psicopatologia J.G.
Ferreira
TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD
Las disfunciones sexuales y la disforia de género son dos categorías diferentes dentro de los
trastornos relacionados con la sexualidad y la identidad de género.
Disfunciones Sexuales
Definición
Las disfunciones sexuales son trastornos caracterizados por una perturbación en la capacidad de
una persona para responder sexualmente o experimentar placer sexual.
Clasificación
Las disfunciones sexuales se dividen en las siguientes categorías:
1. **Trastornos del deseo sexual:
- Trastorno de deseo sexual hipoactivo
- Trastorno de aversión sexual
2. **Trastornos de la excitación sexual:
- Trastorno de excitación sexual femenina
- Trastorno de erección en el hombre
3. **Trastornos orgásmicos:
- Trastorno orgásmico femenino
- Trastorno orgásmico masculino (eyaculación retardada)
- Eyaculación precoz
4. **Trastornos del dolor sexual:
- Dispareunia
- Vaginismo
Formas de Presentación y Características Clínicas
Las formas de presentación pueden variar ampliamente, pero generalmente incluyen:
- Dificultad persistente o recurrente en la función sexual.
- Ansiedad relacionada con la actividad sexual.
- Problemas en las relaciones interpersonales debido a las disfunciones sexuales.
Criterios Diagnósticos (DSM-5)
Para el diagnóstico, los síntomas deben:
- Ocurrir en la mayoría o todas las ocasiones de la actividad sexual.
- Persistir durante al menos seis meses.
- Causar un malestar significativo en la persona.
- No ser explicables mejor por otro trastorno mental, una condición médica, o
sustancias/medicamentos.
Pronóstico
El pronóstico varía según la causa y la disposición al tratamiento. La terapia sexual, farmacoterapia y
la psicoterapia pueden ser efectivas.
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Diagnóstico Diferencial
Se debe diferenciar de:
- Trastornos mentales (depresión, ansiedad).
- Condiciones médicas (diabetes, enfermedades cardiovasculares).
- Efectos secundarios de medicamentos.
- Problemas interpersonales o contextuales.
Disforia de Género
Definición
La disforia de género es la incongruencia marcada y persistente entre el género
experimentado/expresado por una persona y el género que se le asignó al nacer, causando un
malestar significativo.
Clasificación
No existen subcategorías formales, pero se puede dividir según la edad de inicio:
- **Disforia de género en niños
- **Disforia de género en adolescentes y adultos
Formas de Presentación y Características Clínicas
Las formas de presentación pueden incluir:
- Deseo intenso de ser del otro género.
- Deseo de deshacerse de los caracteres sexuales primarios y/o secundarios.
- Preferencia por roles y actividades típicamente asociadas con el otro género.
- Malestar significativo o deterioro en áreas importantes de funcionamiento.
Criterios Diagnósticos (DSM-5)
Para los adultos, los criterios incluyen:
- Incongruencia marcada entre el género experimentado y las características sexuales primarias y/o
secundarias.
- Deseo fuerte de ser tratado como el otro género.
- Convicción fuerte de tener los sentimientos y reacciones típicos del otro género.
Para los niños, los criterios incluyen:
- Deseo insistente de ser del otro género.
- Preferencia por vestimenta y juegos asociados con el otro género.
- Rechazo de juguetes, juegos y actividades típicamente asociados con su género asignado.
Pronóstico
El pronóstico varía y puede incluir:
- Alivio significativo de los síntomas con la transición social y/o médica.
- Mayor riesgo de problemas de salud mental sin el tratamiento adecuado.
Diagnóstico Diferencial
Se debe diferenciar de:
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- Trastornos psiquiátricos (esquizofrenia, trastorno de la identidad disociativa).
- Trastornos de la conducta infantil que no implican disforia de género.
- Variaciones normales en la exploración de roles de género en niños.
Ambas condiciones requieren una evaluación cuidadosa y, a menudo, un abordaje multidisciplinario
para el diagnóstico y tratamiento adecuados.
Los trastornos relacionados con la sexualidad más recurrentes pueden clasificarse en diferentes
categorías, cada una abarcando una variedad de condiciones. Aquí están algunos de los más
comunes:
1. **Disfunciones Sexuales
- **Trastorno del Deseo Sexual Hipoactivo (TDSH): Caracterizado por una disminución significativa
del deseo sexual.
- **Disfunción Eréctil: Incapacidad persistente para lograr o mantener una erección suficiente para
la actividad sexual.
- **Trastorno de Excitación Sexual Femenina: Dificultad para obtener o mantener la lubricación o la
hinchazón genital adecuada.
