ANESTÉSICOS
G USTAVO HE RN Á NDE Z R E B OL LE D O
ANESTÉSICOS/INTRODUCCIÓN
• LA ANESTESIA ES UN PROCESO
REVERSIBLE QUE RESULTA EN LA
PÉRDIDA DE SENSACIÓN EN TODO O
EN UNA O PARTE DEL CUERPO
• PUEDE SER INDUCIDA POR UNA
DROGA O POR UNA COMBINACIÓN
DE LAS MISMAS
• SE UTILIZAN DEPRESORES DEL
TEJIDO NERVIOSO QUE ACTÚAN
PERIFERICA O CENTRALMENTE
ANESTÉSICOS/INTRODUCCIÓN
• LA ANESTESIA, CUANDO ES
GENERAL, IMPLICA QUE EL ANIMAL
EXPERIMENTE INCONCIENCIA,
HIPOREFLEXIA, ANALGESIA Y
REAJACIÓN MUSCULAR
ANESTÉSICOS LOCALES
• LOS ANESTÉSICOS LOCALES
BLOQUEAN LA CONDUCCIÓN DEL
IMPULSO NERVIOSO, DEJANDO UNA
PARTE DEL ORGANISMO INSENSIBLE
AL DOLOR
• NO INDUCEN INCONCIENCIA
ANESTÉSICOS LOCALES
• VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
• TÓPICA
• INYECTABLE:
- EN LA PERIFERIA DE TERMINACIONES NERVIOSAS SENSIBLES
- EN LA PERIFERIA DE LOS NERVIOS MAYORES PARA DESENSIBILIZAR LOS TEJIDOS
INERVADOS
- EN EL ESPACIO EPIDURAL O SUBARACNOÍDEO PARA PRODUCIR UNA DESENSIBILIZACIÓN
EXTENSA BILATERAL
- EN EL ESPACIO ARTICULAR
ANESTÉSICOS LOCALES
• MECANISMO DE ACCIÓN:
• EN GENERAL, ACTÚAN BLOQUEANDO LA PROPAGACIÓN DEL POTENCIAL DE
ACCIÓN INHIBIENDO EL FLUJO DE Na A TRAVÉS DE LOS CANALES VOLTAJE
DEPENDIENTES
• EL MECANISMO ESPECÍFICO DE COMO SE PRODUCE ESTO ES AÚN DESCONOCIDO
• SE POSTULA QUE PODÍAN ACTUAR DIFUNDIENDO A TRAVÉS DE LA MEMBRANA DEL
NERVIO Y UNIÉNDOSE A PROTONES COMO EL H+ PARA DE ESTA MANERA UNIRSE AL
CANAL DE Na
ANESTÉSICOS LOCALES
• QUÍMICAMENTE ESTÁN FORMADOS POR UN GRUPO
AROMÁTICO, UNA UNIÓN INTERMEDIA Y UN GRUPO AMINO
TERCIARIO
• SON BASES DÉBILES, INSOLUBLES EN AGUA, LIPOSOLUBLES
• SU MAYOR LIPOSOLUBILIDAD (DADA POR LA UNIÓN DE MÁS
ÁTOMOS DE CARBONO EN SU PARTE AROMÁTICA) AUMENTA SU
POTENCIA
ANESTÉSICOS LOCALES
• AL SER BASES DÉBILES, UN AMBIENTE ÁCIDO REDUCE SUS
POSIBILIDADES DE INGRESAR AL INTERIOR DE LA NEURONA
• REDUCCIÓN DE EFECTO POR EJMPLO EN TEJIDOS
INFLAMADOS
ANESTÉSICOS LOCALES
• SU UNIÓN A PROTEÍNAS (RECEPTORES) AUMENTAN EL TIEMPO
DE SU EFECTO
• LA ADICIÓN DE EPINEFRINA AUMENTA SU TIEMPO DE ACCIÓN
AL REDICIR SU ABSORCIÓN SISTÉMICA
• SE METABOLIZAN POR ACCIÓN DE COLINESTERASAS EN EL
PLASMA O POR ACCIÓN DEL ÁCIDO GLUCORÓNICO EN EL
HÍGADO
ANESTÉSICOS LOCALES
• USOS TERAPÉUTICOS:
• TÓPICAMENTE EN DESENSIBILIZACIÓN DE MEMBRANAS MUCOSAS
EN EL OJO, NARIZ O LARINGE
• ANESTESIA INFILTRATIVA EN INSICIONES O DEBRIDACIÓN
• INYECCIÓN EPIDURAL EN PROCEDIMIENTOS ABDOMINALES,
