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Intervención Cognitivo Conductual en Niños

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Resumen clase:

Hacer énfasis en dos momentos: primera la ubicación del modelo

epistemologico del modelo cognitivo conductual, sean adultos o sean niños para

verificar y poder hablar de terapia cognitiva y así cumplir con el objetivo de la terapia

cognitivo conductual.

Se necesita entender que la premisa de la mejora de la calidad de vida de una

persona parte de la idea y de la estrategia que es el pensamiento lo que causa la emoción

y la conducta.

Segundo principio es el aprendizaje: se tiene la convicción de que el ser humano

puede aprender y rea prender, que cosas no se pueden aprender, lo esencial no se penen

cambiar, nuestros rasgos de personalidad no se pueden cambiar, sin embargo la terapia

esta estipulada para moderar y facilitar la adaptación y la sanidad de las emociones,

conductas y comportamientos.

Ejemplo un niño con un cuadro del neuro desarrollo, o autismo, la propuesta de

intervención n o esta pensada para hacer cambios.

Se necesita es el que el niño regule ese nivel elevado de conducta y de inquietud

aceptando el limite de cambio que se puede pretender en un proceso terapéutico.

Si bien el ser humano puede aprender y reaprender es importante entender que

ese cambio va tener un techo, va tener un limite va tener una estructura y u n marco que

cuando llegamos a la edad adulta le llamamos rasgos de personalidad, pero cuando

somos niños esta inmerso dentro de lo que es el temperamento que es ese sustracto
biológico del cual nosotros somos constituidos y todo lo que de ahí en adelante puede

trasferir como es el ambiente que nos rodea, sin olvidar que lo que prima es el sistema

cognitivo es e sistema de creencias que vamos construyendo a lo largo de las

interacciones de nuestros años están son los principios básicos.

Ya que el ser humano hay muchas cosas que no puede cambiar si es importante

aprender a identificar todo aquello que os limita, que nos hace sufrir que nos hace

sentir incomodos, este proceso se hace cuando yo soy adulta y una adulta que ha tenido

un nivel de conciencia es fácil poderme darme [Link] embargo no nse hace en todos

esos adultos que no se hacen la pregunta de que aspectos son importante cambiar en la

vida.

Caundo se habla con los padres de familia del menor uno de los principios

básicos de los principios de intervención de cognitivo conductual es lo que en otra

escuela psicológica se llama principio de realidad.

Se enecita entender que nosotros no somos a la edad adulta tan moldeables

como lo es cuando somos chicos y que ese cambio cuando somos chicos nos enfocamos

en una orientación cognitivo conductual depende mucho del ambiente.

Si nois enfocamos en el asunto de que si yo estoy recibiendo modelamiento

como niño que yo tengo unos adultos que guían mi proceso de crecimiento que yo estoy

viendo buenos referentes en mi casa, colegio, que estoy almacenando información y que

estoy construyendo un sistema de creencias, nos damos cuenta el porque es tan

importante trabajar con el núcleo familiar y por que se necesita involucra ala escuela,

familia o personas muy cercanas con los que el niño comparte para hacer el proceso de

intervención .
Desde lo cognitivo conductual podemos jugar con cada estrategia estipulada que

le apunte a buen desarrollo en la cual se puede evidenciar desde la repetición en la cual

se va haciendo mucho más fuerte y poderosa.

Por eso cuando somos adultos desde la teoría de la personalidad es muy

complejo hacer cambios dramáticos o radicales en nuestros patrones de personalidad

por que llevamos años de automatización de la información.

Recordemos que las conductas repetitivas se convierten en hábitos y esos

hábitos repetidamente se convierten en patrones y esos patrones repetidamente se

convierten en tendencias y en personalidad

Cuando somos niños hay mas facilidad de poder cambiar muchos aspectos sin

olvidar ese sustracto biológico que posee que no esta bajo uestro control, por esos no se

puede generar falsas expectativas a las familias es un error que se revierte en contra del

terapeuta por que bes verder humo.

