FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

Módulo I

Cirugía general

Sustentantes:

Nidia Florentino 100308125

Fior D’aliza Suero Hiciano 100479852

Sujelis Reynoso Garcia 100580060

Corainy Morales Guzmán 100485085

Sección:

14

Maestro:

Dr. Alejandro Mora

14 de Septiembre 2024

Distrito Nacional, República Dominicana

Tema I. DefInIcIón.
Semiología.
Es la rama de la medicina que se encarga de la identificación de las diversas
manifestaciones de las enfermedades, o sea, de los signos y síntomas de la misma.

Semiología quirúrgica.

La semiología quirúrgica es la rama de la medicina que se encarga de la interpretación

de los signos y síntomas que presentan los pacientes con enfermedades quirúrgicas.
Esta disciplina se basa en la observación clínica y en la realización de pruebas
diagnósticas, con el objetivo de establecer el diagnóstico de una patología quirúrgica
y determinar el mejor enfoque terapéutico.

Semiología clínica.

El concepto de semiología clínica, es el reconocimiento de las enfermedades a través

de los signos o síntomas. Es una disciplina o área de la medicina, que se encarga de
rescatar a través de esa técnica y método, los datos que nos aporta el paciente para
lograr generar una conclusión y ofrecerle un tratamiento.

Signo.

El signo es la manifestación objetiva de la enfermedad, la cual la descubre el medico

mediante el examen físico, este puede ser un signo físico o por medio del laboratorio,
que es el llamado signo químico.

Síntoma.

El síntoma es la manifestación subjetiva de la enfermedad, que es percibida o

experimentada exclusivamente por el paciente y que el medico no puede medir o
palpar, pero puede llegar a conocerla por medio de la entrevista.

Síndrome.

Un síndrome es un conjunto de signos y síntomas relacionados entre sí, debido a que

tienen una fisiopatología común y obedecen a diferentes etiologías.
Signo patognomónico.

Se le dice signo patognomónico a un signo especifico o distintivo, característico de

una enfermedad, y por lo tanto se basta por sí solo para establecer el diagnostico de
dicha enfermedad.

Enfermedad.

Una enfermedad se define como una "alteración o desviación del estado fisiológico
en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible".

¿Cómo se organiza biológicamente el organismo?

El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de células. Éstas se agrupan en

tejidos, los cuales se organizan en órganos, y éstos en ocho aparatos o sistemas:
locomotor (muscular y óseo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino,
nervioso y reproductor.

Estudios complementarios.

Los estudios complementarios son todos aquellos estudios que solicita el médico y
que se realiza al paciente tras una anamnesis y exploración física, para confirmar o
descartar un diagnóstico clínico.

Diagnóstico.

El diagnóstico es un procedimiento ordenado, sistemático, para conocer, para

establecer de manera clara una circunstancia, a partir de observaciones y datos
concretos. El diagnóstico conlleva siempre una evaluación, con valoración de
acciones en relación con objetivos. El término incluye en su raíz el vocablo griego
‘gnosis’, que significa conocimiento.
Tratamiento.
El tratamiento es un conjunto de medidas y estrategias que tienen como objetivo
principal curar, aliviar o prevenir enfermedades, afecciones o síntomas en un paciente.

Pronóstico.

Resultado probable de la evolución de una enfermedad; la probabilidad de

recuperación o de que la enfermedad reaparezca. También se llama prognosis. Un
pronóstico en el término médico es la predicción en función de la evolución de un
paciente, o el posible resultado luego de una intervención o tratamiento de una
afección o enfermedad.

Tema II. Historia clínica: anamnesis.

Definición de HC: La historia clínica es un documento médico que recopila

información detallada sobre la salud de un paciente, incluyendo antecedentes
médicos, síntomas actuales, tratamientos previos y otros datos relevantes. La
anamnesis es una parte fundamental de la historia clínica, que consiste en la
recopilación de información a través de la entrevista con el paciente o sus familiares.
Partes de la HC: La historia clínica se divide en varias partes, que incluyen:
[Link] de identificación: Incluye información básica del paciente, como nombre,
edad, género, dirección y contacto.

