Antihipertensivos

• Captopril: no es profármaco, vida media corta, antes de comida

IECAS • Lisinopril: no es profármaco, HTA Grave, vida media larga
“pril” • Fosinopril
Disminuyen poscarga • Enalapril: EVC
Generan Tos (inhiben • Enalaprilato: IV, potente
degradación de
“cof cof Pril” = dan tos
Bradicinina)

ARA II • Losartán: Uricosúrico (contra gota), menos agregación plaquetaria

“sartán” • Candesartán: profármaco
Anagonista competitivo • Olmesertán: profármaco
• Valsartán: profilaxis de insuficiencia cardiaca
NO dan tos

Inhibidores de Renina • Aliskirén: menos angiotensina

Disminuye renina, disminuye HDL y triglicéridos

Beta Bloqueadores
Ver tema de Beta Bloqueadores
“olol”
NO dar con verapamilo (ese bloquea canales de calcio)
#1 si han tenido IAM

Ver tema
Antagonista alfa 1
*Efecto de primera dosis
Ver tema
Agonista Alfa 2 *Alfa metildopa en para embarazadas

• Guanadrel
• Reserpina: inhibe transportador VMAT
• Metirosina: inhibe tirosina hidroxilasa, trata feocromocitoma
• Hidralazina: preeclampsia, niños, sd lupus-like
Vasodilatadores
• Minoxidilo: activa canales potasio por atp, si en falla renal, tópico en alopecia
EA: hipertricosis
• Nitrorprusiato Sódico: análogo de Oxido Nitrico, metaboliza a cianuro, med.
Fotosensible. Dilata arterias y vénulas
Ver tema
Hipopotasemia da torsaide de pointes

Vasopresina:

Agonistas “presinas”
Diuréticos
• Vasopresina: ayuda en diagnóstico de diabetes insipida
• Desmopresina: V2, trata hemofilia, trata diabetes insipida

Antagonistas “vaptán”
• Conivaptán: tx de SIADH
 Hipertensión sistólica aislada
Dan edema en miembros inferiores
• Clevidipina
Calcioantagonistas • Amlodipina
• Nifedipino
• Verapamilo
• Diltiazem

“Suena Bien Potente Corazón”

Na, Beta Bloqueador, Potasio, Calcio

Dependientes de voltaje todos

I: Canales de Sodio
IA: alentan fase 0, lento despolarización
Antiarrítmicos IB: acortan fase 3, acorta repolarización
IC: alenta 0, alenta despolarización y NO afecta PR

II: Beta Bloqueadores: inhibden despolarización de fase 4

III: Bloqueo canales de Potasio: alargan repolarización, fase 3, prolonga QT
IV: Calcio antagonista: acortan meseta, fase 2, menos velocidad nódulo auriculovent.

Dan arritmias de torsaide de Pointes: IA, IC, III

• Quinidina: planta cinchona/sauce peruano

EA: diarrea, quininismo
IA - Sodio • Procainamida: metabolito NAPA, EA: lúpus-like
• Disopiramida: vascoconstrición periférica, efectos anticolinérgicos

• Lidocaína: #1 en Taquicardia Ventricular, arritmia IAM, Intravenoso , une a

glucoprot. Acida
• Mexiletina: arritmias crónicas por IAM. EA: náusea
IB – Sodio
• Fenitoína: anticonvulsivo, tx arritmia por digoxina, EA: anemia megalobástica
Enfocado en ventrículo
P: produce hirsutismo
• Tocainida: ea: fibrosis

• Flecainida: #1 cardioversión farmacológica

• Propafenona: Profilaxis de Taquicardia Supraventricular, Amplio espectro. EA:
IC - Sodio lúpus
• Ibutilida: también III

Arritmias auriculares
II- Betabloqueadores Antidoto: salina, atropina, glucagón
Ver tema
 • Amiodarona: tiene yodo, excelente. #1 en Fibrilación ventricular
EA: Piel azul, rabdomiólisis, fibrosis pulmonar
• Dronedarona: igual pero sin yodo
III - Potasio
• Sotalol: puede tener actividad III
• Dofetilida
• Ibutilidad: también IC
• Verapamilo: segundo para Taquicardia Supraventricula Paroxística
IV- Calcio
• Dilitiazem
• Adenosina: nucleósido en bolo, 15 segundos
#1 en Taquicardia supraventricular paroxística, da Asistolia de 5 segundos
Otros • Digoxina: glucósido de planta, bloquea bomba NA/K
EA: Daltonismo (rojo,verde), escotomas
• Sulfato de Magnesio: afecta NA/K, sodio, potasio, calcio, tx Torsaide de pointes

