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CALCIO

Apuntes química
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Número atómico: 20 Número de masa: 40

Mineral presente en varios productos de consumo diario. Su importancia radica en mantener los
huesos fuertes. Se almacena en dientes y huesos donde apoya a su estructura y rigidez. Aporta a la
movilidad de los músculos. Se encarga de regular el impulso nervioso, contracción muscular, la
liberación de hormonas (como la secreción de serotonina) y la acción de enzimas, además de activar
el sistema de la coagulación.

Características químicas
o Se ubica en el grupo 2A (fila vertical) y periodo 4 (fila horizontal)
o Familia: Alcalinotérreo
o Bioelemento secundario
o Más abundante en nuestro organismo, 95% se encuentra formando parte de huesos (como
fosfato de calcio y es sólido) y dientes.

Lo encontramos en forma de ion:


Calcio iónico (Ca+2) = componente esencial para el funcionamiento de las células.

Requerimiento diario
Valores en sangre: 8.5 hasta 10 miligramos sobre decilitro

Mg/día: miligramos por cada 24 horas

Grupo o etapa de Calcio (mg/día) Grupo o etapa de Calcio (mg/día)


edad edad
0 a 6 meses 200 - 1000 31 a 50 años 1000 - 2500
6 a 12 meses 260 - 1500 51 a 70 años (masc) 1000 - 2000
1 a 3 años 700 – 2500 51 a 70 años (fem) 1200 - 2000
4 a 8 años 1000 - 2500 >70 años 1200 - 2000
9 a 13 años 1300 - 3000 14-18 años 1300 - 3000
(embarazadas-lact)
14 a 18 años 1300 - 3000 19-50 años 1000 - 2500
(embarazadas-lact)
19 a 30 años 1000 - 2500

FUENTES DE CALCIO (cada 100g)

Leche entera 125mg Bebida de soja 125mg


Yogurt 130-140 mg Semillas de sésamo 132mg
Queso fresco 330-350 mg Almendras 285mg
Queso curado 190-210mg Lentejas 145mg
Tofu con sales 205mg Garbanzo 125mg
cálcicas Soja
Sardinas enlatadas 73mg Berzas, broccoli 50-100 mg
Sardinas frescas 400mg Coliflor
Anchoas 250mg Kale

El calcio ingresa a la célula por dos mecanismos:

 Receptores o canales voltajes dependientes


 Translocasas ATP independientes que tienen la capacidad de introducir calcio dentro de la
célula

LECTURA
o Vitaminas D: Ayuda a la absorción del calcio.
o Ácido oxálico (algunos vegetales o frijoles) o ácido fítico (cereales integrales): Disminuyen su
absorción.

INSUFICIENCIA DE CALCIO
A corto plazo: No hay síntomas evidentes, el cuerpo mantiene los niveles de calcio en sangre
tomando lo que necesita de los huesos.

A largo plazo: Masa ósea baja, riesgo de sufrir de osteoporosis y fracturas óseas. Síntomas como
hormigueo, convulsiones y arritmias cardiacas por deficiencia podrían ser mortales.

PATOLOGIAS
Osteoporosis Preeclampsia (mujer embarazada que tiene
La insuficiencia de calcio a lo largo del hipertensión arterial y problemas renales)
crecimiento trae como consecuencia el Si se consume menos de 900g, se deberá
desarrollo de la osteoporsis. Esto porque una suplementar para prevenir la preeclampsia.
diesta baja en calcio desencadena la diminución
de la densidad ósea y un mayor riesgo a
fracturas.

Cáncer Cálculos renales


Dietas altas en calcio disminuyen riesgo de El calcio en exceso, específicamente el calcio
cáncer colorrectal, pero habrá mayor riesgo a provenido de los suplementos.
cáncer de próstata.

Enfermedades cardiovasculares Pérdida de peso


Consumir suficiente, más no en exceso Afecta poco o nada al peso y grasa corporal.
Presión arterial alta
Consumo adecuado la reduce.

REDUCE LA ABSORCIÓN DE MEDICAMENTOS


o Bifosfonatos (tratamiento osteoporosis)
o Antibióticos de la familia de las fluoroquinolonas y las tetraciclinas
o Levotiroxina (tratamiento hipotiroidismo)
o Fenitoína (anticonvulsivo)
o Tiludronato disódico (tratamiento enfermedad ósea de Paget)

99% calcio corporal está unido al hueso y el 1% estará en el plasma y conformará la calcemia

Calcio en plasma
El calcio que llega a la sangre/al plasma llegará desde el intestino y desde el hueso.

Conformado por:

o Forma de calcio ionizado (50%) y 40% de este será albumina y el otro 10% serán otros
aniones como fosfato, citrato o bicarbonato
o Calcio unido a proteínas (41%) y no tiene ninguna función [no es bioactivo]
o Calcio unido a complejos aniónicos (9%)

ABSORCIÓN
El calcio tiene 2 destinos fundamentales:

o Además de cumplir sus funciones específicas


o Se puede almacenar en la mitocondrias o en el retículo endoplasmático liso

Cada día se consume: 360mg, de los cuales se absorben 120g y terminan pasando a la sangre 100
miligramos de ganancia, el riñón se encarga de reabsorber la mayoría del calcio que se filtra, donde
la excreción urinaria será de uno 100 miligramos.