- **Trastorno Orgásmico Femenino: Dificultad para alcanzar el orgasmo, a pesar de una fase de
excitación normal.
- **Eyaculación Precoz: Eyaculación que ocurre antes de lo deseado, ya sea antes o poco después
de la penetración.
- **Eyaculación Retardada: Retraso significativo o ausencia de eyaculación en el hombre, a pesar
de una excitación sexual adecuada.
- **Dispareunia* Dolor genital recurrente o persistente asociado con la actividad sexual.
- **Vaginismo: Contracción involuntaria de los músculos del tercio inferior de la vagina, lo que
impide la penetración.
2. **Trastornos Parafílicos
- **Voyeurismo: Excitación sexual derivada de observar a personas desnudas o realizando
actividades sexuales sin su consentimiento.
- **Exhibicionismo: Excitación sexual derivada de exponer los genitales a personas desprevenidas.
- **Frotteurismo:** Excitación sexual derivada de tocar o frotarse contra una persona no
consentidora.
- **Masoquismo Sexual: Excitación sexual derivada de recibir dolor, sufrimiento o humillación.
- **Sadismo Sexual: Excitación sexual derivada de infligir dolor, sufrimiento o humillación a otros.
- **Pedofilia: Excitación sexual derivada de actividades sexuales con niños.
- **Fetichismo: Excitación sexual derivada del uso de objetos no sexuales.
- **Travestismo Fetichista: Excitación sexual derivada de vestirse con ropa del sexo opuesto.
3. **Trastornos de la Identidad de Género
Disforia de Género: Incongruencia marcada y persistente entre el género experimentado/expresado
por una persona y el género asignado al nacer, causando un malestar significativo.
Estos trastornos pueden tener un impacto significativo en la vida de una persona, afectando su
bienestar emocional, psicológico y sus relaciones interpersonales. Es importante abordar estos
problemas con un profesional de salud mental especializado en sexología o psicoterapia para recibir
el tratamiento adecuado.
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RESPUESTA NORMAL EN LA SEXUALIDAD
Una respuesta sexual normal se describe comúnmente en términos de un ciclo de respuesta sexual
que incluye varias fases distintas. El modelo más conocido fue desarrollado por Masters y Johnson,
que describen cuatro fases principales: excitación, meseta, orgasmo y resolución. A continuación se
describen estas fases:
Fases del Ciclo de Respuesta Sexual
1. **Excitación:
- **Fisiología: Aumento del flujo sanguíneo a los genitales, lo que provoca la erección del pene en
hombres y la lubricación vaginal en mujeres.
- **Psicología: Incremento de la tensión sexual, pensamientos eróticos y deseo sexual.
2. **Meseta:
- **Fisiología: Intensificación de las respuestas físicas iniciadas en la fase de excitación. En
hombres, el pene se endurece más, y en mujeres, el clítoris se retrae bajo el capuchón del clítoris.
Los músculos del cuerpo pueden tensarse.
- **Psicología: Mayor concentración y excitación sexual, aumento de la frecuencia cardíaca y
respiratoria.
3. **Orgasmo:
- **Fisiología: Contracciones musculares rítmicas en la región pélvica. En hombres, esto
generalmente incluye la eyaculación. En mujeres, puede incluir contracciones del útero y la vagina.
- **Psicología: Sensación intensa de placer, liberación de la tensión sexual acumulada.
4. **Resolución:
- **Fisiología: Disminución de la tensión muscular y el flujo sanguíneo en los genitales. El cuerpo
vuelve a su estado normal de reposo. En hombres, esto incluye el período refractario durante el cual
no pueden experimentar otra erección.
- **Psicología: Sensación de relajación y bienestar.
Variaciones en la Respuesta Sexual
Es importante notar que la respuesta sexual puede variar considerablemente entre individuos y
situaciones. Factores como la edad, la salud, las experiencias previas, las emociones, la relación de
pareja y el contexto cultural pueden influir en la respuesta sexual. Además, las mujeres pueden
experimentar múltiples orgasmos con menos o ningún período refractario, a diferencia de los
hombres.
Modelo de Respuesta Sexual de Kaplan
Además del modelo de Masters y Johnson, Helen Singer Kaplan introdujo un modelo que incluye tres
fases:
1. **Deseo: Fase inicial caracterizada por el interés y la motivación para la actividad sexual.
2. **Excitación: Similar a la fase de excitación descrita anteriormente.
3. **Orgasmo: Similar a la fase de orgasmo descrita anteriormente.
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Consideraciones Clínicas
Una respuesta sexual considerada normal:
- Varía ampliamente en duración y manifestación.
- Es influenciada por factores físicos, emocionales, psicológicos y de relación.
