Dra.

Andrea Pillajo
Dra. Carolina Ruales
Algoritmos Empíricos Distinción eficaz
Toma de decisiones

Clasificación 2018 Diagnosticos periodontales

Salud, gingivitis y periodontitis.
 Cla󰈻󰈎fi󰇸󰇽ció󰈝 󰈩󰈞f󰇵󰈸󰈛ed󰈀󰇷󰇵󰈼 pe󰈸󰈎󰈢󰇶on󰉃󰈀󰈘󰇵s
(Cat󰈡󰈝 󰇵󰉄 al., 2018)

Criterios claros Vincular diagnostico Odontología de

con prevención precisión e
individualizada
 Clasificación enfermedades periodontales
(Caton et al., 2018)

Periodonto
Gingivitis reducido pero Inflamación
sano gingival en un Enfermedad
(periodontitis Periodontitis
Salud paciente con Periodontitis periodontal
tratada con como
periodontal periodontitis necrotizante
éxito) manifestación de
(periodontitis
enfermedades
tratada con
sistémicas
inflamación
persistente)
Objetivo

Lograr una planificación

cuidadosa usando nuevas
herramientas:
Algoritmo de toma de
decisiones para respaldar
el diagnóstico y el
tratamiento.
Herramientas
Diagnosticas
Sangrado al sondaje: inflamación gingival

Sin CAL

CAL sin PF >3mm

CAL sin PF >3mm

10% ≤10% >10%

 Per󰇷󰈎󰇶󰇽 de 󰈎󰈝󰈼󰇵r󰇹ió󰈞 c󰈗í󰈞ic󰈀/CA󰈴
Per󰇷󰈎󰇶󰇽 hu󰈩󰈻󰈢 a󰈘v󰈩󰈢󰈗a󰈹 m󰈀󰈸󰈈󰈏na󰈗 󰈩󰉐󰈏de󰈝󰉄󰈩 Rx

Dx diferencial Recesión gingival

Fracturas radiculares verticales

Lesiones endoperiodontales

Per󰇷󰈎󰇶󰇽 óse󰈀 󰇵󰈝 󰇶is󰉃󰈀󰈘 d󰇵󰈗 󰈼eg󰉉󰈝󰇶󰈢 mo󰈗󰈀󰈹 󰇽so󰇹󰈎󰇽󰇶o

a l󰈡󰈻 3󰈹󰈢s 󰈚o󰈘󰈀r󰇵󰈻 i󰈛p󰈀󰇹󰉄󰇽do󰈻

CAL por caries cervicales o restauraciones

Perdida de insercion interdental

Unión cemento-esmalte
es visible o no, o si la
punta de la sonda llega
a la superficie de la raiz
en el espacio
interdental.
Per󰇷󰈎󰇶󰇽 de 󰇷󰈎󰇵󰈞te󰈻
Raz󰈡󰈝󰇵󰈼

Mejorar diagnostico

Severidad de la
periodontitis

No criterios establecidos
para interrogar al
paceinte
 Epi󰇷󰈩󰈛󰈏ol󰈡󰈇󰈏a 󰉙 d󰈎󰇽󰈇󰈞os󰉃󰈎󰇸󰈢
Periodontitis grave
(III o IV) 1 de cada 10 adultos 10%

Salud Periodontalmente sanos 10%

Gingivitis Se diferencian por el
Periodntitis I o II CAL interdental 80%
 Algoritmos de
decision clinica
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Pac󰈎󰇵󰈝󰉄e
nu󰈩󰉏󰈢
Step 1.
 Paciente
nuevo
Ste󰈥 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Pac󰈎󰇵󰈝󰉄e
nu󰈩󰉏󰈢
Step 1.
 Paciente
nuevo
Ste󰈥 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Pac󰈎󰇵󰈝󰉄e
nu󰈩󰉏󰈢
Step 1.
 Paciente
nuevo
Ste󰈥 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Pac󰈎󰇵󰈝󰉄e
nu󰈩󰉏󰈢
Step 1.
 Paciente
nuevo
Ste󰈥 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Paciente
nuevo
Step 1.
 Pac󰈎󰇵󰈝󰉄e
nu󰈩󰉏󰈢
Step 1.
 Sospecho
periodontitis
Ste󰈥 2.
 Sospecho
periodontitis
Step 2.
 Sospecho
Go Back
periodontitis
Step 2.
 Sos󰈥󰈩󰇸h󰈢
Go Back pe󰈸󰈎󰈢󰇶on󰉃󰈎󰉄󰈏s
Ste󰈥 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sospecho
periodontitis
Step 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sospecho
periodontitis
Step 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sospecho
periodontitis
Ste󰈥 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sospecho
periodontitis
Step 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sos󰈥󰈩󰇸h󰈢
pe󰈸󰈎󰈢󰇶on󰉃󰈎󰉄󰈏s
Step 2.
 ≥ 2 dientes
no
adyacentes

