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Informe Psicológico de Estudiante Universitario

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FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

INFORME PSICOLOGICO

V Ciclo

ASIGNATURA PSICOPATOLOGÍA

DOCENTE Tomas Quispe,Gregorio Ernesto

AUTOR:
Mimbela Chumpitaz, Carol

LIMA, PERÚ, JULIO 2023


I. Datos de Filiación:

1. Nombres Y Apellidos: M.P.E.


2. Edad: 20 años
3. Sexo: Masculino
4. Grado de Instrucción: Secundaria completa.
5. Ocupación: Estudiante Universitario
5. Procedencia: Lima-Lima
6. Fecha de Nacimiento: 18/03/2003

II. Motivo de consulta

Estudio caso clínico para el curso de Psicopatología

III.Pruebas aplicadas:

1. El Test de Matrices Progresivas, Escala General de Raven


2. Inventario de Intereses Profesionales y Ocupacionales - CASM 83
3. Test de NEO PI-R (Neo Personality Inventory)
4. Inventario Clínico Multiaxial DE MILLON

IV. Observaciones generales:

Rasgos físicos:
El evaluado de 20 años de edad presenta una estatura de 1.67 cm, es de contextura delgada,
tez trigueña, cabello negro y ondulado. Extremidades delgadas y largas.
Demostró una buena higiene personal al vestir un jean azul, un polo negro y zapatillas
blancas. Su comportamiento reflejó limpieza y orden.

Ambiente:
El ambiente era iluminado, ventilado y aislado de toda distracción, se contaba con todos los
materiales como lápices, protocolos, no hubo ninguna interrupción ni perturbación, por ello
se trabajó en un ambiente muy adecuado.

Conductual:

Durante toda la entrevista el evaluado se mostró colaborador, muy interesado en los tests que
se le propusieron, preguntaba lo que no le había quedado claro en un primer momento y
realizó todas las tareas con paciencia y seguridad. El evaluado se sintió cómodo y tranquilo
desde el inicio hacia el final ,así el tiempo que empleó para realizar cada prueba.
V. Anamnesis:

HISTORIA FAMILIAR
El evaluado es natural de Lima. Su padre de 47 años de edad, es comerciante, lo considera
una persona madura y responsable, vive con él y mantiene una buena relación. Sin embargo,
manifiesta que cuando era pequeño lo castigaba físicamente.
Su madre de 39 años de edad, también comerciante, pero más se dedica a las labores del
hogar, es muy comprensiva y sencilla, a la cual ama mucho, nos cuenta que es hijo único.
El paciente menciona que siempre ha vivido con sus padres, siente que ha sido criado con
poco amor y con normas rectas por parte del padre, a las cuales siempre obedecía. Además,
nos comenta que ve y siente la relación de sus padres que es sincera y comunicativa.

NIÑEZ
El paciente manifiesta haber sido un niño tímido, con un carácter dominante, pero respetuoso
y obediente. Solo en una ocasión hizo una pataleta, y él papá le tiró agua fría. Nació por parto
natural, recibió alimentación de pecho hasta los dos años de edad. En cuanto a la
alimentación manifiesta comer pocas verduras y más carne. Manifiesta haber sido un niño
sano. Aprendió a caminar al año y seis meses. Manifiesta nunca haberse orinado en la cama.
A la edad de 9 años tenía pesadillas las cuales producían en ella un gran temor, su madre le
manifestaba que solo eran sueños que no le de importancia y que rezara al momento de irse a
dormir, eso hacía que se tranquilice y conciliara el sueño.

EDUCACIÓN
El paciente fue al colegio por primera vez a la edad de 6 años. Manifiesta que sentía temor al
ir a la escuela porque creía que su madre la iba a abandonar, también porque no conocía a
nadie y porque temía que se burlaran de él. Sin embargo, al llegar allí estableció buenas
amistades lo que la ayudó a adaptarse al ambiente escolar. Terminó la instrucción primaria a
la edad de 12 años. Su materia preferida era comunicación y arte, y el área que le causaba
dificultad era matemáticas. Su rendimiento ha sido promedio. Estudio en un solo colegio del
estado llamado “Aurelio miro Quesada Sosa” El evaluado manifiesta se encuentra estudiando
Ciencias de la Comunicación en la Universidad César Vallejo y siente que fue su mejor
decisión, va en el V ciclo.

