Sistema digestivo

CAVIDAD ORAL

Es un espacio

Limites:

Sistema digestivo 1
 Anterior: arcos alveolares, dientes, encías

Posterior: bucofaringe, istmo limitado por la úvula palatina

Lateral: pilares del velo son columnas

Superior: paladar ( duro y blando)

Inferior: lengua

LABIOS

Pliegues musculomembranosos que limitan la abertura de la boca

Internamente unidos a la encía por el frenillo del labio

MEJILLAS
Contiene buccinador y glándulas bucales

Union entre mejillas y labio: surco nasolabial ( nasigeniano)

REGION MUSCULAR

Sistema digestivo 2
 Músculos de la cara → grupo oral

11 músculos

Orbicular de la boca y buccinador → muy importantes

Elevador de la ángulo de la boca

Buccinador → silbar, succionar, llevar mejillas hacia la parte interna, ayuda en

la formación de bolo alimentario

Orbicular de la boca → pegado a los labios, ayuda la habla

Mentoniano

Drepresor del labio inferior

Depresor del ángulo de la boca

Risorio

Platisma

Cigomático mayor y menor

Elevador del ala de la nariz y del labio superior

Elevador del labio superior

Sistema digestivo 3
 Todos los anteriores están inervados por el nervio facial ( motor)

4 músculos importantes que están inervados por la tercera rama del trigémino,
(mandibular) son los de la masticación

Masetero

temporal

Pterigoideo lateral

Pterigoideo medial

ENCIAS

Sistema digestivo 4
 Tejido fibroso tapizado por mucosa

Hay varios tipos: encía alveolar, encía lingual superior e inferior, encía labial
maxilar

Frenillo labial

Nervios alveolares → rama del trigemino

Hay varios tipos de mucosa → alveolar (encía no adherida)

Pliegue vestibular ( mucolabial)

Frenillo labial

Mucosa labial

Encía labial inferior y superior

Mucosa alveolar ( encía no adherida)

DIENTES

Sistema digestivo 5
 Función:

Masticación

Cortar y fragmentar los alimentos

Sostenerse a si mismos en las arcadas dentarias

Partes: Esmalte  Dentina- Alveolo- Raíz del diente- Pulpa- Cemento-

Ligamento periodontal

Sirven para incidir ( seccionar) reducir y mezclar los alimentos con la saliva
durante la masticación

Ayudan a automantenerse en los alveolos dentarios

Participan en el habla

Los dientes se disponen en alveolos dentarios y se usan para la masticación y

el habla

Sistema digestivo 6
 Los niños tienen 20 dientes deciduos y los adultos tienen 32 dientes
permanentes

Los tipos de dientes se distinguen por sus características

Incisivos → de bordes delgados y cortantes, son 2 dientes por cada

cuadrante, cortan alimentos

Caninos  Un diente por cuadrante, son largos concuspide prominente,

desgarran los alimentos

Premolares  Tienen 2 cúspides, 2 dientes por cuadrante, ayudan a

triturar los alimentos

Molares  Tienen de 3 a 5 cúspides, son 3 dientes por cuadrante, molar

superior, 3 raíces e inferior 2. Trituran y muelen alimentos

Dientes no tienen cavidad medular entonces no se consideran huesos, ellos

tienen cavidad pulpar

La raíz esta unidad al alveolo por el periodonto

Dientes le dan estructura a la boca

Estructura:

Tejido conectivo especializado = la pulpa

Cubierto por dentina, esmalte y cemento

Se componen de corona, cuello y raíz

El cemento es la capa externa del diente pero en la parte inferior y conecta

con el alveolo

Hay un ligamento que une el diente con el alveolo y es el ligamento

periodontal

Union alveolo dentario que es tipo gonfosis

Existen coronas

Anatómica: cubierta por esmalte

Clínica: sobresale en cavidad

Raíz: parte cubierta por cemento

Sistema digestivo 7
 Cuello: parte de la raíz unida a la corona

Cavidad pulpar

Camara pulpar

Conductos radiculares

Agujero apical: vasos y nervios

TERMINOLOGIA DENTAL

Sistema digestivo 8
 Dientes anteriores DA

Incisivos y caninos

Dientes Posteriores DP

Premolares y molares

Cara de los dientes

Mesial : medial  DA  anterior DP

Distal: lateral  DA  posterior  DP

Vestibular, labial, bucal, lingual

Dientes tienen 2 caras, mesial y distal y dependiendo de la posición del diente,

puede variar

Masticatoria u oclusiva

Sistema digestivo 9
 DIENTES EN NIÑOS

Sistema digestivo 10
 Los dientes deciduos o primarios son nombrados “ dientes de lecheˮ,
aparecen entre los 6 meses y los 2 años y medio

