UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

PROGRAMA DE ESTUDIO DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE MÉDICO VETERINARIO

ZOOTECNISTA

________________________________________________________________

Uso de la planta Phyllanthus niruri in vitro como alternativa terapéutica

para la urolitiasis felina por cálculos de estruvita
_______________________________________________________________

Línea de Investigación:
Epidemiología y control de enfermedades en animales

Autor:
Calle Zegarra, Stefanie Anais

Jurado Evaluador:

Presidente: Huamán Dávila, Angélica María

Secretario: Guerrero Díaz, Vilma Patricia
Vocal: Ramírez Reyes, Raquel Patricia

Asesor:
Carvajal Mestanza, Francisco Abel
Código ORCID: https://orcid.org/0009-0001-3613-2449

Trujillo – Perú
2023

Fecha de sustentación: 2023/06/20

 iii

DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD

Yo, Francisco Abel Carvajal Mestanza, docente del Programa de Estudio Medicina
Veterinaria y Zootecnia, de la Universidad Privada Antenor Orrego, asesor de la
tesis de investigación titulada “Uso de la planta Phyllanthus niruri in vitro como
alternativa terapéutica para la urolitiasis felina por cálculos de estruvita ", autor
Stefanie Anais Calle Zegarra, dejo constancia de lo siguiente:

• El mencionado documento tiene un índice de puntuación de similitud de 12%. Así

lo consigna el reporte de similitud emitido por el software Turnitin el (31 de mayo de
2023).
• He revisado con detalle dicho reporte y la tesis, y no se advierte indicios de plagio.
• Las citas a otros autores y sus respectivas referencias cumplen con las normas
establecidas por la Universidad.

Trujillo, 06 de setiembre de 2023

Asesor: Francisco Abel Carvajal Mestanza Autor: Stefanie Anais Calle Zegarra
DNI: 22968030 DNI: 75244382
ORCID: https://orcid.org/0009-0001-3613-2449
Firma: Firma:
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La presente tesis ha sido revisada y aprobada por el siguiente Jurado:

MVZ. Mg. Angélica María Huamán Dávila

PRESIDENTE

MV. Mg. Vilma Patricia Guerrero Díaz

SECRETARIA

MV. Mg. Raquel Ramírez Reyes

VOCAL

MV. Mg. Francisco Abel Carvajal Mestanza

ASESOR
 v

DEDICATORIA

En primer lugar, comienzo agradeciendo a Dios por permitirme alcanzar una de

mis grandes metas. Gracias a mis padres por su amor, comprensión y apoyo
incondicional, siempre han estado ahí para mí, dándome consejos y
animándome a seguir adelante.
 vi

AGRADECIMIENTOS

Quiero agradecer a mi asesor, el Dr. Francisco Carvajal Mestanza, cuya

experiencia, conocimiento y compromiso contribuyeron a hacer posible este
trabajo de investigación. Agradezco a mis amigos y compañeros que me han
apoyado a lo largo de mi educación universitaria.
 vii

ÍNDICE
Pág.
DEDICATORIA ........................................................................................................ v
AGRADECIMIENTOS ............................................................................................ vi
ÍNDICE .................................................................................................................. vii
ÍNDICE DE CUADROS .......................................................................................... ix
ÍNDICE DE ANEXOS .............................................................................................. x
RESUMEN ............................................................................................................. xi
ABSTRACT ........................................................................................................... xii
I. INTRODUCCIÓN .............................................................................................1
II. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA ...........................................................................3
2.1. Generalidades de los felinos domésticos .................................................. 3
2.2. Felinos con FUS (síndrome urológico felino) ............................................ 3
2.2.3. Definición ............................................................................................ 4
2.2.4. Signos clínicos .................................................................................... 4
2.2.5. Diagnóstico ......................................................................................... 5
2.2.6. Tratamiento ........................................................................................ 6
2.3. Cálculos de estruvita ................................................................................. 8
2.3.1. Influencia de magnesio ....................................................................... 9
2.4. Factores predisponentes del FUS ........................................................... 10
2.4.1. Castración ........................................................................................ 10
2.4.2. Raza ................................................................................................. 10
2.4.3. Sexo ................................................................................................. 11
2.4.4. Dieta e ingesta de líquido ................................................................. 11
2.4.5. Sedentarismo y estrés ...................................................................... 12
2.5. Phyllanthus niruri ..................................................................................... 12
2.5.1. Descripción geográfica y botánica .................................................... 12
2.5.2. Propiedades terapéuticas ................................................................. 12
2.5.3. Composición química ....................................................................... 13
2.5.4. Toxicidad .......................................................................................... 15
III. MATERIALES Y METODOS .......................................................................... 17
3.1. Lugar de investigación ............................................................................ 17
3.2. Animales de estudio ................................................................................ 17
3.3. Sistemas de variables. ............................................................................ 17
3.3.1. Variable independiente. .................................................................... 17
 viii

3.3.2. Variable dependiente ........................................................................ 18

3.4. Procedimiento ......................................................................................... 18
3.4.1. Identificación de los pacientes .......................................................... 18
3.4.2. Examen físico ................................................................................... 18
3.4.3. Métodos diagnósticos ....................................................................... 18
3.4.4. Toma de muestra biológica – orina................................................... 18
3.4.6. Aplicación del tratamiento in vitro. .................................................... 19
3.4.7. Lectura de resultados ....................................................................... 19
3.5. Procesamiento y análisis estadístico de datos ........................................ 20
IV. RESULTADOS ............................................................................................... 21
V. DISCUSIÓN ................................................................................................... 23
VI. CONCLUSIONES .......................................................................................... 25
VII. RECOMENDACIONES .................................................................................. 26
VIII. BIBLIOGRAFÍA .............................................................................................. 27
 ix

ÍNDICE DE CUADROS
Pág.
Cuadro 1. Promedio de cálculos de estruvita según tratamientos y significancia,
en felinos del distrito de la Esperanza. ................................................................. 21
Cuadro 2. pH de orina en felinos según tratamientos en el distrito de La
Esperanza. ........................................................................................................... 22
 x

ÍNDICE DE ANEXOS
Pág.
Anexo 1. Muestra de orina normal ........................................................................ 33
Anexo 2: Muestra de orina con agua destilada ..................................................... 33
Anexo 3. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 10% ......................................... 33
Anexo 4. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 15% ......................................... 35
Anexo 5. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 20% ......................................... 35
 xi

