Orbita ocular Sebastian Núñez Ayllach

Kinesiólogo
Mg Educación Superior ©
Bibliografía
Anatomía con orientación clínica, Moore, keith L moore 7° edicion 2013
Gray Anatomía para estudiantes , Richard L. Drake 2005
Atlas de Anatomía Humana, Frank Netter 2019
Anatomía Clínica, Eduardo Adrian Pro 1ra edición, 2012
 Ojo
• Órgano encargado de la visión
• Bulbo ocular
• Nervio óptico
• Región orbitaria
• Región orbitaria  Región de la
cara superpuesta a la orbita y al
bulbo ocular
• Parpados sup e inf
• Aparato lagrimal
 Orbitas
• Cavidades Oseas, semejantes a
pirámides
• Bases anterolateralmente
• Vertices posteromedialmente
• Paredes mediales separadas por
el etmoides (celdillas y Paredes
superiores  paralelas
• Paredes laterales  90°
• Sus ejes divergen(globos oc) en
45°
• Ejes ópticos  paralelos
• Posición anatómica
• Las orbitas y la región orbitaria
anterior a ellas protegen los
bulbos oculares y estructuras
visuales accesorias
• Parpados
• Unidos por anterior
• Controlan la exposición del
bulbo ocular
• Músculos extrínsecos del bulbo
ocular
• Posicionan el bulbo ocular
• Elevan el parpado superior
• Nervios y vasos de transito hacia
bulbo y músculos
• Fascia obitaria
• Rodea los musculos y bulbos
oculares
• Mucosa (conjuntiva)
• Tapiza los parpados
• cara anterior de los bulbos
• Parte del aparato lagrimal
• El espacio que no esta ocupado
por las estructuras mencionadas
contiene grasa orbitaria
• La orbita cuya forma de pirámide • Base de la orbita
cuadrangular • Limitada por el borde de la
• Una base, cuatro paredes y un cavidad orbitaria  rodea la
vértice
entrada de la orbita
• Inserción del septo orbitario
• Membrana fibrosa que se
extiende hasta los parpados
• Pared superior (techo) • Anterolaterlamente depresión  fosa
• Horizontal para la glándula lagrimal o fosa
lagrimal
• Porcion orbitaria del hueso frontal
(limite entre la cavidad orbitaria y fosa
craneal superior)
• Ala menor del
Esfenoides
(mas cerca del vértice)
• Paredes mediales
• Casi paralelas
• Lamina orbitaria del etmoides
• Proceso frontal del maxilar
• Hueso lagrimal
• Esfenoides
• Anteriormente  incisuras para
surco lagrimal y fosa del saco
lagrimal
• Delgado y fino
• Pared inferior o piso
• Maxilar
• Cigomatico
• Palatino
• Tenemos la orbita y el seno
maxilar
• Inclinación posterior hacia
inferior
• Limitada de la pared lateral por
la fisura orbitaria inferior
• Pared lateral
• Proceso frontal del hueso
cigomático
• Ala mayor del esfenoides
• Mas fuerte y gruesa (porque?)
• Porción posterior separa la
orbita de la fosa craneal media
• Ambas paredes laterales son
perpendiculares
• Vértice
• Conducto óptico  ala menor
del esfenoides
• Medial a la fisura orbitaria
superior
• Periorbita  periostio • Vainas fasciales de músculos
• Conducto óptico y fisura extrínsecos
orbitaria superior (capa • Vaina fascial del bulbo ocular
periostica de la dura madre)
• Borde cavidad orbitaria, fisura
orbitaria inferior
• Septo orbitario
 Parpados y aparato lacrimal
• Función: proteger la cornea y los
bulbos oculares de
traumatismos y agentes
externos
• Protegen antes la luz excesiva
• Mantienen la cornea húmeda
• Externo  piel delgada
• Interno - mucosa transparente
• Conjuntiva palpebral
• Conjuntiva palpebral 
conjuntiva bulbar que es delgada
transparente y unida a la cara
anterior del bulbo (escalera o
parte blanca)
• Sus líneas de reflexión forman
los fornix conjuntivales superior
e inferior
• Saco conjuntival  espacio que
forman las conjuntivas palpebral
y bulbar
• Hendidura palpebral  ojo
abierto
• Permite que los parpados se
mueven libremente sobre la
superficie del bulbo
 Tarso
• Reforzados por los tarsos superior • Glándulas secretoras de lípidos los
e inferior cuales impiden que se peguen los
• Esqueleto de los parpados  parpados entre si
protección
• Laminas Tejido conectivo denso
• Fibras del orbicular del ojo se
hayan superficial al tarso y
profundos a la piel
• Las pestañas se encuentran en • Las uniones de los parpados
los bordes de los parpados constituyen las comisuras
• Contienen glándulas sebáceas palpebrales medial y lateral
• Definen el Angulo medial y lateral
del ojo
• Ligamento palpebral medial • Ligamento palpebral lateral
• Une los tarsos al borde medial de • Une los tarsos al borde lateral de
la orbita la orbita
• El musculo orbicular del ojo se
inserta aca
• Septo orbitario
• Membrana fibrosa
• Tarsos hasta el borde de las
orbitas
• Se continua con el periostio
• Contención de grasa orbitaria
• Fascia posterior del orbicular del
ojo