[Link] de consulta: Es la razón principal por la cual el paciente busca atención

médica. Aquí se describe de manera concisa el problema o los síntomas que el
paciente tiene.

[Link] actual: Se registra una descripción detallada de la enfermedad o los

síntomas que el paciente presenta, incluyendo el inicio, la duración, la intensidad y
cualquier factor desencadenante o alivio.

[Link] personales: Se recopila información sobre la salud pasada del

paciente, incluyendo enfermedades previas, intervenciones quirúrgicas, alergias,
medicamentos tomados, historial de vacunación, hábitos de vida (tabaquismo,
consumo de alcohol, actividad física) y antecedentes familiares de enfermedades.

[Link] familiares: Se registra información sobre enfermedades o

condiciones médicas que afectan a los familiares cercanos del paciente, como
padres, hermanos o hijos.

[Link]ón por sistemas: Se realiza un repaso sistemático de cada sistema del cuerpo,
como el cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal para identificar cualquier síntoma
o problema adicional que pueda ser relevante.
Ejemplo de la primera parte de la HC a un compañero o familiar:

Datos de identificación:

Nombre: Pedro Fernández Edad: 39 años

Género: Masculino Teléfono: 829-472-8701

Dirección: Avenida beisbolista, Calle Cibao #4 Manoguayabo.

Motivo de consulta:

Paciente presenta dolor abdominal recurrente y pérdida de apetito en las últimas

semanas.

Enfermedad actual:

El dolor abdominal comenzó hace aproximadamente dos meses y se presenta en la

parte superior del abdomen. Es de intensidad moderada y se alivia parcialmente con
la ingesta de alimentos. Además, ha notado una disminución en su apetito y ha
perdido aproximadamente 3 kilogramos de peso en el último mes.

Antecedentes personales:

Pedro ha tenido episodios similares de dolor abdominal en el pasado, pero de menor

intensidad. No tiene antecedentes de enfermedades crónicas ni ha sido sometido a
cirugías previas. No tiene alergias conocidas y no toma medicamentos de forma
regular. No fuma y consume alcohol de forma moderada.

Antecedentes familiares:

No hay antecedentes familiares de enfermedades digestivas.

Revisión por sistemas: No se identifican síntomas adicionales relevantes en la

revisión por sistemas.

Historia clínica: examen físico.

El examen físico es otra parte importante de la historia clínica y consiste en una
evaluación sistemática del cuerpo del paciente para identificar signos físicos
relevantes que puedan ayudar en el diagnóstico y tratamiento. Algunos de los acápites
o componentes comunes del examen físico son:
[Link] vitales: Se mide y registra la presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia
respiratoria y temperatura del paciente.

[Link]ón: Se observa visualmente el aspecto general del paciente, buscando

signos de enfermedad o anomalías. Esto puede incluir la evaluación de la piel, el color
de los ojos, la presencia de deformidades, entre otros.

[Link]ón: Se utiliza el tacto para evaluar diferentes estructuras del cuerpo, como
los órganos abdominales, los ganglios linfáticos, los pulsos, etc.

[Link]ón: Se golpea suavemente sobre el cuerpo para evaluar el sonido producido

y determinar la presencia de líquidos, masas u otras anomalías.

[Link]ón: Se utiliza un estetoscopio para escuchar los sonidos internos del

cuerpo, como los ruidos respiratorios, cardíacos o intestinales.

Ejemplo de la segunda parte de la HC en un paciente sano:

Signos vitales:

• Presión arterial: 120/80 mmHg

• Frecuencia cardíaca: 75 latidos por minuto
• Frecuencia respiratoria: 14 respiraciones por minuto
• Temperatura: 36.5 °C

Inspección:

El paciente se encuentra en buen estado general, sin evidencia de anomalías en la

piel, deformidades o signos visibles de enfermedad.

Palpación:

No se detectan masas, dolor o sensibilidad anormal en la palpación de los órganos

abdominales.

Percusión:

Los sonidos percusivos en los diferentes cuadrantes del abdomen son normales, sin
indicios de líquidos o masas.
Auscultación:

Se escuchan los ruidos respiratorios normales en ambos campos pulmonares, sin

ruidos agregados. Los ruidos cardíacos son regulares, sin soplos o murmullos
anormales.

