Universidad Autónoma del Estado Quintana Roo
“Fructificar la razón: trascender nuestra cultura”
División de Ciencias de la Salud
CICLO OTOÑO 2024
5° SMESTRE
Alumno:
Heredia Martín Brian Alejandro 22-32518
Docentes:
Carlos Raúl Morales Montoya
Laura Fátima Espinosa García
Asignatura:
Oftalmología
Fecha:
14/09/2024
Cuadro sinóptico de alteraciones inflamatorias de los párpados.
Cuadro sinóptico de alteraciones de posición de los párpados y pestañas.
Objetivo
Elaborar dos cuadros sinópticos que resuman las alteraciones inflamatorias del párpado
(blefaritis anterior, blefaritis posterior, orzuelo y chalazión) y las alteraciones de posición de
los párpados y pestañas (ectropión, entropión y ptosis), con el fin de facilitar la comprensión
de sus características, causas y tratamientos.
Justificación
Las alteraciones inflamatorias y de posición de los párpados pueden generar importantes
complicaciones oculares si no se diagnostican y tratan adecuadamente. La creación de
cuadros sinópticos permite sintetizar y visualizar de manera clara la información sobre estas
patologías, mejorando el entendimiento de los mecanismos subyacentes, los síntomas y las
intervenciones terapéuticas.
Alteraciones Alteraciones de posición
inflamatorias de los de los párpados y
párpados pestañas
Debida a infección estafilocócica (S. aureus,
Ulcerosa Staphylococcus epidermidis y estafilococos
Consiste en la flexión del borde palpebral inferior hacia
coagulasa negativos)
adentro (inversión)
Afecta la piel del párpado, las pestañas y las
Blefaritis anterior glándulas contiguas. Es de naturaleza
infecciosa.
Es una anomalía rara del desarrollo de los párpados.
Debido a esto, por lo general no se realiza corrección Se debe hacer diagnóstico diferencial con el epibléfaron, que
Aparece al nacimiento y puede pasar inadvertido porque en
Cuadro inflamatorio crónico, bilateral y frecuente de Parte de un cuadro de seborrea de la piel Congénita quirúrgica hasta después del año de edad, una vez que las se refiere a la hipertrofia del músculo orbicular que empuja
Seborreica los primeros meses de edad las pestañas son muy delgadas,
los bordes palpebrales. cabelluda, las cejas y las orejas. pestañas más gruesas generan daño corneal. las pestañas hacia adentro.
y no ocasiona lesión en el epitelio corneal
Es consecuencia de inflamación de las
glándulas de Meibomio. Puede haber
Blefaritis posterior
infección bacteriana o disfunción glandular
primaria.
Las escamas son secas, los párpados están Es el más frecuente.
Suele ser en principio transitoria, pero con Por el contacto con las pestañas se producen Se puede fijar el párpado inferior con cinta a
eritematosos, los bordes palpebrales se Se produce como consecuencia de la laxitud
Ulcerosa Senil el tiempo se torna cada vez más frecuente erosiones corneales, sensación de cuerpo extraño, la mejilla y ejercer tensión hacia abajo.
hallan ulcerados y por lo general se caen las de los tejidos y debilitamiento de los músculos
hasta que llega a ser constante enrojecimiento, secreción, lagrimeo y fotofobia. Se puede inyectar toxina botulínica.
pestañas.
Entropión retractores del párpado.
Ojos color rojo en sus bordes y escamas o
Blefaritis anterior
granulaciones que cuelgan de las pestañas.
Un proceso inflamatorio corneal o conjuntival
Las escamas son grasosas, no se forman
Manifestaciones clínicas: Irritación, ardor, prurito, puede provocar un espasmo en el músculo El tratamiento es la corrección del factor
Blefaritis lagrimeo, fotofobia y edema.
Seborreica úlceras y los párpados están menos Espástica
orbicular y ocasionar la inversión del margen ocular desencadenante.
inflamados.
palpebral.
Los bordes palpebrales están hiperémicos
Blefaritis posterior con telangiectasias y hay inflamación de las
glándulas de Meibomio y sus orificios
Puede afectar el párpado superior o el inferior y es
Cicatriciales ocasionado por una lesión cicatricial retráctil que invierte el El tratamiento siempre es quirúrgico.
margen del párpado.
Se controla con limpieza de los párpados. Las En las exacerbaciones agudas se aplica todos los días
Blefaritis anterior compresas tibias ayudan a reblandecer las escamas y a los bordes palpebrales una pomada oftálmica con un
entibiar las secreciones de la glándula de Meibomio. antibiótico, como bacitracina o eritromicina.
