NOMBRE: SANCHEZ CRUZ ZAYRA RUTH BOLETA:2022150884 GRUPO:6IV9

NEMATODOS (DE INTERES CLÍNICO)

Los nematodos son gusanos alargados, cilindricos y no segmentados, Con excepción de la
forma parasitaria del Strongyloides stercolaris, todos los nematodos que ofrecen
importancia en clínica son dicoicos y su tamaño varía desde algunos milímetros hasta
muchos centímetros.

Ascaris lumbricoides:
- CICLO DE VIDA ENFERMEDAD
Los huevos se vuelven infecciosos tras 2-3 semanas en el suelo. Cuando son ingeridos, sus larvas eclosionan en el Ascariosis.
intestino, penetrando la circulación sanguínea, y llegan a los pulmones. Mudan y ascienden al árbol bronquial para -EPIDEMIOLOGÍA
retornar al intestino, donde los gusanos adultos viven. Los huevos son eliminados con las heces y al ser ingeridos Alta prevalencia en zonas tropicales. En 2006, 1200 millones de infectados. Fuentes de contaminación: alimentos,
nuevamente, el ciclo se repite. El ciclo completo toma 2-3 meses. agua y manos sucias con tierra. Factores: malas condiciones de higiene, pobreza y condiciones ambientales tropicales.
- MORFOLOGÍA -CLÍNICA
Son de forma cilíndrica con extremos aguzados. La hembra mide de 20 a 35 cm de largo y 3 a 6 mm de ancho, el Manifestaciones intestinales:Suele ser dolor abdominal, vómitos, estreñimiento. En parasitismo intenso: diarrea,
macho mide de 12 a 31 cm de largo y 2 a 4 mm de ancho. Su cabeza tiene 3 labios redondeados con diminutos meteorismo, náuseas, vómitos, abombamiento del abdomen.
dientes. Los huevos fecundados son ovoides, de 60 a 75 μm por 35 a 50 μm. Manifestaciones respiratorias y alérgicas: Es tos, expectoración, fiebre, hipereosinofilia y alergia tipo asma.
- ESTADIOS
Son huevo, cuatro fases larvarias, y adulto (macho y/o hembra). -DIAGNÓSTICO
Coprocultivo parasitológico (huevos), macroscópico (larvas), radiografía (migraciones erráticas).
-CARACTERÍSTICAS PREVENCIÓN
Parásito común del tracto intestinal, tienen forma cilíndrica con extremos aguzados. Los huevos tienen una célula Se debe tener un control adecuado del consumo de agua potable, higiene personal y de alimentos.
rodeada por una membrana vitelina, capa media, gruesa y una capa albuminosa irregular, que es incolora antes de
contacto con heces. TRATAMIENTO
Contiene: Benzimidazoles, pramoato de pirantel y piperazina.

Trichuris trichura:
DIAGNÓSTICO
Seria un examen directo de heces.
CICLO DE VIDA TRATAMIENTO
Sus larvas nacen en el intestino delgado a partir de huevos ingeridos y migran al ciego, donde penetran la - Mebendazol 100 mg dos veces al día x 30 días
mucosa y maduran hasta convertirse en gusanos adultos. Tres meses después, las hembras ponen hasta
- Oxantel más pirantel pamoato 100 mg/kg/día x dos días
3000 a 10000 huevos al día, se eliminan en las heces, maduran en el suelo y se vuelven infecciosos en 3
- Albendazol 400 mg una vez al día x tres días
semanas.
- Flubendazol 300 mg una vez al día x tres días
MORFOLOGÍA
Gusanos adultos: - Nitazoxanida 200 a 400 mg dos veces al día x tres días
- Macho: 30 a 45 mm de longitud, extremo posterior enrollado. PREVENCIÓN
- Hembra: 35 a 50 mm, extremo posterior grueso y corto. Debemos tener en cuenta la educación sanitaria, agua potable, higiene de los alimentos.
Huevos: miden 50 a 55 μm por 22 a 24 μm, forma de barril, cubierta gruesa pardo amarillento, tapones EPIDEMIOLOGÍA
mucosos en los extremos. - América Latina: Prevalencia >20%, hasta >50% en subregiones. En Perú: 28.6% en población escolar.
ESTADIOS - España: Prevalencia <30%
Huevo no embrionado - Hábitat: intestino grueso.
Huevo embrionado - Estadio infectante: Huevos de T. trichiura.
Larva en el intestino delgado - Estadio patológico: Parásito adulto.
Larva en el intestino grueso CLÍNICA
Gusano adulto en el intestino grueso Su mayoría de las infecciones son asintomáticas.
CARACTERÍSTICAS
-Síntomas clínicos de infecciones moderadas a graves:
Conocido como "gusano látigo" gracias a su forma que recuerda un látigo con asidero.
- Mucosa intestinal hiperémica y edematosa, causa irritación e inflamación (apendicitis o granulomas).
ENFERMEDAD
- Heces blandas, (a menudo con moco y sangre).
Trichuriasis
- Colitis y disentería (en personas con >200 gusanos).
- Anemia secundaria.
- Infección grave: Prolapso rectal.
- Tricocefalosis crónica grave.