Son 20 dientes

Son 5 por cuadrante

Son mas blancos y chiquitos

A los 12 años ya todos los dientes se caen

Los dientes permanentes aparecen hacia los 6 años

ARTERIAS DE LA CABEZA

Carótida interna

Carótida externa → si bifurca en C3 y da 8 ramas

Tiroidea superioe

Faringea ascendente

Lingual

Sistema digestivo 11
 Facial: es la tercera rama de la carótida externa, tiene ramas importantes,

Trayecto: pasa por debajo del estilohoideo y posterior del digástrico

Ramas e irrigación: palatina ascendente, submentonianana,

grandulares y arterias labiales

Occipital

Auricular posterior

Temporal superficial
Maxilar

VENAS DE LA CABEZA
Vena yugular interna y externa

Vena facial y lingual

NERVIOS CRANEALES
12 pares craneales

Facial  5 ramas

Trigémino  3 ramas, oftalimcas, maxilar y mandibular

Fosa Pterigopalatina → punto de inervacion importante en la anestesia

Nervio nasopalatino

Nervios palatinos mayores y menores

PALADAR

Sistema digestivo 12
 Techo de la boca y piso de las fosas nasales

Esta hecha de huesos y tapizada por mucosas

Se conoce también como la bóveda palatina donde 2/3 de ese techo es hueso

Esta el hueso maxilar, proceso palatino del maxilar, lamina horizontal del
hueso palatino, linea palatino transversa,

Velo del paladar → pliegue fibromuscular móvil unido a la bóveda palatina, su

borde inferior presenta prolongación: úvula

Arcos:

Anterior: palatogloso

Posterior: palatofaringeo

En la mitad de ambos arcos esta la tonsila palatina

Músculos del velo del paladar

Palatogloso

Palatofaringeo

Músculo de la úvula

Peristafilino interno ( elevador del velo del paladar)

Sistema digestivo 13
 Peristafilino externo ( tensor del velo del paladar)

Inervacion: XI par craneal, interna del accesorio a través del plexo faringeo

LENGUA

Músculo estriado esquelético

Masticación, formación del bolo, formación de las palabras dependiendo de

su ubicación y movimiento

Organo muscular situado en el piso de la boca, fijado por músculos

Tiene punta o vértice

Tiene un cuerpo

Convexo, se relaciona con el paladar

Surco en V, surco termina, ( agujero ciego)

Papilas linguales

Sistema digestivo 14
 Papilas gustativas

Fungiformes: cabeza redonda y rojiza, están en la punta y el borde de la

lengua

Filiformes: delgadas y numerosas, son cónicas y puntiagudas

Foliadas ( o valladas) : inconstante cercadas al borde de la pared

posterior

Circunvaladas: son redondas y mayores, forman V delante del surco

terminal ( hay de 3 a 14

Raíz de la lengua

Sistema digestivo 15
 Mira hacia atrás

Desprovista de papilas con numerosas glándulas serosas

Folículos linfáticos: amígdala lingual

Se une a la epilgotis por pliegues glosoepigloticos

Se une a la faringe por pliegue glosoepiglotico lateral

Cara inferior de la lengua

Desprovista de papilas

Unida al piso por el frenillo de la lengua

A cada lados sus vasos profundos

Pliegue franjeado

Glándula sublingual: serosa y mucosa

PISO DE LA BOCA Y MUSCULOS DE LA LENGUA

Sistema digestivo 16
 Recargado de músculos

Intrínsecos: longitudinales, transverso y vertical

Extrínsecos: geniogloso ( protructor), hiogloso (retructor), condrogloso,

estilogloso ( retructor), palatogloso

Suprahioideos → elevan hioides en al deglución

Digástrico

Estilohioideo

Milohioideo → tiene abajo al digástrico, el tiene un rafe

Genihioideo

Sistema digestivo 17
 MANDIBULA
Fosas

Detalles

INERVACION DE LA LENGUA
Músculos: hipogloso XII

Sensibilidad: dos tercios anteriores están dados por el V y el Vi y el tercio

restante esta dado por el IX

Gusto: VII, IX, X

Sistema digestivo 18
 IRRIGACION
Arteria lingual ( carótida externa)