RESUMEN

El trabajo de investigación tuvo como objetivo evaluar el efecto de la

planta Phyllanthus niruri in vitro como alternativa terapéutica para la urolitiasis felina
por cálculos de estruvita. Se realizó con orina de 16 gatos de todas las razas, edad
y sexo positivos a cálculos de estruvita fueron distribuidos mediante un diseño de
bloques, con cuatro tratamientos y cuatro repeticiones: T0: Agua destilada, T1:
Phyllanthus niruri 10%, T2: Phyllanthus niruri 15%, T3: Phyllanthus niruri 20%,
además se midió el pH de cada uno de estos. Se evaluó la cantidad de cálculos de
estruvita por los cuatro cuadrantes usando la cámara de Neubauer durante 24
horas. Los resultados fueron analizados mediante un análisis de varianza y prueba
de Tukey. En el promedio de cálculos de estruvita según tratamientos se demostró
que los tratamientos 15% y 20% no difieren significativamente entre sí, pero si lo
hacen con los tratamientos 0 y 10%, por otro lado, al adicionar el Phyllanthus niruri
en la orina convierte el pH ácido favoreciendo la reducción de los cálculos de
estruvita. Se concluye que el Phyllanthus niruri a 20% fue el tratamiento más
efectivo para la reducción de cálculos de estruvita in vitro en orina de los felinos con
un promedio de 1.5 cálculos de estruvita en la suma de los 4 cuadrantes de la
cámara de Neubauer.

Palabras clave: orina, felino, tratamiento, Phyllanthus niruri, pH

 xii

ABSTRACT

The objective of the research work was to evaluate the effect of the
Phyllanthus niruri plant in vitro as a therapeutic alternative for feline urolithiasis due
to struvite stones. It was carried out with the urine of 16 cats of all breeds, age and
sex positive for struvite stones. They were distributed using a block design, with four
treatments and four repetitions: T0: Distilled water, T1: Phyllanthus niruri 10%, T2:
Phyllanthus niruri 15%, T3: Phyllanthus niruri 20%, in addition the pH of each of
these was measured. The number of struvite calculi was evaluated for the four
quadrants using the Neubauer chamber for 24 hours. The results were analyzed
using an analysis of variance and Tukey's test. In the average of struvite calculations
according to treatments, they have shown that the 15% and 20% treatments do not
differ significantly from each other, but they do with the 0 and 10% treatments, on
the other hand, by adding the Phyllanthus niruri in the urine it converts the acidic pH
favoring the reduction of struvite calculi. It is concluded that Phyllanthus niruri at
20% was the most effective treatment for the reduction of struvite stones in vitro in
feline urine with an average of 1.5 struvite stones in the sum of the 4 quadrants of
the Neubauer chamber.

Key words: urine, feline, treatment, Phyllanthus niruri, pH

 I. INTRODUCCIÓN

Actualmente, la tenencia responsable de mascotas ha avanzado y

cada vez los propietarios requieren un servicio de un médico veterinario,
creando una necesidad de profesionales cada vez más enfocados al cuidado,
diagnóstico y tratamiento adecuado de los animales. Además, el aumento de
consultorios y clínicas veterinarias ha sido notable en los últimos años, y ha
habido una creciente demanda de más profesionales en el campo de la
medicina de los animales de compañía (Ponte, 2020 y Echeverry, 2016).

Los gatos domésticos (Felis catus) pertenecen a la familia de Felidae,

(Sanchéz, 1998), al igual que los perros, siempre han sido mascotas comunes
en la sociedad, y para algunas personas se ha convertido en un miembro más
de la familia, por lo que se debe considerar que los gatos necesitan estar bien
cuidados en distintas etapas de su vida, gestionando diferentes aspectos como
la alimentación, asistencia médica debido a una de las patologías más
frecuentes en felinos como son las obstrucciones uretrales por cálculos de
estruvita (Gallardo y Sandoval, 2017).

Con el pasar de los años la urolitiasis es un problema importante en

todo el mundo. Se han realizado varios estudios en distintos países donde la
prevalencia de urolitiasis en gatos es alta (Del Angel et al., 2008). Por otro lado,
Escobar (2017) señala que esta enfermedad es de importancia, porque es
frecuente en los consultorios veterinarios, la domesticación por parte del hombre
es uno de los factores que inciden en la recurrencia de la enfermedad. Sin
embargo, la urolitiasis tiene una alta incidencia en los gatos machos debido a
su anatomía.

El cálculo estruvita es uno de los primeros urolito muy comunes (De

Angel, 2020). En la clínica diaria el tratamiento de la urolitiasis se basa en dieta
terapéuticas para diluir el cálculo y para otros casos la intervención quirúrgica,
existiendo pocos resultados favorables, por lo tanto, se deberían seguir
innovando otras alternativas terapéuticas como la medicina tradicional, una de
ellas es la P. niruri. Las investigaciones acerca de la aplicación de Phyllanthus
 2

niruri en el tratamiento en animales se realizó en ratas y ratones, indican que su

uso es exitoso de esta hierba para los tratamientos y prevenciones de cálculos
de oxalato de calcio, pero no se ha experimentado para el uso terapéutico de
urolitos por estruvita (Prasad et al., 2007; Boim et al., 2010; Freitas et al., 2002
y Butterweck y Khan, 2009);

Pese a la problemática expuesta, en los humanos se recomienda

tratamientos alternativos con plantas medicinales el cual es efectivo para la
urolitiasis (Pareta et al., 2011). Así mismo, no existen estudios sobre el uso de
P. niruri como alternativa terapéutica para la urolitiasis en gatos, lo cual es muy
necesario conocer el efecto de esta planta medicinal para la eliminación de los
cálculos de estruvita en gatos. Estudios en esta planta han demostrado que
impide el crecimiento de cristales (Freitas et al., 2002, Prasad et al., 2007 y
Pareta et al., 2011). Además, interfiere en la morfología de los cristales y la
relajación de las vías urinarias, favoreciendo así la expulsión de los urolitos
(Pareta et al., 2011; Boim et al., 2010).

A través de la siguiente investigación, se dará a conocer el efecto del

uso de P. niruri con un procedimiento sencillo, practico y económico como es el
método in vitro en orina de gatos con obstrucción uretral por cálculos de
estruvita. Así mismo, contribuirá a disminuir el vacío de información con
respecto a nuevas alternativas terapéuticas, debido a que los métodos
terapéuticos tradicionales no son siempre efectivos y hasta pueden causar la
muerte de estos gatos. Finalmente, si el uso de P. niruri in vitro en orina de
estos gatos es viable, se podría a realizar in vivo esta nueva alternativa
terapéutica que permitirán prevenir la urolitiasis y mejorar la calidad de vida del
paciente, por lo que este estudio será de gran utilidad para los médicos
veterinarios zootecnistas y aplicarlo en la clínica diaria.
 II. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

2.1. Generalidades de los felinos domésticos

Los gatos han vivido con los humanos más de 4 mil años desde que
fue domesticado, utilizado por primera vez por los antiguos egipcios para controlar
roedores en graneros, fue respetado como cazador y comenzó a ser endiosado
como una encarnación de la diosa Bastet (Trevenin, 1998). Los gatos son los
animales más misteriosos y que el ser humano haya conocido. Su vínculo con los
humanos pasó por varios altibajos hasta convertirse en una de las mascotas más
famosas del mundo (Gallardo y Sandoval, 2017).

