Disciplina

INTRODUCCIÓN A LA
FARMACIA HOSPITALARIA

AUXILIAR DE
FARMACIA
Disciplina: Introducción a la Farmacia Hospitalaria

CONTENIDO

UNIDAD 1: FARMACIA OFICINAL Y HOSPITALARIA

UNIDAD 2: FORMAS FARMACÉUTICAS

UNIDAD 3: NOCIONES DE CONTROL DE STOCK Y DEPÓSITO

Auxiliar de Farmacia

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Disciplina: Introducción a la Farmacia Hospitalaria

UNIDAD 1

FARMACIA OFICINAL Y HOSPITALARIA

Auxiliar de Farmacia

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SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS

Se entiende por “farmacia hospitalaria” a la unidad clínica, administrativa y económica,

dirigida por un farmacéutico, que está ligada jerárquicamente a la dirección de un
Hospital e integrada funcionalmente con las demás unidades de asistencia al paciente
que asiste al hospital.
La Farmacia Hospitalaria (FH) se diferencia de la
oficinal o comercial porque se encuentra dentro de
un hospital, clínica, sanatorio, centro de salud, etc.
para abastecer exclusivamente al nosocomio. El
público en general no tiene acceso a ella, excepto
que alguien haya recibido la prescripción de un
médico de dicho nosocomio.

No se debe confundir a las FH con las farmacias que pertenecen a un hospital o clínica,
pero que se encuentran fuera del establecimiento.

Objetivos de la farmacia hospitalaria

Los objetivos de una farmacia hospitalaria son:
 Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta
conservación, preparación de fórmulas magistrales y dispensación de los
medicamentos incluidos en la guía farmacoterapéutica del hospital.
 Establecer un sistema eficaz y seguro de dispensación de los medicamentos y
realizar la dispensación ambulatoria a aquellos pacientes que lo requieran, de
acuerdo a las normas vigentes.
 Formar parte de la Comisión de Farmacia y Terapéutica del hospital, y participar
en la selección de los medicamentos y su empleo. Además, determinar las
especialidades que deben ser excluidas.
 Establecer un sistema de información y actividades educativas dirigidas a los
pacientes y personal sanitario. Extender el servicio a otras estructuras sanitarias
de la zona: atención primaria, atención especializada, colegios profesionales, etc.
 Participar de trabajos de investigación propios o en colaboración con otras
unidades o servicios e intervenir en los ensayos clínicos.

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 Establecer un sistema de farmacovigilancia dentro del hospital que permita la

detección precoz de efectos secundarios y/o reacciones adversas importantes.
 Llevar a cabo actividades de farmacocinética clínica.

Funciones
Las funciones que se realizan en la FH se pueden clasificar en básicas y complementarias.
Las básicas son:
 Selección del medicamento e insumos necesarios para el hospital
 Adquisición conservación y control de los medicamentos, y gerenciamiento del
stock.
 Manipulación, producción de medicamentos y germicidas
 Gestionar un sistema adecuado de información sobre medicamentos.

Las complementarias son:

 Estudios farmacoepidemiológicos.
 Evaluaciones farmacoeconómicas.
 Actividades de farmacia clínica,
atención farmacéutica.
 Desarrollo de programas de
terapia nutricional.
 Estructuración del centro de información de medicamentos.
 Desarrollo de actividades educacionales y de investigación.

Así como para instalar una farmacia oficinal es necesario cumplir con los requisitos que
exige el Ministerio de Salud, lo mismo ocurre para viabilizar una farmacia hospitalaria.
Estos son algunos de los requisitos y directrices que debe cumplir:
 Área física y localización adecuada.
 Posición adecuada en la estructura organizacional.
 Metodología de planeamiento y control.
 Recursos humanos adecuados.

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 Métodos de gerenciamiento de materiales.

 Horario de funcionamiento amplio.
 Sistema de distribución de medicamentos.
 Información sobre medicamentos.
 Optimización de la terapia medicamentosa.