Origen de la A. lingual: superficie anterior de la carótida externa a nivel del

hioides

Trayecto: pasa entre los musculos constrictores

Ramas e irrigacion: suprahioideas dorsales de la lengua, sublingual y profunda

de la lengua

Sistema digestivo 19
 DRENAJE LINFATICO
Ganglios submentonianos, submaxilares

DRENAJE VENOSO

Sistema digestivo 20
 GLANDULAS SALIVALES MAYORES

Sistema digestivo 21
 Parotida

Submandibular

Sublingual

Importancia de la saliva:

Las secretan las glándulas salivales

Lubricación y limpieza

Acción antibacteriana

Percepción de los sabores

Deglución

Coagulación y cicatrización

700 a 1100ml al día

Conductos salivales descargan enzimas → producen las acciones de la saliva

Amilasa salival

Lactoferina

Lisozima

Sistema digestivo 22
 Glándula parotida

Es la mayor de las 3

Tubuloalveolar compuesta

Tipo seroso

Amarillenta y lobulada

Entre el ECOM y la mandíbula

Inervacion: glosofaringeo y auriculotemporal

Paperas: parotiditis

Enfermedad contagiosa

Inflamación transitoria de las glándulas parotidas ( testiculos, ovarios,

páncreas y SNC

Prevención: vacuna triple viral

Complicaciones: meningitis e infertilidad

Glándula submandibular

Tipo seroso

Es mas superficial

Sublingual

Es la mas pequeña

Tipo mucoso

Inervacion: nervios glosofaringeo y facial

FARINGE
Es la porción de los sistemas digestivo y respiratorio situado atras de la
cavidad nasal, bucal y laringe

Va desde la base del craneo al BI del cartílago cricoides C6

Nasofaringe: coanas, tuba auditiva, vomer, tonsila faringea

Sistema digestivo 23
 Orofaringe:

Va desde el valo del, paladar hasta la epiglotis

P C2 y C3

A cavidad bucal: itsmo faringeo

Presenta anillo linfático

S tonsila tubarica

L Tonsila palatina

I amígdala lingual

Laringofaringe

Va desde el borde superioer de la epiglotis al borde inferior del cartilago

cricoides

I esófago

A laringe

P C4 a C6

Músculos de la faringe: capa externa ( constrictores), capa interna (

elevadores)

Acciones: constrictores estrechan la faringe para la deglución

Inervacion: X, IX, XI

Irrigación: faríngea ascendente y tiroidea inferior

TUBO DIGESTIVO

Sistema digestivo 24
 Desmenuza, licua y digiere alimentos

Faringe → esófago → estomago → intestino delgado → intestino grueso

Estomago → bolsa que puede almacenar hasta mas de 1.5L de comida con un
acido muy fuerte

Intestino delgado → duodeno, yeyuno e ileon

Intestino grueso (colon) → ascendente, transverso, descendente y sigmoides

Recto

Ano

FISIOLOGIA DIGESTIVA

Sistema digestivo 25
 Masticación, deglución y digestión

Masticación:

Formación y división del bolo

Acción de enzimas

Salivación:

Desintegra almidones

Lubricación y formación del bolo

Limpieza de la boca

Modulación de la voz

Deglución ( dividida en fases)

Fase oral:

Cierre de la boca

Elevación de la lengua

Empuja bolo: faringe

Sistema digestivo 26
 Fase faringea

Elevación del paladar blando: cierre de las coanas

Laringe: hacia arriba y hacia adelante

Epiglotis: sobre glotis

Fase esofágica

Relajación y apertura de esfínter esofágico

Estomago

Produce ácido clorhídrico, enzimas y moco  1.8 de pH

Formación de quimo

Estomago genera secreción desde que la comida va a entrar a la boca

Intestino delgado

Desintegración de proteínas y carbohidratos

Emulsificacion de grasas

Absorción en el hígado

Nutrientes se absorben con microvellosidades intestinales

Intestino grueso (colon)