Angina estable: esfuerzo, placas ateromatosa. TX: nitroglicerina + reposo

Dilatadores Coronarios / Angina inestable: poco esfuerzo.
Anti Angina Angina Prinzmetal / Variante: reposo, espasmo coronarios Tx: calcioantagonistas +
venodilatadores
Nitrovasodilatadores / • Nitroglicerina: subligual, vida corta, dilatador venoso
Nitratos EA: intolerantes a lactosa, NO dar con inhibidores de PDE5 (ej: viagra)
Profármacos inmediatos
EA: enfermedad de Isosorbide:
lunes • Mononitrato de isosorbide: oral, angina crónica, no da tolerancia
NO dar con sildenafilo • Dinidatro de isosorbide: sublingual, + potente
Angina estable e inestable
Betabloqueadores NO en angina prinzmetal
Fenómeno de Robin Hood/ robo inverso: lleva sangre a partes isquémica
Angina Prinzmetal

Benzotiacepinas: Diltiazem

Fenilalquilaminas: Verapamilo (antitarritmico IV) P: estreñimento + angina prinzmetal

Dihidropiridinas: “ipino”
Calcioantagonistas
• Nifedipino: si en embarazadas
• Amlodipino
• Isradipino: no aumenta frecuencia cardiaca
• Nicardipino: solo a vasos coronarios, no corazon
• Nimodipino: vasoespamo cereberal
• Nisoldipino: + potente
• Clevidipino: Intravenoso
• Ranolazina: angina crónica
• Trimetazidina: inhibe pFOX, inhibe oxidación de ácido grasos
Otros
• Alopurinol
• Ivabradina
 Uso
1- IECAS o ARA II – sin sobrecarga de volumen
2- + Betabloqueador (Metaprolol) / profilaxis IAM
3- Espironolactona – con hiperaldosteronismo
Insuficiencia Cardíaca
4- Digoxina
Con sobrecarga: Furosemida

No se dan IECA con atenolol o propranolol

• Dinidrato de isosorbida: sublingual
• Mononitrato de isosorbida: oral
• Nitroprusiato Sódico
• Nitroglicerina: sublingual, selectivo venas, EA: Tolerancia, lactosa
• Nesitirida: es péptido natriurético cerebral (BPN), se usa en disnea, es diurético

Otros
• Milrinona: inhiben PDE3, aumenta AMPc, menos precarga y poscarga
• Inamrinona: inhiben PDE3, aumenta AMPc, menos precarga y poscarga. EA:
trombocitopenia

• Sildenafilo (Viagra): inhibe PDE5, aumenta GMPc

• Tadalafino: inhibe PDE5, aumenta GMPc

Antidoto: sulfato de protamina, se combina iónicamente y inactiva

• Heparina no fraccionada: mide por TTPa, cinética de orden cero, 2 Y 10A
Si en embarazadas P: Inhibe 10 A, heparina de alto peso
P: EA: osteoporosis
Heparinas • Heparinas fraccionadas: vida media más larga, terminan en “parina”

Heparina Sintética:
• Fondaparinux: vida media 17-21 horas, factor 10A
• Idraparinux: tiene biotina, huevo puede inhibir, vida media larga 80 horas, 10ª

• Hidurina: saliva de sanguijuelas

• Lepirudina: factor 2 (trombina) , en paciente con trombocitopenia por heparina
• Desirudina: factor 2, reemplazo de cadera
Anticoagulantes • Bivalirudina: factor 2, angioplastia coronaria
parenterales • Argatroban: reversible a 2A, alarga TTPa y TP
• Ximelgatrán: tromboemoblia venosa, factor 2
• Danaparoide: 10A, No prolonga TTP y TP
• Drotecogín Alfa: sepsis, shock, falla orgánica, 5A y 8ª
 • Warfarina: mide INR, TP, antagonista de vitamina K, síndrome dedos morados
Anticoagulantes orales /
• Acenocumarol / Fenoprocumon
Cumarínicos
• Anisindiona

Si termina en “atrán” une a trombina, 2

“xabán” une a factor 10A

Nuevos anticoagulantes
• Etexilato de Dabigatrán
orales
• Rivaroxabán: post op de cadera
• Apixabán: AZD0837

• Estreptocinasa: IAM, derivado de cultivos bacterianos

• Urosinasa
• Anistreplasa
Fibrinolíticos
• Alteplasa: activador tisular de plasminógeno, lisar trombo reciente
• Tenecteplasa: activador tisular de plasminógeno
• Antiplasmina alfa 2: inhibidor de plasmina

Inhibidor de la • Ácido aminocaproico: menos sangrado en dentista, post cirugía de próstata

fibrinólisis • Ácido traxenámico: menorragia abundante

• Ácido acetilsalicílico / Aspirina: ya sabes, irreversible COX1 y 2

• Dipiridamol: inhibe PDE3, aumenta AMPc, + Warfarina para válvulas
• Ticlopidina: inhibe unión ADP y activación de glucopro. 2b y 3ª, inhibidor
Antiagregante irreversible de P2Y12
Plaquetario • Clopidogrel: #1 Antiplaquetario, inhibidor irreversible P2Y12
• Cangrelor
• Prasugrel
• Ticagrelor: reversible de P2Y12