- No sigue necesariamente un patrón rígido; algunas personas pueden experimentar las fases en un
orden diferente o incluso omitir algunas fases.
Es importante reconocer que lo que se considera normal puede variar significativamente entre
individuos y parejas, y la variabilidad no indica necesariamente un trastorno. En casos de
preocupación o dificultades persistentes, se recomienda consultar a un profesional de salud
especializado en sexología o psicoterapia.
Trastornos Relacionados con Sustancias y Adicciones
Los trastornos relacionados con sustancias y adicciones abarcan un amplio rango de problemas
asociados con el uso de sustancias que afectan la mente y el cuerpo. Estos trastornos se
caracterizan por el consumo compulsivo y descontrolado de sustancias a pesar de las
consecuencias negativas.
Trastornos por Consumo de Sustancias
Trastorno por Consumo de Sustancias
- **Definición: Es una condición médica diagnosticada que ocurre cuando el uso repetido de alcohol
y/o drogas causa deterioro clínico significativo, incluyendo problemas de salud, discapacidades y no
cumplir con las responsabilidades importantes en el trabajo, la escuela o el hogar.
- **Criterios Diagnósticos (DSM-5): Incluye 11 criterios, como el uso de grandes cantidades, intentos
fallidos de reducir o controlar el uso, tiempo dedicado a obtener, usar o recuperarse de la sustancia,
y uso continuado a pesar de los problemas sociales o interpersonales causados por la sustancia.
Intoxicación por Sustancias
- **Definición: Es el estado reversible que resulta de la ingestión de una sustancia que afecta el
sistema nervioso central, resultando en cambios en el comportamiento, las funciones cognitivas y/o
las funciones psicomotoras.
- **Criterios Diagnósticos: Incluye síntomas específicos según la sustancia, como euforia, cambios
en la percepción, trastornos del juicio, deterioro de la coordinación motora, entre otros.
Abuso de Sustancias
- **Definición: Uso problemático y perjudicial de sustancias que no cumple los criterios para el
trastorno por consumo de sustancias, pero que resulta en consecuencias negativas.
- **Características: Incluye el uso recurrente en situaciones peligrosas, problemas legales
recurrentes relacionados con el uso de sustancias y problemas interpersonales o sociales
recurrentes causados o exacerbados por el uso de sustancias.
Abstinencia de Sustancias
- **Definición: Es el conjunto de síntomas físicos y mentales que ocurren al reducir o cesar el uso de
una sustancia que ha sido utilizada repetidamente, especialmente en grandes cantidades.
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- **Criterios Diagnósticos: Los síntomas específicos varían según la sustancia, pero pueden incluir
ansiedad, sudoración, temblores, náuseas, vómitos, alucinaciones y convulsiones.
Clases Específicas de Sustancias
1. **Alcohol:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de alcohol, intoxicación alcohólica, abstinencia
alcohólica, delirium tremens.
2. **Cocaína:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de cocaína, intoxicación por cocaína, abstinencia
de cocaína.
3. **Anfetaminas y otros Estimulantes:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de anfetaminas, intoxicación por anfetaminas,
abstinencia de anfetaminas.
4. **Cannabis:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de cannabis, intoxicación por cannabis, abstinencia
de cannabis.
5. **Alucinógenos:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de alucinógenos, intoxicación por alucinógenos,
trastorno de percepción persistente por alucinógenos.
6. **Inhalantes:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de inhalantes, intoxicación por inhalantes.
7. **Cafeína:
- Problemas asociados: Intoxicación por cafeína, trastorno por consumo de cafeína, abstinencia de
cafeína.
8. **Opioides:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de opioides, intoxicación por opioides, abstinencia
de opioides.
9. **Fármacos Sedantes, Hipnóticos y Ansiolíticos:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, intoxicación
por estas sustancias, abstinencia de estas sustancias.
10. **Tabaco:
- Problemas asociados: Trastorno por consumo de tabaco, abstinencia de tabaco.
11. **Otros:
- Incluye sustancias como esteroides anabólicos, solventes y otras drogas de abuso no
especificadas.
Juego Patológico
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- **Definición: Trastorno del control de impulsos caracterizado por el juego descontrolado que
interfiere con la vida personal, familiar y laboral.
- **Criterios Diagnósticos: Incluye preocupación por el juego, necesidad de apostar cantidades
crecientes de dinero, intentos fallidos de dejar de jugar, juego para escapar de problemas, mentiras
para ocultar la extensión del juego, y uso del juego para recuperar pérdidas ("chasing").
Patología Dual
- **Definición: La coexistencia de un trastorno por consumo de sustancias y otro trastorno
psiquiátrico en el mismo individuo.