Tema III. Piel y tegumentos.

Breve descripción anatómica e histológica. (Incluir anexos)

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y está compuesta por tres capas
principales: la epidermis, la dermis y la hipodermis. La epidermis es la capa más
externa y está formada principalmente por células llamadas queratinocitos. La dermis
se encuentra debajo de la epidermis y contiene fibras de colágeno y elastina, así como
vasos sanguíneos, nervios y anexos cutáneos como folículos pilosos y glándulas
sebáceas y sudoríparas. La hipodermis es la capa más profunda y está compuesta
principalmente por tejido adiposo.

Clasificar las lesiones, describirla y dar un ejemplo de patologías

que cursen con esas lesiones (primaria: plana, elevada y excavada,
secundaria: plana, elevada y excavada).

Lesiones primarias:

• Planas: Pueden ser máculas, que son áreas de cambio de coloración, como el
melasma.
• Elevadas: Incluyen pápulas, como las verrugas, y placas, como la psoriasis.
• Excavadas: Como las úlceras, que presentan pérdida de tejido.

Lesiones secundarias:

• Planas: Por ejemplo, las cicatrices atróficas, como las producidas por el acné.
• Elevadas: Como los queloides.
• Excavadas: Tal como las cicatrices deprimidas.

Nevus. (definición, clasificación)

Un nevus es un término médico para un lunar, que es una acumulación de células

pigmentadas en la piel. Pueden ser clasificados en nevus congénitos (presentes al
nacer) o adquiridos (desarrollados a lo largo de la vida). Además, pueden ser de
diferentes tipos, como nevus melanocíticos, nevus de unión, nevus displásicos, entre
otros.

Melanoma. (Definición, A, B, C, D).

El melanoma es un tipo de cáncer de piel que se desarrolla a partir de los melanocitos,

las células que producen el pigmento melanina.

Se clasifica utilizando el criterio ABCD:

 A: Asimetría
 B: Bordes irregulares
 C: Coloración irregular
 D: Diámetro mayor de 6 mm

Lesiones quirúrgicas de anexo (uñas, glándulas, pelo): terminología.

Las lesiones quirúrgicas de los anexos cutáneos, como las uñas, glándulas y pelo,
pueden ser:

Uñas

o Onicocriptosis: También conocida como uña encarnada, es una afección en la

que el borde de una uña crece hacia la piel circundante, causando dolor,
enrojecimiento e inflamación. Puede ocurrir en cualquier uña, pero es más
común en los dedos gordos de los pies. Puede ser causada por el corte
inadecuado de las uñas, calzado ajustado, lesiones o deformidades en las uñas.
o Paroniquia: Es una infección de la piel que rodea la uña, causada generalmente

por bacterias o hongos. Puede provocar enrojecimiento, hinchazón, dolor e

incluso acumulación de pus alrededor de la uña. La paroniquia aguda
generalmente se presenta de forma repentina y puede ser dolorosa, mientras
que la paroniquia crónica puede ser más persistente y recurrente.
o Tumores subungueales: Son crecimientos anormales que se desarrollan debajo

de la uña. Pueden ser benignos o malignos. Los tumores subungueales benignos

 incluyen fibromas, osteocondromas y queratoacantomas. Los tumores
subungueales malignos pueden ser carcinoma de células escamosas, melanoma
subungueal o sarcoma de tejidos blandos. Los síntomas pueden incluir cambios
en el color, forma o textura de la uña, dolor, sangrado, ulceración o
engrosamiento de la uña. Es importante consultar a un médico si se nota algún
cambio en las uñas para un diagnóstico adecuado y tratamiento oportuno.