Existen múltiples razones por las que los gatos son tan famosos,
muchos fanáticos lo consideran un animal muy atractivo, así mismo el gato brinda
diversión, lealtad y afecto mientras mantiene su independencia y autosuficiencia
(Purina, 2000). La salubridad del gato depende mucho del propietario desde que lo
adquiere, por lo tanto, deberían llevar a un médico veterinario para realizarle sus
exámenes de control y evitar diversas patologías más frecuentes en esta especie
como por ejemplo el síndrome urológico felino.

2.2. Felinos con FUS (síndrome urológico felino)

2.2.1. Antecedentes

En 1970 se registró el primer caso de un gato doméstico con retención

urinaria, que se entendía que era un problema para orinar. En 1975, los problemas
urinarios más frecuentes eran la obstrucción de la uretra por sustancias con
características arenosas y, con menor frecuencia, la obstrucción de la vesícula o
ureter por cálculos. Diez años después, los cálculos urinarios en gatos se pueden
dividir en hasta 7 tipos, siendo los más comunes en la orina alcalina los "trifosfatos"
(fosfato de amonio magnesio) (Jeusette, 2009 citado por Escobar, 2017).

2.2.2. Actualidad

Estudios realizados en Estados Unidos mencionan que la urolitiasis

es la segunda causa más común de FUS, con obstrucción del tracto urinario inferior
que ocurre en aproximadamente el 20% al 30% de los gatos en el momento de la
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consulta veterinaria, y es frecuente en temperadas de invierno a causa de la baja

ingesta de agua, existiendo tasas de recurrencias de 22 - 57% (Paz, 2016).
Moscoso (2018), realizó un estudio en Perú donde los cálculos más frecuentes en
felinos es de tipo estruvita y oxalato de calcio, los machos tenían mayor
predisposición que las hembras al igual que los felinos con alimentación seca.

2.2.3. Definición

El término FUS hace referencia a la presentación de la urolitiasis por

estruvita felina, dejando de lado el nombre de "enfermedad del tracto urinario
inferior" (LUTD), que abarca otros tipos de patologías como: malformaciones
congénitas, tumores del tracto urinario y procesos infecciosos (Alfredo, 2016).

FUS o FLUTD incluye una variedad de trastornos del tracto urinario

inferior en gatos que irritan la mucosa de la vejiga y el revestimiento de la uretra;
causando los síntomas que determinan la enfermedad (mayores dificultades para
miccionar, hematuria, y en algunos casos, bloqueo completo de las vías urinarias).
El 60 – 70% de los gatos en las clínicas veterinarias por consulta presentan disuria
y hematuria. Esta enfermedad puede darse por igual a hembras y machos, aunque
en los felinos machos es más severo debido a sus características anatómicas
(Ramírez, 2011 y Gómez et al., 2003 citado por Gagno et al., 2018).

Según Rocano (2015), señala que el Síndrome Urinario Felino o

también llamado urolitiasis, es de gran importancia debido a que esta enfermedad
en los gatos se caracteriza por cálculos que suelen formarse en la vejiga y
obstruyen el tracto urinario. Es una patología común en gatos machos debido a la
forma y tamaño de la uretra, así mismo requieren atención médica o pueden morir
por azotemia.

2.2.4. Signos clínicos

En las clínicas veterinarias, llegan felinos por consulta presentando

signos clínicos como letargia, estranguria, hematuria, distensión abdominal, dolor a
la palpación abdominal, inapetencia, bajo de peso, pirexia, dificultad para miccionar,
deshidratación, halitosis, sialorrea, decaimiento y hasta puede presentar un cuadro
de insuficiencia renal grave. Por otro lado, Astaiza et al. (2013) concuerda con los
 5

signos clínicos y señala que el síndrome urológico felino causa dificultad al orinar,
poliuria, sonidos dolorosos al miccionar y orina con sangre.

2.2.5. Diagnóstico

A. Diagnóstico clínico
Es de importancia realizar una buena anamnesis del paciente,
preguntar los signos clínicos si el animal está en postura de miccionar, presenta
dolor, orina con sangre, etc. La exploración física del paciente es fundamental aquí
podremos diferenciar 2 formas de presentación:
- No obstructiva:
Presenta temperatura normal, no presenta deshidratación, vejiga de
tamaño normal, un poco de incomodidad a la palpación de la vejiga, al aplicar
presión a la vejiga la orina sale con normalidad, irritación en el pene o vagina y a la
palpación rectal manifiesta engrosamiento de la uretra (Bengoa, 2018).
- Obstructiva:
El felino presenta deshidratación, anorexia, incapacidad para orinar,
presión arterial baja, vejiga llena, dolor a la palpación, halitosis, hipotensión,
genitales irritados, mucosas pálidas, inapetencia, vómitos, sialorrea, soporoso,
pudiendo llegar a morir por azotemia, así mismo en algunos pacientes graves
puede romperse la vejiga aliviando los síntomas, pero causa una peritonitis y
muerte del felino (Bengoa, 2018 y Houston y Elliot, 2016).
B. Diagnóstico de laboratorio
El hemograma, cultivo y análisis de orinar es uno de los
procedimientos fáciles y económicos que consiste en observar el color y turbidez
de la orinar, también a través de la tira reactiva podremos observar en la orina los
leucocitos, glóbulos blancos, glucosa, proteínas, pH, densidad, entre otros cuando
sospechamos de un síndrome urológico felino. Finalmente, otro método importante
es observar directamente al microscopio la orina si existe bacterias, células,
cristales, cilindros, etc (Astaiza et al., 2013).
C. Diagnóstico radiológico
A través de la radiográfica, los urolitos de oxalato de calcio se
observan con facilidad en distintos estudios radiológicos simples debido a su mayor
radiopacidad en comparación con otros urolitos. Los cálculos de estruvita son
 6

menos opacos, por lo general son únicos, pero pueden estar en números variables
(Del Ángel et al., 2020).
D. Diagnóstico ecográfico
A través de la ecografía abdominal se observará el grosor las
paredes de la vejiga, volumen de orina, si existe o no urolitos, contenido de sangre
en la vejiga, sedimento urinario, etc.
E. Diagnóstico diferencial
Podría confundirnos con una infección urinaria por bacterias u
hongos, malformaciones congénitas, traumatismos y problemas neurológicos (Del
Ángel et al., 2020).