EL ESPACIO Y LAS DIFERENTES ÁREAS

DE LA FARMACIA HOSPITALARIA

Características del servicio que brinda una farmacia hospitalaria:

 Accesibilidad: tanto
para las
comunicaciones
externas como las
internas del hospital.
 Fácil comunicación
externa, que permita
una cómoda
recepción de los
medicamentos.
 Fácil comunicación interna, que permita la distribución de los medicamentos a las
unidades de enfermería.
 Proximidad con los sistemas de circulación vertical: ascensores y montacargas.
 Es aconsejable que todas las áreas del servicio de farmacia, incluidos los
almacenes, estén ubicadas en una misma zona para facilitar el trabajo y el control
de todos los procesos.
 Ubicación en la zona más idónea del hospital, para que los desplazamientos
internos sean los mínimos posibles.
 Las distintas áreas deben ser modificables y/o ampliables en función de las
necesidades actuales y futuras.
 Las zonas que soportan más volumen de trabajo deben tener prioridad en la
distribución del espacio.

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 Se deben aportar elementos de comodidad y de confort personal para los

trabajadores que desempeñen sus funciones en el área.

La siguiente tabla precisa los m2 aconsejables de cada una de las zonas.

A continuación expondremos las diferentes zonas que hemos de tener en cuenta a la
hora de planificar un servicio de farmacia hospitalario.

El espacio que debe ocupar un servicio de farmacia hospitalario va a estar influenciado

por múltiples y diversos factores.
Algunos de ellos son:
 Tipo de hospital.
 Localización geográfica.
 Tipo de compras.
 Prestaciones farmacéuticas a desarrollar.

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Recursos humanos
Las personas autorizadas a trabajar en una FH son: el farmacéutico como director técnico,
personal auxiliar de farmacia, el cual bajo la supervisión del director técnico colabora con
las tareas técnicas y lleva a cabo trabajos que no precisan ser realizados exclusivamente
por el director técnico.
Es una necesidad fundamental de todo servicio de farmacia disponer de un auxiliar de
farmacia debidamente formado y capacitado para tal fin, que realice tareas relacionadas
con la elaboración y dispensación del medicamento, control de vencimientos, de stock,
etc. También están autorizados los enfermeros y auxiliares de enfermería.
Dentro de las funciones que se realizan en la FH, cabe destacar a:

Información Selección

Adquisición Distribución

1. INFORMACIÓN
Para saber qué medicamentos son más eficaces y eficientes, se debe realizar un estudio
de los fármacos para determinar los más adecuados. Es necesario contar con toda la
información posible respecto del mismo, y para ello se recurre a los CIM, centros de
información de medicamentos. Estos centros facilitan el acceso a la información,
disminuyendo los costos hospitalarios por la racionalización del uso de los medicamentos.
La información que brindan debe ser objetiva e independiente (inmune a presiones
políticas y económicas), actualizada y provista con la debida agilidad.

2. SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS
Constituye una de las actividades del farmacéutico del hospital con mayor variabilidad en
los criterios y métodos aplicados. Esta circunstancia se traduce en diferencias en la
calidad del tratamiento farmacoterapéutico y del cuidado que recibe el paciente.
Los servicios de farmacia hospitalarios, con independencia de que sean públicos o
privados, utilizan uno o más de los cuatro modelos más habituales en la actualidad para
la adquisición y selección de medicamentos. Estos son:
 El modelo tradicional.

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 El modelo estructurado mediante un sistema de guía farmacoterapéutica.

 El modelo basado en concursos públicos y/o procedimiento directo.
 El modelo del procedimiento basado en criterios objetivos y validados.

El modelo tradicional
Este modelo presenta dos características principales: en primer lugar, adolece de una
metodología objetiva, científicamente contrastada y documentada y, en segundo lugar,
basa sus decisiones en datos de consumo o estudios cuantitativos de utilización.
Se trata de un sistema que puede ser fácilmente influenciable por criterios personales
(emocionales) y altamente expuesto a decisiones individuales de facultativos y/o servicios
clínicos, presiones de la industria farmacéutica, asociaciones de enfermos o medios de
comunicación, recomendación, preferencias, confianza a un determinado laboratorio,
etc.
Del mismo modo, las diferencias culturales entre países y sistemas sanitarios (sean
estatales, privados, etc.) también pueden determinar la utilización de unos
medicamentos y no de otros para una misma indicación y/o patología.