No es lo mismo mi papel en una psicorientación, a mi appel en un trabajo grupal

o taller en una terapia ósea mi estrategia cambia.

La intención o el objetivo es saber que siendo de orientación cognitivo

conductual cual es la mirada que le vamos a dar al fenómeno como tal ya sea en asunto

hospitalario, clínico, educativo y psico social.

La mirada de la intervención psicológica es que nosotros podamos a nivel

experto usar estrategias terapeutas basadas en los principios y fundamentos de la

psicología con el fin de mejorar, y proteger, prevenir el maleastar que experimenta un

niño o su familia, contexto, escolar y social cercano.


Estas estrategias se encuentran disponibles y justificadas por el plan de trabajo

extarido del proceso de evaluación.

Si hay un buen proceso de evaluación este conduce a un diagnostico acertado y

estavez a un plan de trabajo que puede ofrecer buenos resultados, en el cual debe

medirse nuevamente después de ser aplicado.

Se necesita siempre ver el anamnesis que es el primer encuentro que hacemos

con el Niño y su familia cada uno d ellos elementos que debemos valorarar en su nivel

de funcionalidad como esta en su estado biológico, en su estado temperamental, en el

apego que ha evidenciado en las estrategias familiares de crianza pero quen todo va

estar guiado por el motivo de consulta.

Lo primero que se hace según el método clínico valoramos siempre al niño

desde su motivo de consulta y quien lleva al niño generalmente la familia, en la cual se

verifica la preocucacion del adulto que es quien lleva al niño a la valoración.

Si somos de la rama educativa y estamos frente a un grupo nde niños no se

puede perder el nivel de desarrollo en el que se encuentra el niño.

Si hay un buen proceso de evaluación, nosotros vamos a tener un adecuado

diagnóstico, no es siempre psi patológico,que es una lectura del estado actual

psicológico del menor y que eso puede incluis tanto psicopatología como no, y que un

buen diagnostico es un diagnostico integral que describe el estado actual del paciente,

no que enjuicia.

Dentro del estado actual puedo describir las alteraciones psicológicas en las

cuales pueden ser un trastorno, o síndrome, pero n o puede quedarse ahí, yo necesito

hacer una descripción mas detallada mas integradora del esado actual del menor, por

que tiene factores de protección, por que tiene factores de riesgo por que hay pronostico,
por que hay una familia que atiende, por que hay unos adultos que protegen o al

contrario que vulneran, necesitamos describir el estado actual del menor y no quedarnos

que diagnostico esw exclusivamente psicopatológico.

Cuando hacemos un diagnostico acertado, vamos a lograr tener un plan de

trabajo mucho mas eficiente para poder lograr los objetivos establecidos.

Nuestro plan de trabajo necesita tener metas y objetivos establecidos ojala sean

cumplibles.

En el transcurriera del proceso yo me devo auto evaluar o meta Analís que

llamamos del proceso de intervención que yo verifique con la familia si hemos

avanzado, en preguntas como: como vamos, como se sintieron, como estamos aplicando

lol que acordamos.

Donde los terapeutas necesitan dejar tareas o para la casa donde se deben

evaluar ya que el terapeuta conjuntivo conductual es el encargado de cambiar algunas

conductas, comportamientos en los cuales creemos que son adversos para el niño en las

cuales al mismo niño le podemos decir que lean un cuento, que vean una película,

porque la sesión no nos deja abarcar todo.

Cuando yo soy psicóloga educativa yo no puedo hacer psicoterapia, porque

tengo 500 estudiantes y el objetivo de un psicólogo educativo en un proceso de

intervención no es hacer psicoterapia, es hacer un puente entre el docente y el proceso

de aprendizaje del menor desde aquí es que se enmarca el objetivo eso quiere decir que

mi psico orientación, esta permeada o enmarcada en que el niño aprenda.