Aparato lagrimal
• Glándula lagrimal
• Liquido lagrimal  bactericida
• Lubrica la conjuntiva y la cornea
• Conductos excretores
• Transportan el liquido lagrimal
desde la glándula al saco
conjuntival
• Conductillos lagrimales • Conducto nasolagrimal  liquido
• Inician en el punto lagrimal de la lagrimal  meato nasal inferior,
papila lagrimal (Angulo medial del inferior a la concha o cornete nasal
ojo) inferior
• Drenando liquido lagrimal desde el
lago lagrimal (espacio triangular en
el Angulo medial del ojo ) al saco
lagrimal (parte superior del
conducto nasolagrimal)
 Glándula lagrimal
• Almendra 2 cm longitud
• Fosa de la glándula lagrimal
• Parte superolateral de la orbita
• Parte superior orbitaria
• Parte inferior palpebral
• Debido a la extensión del tendón
del elevador del parpado superior
 Producción de liquido lagrimal
• Impulsos parasimpáticos del VII • Liquido lagrimal con cuerpos
PC extraños es expulsado hacia el
• 8 a 12 conductos excretores que Angulo medial del ojo
se abren en la parte lateral del • La unión del orbicular del ojo al
fornix conjuntival superior del saco lagrimal ayuda a este
saco conjuntival proceso de “arrastre”
• Fluye por G
• Modo largo de un
limpiaparabrisas (secuencia
lateral medial)
• El liquido pasa el meato nasal
inferior por el conducto
nasolagrimal
• Drena por el piso o pared
inferior de la cavidad nasal a la
nasofaringe
• Deglute
• Además de limpiar tambien el
liquido lagrimal nutre y da
oxigeno a la cornea
Inervación
 Bulbo ocular
• Aparato óptico del sistema visual • Tres capas
• Región anterior de la orbita • Capa fibrosa o externa
• Suspendido en 6 músculos • Esclera y cornea
extrínsecos • Capa vascular o media
• 25 mm de diámetro • Coroides, cuerpo ciliar e iris

• Forma redonda  salvo la • Capa interna

cornea que protruye • Retina
• Porciones ciega y óptica
 Capa fibrosa del bulbo ocular
• Externo
• Aporta forma y resistencia
• Esclera o esclerotica cubre la 5/6
partes por posterior
• Insercion de los musculos intra y
extraoculares
• Parte mas oscura y opaca
• Cornea cubre el resto 1/6
• Transparente
• Protruye por anterior
• Ambas capas (cornea y • Cornea es sensible +++
esclerótica) difieren en • In: nervio oftálmico
• Regularidad en la disposición de • Limbo de la cornea: angulo
las fibras de colágeno formado por cornea y esclera
• Hidratación e irrigación • Union esclerocorneal
• Esclera relativamente avascular • Nutre la cornea
• Cornea es totalmente avascular
y se nutre de liquidos y lechos
capilares externo e internos
 Capa vascular del bulbo ocular
• Ovea o tracto uveal
• Coroides y cuerpo ciliar
• Coroides: capa de color marron
rojizo ubicada entre la esclera y la
retina
• Capa de mayor tamaño y tapiza la
esclera
• Vasos gruesos externos, cerca de la
esclera
• Lamina coroidecapilar –> vasos
mas finos e internos, hacia la retina
• Cuerpo ciliar
• Engrosamiento de la capa
vascular posterior a la unión
esclerocorneal es muscular y
vascular
• Conecta el coroides con la
circunferencia del iris
• Proporciona inserción a la lente
• La contracción y relajación del
musculo liso del cuerpo ciliar
• Controla grosor del lente 
enfoque
• Procesos ciliares  segregan
humor acuoso
• llena la cámara anterior del bulbo
ocular
• Interior del bulbo ocular anterior a
la lente
• Ligamento suspensorio
• Y el cuerpo ciliar
• Iris : diafragma que descansa • Musculo dilatador de la pupila
sobre la superficie anterior de la  disposición radial y de
lente, tiene un abertura central estimulo simpático  dilata o
 pupila (transmisión de la luz) aumenta el diámetro de la
• Musculo esfínter de la pupila  pupila, midriasis pupular
disposición circular y de
estimulo parasimpático 
disminuye el diámetro, miosis
pupilar
 Capa interna del bulbo ocular
• Retina o capa nerviosa • Porción óptica  sensible a la
• Dos porciones luz
• Porción óptica • Capa nerviosa : receptiva para la
luz
• Porción ciega
• Capa pigmentaria : refuerza la
propiedad de absorber la luz de la
coroides
• Porción ciega
• Continuación anterior de la capa
pigmentaria
• Células de soporte
• Se extiende sobre el cuerpo ciliar
(porción ciliar de la retina)
• Superficie posterior del iris
(porción iridiana de la retina)
• Borde pupilar
• Fondo del ojo
• Cara interna de la parte
posterior del bulbo ocular
• Incluye el disco del nervio óptico
o disco óptico  área de
penetración del nervio óptico
(NC II)
• No tiene fotorecepetores 
insensible a la luz  punto ciego
• Lateral al disco  macula de la
retina o lútea
• Pequeña AREA ovalada de la
