puntos relevantes de, aproximadamente,
90 fármacos. La caja está dividida en dos colores, debes poner en
color rojo las tarjetas que aún no memorizas y en verde las que ya
tienes memorizadas. Para favorecer la curva de la memoria, debes
volver a revisar periódicamente todas las tarjetas. Cada tarjeta tiene un
espacio adicional para que añadas información que consideres
importante.
Es recomendable que previo a la lectura de este material, tengas
conocimiento básico de farmacología y grupos farmacológicos para
aprovechar al máximo este recurso académico. La información que
compone las flashcards está basada en los datos más relevantes para
la práctica clínica diaria, además de tener en cuenta cuestionarios de
exámenes evaluativos.
Es importante resaltar que este producto es un apoyo y en ningún
momento pretende ser una guía clínica estricta. Es una referencia y
debe ser revisada y complementada con otras fuentes bibliográficas, al
igual que con profesores y guías clínicas de manejo propias de cada
institución.
Es necesario tener especial cuidado con cada dosis, ya que puede
variar según la presentación, administración
administración,eeindicación
indicaciónclínica.
clínica.
1. Abreviatura para vías de administración
2. Analgésicos 3. Gastrointestinales
4. Antibióticos 5. Cardiovasculares
6. Anticoagulantes/ 7. Endocrinológicos
antiagregantes
8. Pulmonares 9. Psiquiátricos
10. Neurológicos 11. Miscelánea
Este ícono te indicará los prefijos y sufijos -Prefijos
correspondientes a cada grupo farmacológico. -Sufijos
1. Abreviatura para vías de administración
Enterales
VO oral
Sonda/ostomía
SL sublingual
VR rectal
Parenterales
IM intramuscular
IV intravenosa
SC subcutánea
VIO intraósea
ID intradérmica
Efecto local
VV vaginal
TOP tópica
IN intranasal
INH inhalatoria
OFT oftálmica
Acetaminofén
o paracetamol
Analgésico no opiode
Mecanismo de acción
Su mecanismo exacto aún no es bien comprendido. Se considera que causa
inhibición reversible no competitiva de la ciclooxigenasa (COX) e inhibición
en la regulación del calor del hipotálamo.
Utilidad clínica • Tiene propiedades analgésicas y antipiréticas.
• NO es antiinflamatorio.
• Dolor leve a moderado.
• Sustituto de aspirina en alergias o tendencia
al sangrado.
• Niños con fiebre.
Efectos adversos
Daño hepático:
Hepatotoxicidad y/o fallo hepático (en sobredosis o uso crónico).
Dosis recomendada Intoxicación
• 325 a 650 mg de cada 4 a 6 h • Dosis tóxicas:
o 1000 mg cada 6 h. • 7.5 g adultos.
• Máximo 4 g al día. • 140 mg/kg en niños
• Clínica:
• En las primeras 24 h; vómitos
Contraindicaciones y nauseas.
• De 24 a 48 h; dolor abdominal y
NO usar en insuficiencia hepática. aumento de transaminasas.
• Más de 72 h; hepatotoxicidad, necrosis
tubular, pancreatitis, miocarditis.
Uso en embarazo
y lactancia
Antídoto
• Carbón activado (dentro de las
4 h posteriores a la ingesta).
• N-acetilcisteína (NAC): usar
en riesgo alto de hepatotoxicidad.
Aspirina
AINE, salicilatos, antiagregante
Mecanismo de acción
• La administración en dosis bajas inhibe irreversiblemente a la COX-1 antiagregante.
• La administración en dosis media inhibe a la COX-1 y COX-2 antipirético, analgésico
y antiagregante.
• Dolor leve a moderado.
Utilidad clínica • Fiebre.
• Procesos inflamatorios (artritis reumatoide, fiebre
reumática, enfermedad de Kawasaki, pericarditis).
• ACV y AIT.
• Enfermedad cardiovascular aterosclerótica,
prevención primaria y secundaria.
• Síndrome coronario agudo.
Efectos adversos
• Sangrado gastrointestinal. Para recordar
• Intolerancia gástrica.
• Anorexia. Tiene efecto antiinflamatorio, pero a
dosis muy altas y tóxicas.
• Verificar si el paciente es alérgico
antes de administrar.
Dosis recomendada • Suspender el medicamento 1 semana
antes de una cirugía mayor.
81 a 325 mg al día SCA.
325 a 650 mg cada 4 h. analgesia.
Intoxicaciones
Contraindicaciones
• Clínica
No administrar en niños con infección viral, • <150 mg/kg alteraciones
reciente riesgo del síndrome de Reye. gastrointestinales.
• De 150-300 mg/kg vómito,
Uso de embarazo y tinnitus, vértigo, delirio.
lactancia • >300 mg/kg convulsiones,
confusión, coma.
• Evitar a partir de las 20 • Tratamiento
semanas de gestación. • Carbón activado (2 h posteriores a
• Evitar la terapia a la ingesta) absorbe los salicilatos.
largo plazo. • Bicarbonato sodio intravenosa (IV)
• Preferible elegir para alcalinizar orina y sangre.
otro medicamento.