MIEMBROS PÉLVICOS O ZONA PERINEAL
• ANESTESIA NEUROLÍTICA
ANESTÉSICOS LOCALES
• PROCAÍNA:
- NO IRRITANTE
- RÁPIDA EFECTIVIDAD EN INYECCIÓN SUBCUTÁNEA
- PERÍODO DE ANESTESIA LEVE (45 A 60 MINUTOS)
- USADA EN BLOQUEO NERVIOSO E INFILTRACIÓN AL 1 Ó
2%
ANESTÉSICOS LOCALES
• LIDOCAÍNA:
- VERSATIL Y CON USO MASIVO
- DOBLE DE POTENCIA QUE PROCAÍNA
- ACCIÓN RÁPIDA Y CORTA (60 A 120 MINUTOS)
- PRESENTACIONES AL 0,5 Y 5%
ANESTÉSICOS LOCALES
• BUPIVACAÍNA:
- CUATRO VECES MÁS POTENTE QUE LIDOCAÍNA
- INICIO DE ACCIÓN LENTO A INTERMEDIO
- DURACIÓN DE 3 A 10 HORAS
- USO COMÚN EN BLOQUEO EPIDURAL Y REGIONAL
- TOXICIDAD CARDÍACA Y DEL SNC
ANESTÉSICOS LOCALES
• EFECTOS ADVERSOS:
• TOXICIDAD RELATIVA RELACIONADA CON SU POTENCIA ANESTÉSICA
• EN SNC SE EXPRESAN POR CONTRACCIONES MUSCULARES PRIMERO Y LUEGO POR
CONVULSIONES
• EN SISTEMA CARDIOVASCULAR DISMINUCIÓN DEL IMPULSO DE CONDUCCIÓN,
HIPOTENSIÓN
• METAHEMOGLOBINEMIA EN CONEJOS Y GATOS
• EFECTOS LOCALES
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• SU SITIO DE ACCIÓN ESTÁ
RELACIONADO CON EL
CEREBRO Y LA MÉDULA
ESPINAL
• GENERAN ANALGESIA E
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INCOCIENCIA
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• MECANISMO DE ACCIÓN ES DESCONOCIDO Y SE PLANTEA QUE
INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO DE GAS, TODOS TENDRÍAN UN
MECANISMO SIMILAR
• MEDIANTE LA VENTILACIÓN PULMONAR, LOS GASES INGRESAN AL
AVÉOLO PARA ALCANZAR UNA PRESIÓN PARCIAL
• AL INCREMENTAR LA CONCENTRACIÓN DE ANESTÉSICO INHALADO, SE
AUMENTARÁ LA CONCENTRACIÓN PARCIAL EN EL ALVÉOLO, DIFUENDINDO
A LA SANGRE PARA PRODUCIR SU EFECTO
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA (CAM):
• ES LA CONCENTRACIÓN ALVEOLAR QUE PRODUCE LA
PÉRDIDA DE MOVIMIENTOS BRUSCOS E
INTENCIONADOS EN EL 50% DE LOS PACIENTES
SOMETIDOS AL GAS
• SIRVE PARA CUANTIFICAR LA POTENCIA ANESTÉSICA
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA (CAM):
• SE PUEDE VER DISMINUIDA POR HIPOTERMIA,
HIPOTENSIÓN, PREÑEZ, PACIENTES GERIÁTRICOS,
ANÉMICOS O POR EL USO DE OTROS FÁRMACOS
(OPIÁCEOS, TRANQUILIZANTES)
• SE REDUCE LA DOSIS NECESARIA PARA GENERAR
ANESTESIA
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA (CAM):
• LA HIPERTERMIA E HIPERTIROIDISMO PUEDEN
AUMENTAR LA CAM
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ADMINISTRACIÓN:
• SE REQUIEREN INICIALMENTE ALTAS CONCENTRACIONES PARA ALCNAZAR
LA CAM
