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Formato - DESPLAZAMIENTO INTERNO

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Francisco Vilchez Vilchez
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DESPLAZAMIENTO INTERNO – EXTERNO DE BIENES PATRIMONIALES

DATOS DEL TRANSFERENTE: DATOS DEL RECEPTOR:


Nombres y Apellidos : N° DNI: Nombres y Apellidos : N° DNI:
Cargo : Cargo :
Gerencia : Gerencia :
(Unid. Área/Oficina) : (Unid. Área/Oficina) :
Modalidad : Funcionario ( ) Empleado ( ) Obrero ( ) CAS ( ) C. Inv. ( ) Modalidad : Funcionario ( ) Empleado ( ) Obrero ( ) CAS ( ) C. Inv. ( )
Motivo de la Transferencia:
DESCRIPCIÓN DEL BIEN
ITEM CODIGO PATRIMON. SERIE
DENOMINACIÓN MARCA MODELO TIPO/SERIE COLOR E.C. OBSERVACIONES
DIMENSIONES

LEYENDA (E.C) Estado de Conservación: (N) nuevo (B) bueno (R) regular (M) malo (MM) chatarra
NOTA: El trabajador usuario es responsable del desplazamiento definitivo; y el receptor, a partir de la firma del presente, y asume la responsabilidad directa de la existencia, permanencia,
conservación y buen uso de los bienes; por lo que se recomienda tomar las providencias del caso para evitar pérdidas, sustracciones, deterioros, etc. Bajo sanción de reposición y/o retención de
haberes. Cualquier movimiento utilizar los formatos establecidos previa autorización de la Oficina de Bienes Patrimoniales, bajo responsabilidad.

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FIRMA DEL TRANSFERENTE FIRMA DEL RECEPTOR OF. BIENES PATRIMONIALES

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