Todo aquello que interfiera con el aprendizaje del niño, yo necesito evaluarla.
El estado de valoración no puede pasar mas de dos sesiones, es importante

recordar que la primera sesión es con padres, la segunda sesión es con el niño, en

observación, y puede variar o con el niño o papá dependiendo del motivo de consulta, la

tercera sesión es con el niño y papá o niño y escuela, la cuarta sesión es posible que se

tenga que aplicar cuestionarios. En cuatro sesiones sacas adelante el proceso de

valoración y en la quinta sesión el proceso de entrega o devolución del informe, en la

cvual debe tener: que la familia entienda cual tu conclusión y de donde se sacó la

información a nivel integral, que descartas, que confirmas y que les plantees el plan de

intervención.

Uno con los niños no trabaja directamente desde ELLIS y desde TREC,uno con

los niños trabaja desde la modificación de las técnicas.

Entender el sustrato epistemológico de las técnicas es fundamental para entender

la modificación que se hace cuando trabajamos con niños y con adolescentes.

Las técnicas conductuales en los menores tienen principios de condicionamiento

clásico y operante, la gran mayoría de estrategias técnicas en intervención con niños

tienen que ver con reforzamiento.

Por eso la estrategia principal en técnicas conductuales es la intermitencia, no

siempre se va elogiar unas veces si otras veces no y con fines muy puntuales como

aprender a tender la cama, sentarse solo hacer tareas, comer solo, creando mas refuerzo

de la conducta que se busca.

Refuerzo negativo es que yo quito algo que es bueno para el pero funciona a

cualquier edad, la clave es que yo si este reforzando lo quiero lograr.

INTERVENCION INFANTOJUVENIL CONTIENE:TECNICAS

CONDUCTUALES, TECNICAS COGNITIVAS TECNICAS EMOTIVAS:


LAS técnicas emotivas de esas de tercera generación mindfulness y se hacen

técnicas de autorregulación la tomamos prestada y la hacemos con el niño de manera

conductual.

Mindfulness con niños se hace como un entrenamiento para que el desde la

conducta se de cuenta que es capaz de autorregularse, que es capaz de frenar, es capaz

de pensar antes de, es capaz de estar más tranquilo, más calmado, más sereno.

Cuando uno trabaja con el niño trabaja con mucha gente: con familia, colegio, lo

social.

Elementos de intervención tcc: social, niño, familia colegio.

Es importante siempre como psicólogo saber como resolver el problema por el

que el niño consulta.

ELEMENTOS DE LA INTERVENCION TCC: Para que, donde,A quien como

QUE.

El objetivo de la zona de escucha es la aleación emocional, que es una de las

técnicas emocionales o emotivas que se plantean.

El objetivo de un psicólogo educativo no es hacer proceso de intervención, su

objetivo es hacer remisión identificando la problemática hacer devolución al niño y ala

familia y remitir.

La zona de escucha esta sustentada en que la misma actividad por si sola genera

protección y prevención de otro tipo de conducta que van hacer de auto lección, auto

lección a otros ese es uno de los principales objetivos, descargar, poner en ese espacio la

queja, el malestar, pero cuando se descubre que ese malestar se llama mama se hace la

devolución, ayudando a la familia a buscar un apoyo de forma profunda.


El objetivo siempre va depender de donde estoy ubicado yo, porque si yo me

ubico en una zona de escucha en la cual no se posee interés no lograra el objetivo

establecido, por tal motivo lo importante es siempre es estar presto a estar muy atento

como psicólogo esta es mi única función.

En la zona de escucha se empieza trabajando desde la identificación del

problema, establezco y sondeo soluciones, realizo lluvia de ideas, dejo que hable

libremente, pregunto que has hecho y como has hecho lpara lidiar con esta tristeza.