• LA MAYORÍA SON LÍQUIDOS A TEMPERATURA AMBIENTE POR LO QUE
REQUIEREN DE UN VAPORIZADOR CON UN MEDIDOR CALIBRADO PARA SU
ADMINISTRACIÓN
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ÓXIDO NITROSO:
• GAS A TEMPERATURA AMBIENTE
• INDUCCIÓN Y RECUPERACIÓN RÁPIDA
• DEBIDO A SALIDA RÁPIDA DESDE SANGRE A ALVEOLOS EN RECUPERACIÓN,
SE PUEDE GENERAR HIPOXIA POR DIFUSIÓN POR LO QUE EN TODOS LOS
PACIENTES SE DEBERÍA ADMINISTRAR OXIGENO AL 100% POR AL MENOS 5
MINUTOS LUEGO DE CESAR SU USO
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ÓXIDO NITROSO:
• EFECTOS MÍNIMOS A NIVEL CARDIOPULMONAR
• NO PRODUCE EFECTOS RENALES NI HEPÁTICOS
• ATRAVIESA LA PLACENTA
• DEBIDO A SU BAJA POTENCIA SE UTILIZA EN COMBINACIÓN CON OTROS
FÁRMACOS PARA CIRUGÍA
• EFECTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON HIPOXEMIA, ATRAPAMIENTO EN
LUGARES CON RETNCIÓN DE GAS (ANEMIA PERNICIOSA Y DISFUNCIONES
NEUROLÓGICAS EN OPERADORES)
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ÓXIDO NITROSO:
• GAS A TEMPERATURA AMBIENTE
• INDUCCIÓN Y RECUPERACIÓN RÁPIDA
• DEBIDO A SALIDA RÁPIDA DESDE SANGRE A ALVEOLOS EN RECUPERACIÓN,
SE PUEDE GENERAR HIPOXIA POR DIFUSIÓN POR LO QUE EN TODOS LOS
PACIENTES SE DEBERÍA ADMINISTRAR OXIGENO AL 100% POR AL MENOS 5
MINUTOS LUEGO DE CESAR SU USO
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ISOFLURANO:
• USO APROBADO EN PERROS Y CABALLOS
• LÍQUIDO INCOLORO CON OLOR ACRE (PICANTE Y FUERTE)
• INDUCE ANESTESIA Y RECUOERACIÓN DE MANERA RÁPIDA
• MUY BAJA METABOLIZACIÓN, POR LO QUE NO PRODUCE TOXICIDAD EN
ÓRGANOS
• DEPRIME FX CARDIOPULMONAR Y PRODUCE HIPOTENSIÓN
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ISOFLURANO:
• USO APROBADO EN PERROS Y CABALLOS
• LÍQUIDO INCOLORO CON OLOR ACRE (PICANTE Y FUERTE)
• INDUCE ANESTESIA Y RECUOERACIÓN DE MANERA RÁPIDA
• MUY BAJA METABOLIZACIÓN, POR LO QUE NO PRODUCE TOXICIDAD EN
ÓRGANOS
• DEPRIME FX CARDIOPULMONAR Y PRODUCE HIPOTENSIÓN
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• ISOFLURANO:
• DISMINUCIÓN DE TEMPERATURA CORPORAL
• POTENCIA RELAJANTES MUSCULARES
• DEPREIME FUNCIÓN RENAL Y HEPÁTICA DE MANERA REVERSIBLE
• NO TIENE CONTRAINDICAIONES EN ESPECIES NI RAZAS (EXÓTICOS)
• HIPERTERMIA MALIGNA
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• DESFLURANO:
• USO ACTUAL LIMITADO EN MV
• VAPORIZADOR SOFISTICADO
• SEVOFLURANO
• SE HA REPORTADO NEFROTOXICIDAD EN RATAS NO DEMOSTRADA EN
ESTUDIOS EN CANINOS