2.2.6. Tratamiento

A. Profilaxis
La ingesta adecuada de agua, el aumento de la actividad del animal,
la alimentación "a voluntad", evitando tiempos fijos de alimentación, son ejemplos
de cualquier propietario puede aplicar para evitar la urolitiasis (Bengoa, 2018).
B. Tratamiento médico

La finalidad del tratamiento de animales con obstrucción uretral es

permeabilizar la uretra y eliminar la retención urinaria. Si se requiere anestesia para
la colocación de la sonda uretral, se debe reducir su dosis. La sonda uretral es de
necesidad en caso de otras técnicas de desobstrucción uretral (Bengoa, 2018).

En animales no obstruidos con analgésicos, antibióticos y

antiespasmódicos suelen tener un efecto positivo llegando a recuperarse. Señala
Stephen (2007) que se debe administrar ketoprofeno, carprofeno, flavoxato,
butorfanol y fentanilo como analgésicos para evitar el dolor crónico debido a que
algunos casos los felinos pueden llegar a morir a causa del dolor.
 7

C. Tratamiento nutricional
El diluir los cristales de estruvita y de los urolitos, la reducción de
niveles de magnesio y el mantenimiento de una orina ácida ayudaran a prevenir las
repetitivas presentaciones de esta enfermedad (Bengoa, 2018).
Los alimentos medicados especialmente para pacientes que han
sufrido o sufren urolitiasis se ha visto una gran mejoría, sin embargo, pueden
recaer. En otros casos de felinos que consumen una dieta no medicada vuelven a
recaer presentando el mismo cuadro cada cierto tiempo y hasta podría llegar a
fallecer.
D. Tratamiento quirúrgico
- Urestrotomia
Con este procedimiento, la susceptibilidad a la infección aumenta y se
debe suponer que la enfermedad del tracto urinario inferior persiste. Pero al mismo
tiempo, es la técnica quirúrgica que más salva al gato, porque muchas veces no
hay otra opción cuando todos los procedimientos anteriores no funcionan o la
obstrucción uretral es recurrente. Los médicos veterinarios y los dueños de las
mascotas deben reconocer que la urestrotomia perineal suele ser un tratamiento
paliativo más que específico (Peludi et al., 2004).

- Hemisección del pene

Se lleva a cabo este procedimiento cuando no se logra pasar a

través de la uretra y el procedimiento de desobstrucción no haya tenido éxito. Esta
técnica consiste en incidir totalmente el órgano a lo largo del rafe medio. Se puede
hacer con tijera o bisturí. No requiere hemostasia, pero se realiza con anestesia
general. Se sugiere aplicar manualmente presión positiva a la vejiga después de
una hemisección (Peludi et al., 2004).

- Uretrostomía prepúbica

Esta técnica es usada cuando los daños son irreversibles de la uretra

o cuando la otra técnica llamada uretrostomía no ha tenido éxito en estos gatos. Se
basa en acercar la uretra al área prepúbica del abdomen, siendo exitosa para los
gatos (Op. Cit, 2004 citado por Gagno et al., 2018).
 8

E. Tratamiento Fitoterapéutico

Actualmente no existe un tratamiento con plantas medicinales con

base científica para la urolitiasis por estruvita en gatos, sin embargo, se ha realizado
un estudio para el tratamiento de la urolitiasis por estruvita con Phyllanthus niruri
en conejos siendo un tratamiento alternativo muy efectivo que ayuda a la excreción
de urolitos y esto puede deberse a su efecto relajante sobre los músculos de las
vías urinarias (Boim et al., 2010 y Pareta et al., 2011). Sin embargo, todavía falta
investigación sobre esta alternativa de fitoterapia para comprender la dosis
adecuada y los márgenes de seguridad para determinar su uso apropiado en
conejos domésticos (Quevedo et al., 2015).

2.3. Cálculos de estruvita

La estruvita (Mg NH4 PO4 6 H2O) pertenece a unos minerales más

comunes que se encuentran en los urolitos felinos. El fosfato de magnesio y amonio
es necesario para sobresaturar la orina, pero otros factores de las infecciones del
tracto urinario como la orina alcalina, la dieta y la predisposición genética logran
favorecer su desarrollo. En gatos, mayormente los urolitos de estruvita están
asociados con infecciones del tracto urinario causadas por bacterias ureasa
positivas, como Staphylococcus (generalmente Staphylococcus intermedius) o,
más raramente, Proteus spp. La ureasa es una enzima que hidroliza la urea, lo que
provoca un aumento de amonio, fosfato y carbonato y hace que la orina sea alcalina
(Osborne, 2019).

Los cristales de estruvita desde el año 2009 siguen predominando las

obstrucciones uretrales, presentándose en el 94% de los casos y las dietas
formuladas con ácido úrico pueden llegar a diluirlos. Mayormente se ven en felinos
de edad joven hasta un aproximado de 6 años (Hasan y Carl, 2012 citado por
Escobar, 2017).

Los gatos esterilizados, sedentarios, obesos e inactivos tienden a

miccionar con menor constancia, por lo tanto, les hace propensos a una obstrucción
de las vías urinarias favoreciendo la aparición de urolitos. Según distintas
investigaciones se menciona que la orina ligeramente ácida con un pH menor a 6.5
 9

previniendo la aparición de urolitos. En cambio, la alcalinidad de la orina facilita la

precipitación mineral, especialmente si es alta en magnesio. La orina que contiene
iones de magnesio, amonio y fosfato es propensa a la formación de urolitos.
Factores metabólicos, dietéticos y familiares están implicados en la formación de
estruvita (Pineda, 2015).

Houston (2007) citado por Parrales (2021) menciona que los urolitos
de estruvita se compone cuando la orina está sobresaturada con magnesio,
amoníaco y fósforo y el pH de la orina es > 6,5. Según la investigación, una dieta
alta en magnesio, fósforo, calcio, cloruro y fibra, moderada en proteínas y baja en
grasas puede conducir a el desarrollo de cálculos de estruvita. Por lo tanto, el
desarrollo de estos cálculos inducidos por magnesio depende del pH de la orina y
de su forma. Los resultados mostraron que una dieta que contenía cloruro de
magnesio al 0,5 % no condujo al desarrollo de cálculos en comparación con una
dieta que contenía óxido de magnesio al 0,5 % que provocó la formación de estos
urolitos. Debido a que el óxido de magnesio causa el desarrollo de orina alcalina,
por otro lado, el cloruro de magnesio causa el desarrollo de orina ácida protectora.
Las razas más susceptibles a este tipo de urolito son los Persa, Himalaya y el gato
doméstico, en edad promedio de 5 y 7 años existiendo un riesgo mínimo en las
razas como Rex, Burmés, Abisinio, Azul Ruso, Birmano y Siamés (Houston, 2007
citado por Parrales, 2021).

