1.

- En el tratamiento con los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina

K, es CIERTO que:
A) “Sólo está indicado en pacientes con fibrilación auricular e indicación de
anticoagulación en ausencia de valulopatía" y "Está disponible el antídoto específico
para dabigatrán".
B) Sólo está indicado en pacientes con fibrilación auricular e indicación de
anticoagulación en ausencia de valvulopatía.
C) Está disponible el antídoto específico para dabigatrán.
D) No poseen interacciones con antiarritmicos.

2.- Con respecto a la estenosis aórtica ¿cuál es VERDADERA?

A) La ergometría está contraindicada en todos los pacientes con estenosis aórtica.
B) La ecocardiografía transesofágica siempre es necesaria en pacientes con estenosis
aórtica para llegar al diagnóstico.
C) Debe realizarse profilaxis de la endocarditis en procedimientos invasivos en todos los
tipos de estenosis aórtica.
D) La ecocardiografía en 2D puede infraestimar el diámetro del tracto de salida del
ventrículo izquierdo.

3.- En un paciente con HTA refractaría e hipopotasemia, ¿en qué causa de HTA
secundaria pensaría?
A) Hiperaldosteronismo
B) Feocromocitoma
C) Estenosis de la arterial renal
D) Hipernefroma

4.- Sobre el síndrome cardiorrenal, todas las afirmaciones son correctas

EXCEPTO:
A) Se definen cinco tipos de síndrome cardiorrenal dependiendo del primer órgano
afectado y si es una afectación aguda o crónica.
B) El deterioro de la función renal se debe fundamentalmente a una disminución de la
presión de perfusión renal secundaria a bajo gasto.
C) Con la ultrafiltración lenta continua, el volumen intravascular permanece estable, lo
que impide una activación perjudicial de los sistemas neurohormonales.
D) El síndrome cardiorrenal se manifiesta porque los pacientes tienen sobrecarga de
volumen y mala respuesta a tratamiento diurético.

5.- En pacientes con Insuficiencia cardiaca con Fracción de eyección reducida

(FEVI ≤ 40%), señale la respuesta INCORRECTA:
A) Se recomienda administrar tratamiento con ARNI, Betabloqueantes, iSGLT2 y
antagonistas del receptor de la aldosterona.
B) Se puede considerar Vericiguat en pacientes en NYHA clase II-IV que han tenido un
empeoramiento de la IC a pesar del tratamiento con un IECA/ARNi, Betabloqueantes y
Antagonistas receptor aldosterona
C) Se recomienda implantar un dispositivo con Terapia de resincronización cardiaca
(Marcapasos/DAI) en pacientes en Ritmo sinusal, FEVI ≤ 35% y QRS ≥150 ms
D) Se recomienda implantar precozmente un DAI a los pacientes con FEVI<40% y de
etiología no isquémica.

1
6) Respecto el Ensayo STRONG-HF, responda la afirmación CORRECTA:
A) Demuestra la eficacia de administrar dosis objetivo de Sacubitril/Valsartan durante
el ingreso hospitalario por IC.
B) Ha demostrado la seguridad y eficacia de una estrategia intensiva de inicio y
titulación rápida del tratamiento oral de la IC.
C) Demuestra el beneficio de inicio precoz de iSGLT2 durante el ingreso hospitalario
por insuficiencia cardiaca.
D) Demuestra la eficacia y seguridad de iniciar precozmente el tratamiento con
Betabloqueantes durante el ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca.

7.- En la miocardiopatía hipertrófica, ¿cuál de los siguientes marcadores NO se

considera de riesgo de muerte súbita para prevención primaria?
A) Antecedentes familiares de muerte prematura.
B) Ausencia de realce tardío en la RNM.
C) Espesor de la pared del ventrículo izquierdo de 30 mm o más.
D) Síncope inexplicado reciente.

8.- Señale cuál de las siguientes NO se relaciona con elevación de troponina:

A) Accidente cerebrovascular
B) Hipotiroidismo.
C) Tromboembolismo pulmonar
D) Hiperaldosteronismo.

9.- Con respecto a la Pericarditis Constrictiva:

A) Las etiologías idiopática y postinflamatoria / infecciosa son las que con más
frecuencia motivan la pericardiectomía.
B) La pericarditis recidivante de origen neoplásico no suele evolucionar hacia la
constricción.
C) La exploración física cuidadosa suele mostrar un colapso “Y” profundo y ancho en el
pulso venoso yugular, una expansión sistólica precordial y un ruido o chasquido
telediastólico.
D) Todas las respuestas son correctas.