• INDUCCIÓN Y RECUPERACIÓN RÁPIDA, CON ALTA PRESIÓN DE VAPOR
• 2 A 5% SE METABOLIZA EN HÍGADO POR CONJUGACIÓN Y SE ELIMINA POR EL
RIÑÓN
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
• SEVOFLURANO
• SE HA REPORTADO NEFROTOXICIDAD EN RATAS NO DEMOSTRADA EN
ESTUDIOS EN CANINOS
• INDUCCIÓN Y RECUPERACIÓN RÁPIDA, 2 A 5% SE METABOLIZA EN HÍGADO POR
CONJUGACIÓN Y SE ELIMINA POR EL RIÑÓN
• PRODUCE DEPRESIÓN CARDIOVASCULAR, HIOPTENSIÓN GENERAL Y RENAL
(TFG)
• REDUCCIÓN DEL CLEARANCE DE CIERTOS FÁRMACOS
• HIPERTERMIA MALIGNA
ANESTÉSICOS INYECTABLES
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• BARBITURATOS Y DERIVADOS
• ÁCIDOS DÉBILES QUE HABITUALMENTE SE PRESENTAN COMO SALES DE
SODIO
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• BARBITURATOS Y DERIVADOS
• MECANISMO DE ACCIÓN POR UNIÓN A RECEPTORES GABA ACCIONADOS
POR Cl-
• AUMENTA LA FRECUENCIA DE APERTURA DE LOS CANALES DE CLORO LO
QUE GENERA HIPERPOLARIZACIÓN DE LAS NEURONAS
• DISMINUYEN LOS EFECTOS EXCITATORIOS DEL NT GLUTAMATO
• ADEMÁS SUPRIMEN LA TRANSMISIÓN SINÁPTICA INHIBIENDO LOS CANALES
DE Na+ y Ca+, ABRIENDO LOS CANALES DE K+
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• BARBITURATOS Y DERIVADOS
• SU DISTRIBUCIÓN DEPENDE DE LIPOSOLUBILIDAD, UNIÓN A PROTEÍNAS
PLASMÁTICAS E IONIZACIÓN
• AQUELLOS MÁS LIPOSOLUBLES SON MÁS RÁPIDOS EN INICIAR SU ACCIÓN
(TIOBARBITURATOS)
• SU UNIÓN A PROTEÍNAS PLASMÁTICAS REDUCE SU POSIBILIDAD DE
LIPOSOLUBILIDAD
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• BARBITURATOS Y DERIVADOS
• SU METABOLISMO DEPENDE DE LAS CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS (AL
SER ALTAS, LLEGA MÁS AL HÍGADO)
• PERO AL SER ALTAMENTE LIPOSOLUBLES, SE FIJN EN EL TEJIDO ADIPOSO,
LO QUE ENLENTECE EL PROCESO (GRASA TIENE POCA IRRIGACIÓN)
• OBSERVACIÓN EN USO EN PACIENTES OBESOS EN DOSIS REPETIDAS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/BARBITURATOS
• BARBITURATOS Y DERIVADOS
• EFECTOS CARDIOVASCULARES: EN PACIENTES NORMOVOLÉMICOS SE
PRODUCE HIPOTENSIÓN Y TAQUICARDIA
• APNEA TRANSITORIA POST ADMINISTRAIÓN IV POR EFECTO EN TRONCO
ENCEFÁLICO
• DEPRESIÓN DOSIS-DEPENDIENTE DEL SNC (SEDACIÓN-MUERTE)
• ATRAVIESAN PLACENTA
• NO TIENEN EFECTO ANALGÉSICO POR SI SOLOS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/BARBITURATOS
• TIOPENTAL:
• BARBITURATO DE ACCIÓN ULTRACORTA
• USO COMO ANESTÉSICO EN PERROS Y GATOS
• USO EN BOVINOS Y EQUINOS ASOCIADO A RELAJANTES
MUSCULARES