Absorción de agua y electrolitos

Elaboración y eliminación de excremento

ESOFAGO

Sistema digestivo 27
 Tubo fibromuscular que se extiende hacia el estomago

Función: Transporta alimentos

Se origina después del cartílago cricoides después de la laringofaringe

Se termina cuando atraviesa el diafragma y se fusiona con el estomago en la

union gastroesofagica, orificio del cardias

Mide 2cm de diámetro y de 25 a 30cm de largo

Enfermedades: Estenosis, aneurisma aortico, atresia, neoplasia

Diafragma tiene 3 foramenes: hiato aortico, esofágico y foramen de la vena

cava

En el cambio abrupto esta la union esofagogastrica

Porciones del esófago: cervical, torácica y abdominal

Cervical → es posterior

Torácica → es la mas larga

Sistema digestivo 28
 Estrechamientos: momentos donde el esófago se angosta

Cervical → esofágico superior

Torácico → broncoaortico

Frenico → diafragmático

Ligamento freoesofagico

MUSCULOS DEL ESOFAGO

Capa muscular longitudinal externa

Capa muscular circular interna

1/3 superior de la capa externa, o sea la capa del cuello → musculo estriado

1/3 inferior: músculo liso

1/3 medio: músculo estriado y liso

Sistema digestivo 29
 VASOS Y NERVIOS DEL ESOFAGO
Irrigación: arteria tiroidea inferior, Arteria gástrica izquierda del tronco celiaco:
frenica izquierda

Venas submucosas al sistema de la vena porta

Inervacion: fibras somáticas  N laringeo recurrente) y motoras ( tronco

simpático)

Motora y sensitiva somática: mitad superior

Parasimpática ( vagal), simpática y sensitiva visceral para la mitad inferior

Plexo esofágico formado por troncos vagales y simpáticos

Drenaje linfático: nódulos linfáticos gástricos izquierdos y después nódulos

linfáticos iliacos

REGIONES ABDOMINALES

Sistema digestivo 30
 Región gástrica es el mesogastrio → es alrededor del ombligo, se encuentra la
parte yeyunal del intestino delgado

Región epigastrica → lóbulo izquierdo del hígado, vesícula y estomago

Región hipogastrica → intestino delgado (ileon), vejiga, utero

Hipocondro derecho → lóbulo derecho del hígado, riñón

Hipocondro izquierdo → bazo, riñón, páncreas, colon transverso

Flanco derecho →

Flanco izquierdo →

Fosa iliaca derecha → apéndice, ovarios, utero

Fosa iliaca izquierda → ovarios, utero

Región inguinal → parte ovárica y uterina

Sistema digestivo 31
 PERITONEO Y CAVIDAD PERITONEAL

Membrana serosa formada por 2 hojas, la visceral y la parietal → abundante

en grasa y resbaladiza

Sistema digestivo 32
 Recubre la cavidad abdominopelvica y envuelve las visceras abdominales

Su función es aportar movilidad a los órganos que están en la región

abdominal, protegerlos contra microorganismos o actuar como aislante
térmico, también disminuye el roce, es un deposito de grasa y ofrece
resistencia frente a infecciones

Hay un omento mayor y otro menor

Hay un mesentario que es una capa que cubre el intestino delgado

Mesocolon

Sistema digestivo 33
 Formación

Formado por 2 hojas continuas

Parietal: sensible a presión, dolor, calor y frio, tiene la misma

vascularizacion inervacion que la pared

Sistema digestivo 34
 Visceral: Insensible al tacto, calor, frio y dolor referido al epigastrio

Organos intraperitoneales, retroperitoneales, subperitoneales

Hay un espacio entre las dos capas peritoneales que esta compuesto por
liquido que lubrica, evita fricciones y tiene componente inmune ( resiste
infecciones)

Hay una trascavidad de los epiplones

Estructuras

Omentos

Mayor → grande y cuelga desde la curvatura mayor del estomago delante

del colon transverso→ epiplon mayor

Menor → va desde la curvatura menor del estomago hacia el higado,

sobre el esta el ligamento gastrohepatico → epiplon menor

Mesenterios

Pliegue peritoneal que une a yeyuno e ileon a la pared posterior del abdomen

Mesenterio → cubre intestino delgado

Mesocolon → cubre colon transverso

Mesocolon sigmoide → cubre parte final del colon

Sacos peritoneales

Son bolsas omentales

Mayor

Menor ( bolsa omental)