Angina Inestable, dan hemorragia y trombocitopenia

Inhibidores de de • Abciximab: fab de anticuerpo monoclonal quimérico
glucoproteína 2B/3A • Eptifibatida: de veneno de serpiente
• Tirofibán

Coloides naturales:
• Concentrado de hematíes
Sustitutos de Plasma
• Plasma fresco
Coloides
• Albúmina humana
 Coloides Artificiales:
• Dextranos: polisacáridos, antiagregante plaquetário, tx shock hipovolêmico. 40
tiene peso molecular menor y es más usado, retiene más agua. 70 tiene vida media
larga de 1 dia.
• Gelatina
• Hidroxietil amidón: antiagregante plaquetario, SI en insuficiencia renal

Cristaloides:
• Solución salina/suero fisiológico
• Solución 0.45%: deshidratación con hiperosmolaridad, ea: hemólisis
• Solución salina al 20% / Hipertón: hiponatremia
• Glucosalino: alcoholizados
Sustitutos de Plasma • Bicarbonato de sodio: acidosis
No Coloides • Cloruro de potasio: mata gente por paro cardíaco

No electrolíticas
• Cloruro de calcio
• Solución Hartmann
• Seroalbúmina Humana: no cristaloide

Hipolipemiantes *P:Transporta colesterol de tejido a hígado: APO A1

Antiinflamatorio, Menos agregación plaquetaria. 1-2 meses para ajustar dosis

• Rosuvastatina: más potente, v ½ de 20 horas, no antes de dormir, más larga

Estatinas • Atorvastatina: sintética, v ½ 20 horas, no antes de dormir
“vastatina”
Inhiben HMG-Coa- • Sinvastatina: vida más corta
Reductasa • Lovastatina: menos hidrosoluble, profármaco de lactona
½ h antes de dormir • Fluvastatina: sintética
• Pravastatina: no metaboliza por CYP450, menos interacciones

No combinar con ácido fibrico Gemfibrozil: rabdomiólisis

Resinas Aniónicas Aumentan triglicéridos, si en embarazo
“coles” EA: hipertriglicemia, esteatorrea
Secuestran ácidos
biliares • Colestiramina: polvo
Antes de comida • Colestipol: polvo
11-20 años • Colesevelam: gel, antidiabético, no influye en absorción de vitaminas
• Niacina / Vitamina B3
Aumenta HDL +++, no dar en gota/embarazadas/diabetes
Ácido nicotínico
Inhibe lipolisis de triglicéridos por lipasa sensible a hormonas
EA: Prurito, rubor
 Aumento de HDL, antitrombótico
#1 en hipertrigliceridemia >1000 con riesgo de pancreatitis
No mezclar con estatinas
Derivado del ácido
• Gemfibrozilo: cruza placenta, peligrosos, más corta. No mezclar con estatina
fibrico / Fibratos
• Clofibrato
Agonista PPAR -
• Ciprofibrato
Peroxisoma
• Bezafibrato
• Fenofibrato: más seguro para mezclar con estatinas, potencia anticoagulante
*Mejor para quien tiene hiperliproteinemia Tipo 2B (LDL y VLDL aumentados)
Antagonista de • Ezetimibe: Inhibe absorción en enterocitos, inhibe proteína NPC1L1 Niemann Pick
Colesterol No combinar con resinas iónicas
• Orlistat: inhibe lipasa pancreática
• Icosapent Etilo: EPA (ácido grado Omega 3)
Otros: • Lomitapida: inhibe MTP (loMiTaPida), hipercolisteronemia familiar homocigota
• Mipomersén sódico: inhibe sínteses de APOB-100, subcutâneo 1 vez a la semana
Anticuerpos • Alirocumab: disminuye LDL
Monoclonales • Evolocumab: disminuye LDL, hipercol. Familiar heterocigota
Inhiben PCSK9

Acción Corta:
• Hidrocortisona / Cortisol: Sd Addison
• Cortisona: profármaco

Acción Intermedia: 12-36 horas

• Triamcinolona: artritis
• Prednisona: #1 en cirugía, rechazo transplante, #1 en embarazada, síndrome
nefrótico, quimioterapia P: incremento susceptibilidad infecciones
Glucocorticoides
P: aumenta hiperglicemia, sube peso
Bloquean fosfolipasa A2
• Prenisolona: #1 en hepatopatas
• Metilprednisolona: intravenoso para asma, shock medular, esclerosis múltiple
• Deflazacort