10.- ¿Cuál de las siguientes escalas NO se utiliza para la detección del riesgo de
desnutrición?
A) Escala de Yesavage.
B) Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF).
C) Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI).
D) Nutritional Risk Index (NRI).

11.- ¿En qué porcentaje aproximado se reduce la mortalidad en los primeros

meses tras iniciar soporte nutricional en pacientes mayores con insuficiencia
cardiaca aguda?
A) 20%.
B) 80%.
C) 50%.
D) 30%.

2
12.- ¿Qué podemos esperar durante el seguimiento tras implantar una prótesis
aórtica transcatéter a un paciente mayor en riesgo de desnutrición?
A) Mayor incidencia de eventos adversos.

B) Una mejoría de los parámetros nutricionales.

C) Deberíamos reservar esta técnica para aquellos pacientes mayores robustos que
no estén en riesgo de desnutrición.
D) A y B son correctas.

13.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA según las guías de la ESC
2023 para el manejo del síndrome coronario agudo con elevación de ST?
A) Se recomienda la estrategia de angioplastia primaria sobre la fibrinolisis si el tiempo
estimado desde el diagnóstico a ICP es menor a 120 minutos.
B) Se recomienda trasladar a un centro con capacidad de realizar intervencionismo
coronario percutáneo a todo paciente al que se realiza fibrinólisis inmediatamente
tras la realización de la misma.
C) No se recomienda la realización de ICP en una arteria responsable del IAM en
pacientes que se presentan >12 horas tras el inicio del dolor con persistencia de los
síntomas
D) Se recomienda que el tratamiento prehospitalario de los pacientes con diagnóstico
de IAMCEST se base en redes regionales diseñadas para administrar el tratamiento
de reperfusión de forma rápida y eficaz.

14.- Uno de los siguientes criterios NO está incluido en los criterios COAPT
(Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for
Heart Failure in Patients with Functional Mitral Regurgitation):
A) Insuficiencia mitral de grado tres o mayor
B) Fracción de eyección del VI del 20 al 50%
C) Diámetro telediastólico del VI mayor a 70 mm
D) Tratamiento médico y dispositivos según guías de práctica clínica

15.- Según la guía de la ESC de 2019 para el diagnóstico y manejo de los

Síndromes Coronarios Crónicos, el dispositivo Reducer para el tratamiento de
angina refractaria a tratamiento médico y revascularización tendría una clase de
recomendación:
A) I
B) IIa
C) IIb
D) III

16.- Según las guías de la ESC 2023, en pacientes con diagnóstico de SCA sin
elevación de ST, señale cual NO se considera un criterio de alto riesgo que
recomendaría por sí mismo una estrategia invasiva precoz (<24 horas):
A) Elevación significative de troponinas
B) Antecedentes de infarto con fracción de eyección crónicamente reducida
C) Aparición de ondas T negativas en EKG
D) GRACE score mayor a 140

3
17.- Cuando una disección coronaria espontánea se manifiesta angiográficamente
como estenosis focal (< 20 mm), que podría semejarse a lesiones
ateroescleróticas, se define como:
A) Patrón tipo 1.
B) Patrón tipo 2
C) Patrón tipo 3.
D) Patrón tipo 4.

18.- Según las indicaciones de las Guías ESC 2021 para el manejo de las
valvulopatías, ¿en qué pacientes se recomienda TAVI para el tratamiento de la
estenosis aórtica severa?
A) Pacientes con enfermedad coronaria concomitante
B) Pacientes ≥70 años con riesgo quirúrgico STSPROM/EuroSCORE II >4%
C) Pacientes ≥75 años o con alto riesgo quirúrgico STSPROM/EuroSCORE II>8% o
inoperables
D) Pacientes con arteriopatía periférica severa

19.- En relación a las recomendaciones actuales para el manejo de la enfermedad

multivaso en pacientes con Síndrome Coronario Agudo, señale la FALSA:
A) En pacientes en situación de shock cardiogénico se recomienda revascularizar en el
evento índice solo la arteria responsable.
B) En pacientes con SCASEST se recomienda realizar revascularización de arterias no
culpables siempre con valoración funcional.
C) En pacientes con IAMEST se recomienda revascularización completa en el
procedimiento índice o durante los primeros 45 días.
D) En pacientes en situación de shock cardiogénico se recomienda completar la
revascularización en segundo tiempo.

20.- En la insuficiencia mitral secundaria severa con alto riesgo quirúrgico y

sintomáticos a pesar de tratamiento médico óptimo, la reparación “borde a borde”
según la Guía de la ESC 2021 para el tratamiento de las valvulopatías tendría una
clase de recomendación:
A) I
B) IIa
C) IIb
D) III

21.- La taquicardia ventricular focal del tracto de salida de ventrículo derecho se

produce por un mecanismo de:
A) Reentrada.
B) Actividad desencadenada por postpotenciales precoces.
C) Actividad desencadenada por postpotenciales tardíos.
D) Microreentrada.

