Inmunización
La inmunización es el proceso por el cual una persona se hace resistente a una
enfermedad, tanto por el contacto con ciertas enfermedades, o mediante la
administración de una vacuna. Las vacunas estimulan el sistema inmunitario del cuerpo
para proteger a la persona contra infecciones o enfermedades. La inmunización previene
enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenientes por
vacunación tales como:
El cáncer cervicouterino
La poliomielitis
El sarampión
La rubeola
La paroditis
La difteria
El tétanos
La tos ferina
La hepatitis A y B
Las neumonías bacterianas
Las enfermedades diarreicas por rotavirus y la meningitis bacteriana
ESQUEMA DE VACUNACION DEL MSP
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
TODAS LAS VACUNAS
Vacuna BCG
Vacuna contra la Hepatitis B pediátrica (HepB – ped)
Vacuna contra el rotavirus
Vacuna conjugada antineumocócica 10 valente
Vacuna pentavalente
Vacuna inactivada contra el poliovirus (IPV)
Vacuna bivalente oral contra el poliovirus (bOPV)
Vacuna contra el sarampión, rubeola y parotiditis (SRP)
Vacuna contra la fiebre amarilla
Vacuna contra la varicela
Vacuna DPwT (Ditferia, tosferina, y toxoide tetánico)
Vacuna contra el virus del Papiloma Humano (VPH)
Vacuna contra Ditferia y toxoide tetánico para adultos (dt)
Vacuna contra la influencia pediátrica
Vacuna contra la influencia en adultos
Vacuna contra la Hepatitis B adultos (HepB- adu)
Vacuna contra el sarampión y rubeola
BCG
Vacuna Bacilo Calmette- Guerin (BCG)
La tuberculosis continua siendo una de las primeras causas de muerte a nivel mundial
para prevenir la enfermedad, los científicos franceses Albert Calmette y Camille Guerin
desarrollaron la vacuna BCG en la década de los 70.
Composición: cada 0,1ml contiene entre 2x 10 y 8x10 unidades formadoras de colonias
(UFC) de Mycobacterium bovis (bacilo Calmette- Guerin, cepa Moscow 361)
Tipo de vacuna: polvo liofilizado de bacterias vivas atenuadas.
Presentación: Multidosis vial con 1ml (vacuna reconstituida) correspondiente a 20
dosis de 0,05 ml o 10 dosis de 0,1ml (presentación depende del proveedor).
Indicación: prevención de las formas graves de tuberculosis (tuberculosis meníngea,
tuberculosis miliar).
Población y esquema: todos los niños menores de 1 año deben recibir una dosis única.
Administrar de preferencia en las primeras 24 horas o hasta las 364 dias de vida.
Vía y lugar de administración: Intradérmica en región deltoidea derecha. Se produce
una pápula que desaparece en 15 a 30 minutos.
Dosis, jeringa y aguja: dosis de 0,05 o 0.1 ml (según proveedor) en jeringa de adulto
desactivable (AD) DE 0,1ml con aguja de 27G x 3/8.
Uso simultaneo con otras vacunas: Si, en extremidades diferentes.
Eficacia: Previene la diseminación hematógena de la tuberculosis a partir del foco
primario, mostrando una protección del 80% para las formas de tuberculosis infantil
más severas (meníngea y miliar), cuando la vacunación con BCG disminuye con el paso
del tiempo, razón por la que debe ser aplicada de forma temprana. La vacuna BCG
actual, no es efectiva en zonas endémicas para proteger de la tuberculosis pulmonar en
el adulto, sin embargo, confiere una protección valiosa contra las formas graves de
tuberculosis y lepra.
Reacciones adversas: Entre la segunda y tercera semana de la aplicación, normalmente
puede aparecer una leve pústula que se ulcera, la misma que se resuelve con una costra
que se desprende luego de 3 meses, dejando una cicatriz permanente.
Se ha descrito también absceso localizado, adenitis supurativa, becegetis y cicatriz
queloide extensa.
Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a los componentes.
Contraindicaciones: desnutrición severa, infecciones agudas graves, inmunidad
comprometida por inmunodeficiencia celular, ser portador del Virus de
Inmunodeficiencia humana (VIH), tuberculosis con o sin tratamiento, leucemia,
linfoma, cáncer, tratamiento con fármacos, inmunosupresores, corticoesteroides,
radiación e hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
Precauciones: Recién nacidos pretérmino y con bajo peso (menor de 2000 gramos). Se
recomienda evaluar según antecedentes, condición clínica del paciente y valoración del
medico especialista. Si bien no hay contraindicaciones en las practicas de la aplicación
intradérmica puede verse dificultada por las características de la piel del niño
pretérmino. La vacunación temprana es efectiva y segura en infantes pretérmino de 32 a
36 semanas y reduce la mortalidad en los niños con bajo peso al nacer.
Hijos de madres con VIH debe retrasarse la aplicación de la dosis hasta que se descarte
totalmente la infección en el menor.
VIAS DE ADMINISTRACION
el método habitual para administrar las vacunas es la inyección por via parenteral,
aunque algunas se administran por via oral.
Las técnicas de vacunación mas usadas en la practica de inmunizaciones son las
siguientes:
- Via intradérmica (ID)
- Via subcutánea (SC)
- Via intramuscular (IM)
- Via oral (VO)
Vacuna Via Jeringa Dosis Angulo Lugar de
aplicación
BCG ID 26G Deltoides
derecho
(RN)
HB IM Muslo
pediátrica lateral (RN)
Rotavirus VO Boca
IPV IM Muslo
izquierdo
(< 3 años)
Deltoides
( >3 años
fiPV ID Deltoides
izquierdo
bOPV VO Boca
Pentavalente IM Muslo
derecgo (<3
años)
Neumococo IM Muslo
conjugada izquierdo
(>3años)
DPT IM
SRP SC
Fiebre SC
amarilla
Varicela SC
DT IM
HPV IM
Dt IM
SR SC
HB IM
pediátrica
Influenza IM
pediátrica
Influenzas IM
adultos
CANTIDAD DE MEDICAMENTOS QUE SE ADMINISTRA