UNIDAD DE

SALUD
TECNICATURA
SUPERIOR EN
ENFERMERIA

CICLO I
Anatomía y Fisiología
Básica
Dr. Andrés Guamán
 “Si una persona es perseverante, aunque sea dura de
entendimiento, se hará inteligente; y aunque sea débil se
transformara en fuerte.”

Leonardo Da Vinci.
Objetivo.

• Identificar y diferenciar el sistema osteomioarticular por medio de

ilustraciones didácticas, además del funcionamiento en conjunto del
sistema osteomioarticular; fundamental para el futuro desempeño
como profesional de salud.
 SISTEMA
OSTEOMIOARTICULAR
Dr. Andrés Guamán
Sistema Osteomioarticular

Aparato Sistema
Locomotor. Óseo.

Sistema Sistema
Muscular. Articular.
Sistema Osteomioarticular.

• Producir el movimiento por acción coordinada

de huesos, músculos y articulaciones como
respuesta voluntaria de las órdenes recibidas de
los sistemas nervioso y endocrino
Sistema
Óseo.
Introducción.

• Existen 206 huesos en el esqueleto humano

adulto.
• Con fines de clasificación, el esqueleto se
divide en dos partes: esqueleto axial y
esqueleto apendicular.
• Esqueleto axial: axis (eje) tenemos 80 huesos.
• Esqueleto apendicular: extremidades
superior e inferior tenemos 126 huesos.
Esqueleto Axial.
Estructura Numero de Huesos.
Cabeza
Cráneo 8
Cara 14
Total 22
Hioides 1
Huesecillos auditivos 6
Columna vertebral 26
Tórax
Esternón 1
Costillas 24
Total 25
Número total de huesos en el esqueleto axial 80
Esqueleto Apendicular-Miembro superior.

Estructura Numero de Huesos

Cintura escapular
Clavícula 2
Omóplato 2
Total 4
Miembro superior
Húmero 2
Cúbito 2
Radio 2
Carpianos 16
Metacarpianos 10
Falanges 28
Total 60
Esqueleto Apendicular-Miembro Inferior.
Estructura Numero de Huesos
Cintura pélvica
Huesos pélvicos 2
Extremidad inferior
Fémur 2
Rótula 2
Peroné 2
Tibia 2
Tarsianos 14
Metatarsianos 10
Falanges 28
Total 60
Número total de huesos en el esqueleto 126
apendicular
Sistema
Óseo.
Huesos del Cráneo y Cara
 • Bóveda o Techo
• Frontal
• Parietales - 2
• Temporales - 2
• Occipital

• Base o Piso
• Etmoides
• Esfenoides
• Parte del:
• Frontal,
• Occipital y
• Temporales
Huesos de la Cara

• 2nasales
• 2maxilares
• 2lagrimales(unguis)
• 2cigomáticos (malares)
• 2palatinos
• 2 cornetes (conchas)
inferiores
• 1vómer
• 1mandíbula
• TOTAL=14
Hueso del Cuello
HIOIDES
• Por arriba de la Laringe y debajo de la
Lengua
• Hueso impar, el único que no se
articula con ningún otro Hueso
• Se une al Esqueleto por Ligamentos y
• Músculos
• Con forma de Herradura
• Tiene un Cuerpo, dos Astas Mayores y 2
Menores
 Huesos del Tronco:
La Columna Vertebral
y La Caja Torácica

Columna Vertebral (26 V):

7 vertebras cervicales
12 vertebras torácicas
5 lumbares
5 sacras = 1 sacro
4-5 coxígeas =1 coxis
CAJA TORÁCICA:
Vértebras Torácicas articuladas
con el Esternón y las Costillas

• Esternón: Hueso
Aplanado, Anterior en el
Tórax, con sus 3
porciones;
• Manubrio, Cuerpo y
Apéndice Xifoides;
• Se articula con las
Clavículas y las
primeras costillas.
Costillas Huesos planos en
forma de arco,
dispuestas por pares
(12 pares);

En su borde anterior
se une al esternón a
través de cartílagos
costales;

Verdaderas (7 pares),
falsas (8,9y 10),
flotantes ( 11 y 12)
 Huesos del Miembro Superior:
• Cintura Escapular (Clavícula y Escápula), Brazo, Antebrazo, Muñeca y Mano

Clavícula y Escápula
•Cintura Escapular;
• Brazoy Antebrazo
 Muñeca y Mano Carpo,
Metacarpo y Falanges

Carpo (Muñeca 8 Huesos Cortos)