22.- Las taquicardias por reentrada se caracterizan por todo lo siguiente

EXCEPTO:
A) Pueden ser encarriladas con fusión.
B) El ciclo de retorno puede ser exacto desde dos puntos alejados entre sí.
C) Suelen presentar fenómenos de calentamiento y enfriamiento.
D) Presentan una zona anatómica o funcional de conducción lenta.

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23.- En relación al mecanismo de origen de una taquicardia auricular y su
respuesta a adenosina es CIERTO que:
A) Las taquicardias auriculares no responden a adenosina.
B) Las taquicardias auriculares macroreentrantes se cortan con adenosina.
C) Las taquicardias auriculares focales por actividad desencadenada se cortan con
adenosina.
D) Las taquicardias auriculares por microreentrada se cortan con adenosina.

24.- Respecto al mecanismo de origen de las arritmias cardiacas, señale la

VERDADERA:
A) La taquicardia ventricular fascicular es sensible al verapamilo porque se trata de una
arritmia por actividad desencadenada.
B) Las arritmias por reentrada son sensibles a la adenosina.
C) Las arritmias por actividad desencadenada por postpotenciales tardíos se deben a
un incremento en el calcio intracelular.
D) Las arritmias tipo “torsade” en el QT largo congénito se deben a un incremento en
el automatismo.

25.- Las vías accesorias fascículo-ventriculares se caracterizan por:

A) Dar lugar a taquicardias ortodrómicas.
B) La morfología de preexcitación y el intervalo HV no varía con la estimulación
auricular a frecuencias cardiacas crecientes.
C) El grado de preexcitación es máximo tras la administración de adenosina.
D) En fibrilación auricular, el grado de preexcitación es variable.

26)- Señale la CORRECTA respecto a una taquicardia ortodrómica por vía oculta
izquierda:
A) Se trata de una taquicardia de QRS ancho.
B) El patrón de activación retrogrado en seno coronario es de tipo concéntrico.
C) Si existe aberrancia por bloqueo de rama izquierda, el intervalo VA se prolonga.
D) Encarrilando la taquicardia, con estimulación ventricular, el intervalo VA estimulado
menos el intervalo VA en taquicardia es mayor a 110 msec.

27.- Señale la FALSA en relación al diagnóstico diferencial de las taquicardias de

QRS estrecho en el laboratorio de electrofisiología.
A) La taquicardia por reentrada nodal puede tener un intervalo VA simultaneo.
B) El encarrilamiento desde ventrículo de la taquicardia auricular suele dar una
respuesta del tipo VAV.
C) La taquicardia por reentrada auriculo ventricular (taquicardia ortodrómica) nunca
tendrá un intervalo VA simultaneo.
D) Mediante estimulación perihisiana, el intervalo VA con captura de his será más corto
que sin captura de his, en ausencia de via extranodal.

28.- Se considera indicación de estimulación ventricular en un paciente con

bloqueo de rama y síncope inexplicado al que se le realiza un estudio
electrofisiológico:
A) La presencia de un intervalo HV igual o superior a 55 msec.
B) La presencia de un intervalo HV igual o superior a 70 msec.
C) Solamente en caso de bloqueo infrahisiano.
D) Cuando el punto de Wenkebach es inferior a 400 msec.

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29.- Respecto al síncope es FALSO que:
A) El síncope reflejo es la causa más frecuente.
B) El síncope secundario a enfermedad cardiovascular es la segunda causa más
frecuente.
C) El síncope ortostático es frecuente en pacientes mayores.
D) El síncope ortostático es la causa más frecuente en pacientes menores de 40 años.

30.- Señale la CORRECTA respecto al estudio electrofisiológico en el diagnóstico

de un paciente con síncope.
A) Tiene un alto valor predictivo negativo.
B) Tiene una baja sensibilidad y especificidad.
C) Se considera patológico un tiempo de recuperación del nodo sinusal corregido
inferior a 525 msec.
D) Se considera normal un intervalo HV entre 30 y 70 msec.

31.- En un paciente con IAM con elevación del segmento ST inferior complicado
con shock cardiogénico, la aparición de los signos de Kussmaul y el pulso
paradójico en ausencia de edema pulmonar, tienen un valor altamente predictivo
de:
A) Afectación ventricular derecha.
B) Rotura del septo interventricular basal.
C) Rotura del músculo papilar posteromedial mitral.
D) Seudoaneurisma ventricular inferobasal.