TRABAJO
El evaluado menciona trabajar en una tienda comercial vendiendo productos de primera
necesidad, de esta manera ayudar en el negocio familiar. Empezó a trabajar a los 14 años, en
lo mismo. Para obtener otro ingreso empezó a realizar reforzamientos en niños.

ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
El evaluado manifiesta haber sufrido un accidente a los 6 años, donde se rodó con su patín
por una bajada, ocasionándole múltiples golpes hasta el punto de desmayarse, sin embargo,
no presentó complicaciones.
VIDA SEXUAL

No ha tenido enamoradas.
HÁBITOS E INTERESES

El evaluado manifiesta que en sus tiempos libres le gusta escuchar música y cantar, En cuanto
a las creencias religiosas menciona ser católico. Cree en Dios, manifiesta que él le da sentido
a su vida y le pide que cuide a su familia también a él.

ACTITUDES PARA CON LA FAMILIA

Tiene una buena relación con su familia, saben apoyarla en lo que pueden con sus clases de la
universidad. Refiere que la única dificultad que tiene por ahora es la presión de sus estudios,
esto ha ocasionado que quiera comer en excesivas cantidades los alimentos grasos.
VI. Resultados:
Las evaluaciones que se realizaron fueron solamente para fines netamente para fines
académicos, solicitado por la docente encargada del curso Psicometría II.

Test de Raven
CASM 83

NEO PI R

Factores
PD T CATEGORÍAS

Neuroticismo (N) Alto


110 56

Extraversión (E) Bajo


88 36

Apertura (O) Medio


109 46

Amabilidad (A) Medio


91 55

Responsabilidad (C) Alto


112 56

N1 Ansiedad 14 46 Medio
N2 Hostilidad 18 56 Alto

N3 Depresión 10 45 Bajo

N4 Ansiedad social 8 36 Bajo

N5 Impulsividad 16 55 Medio

N6 Vulnerabilidad 20 65 Muy alto

E1 Cordialidad 17 45 Bajo

E2 Gregarismo 19 55 Medio

E3 Asertividad 22 56 Alto

E4 Actividad 16 46 Medio

E5 Búsqueda de emociones 12 36 Bajo

E6 Emociones positivas 15 45 Bajo

O1 Fantasía 30 65 Muy alto

O2 Estética 17 46 Medio

O3 Sentimientos 13 36 Bajo
O4 Acciones 15 55 Medio

O5 Ideas 23 56 Alto

O6 Valores 22 56 Alto

A1 Confianza 9 36 Bajo

A2 Franqueza 20 56 Alto

A3 Altruismo 13 36 Bajo

A4 Actitud conciliadora 11 55 Medio

A5 Modestia 25 65 Muy alto

A6 Sensibilidad a los demás 19 46 Medio

C1 Competencia 18 46 Medio

C2 Orden 21 56 Alto

C3 Sentido del deber 25 56 Alto

C4 Necesidad de logro 19 55 Medio

C5 Autodisciplina 20 56 Alto

C6 Deliberación 16 46 Medio
MILLON
VII. Análisis de Resultados:

- Test de Raven
El evaluado tuvo un puntaje de 46 respuestas correctas, presentando un Percentil de
75 lo que le hace acreedor de un nivel superior al término medio. Presenta una
capacidad para dar solución a problemas de forma adecuada, puede desenvolverse
satisfactoriamente en las actividades que realiza, pudiendo disminuir las
complicaciones que se le presente.

- Test casm 83

El evaluado presenta un promedio alto en el área de LINGÜÍSTICA, por ende, puede


realizar actividades relacionadas al estudio del idioma y su traducción verbal o escrita;
por la lectura selecta en literatura, escritura de poemas y poesías.

Así mismo muestra un nivel promedio o indeciso en el área de ARTES, son


actividades relacionadas con el dibujo, canto, baile, otro, es decir está dirigido a
aquellos que gustan de estudiar la armonía y composición, mostrando sentidos muy
agudos, son creadores porque les gustan las actividades que requieren de talento
artístico en sus diferentes manifestaciones, como también CIENCIAS DE LA
COMUNICACIÓN que está ligado a buscar y transmitir información a las personas lo
más objetivamente posible, el interés por las nuevas tecnologías, utilizándose como
herramientas en la elaboración y diseño de mensajes, así como el gusto por los medios
de comunicación y por supuesto, una sensibilidad creativa a la hora de gestionar,
diseñar y producir nuevas formas de comunicación verbal, visual y digital.