Acción Larga: 36-72 horas

• Betametasona: intramuscular, maduración pulmonar en el feto
• Dexametasona: Diagnóstico de Cushing
• Fludrocortisona: actividad mineralocorticoide
Glucocorticoides Tópicos Hidrocortidona, Betametasona, Prednisolona (gotas), Clobetasol
• Beclometasona
• Fluticasona
Esteroides Inhalados
• Budesonida
Para asma
• Ciclesonida
• Flunisolida
 • Pariseótido: SST5
Inhibidor ACTH
• Cabergolina
• Ketoconazol: 17-alfa-hidroxilasa, antimicótico
• Metirapona: 11-beta-hidroxilasa, Embarazadas con Cushing
Antagonista de
• Etomidato: anestésico, 11-beta-hidroxilasa, intravenoso para Cushing
Corticoesteroides
• Mitotano/Prilostano: citotóxico, 17-hidroxicorticoesteroide, tumor inoperable
• Aminoglutetimida: inhibe conversión de colesterol a pregnenolona
Antiglucocorticoides • Mifepristona: abortivo

Natural:
• Testosterona: no oral, dif. Genitales internos, hipogonadismo. Deficiencia da
resistencia a insulina, obesidad, ginecomastia
Andrógenos
• Estradiol: cierre epífisis hueso
• Dihidrotestosterona: dif. Genitales externos
• Andostenediona / Dehidroepiandrostenediona: ganar masa
No salen en antidopping, intramuscular aceite cada 1-2 semanas
Ésteres de Testosterona
• Undeconoato de Testosterona: único via oral
Aumenta LDL, baja HDL
“DANA ESTÁ METIendo FLUOr Oxidado en su hígado”
• Metiltestosterona
17 Alfa- Alquilados
• Fluoximesterona
Aumenta masa muscular
• Oxandrolona: anabólico
• Estanozolol: angioedema hereditario
• Danazol: endometriosis, angioedema
• Leuprolida
Antagonistas de
• Goserelina
Andrógenos / Análogos
• Histrelina
de GNRH
• Triptorelina
Cáncer de próstata
• Buserelina
• Flutamida: hirsutismo
• Bicalutamida
Antagonistas de • Nilutamida
Andrógenos /
• Enzalutamida
Antagonistas de
Receptores • Espironolactona
• Acetato de Ciproterona: hirsutismo en ovário poliquistico
• Abiraterona
Antagonistas de Hiperplasia prostática
Andrógenos / Alopecia
Inhibidores de la alfa-5-
reductasa tipo 2 • Finasterida
• Dutaserida
Inhiben formar
dihidrotestosterona
Otro • Tetrahidrogestrinona (THG): no sale en dopping
 Naturales:
• 17-beta-estradiol: pre menopausica
Estrógenos
• Estriol: embarazos
• Estrona: post menopausica
Sintéticos:
• Etinilestradiol: no tiene 1er paso, pilula anticonceptivo oral, parche
• Mestranol
• Estradiol: intramuscular
Esteroides
• Tibolona: en menopausia

• Sulfato de equilina: de caballo, sustituye hormonal menopausia

• Sulfato de estrona
• Dietilestilbestrol: cáncer de próstata, cáncer vaginal
No esteroides
• Genisteína: soya
• Tamoxifeno: #1 cáncer de mama
• Toremifeno: #1 cáncer metastásico de mama
Moduladores receptor
• Raloxifeno: osteoporosis
• Ospemifeno: dispareunia post-menopausica
• Clomifeno: trata infertilidad
Antagonista de Receptor • Fulvestrant: cáncer de mama
• Suvastran: tx cáncer de mama resistente a tomaxifeno y fulvestrant
Tipo I- Irreversibles
• Formestano
• Exemestano
Inhibidores de síntesis /
inhibidores de la
Tipo II- Reversibles
aromatasa
• Anastrozol
• Letrozol
• Vorozol
Progestágenos • Acetato de Medroxiprogesterona: inyección, efecto 6 a 12 meses
Pregnanos • Acetato de Megestrol: sube peso
De 17-alfa- • Hidroxiprogesterona: profilaxis aborto
acetoxiprogesterona
Estranos • Noretindrona: minipill, útil en madres lactantes
De 19-Nortestosterona
• Norgestrel: implante subdérmico
• Levonorgestrel: Pastilla del dia siguiente (3 días), DIU
Gonano • Desogestrel
• Norgestimato
• Drospirenona: viene de espironolactona
• Mifespristona: induce aborto
Antagonistas de • Onapristona
Progesterona • Ulipristal: modula receptor de progesterona, anticonceptivo de Emergencia (5
días)
 Oxitócicos
Alcohol inhibe, progesterona antagoniza
Oxitocina
IV
• Misoprostol: análogo de PGE1, intravaginal reblandece útero
• Sulfatostol
Prostaglandinas • Dinoprostona: aborto en 2do trimestre, PGE2. P: inicia maduración cervical y
dilatación
• Carboprost: aborto en 2do trsimestre, PGF2
Alcaloides de • Metilergonovina: aborto 3er semestre P: sangrado embarazo
Cornezuelo • Ergonovina
Contra Hemorragia pos • Ergotamina
parto
Antagonista de • Mifepristona: aborto terapéutico en 1er semestre
Progesterona