32.- Sobre las complicaciones mecánicas en el infarto agudo de miocardio todo

es cierto EXCEPTO:
A) La rotura septo interventricular en zona apical se asocia a infarto anterior.
B) La rotura de pared libre se produce con más frecuencia en los primeros 5 días
postinfarto.
C) La rotura de pared libre se suele producir en la unión de tejido infartado con el sano.
D) La causa más frecuente de insuficiencia mitral aguda es la ruptura del músculo
papilar anterolateral.

33.- En pacientes con clínica persistente y sugestiva de infarto agudo de

miocardio (IAM) y ECG no diagnóstico ¿cuál de las siguientes actitudes está MÁS
recomendada realizar?
A) Determinación de marcadores de daño miocárdico y si resultan positivos
coronariografía urgente.
B) TAC de arterias coronarias y si resulta positiva coronariografía urgente.
C) Repetir ECG y solo si resulta diagnóstico coronariografía urgente.
D) Ecocardiograma transtorácico y si se detectan trastornos segmentarlos
coronariografía urgente.

34.- ¿En cuál de las siguientes situaciones en pacientes con síndrome coronario
agudo sin elevación del segmento ST se recomienda una estrategia invasiva
inmediata?:
A) Insuficiencia cardiaca aguda
B) Cambios dinámicos en el segmento ST
C) Puntación GRACE 109
D) Diabetes mellitus.

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35.- El infarto tipo 2 se suele producir por:
A) La realización previa de un cateterismo terapéutico que produzca lesión silente por
afectación microvascular.
B) La realización previa de cirugía cardiaca que produzca lesión silente por afectación
muscular.
C) La presencia de muerte súbita previa, por el efecto de la reanimación cardiaca.
D) La presencia de comorbilidad asociada como anemia severa, taquicardia u otra
patología concomitante que genere disbalance entre la oferta y la demanda.

36.- En relación con el manejo del paciente en shock cardiogénico, señale la

respuesta CORRECTA:
A) El balón de contrapulsación intraaórtico no se recomienda de forma rutinaria.
B) En caso de necesitar presores, es preferible utilizar dopamina a noradrenalina.
C) Utilizar una carga de fluidos está contraindicado debido a la elevación de presiones
de llenado.
D) La dobutamina está contraindicada, ya que aumenta la mortalidad.

37.- Paciente valorado en urgencias por dolor torácico y con sospecha de

síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST), se realiza ECG.
Señale la respuesta FALSA:
A) La presencia de ondas T negativas indican peor pronóstico.
B) El número de derivaciones que muestran descenso del segmento ST y la magnitud
del descenso se correlacionan con la extensión de la isquemia y con el pronóstico.
C) Un descenso del segmento ST confiere peor pronóstico.
D) Descensos del ST con ascenso transitorio del segmento ST identifican un paciente
de elevado riesgo.

38.- Dentro de los diferentes dispositivos de asistencia circulatoria en pacientes

con infarto de miocardio complicado con shock cardiogénico, ES CIERTO QUE:
A) El ECMO ha demostrado ser superior en cuanto a supervivencia frente al balón
intraaórtico de contrapulsación.
B) No existe evidencia de superioridad de ninguno de los dispositivos existentes
actualmente.
C) El dispositivo impella ofrece una similar eficacia al ECMO, pero con menor tasa de
complicaciones.
D) El balón intraórtico es el que ofrece un mejor balance riesgo/beneficio.

39.- Cuando se realiza masaje cardiaco en una parada cardiaca, las guías de
práctica clínica recomiendan que la relación entre las compresiones torácicas y
respiraciones sean:
A) 3:1
B) 5:1 en adultos y 3:1 en niños
C) 15:2
D) 30:2

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40.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA respecto a la valoración
mediante imagen multimodalidad de la miocardiopatía hipertrófica (MCH)?
A) Todos los segmentos del VI, desde la base hasta el ápex, se examinan al final de la
sístole, preferiblemente en la vista de eje corto 2D, asegurándose de que el espesor de
la pared se registre en los niveles mitral, medio del VI y apical.
B) La RMC es superior al ecocardiograma para la detección de aneurismas, trombos y
es más sensible en la detección de marcadores sutiles de enfermedad (p. ej., criptas
miocárdicas, anomalías del músculo papilar), pero no para la detección de hipertrofia
apical del VI.
C) La fracción de eyección es una medida subóptima del rendimiento sistólico del VI
cuando hay hipertrofia.
D) Las velocidades del doppler miocárdico, y los parámetros de deformación (strain y
strain rate) generalmente se incrementan en el sitio de hipertrofia, y pueden ser
anormales antes de que se desarrolle un aumento del espesor de la pared en pacientes
genéticamente afectos.