- **Características: Los pacientes con patología dual presentan una mayor complejidad clínica y
requieren un abordaje terapéutico integral que trate ambos trastornos simultáneamente.
Estas condiciones requieren una evaluación y tratamiento adecuados por profesionales de la salud
mental y especialistas en adicciones para lograr una recuperación efectiva y mejorar la calidad de
vida del individuo.
Efectos Psicológicos y Anatómicos de las Sustancias
1. **Alcohol
- **Efectos Psicológicos:
- Euforia
- Reducción de inhibiciones
- Alteración del juicio
- Depresión del sistema nervioso central
- Trastornos del sueño
- Ansiedad y depresión con el uso crónico
- **Efectos Anatómicos:
- Daño hepático (cirrosis)
- Cardiomiopatía
- Pancreatitis
- Daño cerebral (síndrome de Wernicke-Korsakoff)
- Problemas gastrointestinales (gastritis, úlceras)
2. **Cocaína
- **Efectos Psicológicos:
- Euforia intensa
- Aumento de la energía
- Agitación y ansiedad
- Paranoia
- Alucinaciones
- Depresión post-uso
- **Efectos Anatómicos:
- Problemas cardiovasculares (infarto de miocardio, hipertensión)
- Daño nasal (perforación del tabique nasal)
- Accidentes cerebrovasculares
- Problemas respiratorios
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- Daño renal
3. **Anfetaminas y Otros Estimulantes
- **Efectos Psicológicos:
- Aumento de la energía y la atención
- Euforia
- Ansiedad y agitación
- Psicosis
- Insomnio
- **Efectos Anatómicos:
- Pérdida de peso
- Problemas cardíacos (arritmias, infarto)
- Hipertensión
- Problemas dentales (bruxismo)
- Daño cerebral
4. **Cannabis
- **Efectos Psicológicos:
- Relajación y euforia
- Percepción alterada del tiempo
- Aumento del apetito
- Ansiedad y paranoia
- Problemas de memoria y concentración
- Riesgo de psicosis con uso crónico
- **Efectos Anatómicos:
- Problemas respiratorios (bronquitis crónica)
- Daño pulmonar
- Problemas de coordinación motora
5. **Alucinógenos (LSD, Psilocibina)
- **Efectos Psicológicos:
- Alucinaciones visuales y auditivas
- Alteración de la percepción del tiempo y el espacio
- Cambios en el estado de ánimo
- Ansiedad y pánico
- Riesgo de trastorno de percepción persistente por alucinógenos (flashbacks)
- **Efectos Anatómicos:
- Generalmente pocos efectos físicos directos
- Aumento del ritmo cardíaco y la presión arterial
- Pupilas dilatadas
6. **Inhalantes
- **Efectos Psicológicos:
- Euforia breve
- Mareos y confusión
- Alucinaciones
- Pérdida de control motor
- Depresión
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- **Efectos Anatómicos:
- Daño cerebral (leucoencefalopatía)
- Daño hepático y renal
- Daño pulmonar
- Problemas cardíacos (arritmias)
7. **Cafeína
- **Efectos Psicológicos:
- Aumento de la alerta y la atención
- Ansiedad y nerviosismo
- Insomnio
- Dependencia psicológica
- **Efectos Anatómicos:
- Aumento del ritmo cardíaco
- Problemas gastrointestinales (reflujo)
- Diuresis aumentada
8. **Opioides (Heroína, Morfina)
- **Efectos Psicológicos:
- Euforia intensa
- Sedación
- Alivio del dolor
- Ansiedad y depresión con el uso crónico
- Dependencia severa
- **Efectos Anatómicos:
- Depresión respiratoria
- Estreñimiento
- Problemas cardíacos
- Riesgo de sobredosis mortal
- Problemas infecciosos (en usuarios intravenosos)
9. **Fármacos Sedantes, Hipnóticos y Ansiolíticos (Benzodiazepinas, Barbitúricos)
- **Efectos Psicológicos:
- Sedación
- Reducción de la ansiedad
- Confusión y desorientación
- Dependencia y tolerancia
- Depresión
- **Efectos Anatómicos:
- Depresión respiratoria
- Problemas de coordinación
- Debilidad muscular
- Riesgo de sobredosis mortal
10. **Tabaco (Nicotina)
- **Efectos Psicológicos:
- Estimulación leve
- Reducción del estrés y la ansiedad a corto plazo
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- Dependencia severa
- Ansiedad y irritabilidad con la abstinencia
- **Efectos Anatómicos:
- Problemas respiratorios (enfisema, bronquitis crónica)
- Cáncer de pulmón y otros cánceres
- Enfermedades cardiovasculares (infarto, ictus)
- Problemas dentales
11. **Otras Sustancias
- **Efectos Psicológicos y Anatómicos:
- Varían ampliamente según la sustancia específica
- Pueden incluir efectos alucinógenos, estimulantes, depresores y otros
Juego Patológico
- **Efectos Psicológicos:
- Ansiedad y estrés
- Depresión
- Impulsividad y pérdida de control
- Problemas familiares y sociales
- Riesgo de suicidio
- **Efectos Anatómicos:
- No tiene efectos anatómicos directos, pero el estrés y la ansiedad pueden contribuir a problemas
de salud física.