Glándulas
o Quiste: Un quiste es una bolsa cerrada o saco que contiene líquido, aire, pus u otro
material semisólido. Pueden desarrollarse en diferentes partes del cuerpo,
incluyendo la piel, los ovarios, los riñones y otros órganos. En la piel, los quistes
pueden ser causados por una variedad de factores, como la obstrucción de los
folículos pilosos, infecciones, traumatismos o enfermedades de la piel. Los quistes
cutáneos suelen ser benignos y pueden desaparecer por sí solos o requerir
tratamiento si se vuelven dolorosos, infectados o estéticamente molestos.
o Comedones: Los comedones son lesiones de la piel asociadas con la acné. Se

forman cuando los poros de la piel se obstruyen con células muertas de la piel,
sebo (aceite) y bacterias. Hay dos tipos principales de comedones: los
comedones abiertos, que son poros obstruidos con una pequeña abertura en la
superficie de la piel que se oscurece debido a la oxidación del sebo (conocidos
como puntos negros), y los comedones cerrados, que son poros obstruidos que
no tienen una abertura en la superficie de la piel (conocidos como puntos
blancos).
o Hidradenitis supurativa: También conocida como enfermedad de Verneuil, es

una afección crónica de la piel que se caracteriza por la formación de

protuberancias dolorosas, inflamadas y llenas de pus en áreas donde la piel se
frota entre sí, como las axilas, la ingle y la zona genital. La causa exacta de la
hidradenitis supurativa no se comprende completamente, pero se cree que está
relacionada con la obstrucción de los folículos pilosos y la inflamación de las
 glándulas sudoríparas. Puede ser una afección debilitante que afecta la calidad
de vida de quienes la padecen y puede requerir tratamiento médico para
controlar los síntomas y prevenir complicaciones.

Pelo o Calvicie (alopecia): La alopecia es la pérdida anormal de cabello, que puede

afectar el cuero cabelludo o cualquier otra área del cuerpo. Hay diferentes tipos de
alopecia, incluyendo la alopecia androgenética (calvicie de patrón masculino o
femenino), alopecia areata (pérdida de cabello en parches), alopecia cicatricial
(pérdida de cabello debido a cicatrices en el cuero cabelludo) y otras formas menos
comunes.
o Tricorrexis nodosa: Es una afección en la que el cabello se rompe fácilmente en

puntos débiles o nódulos, generalmente debido al daño físico o químico.

o Tricotilomanía: Es un trastorno en el que una persona tiene la compulsión de

arrancarse el propio cabello, lo que puede provocar adelgazamiento del cabello

o pérdida de cabello en áreas específicas.
o Pediculosis capitis: Es una infestación de piojos en el cuero cabelludo, que

puede causar picazón intensa y la presencia de huevos de piojos (liendres) en el

cabello.

o Foliculitis decalvante: Es una inflamación de los folículos pilosos en el cuero

cabelludo que puede provocar la formación de pequeñas protuberancias rojas,

picazón y pérdida de cabello en áreas afectadas.

o Alopecia por tracción: Es la pérdida de cabello causada por el estiramiento

constante y prolongado del cabello, como resultado de peinados apretados,

trenzas o extensiones.

Tema IV. Cabeza.

Breve descripción anatómica. (hueso, músculo, fascia y piel).

Hueso: La cabeza está compuesta por varios huesos, incluyendo el cráneo, temporal,
parietal, occipital, etmoides esfenoides y la mandíbula. El cráneo está formado por
huesos planos y redondeados que protegen el cerebro, mientras que la mandíbula es
el hueso móvil que forma la parte inferior de la cara.

Músculo: La cabeza contiene varios músculos importantes, como los músculos de la

masticación (como el músculo temporal y el músculo masetero) y los músculos
faciales (como el músculo orbicular de los ojos y el músculo orbicular de los labios).

Fascia: La fascia es un tejido conectivo que envuelve y separa los diferentes músculos
y estructuras de la cabeza. Proporciona soporte y protección, y también ayuda a
mantener la forma y la integridad de la cabeza.

Piel: La piel de la cabeza es similar a la piel en otras partes del cuerpo, pero puede
ser más gruesa en ciertas áreas, como el cuero cabelludo. La piel de la cabeza
también puede contener folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

División de la cabeza:

La cabeza se puede dividir en varias regiones anatómicas, que incluyen:

1. Cuero cabelludo: La región que cubre la parte superior de la cabeza y está

cubierta de cabello.
2. Cara: La región frontal de la cabeza que contiene los ojos, la nariz, la boca y
las mejillas.
3. Cráneo: La estructura ósea que protege el cerebro y forma la parte posterior y
superior de la cabeza.