41.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA respecto a los factores de

riesgo de muerte súbita en la miocardiopatía hipertrófica (MCH)?
A) La frecuencia, duración o tasa de TVNS influye en el riesgo de muerte súbita.
B) Algunos factores de riesgo parecen ser más importantes en pacientes más jóvenes,
en particular las TVNS, la hipertrofia grave del ventrículo izquierda, y el síncope
inexplicable.
C) Varios estudios han demostrado el mayor riesgo de muerte súbita cardíaca en
pacientes con un espesor máximo de pared de ≥40 mm.
D) La obstrucción provocable del tracto de salida del ventrículo izquierdo se ha asociado
de forma directamente proporcional con el riesgo de muerte súbita en múltiples estudios.

42.- ¿Cuál de las siguientes asociaciones NO es un marcador de riesgo de Muerte

súbita en la miocardiopatía dilatada de origen genético?
A) Presencia de realce tardío de gadolinio en la resonancia magnética cardíaca y FEVI
< 45 en MCD por truncamientos en FLNC.
B) Mujer y FEVI <45 %, TVNS, presencia de realce tardío de gadolíneo en CMR o >200
extrasístoles ventriculares en ECG Holter de 24 h en algunos genotipos de TMEM43.
C) Varón y presencia de TVNS o >200 extrasístoles ventriculares en ECG Holter de 24
h en pacientes con truncamientos en DSP.
D) Presencia de una FEVI < 45%, relace tardío de gadolinio o TVNS en pacientes
portadores de p.Arg14del en PLN.

43.- Con respecto a las causas y modos de muerte del adulto con una cardiopatía
congénita, ¿cuál es la VERDADERA?
A) La forma más frecuente de muerte del adolescente y el adulto joven con cardiopatía
congénita es la muerte súbita.
B) El riesgo de muerte súbita más alto corresponde a los pacientes con cortocircuitos
reparados en la infancia.
C) El riesgo de muerte por insuficiencia cardiaca disminuye con la edad del paciente.
D) La disfunción del ventrículo izquierdo puede ser tanto o más relevante que la
disfunción del ventrículo derecho.

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44.- La cardiopatía congénita cianótica en el adulto puede ser considerada una
afectación multisistémica que afecta todos los siguientes órganos y sistemas,
EXCEPTO:
A) Organos hematopoyéticos, estimulando la producción de glóbulos rojoso eritrocitosis
secundaria.
B) Hígado graso.
C) Diatesis hemorrágica y plaquetopenia.
D) Hiperuricemia y artropatía gotosa.

45.- ¿Cuál de las siguientes respuestas NO es correcta en la coartación aórtica?

A) En presencia de circulación colateral, el gradiente máximo puede sobreestimarse.
B) Cuando la coartación es un segmento largo, los gradientes obtenidos con Doppler
sobreestiman el gradiente medido en hemodinámica.
C) La extensión diastólica del flujo sugiera la presencia de una estenosis severa.
D) La ecocardiografía asociada a la exploración física es la aproximación más coste-
eficaz para el despistaje de complicaciones.

46.- Señale la respuesta FALSA en relación con los programas de rehabilitación

cardíaca tras un infarto de miocardio:
A) Son coste-efectivos.
B) Disminuyen las hospitalizaciones, los infartos de miocardio y los síntomas de
ansiedad y depresión.
C) No reducen la mortalidad cardiovascular
D) Recomendación clase I y nivel de evidencia A en las guías de práctica clínica
europeas de 2021 sobre la prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica
clínica.

47.- Las siguientes aseveraciones son requisitos mínimos para una rehabilitación
cardíaca exitosa tras un síndrome coronario agudo, EXCEPTO:
A) Incluye ejercicios aeróbicos, pero no de fuerza muscular.
B) Debe supervisarla y llevarla a cabo profesionales de la salud formados
adecuadamente, entre ellos cardiólogos.
C) Es una intervención integral y multidisciplinar.
D) Durante la rehabilitación cardíaca deben abordarse y tratarse todos los factores de
riesgo cardiovascular conocidos.

48.- ¿Cuál de los siguientes enunciados es FALSO respecto a la lipoproteína (a)?

A) Presenta efectos proaterogénicos, procoagulantes y proinflamatorios.
B) Se asemeja en su composición a la LDL, conteniendo además una apolipoproteína
específica denominada Apo(a) que está unida covalentemente a la ApoB-100.
C) Los pacientes con niveles superiores a 180 mg/dL presentan un riesgo de por vida
de enfermedad cardiovascular aterosclerótica equivalente al riesgo asociado con la
hipercolesterolemia familiar heterocigótica.
D) Debe considerarse su evaluación en la población general cada 5 años a partir de los
45 años.