Patología Dual
- **Definición: La coexistencia de un trastorno por consumo de sustancias y otro trastorno
psiquiátrico.
- **Efectos Psicológicos:
- Combinación de síntomas de ambos trastornos
- Mayor severidad de síntomas
- Complicaciones en el tratamiento y manejo
- **Efectos Anatómicos:
- Mayor riesgo de complicaciones médicas debido al consumo de sustancias y problemas de salud
mental.
El manejo de estas condiciones requiere un enfoque multidisciplinario, incluyendo intervenciones
médicas, psicológicas y sociales para abordar tanto los efectos físicos como los psicológicos del
consumo de sustancias y adicciones.
DROGAS MAS FRECUENTES
Las drogas más frecuentemente utilizadas en la adicción a estupefacientes varían según la región y
el contexto social, pero algunas de las sustancias más comúnmente abusadas a nivel global
incluyen:
1. **Alcoho
- **Uso: Legal y ampliamente consumido.
- **Adicción: Trastorno por consumo de alcohol, dependencia física y psicológica.
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2. **Cannabis (Marihuana)
- **Uso: Legal en algunos lugares para uso recreativo y medicinal; ilegal en otros.
- **Adicción: Trastorno por consumo de cannabis, con potencial de dependencia psicológica.
3. **Cocaína
- **Uso: Ilegal; popular en algunos círculos sociales y asociados con el uso recreativo.
- **Adicción: Trastorno por consumo de cocaína, alta potencialidad de adicción psicológica.
4. **Heroína
- **Uso: Ilegal; una de las drogas opioides más potentes y adictivas.
- **Adicción: Trastorno por consumo de opioides, con dependencia física y psicológica muy alta.
5. **Metanfetaminas
- **Uso: Ilegal; altamente adictivas y asociadas con la estimulación y euforia.
- **Adicción: Trastorno por consumo de metanfetaminas, con alto potencial de dependencia
psicológica.
6. **Anfetaminas
- **Uso: A veces prescritas para condiciones médicas como el TDAH, pero también abusadas
recreativamente.
- **Adicción: Trastorno por consumo de anfetaminas, con alto riesgo de abuso y dependencia.
7. **Opioides (Incluyendo Medicamentos Recetados como OxyContin, Vicodin)
- **Uso: Legal con receta médica para el manejo del dolor, pero altamente abusados.
- **Adicción: Trastorno por consumo de opioides, con dependencia física y psicológica significativa.
8. **Benzodiazepinas (Xanax, Valium)
- **Uso: Legal con receta médica para tratar la ansiedad y los trastornos del sueño.
- **Adicción: Trastorno por consumo de sedantes, hipnóticos y ansiolíticos, con potencial de
dependencia física y psicológica.
9. **MDMA (Éxtasis)
- **Uso: Ilegal; comúnmente asociado con la cultura rave y la música electrónica.
- **Adicción: Menor potencial de adicción física, pero puede causar dependencia psicológica.
10. **Alucinógenos (LSD, Psilocibina)
- **Uso: Ilegal; utilizados en contextos recreativos y a veces en entornos terapéuticos.
- **Adicción: Menor potencial de adicción física, pero pueden causar trastornos psicológicos.
11. **Inhalantes (Pegamento, Gases)
- **Uso: Ilegal; abusados especialmente por jóvenes debido a su fácil acceso.
- **Adicción: Pueden causar dependencia psicológica y daño físico severo.
12. **Tabaco (Nicotina)
- **Uso: Legal en la mayoría de los lugares; ampliamente consumido.
- **Adicción: Alta dependencia física y psicológica.
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13. **Ketamina
- **Uso: Legal como anestésico en medicina, pero también abusada recreativamente.
- **Adicción: Puede causar dependencia psicológica.
14. **Fentanilo y Otros Opioides Sintéticos
- **Uso: Legal para uso médico, pero altamente abusados debido a su potencia.
- **Adicción: Trastorno por consumo de opioides, con alto riesgo de sobredosis.