Sulfato de
morfina
-fina.
Analgésico opiode -ona.
Mecanismo de acción VO, IV, IM, SC, VR, IN,
otros (epidural,
intratecal).
Agonista puro del receptor opioide mu (μ).
Utilidad clínica
• De elección para:
• Dolor posoperatorio u oncológico.
• Dolor crónico.
• Analgesia IAM.
Efecto adverso
• A largo plazo: constipación.
• A corto plazo:
• Signos vitales débiles o bajos (FC, TA, FR).
• Depresión de la función del sistema
nervioso central (SNC): sedación, Alto riesgo
insomnio, debilidad, mareo. de dependencia
y tolerancia.
Dosis recomendada Intoxicaciones
2 a 4 mg cada 1 o 2 h de forma • Síndrome opioide: • Hipotermia,
intermitente o infusión de 2 a 30 mg/h. • Respiración • Depresión
superficial. respiratoria.
• Miosis. • Coma.
Uso en embarazo • Bradicardia.
• Estreñimiento.
y lactancia
Síndrome de abstinencia
en el neonato. Antídoto
Naloxona (antagonista del receptor
Menor tiempo posible con µ), IV (preferiblemente), SC, IN, IM.
la dosis efectiva más baja.
AINES no
selectivos
-Xeno.
Antiinflamatorio no esteroideo no selectivo -Feno.
-Xicam.
VO, IM, IV,
Mecanismo de acción VR, TOP.
El efecto principal es inhibir la ciclooxigenasa (COX) lo que impide la síntesis de
prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos. El grado de inhibición enzimática varía
entre los diferentes AINES.
Utilidad clínica
Tratamiento de dolor agudo o crónico, y en condiciones
inflamatorias.
Antipirético.
Efecto adverso
• Gastropatía. • Hiperpotasemia, hiponatremia
• Puede causar o empeorar una IR. y edema.
• Dispepsia, úlcera péptica • Aumentan el riesgo de eventos
y sangrado. cardiovasculares adversos (IAM, ACV, IC).
• Empeoramiento modesto de la
HTA subyacente.
Ejemplo de fármacos Precauciones
y dosis
Naproxeno 250 a 500 mg cada 12 h. Usar con cuidado en pacientes ancianos,
Ibuprofeno 400 mg de cada 4 a 6 h. medicados con anticoagulantes, glucocorti-
coides sistémicos, litio y/o diuréticos de asa.
Ketoprofeno 50 a 100 mg de cada 6 a 12 h.
Flurbiprofeno 50 a 100 mg de cada 6 a 12 h.
Indometacina 25 a 50 mg de cada 8 a 12 h. Contraindicaciones
Diclofenaco 50 mg cada 8 h.
Meloxicam 7.5 a 15 mg una vez al día. • Evitar su uso en pacientes con:
Piroxicam 10 a 20 mg una vez al día. • IR (CrCl <60 ml/min).
Dipirona 500 mg a 1 g, cada 6 h. • Sangrado gastrointestinal.
• Disfunción plaquetaria.
• Hipovolemia.
Uso en embarazo • Hiponatremia.
y lactancia • Cirrosis.
• Antecedentes de alergias a AINES
A partir del tercer trimestre,
o aspirina.
se debe evitar debido al
riesgo de cierre prematuro
del conducto arterioso. Sobredosis
El ibuprofeno es el AINE
preferido, se secreta en Puede ser bien tolerada y sin graves
efectos adversos, a menos de que se
cantidades muy pequeñas. combine con otros fármacos; p. ej.:
acetaminofén + aspirina.
Celecoxib
COXIB, AINES selectivos -coxib.
Mecanismo de acción
Son selectivos porque inhiben solo la COX-2, disminuyendo
los efectos adversos de la inhibición de la COX-1 (problemas
gastrointestinales, nefrotoxicidad, hemorragia). Su eficacia en VO.
general es similar; analgésico, antiinflamatorio y antipirético.
Utilidad clínica
• Artritis reumatoide. • Migraña.
• Osteoartritis. • Dolor agudo.
• Dismenorrea primaria.
Efecto adverso
• Eventos adversos cardiovasculares (IAM, IC, ACV).
• Compromiso renal.
• Trastornos electrolíticos y ácido-base.
• Meningitis aséptica. Cuidado con los
• Alteraciones visuales. pacientes con "tríada
• Alergia a las sulfonamidas. de la aspirina" (asma
bronquial, intolerancia
a la aspirina, rinitis).
Uso en embarazo
y lactancia Dosis recomendada
Evitarse el consumo de AINE a
partir de la semana 20 de 200 mg al día o 100 cada 12 h.
gestación. Solo si es necesario,
consumirse entre las semanas
20 y 30 de gestación. Contraindicaciones
Los analgésicos no opioides se En pacientes que han experimentado
prefieren para el control del una reacción anafiláctica con AINE,
dolor en el periparto. aspirina o sulfonamidas.