Tocolíticos
• Metaproterenol
• Isoxsuprina
Antagonista B2
• Terbutalina
• Ritodrina
AINE • Indometacina: cierre conducto arterioso de feto
Antagonista receptor de • Atosibán
oxitocina
Antagonista de Calcio • Nifedipino: preeclampsia
• Sulfato de Magnesio: eclampsia
Otros
• a-metildopa

Antianémicos
• Epoetina a: eritropoyetina humana, sale en dopping
Eritropoyetina • Darbepoetina a: mayor riesgo trombosis
• Epoetina B / Metoxipolietilenglicol
CSF • Sargramostim: neutrofílico, monócitos, eosinófilos. EA: dolor ósseo, edema
Estimula colonias de • Filgastrim: Neutrófilos. Tx: neutropenia grave post transplante. EA: dolor óseo
granulocitos y
• Pegfilgrastim
monocitos
• Tromboyetina
Estimulador de • Oprelvekina: IL-11, px quimio tumores malignos. EA: edema
Plaquetas • Romiplostim: EA: púrpura trombo
• Eltrombopag: Vía oral, trombocitopenia en hepatites c
Hierro Oral • Sulfato ferroso: #1 en anemia micro hipo
Vitamina C aumenta • Aspartato
absorción, dar en ayuno • Succinato / Fumarato / Gluconato
 • Hierro dextrano: anemia megalobástica
• Gluconato férrico sódico: menor riesgo anafilaxia
Hierro Intravenosos • Sacarosa de Hierro: nefropatía
• Ferumoxytol: nanopartícula magnética
• Carboximaltosa
• Deferiprona: tx sobrecarga Hierro en transfusiones, vía oral
Quelantes • Deferoxamina: tx hematocromatosis, orina rojo-naranja, tx intox. Hierro iv
• Deferasirox: tx sobrecarga en talassemia, vía oral

Anti Tos
• Codeína: MOR, falso + en dopping
Acción central
• Dextrometorfano
• Benzonatato / Perlas de Tesalon: rama vago reflejo tos, receptores de
estiramiento
• Dropropizina
Acción Periférica
• Oxolamina: antiinflamatorio y analgésico
• Moguisteína
• Teobromina: viene del té
• Gabapentina: tos idiopática crónica
Neuromoduladores
• Pregabalina
Expectorantes • Guaifenesina: derivado del guayacol
Anti H1 • Anticolinérgicos: Difenhidramina, Bromferinamina
Tioles
Mucolíticos • N-acetil-cisteína: #1 intoxicación paracetamol, aumenta motilidad ciliar
Destroyen enlaces • Carbocisteína: aumenta motilidad ciliar
disulfuro,
antioxidantes,tomar con Derivados de la Vasicina
agua, NO mezclar con • Ambroxol: aumenta surfactante pulmonar EA: disgeusia
antitusígenos • Bromhexina
• DNAasa: fibrosis quística

Asma
SABA, LABA Checar tema agonista b2
Anticolinérgicos, checar tema
Parasimpaticolíticos
Tiotropio
• Teofilina
• Cafeína
• Teobromina: chocolate
Metilxantinas • Aminofilina/Enprofilina: IV
• Doxofilina
• Teofilina: oral, apnea del recién nacido
• Pentoxifilina: claudicación intermitente
 • Checar tema
• Budesonida: nebulizado niños
Glucocorticoides
• Fluticasona: #1 en asma (formoterol + fluticasona)
• Hidrocortisona: intravenoso #1
• Pranlukast
Antileucotrienos
• Zafirlukast
Buenos para asma por
• Montelukast
ejercicio
• Zileutón: aumento enzimas hepáticas
Cromonas • Cromolín: profilaxis
Anticuerpos • Omalizumab: anti-IgE
mononucleares

Tiroides
• Levotiroxina Sódica (T4): oral, embarazo
Análogos • Liotironina Sódica (T3): coma mixedematoso, cáncer tiroideo, Cardiotoxico, 24h
• Liotrix/Tiroides Desecado: diagnostico de hipertiroidismo, bócio
• Tiomaidas: iniben Peroxidas tiroidea
• Propitiluracilo: no en mexico, inhibe deyodación. Tirotoxicosis, si embarazo. EA:
Exantema, agranulocitos
Antagonista
• Metimazol/Tiamazol: no se une a proteínas, #1 en Graves, Embarazo,
Agranulocitosis. 1 vez al dia
• Carbimazol: profármaco de metimazol
• Propranolol: inhibe conversión de T4 a T4, manejo manifestaciones
Beta-Bloqueadores
cardiovasculares
Otros • Dexametasona, Prednisona, Litio
Inhibidores Iónicos • Tiocianato: no se acumula dentro de glándula
Inhibe canales de • Perclorato
yoduro de sodio • Fluoroborato
competitivo
Efecto Wolff Chaikoff
Trata tirotoxicosis grave, protege de radiación
EA: sabor metálico, lesiones acneiformes
Yodo