Semiología de evaluación de cabeza:

1. Inspección: Este método de evaluación implica observar visualmente la cabeza

en busca de signos anormales, como deformidades, asimetría, inflamación,
heridas, cambios en la piel o en el cuero cabelludo, presencia de masas u otros
signos visibles.
2. Palpación: En la palpación, se utilizan las manos y los dedos para explorar y
sentir la cabeza en busca de anormalidades, cambios en la textura, tumores,
dolor, inflamación, sensibilidad y otros hallazgos.
 3. Auscultación: La auscultación de la cabeza generalmente no se realiza de
manera rutinaria, ya que no hay órganos internos específicos en la cabeza que
puedan ser auscultados. Sin embargo, en casos específicos, como la
evaluación de las arterias temporales en caso de sospecha de arteritis de
células gigantes, se puede utilizar un estetoscopio para auscultar el flujo
sanguíneo en las arterias.
4. Percusión: La percusión se utiliza con menos frecuencia en la evaluación de la
cabeza. Consiste en golpear ligeramente la cabeza con los dedos o un
instrumento para evaluar el sonido y determinar la presencia de cavidades o
anormalidades en los tejidos subyacentes.

¿Cuáles maniobras semiológicas se usan siempre, cuales no (bajo

qué condiciones), explique los signos clínicos que encontraríamos
en cada parte semiológica de acuerdo a los órganos evaluados? Ej.
Inspección: a. Cuero cabelludo. Implantación de pelo, foliculitis,
alopecia, etc.

1. Inspección: Al inspeccionar la cabeza, se pueden encontrar signos clínicos

como anomalías en la implantación del cabello, foliculitis (infección de los
folículos pilosos), alopecia (pérdida anormal de cabello), lesiones cutáneas
como heridas o erupciones, así como deformidades craneales o faciales.
2. Palpación: Durante la palpación de la cabeza, se pueden encontrar signos
clínicos como tumores, masas, dolor o sensibilidad en los músculos craneales

o faciales, inflamación de los tejidos blandos, ganglios linfáticos inflamados,

fracturas óseas o cambios en la textura de la piel o el cuero cabelludo.
3. Auscultación: En la auscultación de la cabeza, principalmente se busca la
presencia de soplos o ruidos anormales en las arterias temporales, que pueden
indicar una arteritis de células gigantes.
4. Percusión: La percusión en la cabeza puede revelar diferencias en el sonido
sobre áreas anormalmente huecas o llenas, lo cual puede sugerir la presencia
de cavidades o tumores en los huesos o tejidos subyacentes.
Tema V. Cuello.

Breve descripción anatómica. (hueso, músculo, fascia y piel).

Hueso: El cuello está formado por siete vértebras cervicales que forman la columna
vertebral cervical.

Músculo: Los principales músculos del cuello incluyen el esternocleidomastoideo, el

trapecio, los músculos escalenos, y los músculos prevertebrales.

Fascia: La fascia cervical es una capa de tejido conectivo que envuelve y separa los
músculos del cuello.

Piel: La piel del cuello es delgada y contiene numerosas glándulas sebáceas y

sudoríparas.

Semiología de evaluación de cuello: inspección, palpación,

auscultación y percusión.

Inspección: Observar la forma, simetría, prominencias anormales, movilidad y

pulsaciones.
Palpación: Explorar la consistencia, temperatura, sensibilidad y presencia de masas o
ganglios.
Auscultación: Escuchar los sonidos vasculares o respiratorios anormales.

Percusión: Evaluar la resonancia y presencia de áreas de timpanismo o mate.

¿Cuáles maniobras semiológicas se usan siempre, cuales no (bajo

qué condiciones), explique los signos clínicos que encontraríamos
en cada parte semiológica de acuerdo a los órganos evaluados?