• Dispuestos en dos hileras;
• Una Proximal: Escafoides, Semilunar, Piramidal y
Pisiforme;
• Una Distal: Grande, Ganchoso, Trapecio y
Trapezoide;
Metacarpo (5 Huesos Largos)
• 5 huesos metacarpianos, se numeran del 1 al 5,
de afuera a dentro;
Falanges (14 Huesos Largos)
• 3 falanges en cada dedo : Índice, Medio, Anular
y Meñique; (Falange Proximal, Media y Distal)
y;
• 2 falanges en el dedo Pulgar.
 - Cadera (Huesos Coxales)
Huesos: Miembro Inferior - Muslo (Fémur)
- Pierna (Tibia y Peroné)
- Pie (Tarso, Metatarso y Falanges)
 Hueso Coxal
(Iliaco)
• Hueso grande
parecido a una
hélice torcida.
• Formado en
etapas tempranas
por 3 huesos: ilion,
isquion y pubis;
• Contiene el
acetábulo o
cavidad
cotiloidea para
articularse con el
fémur. Se articula
por detrás con el
sacro.
Fémur y Patela (Rótula)
• Fémur: el hueso más largo y pesado
del cuerpo, formado por dos cabezas
y un cuerpo
• Proximalmente su cabeza se articula
con el acetábulo. Presenta un cuello
y 2 trocánteres
• Distalmente presenta 2 cóndilos que
se articulan con la tibia y con la
rotula, así como 2 epicondilos
• Patela: hueso triangular de la parte
anterior de la rodilla, en su cara
posterior presenta 2 depresiones que
se articulan con el fémur
Tibia y Peroné • TIBIA: hueso largo de la parte
media de la pierna. Tiene un
cuerpo y 2 extremidades
• Proximalmente tiene 2 superficies
articulares para el Fémur y otra
pequeña para el Peroné.
• Distalmente presenta el Maléolo
lateral y dos superficies articulares
para el Astrágalo y para el Peroné.
• PERONÉ: hueso lateral de la
pierna, tiene un cuerpo y 2
extremidades.
• Proximalmente su cabeza se
articula con la Tibia
• Distalmente presenta el Maléolo
lateral y superficies articulares para
el Astrágalo y la Tibia
Huesos del pie: Tarso, Metatarso y
Falanges
TARSO - (7Huesos)
• Astrágalo y Calcáneo, en la
parte Posterior, forman el Talón;
• Cuboides, Navicular y
Cuneiformes (3), en la parte
Anterior
Metatarso - (5 Huesos)
• 1° al 5° Metatarcianos
FALANGES –(14 Huesos)
El hueso y sus
funciones
• El esqueleto que incluye huesos,
ligamentos, cartílago y tejidos
conjuntivos que dan estabilidad o
fijación a los huesos tiene varias
funciones clave:
1. Da soporte.
2. Hace posible el movimiento.
3. Almacena minerales y lípidos.
4. Protege al cuerpo.
5. Produce glóbulos rojos.
Soporte
• Excepto por hueso y cartílago, todo
el tejido corporal es blando, y sin el
esqueleto el cuerpo tendría la
consistencia de gelatina y no podría
mantenerse en pie.
• El modo en que los huesos están
dispuestos da al cuerpo su forma. El
esqueleto da soporte estructural al
cuerpo al constituir una armazón
ósea para la fijación de tejidos
blandos y órganos.
Movimiento
• El esqueleto permite el movimiento y participa
en él. Los huesos actúan como palancas, que
realizan la transmisión de fuerzas musculares.
• Estos movimientos pueden ser muy
intrincados, como los de escribir, enhebrar una
aguja (con coordinación de movimientos
finos), o masivos, como el de cambiar de
postura corporal.
• El esqueleto, al interactuar con los músculos,
permite la respiración. El movimiento se hace
posible gracias a las articulaciones.
Almacenamiento

• Los huesos almacenan minerales

esenciales como el calcio, magnesio y
fósforo; el calcio es el mineral más
abundante en el cuerpo humano.
• Asimismo, se almacenan lípidos en la
médula ósea amarilla de algunos
huesos; esos lípidos se almacenan o
liberan según las necesidades del
organismo de una fuente de energía.
 • El hueso, como estructura rígida, protege a la mayoría de los tejidos
blandos y a los órganos internos del cuerpo; por ejemplo, el cráneo
protege al encéfalo; el esternón y las costillas protegen a los pulmones
Protección y el corazón; la médula espinal es protegida por las vértebras; las
órbitas protegen a los ojos y el periostio protege a la médula ósea roja.
• La pelvis rodea y protege los delicados órganos digestivos y
reproductivos abdominales internos.
 • Muchos huesos del cuerpo producen eritrocitos y leucocitos; esto se
denomina hematopoyesis.

