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Instituto Suizo de Educación Médica Continua SIWF | ISFM Instituto Suizo de formación médica de postgrado y continuación Apartado de
correos | 3000 Berna 16 | Teléfono +41 31 503 06 00 | [email protected] | www.siwf.ch
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Especialista en medicina interna general.
1. generales
Este programa de formación complementaria describe las condiciones para la obtención del título de especialista en medicina
interna general. El perfil/misión profesional del área de especialización se formula en el punto 1. Los números 2, 3 y 4 contienen los
requisitos que el médico en formación continua debe cumplir para adquirir el título. El apartado 5 trata del reconocimiento de los
centros de educación superior.
Con sus amplias habilidades clínicas y científicas y gracias a sus fuertes habilidades empáticas, los internistas generales cubren
todo el espectro, desde la medicina preventiva hasta la aguda y paliativa. Tratan enfermedades tanto simples como complejas y son
importantes confidentes de sus pacientes.
La medicina interna general es uno de los principales pilares del sistema de salud: en el área ambulatoria cubre la gran mayoría de
los tratamientos; en el área de internación asegura la atención integral a pacientes con enfermedades comunes y pacientes
multimórbidos.
Una tarea importante del especialista en medicina interna general es evitar una atención excesiva, insuficiente o incorrecta. De
este modo, contribuye de forma importante al bienestar de los pacientes, al control de calidad y al uso eficiente de los recursos del
sistema sanitario suizo.
La medicina interna general desempeña un papel central en la formación generalista y la educación superior
en todas las disciplinas especializadas y en la investigación.
La investigación en medicina interna general garantiza el desarrollo de la disciplina con visión de futuro y garantiza la disponibilidad
de jóvenes académicos. Está centrado en el paciente y tiene el objetivo expreso de mejorar la calidad del tratamiento de los
pacientes de medicina interna general. Se centra en enfermedades comunes en hospitales y consultorios y también incluye
pacientes mayores y con múltiples morbilidades.
Competencias/Habilidades
Al finalizar la formación continua, el especialista en medicina interna general tiene:
Según el plan de estudios individual en la dirección de internista hospitalario o médico de familia a través
de la competencia para trabajar de forma independiente en todo el espectro de la atención ambulatoria y
hospitalaria: prevención (mantenerse saludable) medicina de emergencia y aguda (curarse)
enfermedades crónicas y rehabilitación (vivir con la enfermedad) – Medicina paliativa (aliviar el sufrimiento
al final de la vida).
Los especialistas realizan una valoración basada en una anamnesis fundamentada y en el estado clínico.
Especialistas en medicina interna general, qué aclaraciones, exámenes y terapias están indicadas y en
qué período de tiempo. Los más comunes los puedes hacer tú mismo. Si es necesario, tiran
especialistas de manera oportuna. Integran sus hallazgos y recomendaciones en el plan de diagnóstico y
tratamiento e incluyen a los pacientes y su entorno en el proceso de toma de decisiones.
El internista general garantiza la atención continua de los pacientes y representa sus intereses en colaboración con otros socios
del sistema sanitario.
educación continua
La formación adicional para convertirse en especialista en medicina interna general permite dos
orientaciones profesionales, a saber, una carrera en la práctica de la medicina de familia (curriculum
médico de familia/internista de práctica/internista de práctica; en lo sucesivo, "médico de familia") o en el
hospital (curriculum hospital). ternista/internista del hospital). Con formación adicional, es posible adquirir
una especialidad en geriatría a partir del título de especialista en medicina interna general (ver anexo 2).
La formación complementaria incluye una formación básica común, pero una formación avanzada
diferente para los internistas generales en la consulta y en el hospital. Los planes de estudio de ambos
cursos de formación avanzada son modulares y permiten una gran libertad individual a la hora de elegir el
tipo y la duración de las disciplinas. La formación continua modular debe incluir aquellas disciplinas que
sean adecuadas para el plan de estudios planificado de médico de familia o internista hospitalario,
teniendo en cuenta las necesidades de la población o el futuro campo de actividad profesional. Esto
permite una preparación óptima para el campo de actividad posterior en el hospital o en la medicina
general. Los objetivos de aprendizaje y el contenido de los módulos de formación para no internos se
imparten en centros de formación ambulatorios y/o hospitalarios en las especialidades correspondientes,
normalmente en un plazo de seis meses, de acuerdo con las especificaciones del concepto de formación
continua aprobado y del libro de registro.