Sistema de Guía Farmacoterapéutica

Procedimiento mediante el cual los profesionales de una determinada organización
sanitaria evalúan y seleccionan los medicamentos a utilizar en su área de influencia con el
objeto de garantizar su utilización racional. Se trata del método de selección de
medicamentos con mayor tradición en USA y en España.
Con este sistema la labor del farmacéutico se extiende desde las funciones básicas de la
selección y revisión objetiva de los fármacos,
hacia el desarrollo de directrices que sienten
las bases para su utilización racional. Dichas
directrices pueden expresarse a través de
protocolos y estrategias para racionalizar el
proceso de utilización de medicamentos que,
sin duda, potencian la posibilidad de obtener
resultados óptimos para la salud del paciente.
Las funciones básicas del sistema, es decir, la selección, la evaluación de la utilización y la
retroalimentación de resultados, deben llevarse a cabo de forma continua en
colaboración con el resto de los miembros del equipo de salud, coordinados por la
Comisión farmacoterapéutica. En este sentido, la decisión tradicional en la selección de

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medicamentos (del médico, del farmacéutico o del administrador) se convierte en una

decisión formal conjunta, realizada por un comité de expertos que deben definir criterios
objetivos para la inclusión/exclusión de medicamentos en el hospital. El resultado de esta
tarea cooperativa se concreta periódicamente (cada uno o dos años) en la edición
impresa y electrónica de la guía farmacoterapéutica.

3. ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESENCIALES

La programación de las adquisiciones o compras se contemplan se contemplan
estimando las necesidades y requerimientos de medicamentos necesarios para cierto
periodo de tiempo (cantidad, calidad y momento oportuno).
Cuando se tiene claro qué es lo que se va a comprar, es
necesario determinar en las cantidades adecuadas para cubrir
un periodo de tiempo determinado. Para ello, es fundamental
contener información actualizada teniendo en cuenta las
tendencias y perspectivas futuras, como por ejemplo el
aumento de la demanda de insumos por nuevos contratos, la
supresión de un programa, o las variaciones en la oferta de
productos en el mercado.

Metodología para estimar necesidades

Para este proceso se debe tener muy claro los clientes y usuarios de los servicios de la
institución.
El método más conocido y utilizado es el que tiene en cuenta los consumos históricos. Se
recopila la información de los elementos (comprobantes de entrega, formatos de
consumo, etc.) que evidencien cómo ha sido el movimiento de los medicamentos en la
institución, durante un tiempo determinado (mínimo durante seis meses). Con esta

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información se establece el consumo promedio mensual de cada producto teniendo en

cuenta el momento entre el pedido y la llegada del medicamento a la institución (tiempo
de reposición).
Criterios fundamentales para la programación y ejecución de las adquisiciones: los
niveles mínimos y máximos de existencias, el punto de reposición (cantidad de
existencias a la cual le debe iniciar el proceso de adquisiciones) y la cantidad a pedir.
Como herramienta importante para el proceso de adquisición es necesario definir un
catálogo de proveedores, el cual permite no solo mayor agilidad en el proceso sino
también un manejo objetivo.
Además, como apoyo permanente al proceso de adquisición, se debe contar con un
comité de compras conformado por el director científico, el director administrativo, el
jefe de compras y los asesores técnicos: químico farmacéutico, enfermera jefe, regente
de farmacia. Su función principal es adjudicar la compra a la mejor oferta, mediante la
consideración de los siguientes aspectos: calidad del producto, precio, plazo de entrega,
condiciones de pago, calidad del servicio, cumplimiento del proveedor, exclusividad,
oportunidad en la entrega y otros.
Uno de los mayores éxitos en la adquisición se debe a la elaboración de un plan anual de
compras, en el cual se adjudican los insumos que se van a comprar, (por proveedor y
producto), para todo el año, con entregas parciales según los requerimientos.