Producción • La hematopoyesis ocurre sobre todo en la médula ósea roja, que llena
la cavidad interna de la mayoría de los huesos; en algunos también se
encuentra médula ósea amarilla, pero ésta consta principalmente de
grasa.
Organización del hueso con base en la forma
• Huesos Largos.
• Huesos cortos.
• Huesos planos.
• Huesos irregulares.
• Huesos sesamoideos .
Huesos Largos.
Huesos cortos.
Huesos planos.
Huesos irregulares.
Huesos sesamoideos.
Sistema
articular
Sistema Articular.

• Una articulación es el punto en el

cual se encuentran dos o más
huesos.
• Algunas personas las llaman
coyunturas a las articulaciones. Se
clasifican en:
1. Fibrosas.
2. Cartilaginosas.
3. Sinoviales.
Articulaciones fibrosas

• Se llaman sinartrosis y son

mantenidas juntas por un solo
ligamento, un tejido denso irregular
formado por fibras ricas en colágeno.
• No hay cavidad sinovial en este tipo
de articulación.
• Son ejemplos de articulaciones
sinartrodiales los sitios en que los
dientes son mantenidos en sus
alvéolos óseos; otros ejemplos son
las articulaciones radiocubital y
tibioperonea.
Articulaciones
cartilaginosas.
• Se denominan sincondrosis y sínfisis.
• Las sincondrosis son articulaciones
temporales, y sólo se encuentran en
niños hasta el final de la pubertad,
cuando el cartílago hialino se convierte
en hueso; por ejemplo, las placas
epifisarias de los huesos largos.
• Las articulaciones denominadas
sínfisis son articulaciones
cartilaginosas permanentes que tienen
una almohadilla de fibrocartílago
interpuesta; por ejemplo, la sínfisis del
pubis.
Articulaciones
sinoviales
• Las articulaciones sinoviales, también
llamadas diartrosis
• Son en extremo móviles, con una cavidad
sinovial, y todas tienen una cápsula articular
que rodea toda la articulación, una membrana
sinovial (la capa interna de la cápsula) que
produce líquido sinovial (una solución
lubricante), y cartílago denominado cartílago
hialino, que acolcha los extremos de los
huesos que se articulan.
• El líquido sinovial es una delgada película por
lo general viscosa, clara o amarillenta.
• Este líquido ayuda a prevenir la fricción al
lubricar la articulación, además de que aporta
nutrimentos y elimina productos de desecho
Clasificación de la articulación sinovial
Bisagra: Codo, rodilla.

Pivote: Radio y Cubito.

Esferoide o enantrosis: cadera y hombro.

Silla de montar: Articulaciones carpometacarpianas del pulgar

Condilar (Condiloide): Articulaciones radiocarpiana y metacarpofalángicas de la mano

Plana o artrodias: Articulaciones intertarsiana e intercarpiana de manos y pies

Sistema Muscular
 Introducción
• Todo el funcionamiento físico
del organismo implica
actividad muscular.
• Considerada como la
maquinaria del cuerpo
humano.
 Tipos de tejido muscular.

Músculo
Músculo esquelético Músculo liso cardiaco
Unido a huesos o a la piel (sólo Presente en las paredes de órganos Localizado en las paredes del
músculos faciales). viscerales huecos y vasos sanguíneos. corazón.

Células cilíndricas largas Células cilíndricas delgadas Células en cadenas ramificadas

individuales individuales

Células multinucleadas estriadas Células uninucleadas no estriadas Células uninucleadas estriadas

Control voluntario Control involuntario Control involuntario

Músculo liso.
Músculo
cardiaco.
Músculo esquelético
Músculo esquelético
Constituyen la musculatura del cuerpo (formada por más de 600
músculos).

Los músculos esqueléticos son los únicos músculos voluntarios

del cuerpo y son los que mueven los huesos y generan el
movimiento externo.
El músculo esquelético también se denomina estriado o
bandeado debido a los patrones en estrías o bandas que
presentan sus células vistas al microscopio.
Funciones de la musculatura

• Mantiene la postura.
• Produce movimiento.
• Estabiliza las articulaciones.
• Protege.
• Genera calor.
Mantenimiento
de la postura