Como regla general, primero se debe completar la formación básica. La elección y secuencia de los módulos de
la formación avanzada son gratuitas.
Los dos planes de estudio modelo “Internista hospitalario” y “Médico general” sirven como orientación. Se
garantiza la permeabilidad entre los planes de estudio.
2.1.2 Al menos un año de toda la formación continua debe realizarse en un segundo centro de formación de otro hospital. La
formación adicional en una consulta médica (Categoría III) o en un servicio móvil de urgencias de atención primaria
(Categoría V) no se considera un cambio de lugar de formación.
2.1.3 Se deben completar al menos tres meses de formación adicional en un servicio de urgencias reconocido
(Categoría IV) o en una sala de urgencias de medicina interna o interdisciplinaria de un centro de formación
reconocido para medicina interna general (rotación de registros en el certificado SIWF).
2.1.4 Una actividad científica en el campo de la medicina (incluida la biomedicina) o una actividad médica dentro del
ejército suizo, como miembro del Cuerpo Suizo de Socorro en Casos de Desastre, de misiones de la Cruz
Roja, de Médicos sin Fronteras o como parte de operaciones de socorro similares. bajo uno o un superior
médico (Art. 35 WBO), se pueden acreditar hasta 6 meses para la formación avanzada previa solicitud a la
Comisión de Títulos (TK, solicitud a la oficina de SIWF). Una actividad científica debe tenerse en cuenta en
la respectiva duración máxima por disciplina (apartado 2.3). Alternativamente, la formación de MD/PhD se
puede acreditar por un máximo de 6 meses.
2.1.5 La duración máxima del reconocimiento de un período de formación continua (véanse los apartados 5.1 y 5.2)
también se aplica a los reconocimientos múltiples de la institución de formación continua. Los distintos
reconocimientos en varias especialidades sólo pueden acumularse para el título de especialista en medicina
interna general hasta la duración máxima especificada en medicina interna general (excepción: categoría
D).
Se reconoce la investigación o perfeccionamiento de acuerdo con el apartado 2.1.4 hasta por 6 meses.
En las siguientes áreas de especialización, se reconoce la formación continua clínica por hasta 1 año por disciplina
(lista final):
La medicina paliativa también se puede tener en cuenta durante un máximo de un año según el programa "Medicina paliativa
(palliative.ch)".
Una ayudantía de práctica no internista se puede acreditar hasta por la duración máxima especificada en el programa de
educación continua para el área de especialización respectiva.
Toda formación adicional debe completarse en un centro de formación reconocido para la disciplina correspondiente.
2.4.2 El candidato es autor o coautor de una publicación científica en una revista científica (con revisión por pares; cf.
Interpretación) en formato papel y/o texto completo en línea, publicado o aceptado para publicación. También se
considera publicación una disertación de una facultad universitaria. Se aceptan artículos originales que incluyan
metanálisis y revisiones, así como informes de casos detallados y cuidadosamente referenciados. El texto, sin
referencias, tiene una extensión mínima de 1000 palabras. A excepción de la disertación, el tema de la publicación
debe estar en el campo de la medicina (incluida la biomedicina).
1 Exclusivamente “cirugía” incluyendo puntos focales. Pero no hay reconocimiento para campos quirúrgicos especializados como cirugía
cardíaca, cirugía vascular, cirugía torácica, cirugía de la mano, cirugía plástica, etc.
2.4.3 Comprobante de asistencia a un curso reconocido en medicina de emergencia (ver lista oficial
SGAIM).
2.4.4 Participación en cursos nacionales e internacionales de formación continua en medicina interna general/medicina de familia
reconocidos por SGAIM por un importe de 24 créditos. Sólo son elegibles los eventos de la lista oficial de SGAIM .
2.4.5 18 meses de formación complementaria deberán ser en un curso reconocido de medicina interna general.
centro de formación en Suiza (Art. 33 OMB).
2.4.7 Toda la formación continua puede realizarse a tiempo parcial (véanse los artículos 30 y 32 de la OMB sobre cursos de corta duración).
periodos y tiempo parcial).
La comunicación de los objetivos de aprendizaje más importantes se registra en el cuaderno de bitácora. Se hace una distinción
entre objetivos/contenidos de aprendizaje obligatorios y opcionales. Estos últimos tienen en cuenta el objetivo a largo plazo de los
alumnos.