2.3.1. Influencia de magnesio

Hace muchos años, se creía que el magnesio podría causar FUS, lo

que llevó a pruebas de niveles muy altos de magnesio, lo que hizo que la comida
fuera prácticamente incomible. Se concluyó que los niveles altos de magnesio
resultaron en un mayor porcentaje de casos. Pero cuando observaron los alimentos
preparados, encontraron que contenían solo la composición de magnesio, la misma
que las raciones caseras, sin sales de magnesio añadidas. En la mayoría de
alimentos analizados ya elaborados enviados en España, tanto húmedos como
secos, los niveles de magnesio oscilaron entre el 0.07% y el 0.18%, perfectamente
normales, casi imposibles de disminuir, y superaban algo el requerimiento mínimo
de magnesio de los gatos. Se estima que la materia seca de los alimentos es de
0,05% (Linda y Case, 2013).
 10

2.3.2. Factores de riesgo

Se puede tratar de manejar los factores de la orina alcalina que

favorece la aparición de iones de fosfato, concentración de orina elevada,
sobresaturación de cristales y una dieta proteica (Linda y Case, 2013).

2.4. Factores predisponentes del FUS

Hay factores muy importantes como son: la castración, la raza, el

sexo, ambiente, dieta y la edad (la urolitiasis por estruvita se ve disminuido con el
pasar de los años), por otro lado, los cálculos de oxalato con el tiempo van
aumentando en los felinos de edad avanzada. El consejo médico y nutricional tiene
como objetivo disminuir el peligro de urolitiasis (Linda y Case, 2013).

2.4.1. Castración

Bengoa (2018) señala que, en múltiples investigaciones, se han

referido a la castración de animales como una de las razones que puede contribuir
en el aumento del riesgo de padecer la enfermedad, posiblemente porque los
estudios estadísticos realizados han introducido sesgos basados en datos de
animales proporcionados por clínicas, que muchas veces viven en compañía de los
humanos y la castración es una práctica habitual para evitar escapes, marcas
territoriales, etc. Por otro lado, Isla (2016) menciona que, esta práctica no se cambia
la anatomía de la uretra, a diferencia de los animales enteros, es que al realizar la
castración los gatos se vuelven más sedentarios y cuando realizan la castración a
temprana edad no logra desarrollarse por completo las vías urinarias.

2.4.2. Raza

La raza con mayor incidencia en los felinos es los gatos persas,

presentan más riesgo de contraer esta patología que los gatos de pelo corto
(Bengoa, 2018). Así mismo, Straffon (2010) citado por Escobar (2017) coincide con
Bengoa (2018) acerca de los felinos de raza Persa que son más frecuentes de sufrir
esta patología que los felinos domésticos con pelo corto.
 11

2.4.3. Sexo

La enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD, por sus siglas
en inglés) se presenta con la misma frecuencia en machos y hembras, pero en los
machos se produce una obstrucción uretral completa. La uretra de los machos se
encoge hasta la parte más estrecha y menos extensible como es la uretra del pene.
En las hembras, la uretra es más recta y corta, por lo que las obstrucciones
completas son pocos frecuentes porque se elimina la mayor parte de los
componentes obstructivos (Alonso y López, 2013).

Julia y Summer (2016) menciona que, cuando se estudiaron felinos

de ambos sexos, se logró observar que esta patología en gatos castrados era
mayor, en varios casos se concluyó que la enfermedad estaba asociada a algunas
anomalías anatómicas, estenosis uretrales, uraco persistente, quiste de uraco, etc.

2.4.4. Dieta e ingesta de líquido

Una de las causas que afecta la digestión alimenticia es la cantidad

de agua que existe en la orina, por lo que algunos alimentos que se les considera
indigestos que están claramente asociados con la pérdida de grandes cantidades
de agua en las heces. A los felinos domésticos les corresponde recibir alimentos
que se consideren altamente digeribles, lo que disminuirá las pérdidas de agua
(Baciero, 2010).

Los alimentos convencionales tienen componentes ricos en proteínas

de animales como pollo, pavo, pescado, ternera, cordero y vísceras. Los granos
también pueden ser una fuente de proteínas y algunos productos vegetales como
la harina de soya, el maíz, el gluten, ambas mezclas en su mayoría benefician la
calidad y la composición en general (Becvarova, 2014).

Si el felino se somete a una castración o esterilización es de

importancia cambiar la alimentación adecuando a su nueva condición física, la
alimentación de mala calidad y baja digestibilidad pueden causar el síndrome
urológico felino, siendo perjudicial para su salud. Los gatos que consumen
alimentos húmedos van a ingerir menos cantidad de agua que los gatos que
consumen alimentos secos, por ello la ingestión de agua es importante ya que
 12

habrá más necesidad por miccionar en el gato y así va eliminando desechos que
puedan ser perjudicar al tracto urinario inferior (Ateuves, 2020 citado por Parrales,
2021).

2.4.5. Sedentarismo y estrés

El sedentarismo en los gatos va a predisponer al aumento de ingestión

de alimento y menos ingestión de agua, por lo tanto, el gato va a producir menos
orina de alta densidad. El estrés es otro factor muy importante y recurrente debido
a los cambios de ambiente, cambios en la alimentación, nuevas personas en el
hogar, ruidos, mala manipulación, entre otros (Martiarena, 2003).

2.5. Phyllanthus niruri

En el Perú esta planta es conocido con el nombre de chanca piedra,

piedra con piedra o quinina criolla.

2.5.1. Descripción geográfica y botánica

Phyllanthus niruri es una hierba originaria de las Américas, distribuida

en regiones tropicales y subtropicales, especialmente selvas tropicales (Castillo,
2011). Adaptada a diferentes suelos, es cultivada en la India y en el Perú en los
departamentos de Cusco, Cajamarca, Loreto, San Martín y Amazonas, llegando a
alcanzar altitudes de hasta 3000 metros, es abundante en todas las regiones
tropicales del Perú (Lock de Ugaz, 2017).

Phyllanthus niruri es una hierba de unos 50 cm de altura, el tallo es

erecto, las hojas son alternas, oblongas y sésiles, las flores son verdes y blancas,
solitarias, axilares, con pedicelos, el fruto pequeño está en la cápsula esférica
plana, la raíz es larga y poco ramificada (Bharatiya, 2019). Se han reportado
alrededor de 600 especies de Phyllanthus, de las cuales 35 están en Perú, 4 son
endémicas y 9 son nativas, incluidas las perlas nacaradas (Peralta, 2013).