• Yodo Radioactivo: citotoxicidad, destruye glándula

• Yodo I-123: Diagnostico de enfermedad tiroidea
 Aumento de peso
Insulinas
*Determir es el que menos sube
Ultrarrápidas • Lispro: reduce hipoglucemia
1-5 horas, 15 min antes • Aspartida: menor hipoglucemia nocturna*
o después de commida • Glulisina: única de bomba subcutánea, gastroparesia diabética
Rápidas • Insulina Humana: cristales de insulina-zinc, embarazo, Iv en cetoacidosis, causa
5-8 horas, 30-45 más hipoglucemia
minutos antes de comer
• NPH/Protamina Neutra de Hagedorn / Isofánica:
Intermedias
Aspecto lechoso, compuesta de zinc en buffer de fosfato
10-16 horas,
Causa + Hipoglucemia, dar antes de dormir
• Glargina: forma microcristales, no mezclar con otras en jeringa, menos picos de
hipoglucmeia, menor riesgo hipo nocturna
Lentas
• Determir: 12-20 horas, de [Link], une a albúmina,
Es la que causa menos hipoglucemia y menos aumento de peso
• Degludec: no tiene picos
Ultralarga
Mejor insulina, se da con metformina
40-48 horas
• Ultralenta/Zinc extendida
Inhalada bucal • Afrezza: prandial
2-3 horas, inicio + rápido EA: tos, irritación garganta

Suben de peso: Sulfonilureas y Tiazolidinedionas

Bajan de peso: Metformina, Pramlintida (Amilina), Agonistas GLP -1 (incretinas) e
Hipoglucemiantes iSGLT2.
Neutro: Inhibidores de DDP-IV
Cardioprotectores: Agonistas GLP1 (incretinas) y Antagonistas SGLT-2
1ª Generación:
• Tolbutamida: ancianos, vida media corta
Sulfonilureas
• Clorpropamida: mayor hipoglucemia, potencia adh, vida media larga. EA:
hiponatremia
Bloquean canales de
• Tolazamida: absorción lenta
potasio sensibles a ATP
• Acetohexamida

Fenómeno de celula
2ª Generación: “gli”
beta pancreática
• Glibenclamida/Gliburida: mayor riesgo de hipoglucemia, efecto disulfiram
cansada
• Glipzida: #1 elección, 30 min antes de desayuno
• Glimeperida: menos hipoglucemia P: aumenta Liberación de insulina
NO en DM1
• Gliquidona: en falla renal
• Glicazida
Biguanidas • Proguanilo/Cloroguanida: malaria
Aumenta sensibilidad en • Metformina: anti-hiperglucemiante, no secreta insulina, no genera hipoglucemia,
músculo, inhibe no aumenta peso. Embarazo Clase B. Absorbe en intestino delgado
gluconeogénesis, reduce EA: baja peso, anemia por falta de vitamina B12
absorción intestino P: primera elección paciente DM2 con sobrepeso
• Repaglinida
Meglitinidas
• Nateglinida: derivado de fenilalanina (no dar en fenilcetonuria)
Bloquea canales potasio 10 minutos antes de comer, menos frecuente la hipoglucemia
sensibles a ATP
Glitazonas Metabolismo hepático: bueno en falla renal
/Tiazolidinedionas Disminuyen hemoglobina glucosilada
Agonista PPAR-gama –
peroxisoma • Pioglitazona: mejora lipidos
1-3 meses • Rosiglitazona: cardiotóxico
Antiinflamatorio • Troglitazona
“glitazona”
Inhibidores de alfa EA: flatulencia, meteorismo
glucosidasa • Acarbosa
Retraso absorción • Miglitol
carbohidratos en borde • Voglibosa
cepillo intestino
EA: pierde peso, pancreatitis necrosante
Subcutáneo
Agonista de Receptor de • Exenatida: saliva de monstruo de Gila, reduz HbA1c
GLP-1 / Incretinas • Liraglutida
• Tefugluride
• Semaglutida: vía oral
Inhibidores de DPP está en linfocitos, EA: infecciones
Dipeptidilpeptidasa 4 • Sitagliptina
Disminuye degradación • Vildagliptina
de incretinas • Saxagliptina
“liptina”
Amilinas • Pramlintida: pierde peso
Une a proteína G
EA: infecciones urinarias, cetoacidosis euflicemica
Glucosúricos /
• Canaglifozina
Inhibidores de
• Dapaglifozina
transportador SGLT-2
• Ertuglifozina
"gliflozina”
• Empaglifozina: protección <3
Resina Aniónica • Colesevelam: aumenta GLP, incretinas. Es para dislipidemia