retina con fotoreceptores
encargados de la agudeza visual
• En el centro se encuentra la
fóvea central (área de mayor
agudeza visual)
• Ora serrata  la finalización
anterior de la porción óptica de
la retina
 Medios de refracción y compartimentos del
bulbo ocular
• Ondas luminosas atraviesan • Cornea es el medio de refracción
medios de refracción primario del bulbo ocular 
• Cornea desvía la luz proyectando una
• Humor acuoso imagen invertida sobre la retina
• Lente del fondo del bulbo ocular
• Humor vítreo
• Humor acuoso • Cámara posterior del ojo
• Ocupa segmento anterior del • Iris/pupila por anterior
bulbo o. • Lente y cuerpos ciliares por
posterior
• Subdidido por iris y pupila
• Cámara anterior del ojo • Se elabora en la cámara
posterior, procesos ciliares
• Cornea por anterior
• Iris/pupila por posterior • Sol. Acuosa y transparente que
nutre la cornea y la lente que
son avasculares
• El HA se drena a traves de una • Se extrae en el plexo límbico,
red trabecular ubicada en el venas próximas al limbo de la
Angulo iridocorneal en el seno cornea
venoso de la esclera • La presión intraocular es la
diferencia entre producción y
salida de humor acuoso
• Lente o cristalino
• Posterior al iris y anterior al
humo vítreo
• Transparente y biconvexa
• Capsula de la lente  anclada a
procesos ciliares por medio de
fibras zonulares (zonula ciliar o
ligamente suspensorio de la
lente)
• Cambia de convexidad, • Estimulacion parasimpática (NC
generalmente anterior II) provoca una contracción
• Modifica su forma por el esfinteriana del musculo ciliar,
musculo ciliar estrechando el anillo  visión
próxima
• A menor convexidad, enfoca
objetos mas distantes  visión
lejana • Ambos procesos se conocen
como acomodación
• Después de los 40 años la lente
se vuelve mas gruesa
• Humor Vitreo
• Liquido acuoso, parte del cuerpo
vítreo
• Parte posterior del bulbo o.
• Transmite luz
• Mantiene la retina en su lugar
• Y soporta la lente
 Músculos extrínsecos del bulbo ocular
• Elevador del parpado superior
• 4 rectos
• Superior
• Inferior
• Medial
• Lateral
• 2 oblicuos
• Superior e inferior
• Elevador del parpado superior
• Su lamina superficial se une a la
piel del parpado superior y
lamina profunda del tarso
superior
• Tiene fibras musculares lisas 
musculo tarsal superior
 Movimientos del bulbo ocular
• Se produce por rotación en 3 ejes
• Se describen según la dirección del
movimiento de la pupila
• Eje anteroposterior
• Rotación medial o intorsión
• Rotación lateral o extorción
• Eje transverso
• Elevación
• Depresión
• Eje vertical
• Abducción
• Aducción
• Músculos rectos • Músculos oblicuos
• Los 4 discurren hacia anterior • oblicuo superior
• Origen manguito fibroso o anillo • Origina en el vértice junto con los
rectos
tendinoso común (parte de la
fisura orbitaria superior) • Su tendón atraviesa la tróclea
(borde superomedial de la orbita),
• Rodean al conducto óptico reorientando su eje de tracción
• Su denominación se debe a su • Oblicuo inferior
ubicación ---_--- • Único que se origina en la parte
anterior de la orbita, lateral ala
fosa lagrimal
• Los ejes de la orbitas no coinciden
con el eje de visión
• En posición primaria recto superior
y recto inferior abordan el bulbo
ocular desde su lado medial 
aductores
• Si la mirada se inicia desde medial,
causada por el recto medial, los
oblicuos generan distintos
movimientos
• Al igual que los rectos superior e
inferior
• Aparato de soporte para el bulbo
ocular
• Vaina fascial del bulbo ocular
• Desde los fornix conjuntivales
hasta el nervio optico
• Perforada por los tendones de
los músculos extrínsecos en
cada uno de ellos pasa a ser
vaina muscular tubular
• Ligamentos de contención
medial y lateral son expansiones
de las vainas de los músculos
recto medial y lateral
• Se mezclan con la fascia de los
músculos recto y oblicuo inferior
• Ligamento suspensorio del bulbo
ocular
• Junto con la grasa retrobulbar
contienen la tracción posterior
sobre el bulbo ocular
Inervación
 Irrigación de la orbita
• Arteria oftálmica
• Rama de la arteria carótida interna
• Arteria infraorbitaria
• Rama de la arteria carótida externa
• Arteria central de la retina
• Art oftálmica
• Surge inferior al nervio óptico, lo
perfora y discurre hasta el bulbo
ocular  emerge en el disco óptico
• Drenaje venoso es a través de las • La vena central de la retina suele
venas oftálmicas superior e penetrar directamente en el
inferior seno cavernoso
• Atraviesan la fisura orbitaria
superior y penetran en el seno
cavernoso