El catálogo general de objetivos de aprendizaje, que forma parte del anexo de la WBO, es vinculante para todas las especialidades
y sirve como base para los conceptos de formación continua de cada centro de formación. Esto incluye en particular la ética, la
economía de la salud, la farmacoterapia, la seguridad del paciente y la garantía de calidad (Art. 16 OMB).
Para convertirse en un especialista en medicina interna general, se deben adquirir conocimientos teóricos y habilidades prácticas
durante la formación adicional. La competencia obtenida de esta manera le permitirá ejercer su profesión de forma independiente.
Los objetivos y contenidos de aprendizaje se basan en los objetivos y contenidos de la carrera de medicina (catálogo de objetivos
de aprendizaje de la Comisión Interfacultativa Médica Suiza2 ). El foco de la formación continua es la atención médica de las
personas en toda su dimensión biopsicosocial y cultural.
Los respectivos objetivos de aprendizaje en las disciplinas según la tabla del punto 2.3 deben poder alcanzarse en un plazo de 6
meses.
Conocer los principios de las especialidades adyacentes, especialmente en el área de interfaz con la medicina interna general, y ser
capaz de integrar los resultados de los exámenes de otros especialistas en su evaluación y plan de tratamiento. Debes evaluar
críticamente el trabajo científico y las opiniones de expertos y sacar conclusiones relevantes para la clínica.
2
“Principales objetivos relevantes y marco para el aprendizaje y la educación integrados en Suiza” (PERFILES: www.profilesmed.ch)
poder. Usted podrá realizar u ordenar los métodos técnicos, de análisis de laboratorio, de análisis funcional y de examen por
imágenes necesarios y evaluar correctamente su importancia, límites, riesgos y costes. Conocen los medicamentos utilizados en
su área de especialización, pueden evaluarlos en una comparación cruzada y utilizarlos de manera óptima. También conocen
métodos de tratamiento no farmacológicos y pueden utilizarlos. En relación con su ejercicio profesional, conocen los requisitos,
directrices, recomendaciones y normas legales, se comunican de manera competente y actúan de acuerdo con normas médicas y
éticas reconocidas.
Los objetivos de aprendizaje detallados que deben alcanzarse durante la formación básica se enumeran en el catálogo de objetivos
de aprendizaje (Apéndice 1).
Se trata de conocimientos y habilidades cuya adquisición es especialmente adecuada para un trabajo posterior en la práctica
general. Si es posible, también se debe tener en cuenta el entorno futuro, por ejemplo, la elección de disciplinas complementarias
en una práctica grupal (ver Apéndice 1).
4. Normas de examen
4.1 Objetivo del examen
Se comprobará si el candidato cumple los objetivos de aprendizaje para la formación básica enumerados en el apartado 3.1 del
programa de formación continua y, por tanto, tiene los conocimientos básicos necesarios para la atención de pacientes en el campo
de la medicina interna general. La superación del examen de especialista, junto con los demás requisitos adquiridos durante la fase
de formación de cinco años y documentados en el cuaderno de registro, le permitirán atender a los pacientes de forma independiente.
El contenido de la formación avanzada no forma parte del material del examen (secciones 3.2 y 3.3). Estos se evalúan y valoran
continuamente durante la formación avanzada en evaluaciones periódicas en el lugar de trabajo.
4.3.2 Composición
El comité examinador está formado por representantes de médicos generales e internistas hospitalarios.
4.5.2 Aprobación
Sólo se admiten al examen aquellos que tengan un diploma médico federal o extranjero reconocido.
La fecha, el lugar y el plazo de inscripción se anunciarán con al menos 6 meses de antelación en el sitio web de SIWF.
y publicado por la sociedad especializada.
La tasa de examen deberá abonarse al registrarse para el examen de especialista. Si se retira la inscripción, sólo se
reembolsará si la inscripción se canceló al menos cuatro semanas antes de la fecha del examen. Si se retira en una
fecha posterior, la tarifa solo se reembolsará por motivos importantes.
4.7 Divulgación del resultado del examen, repetición del examen y objeción
4.7.1 Apertura
El resultado del examen deberá ser comunicado al candidato por escrito, indicando instrucciones sobre los recursos legales.
4.7.2 Repetición
El examen especializado puede repetirse tantas veces como sea necesario.
4.7.3 Objeción
La decisión de no admisión al examen de especialista se puede apelar dentro de los 30 días, y la decisión de no aprobar el
examen dentro de los 60 días siguientes a la notificación por escrito a la Comisión de Objeción de Títulos de Educación Continua
(EK WBT) (Art. 23 y Art. 27 OMB).
