ESCUELA DE ENFERMERÍA OCA
Manifestaciones o
Agrupación Ejes Respuesta Factores
Datos relevantes Deducción Dominio Clase características
de datos diagnósticos humana relacionados
definitorias
1. Px femenina 3,4,6,9,10, Disminució D4: C4: 1. (00204) 1.Estilo de 1. Edema
11 n de la Actividad- Respuestas Concepto Perfusión vida
2. 87 años 2. Característic
circulación Descanso cardiovascular diagnóstic ineficaz sedentario
as de la piel
3. HTA (Tratada con sanguínea es pulmonares o: del tejido
alterada
Losartán 50 mg 1 hacia la Perfusión periférico
c/12 hrs) periferia tisular
que puede
4. DM2 (Tratada con 2. Tiempo:
compromet
Linagliptina 5 mg 1 Crónico
er la salud
c/24 hrs)
3. Unidad
5. Enfermedad de de
Parkinson (Tratada cuidados:
con Levodopa y Domiciliario
Carbidopa 250 mg,
4. Edad:
20 mg 1 c/12 hrs)
Adulto
6. Edema en miembros mayor (87
inferiores y años)
superiores
5. Estado
7. Insomnio de salud:
Deteriorado
8. Inmovilidad
prolongada en cama 6.
Descriptor
9. Estreñimiento
: Ineficaz
10. Rigidez
7.
11. Movilidad Topología:
deteriorada Periférico
12. Cirugía de cadera
13. Desgaste de rodilla
MODELO DE ANÁLISIS DE DATOS
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DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: (00204) Perfusión ineficaz periférica R/C Estilo de vida sedentario M/P Edema y características de
la piel alterada.
RESULTADOS ESPERADOS
OBJETIVO: Adecuación del flujo sanguíneo a través de los pequeños vasos de las extremidades para mantener la fusión
tisular
RESULTADO: (0407) Perfusión tisular periférica
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Diagnóstico de Enfermería Intervenciones Actividades de la intervención Fundamentación de las actividades
(00204) Perfusión ineficaz (4162) Manejo 1. Asegurar una valoración 1. Lograr cifras reales y correctas de la PA
del tejido periférico de la adecuada de la PA, es
hipertensión decir la clasificación se
basa en la medida de
dos o más lecturas de PA
correctamente medidas.
2. El equilibrio de líquidos es crucial para
2. Determinar la cantidad y mantener la estabilidad fisiológica.
(4130)
tipo de ingesta de
Monitorización
líquidos y hábitos de
de líquidos
evacuación.
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