Gracias a los ajustes finos que

los músculos esqueléticos
realizan de manera continua.
Producción de
Movimiento

Es resultado de la actividad del

músculo esquelético y la
contracción muscular
Estabilización
de las
articulaciones.
Los tendones musculares
cumplen una función vital para
estabilizar y reforzar las
articulaciones.
Protección y control de
estructuras y órganos
internos
• Son protegidos por capas de tejido
esquelético dentro de la pared abdominal y
el piso de la cavidad pélvica.
• De modo similar, los orificios contenidos en
los aparatos digestivo y urinario están
rodeados por músculo esquelético, lo que
permite el control voluntario de la deglución,
micción y defecación
Generación de calor
• Durante la contracción muscular, se dispone
del adenosin trifosfato (ATP) para liberar la
energía necesaria; alrededor de tres cuartas
partes de esta energía escapa como calor.
 Anatomía macroscópica de los músculos
esqueléticos
• Epimisio, que envuelve la totalidad del músculo.
• Perimisio, que rodea haces de fibras musculares llamados fascículos.
• Endomisio, que cubre cada célula muscular individual.
 Anatomía
macroscópica
de los
músculos
esqueléticos
Microanatomía
de una fibra de
músculo
esquelético
Tipos de fibras
musculares.
• Fibras oxidativas lentas.
• Fibras oxidativas–glucolíticas
rápidas.
• Fibras glucolíticas rápidas.
Fibras oxidativas lentas.
Pequeñas fibras de color rojo (mioglobina)
Genera ATP por respiración aerobia.
50% musculo esquelético.
Experimentan contracciones prolongadas y lentas.
No se fatigan con facilidad.
Fibras oxidativas–glucolíticas rápidas.
Fibras de tamaño medio y color rojo oscuro

Generan ATP por respiración aeróbica.

Su alto contenido de glucógeno también es capaz de generar

ATP por glucólisis anaeróbica.
Estas fibras pueden contraerse y relajarse más rápido que las
fibras oxidativas lentas.
Fibras glucolíticas rápidas:

• Fibras grandes blancas (bajo contenido de mioglobina)

• Que generan ATP, sobre todo por glucólisis anaeróbica, y producen las
contracciones musculares más rápidas y potentes, aunque se fatigan con
facilidad.
Suministro
sanguíneo
• Los músculos esqueléticos
tienen un suministro
sanguíneo muy extenso y
reciben un total de 1 L de
sangre cada minuto, lo que
equivale al 20% del gasto
cardiaco en reposo.
• Esto se eleva a 15 a 20 L
min durante el ejercicio
intenso.
Fuentes de
energía para Esta energía se aporta al principio en la forma de
ATP.

la Así, los músculos activos necesitan vías

adicionales para producir ATP. Estas vías son:

contracción • Fosfato de creatina:

• Respiración anaeróbica:

muscular
Contracción y relajación del músculo
esquelético
Contracción y relajación del músculo
esquelético
Organización de la musculatura.
• Tenemos alrededor de 650 músculos estriados o esqueléticos.
• El origen de un músculo está en el hueso estacionario y su punto final se ubica en
una inserción en el hueso al que mueve
• Los músculos pueden recibir su nombre con base en su tamaño, forma,
localización y número de orígenes, huesos relacionados o acción de ese músculo.
Carácter/término Definición Ejemplo
Dirección/sentido
Transversal A través Transverso del abdomen
Oblicuo Diagonal Oblicuo mayor (externo)
Recto Derecho Recto abdominal
Forma
Trapecio Trapezoide Trapecio
Deltoides Triangular Deltoides
Orbicular Circular Orbicular de los párpados
Romboide Con forma de diamante Romboides
Plato Plano Platisma
Tamaño
Mayor Más grande Pectoral mayor
Menor Más pequeño Pectoral menor
Máximo El más grande Glúteo mayor
Mínimo El más pequeño Glúteo menor
Largo El más largo Aductor largo
Latísimo El más ancho Dorsal ancho
Número de orígenes
Bíceps Dos orígenes Bíceps braquial
Tríceps Tres orígenes Tríceps braquial
Cuádriceps Cuatro orígenes Cuádriceps femoral
Los músculos esqueléticos pueden dividirse
en cuatro regiones:

• Músculos de cabeza y cuello

• Músculos del tronco (tórax y abdomen)
• Músculos de miembros superiores (hombro, brazo, antebrazo)
• Músculos de miembros inferiores (cadera, pelvis/muslo, pierna).
Músculos de la cabeza y cuello.
Músculos de la cabeza y cuello.
Músculos del miembro superior (hombro, brazo y mano)
Músculos del miembro superior (hombro, brazo y mano)
Músculos del tronco: Tórax y abdomen
Músculos del miembro inferior (cadera, pelvis/muslo y pierna)
Músculos del miembro inferior (cadera, pelvis/muslo y pierna)
Fatiga
muscular.
Desgarro muscular.
Tendinitis
Síndrome
compartimental
Referencias Bibliográficas.
• Peate, I. (Il.), Nair, M. (Il.) & Palacios Martínez, J. R. (Trad.).
(2019). Anatomía y fisiología para enfermeras. Editorial El
Manual Moderno. [Link]