2.5.2. Propiedades terapéuticas

Menciona Eudes (2018), el Phyllanthus niruri se usa para tratar

diferentes enfermedades que causan dolencias. Tiene efectos sobre las vías
urinarias (impide la formación de cálculos renales), actividad hepática (protege
 13

contra el virus de la hepatitis B), actividad antirretroviral (contra el VIH-1),

antiinflamatorio, antilipidémico y antidiabético, así mismo concuerda Winter (2012)
citado por Nuñez (2019) a cerca de lo antes mencionado.

En la medicina tradicional india (Ayurveda), se utiliza para tratar la

disentería, la gripe, la diabetes, los cálculos renales, los tumores, la toxicidad
hepática y la hiperglucemia (Berlowski, 2013). De igual modo, Paithankar et al.
(2011) lo recomendaron para el tratamiento de bronquitis, lepra, anemia, asma y
enfermedades hepáticas. En Brasil se considera un buen fármaco para el
tratamiento de edemas e infecciones del tracto urinario y en Perú se utiliza como
antiinflamatorio y antinefrolitiasis (Bagalkotkar et al., 2016).

La planta Phyllanthus niruri tiene una actividad antilitiásica un estudio

a cerca del efecto del extracto de P. niruri en la cristalización de oxalato de calcio
(CaOx) mostró que P. niruri restringió el crecimiento y la agregación de cristales de
CaOx, lo que demuestra su potencial para interrumpir la formación temprana de
cálculos (Rodas, 2016 citado por Saavedra, 2018). Phyllanthus niruri alteró la
formación de cálculos en ratones a formas más blandas y posiblemente más
quebradizas que podrían facilitar la extracción o disolución de los cálculos. En un
estudio de 69 pacientes con formación de cálculos de calcio se observó que la
planta Phyllanthus niruri redujo el calcio urinario en un subgrupo de pacientes
hipercalciúricos (Nishiura y Heilberg, 2014).

2.5.3. Composición química

El efecto medicinal se atribuye a los principios activos presentes en

Phyllanthus niruri como lignanos, flavonoides, terpenoides, especialmente taninos,
además contiene Corilagin (β-1-O-galoil-3,6-(R) - hexahidroxidifeniloil-D-glucosa)
un tanino aislado de varias plantas, incluido Phyllanthus niruri (Webster et al.,
2017).

Por otro lado Taylor (2003), menciona que el Phyllanthus niruri se

compone químicamente de Astragalina, brevifolina, ácido carboxylico, corilagin,
cymene, ácido ellágico, ellagitaninos, gallocatequinas, geraniin, hypophyllanthin,
lignanos, lintetralins, lupeols, methyl salicylato, niranthin, nirtetralin, niruretin,
 14

nirurin, nirurine, niruriside, norsecurinines, phyllanthin, phyllanthine, phyllanthenol,

phyllochrysine, phyltetralin, repandusinic acids, quercetin, quercetol, quercitrin,
rutin, saponins, triacontanal y tricontanol.

Así mismo menciona Saavedra (2018) que es una rica fuente de

fitoquímicos, variedad de ingredientes "activos" tienen componentes como los
lignanos, terpenos, flavonoides, alcaloides y taninos que se encuentran en las
hojas, tallos y raíces de las plantas. Entre sus componentes encontramos:

A. Lignanos

Son compuestos formados por la condensación de 2 a 5 unidades de

fenilpropano. Se ha informado que los lignanos tienen propiedades antibacterianas,
antifúngicas y antimicóticass en estas plantas. Phyllanthus niruri presenta lignanos
como (filantina, filnirurina, hidroxinirantina, lintretalina, nirurina, filtretalina,
hipofilantina, isolintretalina, nirantina, nirurinetina, hidroxilignanos, kinokinina,
nirtetralina, nirfilina, isolaricilesinoltrimetil) (Abarca, 2017).

B. Terpenos

Menciona Almeida (2016) que tiene una composición orgánica

derivado del isopreno, un hidrocarburo de 5 átomos de carbono. Constituyen los
metabolitos secundarios vegetales más extendidos, terpenos formados por la
condensación de un número variable de unidades de isopreno. Este medicamento
contiene terpenos como (cimeno, limoneno) (acetato de lupeol, lupeol) (Abarca,
2017). El limoneno es un monoterpenoide caracterizados por sus usos medicinales
y farmacéuticos que existe en dos formas de imagen especular y se puede sintetizar
a partir de 2 moléculas de isopreno (Isla, 2016).

C. Flavanoides

Los flavonoides son pigmentos vegetales encargados de la coloración

de frutos y flores, están presentes en las células epidérmicas de las hojas,
asegurando así la protección de los tejidos frente a la radiación UV (Abarca, 2017).
Los glucósidos de flavonol compuesto por quercetina flovonol y la rutinosa
 15

disacárido, perteneciente a un grupo de metabolitos secundarios fenólicos

(Bagalkotkar et al., 2016).

D. Alcaloides

Son compuestos derivados de los aminoácidos, por consiguiente, son

compuestos nitrogenados que reaccionan como bases, y son de origen natural. Su
átomo de nitrógeno es parte de un sistema de anillo heterocíclico (Bagalkotkar et
al., 2016). Tiene importante actividad farmacológica a nivel del sistema nervioso
central actuando como depresores y a nivel de sistema nervioso autónomo van a
actuar como simpaticomimético, parasimpaticomimético, anestésico local,
antifibrilar y anticolinérgico. Los alcaloides como filantina, nirurina, norsecurinina, 4-
metoxi-nor-securinina, filantina, filocristina están presentes en las plantas de
Phyllanthus niruri (Abarca, 2017).

E. Taninos

Son compuestos fenólicos hidrosolubles con pesos moleculares entre

500 y 3000 que tienen la propiedad de precipitar alcaloides y otras proteínas. Se
atribuyen a los taninos propiedades biológicas como antioxidantes y astringentes
(Abarca, 2017).

2.5.4. Toxicidad
Las investigaciones a cerca de la toxicidad de la chanca piedra son
muy pocas (Webster, 2018). Por otra parte, Sviridya (2005) señala que las
Investigaciones en Brasil han demostrado que las dosis comúnmente utilizadas
para esta especie son generalmente bien toleradas sin consecuencias de ser
tóxicos. Por lo tanto, a altas dosis, se ha demostrado diarrea, hipotensión y diuresis.
En los ensayos que utilizaron el extracto de la planta entera en pacientes
hipertensos y diabéticos, no se lograron observar efectos adversos o tóxicos por
vía oral y durante diez días de tratamiento.