Este perfil personalizado de sus aptitudes actuales, aunque estas pueden cambiar con
el tiempo en función de la experiencia y la capacitación que reciba, es decir, cada uno
puede mejorar si se lo propone.

- Test de NEO PI R
· En el factor responsabilidad, obtiene un puntaje alto, es una persona organizada le
gusta realizar y revisar a detalle los trabajos que hace, para que esté perfecto y
sobretodo a tiempo de la entrega , en su vida diaria lo aplica a base de conductas
dirigidas a su metas y sueños ya que se muestra competitivo.
· El factor de apertura y amabilidad, presenta un nivel medio, siendo así que el
evaluado presenta ser una persona humilde, pero con actitudes de egoísmos siendo así
que no interactúa con los demás; tiende a ser una persona que no le gusta salir de su
zona de confort, poco interesado en experimentar cosas nuevas.
· El evaluado presenta un nivel bajo en el factor de extraversión, es una persona que
no socializa con los demás, es reservado, retraído en sus emociones ya que tiende a
pensar que al expresarlas demuestra vulnerabilidad y rasgos de ansiedad, no deseo dar
más detalles, pero se notó la sensibilidad en ello.

- MILLON
Según los resultados del Inventario Clínico Multiaxial de Millon, observamos un
puntaje elevado en el síndrome clínico de ansiedad. Esto indica la presencia de un
cuadro de ansiedad en el evaluado, que posiblemente está afectando su
comportamiento debido a cambios circunstanciales en sus pensamientos.
Es importante tener en cuenta esta manifestación de ansiedad al analizar el estado
emocional y psicológico del evaluado.

VIII. Conclusiones:

- TEST RAVEN
El evaluado mostró o presentó un nivel superior al término medio, ya que tuvo
algunas dificultades, pero no se rindió y siguió resolviendo la prueba con calma.

- CASM 83

El evaluado presenta un puntaje alto en el área de lingüística, sin embargo, en el área


de artes, como también ciencias de la comunicación, igualmente, en el área de
institutos armados, y el área de finanzas, presenta cierta inclinación en estas que se
muestran en la prueba. Se termina por ver cómo la profesión más
conveniente es lingüística, sin embargo, no está acorde a la profesión que desea. Por
otro lado, las disposiciones de acceso que posibilita estudiar la carrera
profesional deseada son aspectos importantes a tomar en cuenta.

- NEO PI R

Vemos que el evaluado es una persona reservada, independiente. Se muestra de


depresión; y la poca relación con los demás ya que no puede demostrar, canalizar o
ser responsable en sus labores diarias tanto laborales como personales, siendo muy
organizado y competitivo. Pero tiende a mostrar leves signos de ansiedad con secuelas
reflejar sus emociones, exponiéndose como una persona egoísta y con poca
cordialidad.

- MILLON
Indicador elevado en los síndromes clínicos de Ansiedad.Muestran estado
generalizado de tensión manifestado por una incapacidad de relajación, movimientos
nerviosos y rapidez para reaccionar y sorprenderse fácilmente.

IX. Recomendaciones:

- TEST RAVEN
De acuerdo a los resultados obtenidos por maria podemos hacer las siguientes
recomendaciones como:
• Realizar juegos como el cubo de Rubik, o sudoku.
• Como también prácticas de números.

- CASM 83
El evaluado deberá ir a una asesoría vocacional para resolver algún problema que le cause
incertidumbre, y así aborde de manera eficaz las estrategias para la toma de decisiones.

- NEO PI R

Se le recomienda acciones sociales como entrar o formar parte de un club de lectura o de


paseo, recreacionales en el cual se relacione con diferentes personas.

- MILLON

Implementar técnicas de manejo de la ansiedad, promover el autocuidado; esto puede incluir


entrevistas clínicas adicionales y pruebas complementarias para obtener una comprensión
más completa de su estado emocional.

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