Ligamentos

Gastrohepatico

Sistema digestivo 35
 Falciforme

Hepatodudodenal

Gastrofrenico

Gastroesplenico

Gastrocolico

Areas desnudas

Pliegue peritoneal

Receso peritoneal

Sistema digestivo 36
Sistema digestivo 37
Sistema digestivo 38
 ESTOMAGO

Sistema digestivo 39
 Funciones

Digestión enzimática

Acumulación de alimento

Mezcla y sirve de deposito

Sistema digestivo 40
 Formación de quimo ( jugo)

Aloja de 2 a 3L de comida

La mitad entre la incisura yugular y cresta del pubis. Cruza los octavos
cartilagos costales

Porciones

Cardias → entrada del estomago. Posterior al sexto cartílago costal

Fundus gástrico → hacia la sexta costilla izquierda, puede estar lleno de gases
o de liquido

Cuerpo gástricos → parte grande

Porción pilorica

Antro

Canal

Esfínter pilorico

Sistema digestivo 41
 Curvaturas

Gástrica mayor

Gástrica menor

Incisuras

Incisura del cardias

Incisura angular

Interior el estomago

Pliegues gástricos distensionales

Capas: oblicua, circular y longitudinal

IRRIGACION

Sistema digestivo 42
Sistema digestivo 43
 Irrigación digestiva

Tronco celiaco

Esplenica

Gástrica izquierda ( se convierte en gástrica derecha)

Hepática común → tiene la gastroduodenal después va la

pancreaticodudodenal superior

Mesentérica superior

Pancreático duodenal inferior

Yeyunales e ileales

Colicas derecha y media

AMS nace de la aorta a nivel de L1

1cm inferior al tronco celiaco

Discurre entre las hojas del mesenterio enviando 15 a 18 ramas a yeyuno e

ileon

Mesentérica inferior

Sistema digestivo 44
 Colica izquierda y sigmoidea

Rectal superior

Información

Curvatura menor: A. gástricas derecha e izquierda

Mayor: A. gastroomentales derecha e izquierda

Sistema digestivo 45
 VENA PORTA HEPATICA

Este sistema no llega a las venas cavas, pasa por el hígado inicialmente y
después ahí si se va para las venas cavas

3 tributarias de la vena porta son: vena gástrica izquierda, vena esplenica y

mesentérica superior

Via final para el transporte de sangre venosa desde el bazo

VENAS DEL ESTOMAGO

Trayecto paralelo al de las arterias

Vena gástrica izquierda y derecha drenan en la vena porta

Venas gástricas cortas, gastroomentales en la esplenica: en la VMS

Venas mesentéricas

Sistema digestivo 46
 VASOS LINFATICOS DEL ESTOMAGO

Hay alrededor de la parte pancreática y esplenica

Pancreático duodenales

En la parte pilorica

Sistema digestivo 47
 Y en la parte mesentérica

Vasos linfáticos Anteriores

Nódulos pancreaticoduodenales

Vasos linfáticos Posteriores:

Nódulos mesentéricos superiores

Vasos linfáticos Eferentes:

Nódulos linfáticos celiacos

Sistema digestivo 48
 INERVACION

Sistema digestivo 49
 Parasimpática: tronco vagales anteriores y posterior, entran a través del hiato
esofágico

Anterior del vago izquierdo, posterior ( mas grande), del vago derecho. Su
rama: el plexo celiaco

Simpática: segmentos T6  T9. Pasa por el plexo celiaco a través del Nervio
esplancico mayor y se distribuye formando plexos al rededor de las arterias

Nervio mayor, menor e imo conforman los nervios esplancicos

Inervacion del duodeno: proceden del nervio vago y de los esplacnicos mayor
y menor a través de los plexos celiacos y mesenterico superior

Sistema digestivo 50
 INTESTINO TENUE - DELGADO

Parte del tubo digestivo donde se absorben los nutrientes

Constituido por

Duodeno

Sistema digestivo 51
 Yeyuno

Ileon

Se extiende desde el piloro hasta la union ileocecal

Duodeno

Es la parte mas corta pero mas ancha, en forma de C, se finaliza en la porción

duodenoyeyunal.