Estas sustancias representan una parte significativa de los problemas de adicción a nivel mundial y
requieren enfoques variados y específicos para el tratamiento y la rehabilitación.
DROGAS ULTIMA GENERACION
Las drogas de última generación, también conocidas como "nuevas sustancias psicoactivas" (NSP),
son sustancias diseñadas para imitar los efectos de las drogas controladas más tradicionales. Estas
sustancias pueden ser químicamente nuevas o pueden ser versiones modificadas de drogas
existentes. Algunas de las drogas de última generación que han ganado popularidad recientemente
incluyen:
1. **Cannabinoides Sintéticos
- **Descripción: Imitan los efectos del THC, el componente psicoactivo del cannabis.
- **Efectos: Euforia, relajación, alucinaciones; pueden ser mucho más potentes y peligrosos que el
cannabis natural.
- **Riesgos: Psicosis, ansiedad, taquicardia, convulsiones, insuficiencia renal.
2. **Catinonas Sintéticas ("Sales de Baño")
- **Descripción: Imitan los efectos de estimulantes como la cocaína y las anfetaminas.
- **Efectos: Aumento de energía, euforia, aumento del deseo sexual, paranoia, alucinaciones.
- **Riesgos: Ansiedad severa, paranoia, comportamiento agresivo, ataques de pánico, muerte.
3. **Derivados del Fentanilo
- **Descripción:** Opioides sintéticos mucho más potentes que la morfina y la heroína.
- **Efectos:** Euforia intensa, sedación, alivio del dolor.
- **Riesgos:** Alta probabilidad de sobredosis, depresión respiratoria, muerte.
4. **NBOMes (N-Bomb)
- **Descripción: Potentes alucinógenos que imitan los efectos del LSD.
- **Efectos: Alucinaciones intensas, cambios en la percepción sensorial.
- **Riesgos: Ansiedad extrema, paranoia, taquicardia, hipertensión, muerte.
5. **Benzodiazepinas Sintéticas
- **Descripción: Variantes sintéticas de las benzodiazepinas utilizadas para la ansiedad y el
insomnio.
- **Efectos: Sedación, relajación muscular, reducción de la ansiedad.
- **Riesgos: Sobredosis, dependencia, depresión respiratoria, confusión.
6. **Efedrina y Pseudoefedrina
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- **Descripción: Estimulantes utilizados en medicamentos descongestionantes que pueden ser
sintetizados para producir metanfetamina.
- **Efectos: Aumento de la energía, euforia.
- **Riesgos: Dependencia, hipertensión, problemas cardíacos, daño cerebral.
7. **Desomorfina ("Krokodil")
- **Descripción: Opioide sintético mucho más potente que la morfina, conocido por sus efectos
destructivos en los tejidos.
- **Efectos: Euforia intensa, sedación.
- **Riesgos: Necrosis de tejidos, infecciones severas, gangrena, muerte.
8. **Flakka (Alfa-PVP)
- **Descripción: Potente estimulante similar a las catinonas sintéticas.
- **Efectos: Euforia, aumento de la energía, paranoia, alucinaciones.
- **Riesgos: Comportamiento agresivo, ataques de pánico, hipertermia, muerte.
9. **Kratom
- **Descripción: Sustancia derivada de un árbol tropical, usada tradicionalmente en el sudeste
asiático.
- **Efectos:** Estimulación en dosis bajas, sedación y alivio del dolor en dosis altas.
- **Riesgos:** Dependencia, náuseas, convulsiones, daño hepático.
10. **GHB (Gamma-Hidroxibutirato)
- **Descripción: Depresor del sistema nervioso central utilizado en contextos recreativos y a veces en
asaltos sexuales.
- **Efectos: Relajación, euforia, aumento de la libido.
- **Riesgos: Pérdida de la conciencia, depresión respiratoria, coma, muerte.
Distribución y Control
La distribución de estas drogas a menudo se realiza a través de canales no tradicionales, incluyendo:
- **Internet (dark web):** Plataformas en línea que permiten la compra anónima y el envío de drogas.
- **Redes sociales:** Uso de aplicaciones y plataformas para conectarse con vendedores.
- **Mercados clandestinos:** Venta directa en fiestas, clubes y otros lugares sociales.
Las NSP presentan un desafío significativo para las autoridades debido a su rápida evolución y la
dificultad de mantener las leyes al día con las nuevas formulaciones. La educación, la prevención y
la regulación son esenciales para combatir el uso y la distribución de estas sustancias peligrosas.