Los estudios de laboratorio han demostrado que los voluntarios

humanos que recibieron altas dosis de Oral Rhizoma nigra (20 gramos por día, en
forma de té) no tuvieron ningún efecto secundario clínico o bioquímico detectables
y fueron bien tolerados (Salido et al., 2017). Un estudio realizado por Mocoso (2018)
 16

citado por Saavedra (2018) sobre la toxicidad aguda utilizando un extracto acuoso
de P. niruri en ratas hembra (Sprague Dawley) el cual no mostró efectos adversos
por encima de 5000 mg/kg a esta dosis después de una dosis única.
 17

III. MATERIALES Y METODOS

3.1. Lugar de investigación

La investigación se realizó en la ciudad de Trujillo, distrito de La

Esperanza, en el departamento de La Libertad, en el Centro Veterinario “San
Francisco”, dedicado a medicina clínica de animales de menores.

3.2. Animales de estudio

La investigación es de tipo experimental no probabilística, se realizó

en 16 muestras de orina de pacientes felinos con diagnóstico positivo a síndrome
urológico distribuidas en 4 tratamiento por 4 repeticiones de todos los gatos machos
y hembras de todas las edades y razas positivas a urolitiasis, con presencia de
cálculos tipo estruvita, en el periodo comprendido entre Setiembre - Noviembre
2022.

A. Criterio de inclusión:
• Felinos positivos a SUF– Estruvita.
B. Criterio de exclusión
• Felinos negativos a SUF – Estruvitas y otras patologías.

3.3. Sistemas de variables.

3.3.1. Variable independiente.

• Infusión de Phyllanthus niruri

Tratamientos:
- To: Sin uso de Phyllanthus niruri solo agua destilada
- T1: A concentración de 10% (Nuñez et al., 2017).
- T2: A concentración de 15% (Saavedra, 2018).
- T3: A concentración de 20%
 18

3.3.2. Variable dependiente

Número de los cristales de estruvita, según escala de Nuñez et al.

(2017) midiendo el efecto de Phyllanthus niruri a diferentes concentraciones
utilizando la cámara de Neubauer.

3.4. Procedimiento

3.4.1. Identificación de los pacientes

Con la autorización de los dueños se procedió a tomar información en

los felinos que llegan a consulta por problemas urinarios usando el formato de las
historias clínicas como el nombre de la mascota, edad, sexo, raza, peso, estado
reproductivo si es entero o castrado, tipo de alimentación, signos y síntomas,
factores externos de estrés, etc.

3.4.2. Examen físico

Se realizó el examen físico clínico general a felinos con signos y

síntomas compatible al síndrome urológico felino, empezando ordenadamente
desde la parte craneal hacia caudal evaluando mucosas, aliento, tiempo de llenado
capilar, ganglios, luego evaluar el grado de deshidratación a través de la piel, palpar
el abdomen como la vejiga, genitales, temperatura, etc.

3.4.3. Métodos diagnósticos

Se realizó análisis de orina macroscópica y microscópica para

reconocer el tipo de urolito o si existe algún tipo de bacterias en la orina del
paciente, tiras reactivas para evaluar el pH, leucocitos, glucosa, proteínas,
densidad, nitritos, etc.

3.4.4. Toma de muestra biológica – orina

Se realizó la toma de muestra por cistocentesis, es importante que los

gatos tengan orina en la vejiga para este procedimiento. La toma de muestra se
realiza en la posición de cubito lateral, previo a la punción se rasurará la zona, se
lavó y se aplicó un antiséptico. Luego se localizó la vejiga a través de la palpación
e inmovilizarlo para realizar la punción con una jeringa de 3ml en 45°, una vez
 19

penetrada la aguja en la vejiga se procedió en a aspirar los 3ml de orina evitando

mucha presión, finalmente dejamos de aspirar y sacamos la aguja lentamente y con
un algodón haremos presión en la punción (Pereni et al., 2019).

3.4.5. Preparación de Infusión de Phyllanthus niruri

Se pesó en una balanza de precisión 10 g, 15g y 20g de la planta

marca Renacer, con ayuda de una probeta de 100ml, se medió 100ml de agua
destilada que será colocado en cada vaso precipitado con el material vegetal
pesado, se mezcló y se dejó en el horno a 70ºC con agitación ocasional durante 10
minutos. Se dejó enfriar para luego filtrar la infusión con papel filtro Whatman de 3
mm dando la concentración de 10% (Nuñez et al., 2017), 15% (Saavedra, 2018) y
20% colocándolos en diferentes goteros rotulados con las concentraciones.
Finalmente se medió el pH de cada una de estas concentraciones y del agua
destilada.

3.4.6. Aplicación del tratamiento in vitro.

Se empezó rotulando las placas Petri de acuerdo a las

concentraciones y nombres de los felinos, medí el pH de cada orina y el pH de la
orina combinado con los diferentes tratamientos. Luego coloqué los 3mL de orina
en la placa Petri y 3 mL de la infusión de Phyllanthus niruri en cada muestra durante
24 horas en el horno a 38 °C simulando la vejiga del felino.

3.4.7. Lectura de resultados

Luego de las 24 horas, se retiró las muestras del horno y se virtió una gota de cada
muestra de orina con los diferentes tratamientos en la cámara de Neubauer y una
lámina cubre objeto sobre la muestra, se posicionó la cámara de Neubauer con la
muestra de orina en el microscopio (objetivo 4x), se analizó el tamaño y se hizó el
conteo de los cálculos de estruvita en los 4 cuadrantes A, B, C y D.
 20

3.5. Procesamiento y análisis estadístico de datos

Una vez recolectada la información correspondiente se realizó el

análisis de varianza y se comparó promedios con la prueba de Tukey.

• Diseño experimental:

Tratamientos
T0 T1 T2 T3
Repeticiones
Agua destilada Phyllantus niruri Phyllantus niruri Phyllantus niruri
(10%) (15%) (20%)
I

II

III

IV

Tamaño Muestral = 16 (4T x 4R).

T=Tratamientos; R=Repeticiones
Se sumará los números de los cálculos de estruvita en los 4 cuadrantes de la cámara de
Neubauer A + B + C + D y luego se sacará un promedio.
 21

IV. RESULTADOS

4.1. Promedio de cálculos de estruvita

En el cuadro 1 muestra los promedios de hallazgos de cálculos de

estruvita, donde el tratamiento 0 y 10 son diferentes de los tratamientos 15 y 20.
Presentando mayor cantidad de estos cálculos en los dos primeros tratamientos.

Cuadro 1. Promedio de cálculos de estruvita según tratamientos y significancia,

en felinos del distrito de la Esperanza.
Tratamientos Promedio de cálculos de estruvita
0.0 37.75ª
10.0 24.75ª
15.0 4.25b
20.0 1.5b
Sig L**
SEM 3.57
Sig.: L: Efecto lineal; **= p<0.01
SEM: Error estándar promedio.
Medias con una letra común no son significativamente diferentes (p>0.05).