Tratamiento
La inflamación de la conjuntiva y la córnea se trata con antibiótico oral en
La forma leve leve puede controlarse con el
dosis baja por un periodo prolongado, también está indicado un curso corto
Blefaritis posterior drenaje regular de las glándulas de Meibomio
de corticoesteroides tópicos y puede ser útil la aplicación local de Consiste en la desviación del margen palpebral
y compresas calientes.
antibióticos. inferior hacia afuera (eversión)
Poco común. Se se asocia con otras El tratamiento será en primer lugar para
Congénita anomalías anatómicas y sistémicas, evitar la desecación del ojo, y finalmente es
generalmente al síndrome de Down. quirúrgico.
Infección aguda de una o más glándulas palpebrales,
causada a menudo por Staphylococcus aureus
Sucede por pérdida de tono del músculo La separación palpebral hace que se acumule la
Zona localizada, roja, inflamada y muy Al estar separado se expone
orbicular que, aunada al peso por gravedad lágrima, la cual, al no ser movilizada con el parpadeo,
Manifestaciones dolorosa de los párpados superior o inferior. Senil la conjuntiva, lo que provoca
del párpado inferior, produce la separación tiende a drenar espontáneamente y presentarse
clínicas La intensidad del dolor depende del tamaño resequedad e hiperemia.
del área inflamada Ectropión de este del globo ocular. epífora.
Es secundario a la parálisis del NC VII. Al no
Los signos y síntomas comprenden imposibilidad Si el ectropión no se recupera y los párpados se
haber acción del músculo orbicular, los
Es el absceso de una glándula de Meibomio Paralítico para el cierre palpebral (lagoftalmos) con hiperemia, mantienen abiertos por más de seis meses se puede
retractores del párpado lo traccionan hacia
Interno cuya punta se orienta a la superficie secreción y epífora. considerar la intervención.
abajo, generando el ectropión.
conjuntiva del párpado.
Orzuelo
Es un absceso de la glándula de Zeis o de la separación del párpado inferior ocurre por una cicatriz
Moll. Es casi siempre más pequeño que el Cicatriciales retráctil que tracciona la piel. El tratamiento siempre es
Externo
orzuelo interno y se sitúa en el borde quirúrgico.
palpebral.
Compresas tibias, puede estar indicada la incisión del
Tratamiento absceso si no hay resolución en término de 48 h.
En la fase aguda puede ser útil la pomada con antibióticos Trastorno en que un párpado superior, o los dos,
queda en posición anormalmente baja
La caída del párpado se La función del párpado se Puede ser secundaria a múltiples La recuperación puede ocurrir Cuando la parálisis es completa, se
Neurógena produce por una parálisis del encuentra abolida por completo, y alteraciones (traumática, espontáneamente dentro de los aprecia también midriasis por falta
NC III. se borra el surco palpebral. metabólica o tumoral) primeros 6 a 8 meses. de inervación del esfínter pupilar.
Inflamación granulomatosa frecuente de una
glándula de Meibomio, que puede surgir después de
un orzuelo interno
Más frecuente en la infancia.
Cuanto más tejido fibroso, menor será El surco palpebral esta atenuado o
Se produce por una alteración en la formación
Zona de hinchazón dura indolora en los Miógena la elevación del párpado y de ello ausente. Puede acompañarse de una
embriológica del músculo elevador, en la que hay
Manifestaciones párpados superior o inferior, con Ptosis o sustitución de fibras musculares por tejido fibroso
dependerá la intensidad de la ptosis. alteración del músculo recto superior.
clínicas enrojecimiento e hinchazón de la conjuntiva
contigua. blefaroptosis
Chalazión Condición que se produce cuando el párpado superior
cae sobre el ojo debido a un traumatismo que afecta al
Traumática
músculo elevador del párpado, al nervio o a la
Se diferencia del orzuelo por la ausencia de aponeurosis.
signos de inflamación aguda.
Imposibilidad de cerrar por completo los párpados. Al quedar Puede causar problemas de sequedad que pueden llegar a
Lagoftalmos un espacio entre el párpado superior e inferior, la superficie ser importantes y amenazar la integridad del ojo y la calidad
Compresas tibias. Si no se logra la resolución en dos a tres
Su resección está indicada cuando causa distorsión visual o ocular está expuesta. de la visión.
Tratamiento semanas, está indicada la incisión con legrado. La inyección
es inaceptable desde el punto de vista estético.
de corticoesteroides también puede ser efectiva.
Conclusión
La presentación de las alteraciones inflamatorias del párpado y las alteraciones de posición a
través de cuadros sinópticos permite organizar y presentar la información de forma accesible
y comprensible. Este enfoque favorece una mejor retención del conocimiento y facilita la
identificación de estas afecciones en la práctica clínica, lo que es esencial para prevenir
complicaciones y preservar la salud ocular del paciente.
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