• INDUCCIÓN DE ANESTESIA EN PACIENTES CON AUMENTO
DE PRESIÓN INTRACRANEAL
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/BARBITURATOS
• TIOPENTAL
• DEBIDO A ACCIÓN ULTRACORTA Y
REDISTRIBUCIÓN RÁPIDA, PUEDE SER
UTILIZADO EN CESÁREAS
• CLEARANCE PLASMÁTICO AUMENTADO EN
GALGOS LO QUE HACE QUE TENGAN UN A
MAYOR DURACIÓN DE EFECTO Y
RECUPERACIÓN MÁS LENTA
• ARRITMIAS, REACCIONES ALÉRGICAS,
IRRITACIÓN LOCAL
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/BARBITURATOS
• PENTOBARBITAL:
• BARBITURATO DE ACCIÓN CORTA (30-60 MINUTOS)
• INGREDIENTE DE SOLUCIONES DE EUTANASIA
• CONTROL DE CONVULSIONES
• RECUPERACIÓN LENTA CARACTERIZADA POR PEDALEO E
INCOORDINACIÓN
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/BARBITURATOS
• FENOBARBITAL:
• BARBITURATO DE LARGA
• MENOS SOLUBLE EN LÍPIDOS Y DE INICIO DE ACCIÓN MÁS LENTA
• USO PRIMARIO COMO ANTICONVULSIVANTE MÁS QUE COMO AGENTE
ANESTÉSICO
• ALTA TOXICIDAD HEPÁTICA
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• PRODUCEN ANESTESIA DISOCIATIVA CARACTERIZADA POR ANALGESIA Y
SUEÑO PROFUNDO
• SE MANTIENEN MUCHOS REFLEJOS (PALPEBRAL, LARÍNGEO, FARÍNGEO)
• BUENA ANESTÉSIA SOMÁTICA, PERO POBRE ANESTESIA VISCERAL
• POBRE RELAJACIÓN MUSCULAR
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• EFECTOS CARDIOVASCULARES CONLLEVAN DEPRESIÓN DE LA FUNCIÓN
CARDÍACA (TONO SIMPÁTICO)
• FRECUENCIA CARDÍACA SE MANTIENE O AUMENTA, AL IGUAL QUE LA
PRESIÓN
• VENTILACIÓN SE DEPRIME (GATOS PRESENTAN PATRÓN APNEICO)
• AUMENTAN FLUJO HACIA SNC Y PRESIÓN INTRACRANEAL Y SE DILATAN LAS
PUPILAS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• USO APROBADO EN GATOS
• INHIBE LA ACCIÓN DE LOS NT ACETILCOLINA
Y GLUTAMATO
• ANTAGONISTA DEL RECEPTOR NDMA
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• SE METABOLIZA POR CITOCROMO P 450 EN
EL HÍGADO
• METABOLITOS SE EXCRETAN POR LA ORINA
• VIDA MEDIA 1-1,5 HRS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN IM O IV (CABALLOS
Y VACAS)
• DEBIDO A CARACTERÍSTICAS ES HABITUAL SU
USO EN COMBINACIÓN CON OTROS
FÁRMACOS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA/COMBINACIONES
• EN EQUINOS CON XILACINA O GUAIFENESINA
• EN PERROS Y GATOS CON DIAZEPAM,
MIDAZOLAM Y XILACINA (CONVULSIONES)
• XILACINA: HIPOTENSIÓN, DISMINUCIÓN DE
RESISTENCIA VASCULAR E INCREMENTO DE
CONSUMO DE OXIGENO MIOCÁRDICO
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• EFECTOS ADVERSOS:
• CONVULSIONES FRECUENTES EN CABALLOS Y
