El Departamento de
Microbiologa y Parasitologa de la Facultad de Medicina
UNAM
Presenta:
FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA. COORDINACIN DE ENSEANZA ( CE )
TIA NEGRA
QFB. YOLANDA GARCA YEZ DR. MANUEL GUTIRREZ QUIROZ M. en Med. Trop. LAURA ROSIO CASTAN O.
TIA NEGRA
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DEFINICIN
Micosis superficial que se caracteriza por la formacin de manchas pigmentadas asintomticas, localizadas preferentemente en la regin palmar y ocasionalmente en la plantar u otras reas cutneas.
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TIA NEGRA
SINONIMIA: Tinea nigra palmaris, tia negra palmar, feohifomicosis superficial, exofialosis, queratomicosis nigricans, pitiriasis nigricans, microsporosis nigra.
AGENTE ETIOLGICO: Anamorfo: Hortaea werneckii Teleomorfo: Desconocido
TIA NEGRA
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FRECUENCIA
Distribucin geogrfica. Infeccin asociada a zonas de clima tropical. En Mxico, los casos registrados proceden de Sinaloa, Guerrero, Tamaulipas y Veracruz. Sexo. Predomina en el femenino (4:1) Edad. Todas las edades pero la mayor frecuencia se ha observado en personas mayores de 18 aos. Raza. No influye en la incidencia. Ocupacin. No influye.
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TIA NEGRA MECANISMO DE INFECCIN
Exgeno. Hortaea werneckii fue aislado por primera vez de salineros (Slovenia, 1995) y con base a los estudios de la dinmica de poblacin, parece ser que ese es su hbitat natural. El contacto directo con el agente y con personas infectadas influye en el contagio. Hortaea werneckii es haloflico. Puede tolerar y crecer a concentraciones de NaCl al 15% y a temperatura ambiente, pero no a 37C.
TIA NEGRA EN PALMA
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DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Examen directo en fresco de las escamas de piel, con KOH al 15%. Se observan filamentos cortos y en ocasiones esporas alargadas aisladas. Todas las estructuras se muestran pigmentadas en color marrn.
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HIFAS DEMATICEAS
LEVADURAS BICELULARES
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DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Cultivo en agar sabouraud con actidiona (cicloheximida). Colonias de crecimiento lento, inicialmente plidas, hmedas, brillantes y planas (levaduriformes); con el tiempo se tornan aterciopeladas, de color verde olivo a marrn oscuro, por el reverso son de color negro. Al microscopio se observan hifas septadas, conidios bicelulares y clamidoconidios. Las hifas septadas, de pared gruesa y color marrn (>6 m de ancho) se forman conforme la colonia madura. Los conidios bicelulares (2 5 x 5-10 m) se observan en la fase temprana del desarrollo colonial, tienen un extremo redondeado y el extremo opuesto ahusado es un cuello aneldico (anlides) productor de nuevos aneloconidios; estos conidios inicialmente hialinos con el tiempo se tornan verde olivo.
CULTIVO DE Hortaea werneckii
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TIA NEGRA TRATAMIENTO
Tintura de iodo al 1% cido saliclico al 3% Ungento de Whitfield Miconazol Bifonazol