Tiene 4 porciones,

Superior→ es la mas corra (5cm), va anterolateral a la vertebra L1,

Sistema digestivo 52
 Descendente → mide de 7 a 10cm, esta relacionada con la vertebra L1 a
L3, alrededor de la cabeza del páncreas. El conductor biliar y pancreático
forman la ampolla hepatopancreatica, abriendose en papila
hepatoduodenal mayor

Horizontal  Esta por encima de la VCI, la aorta y L3. Sobre ella la AMS y
la VMS, esta posteriormente al psoas mayor

Ascendente→ Mide 5cm a nivel de L2L3. Se une al yeyuno en la flexura

duodenoyeyunal sostenido en el músculo suspensorio del duodeno

Mide de 20 a 25cm, tiene relación directa con la cabeza del páncreas.

Inicia piloro, tiene una flexura duodenoyeyunal; puede ser retroperitoneal

Hace la emulsificacion de las grasas

Ampolla es importante: porque ahí llegan conductos biliares y pancreáticos

Yeyuno e ileon

Sistema digestivo 53
Sistema digestivo 54
 Yeyuno→ Es la segunda porción del intestino delgado, empieza en la flexura
duodenoyeyunal y termina en la union ileocecal

Mesenterio une el duodeno y yeyuno a la pared del abdomen

Absorción de nutrientes y comida → yeyuno

Absorción de nutrientes y vitaminas → ileon

Yeyuno e ileon miden de 6 a 7m

Yeyuno dos quintas partes

Ileon tres quintas partes distales

Ileon cuadrante inferior derecho

El ileon termina en la union ileocecal. Uniéndose con el colon en el ciego

Yeyuno mayor diámetro y tiene pared mas gruesa que el ileon

Parasitos → tenias, ascaris, yardias y amebas

Sistema digestivo 55
 Intestino craso - grueso

Sistema digestivo 56
 Enfermedades

Colon irritable

Cancer de colon

Apendicitis

Tumores donde se debe resecar partes del colon

Tubo digestivo conformado por

Ciego y apéndice

Ascendente

Transverso

Descendente

Sigmoide

Recto

Conducto anal

Función→ Absorbe agua de residuos no digeribles formando las heces que se

almacenan hasta la defecación

Colon abarca los flancos, epigastrio e hipogastrio

Diferencias con el intestino delgado

Calibre y diámetro mayor  Tamaño

Apéndices omentales

Tenias del colon → mesocolica, omental, libre ( acompañan al intestino

grueso, aportan a la contracción y peristaltismo)

Haustras → repliegues semilunares o semicirculares

Angulaciones → flexuras colicas, una se relaciona con el hígado y la otra con

el bazo (colica derecha y colica izquierda o hepática y esplenica)

Ciego

Sistema digestivo 57
 No tiene salida hacia la parte inferior

Es la primera porción del intestino grueso → mide de 7 a 8 cm de longitud

En su parte inferior esta en apéndice

Situado en la fosa iliaca

Apéndice vermiforme

Diverticulo intestinal “ciegoˮ de 6 a 10cm

Sistema digestivo 58
 Contiene masas de tejido linfoide

Tiejne corto mesenterio : mesoapendice

Tiene posición variable, suele ser retrocecal

Origen es la cara posteromedial del ciego, inferior a la union ileocecal

Colon
Colon ascendente
Segunda porción del intestino grueso

Desde el ciego a flexura colica derecha  9 a 10 costilla)

Es retroperitoneal

Vasos: arteria mesentérica superior, ileocolica y colica derecha

Colon transverso
Posterior a el, esta el mesocolon transverso

Tercera porción del intestino graso, es muy móvil y va desde la flexura colica
hasta la otra flexura colica

Flexura izquierda: es mas superior, mas aguda y menos móvil

Unida al diafragma por el ligamento frenocolico

Suele colgar a nivel del ombligo

Vasos  A colica media, colicas, vena mesentérica superior, nodos linfáticos

medios, plexo mesenterico superior

Colon descendente

Sistema digestivo 59
 Entre flexura colica derecha y sigmoide ( fosa iliaca izquierda)

Es retroperitoneal ( mesenterio corto, mesocolon)