OTROS
La "droga zombi" es un término coloquial utilizado para describir el uso de ciertas sustancias que
pueden inducir un estado de delirio, agresividad extrema, y comportamientos que a menudo se
describen como "zombis". La droga más comúnmente asociada con este término es la **Flakka (alfa-
PVP)**, un potente estimulante sintético similar a las catinonas sintéticas.
Flakka (alfa-PVP)
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- **Descripción: La flakka es un estimulante sintético derivado de la catinona, una sustancia química
encontrada en la planta khat. Es químicamente similar a otras drogas de diseño como la mefedrona y
la MDMA.
- **Presentación: Puede presentarse en forma de cristales blancos o rosados y a menudo se
consume inhalándola, ingiriéndola, inyectándola o vaporizándola.
Efectos
- **Psicológicos:
- Euforia intensa
- Aumento de la energía
- Alucinaciones
- Paranoia extrema
- Comportamiento agresivo y violento
- Delirio y psicosis
- **Físicos:
- Hipertermia (aumento peligroso de la temperatura corporal)
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Hipertensión
- Espasmos musculares
- Daño renal y hepático
Comportamientos Asociados
Los usuarios de flakka han sido reportados exhibiendo comportamientos erráticos y violentos, a
menudo descritos como "zombis". Estos comportamientos pueden incluir:
- Intentos de autolesión o agresión hacia otros.
- Estados de delirio donde la persona no es consciente de su entorno.
- Movimientos descoordinados y espasmódicos.
Riesgos
- **Sobredosis: El margen entre una dosis recreativa y una dosis tóxica de flakka es muy estrecho,
aumentando el riesgo de sobredosis accidental.
- **Daño a largo plazo: El uso prolongado puede llevar a daño neurológico, problemas cardíacos y
fallo orgánico.
- **Comportamientos peligrosos: El estado de delirio y la agresividad extrema pueden llevar a
situaciones peligrosas tanto para el usuario como para quienes lo rodean.
Control y Regulación
La flakka, al igual que otras catinonas sintéticas, ha sido objeto de control y regulación en muchos
países debido a sus efectos peligrosos y potencial de abuso. Sin embargo, la rápida evolución de
estas sustancias y la facilidad con la que se pueden modificar químicamente para evadir las leyes
existentes hacen que su control sea un desafío constante para las autoridades.
Prevención y Tratamiento
- **Educación: Informar a la población sobre los riesgos y efectos de las nuevas sustancias
psicoactivas.
- **Tratamiento: El tratamiento para la adicción a la flakka puede incluir desintoxicación médica,
terapia cognitivo-conductual y apoyo psicológico para tratar los efectos a largo plazo.
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Es fundamental que las personas estén informadas sobre los peligros asociados con el uso de flakka
y otras sustancias similares, y que busquen ayuda profesional si ellos o alguien que conocen están
luchando con la adicción.
CRISPI
La "droga crispi" es una denominación que se utiliza en algunos lugares para referirse a una mezcla
peligrosa de marihuana con sustancias químicas sintéticas, como los cannabinoides sintéticos. Estos
cannabinoides son diseñados para imitar los efectos del THC, el componente psicoactivo del
cannabis, pero pueden ser mucho más potentes y peligrosos.
Descripción y Composición
- **Crispi: Generalmente es marihuana que ha sido rociada con cannabinoides sintéticos. Estos
productos se comercializan bajo varios nombres y marcas, a menudo con la intención de evadir la
legalidad.
- **Presentación: Puede tener un aspecto similar a la marihuana normal, pero debido a los aditivos
químicos, puede tener un aspecto más brillante o crujiente (de ahí el nombre "crispi").
Efectos
- **Psicológicos:
- Euforia extrema
- Alteración de la percepción del tiempo y el espacio
- Paranoia
- Ansiedad y ataques de pánico
- Psicosis aguda (alucinaciones y delirios)
- Comportamiento errático o violento
- **Físicos:
- Taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca)
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Náuseas y vómitos
- Convulsiones
- Daño renal y hepático
Riesgos
- **Toxicidad: Los cannabinoides sintéticos pueden ser significativamente más potentes que el THC y
tener efectos impredecibles y peligrosos.
- **Sobredosis: Debido a la potencia de los cannabinoides sintéticos, hay un alto riesgo de
sobredosis, que puede llevar a consecuencias graves e incluso la muerte.
- **Dependencia: Aunque los cannabinoides sintéticos no son químicamente similares al THC,
pueden ser altamente adictivos y causar dependencia.
- **Reacciones adversas: Los efectos secundarios graves y potencialmente mortales son más
comunes con los cannabinoides sintéticos que con la marihuana natural.