Enterobius vermicularis:
CICLO DE VIDA ENFERMEDAD
Las hembras salen del ano del huésped durante la noche y depositan sus huevos parcialmente embrionados en la superficie perianal. En 4 Enterobiasis.
a 6 horas, los huevos alcanzan el primer estadio infeccioso. Su transmisión se produce mediante la ingestión de huevos a través de las DIAGNÓSTICO
manos o fómites. Los parásitos se desarrollan en la porción inferior del tubo digestivo y los síntomas aparecen de 3 a 4 semanas después. Técnica de Graham.
Los adultos viven solo unos pocos meses. TRATAMIENTO
ESTADIOS - Albendazol
Huevo - Mebendazol
Cuatro fases larvarias - Pamoato de pirantel
Adulto PREVENCIÓN
MORFOLOGÍA Lavado de manos, aseo de uñas, cambio diario de ropa, hervir la ropa de los infectados y reducción del hacinamiento.
Gusanos adultos: EPIDEMIOLOGÍA
- Extremo anterior con 2 alulas. Infección mundial, común en áreas con deficiencias de saneamiento e higiene. Afecta a casi 1000 millones de personas,
- Boca con 3 labios y un gran bulbo esofágico.
especialmente a niños en edad escolar. Se estima que entre 20% y 30% de los niños en el mundo presentan enterobiasis.
- Hembra: 8 a 13 mm.
CLÍNICA
- Macho: hasta 2.5 mm.
Usualmente asintomáticos.
- Ambos tienen protuberancias cefálicas y un esófago dividido en cuerpo, istmo y bulbo.
Sintomáticos:
Huevos:
- Ovales, con una cubierta delgada. - Prurito anal y nasal.
- Una cara aplanada y otra convexa. - Irritabilidad e insomnio.
- Ligeros, miden 45-60 μm de longitud. Complicaciones:
- Recién depositados, no embrionados. - Irritación perianal y vaginal.
CARACTERÍSTICAS - Vulvovaginitis.
Gusano blanquecino, delgado, con extremo posterior afilado; curvado en el macho y recto en la hembra. - Salpingitis.
- Granulomas en el útero, que pueden causar infertilidad.

Necator americanus y Ancylostoma duodenale:

CICLO DE VIDA ENFERMEDAD
Las hembras emergen del ano del huésped durante la noche y depositan sus huevos parcialmente embrionados en la superficie perianal. En 4 Enterobiasis.
a 6 horas, los huevos alcanzan el primer estadio infeccioso. La transmisión se produce mediante la ingestión de huevos a través de las manos DIAGNÓSTICO
o fómites. Los parásitos se desarrollan en la porción inferior del tubo digestivo y los síntomas aparecen de 3 a 4 semanas después. Los adultos Técnica de Graham.
viven solo unos pocos meses. TRATAMIENTO
ESTADIOS - Albendazol
1. Huevo - Mebendazol
2. Cuatro fases larvarias - Pamoato de pirantel
3. Adulto PREVENCIÓN
MORFOLOGÍA Lavado de manos, aseo de uñas, cambio diario de ropa, hervir la ropa de los infectados y reducción del hacinamiento.
Gusanos adultos: EPIDEMIOLOGÍA:
- Extremo anterior con 2 alulas. Infección mundial, común en áreas con deficiencias de saneamiento e higiene. Afecta a casi 1000 millones de personas,
- Boca con 3 labios y un gran bulbo esofágico. especialmente a niños en edad escolar. Se estima que entre 20% y 30% de los niños en el mundo presentan enterobiasis.
- Hembra: 8 a 13 mm. CLÍNICA
- Macho: hasta 2.5 mm. Usualmente asintomáticos.
- Ambos tienen protuberancias cefálicas y un esófago dividido en cuerpo, istmo y bulbo. Sintomáticos:
Huevos: - Prurito anal y nasal.
- Ovales, con una cubierta delgada. - Irritabilidad e insomnio.
- Una cara aplanada y otra convexa. COMPLICACIONES:
- Ligeros, miden 45-60 μm de longitud. - Irritación perianal y vaginal.
- Recién depositados, no embrionados. - Vulvovaginitis.
CARACTERÍSTICAS - Salpingitis.
Gusano blanquecino, delgado, con extremo posterior afilado; curvado en el macho y recto en la hembra. - Granulomas en el útero, que pueden causar infertilidad.

Strongyloides stercoralis:
CICLO DE VIDA DIAGNÓSTICO
La hembra deposita huevos en la mucosa intestinal, donde eclosionan y las larvas se eliminan con las heces. En el suelo, las larvas pueden Gold standard: coproparasitológico seriado, requiere 7 muestras. Técnica de Baermann, cultivo en placa de agar,
desarrollarse en formas infectantes o en gusanos de vida libre. La infección ocurre cuando las larvas infectantes penetran la piel. En personas biopsias, etc.
debilitadas, las larvas pueden madurar dentro del intestino, causando autoinfección y una posible estrongiloidiasis severa y mortal, con larvas a
veces presentes en el esputo. SÍNTOMAS
ENFERMEDAD 1. Piel: asintomáticos, a veces lesión eritematosa y pruriginosa localizada.
Strongyloides (Strongyloidiasis).
2. Pulmón: a veces tos, disnea, hemoptisis.
PREVENCIÓN
3. Intestino delgado: trauma mecánico, ulceración, diversos grados de atrofia de vellosidades.
La buena higiene personal puede reducir el riesgo de contraer estrongiloidiasis.
EPIDEMIOLOGÍA
Distribución geográfica mundial, más prevalente en climas cálidos y donde el nivel de la capa subterránea de agua es elevado. En Perú, mayor TRATAMIENTO
prevalencia en la selva (hasta 40%). - Agudo y crónico:
- Hábitat: mucosa y submucosa del intestino delgado (parásito tisular). - Primera línea: ivermectina en dosis única (200ug/kg VO) por 1-2 días.
- Estadio infectante: larva filariforme (L3). - Alternativo: albendazol 400mg VO 2 veces al día por 7 días.
- Estadio diagnóstico (en heces): larvas rabditoides.
CLÍNICA MORFOLOGÍA
- 60% asintomáticas o muy leves. Huevos:Cubierta delgada, ovalados, alrededor de 50 μm de longitud.
- 40% sintomatología intestinal, algunos síntomas de malabsorción. Larvas: Filariformes, formas infectivas, alrededor de 600 μm de longitud, esófago recto, extremo posterior ligeramente
- Aguda: depende de la carga parasitaria. bifurcado. Las larvas rabditoides, formas diagnósticas, son más pequeñas, con bulbo esofágico prominente.
- Crónica: mayormente asintomática. Dolor abdominal, hiporexia, diarrea/constipación.

Trichinella spiralis:
CICLO DE VIDA
La infección comienza al ingerir carne con larvas enquistadas. Las larvas se convierten en ENFERMEDAD
gusanos adultos en el intestino delgado y producen larvas que migran a los músculos, Triquinosis.
formando quistes. Estos quistes transmiten la infección al ser ingeridos por un nuevo huésped.
DIAGNÓSTICO
ESTADIOS Suele ser tardío y se enmascara con síndrome febril. Puede incluir eosinofilia, enzimas
Adultos hembras y machos, larva recién nacida (LRN), larva infectante (LI). musculares, ELISA, e inmunotransferencia inmunoprecipitación.