Recepción de medicamentos
Es el proceso mediante el cual se realiza la revisión de los medicamentos solicitados
mediante orden de compra realizando una comparación de lo solicitado al proveedor y lo
enviado: cantidades, costo, factura, etc. (recepción administrativa), y lo establecido por
las normas de calidad, la legislación y lo que el producto muestra (recepción técnica).

Verificaciones administrativas
Se debe aplicar una revisión para verificar si el producto cumple con las condiciones
pactadas en la adjudicación entre la institución y el proveedor.
Estas especificaciones son:
 Nombre genérico del producto solicitado.
 Concentración.
 Forma farmacéutica.
 Valor del producto individual y el total de la factura.

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 Fecha y forma de entrega.

 Cantidad solicitada vs. cantidad recibida y facturada.

Verificaciones técnicas
Este proceso permite verificar el grado de cumplimiento de las características técnicas del
producto con respecto a las de referencia establecidas por normatividad.
Estas especificaciones son:
 Fecha de vencimiento y Nro. de lote de fabricación.
 Características físicas y organolépticas.
 Características relacionadas con la etiqueta, empaque, envase, embalaje y la
forma farmacéutica.
 Condiciones de almacenamiento establecidas para el producto.
 Nombre del fabricante.

Almacenamiento de medicamentos e insumos hospitalarios

Almacenar consiste en guardar los medicamentos recibidos bajo técnicas adecuadas que
permitan el mantenimiento de todas sus propiedades intrínsecas y extrínsecas.
El área de almacenamiento es un factor clave en el proceso ya que esto depende la
garantía de los niveles óptimos de calidad de los medicamentos y comprende la selección
del sitio, el área o tamaño del mismo y su diseño y ambientación.
Para garantizar el correcto almacenamiento se deben tener en cuenta aspectos tales
como: diseño del área de almacenamiento, técnicas de almacenamiento, control de
fechas de vencimientos y averías, control de inventarios e indicadores de control.
Las técnicas de almacenamiento son un conjunto de acciones que permiten disponer de
medicamentos que cumplen con las características adecuadas para su utilización,
garantizando la calidad del producto en todo el proceso. Estas técnicas hacen referencia
al ordenamiento, la ubicación técnica de los medicamentos y el control de los factores
ambientales.

Consideraciones a tener en cuenta:

 Los medicamentos fotosensibles, de los cuales se debe tener un listado pegado en
el stock, deben almacenarse en recipientes totalmente opacos a la luz.

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 Las soluciones de gran volumen (dextrosas, solución salina, suero mixto,

Hartman), no deben sacarse de su embalaje original para evitar la aceleración de
su deterioro.
 Los medicamentos de control especial al igual que los más costosos (anestésicos
generales) deben almacenarse bajo llave.
 Cada medicamento debe tener su espacio definido (nunca deben estar mezclados)
y perfectamente identificados con el nombre genérico y la concentración.
 Por ningún motivo se deben sacar las formas sólidas (tabletas, cápsulas, pastillas,
grageas del blíster o sello, debido a que fuera de ellos se deterioran por acción de
la luz, la humedad y la manipulación. En caso de que se encuentren fuera de su
empaque en el momento del control, estos medicamentos deben desecharse.
 En todos los insumos deben estar perfectamente marcados: número de lote y
fecha de vencimiento.
 Los medicamentos que requieren refrigeración
se deben conservar en un lugar destinado
únicamente para tal fin. Se debe hacer un
control de la temperatura cada vez que haya
control de stock, teniendo cuidado de no
colocar los medicamentos directamente sobre
el hielo para evitar su congelación. Para un
buen almacenamiento, el hielo se debe aislar
con algún medio (papel craft, otros).
 Siempre que se efectúe un inventario general se debe contabilizar los insumos, los
cuales también se deben inventariar así se haya hecho recientemente el control
mensual.