Es la cuarta porción

Ayuda a sustentar el peritoneo

Colon sigmoide
Tiene asa en forma de S, tiene una longitud variable

Une el descendente con el recto

Desde fosa iliaca derecha, a nivel de S3 donde se una el recto

Mesenterio largo : mesoclon sigmoideo: libertad de movimiento

Vasos: sigmoideas y colicas izquierdas  AMS y AMI VMI

Tronco simpático: esplacnicos lumbares y esplacnicos pélvicos e

hipogástricos inferiores

Irrigación digestiva

Sistema digestivo 60
 Tronco celiaco

Hepática común

Sistema digestivo 61
 Gástrica izquierda

Esplenica

Mesentérica superior

Pancreático duodenal inferior

Yeyunales e ileales

Colicas

Mesentérica inferior

Colica izquierda

Sigmoidea

Recto y conducto anal

Parte final del intestino grueso

Sistema digestivo 62
 Es retroperitoneal y subperitoneal

Es corto

Union sigmoide → recto a nivel de S3  recto sigmoide)

Tenias colicas se dispersan y forman capa longitudinal externa

Tiene diversas flexuras

Peritoneo cubre anterior y lateral del tercio superior

Descansa sobre el sacro y el coccix

Se relaciona anteriormente con la próstata

Inervacion digestiva

Sistema digestivo 63
 Hígado

Sistema digestivo 64
Sistema digestivo 65
 Mayor órgano del cuerpo y glándula exocrina y endocrina mas grande  1500g
 2.5% del peso corporal)

Feto: es hematopoyetico 5%

Todas las sustancias absorbidas ( no lípidos) se dirigen la hígado por la vena

porta

Funciones:

Sistema digestivo 66
 Tiene hepatocitos: células mas importantes dentro del hígado

Produce y secreta bilis

Emulsificacion de grasas

Metaboliza productos de digestión

Almacena nutrientes: glucógenos

Tiene capacidad de regeneración

Desintoxica el organismo ( células de Kupffer: fagocitos de partículas

extrañas y células de la sangre)

Ubicación → cuadrante superior derecho, hipocondrio derecho y epigastrio

Esta protegido por la caja torácica y diafragma

Interior a las costillas 7 a la 11

Tiene 2 caras → superior ( diafragmática) inferior ( visceral)

Tiene lóbulo → derecho, izquierdo, cuadrado y caudado

Lóbulos

Hay ciertas impresiones para los órganos relacionados con el

Sistema digestivo 67
 Lóbulo derecho e izquierdo → separados por la fisura

Lóbulo cuadrado y caudado

Fosas

Cara diafragmática:

Lisa y en forma de cúpula

Relación con el diafragma que lo separa de los órganos torácicas

Cubierto por peritoneo, excepto en las áreas desnudas

Receso subfrenico

Receso hepatorrenal

Ligamento falciforme → separa los dos lóbulos y une con pared abdominal

Ligamento coronario

Ligamento triangular

Ligamento redondo

Cara visceral

Es inferior, posterior e izquierda

Hilio hepático → triada hepática

Arteria hepaticam, vena porta, conductos biliares

Fisura sagital derecha e izquierda

Ligamento redondo → es el vestigio fibroso de la vena umbilical que

transportaba sangre oxigenada en el feto

Cubierto por peritoneo

No hay peritoneo a nivel vesicular

Presenta fisuras e impresiones

2 fisuras unidas por porta hepatico

Sagital derecha : porta principal

Sagital izquierda: umbilical, fisuras de, redondo y el venoso

Sistema digestivo 68
 Ligamento venoso vestigio de conducto venoso fetal

Ligamentos
Ligamento falciforme →

Ligamento coronario anterior →

Ligamento coronario posterior →

Ligamento triangular izquierdo →

Ligamenti triangular derecho →

Relaciones del higado

Diafragma

Pulmon

Riñon

Costillas

Esófago

Estomago → curvatura menor ( omento mayor y ligamento hepatogastrico)

Curvatura menor

Duodeno

Colon transverso

Irrigación del hígado

Sistema digestivo 69
 Tronco celiaco

Hepática común

Hepática propia → gástrica derecha, cistica

Gástrica izquierda

Esplenica

Mesentérica superior

Mesentérica inferior

Vena porta hepática

Sistema digestivo 70
 Via final del transporte de sangre venos hasta el bazo, el páncreas, vesícula y
tubo digestivo

Tributarias de la porta

Esplenica

Mesentérica superior

Gástricas

La sangre venosa pasa del hígado a las venas hepáticas que la conducen a la
vena cava inferior

Sistema venoso portal

Sistema digestivo 71
 8 segmentos

Son recogidos por la venas hepaticas que terminan en la vena cava inferior

Drenaje linfático hepático

Sistema digestivo 72
Sistema digestivo 73
 Nódulos linfáticos frenicos, cisticos, hepáticos, gástricos mediastinicos