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49.- ¿Cuál de los siguientes pacientes presenta un riesgo cardiovascular muy
elevado según las guías europeas de dislipemias de 2019?
A) Factores de riesgo individuales marcadamente elevados, en particular colesterol total
>8 mmol/L (>310 mg/dL), LDL-C >4,9 mmol/L (>190 mg/dL) o presión arterial ≥ 180/110
mmHg.
B) Enfermedad renal moderada (TFGe 30-59 ml/min/1,73 m2).
C) Retinopatía diabética
D) Pacientes con hipercolesterolemia familiar sin otros factores de riesgo cardiovascular.

50.- ¿Cuál de los siguientes pacientes cumple los objetivos terapéuticos según
las guías europeas de dislipemias de 2019?
A) Infarto de miocardio reciente y Co-LDL 60 mg/dL
B) Paciente con riesgo cardiovascular moderado y Co-LDL 105 mg/dL
C) Paciente con riesgo cardiovascular alto y Co-LDL 65 mg/dL
D) Paciente con riesgo cardiovascular bajo y Co-LDL 120 mg/dL

51.- ¿Cuál de los siguientes fármacos NO ha demostrado beneficio cardiovascular

en personas con diabetes mellitus tipo 2?
A) Liraglutida
B) Empagliflozina
C) Pioglitazona
D) Sitagliptina

52.- Según la Sociedad Europea de Cardiología, ¿cuál es la escala de riesgo

cardiovascular MÁS adecuada para aplicar en un hombre de 55 años con diabetes
mellitus tipo 2 sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida?
A) SCORE
B) SCORE2-Diabetes
C) SCORE2-OP
D) SCORE2

53.- ¿En qué situación clínica los anticoagulantes orales directos serían fármacos
de primera elección frente a antagonistas de la vitamina K?
A) Trombosis asociada a síndrome antifosfolípido
B) Prótesis metálica
C) Fibrilación auricular, CHA2DS2-VAsc=5 y prolapso mitral con insuficiencia moderada
D) Fibrilación auricular, CHA2DS2-VASc=3 y estenosis mitral reumática moderada

54.- ¿Cuál de las siguientes recomendaciones en personas con diabetes mellitus

tipo 2 e hipertensión arterial es FALSA?
A) El tratamiento con medicamentos antihipertensivos se recomienda para las personas
con diabetes cuando la presión arterial en consulta es ≥140/90 mmHg.
B) Reducir el consumo de tabaco a menos de 5 cigarrillos al día.
C) Pérdida de peso en personas con sobrepeso.
D) El objetivo en personas jóvenes es conseguir una presión arterial sistólica de 130
mmHg y <130 mmHg si se tolera, pero no <120 mmHg.

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55.- En un paciente con hipertrofia ventricular izquierda ¿cuál de los siguientes
emparejamientos ES FALSO respecto al ECG de 12 derivaciones y la probable
cardiopatía subyacente?
A) ECG de 12 derivaciones con QRS de bajo voltaje y amiloidosis.
B) Datos de hipertrofia ventricular izquierda con alteraciones en la repolarización y
deportistas de élite.
C) Ondas T invertidas y profundas miocardiopatía hipertrófica septal asimétrica.
D) PR corto y enfermedad de Danon.

56).- El límite Nyquist se utiliza diariamente en ecocardiografía. Señale cuál es la

respuesta CORRECTA para su definición:
A) Representa la velocidad de aliasing de la sangre y depende de la frecuencia de
repetición de pulsos del Doppler pulsado y del Doppler Color.
B) Representa la velocidad de aliasing de la sangre y depende del frame rate del
Doppler color.
C) Representa la velocidad de aliasing de la sangre y depende de la frecuencia en
hertzios del Doppler continuo.
D) Ninguna de las anteriores.

57).- ¿Cuál de las siguientes acciones NO mejora el frame rate al realizar un

ecocardiograma?
A) Aumento de la profundidad
B) Estrechar el tamaño del sector Doppler color
C) Disminuir el número de zonas focales
D) Todas las anteriores

58).- Los test de estrés con vasodilatadores permiten valorar:

A) Isquemia.
B) Isquemia y perfusión.
C) Isquemia y viabilidad.
D) Isquemia, perfusión y viabilidad.