4. DISTRIBUCIÓN INTERNA DE MEDICAMENTOS

La distribución de los medicamentos dentro de las distintas áreas hospitalarias depende
del grado de complejidad de la institución hospitalaria y las normativas vigentes.
Dicha entrega de medicamentos debe hacerse a quien lo necesite, en la cantidad que se
requiera y en el momento oportuno. Puede ser por piso (stock), por pedido/paciente
(para un día de tratamiento o más) o por dosis unitaria.
En un sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria, la dispensación de la
dosis de medicamentos necesaria para cada paciente, previamente preparadas para

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cubrir un período de tiempo de 24 horas, ocurre a partir de la interpretación de la orden

médica por parte del farmacéutico.
La mayoría de las veces, el mal funcionamiento de un sistema determinado no se debe a
la falla de alguno de sus elementos en particular, sino a la ausencia de un elemento
integrador de ellos que permita un funcionamiento cíclico y dinámico.
Los sistemas de distribución de medicamentos comprenden el curso que sigue el
medicamento desde que entra en la farmacia hasta que se le administra al paciente. Por
lo tanto, cualquier sistema debe dar las pautas sobre cómo se maneja el medicamento
dentro de la farmacia, cómo se distribuye a todas las áreas del hospital donde se
encuentran los pacientes (no solamente las unidades de enfermería) y cómo se
administra al paciente. Un sistema de distribución también debe proporcionar un
programa de inocuidad y de control de calidad para salvaguardar la distribución y el
control de los medicamentos en todas las áreas dentro de la institución.

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UNIDAD 2

FORMAS FARMACÉUTICAS

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CONCEPTO

La forma farmacéutica es la presentación externa que se le da al principio activo o

fármaco para facilitar su administración, transformándolo en un medicamento.

TIPOS DE FORMA FARMACÉUTICA

Dentro de los tipos de formas farmacéuticas podemos agruparlas en dos grandes grupos:
 Formas farmacéuticas estériles
 Formas farmacéuticas no estériles

Clases
Las formas farmacéuticas pueden agruparse en:
Preparados estériles líquidos.
 Inyectables de pequeños volumen (hasta 100 ml, como ampollas, etc.).
 Inyectables de gran volumen (más de 100 ml, como sueros, etc.).
Polvos estériles para reconstituir antibióticos.
Ungüentos estériles: los oftálmicos, por ejemplo.
Gotas estériles.

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Los medicamentos estériles más comunes en la farmacia hospitalaria son:

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PRECAUCIONES

Cuando se entregan los medicamentos al servicio de enfermería para la distribución en

los pacientes, es muy importante tomar ciertas precauciones, por ejemplo, elaborar la
etiqueta a cada medicamento:
 Detallar el nombre del paciente, el nombre genérico del medicamento, dosis,
intervalo, vía de administración e indicaciones especiales para el uso del producto.
Piso, habitación y cama donde se encuentra internado el paciente.
 Las etiquetas deben ser mecanografiadas o a mano, de manera legible y clara.
Existen también máquinas para etiquetado automático.
 Se debe etiquetar el medicamento escribiendo las palabras “TOMAR” O “APLICAR”
al inicio de la indicación según la forma de dosificación que se va a dispensar.

Es de gran importancia controlar la fecha de caducidad del medicamento, y si se trata de

productos médicos verificar también que el empaque o envoltorio del mismo no se
encuentre adulterado, para garantizar la esterilidad del mismo.

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PRODUCTOS MÉDICOS

Administración parenteral
Se entiende por vía de administración parenteral aquella que introduce el fármco
directamente en el organismo (en la circulación sistpemica).
Permite el tratamiento de pacientes que no pueden o no deben utilizar la vía oral como
en casos en los que el principio activo no puede ser formulado para administración oral.
Fundamentalmente se distinguen los siguientes tipos de administración parenteral:

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Las agujas huecas están constituidas de diferentes materiales: acero, níquel o platino. Son
de dimensiones variables según la vía de administración y el lugar de inyección escogido.
Estas dimensiones en cuanto a calibre y longitud se representan por dos números: por
ejemplo, 8/40.

Partes de la aguja

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Partes de la jeringa
 Émbolo: Pieza que empuja la solución; puede llevar una pieza de goma en el
extremo.
 Cuerpo: Pieza que contiene la solución.
 Cono: Pieza de adaptación jeringa-aguja; puede ser de rosca, pequeño o grande.