Y cuando se identifiquen las estrategias de solución de como el paciente ha

lidiado con su síntoma hay si identificamos si es un asunto que se puede calmar si es un

juego, un incendio que yo puedo calmar por ejemplos técnicas psico educativa significa

que yo le ayude a poner nombre a la emociones y ese desespero como lo podemos

llamar en la cual se puede denominar inteligencia emocional entonces aspectos como

estos es una de las cosas iniciales que se pueden empezar hacer con el paciente y ya en

la remisión se puede colocar valoración psicológica desde una orientación cognitivo

conductual o valorar su sintomatología.

En la zona de escucha quedo claro que el paciente se descarga anímicamente,

emocionalmente, ellos se desahogan de todo lo acontecido donde el papel de psicólogo

es escuchar, donde en la mayoría de las ocasiones necesita un plan de intervención,

donde tengo que aprender a diferenciar quien tiene esa capacidad económica que

muchas veces las familias no cuentan para seguir con su proceso terapéutico, ami como

profesional psicológico también debo analizar que no se violen los derechos

fundamentales de un menor, por ente estoy llamado hacer una denuncia ya sea

anónima,o directamente a la psicóloga de la Institución especificando que factores de

riesgo puede ver en el menor.


O si el menor en la zona de escucha me habla de un abuzo, o estado de

negligencia yo tengo la necesidad de hyacer una denuncia policial o en fiscalía para que

el menor sea investigado en su familia.

Es valido en la zona de escucha que el psicólogo realice preguntas: ya que en

cuestión de preguntas llevamos al consultante a que se cuestione ya que desde las

técnicas cognitivas lo mas importante es el descubrimiento guiado.

Elementos de la intervención TCC:

Paraque: Todo depende del motivo de consulta

Donde: depende de donde se está presentado el problema

A quien: quien se pretenda satisfacer el proceso de conducta

Como: muchas quejas del menor están relacionadas con riesgos como deserción

escolar, todo menos con problemas de comportamiento tiene una tendencia hacer

víctima de abuso físico, de abuso psicológico en su casa, se necesita entender que

estrategias funcionan mejor para ellos, las estrategias de intervención siempre son

basadas en la evidencia

QUE: se trabaja operacionalización del motivo de consulta nos conduce a que

hay síntomas de comportamiento, síntomas de pensamiento y síntomas de emoción

como que pasa, que hace, que pensaste y que sentiste ahí.

Todo problema psicológico por el que consultamos tiene tres elementos

fundamentales: la conducta, emoción y pensamiento.

JUSTIFICACIÓN DE LAS ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN DESDE TCC

MULTIMETODO:
Observación análisis funcional de la conducta:se analiza comportamiento del

niño teniendo en cuenta su contexto y sus antecedentes, la teoría del conocimiento

clásico y operante : que es biológico, que es adquirido por aprendizaje y que es

mantenido y que tanto influyen las creencias de la familia y del niño.

USO DE LA ENTREVISTA: Dirigida a valoración por los antecedentes por

medio de la ANAMNESIS, valorando cada uno de los factores, contribuyentes y

detonantes del problema actual haciendo énfasis en el organismo biológico, contexto,

sistema de creencias y dinámica familiar.

El principio de aprendizaje desde lo epistemológico es la experimentación y el

aprendizaje.

Hay cambios que no se pueden dar, yo no puedo cambiar mi físico, yo no puedo

agregarme más estatura, hay que aceptar que es nuestra constitución.

En cuanto a las estrategias ya sabemos que es multimetodo, pero es importante

valorar vel contexto, lo fisiológico,lo emocional, conducta y la cognición.

Con los niños y adolescentes es muy importante trabajar el estado fisiológico,

que allá una valoración medica, que allá una valoración ocular, auditiva,yo parto de la

idea que eso hace parte del proceso de intervencion y que voy a trabajar con contexto

interpersonal y la fisiología, las emociones, la conducta y la cognición del individuo y

con el sustrcto o el producto que esto genera en las relaciones interpersonales.