Antiácidos Antes
• Omeprazol: único que no es profármaco, reflujo, [Link]
Inhibidores de bomba
• Pantoprazol: ulcera por estrés
de protones
• Rabeprazol: no tiene cubierta
“prazol”
• Esomeprazol: úlcera por aine
30 min antes de comer
• Dexlansoprazol
Cubierta entérica
• Lansoprazol
Ver tema, Nizatidina, Ranitidina, Famoitidina (más usada), Cimetidina (anti
Anti H2
andrógeno)
 Prostaglandinas Ver tema, Misoprostol
Estimula mucina y HCO3
• Sucralfato / Octasulfato de Sacarosa con Aluminio: 1 hora antes de comer, capa
protectora, enema en ulcera rectal.
Citoprotectores • Subsalicilato de Bismuto / Pepto Bismol: anti todo, profilaxis diarrea del viajero.
EA: lengua y heces negras
• Carbenoxolona: derivado del orozuz
Antiácidos después de
comer
Absorbibles • Bicarbonato de Sodio: leche alcalina. No en embarazadas, retiene liquido
Neutralizan y liberan gas • Bicarbonato de Calcio: da nefrolitiasis
Rebote
• Magaldrato / Hidroxilo de alumínio y Magnesio/Melox: Embarazadas
No absorbibles Aluminio da estreñimiento, magnesio da diarrea
No rebote • Dimeticona: dispepsia de bebe que traga aire
• Simeticona

Procinéticos
Antagonistas de la • Metoclopramida: 5HT4, antes de cirugia, atraviesa BHE
Dopamina • Domperidona
• Cisaprida: #1 reflujo en niños
Agonista Serotonina • Prucaloprida: mujeres con estreñimento crónico
• Cinitaprida: sin riesgo arritmia
• Macrólidos / Eritromicina: antibiótico
Motilidos • Colecistocinina
Receptor GPCR • Sincalida: transito de bário en pruebas
• Desloxiglumida
• Tegaserod: 5HT4, instestino irritable mujeres
• Lubiprostona: cloro
Otros
• Linaclotida
• Neurotofina
• Metilnaltexona: estreñimento por opioides sin dolor
• Alvimopán
Antagonista Opioides
• Naldemedina
• Naloxegol

Antidiarreicos
• Caolina: arcilla
• Pectina: de pulpa de manzana
Formadores de volumen • Atapulgita
• Carboximetilcelulosa
• Dextranómero
Secuestrador de ácidos Los coles contra hiperlipidemia: Colestiramina, colestipol, colesevelam
biliares • Bismuto: citoprotector, heces y lengua oscura
 • Loperamida: MOR, DOR, (opiaceo) actividad antisecretora contra [Link]
Reductores de motilidad • Difenoxilato
• Racecadotril
• Clonidina: agonista alfa 2, diarrea por abstinencia de opioides, diabéticos
• Octreótido: VIPomas
Otros • Telotristrat
• Beberina
• Crofelem

Antieméticos
• Ondansetrón
• Dolasetrón
Antagonista 5HT3
• Granisetrón: parche
“setrones”
• Alosetrón
• Palonosetrón: vomito tardío, vida media más largo
Fenotiazinas
• Proclorperazina
• Tietilperazina
• Clorpomaizna
Antagonista Dopamina
Benzamidas:
• Metoclopramida
• Trimetobenzamida
• Olanzapina: antipsicótico
Anti H1 Ver tema
Anti colinérgicos Ver tema
Agonista Receptor de • Aprepitant: + Dexametasona
Neurocinina / Sustancia • Netupritant: + Palonosetrón
P • Fosaprepitant
“pitant” • Rolapitant
• Dronabinol
Cannabinoides
• Nabilona
Coayudvantes • Glucorticoides: Dexametasona, Metilprednisolona
Potencia efecto • Benzodiacepinas: Lorazepam, Alprazolam

Antiespasmódicos
• Butilhioscina / #1 anti espasmódico
Butilescopolamina + Metamizol
• Diciclomina, Hiosciamina (vesícula), Cimetropio, Glicopirrolato, Bromuro de
Antimuscarínicos
Otilonio (calcio)
Músculotropo • Clohidrato de Mebeverina
No anticolinérgico, • Bromuro de pinaberio
directo en musculo • Papaverina
 AINE • Metamizol / Dipirona
Otros • Floroglucinol / Trimetoxibenceno: esfínter de Oddi