La capacidad de las jeringas es variable: 1cc, 2cc, 5cc, 10cc, 50cc y 100cc, estas últimas
para lavados vesicales y de sondas, para administración de nutriciones enterales, etc.

La graduación de jeringas es en ml: 1cc = 1ml

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Material para cateterismo

Un catéter es un instrumento tubular quirúrgico
para la administración o desagüe de líquidos de
una cavidad. También se utilizan para dilatar el
paso de un conducto (cateterismo en arterias
coronarias).

Catéter tipo Abbocath: Lleva un fiador

rígido con una aguja guía que sirve para
pinchar. Una vez introducido en la vena,
la parte transparente se llena de sangre,
se retira el fiador y la parte flexible
queda introducida en la vena que por el
otro lado se conectará al sistema de
suero.

Sistema Butterfly o mariposa: Sistema de

venopunción utilizado para extracción de
muestras sanguíneas o para la introducción
de medicaciones puntuales.
Consta de aguja con sujeción de plástico
para la inserción, alargadera, adaptador,
campana

Sistema de suero: Se utiliza para la administración de líquidos directamente en vena

mediante su conexión a una mariposa o catéter.
Partes que lo componen:
 Punzón o aguja que se introduce en el frasco.
 Toma de aire y filtro.
 Cámara de goteo o cuentagotas.
 Llave o pinza reguladora o empalme de caucho para la aguja.

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Cálculo del caudal de goteo:

 Goteo normal: 1cc = 20 gotas
 Microgoteo: 1cc = 60 gotas
 Transfusión venosa: 1cc = 10 gotas

Cánula de Mayo o Guedel: Se utiliza para mantener la vía

respiratoria del paciente. Se introduce en la boca evitando que la
lengua obstruya la vía aérea. Tiene un orificio en su parte central
para permitir el paso de aire o la aspiración de secreciones.

Tubo endotraqueal: Posee

cierta curvatura que
facilita su colocación en la
tráquea a través de la
boca. Solo se utiliza para
intubaciones y lleva un
pequeño balón de goma
inflable que sirve de
sujeción una vez hinchado
fijándose en la tráquea.

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UNIDAD 3

NOCIONES DE CONTROL DE STOCK Y

DEPÓSITO

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GENERALIDADES

Cuando hablamos de control de stock, nos referimos a la cantidad de unidades existentes

de cada medicamento. Es de gran importancia esto porque NUNCA DEBEN FALTAR
MEDICAMENTOS.
Una falla en la gestión del stock en una farmacia de un hospital puede acarrear
consecuencias sociales y económicas catastróficas.
Por un lado, las necesidades clínicas del hospital tienen que ser satisfechas, el costo social
de la falta de disponibilidad de medicamentos puede ser muy grave, ya que puede
conducir a la pérdida de vidas. Por otro, no es posible elevar demasiado el nivel de stock
promedio debido al espacio físico del depósito.
Los hospitales cuentan con presupuestos ajustados que imponen limitaciones en la
gestión de stock. Se estima que alrededor de un 35% de los gastos de hospitalización de
los servicios y bienes se deben al departamento de farmacia. Por lo tanto, la gestión del
inventario es una de las principales tareas que un servicio de farmacia debe llevar a cabo.
En las farmacias hospitalarias se cumple con una serie de etapas de la gestión de stock las
cuales son:
1. Normalización de los materiales
2. Control de stock
3. Adquisición
4. Calidad de los medicamentos
5. Almacenamiento
6. Distribución

En una farmacia hospitalaria se utilizan muchas variables estadísticas, con las cuales se
indican el tiempo en que habrá que realizar el pedido de los medicamentos. Al realizar el
control de stock, se tiene en cuenta dos cifras diferentes que se aplican a cada
medicamento:
 Stock máximo
 Stock de seguridad

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En el medio de estos dos parámetros se encuentra el TA, que representa el tiempo en el

que hay que realizar el reaprovisionamiento, es decir, en qué momento hay que realizar
un pedido de medicamentos antes de llegar al stock de seguridad. El stock máximo
representa la máxima cantidad de cada medicamento que se debe tener en el depósito,
mientras que el stock de seguridad, es aquel que se tiene apartado por seguridad, por si
en algún momento de emergencia se agota el stock antes de la llegada del nuevo pedido.
Lo importante de esto es que no se debe llegar al stock de seguridad.
Cada farmacia hospitalaria tiene sus propios criterios para llevar diariamente los
controles de stock.
A su vez, mientras se realiza el control de stock es de gran importancia la revisión de los
vencimientos de cada medicamento y también de los productos médicos.