MORFOLOGÍA
TRATAMIENTO
Macho: 1.4-1.6mm de longitud, 40 μm de diámetro, con dos apéndices.
Mayormente asintomático, puede responder a Mebendazol o Albendazol.
Hembra: 3 a 4mm de longitud, 60μm de diámetro, extremo posterior romo y redondeado, con
vulva en cara ventral.
Larva recién nacida: 120μm de longitud, 7μm de diámetro. PREVENCIÓN
Larva de músculo: 1.2 mm de longitud, 40μm de diámetro. Cocinar bien la carne de cerdo, respetar normas de alimentación para la cría de cerdos.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICA
Los gusanos adultos viven en la mucosa del duodeno y yeyuno de mamíferos carnívoros. Las - Fase intestinal: menos de 10 larvas.
larvas infectantes se encuentran en los músculos estriados de mamíferos. - Diseminación muscular: 50 a 100 larvas.
- Convalecencia o crónica: 100 o más larvas.
- Síntomas: molestia abdominal, fiebre, espasmos, diarrea, hinchazón facial alrededor de los
EPIDEMIOLOGÍA ojos, dolor y debilidad muscular.
Endémica en muchas regiones, pero predominante en brotes agudos en Argentina, China, Laos,
Papúa Nueva Guinea, Rumania y Vietnam.

CICLO DE VIDA: El vector es la mosca negra del género Simulium. Las microfilarias se desarrollan en la
musculatura torácica de la mosca y se transforman en infecciosas en el término de diez a doce días. Los
Onchocerca volvulus:
ENFERMEDAD : Oncocercosis
adultos se desarrollan en los tejidos subcutáneos y forman nódulos. Dentro del nódulo se aparean y producen DIAGNÓSTICO DENTRO DE LABORATORIO: Examen microscopico de una muestra de piel,
microfilarias que son expulsadas en la piel y tejido subcutáneo. PCR de la piel, y examen con lampara de hendidura de la córnea y cámara anterior del ojo.
TRATAMIENTO: Doxiciclina (100 mg VO 1 o 2 veces al día, 6 semanas), e Ivermectina (1 dosis
ESTADIOS: huevo, larva , pupa e insecto adulto .
de 150mcg/kg VO. Se repite cada 6 a 12 meses).
PREVENCIÓN: Uso de repelentes contra mosquitos, prendas que cubran la mayor parte dle
EPIDEMIOLOGÍA: El parásito es transmitido por varias especies de insectos hematófagos del género Simulium
cuerpo y de color claro, evitar por completo los rios .
en amplias zonas subtropicales del África occidental, en el Yemen, y en áreas endémicas de Sudamérica y
México. CLINICA: Las personas infestadas pueden presentar diversos síntomas, como prurito intenso y
MORFOLOGÍA: La hembra adulta mide 45 - 65 cm x 0.27 - 0.4 mm, y el macho adulto, mucho más pequeño, diversas afecciones cutáneas desfigurantes, así como lesiones oculares que pueden producir
mide 5 cm x 0.13 - 0.20 mm. Las microfilarias miden de 150 a 370 μm por 5 a 9 μm. discapacidad visual y ceguera permanente. En la mayoría de los casos se forman nódulos
subcutáneos alrededor de las filarias adultas.
CARACTERISTICAS: Los adultos ambos (hembra y macho) presentan estriaciones cuticulares transversas en
casi todo el cuerpo. Las hembras viven en promedio 12 - 15 años, y su vida reproductiva es de unos 9 - 11 SINTOMAS: Los síntomas están provocados por las microfilarias, que se desplazan por el
años. La hembra es ovovivípara, libera embriones móviles y activos, microfilarias en lugar de huevos. Las cuerpo humano en el tejido subcutáneo y desencadenan respuestas inflamatorias intensas
microfilarias carecen de poro excretor, vaina (restos de la cubierta del huevo) y núcleos caudales. cuando mueren.

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