El objetivo que yo ampliee los recursos que el paciente tiene, es muy importante

hacerle esta pregunta ala familia del niño. Como has resuelto la situación, hasra ahora

que has intentado, hasta ahora que has hecho,hasta ahora como has trabajado con eso

que yo me centre en las fortalezas a favor del caso y que yo trabaje las habilidades dew
afrontamiento que tiene la familia es mirar que hay y n o empezar a dar consejos y

porque eso que hay no ha dejado resultado

RESUMEN PARA LA SEGUNDA SESIÓN:

Las tres categorías de intervención o de diagnóstico:

Problemas externalizantes, problemas internalizan tés y problemas del

neurodesarrollo

PROBLEMAS ESTERNALIZANTES: Todo lo que tiene que ver con los

problemas de la conducta.

PROBLEMAS INTERNALIZANTES: A veces se contrastan los dos y podemos

encontrar casos que están revueltos de niños con problemas de conducta o niños con

problemas de tipo emocional. Se dividen por pedagogías y didácticas.

Problemas del neurodesarrollo: Muchas veces tiene connotaciones con los

problemas externalizantes aquí se puede hacer un resumen y esque las estrategias en

problemas externalizantes tienen que ver con el control de las funciones ejecutivas, casi

todos apuntan a este lugar funciones ejecutivas tiene que ver con el análisis de mi

comportamiento, con la pausa, con laq acapcidad de interiorizar normas, reglas y

generalmente están guiadas a procesos de psico orientación y estrategias de orientación

de autocontrol o resolución de problemas de nexu, como modelo de técnica a trabajar

con los papas

Siempre que nos encontremos con problemas externalizantes de conducta se

necesita entrenar a los papas sobre estrategias de crianza mas efectivas, mas funcionales
que permitan la autorregulacion del comportamiento que el papa no interprete

erróneamente que hace intencionalmente para molestarlo, para inpacientarlo por lo

contrario hay que trabajar en las malas creencias.

Y los problemas internalizan tés que tienen que ver con las emociones, con todo

lo que ocurre adentro que no se exterioriza, se hacen mas desde las estrategias

psicoeducativas y en este caso se pueden hacer técnicas conductuales pero ya si se hace

exposición a la ansiedad, cuando es una fobia especifica.

Se hace identificación de emociones, hacemos todas las estrategias de técnicas

emotivas son muy importantes, en este caso ya no se hace la silla vacia si no que se

implementa el uso de juguetes.(títeres, cuentos,)

Es importante trabajar desde los instrumentos o juguetes que lleva el niños por

que lop acampañaran cuando el terapeuta no está.

Es muy distinto cuando yo le llevo mi personaje,que tengo que articularlo muy

bien a la situación del problema desde los dos personajes, ya sea una situación de

tristeza, ansiedad, depresión si ahí se esta realizando silla vacia, se esta articulando pero

con juguetes, por que el niño necesita visualizar.

Desde el juguete de uso personal se le puie3de enseñar desde su juguete patrones

de conducta como saber afrontar la tristeza, depresión y desde el juego ayudar en la

situación problema de manera muy lúdica.

Que el niño tome el juguete, instrumento,dibujo, plastilina esto se implementa

en menores de 11 años.

Los mayores de 11 años tienden a usar mas el lenguaje pero es importante que

les llama la atención a muchos le sgustan los libros, tick tock, youtuber,les gustan las
películas y ahí es donde se utiliza el personaje para entender que es lo que lo hace sentir

tan mal, tan ansioso,

Generalmente se pide cuadernos para que pueda permanecer mas en la consulta,

a diferencia de loas hojas que las botan y n o les presta importancia.