Laxantes
• Salvado de Trigo
Formadores de Bolo • Psyllium Plántago
2-3 dias a hacer efecto • Metilcelulosa
Tomar con mucha agua • Policarbofilo
• Sopa de Malta
• Polietilenglicol: antes de cirugia para limpieza intestinal, MUY potente
• Sales de Magnesio
• Sales de Fosfato: no en insuf. Renal
Osmóticos
• Lactulosa: encefalopatía hepática por amoníaco, estreñimento por opioides
• Manitol y Sorbitol
• Glicerina
Laxantes humectantes/ • Docusato Sódico
tensioactivos/ • Aceite mineral: sale aceite por el culito
emolientes
Son surfactantes
• Bisacodilo: causa colon atonico
• Picosulfato de Sodio
• Fenoftaléina
• Oxifenisatina
Laxantes irritantes /
estimulantes • Antraquinonas
• Senósidos / Senna: pinta colon de cafe
• Cáscara sagrada: melanosis coli ^
• Aloe Vera / Sábila
• Aceite de Ricino

Penicilinas + Probenecid: aumenta concentración

Bactericidas
Destruida por Lactamasas Beta
Disminuye agregación plaquetaria

Neumococos, #1 en Listeria, [Link], sifilis

Penicilinas G • Penicilina Benzatínica: #1 en sifilis, profilaxis fiebre reumática

Primera dosis: Jarisch-Herxheimer

• Penicilina Procaínica: #1 endocarditis s. viridans

• Penicilina V: más estable en ácido, faringitis estreptocócica

• Isoxazolil
• Cloxacilina
• Dicloxacilina: + activa
Resistentes a
• Oxacilina
Penicilinasas
• Nafcilina: muy resistente
• Meticilina: detectar sensibilidade antibiograma
 • Meningococos, L. monocytogenes
Aminopenicilinas • Ampicilina: L. Monocytogenes, + Gentamicina
Bactericidas • Amoxicilina: S. pneumoniae + ácido clavulánico. Infecciones vías respiratorias
altas. Mordeduras de animales (pastereulla)
• Carbenicilina: Proteus y P. aeruginosa. EA: hipokalemia, hemorragia
Carboxipenicililinas
• Ticarcilina: [Link] P: inhibe sintesis pared
• P. Aeurginosa
Ureidopenicilinas • Mezlocilina
• Piperacilina: #1 P. Aeureginosa, con inhibidor de betalactamasa (+ tazobactam)

*Cefoperazona y Ceftriaxona si en insuficiencia renal

Cefalosporinas
*Cefoperazona y Cefotetán: efecto disulfiram
• Cefazolina: preop infecciones piel
1º Generación
• Cefalotina: prequirúrgico
CEF+A
• Cefalexina: post-ops
Las que tienen x son vía
• Cefradina: profilaxis s. aureus y pyogenes
orla
• Cefadroxil: infecciones urinarias bajas
• Cefoxitina: anaeróbios (B. fragilis)
• Cefotetán: anaeróbios ([Link]), efecto disfulriam, TP prolongado
• Cefuroxima: cruza BHE, resistente a betalactamasas P: cefa de segunda generación
2ª Generación
vias respiratorias superiores resistente a amoxicilina
CEF+O/U
• Cefmetazol
• Cefprozil
• Cefaclor ** con a pero es 2da generación
• Cefotaxima: resistente, estreptococos, neumonía comunidade, meningitis
P: cefa penetra BHE y SNC, concentración en cerebro
• Ceftriaxona: #1 en Meninitis, Lyme, #1 en Gonorrea. EA: icterícia en RN,
pseudolitiasis. P: inhibe síntesis pared
• Ceftizoxima: B. fragilis
• Cefixima: infección urinaria por [Link] y proteus
3ª Generación
• Ceftibuten
CEF+ consonante
• Cefdinir
Fiebre tifoidea,
• Cefpodoxima: profármaco, faringitis, amigdalitis
meningitis
• Cefditoren: profármaco, faringitis, amigdalitis

3ª que son anti pseudomonas:

• Ceftazidima: + avibactam
• Ceftolozano: + tazobactam
• Cefoperazona: TP prolongado, disulfiram
• Cefepima: #1 Intrahospitalario enterobacter, citrobacter, pseudomonas
4ª Generación
• Cefpiroma
• Ceftarolina: SARM
5ª Generación
• Ceftobiprol
Otros Beta-Lactámicos
• Imipenem: + cilastatina, Estrepto reisstente a penicilina. EA: convulsiones
Carbapenémicos
• Meropenem
Unen a PBP, IV
• Doripenem
intrahospitalario
• Ertapenem
Monobactámicos • Aztreonam: gram - aerobios

• Ácido clavulánico / clavulanato

Inhibidores de Beta
• Tazobactam: + piperacilo
Lactamasas
• Sulbactam: + ampicilina
“bactam”
• Avibactam: + Ceftazisima