59.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la estenosis

aórtica?
A) Gradiente medio 40 mmHg, Velocidad máxima 4,2 m/s y Area valvular aórtica 0,9
cm2 identifican una estenosis aórtica severa
B) Un paciente tiene una estenosis aórtica severa estadío 3 si tiene una presión sistólica
pulmonar > 60 mmHg
C) En una estenosis aórtica con gradiente medio 30 mmHg, Velocidad máxima
transvalvular aórtica 3,2 m/s, área valvular aórtica 0,8 cm2/m2 y volumen latido de
37ml/m2 la prueba de elección para descartar una pseudoestenosis es un eco-
dobutamina
D) Un score de calcio de 3200 en un varón identifica una alta probabilidad de presentar
una estenosis aórtica asevera.

11
60.- Al valorar una insuficiencia mitral es importante identificar el mecanismo de
la misma ¿En cuál de las siguientes formas de insuficiencia mitral el mecanismo
de la misma NO es tipo II de Carpentier?
A) Enfermedad de Barlow.
B) Degeneración fibroelástica con flail de P2.
C) Insuficiencia mitral isquémica por rotura de músculo papilar.
D) Insuficiencia mitral secundaria a endocarditis por perforación de velo posterior.

61.- ¿Cuál de los siguientes NO esperaría encontrar en un paciente con

pericarditis constrictiva?
A) Desplazamiento abrupto del septo hacia la cavidad ventricular izquierda en la
protodiástole
B) Relación E/A <8
C) Aumento de la velocidad de la onda diastólica precoz (e´) del anillo mitral medial con
respecto a la e´ lateral
D) Flujo diastólico reverso en venas suprahepáticas que aumenta con la espiración.

62.- ¿Cuál de las siguientes es FALSA en relación con el protocolo ABCDE

recomendado al realizar eco de estrés?
A) La A se refiere a la valoración de las alteraciones de la contractilidad segmentaria.
B) La D se refiere a la valoración de las alteraciones de la función diastólica.
C) La B se refiere entre otras cosas a la valoración en relación con la aparición de
líneas B en el eco pulmonar.
D) La E se refiere a la reserva de frecuencia cardiaca valorada con ECG.

63.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA según el documento de

consenso de cuantificación de cámaras de la Sociedad Americana de
Ecocardiografía?
A) El punto inferior de corte para la normalidad en la fracción de eyección de ventrículo
izquierdo en varones es 53%.
B) El punto inferior de corte para la normalidad en la fracción de eyección de ventrículo
izquierdo en mujeres es 54%.
C) El punto superior de corte en 2D para la normalidad en el volumen indexado de la
aurícula izquierda en varones y mujeres es 34 ml/m2.
D) Se considera fracción de eyección severamente reducida si es menor del 30% tanto
en varones como en mujeres.

64.- Un estudio ecocardiográfico muestra una insuficiencia mitral con los

siguientes datos: área color del jet regurgitante de 5 cm2, vena contracta de 4 mm,
volumen regurgitante de 33 ml y radio PISA de 0.6 cm con un límite de Nyquist de
50 cm/s. Esto representa:
A) Insuficiencia mitral leve.
B) Insuficiencia mitral moderada.
C) Insuficiencia mitral severa.
D) No puedo determinar el grado de insuficiencia mitral con estos datos.

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65.- En relación con el péptido natriurético en el diagnóstico de insuficiencia
cardiaca, señale la FALSA:
A) Valores normales hacen improbable el diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda.
B) Los valores de corte para considerar el test anormal son mayores en el contexto de
insuficiencia cardiaca aguda con respecto a la crónica.
C) Valores elevados son suficientes para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca debido
a su alto poder predictivo positivo.
D) Existen factores como la edad avanzada, la insuficiencia renal o la obesidad que
pueden alterar el resultado.

66.- En el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección

reducida de origen no isquémico, señale la FALSA:
A) En pacientes sintomáticos el uso de IECA está indicado para disminuir el riesgo de
hospitalización y muerte.
B) En pacientes sintomáticos y estables, a los IECA se debe añadir un betabloqueante
para disminuir el riesgo de hospitalización y muerte.
C) Se debe añadir un antagonista del receptor de mineralocorticoides (espironolactona
o eplerenona) a betabloqueantes e IECAs en pacientes asintomáticos con FEVI
menor o igual a 35%.
D) Las dosis de betabloqueantes e IECAs deben ser tituladas para alcanzar la máxima
tolerable.

67.- Según la clasificación INTERMACS para catalogar pacientes con Insuficiencia

cardiaca avanzada. ¿En qué etapa NO estaría indicado un dispositivo de
asistencia ventricular izquierda (LVAD)?
A) INTERMACS 3.
B) INTERMACS 2.
C) INTERMACS 1.
D) INTERMACS 4.