Control y Regulación
- **Legalidad: La legalidad de los cannabinoides sintéticos varía según la jurisdicción, pero muchos
han sido prohibidos debido a su peligrosidad.
- **Problemas de Regulación: Los fabricantes de estos productos a menudo cambian las fórmulas
químicas para evadir las leyes, lo que hace que sea difícil para las autoridades regular y controlar
estos productos.
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psicopatologia J.G. Ferreira
Prevención y Tratamiento
- **Educación: Informar a la población, especialmente a los jóvenes, sobre los riesgos asociados con
el uso de cannabinoides sintéticos.
- **Tratamiento: El tratamiento de la adicción a los cannabinoides sintéticos puede requerir
intervención médica, terapia psicológica y programas de rehabilitación.
En resumen, la "droga crispi" es extremadamente peligrosa debido a la imprevisibilidad y la potencia
de los cannabinoides sintéticos. Es esencial estar informado sobre los riesgos y buscar ayuda
profesional si se enfrenta a problemas relacionados con el uso de estas sustancias.
CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS
Definición
Los cigarrillos electrónicos, también conocidos como e-cigarrillos o vaporizadores, son dispositivos
electrónicos que calientan un líquido (a menudo llamado e-líquido o vape juice) para crear un vapor
que se inhala. Estos dispositivos se diseñaron originalmente como una alternativa al cigarrillo
tradicional, con el propósito de proporcionar una forma de consumir nicotina sin quemar tabaco.
Nombres Coloquiales
- **E-cigarrillos
- **Vapes
- **Vaporizadores
- **Plumas de vapor
- **Mods
- **Pod mods
- **Juuls (marca específica, pero a menudo utilizada para referirse a dispositivos similares)
Componentes Principales
1. **Batería: Fuente de energía, generalmente recargable.
2. **Atomizador: Parte que calienta el e-líquido para convertirlo en vapor.
3. **E-líquido: Mezcla que suele contener nicotina, saborizantes, glicerina vegetal y propilenglicol.
Consecuencias de la Adicción a los Cigarrillos Electrónicos
Efectos en la Salud
1. **Nicotina:
- **Adicción: La nicotina es altamente adictiva, similar a la encontrada en los cigarrillos
tradicionales.
- **Efectos en el cerebro: Especialmente en adolescentes, la nicotina puede afectar el desarrollo
cerebral, impactando el aprendizaje, la memoria y la atención.
- **Aumento del ritmo cardíaco: La nicotina puede incrementar la frecuencia cardíaca y la presión
arterial.
2. **Sistema Respiratorio:
- **Irritación pulmonar: La inhalación de vapor puede causar irritación en los pulmones.
- **Enfermedades pulmonares: Riesgo de desarrollar enfermedades pulmonares crónicas, como la
bronquitis.
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psicopatologia J.G. Ferreira
- **EVALI (E-cigarette or Vaping Product Use-Associated Lung Injury): Una condición grave y a
veces fatal asociada con el uso de productos de vapeo.
3. **Sistema Cardiovascular:
- **Hipertensión: Aumento de la presión arterial.
- **Problemas cardíacos: Riesgo incrementado de enfermedades cardiovasculares.
4. **Otros Efectos:
- **Compuestos tóxicos: Los e-líquidos pueden contener sustancias químicas tóxicas que no están
presentes en los cigarrillos tradicionales.
- **Explosiones: Riesgo de lesiones debido a baterías defectuosas o sobrecargadas que pueden
explotar.
Efectos Psicológicos y Comportamentales
1. **Dependencia: La adicción a la nicotina puede llevar a un uso compulsivo de los cigarrillos
electrónicos.
2. **Cambio en el comportamiento: Los usuarios pueden experimentar cambios en el
comportamiento debido a la necesidad constante de nicotina.
3. **Puerta de entrada: Uso de e-cigarrillos como un paso hacia el uso de cigarrillos tradicionales o
incluso otras sustancias.
Efectos Sociales y Ambientales
1. **Normalización del uso: La popularidad de los e-cigarrillos puede normalizar el acto de fumar,
especialmente entre los jóvenes.
2. **Contaminación: Desechos electrónicos y químicos de los dispositivos y e-líquidos desechados.
Conclusión
Los cigarrillos electrónicos representan una alternativa al tabaco tradicional, pero no están exentos
de riesgos significativos para la salud. La adicción a la nicotina, junto con los efectos potencialmente
dañinos del vapor y los componentes químicos, hacen que su uso sea una preocupación importante
para la salud pública. Es esencial educar a la población, especialmente a los jóvenes, sobre los
riesgos asociados con los cigarrillos electrónicos y promover estrategias efectivas de prevención y
cesación.
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