ESTERILIZACIÓN

El servicio de esterilización depende de la farmacia del hospital, sin embargo, hay varios
nosocomios que se encargan de terciarizar este servicio, muchas veces porque no
cuentan con la infraestructura necesaria.
El servicio de esterilización tiene como función proveer material estéril o desinfectado a
todos los servicios que lo requieran, dentro del hospital.
La esterilización consiste en la destrucción o eliminación de cualquier tipo de vida
microbiana de los objetos inanimados. Significa el nivel más alto de seguridad.

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Deben ser estériles todos los objetos que van a estar en contacto con el torrente
sanguíneo del paciente, así como también en aquellos que se utilizarán dentro de un
campo de esterilidad precisa.
Por ejemplo, un objeto en contacto es tanto un bisturí como una camilla u otra
aparatología que se encuentra dentro de un quirófano.
Existen diversos procesos de esterilización, estos dependen del material que se desee
esterilizar.

Diseño del sector de esterilización

El proceso de esterilización requiere equipamiento sofisticado, un espacio adecuado y
personal calificado que mantenga un programa de entrenamiento y una continua
evaluación de calidad.
El área de esterilización debe facilitar los procesos, minimizar la contaminación ambiental
y facilitar el mantenimiento de la esterilidad del material o insumo procesado.
Por una cuestión de costos y también de seguridad, la centralización de todos los
procesos y las correctas políticas de trabajo son lo más recomendado para alcanzar el
objetivo final.

Áreas y funciones
1. Área de recepción y limpieza: Es el espacio físico donde se encuentran los
elementos reutilizables (instrumental, equipos, etc.) que deben someterse al
proceso de limpieza.
2. Área de apoyo: Lugares que facilitan el aseo del personal.
3. Áreas de preparación y empaque: Allí se almacenan los elementos
(convencionales o dispositivos biomédicos especiales) limpios y secos armados en
cajas, esperando el proceso de esterilización seleccionado.
4. Áreas de preparación de textiles: Para almacenar textiles limpios y reutilizables
(ropa de cirugía, sábanas), y materiales hidrófilos (gasas, vendas, etc.). Aquí
también se efectúa la inspección de los materiales de envoltura, a fin de detectar
irregularidades, defectos, objetos extraños.
5. Área de esterilización: En este sector se realiza la esterilización propiamente
dicha, por medio de diferentes métodos y herramientas: autoclaves por vapor,
por óxido de etileno, estufas de calor seco, formaldehído, plasma de peróxido de
hidrógeno.

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6. Área de almacenamiento de material esterilizado: Área donde se colocan los

materiales esterilizados previamente a su distribución.
7. Área de depósito de materia prima: Área de almacenamiento de textiles,
materiales de embalaje y demás productos limpios. Puede estar localizada en la
central de esterilización o fuera de ella.
8. Área administrativa: Oficina para el jefe del área y personal de supervisión donde
se concentra la documentación y el material de consulta.

Los equipos que se utilizan para la esterilización son diversos, y se diferencian por el tipo
de material que pueden esterilizar. Dos de los equipos más utilizados son:

Autoclave
Es un recipiente de paredes gruesas y con tapa hermética, que contiene mandos para
regular la temperatura, el tiempo y la presión. Funciona como una olla a presión, ya que
el vapor de agua es mucho más penetrante que el calor seco.

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Estufa de esterilización
Funciona como un horno eléctrico: unas
resistencias calientan su interior hasta
200°C y un reloj y un termostato regulan el
proceso.
El aparato tiene estantes y una pared doble,
aislante, para conservar el calor y evitar
quemaduras a las personas que lo
manipulan.

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