Las clínicas/departamentos de medicina interna especializados con una función principal diferente (por ejemplo, centrados en
una sola especialidad, sistema de órganos o patología) pueden reconocerse en la categoría D. Las rotaciones a clínicas/
departamentos especiales como parte de un empleo en una clínica de medicina interna general están excluidas de esto y son
responsabilidad de la dirección correspondiente de la clínica de medicina interna general.
Los centros de formación para pacientes hospitalizados en medicina interna general se dividen en cuatro categorías. La
duración máxima del reconocimiento como institución de educación continua se define para cada categoría:
Categoría A = 3 años
Categoría B = 2 años
Categoría C = 1 año
Categoría D = 6 meses
Categoría
(crédito máximo)
Gato. Gato B. Gato C. Gato D.
Características de la clínica/departamento
(3 años) (2 años) (1 año) (6 mt.)
Sólo se podrán reconocer centros de educación continua donde se garantice
el contacto físico con los pacientes. + + + +
tarea principal
atención básica interna general o función general del centro + + + +
+
interno o rehabilitación interna o geriatría o
+ +
+ +
+ +
rehabilitación geriátrica o clínicas/
departamentos especiales con una tarea principal diferente (por ejemplo,
+
centrados en una única especialidad, sistema de órganos o patología)
+ +
Servicio de consulta institucionalizado de psiquiatría
Radiodiagnóstico con informe de un especialista en radiología al menos 4 + +
veces por semana Se dispone de un PC con
una potente conexión a Internet en el lugar de trabajo o en sus inmediaciones. + + + +
+ + +
+ +
Trabajo en el laboratorio circulatorio (especialmente ergometría)
+ +
Trabajar en la unidad de cuidados intensivos/sala de monitorización
+ +
Trabajar en la sala de urgencias
Rondas clínicas con el médico jefe de medicina interna, médico jefe, médico
jefe
+ +
Al menos 2 veces por semana Al
menos una conferencia clínico + +
+
patológica semanal (al menos 4 veces al año)
Congreso clínicopatológico y/o reuniones CIRS y/o congresos de
+ + +
morbimortalidad
(al menos 4 veces al año)
Los alumnos disponen de un sistema de apoyo en línea para decisiones
clínicas (como UpToDate o Dynamed). + + + +
Características del centro de perfeccionamiento ambulatorio Cat. I Cat. II Sólo se pueden Cat. III Cat. IV Cat. V
reconocer centros de perfeccionamiento en los que se garantice el
contacto físico con los pacientes. + + + + +
Formación complementaria teórica y práctica La supervisión Gato I Gato II Cat. III Cat. IV Cat. V
del alumno debe estar garantizada en todo momento por un especialista.
En las prácticas médicas (Categoría III), la presencia del médico
docente deberá ser también de al menos el 75% de la carga de trabajo
del auxiliar de práctica. Con el servicio móvil de urgencias del médico
100% 100% ≥75% 100% 100%
de familia se debe garantizar la disponibilidad telefónica.
+
Congreso clínicopatológico (al menos 4 veces al año)
Conferencia clínicopatológica y/o reuniones CIRS y/o conferencias de
+
morbilidad y mortalidad (al menos 4 veces al año)
El médico docente deberá interpretar periódicamente las imágenes radiológicas y ecográficas de los pacientes atendidos junto
con el médico asistente.
34 OMB).
El directivo debe haber trabajado por cuenta propia durante al menos un año sin presentar quejas profesionales.
Tener actividad práctica.
El gerente debe disponer de un lugar de trabajo para el médico asistente en su consulta.
tener el médico asistente.
El director deberá realizar diagnósticos y terapias según criterios científicos y terapéuticos reconocidos.
Llevar a cabo métodos económicos.
El líder debe someterse periódicamente a radiografías y exámenes de ultrasonido.
de los pacientes atendidos junto con el médico asistente.
6. Áreas de enfoque
a los federales El título de especialista en medicina interna general se podrá adquirir en las siguientes especialidades de derecho
privado:
Geriatría
7. Disposiciones transitorias
La SIWF aprobó este programa de formación continua el 25 de noviembre de 2021 y lo puso en vigor el 1 de enero de 2022.
Cualquier persona que haya completado todas las condiciones (excluido el examen de especialista) según el programa anterior
antes del 31 de diciembre de 2026 puede solicitar que se le otorgue el título según la normativa anterior del 1 de enero de 2011
(última revisión: 20 de diciembre de 2018) .