Sospecho
Go back Go Back
periodontitis
Step 2.
 Cas󰈡 󰇷󰇵
pe󰈸󰈎󰈢󰇶on󰉃󰈎󰉄󰈏s
Step 3ª.
 Caso de
periodontitis
Ste󰈥 3ª.
 Caso de
periodontitis
Step 3ª.
 Caso de
periodontitis
Step 3ª.
 Cas󰈡 󰇷󰇵
pe󰈸󰈎󰈢󰇶on󰉃󰈎󰉄󰈏s
Step 3ª.
 Caso de
periodontitis
Ste󰈥 3ª.
 Caso de
periodontitis
Step 3ª.
 Caso de
periodontitis
Step 3ª.
 Es󰉃a󰇶󰈎󰈢 I󰈾󰈽
v󰈻 IV
Step 3b.
 Estadio III
vs IV
Ste󰈥 3󰇻.
 Estadio III
vs IV
Step 3b.
 Estadio III
vs IV
Step 3b.
 Es󰉃a󰇶󰈎󰈢 I󰈾󰈽
v󰈻 IV
Step 3b.
 Estadio III
vs IV
Ste󰈥 3󰇻.
 Estadio III
vs IV
Step 3b.
 Estadio III
vs IV
Step 3b.
 Es󰉃a󰇶󰈎󰈢 I󰈾󰈽
v󰈻 IV
Step 3b.
 Estadio III
vs IV
Ste󰈥 3󰇻.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Step 3c.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Step 3c.
 Di󰈀g󰈝󰈢󰈼ti󰇹󰈡
es󰉃󰈀󰇶󰈏o I, 󰈾󰈽,
I󰈾󰈽, IV
Step 3c.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Ste󰈥 3󰇸.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Step 3c.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Step 3c.
 Di󰈀g󰈝󰈢󰈼ti󰇹󰈡
es󰉃󰈀󰇶󰈏o I, 󰈾󰈽,
I󰈾󰈽, IV
Step 3c.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Ste󰈥 3󰇸.
 Diagnostico
estadio I, II,
III, IV
Step 3c.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Step 4a.
 Defin󰈎󰇹󰈏o󰈞 d󰈩
g󰈸a󰇶󰈡 c󰉊a󰈝󰇶󰈡 h󰇽󰉘
re󰈇󰈎󰈼t󰈸󰈢󰈼 p󰈸e󰉐󰈎󰈢s
Step 4a.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Ste󰈥 4󰈀.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Step 4a.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Step 4a.
 Defin󰈎󰇹󰈏o󰈞 d󰈩
g󰈸a󰇶󰈡 c󰉊a󰈝󰇶󰈡 h󰇽󰉘
re󰈇󰈎󰈼t󰈸󰈢󰈼 p󰈸e󰉐󰈎󰈢s
Step 4a.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Ste󰈥 4󰈀.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Step 4a.
 Definicion de
grado cuando hay
registros previos
Step 4a.
 Defin󰈎󰇹󰈏o󰈞 d󰈩
g󰈸a󰇶󰈡 c󰉊a󰈝󰇶󰈡 h󰇽󰉘
re󰈇󰈎󰈼t󰈸󰈢󰈼 p󰈸e󰉐󰈎󰈢s
Step 4a.
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Ste󰈥 4󰇻.
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Step 4b.
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Step 4b.
 Defin󰈎󰇹󰈏o󰈞 d󰈩
g󰈸a󰇶󰈡 c󰉊a󰈝󰇶󰈡
no 󰈊󰈀󰉙
re󰈇󰈎󰈼t󰈸󰈢󰈼
p󰈸e󰉐󰈎󰈢s
Step 4b.
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Ste󰈥 4󰇻.

x
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Step 4b.
 Definicion de
grado cuando
no hay registros
previos
Step 4b.
 Res󰉉󰈚󰇵󰈞
Primer paso: Presencia o ausencia de CAL o perdida ósea radiográficamente

Segundo paso: Diferenciación entre salud y gingivitis

Diferenciación entre gingivitis y periodontitis
Diagnostico diferencial
Periodontograma y Radiografías

Tercer paso: Estadio debe ser definido

Cuarto paso: Asignación de grado

GRACIAS