Análisis del caso clínico Nro 2: Elizabeth Von R.
de Freud
Integrantes:
Brenda Aly Ribera Cabral
Yuliana Arabey Medina
Laura Guadalupe Rojas Justiniano
Materia: Psicoanálisis l
Docente: Carlos Gustavo Pinto Cruz
Carrera: Psicología
Santa cruz – Bolivia
Análisis del caso clínico Nro 2: Elizabeth Von R. de Freud
1. Explique las principales características de los síntomas de Elizabeth. ¿Qué
relación podrían tener con la fibromialgia?
Elizabeth Von R. presentaba intensos dolores al caminar, y de una fatiga que le
sobrevenía al estar de pie, Caminaba con la parte superior del cuerpo inclinada
hacia adelante, pero sin apoyo. El dolor era una fatiga dolorosa. La cara anterior
del muslo era indicada como el foco de los dolores.
Tenía gestos significativos a raíz de la estimulación de zonas hiperalgicas que se
dañan en casos de histeria. Como ser que en vez de mostrar dolor mostraba
cierto placer tras el dolor.
Se ven los síntomas histéricos cuando no se puede ver la raíz de los dolores en
las piernas de Elizabeth, ya que ella no había sufrido de ningún accidente para
tener esta dolencia. Los sintomas aparecieron después de dos años de haber
muerto su padre sin motivo aparente.
En el caso de la fibromialgia, el dolor crónico en músculos y articulaciones es
común, y este puede verse agravado por el estrés emocional. En Elizabeth, el
dolor físico era el medio de manifestar y defenderse de emociones reprimidas,
como el deseo no aceptado por su cuñado. Aunque la fibromialgia no era un
término conocido en la época de Freud, su naturaleza psicosomática comparte
ciertos paralelismos con los síntomas conversivos de la histeria.
2. Ordene los principales elementos del historial clínico de Elizabeth Von R.
• Elizabeth, de 24 años, llega a consulta con dolores crónicos en las
piernas y dificultad para caminar, síntomas que había padecido por más
de dos años.
• Tenía una relación muy cercana con su padre, quien la veía como el hijo
varón que nunca tuvo.
• Elizabeth asumió el rol de cuidadora principal cuando su padre enfermó
gravemente.
• Tras la muerte de su padre, los síntomas comenzaron a aparecer con más
fuerza, especialmente tras el fallecimiento de su hermana.
• Los dolores estaban asociados a vivencias específicas, como estar de pie
junto a su padre moribundo y durante la muerte de su hermana.
• Freud intentó hipnotizarla sin éxito, pero aplicó el método de la mano en
la frente para que asociara sus recuerdos traumáticos con sus dolores
físicos.
• Se descubrió que Elizabeth tenía sentimientos reprimidos por su cuñado,
lo que contribuyó al desarrollo de sus síntomas.
3. Desarrolle con detalle el procedimiento utilizado por Freud para el
tratamiento de los síntomas de Elizabeth.
Freud primero para iniciar el tratamiento psíquico se enfoca en puntos más
específicos sobre el caso Elizabeth.
Inicialmente, Freud intentó hipnotizar a Elizabeth para facilitar la evocación de
recuerdos reprimidos, pero ella resistió a este método, lo que lo obligó a cambiar
de enfoque. En lugar de la hipnosis, Freud implementó la técnica de la mano en
la frente: mientras Elizabeth estaba acostada, Freud colocaba su mano sobre su
frente y le pedía que se concentrara en un recuerdo específico que pudiera estar
relacionado con su dolor. Esta técnica la ayudaba a evocar sus recuerdos de
manera más fluida.
A medida que Elizabeth recordaba episodios importantes de su vida, Freud
notaba que sus síntomas físicos, en particular el dolor en las piernas, se
intensificaban. Estos síntomas parecían “guías” que indicaban que había algo
emocionalmente significativo vinculado a esos recuerdos. Freud comenzó a
utilizar esta reacción física como una especie de brújula emocional: cada vez
que Elizabeth manifestaba dolor durante la sesión, Freud interpretaba que había
un recuerdo o conflicto que aún no había sido completamente verbalizado o
procesado.
Por ejemplo, Elizabeth sentía dolor en el muslo derecho cuando recordaba el
cuidado que brindaba a su padre enfermo, en particular cuando tenía que
cambiarle las vendas en su pierna hinchada. Freud comprendió que este dolor
estaba directamente relacionado con la carga emocional que sentía por haber
sido la cuidadora principal de su padre y por haber experimentado sentimientos
de culpa y responsabilidad hacia él.
El proceso continuaba hasta que Elizabeth lograba expresar completamente el
recuerdo doloroso o el conflicto emocional asociado. Una vez que verbalizaba
sus pensamientos y sentimientos, el dolor físico disminuía o desaparecía. Freud
llamó a este fenómeno “hablar el dolor” (o “wegsprechen”, en alemán), que
hacía referencia a cómo el simple hecho de hablar sobre los recuerdos
reprimidos ayudaba a reducir los síntomas físicos.
4. Explique la hipótesis teórica de Freud sobre el mecanismo de formación del
síntoma conversivo en la histeria.
Freud explica que los síntomas de la histeria eran el resultado de conflictos
emocionales inconscientes que no podían ser expresados directamente y, en
cambio, se convertían en síntomas físicos. En el caso de Elizabeth, sus deseos
amorosos reprimidos hacia su cuñado entraban en conflicto con sus obligaciones
morales y familiares, especialmente su papel de cuidadora de su padre y
hermana. Este conflicto interno se manifestó en forma de dolores físicos,
especialmente en sus piernas, áreas simbólicas que Freud interpretó como
relacionadas con su responsabilidad de estar “de pie” para su familia.
Freud socializa todas estas situaciones considerándola como un sintoma ya sea
como un dolor temporal, también decía que estas manifestaciones a veces son
sustituidas por una pulsión reprimida, por eso tenemos que entender el sintoma,
no solamente es cómo describirlo y descifrarlo al igual que en los sueños, sino
que los sintomas tienen un sentido, sino también que los síntomas van
acompañados de algunas situaciones.
Referencias bibliográficas:
· Castellanos (2009), S. El dolor y los lenguajes del cuerpo. Grama
ediciones
· Freud, S. Estudios sobre la histeria (1893-1895). En: Obras completas
Volumen II (1992). Amorrortu editores