Las maniobras de inspección y palpación son rutinarias y se realizan en todos los

pacientes.
La auscultación se realiza si hay sospecha de soplos vasculares o ruidos respiratorios
anormales.
La percusión se utiliza ocasionalmente para evaluar la presencia de fluidos o masas
anormales.
Signos clínicos según partes semiológicas:

1. Inspección: Se pueden observar signos como cuello corto, bocio, cicatrices,

masas o asimetrías.
2. Palpación: Se pueden encontrar ganglios linfáticos inflamados (adenopatías),
tiroides agrandada (bocio), masas tumorales o puntos dolorosos.
3. Auscultación: Se pueden escuchar soplos vasculares (carótidas), o ruidos
respiratorios anormales (crepitaciones en neumonía).
4. Percusión: Puede revelar áreas de timpanismo (presencia de aire) o mate
(presencia de líquido o tejido sólido).

Incluir cadena cervical ganglionar y adenopatías. Describir las

patologías y órganos que producen alteración en cada grupo
ganglionar. (Pueden usar dibujos).

La cadena cervical ganglionar comprende los ganglios linfáticos distribuidos a lo largo

del cuello. Las adenopatías pueden ser causadas por infecciones, inflamación o
neoplasias en áreas como la cabeza, cuello, cavidad oral, tiroides, etc.

Tiroides

Anatomía e histología.

La glándula tiroides es una glándula endocrina en forma de mariposa ubicada en la

parte anterior del cuello, justo debajo de la nuez de Adán. Está compuesta por dos
lóbulos conectados por un istmo. La histología muestra folículos tiroideos, que son
estructuras redondeadas que contienen coloide y células epiteliales foliculares.

Fisiología y semiología para evaluar la tiroides (Maniobras, ETC).

La evaluación de la tiroides implica la palpación y observación de la glándula, así

como la realización de pruebas funcionales y de imagen. Las pruebas funcionales
como la medición de TSH, T3 y T4 son esenciales para evaluar la función tiroidea.

En la parte de la evolución lo primero es la observación y en segundo lugar está la

palpación y para lo cual utilizaremos las siguientes maniobras:
1. Maniobra de Lahey: Frente al paciente consiste en desplazar la tráquea y el
tiroides con el dedo pulgar hacia el lado que se desea examinar. Así se proyecta el
lóbulo tiroideo que nos interesa, el cual puede palparse en toda su extensión entre el
dedo pulgar y el resto de los dedos.

2. Maniobra de Quervain: Detrás del paciente, este sentado en una silla con el
cuello ligeramente extendido. Los dedos pulgares descansan sobre la nuca, y el
pulpejo de los otros dedos se colocan sobre el tiroides para palparlo suavemente, con
el objetivo de evaluar la superficie, e inclinar la cabeza hacia el lado izquierdo y
derecho para sentir mejor los lóbulos.

3. Maniobra de Crile: Con el paciente de pie parado frente al médico. Se toma el

cuello en forma de pinza, colocando el pulgar sobre el tiroides, los restantes dedos
sobre el cuello, se indica la deglución para explorar con el pulgar la superficie tiroidea.

4. Maniobra de Hamilton Bailey: Frente al paciente se le ordena al mismo sacar

la lengua o deglutir y se observa si un nódulo situado en la línea media o cercana a
ella debajo del Hioides se desplaza hacia arriba. Se esto sucede, se puede sostener
la tumoración entre los dedos para comprobar dicho desplazamiento.

Pruebas laboratorio e imágenes para evaluar al tiroides.

Las pruebas de laboratorio incluyen la medición de TSH, T3 y T4. Las imágenes como
la ecografía tiroidea, la gammagrafía tiroidea y la tomografía computarizada (TC)
también son útiles para evaluar la anatomía y función de la glándula tiroides.

Bocio tiroideo. (Definición, características, pruebas

complementarias de elección, tratamiento y pronóstico).
El bocio tiroideo es el agrandamiento de la glándula tiroides y puede ser causado por
diversos factores, como deficiencia de yodo, enfermedades autoinmunes o
neoplasias. Las pruebas complementarias de elección incluyen ecografía tiroidea y
medición de hormonas tiroideas. El tratamiento depende de la causa subyacente y
puede incluir medicamentos, yodo radioactivo o cirugía. El pronóstico varía según la
causa y la respuesta al tratamiento.
Nódulo tiroideo. (Definición, características, pruebas
complementarias de elección, tratamiento y pronóstico).