PERROS CUANDO SE UTILZA SOLA
• HIPERSALIVACIÓN EN GATOS (TRAMADOL)
• ULCERACIÓN CORNEAL
• AUMENTO DE PIO
• EVITAR USO EN TUMORES INTRACRANEALES O TEC
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• DOSIS:
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• DOSIS:
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• DOSIS:
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• KETAMINA
• DOSIS:
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• TILETAMINA
• MUY ÚTIL EN GATOS FERALES Y PERROS
AGRESIVOS POR BAJA DOSIS A INYECTAR,
USO IM Y RÁPIDO INICIO DE ACCIÓN
• USO EN ANIMALES EXÓTICOS
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• TILETAMINA
• SU PRESENTACIÓN COMERCIAL INCLUYE
GENERALMENTE ZOLAZEPAM
(BENZODIACEPINA)
ANESTÉSICOS
INYECTABLES/CICLOHEXAMINAS
• TILETAMINA
• IM, SC O IV
• EN PERROS, RECUPERACIÓN SE
ACOMPAÑA DE TEMBLORES, PEDALEO Y
GEMIDOS
• HIPERTERMIA Y TAQUICARDIA
• PROPOFOL
• INDUCE LA ANESTESIA ACTIVANDO LOS
RECEPTORES GABA (A)
• INDUCCIÓN DE ACCIÓN RÁPIDA Y SUAVE
ANESTÉSICOS
• DOSIS SUCESIVAS NO SE ACUMULAN
• EFECTO CORTO (2 A 10 MINUTOS) POR
INYECTABLES RÁPIDA CLUCORONIDACIÓN EN HÍGADO
(GATOS)
• ANALGESIA DEFICIENTE, BUENA
MIORELAJACIÓN, AUSENCIA DE
REFLEJOS (INTUBACIÓN)
• PROPOFOL
• USOS TERAPÉUTICOS:
• EN PERROS PARA INDUCCIÓN
ANESTÉSICA
ANESTÉSICOS • PROCEDIMIENTOS CORTOS QUE
INYECTABLES NECESITAN RÁPIDA RECUPERACIÓN
• DISMINUYE FLUJO SANGUÍNEO
CEREBRAL (PRESIÓN INTRACRANEAL)
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• PROPOFOL
• EFECTOS ADVERSOS:
• CONTRACCIONES MIOCLÓNICAS Y PEDALEO (PERROS)
• DEPRESIÓN MIOCÁRDICA E HIPOTENSIÓN
• APNEA TRANSITORIA POST INYECCIÓN IV RÁPIDA
• SEPTICEMIA
• FORMACIÓN DE CUERPOS DE HEINZ
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• PROPOFOL
• DOSIS:
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• ETOMIDATO
• SEDANTE DE ACCIÓN ULTRACORTA
• ALTAMENTE SEGURO
• MÍNIMA DEPRESIÓN DE SISTEMA CARDIOVASCULAR Y
RESPIRATORIO
• MECANISMO DE ACCIÓN SUPONE UNIÓN A RECEPTORES
GABA
ANESTÉSICOS INYECTABLES
• ETOMIDATO
• USO COMO INDUCTOR DE ANESTESIA
• DEBIDO A MARGEN DE SEGURIDAD SE PUEDE UTILIZAR EN
GERONTES Y CARDIÓPATAS CON IRA/IRC
• MIOCLONÍAS Y EXCITACIÓN PUEDEN OCURRIR N LA
INDUCCIÓN O AL SALIR DE ANESTESIA
VALORACIÓN DEL PACIENTE SOMETIDO A
ANESTESIA
CONSIDERAR ANAMNESIS, EXAMEN DH, HIPOVOLEMIA, ANEMIA, ESPECIE Y RAZA
CLÍNICO Y EXÁMENES DISFUNCIÓN HEPÁTICA O RENAL
COMPLEMENTARIOS