Es importante tomar en cuenta, si falta calcio el organismo, en orden de compensar los niveles de
calcio en sangre, lo obtiene del hueso mediante el proceso “resorción ósea”-

HORMONAS REGULADORAS

AUMENTAN LA CALCEMIA

o PTH (parathormona, se produce en las glándulas paratiroides: se encargan de aumentar el


calcio en sangre)

De modo que activan en el hueso la resorción ósea para trasladar sangre del hueso al plasma y
aumenta la absorción de calcio a nivel del intestino y también la reabsorción tubular para que todo
el calcio no se excrete en la orina. Participa en la conversión de la vitamina D, lo que nos lleva a las
siguientes hormonas.

o 25 (OH)D3
o 1,25 (OH)2D3

La vitamina D viene de la 7-dehidrocolesterol reductasa es un enzima que gracias a la luz solar se


convertiría en vitamina D. Luego tiene que ir al hígado para convertirse en la 25 hidroxi de 3 y de ahí
tiene que ir al riñon para alcanzar su última forma que sería 1.25 di hidroxi vitamina d3. Su principal
función será ir al intestino para favorecer la absorción de calcio a nivel intestino o aumentar el
depósito de calcio en los huesos, para prevenir que el hueso se quede sin calcio.

DISMINUYEN LA CALCEMIA

Así como hay hormonas que aumentan la calcemia, hay otras que la disminuyen, cumpliendo su rol
regulador.

o Calcitonina (se produce en la glándula tiroides)

Deposita el calcio a nivel del hueso e inhibe la resorción ósea, de esta manera evita que el calcio
vaya hacia el plasma

Deposita el calcio

o FGF 23 (la proteína factor de crecimiento fibroblástico 23)

Inhibe la síntesis de vitamina D y PTH (la parathormona) e indirectamente disminuyendo los niveles
de calcemia

DETECTAR NIVELES DE CALCIO


¿Cómo detectar los niveles de calcio?

En orden de conocer los valores de calcio en sangre del paciente se deben de hacer pruebas y hay 2
tipo:

La del calcio Total: Donde no solo se mide el calcio libre en sangre sino también el que está unido a
la albúmina y a otros aniones. Se obtiene con el tubo de tapa roja y los valores de referencia son 8.5
a 10.5 miligramos por decilitro. Sin embargo, al hacer la prueba con este tubo se debe tomar en
cuenta los niveles de albúmina. Igual como sucedía con el sodio, cuando la glucosa se elevaba, el
sodio disminuía falsamente y por eso se aplicaba la fórmula de sodio corregido; este es un caso
similar, ya que cuando la albúmina disminuye, el calcio disminuye falsamente. Por ello es necesario
aplicar la fórmula de calcio corregido cuando la albúmina está baja para obtener el valor real y sería:

Calcio corregido = calcio + (4 – albumina) x 0.

Por otro lado, hay una forma más precisa de medir el calcio y esta sería la del calcio iónico donde se
utiliza como vemos en la presentación el tubo verde y solo estaríamos midiendo el calcio que se
encuentra libre. Sus valores oscilan entre 4.8 a 5.6 miligramos por decilitro. Sin embargo, aunque la
forma ideal sería mediante este método, este a su vez es poco accesible, es más costoso que el otro
método del calcio total.

Asimismo, también está la prueba del calcio urinario donde los valores son de 50 a 150 miligramos
por cada 24 horas en orina
PATOLOGIAS
Hipocalcemia: Valor debajo de 8.5

Ocurre por 3 mecanismo

 Salida del calcio por el compartimiento sanguíneo, se deposita fuera de la sangre. El aporte
desde el hueso disminuye.
 Si la PTH baja, no hay resorción ósea, por lo que el calcio del hueso no pasa al plasma
 Hipomagnesemia porque genera una resistencia ósea a la PTH.
 Aporte deficiente del intestino, es decir, situaciones que disminuyen la vitamina D (que
como mencionamos, es la principal en la absorción del calcio), estamos hablando de
pacientes desnutridos, alcohólicos, que hayan sido operados del tracto digestivo superior,
etc

Hipercalcemia: Valor encima de 10.5

 Aumento en la resorción ósea: ocurre en el hiperparaidismo, tumores malignos,


hipertiloidismo,
 Aumento de la absorción intestinal: Que se absorba más calcio del que se puede excretar.
Por ejemplo, situaciones como la hipervitaminosis D, o sea, que haya demasiada vitamina D.
También, la insuficiencia renal crónica, porque el riñón no puede eliminar el calcio que se
absorbe. Algunos fármacos también pueden influir.

Oxalatos, proteinatos, cloruro --- lo encontramos así

Todo lo soluble --- se absorbe

Algunas sales de calcio son insolubles

Calceinato, bicarbonato

Calcio en nuestro cuerpo:

 Libre
 Complejo con proteína
 Precipitado o insoluble (sulfato de calcio)

Absorción del calcio --- acidez

No todo el calcio absorbido está listo para actuar, la biodisponibilidad (cuánto de la especie química
está lista para cumplir funciones). Entre el calcio bio disponible y el calcio consumido, hay mucha
diferencia.

No mezclar café con leche --- disminuye la absorción del calcio

Concentración plas: 2,5 milimolado


En el semen hay calcio y en la menstruación también

Cuando el calcio extracelular entra a la célula, causa una despolarización y desencadena el voltaje,
crea la señal para que actúe la siguiente célula. Acciones que tienen que ver con la contracción
muscular.

Suplementos:

Lactantes y gestantes --- suplementos de calcio

Suele bastar una dieta balanceada: calcio

Tercera edad: se necesita calcio

Relación muerte programada y el cáncer

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