Inervacion hepática
Nervios y ganglios simpáticos

Nervios parasimpáticos

Plexos simpático y parasimpático

Sistema digestivo 74
 Vesícula biliar

Sistema digestivo 75
 Tiene 3 componentes importantes:

Cuerpo

Cuello

Fondo

Ampolla de Vater → permite paso de la bilis y de las enzimas digestivas en el

momento de la digestión

Tiene varios conductos

Hepático derecho

Hepático común

Coledoco

Cistico

Páncreas

Sistema digestivo 76
Sistema digestivo 77
 Es una glándula que mide alrededor de seis pulgadas de largo y se ubica en el
abdomen → es endocrina y exocrina ( mixta)

Tiene función en la digestión y en la regulación de los niveles de azúcar en

sangre

Ayuda a que los jugos gástricos descompongan los alimentos

Tiene también funciones hormonales

Síntomas de enfermedad: dolor en la parte superior abdominal, dolor de

estomago que empeora después de comer, perdida de involuntaria de peso y
heces grasosas → pancreatitis, cáncer

Es una estructura retroperitoneal

Cubre y cruza transversalmente a L1L2

Posterior al duodeno, entre le estomago y el bazo

Páncreas produce:

EXOCRINO Enzimas digestivas, amilasa, lipasa y tripsinogeno

Liquido alcalino que neutraliza acidez

Células centroacinares

ENDOCRINO Componentes: islotes de Langerhans

Cada islote contiene 5 células

Secretan insulina y glucacon

PORCIONES DEL PANCREAS

Cabeza → es una porción ensanchada abrazada por la curva duodenal, el

proceso unciforme en ka parte inferior hacia la izq, descansa sobre la VCI, los
vasos renales

Cuello → corto, oculta vasos mesentéricos superiores, anteriormente es

adyacente al piloro

Cuerpo → va hacia la izquierda de la AMS, y la VMS, sobre la aorta, anterior

esta cubierta por peritoneo, en el suelo de la bolsa omental

Sistema digestivo 78
 Cola → anterior al riñón izq, hilio del bazo y de la flexura colica izquierda

CONDUCTO PANCREATICO

Principal → inicia en la cola, discurre a lo largo de la glándula hasta la cabeza

donde se une con el conducto biliar formando la ampolla hepatopancreatica.
Desemboca en la papila duodenal mayor

Accesorio → desemboca en le duodeno en la papila duodenal menor, se

comunica con el principal

Sistema digestivo 79
 VASOS DEL PANCREAS

Irrigación

Ramas de la esplenica

Arterias pancreáticas que forman arcadas con ramas pancreáticas de las

gastroduodenal y mesentérica superior

Drenaje venoso

Sistema digestivo 80
 Venas pancreáticas, tributarias de las esplenicas y mesentérica superior

Drenaje linfático

Inervacion

Hace que se de la secreción

Nervio vago

Proceden de los nervios vago y esplacnicos abdominopelvicos

Fibras parasimpáticas y simpáticas pasan a lo largo del plexo celiaco y plexo

mesentérico superior

Las parasimpáticas son secretomotoras

Porción pancreática mediada por hormonas secretina y colicestoquinina

estimulada por acidez gástrica

Sistema digestivo 81
 Bazo

Sistema digestivo 82
 Organo ovoide y pulposo

Organo abdominal mas vulnerable

Esta en el hipocondrio izquierdo CSI

Tamaño de puño: 12cm de largo  7cm de ancho

Esta relacionado con el estomago, costillas y flexura esplenica

Ligamentos gastroesplenico y esplenorrenal

Funciones

Mayor órgano linfático → defensa

Proliferación de linfocitos

Vigilante ante respuesta inmune

Destruye eritrocitos y almacena plaquetas

Recicla hierro y hemoglobina

Se puede vivir sin bazo y su función la seguiría cumpliendo el hígado y la

medula ósea

Sistema digestivo 83
 Tiene una cápsula fibroelastica

Rodeada por peritoneo excepto en el hilio esplenico

Organo móvil con capacidad notable de expansión y de contracción rápida

Vascularizacion

Mayor rama del tronco celiaco

Arteria esplenica

Inervacion

Deriva del plexo celiaco

Se distribuye a lo largo de la arteria esplenica

Su función es vasomotora

Sistema digestivo 84