Además, los tratamientos muestran un modelo lineal, en el cual a

mayor dosis del tratamiento es menor la presentación de cálculos (Figura 1).

Calculos de estruvita
45
Promedio de cálculos de estruvita

40
35
30
25 y = -1.95x + 39
R² = 0.931
20
15
10
5
0
0 5 10 15 20 25
Tratamientos

*0: Con agua destilada, 5: 5% P.Niruri, 10: 10% P.Niruri, 15: 15% P.Niruri y 20% P.Niruri.

Figura 1. Resultados de varianza de regresión de acuerdo a los tratamientos.

 22

4.2. pH de orina in vitro

En el cuadro 2, se muestran los pH de orina según los diferentes

tratamientos observándose que con el agua destilada 4 muestras se tornan pH
neutro y 1 muestra ligeramente ácida, mientras que los 3 tratamientos con
Phyllanthus niruri se tornan ácidas diluyendo los cálculos de estruvita.

Cuadro 2. pH de orina en felinos según tratamientos en el distrito de La

Esperanza.

Tratamientos Mediana Valor de p

0 7a 0.0018*
10 5b
15 5b
20 5b
Mediana: Promedio de pH
Medianas con una letra común no son significativamente diferentes (p>0.05).
*Prueba de Kruskal Wallis
 V. DISCUSIÓN

Los tratamientos con Phyllanthus niruri han sido favorables en

cuanto a la reducción de cálculos de estruvita in vitro en orina de los felinos, así
mismo concuerda con lo que dicen los siguientes autores Boim et al. (2010),
Pareta et al. (2011), Eudes (2018), Rodas (2016) citado por Saavedra (2018) y
Nishiura y Heilberg (2014) debido a que esta planta medicinal ha sido muy
efectiva tanto en humanos como en ratones usándose como un método
preventivo y terapéutico para diferentes tipos de cálculos como el oxalato de
calcio siendo el más común; existen muy pocas investigaciones a cerca del
efecto del Phyllanthus niruri en cálculos de estruvita tanto en animales como en
humanos, así mismo tiene muchas propiedades medicinales, una de ellas es de
efecto antibacteriano, observándose que en las muestras de orina hubo
presencia de bacterias y a las 24 horas estas fueron eliminadas.

Los resultados del promedio de cálculos de estruvita según

tratamientos y significancia observados en el Cuadro 1 y figura 1, muestran que
entre más concentración de Phyllanthus niruri, se redujo significativamente la
cantidad de cálculos de estruvita en orina, siendo esencial para felinos que
sufren esta patología; como se logró observar el tratamiento más efectivo fue el
Phyllanthus niruri a concentración de 20% dejando un promedio de 1.5 cálculos
de estruvita, que es el resultado de la suma de los 4 cuadrantes en la cámara de
Neubauer y siendo menos efectivo la concentración del 10% dejando un
promedio de 24.75 cálculos de estruvita. Estos resultados coinciden con diversos
autores como Eudes (2018), Berlowski (2013) y Bagalkotkar et al. (2016);
quienes afirman que el Phyllanthus niruri diluye y reduce los cálculos de estruvita
de manera positiva en la orina, debido a los componentes de esta planta
medicinal como los lignanos, terpenos, flavanoides, alcaloides y taninos.

El pH de orina según los tratamientos, como se observa en el

cuadro 2, muestra que al adicionar agua destilada a la prueba control, torna a la
orina en un pH neutro siendo desfavorable, mientras que al adicionar las distintas
concentraciones de Phyllanthus niruri el pH de la orina se vuelve ácido, siendo
 24

favorable debido a los principios activos que tiene esta planta medicinal como lo
menciona Webster et al (2017), Taylor (2013) y Saavedra (2018) en sus estudios;
normalmente el pH de la orina de un gato es ligeramente ácida menor a 6.5
previniendo la presentación de cálculos, cuando un felino tiene una elevada
ingesta de magnesio en la dieta hace que la orina se torne alcalina, favoreciendo
la aparición de urolitos, como menciona Pineda (2015) y Houston (2007) citado
por Parrales (2021); otras propiedades medicinales que tiene esta planta es el
efecto antibacteriano, en algunas muestras de orina hubo presencia de bacterias
luego de ser homogenizada con el Phyllanthus niruri a 20% se observó a las 24
horas que las bacterias fueron eliminadas, otras causas para la aparición de
cálculos de estruvita son las bacterias ureasas positivas como menciona
Osborne (2019) porque provoca el aumento de amonio, fosforo y carbonato
haciendo que la orina se convierta en alcalina. Esta investigación es importante
para que los médicos veterinarios utilicen este tratamiento, por ejemplo, en gatos
con obstrucciones uretrales, lavados vesicales, etc. Con ello podrán reducir el
tamaño y número de cálculos de estruvitas, podrán llegar a expulsar los urolitos
y eliminar bacterias de las vías urinarias, reduciendo el uso de antibióticos, la
resistencia bacteriana, entre otros.

Las investigaciones realizadas por Sviridva (2005), Salido et al.

(2017) y Mocoso (2018) refieren que esta planta no muestra efectos de toxicidad
en animales y humanos, pero Webster et al. (2008), señala que raras veces
presenta toxicidad, por lo tanto, se podría seguir aumentando la dosis para
mejores resultados en cuanto a la reducción de la cantidad de cálculos de
estruvita en la orina siendo favorable para los felinos y evitar la muerte de estos.
 VI. CONCLUSIONES

- Comparando el efecto de los 4 tratamientos, se ha demostrado que

Phyllanthus niruri a una concentración de 15% y 20% ha logrado reducir
significativamente los cálculos de estruvita en las muestras de orina in
vitro en los felinos.

- Al colocar Phyllanthus niruri en la orina lo convierte en un pH ácido

logrando reducir la cantidad de cálculos de estruvita y la presencia de
bacterias en la orina.
 VII. RECOMENDACIONES

- Encontrar la concentración mínima del Phyllanthus niruri para conseguir el

efecto reductor de cálculos de estruvita evitando dosis toxicas.

- Se necesita investigar más tratamientos fitoterapéuticos igual o más

eficientes que el Phyllanthus niruri.

- Es necesario aplicar este tratamiento in vivo a través de cistocentesis en

felinos que padecen de cálculos de estruvita para evaluar la efectividad y
comparar los resultados con esta investigación.
 VIII. BIBLIOGRAFÍA

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IX. ANEXOS

Anexo 1. Muestra de orina normal

Anexo 2: Muestra de orina con agua destilada

Anexo 3. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 10%

 35

Anexo 4. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 15%

Anexo 5. Muestra de orina con Phyllanthus niruri 20%

 35

Anexo 6. Historia clínica de pacientes positivos a FUS