Los problemas del neurodesarrollo: la estrategia esta mas en el entrenamiento,

esta palabra es clave para entender el problema de intervención, una perspectiva

cognitivo conductual se habla mucho de entrenar por que creemos firmemente en el

aprendizaje en el cual se entrena conductas, formas, aptitudes donde se entrenan

conductas neurocognitivas.

EJEMPLO: En autismo dependiendo del grado de severidad del paciente se

entrenan habilidades sociales o teoría de la mente.

La estrategia de entrenamiento es gradual y planeada con papel y lápiz por que

la consulta es cada 8 o cada 15 días no se puede olvidar que estamos en modo

terapé[Link] la cual se debe de hacer un plan d etrabajo diario para entrenar las

habilidades y caundo se entrena algo es posible que falle, acepto que el objetivo grande

no lo voy a lograr a la primera es un concepto similar ciuando voy por primera ves al

gimnasio es día paso adolorida, enferma pero l mes ya lo puedo hacer mucho mejor.

Yo tengo que diseñar la estriega a la medida del paciente, ejemplo: como diseñR

UN VESTIDO.

Trabajar mucho con material didáctico para trabajar algunas habilidades.

Se pueden identificar pensamientos.


Dentro del planteamiento de la intervención si tengo que tener muy claro cual es

mi estrategia, por donde empieza mi intervención y eso tiene que ver con la

contextualización del caso si no se contextualiza adecuadamente un caso yo me voy a

equivocar en la estrategia de intervención y besa equivocación va generar un problema

en el diseño técnico te intervención.

Es muy importante centarse en la persona y las edades para poder mirar que es

lo que pasa y que se hace, esta inclinado al diagnóstico y Asus recursos, entorno.

Lo ultimo que se resuelve es lo técnico.

En la primera unidad vamos a ver:

En la segunda unidad vamos a ver categorías problemáticas como: estrategias

externalizantes, problemas interiorizados, problemas del neuro desarrollo. Por eso la

estrategia principal es la intermitencia, no siempre se elogia.

La intensión es poder que la intermitencia crea mayor refuerzo de la conducta

que se busca.

Refuerzo negativo esque yo quito algo bueno para el pero estoy logrando, un

aspecto positivo liberando un poco la carga.

Es importante hacer el análisis situacional, en función de lo cognitivo: que

piensas, que crees, pero lo hacemos de la contrastación cognitiva.


Yo empiezo con el niño hacer una autorregulación emocional para saber que es

capaz de hacer el niño donde se puede invertir la orientación.

Dialécticas conductuales, aceptación y compromiso son las terapias de tercera

generación yeifri yan.

Técnicas emotivas no se hacen con niños autistas,

Nuestra labor con algunas estrategias de conductas puede ser de maufeles.

Niños se encuentran desde el contexto en el que se mueven en psicorientacion en

la cual se entra a trabajar desde el contexto social, familiar, escolar, y se debe tener muy

claro que debe ser el proceso de psico psico orientador y conocer su particularidad como

tal, para dar una orientación psicológica,.

El objetivo de la zona de escucha: esponer en el espacio el malestar, la zona de

escucha se utiliza para mejorar la comunicación, la empatía, y para establecer un

ambiente colaborativo en el que los pacientes puedan explorar y transformar

comportamientos de manera constructiva.

los objetivos deben ser claros dependiendo el contexto en el que estemos.

No se le puede negar el principio de escucha a un paciente, es obligatorio

preguntar y conversar.

Necesitamos entender cuales son las estrategias que funcionan mejor.

La red de intervención es muy importante desde actividades cotianas en las

cuales si se evidencien un acompañamiento familiar, en los cuales se pueden afrontar

síntomas de comportamiento, emoción.


Todo problema por el que un menor consulta tiene tres elementos: cognición,

conducta, emoción.

Aceptación incondicional:hay cosas que no se pueden cambiar , como los rasgos

físicos, pero focalizao hacia otro lugar y trabajo la autoaceptación y trabajar desde la

familia ese proceso transitorio y entender por que soy distinto.

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