Un nódulo tiroideo es un crecimiento anormal en la glándula tiroides. Las pruebas

complementarias incluyen ecografía tiroidea, biopsia por punción con aguja fina
(BAAF) y gammagrafía tiroidea. El tratamiento depende de si el nódulo es benigno o
maligno, y puede incluir observación, medicamentos o cirugía. El pronóstico depende
de la naturaleza del nódulo.

Lesiones tumorales malignas de la tiroides (- primarios: papilar,

folicular, medular y anaplásico; -secundario: metastásico).
(Definición, características, pruebas complementarias de elección,
tratamiento y pronóstico).

Primarios:
1. Papilar: Es el más común y generalmente tiene un buen pronóstico.
2. Folicular: Menos común que el papilar pero también suele tener un buen
pronóstico.

3. Medular: Puede estar asociado con síndromes genéticos y tiene un pronóstico

variable.

4. Anaplásico: Es el menos común pero el más agresivo, con un pronóstico

desfavorable.

Secundarios:
Las metástasis de tumores de otras partes del cuerpo pueden afectar la glándula
tiroides. El pronóstico depende de la extensión y la respuesta al tratamiento.

Las pruebas complementarias incluyen biopsia por punción con aguja fina (BAAF),
gammagrafía tiroidea, TC y resonancia magnética (RM). El tratamiento varía según el
tipo y la etapa del cáncer e incluye cirugía, terapia con yodo radioactivo, radioterapia
y terapias dirigidas. El pronóstico depende del tipo y la etapa del cáncer, así como de
la respuesta al tratamiento.
Terminología
Glándulas sebáceas: Son glándulas que producen sebo, un aceite que lubrica la piel

y el cabello.

Glándulas sudoríparas: Son glándulas que producen sudor para regular la

temperatura corporal.

Folículos pilosos: Son estructuras en la piel que rodean la raíz del cabello y son la

fuente de crecimiento del mismo.

Melasma: Es una afección cutánea que causa manchas oscuras en la piel,

especialmente en la cara.

Máculas: Son áreas de la piel que tienen un color diferente al del resto de la piel, pero

no están elevadas.

Pápulas: Son pequeñas protuberancias en la piel que pueden ser de color rojo, rosado,

marrón o del color de la piel.

Queloide: Es una cicatriz gruesa y elevada que puede desarrollarse después de una

lesión en la piel.

Nevus: Son lunares o marcas pigmentadas en la piel.

Onicocriptosis: Es una afección en la que el borde de una uña crece hacia la piel

circundante, causando dolor e inflamación.

Hidradenitis: Es una inflamación de las glándulas sudoríparas que puede causar

protuberancias dolorosas en la piel, especialmente en las axilas y la ingle.

Alopecia: Es la pérdida de cabello, que puede ser parcial o completa, y puede ocurrir

en el cuero cabelludo o en otras partes del cuerpo.

Arteritis de células gigantes: Es una enfermedad inflamatoria de los vasos

sanguíneos que afecta principalmente a las arterias de la cabeza y el cuello.

Foliculitis: Es una inflamación de los folículos pilosos, que puede causar

protuberancias rojas, sensibles e incluso pústulas llenas de pus.

Adenopatías: Son ganglios linfáticos agrandados debido a infecciones, inflamación o

cáncer en la región cercana.

Bocio: Es el agrandamiento anormal de la glándula tiroides, que puede deberse a

diversas causas, como deficiencia de yodo, enfermedades autoinmunes o tumores.

Nódulo: Es una protuberancia o masa que puede desarrollarse en la piel, los tejidos

subcutáneos o los órganos internos. Los nódulos en el cuello pueden ser causados por
diversas afecciones, como tumores benignos o malignos, quistes o inflamación de los
ganglios linfáticos.
Anexos

Capas de la piel Melanoma

Melasma Verruga

Queloide
Úlcera Onicocriptosis

Nevus

Alopecia
Hidradenitis supurativa Foliculitis

Arteritis de células gigantes

Adenopatía
 Nódulo

Bocio

Cadena cervical
ganglionar