68.- Señale la respuesta FALSA respecto a la actitud terapéutica en la insuficiencia

cardíaca aguda:
A) No se debe administrar oxígeno en pacientes sin hipoxemia ya que causa
vasoconstricción y disminuye el rendimiento cardíaco.
B) Los fármacos vasodilatadores como nitroglicerina o nitroprusiato deben evitarse en
pacientes con hipotensión.
C) Deben utilizarse fármacos inotrópicos en situación de bajo gasto cardíaco con signos
de hipoperfusión.
D) Los vasopresores como noradrenalina producen vasoconstricción así como un
potente efecto inotrópico.

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69.- Con respecto a un paciente con insuficiencia cardíaca crónica en clase
funcional II NYHA, función renal normal, NT-proBNP de 700 pg/mL y disfunción
sistólica severa bajo tratamiento con betabloqueantes, antagonistas de
aldosterona, furosemida e IECAs, señale la respuesta VERDADERA respecto al
inicio del tratamiento con sacubitril-valsartan:
A) El sacubitril-valsartan se debe iniciar cuanto antes (en menos de 24 horas) tras
suspender el IECA, para maximizar el efecto y no dejar desprotegido al paciente.
B) Se recomienda disminuir levemente la dosis de furosemida si el paciente está
euvolémico y con tendencia a presiones arteriales sistólicas de 100 mmHg.
C) No hace falta cambiar a sacubitril-valsartan pues el paciente está estable en
clase funcional II NYHA y con NTproBNP no muy elevado.
D) Se recomienda disminuir la dosis de antagonista de la aldosterona por riesgo de
hiperpotasemia.

70.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera FALSA con respecto a la

ferropenia en la insuficiencia cardiaca?

A) La ferropenia se asocia a un peor pronóstico.

B) En pacientes con insuficiencia cardiaca y ferropenia sin anemia, la administración de
hierro intravenoso ha demostrado una mejoría de la clase funcional.
C) En la insuficiencia cardiaca, cuando coexiste ferropenia y anemia, el tratamiento con
hierro oral tiene una eficacia similar a la administración endovenosa pero el inicio del
efecto es más lento.
D) En algunos pacientes con insuficiencia cardiaca, ferropenia y anemia, la
administración de hierro carboximaltosa puede disminuir la rehospitalización por
insuficiencia cardiaca.

PREGUNTAS DE RESERVA

71.- Señale la CORRECTA respecto a las vías accesorias de tipo Mahaim:

A) Sólo conducen de forma retrógrada.
B) A frecuencias cardiacas crecientes el intervalo HV se prolonga.
C) Son vías que se anclan en la rama izquierda del haz de his.
D) Son vías de tipo decremental.

72.- En relación con la anticoagulación en el síndrome coronario agudo sin

elevación del ST (SCASEST), señale la respuesta FALSA:
A) El fondaparinux es el anticoagulante con el mejor perfil de seguridad-eficacia y está
indicado tanto en pacientes con manejo invasivo como conservador.
B) En pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (estadio 5) la enoxaparina no
debe ser empleada.
C) En pacientes bajo tratamiento con fondaparinux que son sometidos a angioplastia
coronaria es recomendable administrar un bolo de heparina no fraccionada
intravenosa durante el procedimiento.
D) Los pacientes bajo tratamiento con enoxaparina que son sometidos a angioplastia
coronaria deben recibir un bolo de heparina no fraccionada intravenosa durante el
procedimiento.

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73.- ¿En qué individuo sería aconsejable aplicar la escala SCORE para calcular el
riesgo cardiovascular según las guías europeas de dislipemia de 2019?
A) Hombre de 35 años
B) Hombre de 50 años con diabetes mellitus.
C) Mujer de 55 años con infarto de miocardio
D) Mujer de 60 años con Co-LDL 160 mg/dL

74.- ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio diagnóstico de la insuficiencia

cardiaca en rango medio?:
A) La presencia de síntomas y signos de insuficiencia cardiaca.
B) Péptidos natriuréticos elevados.
C) Volumen auricular izquierdo >30 ml/m2.
D) Relación E/e’ mayor de 13.

75.- ¿Qué afirmación es cierta, en una paciente con insuficiencia cardiaca y

fracción de eyección preservada?
A) La fracción de eyección del ventrículo izquierdo está entre 40 y 49%.
B) Los ARA-II son los fármacos que han demostrado más impacto en la mortalidad.
C) Los péptidos natriuréticos no se suelen elevar.
D) Los diuréticos mejoran los síntomas de forma similar a los pacientes con fracción
de eyección reducida.

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