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Cólera: Causas, Síntomas y Prevención

Semana 21
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elcólera

CEVECE
2022 Semana 21
Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades. Av. Fidel Velázquez No. 805, Col. Vértice. C.P. 50150. Tel. (722) 2193887. Estado de México.

¿quéeselcólera?
• El tratamiento moderno del agua y de las aguas residuales prácticamente • Los síntomas de la infección por cólera pueden ser los siguientes:
ha eliminado el cólera en los países industrializados. Pero el cólera todavía • Diarrea. La diarrea relacionada con el cólera aparece de repente y
existe en África, el sudeste de Asia y Haití. El riesgo de una epidemia de puede provocar rápidamente una pérdida de líquidos peligrosa
cólera es mayor cuando la pobreza, la guerra o los desastres naturales —hasta un cuarto de galón (aproximadamente 1‟litro) por hora—. La
obligan a las personas a vivir en condiciones de hacinamiento sin una diarrea producida a menudo tiene un aspecto pálido y lechoso que
higiene adecuada. se asemeja al agua en la que se ha enjuagado arroz.
• El cólera se trata fácilmente. La muerte por deshidratación grave puede • Náuseas y vómitos. Los vómitos ocurren especialmente en las
prevenirse con una solución de rehidratación simple y económica. primeras etapas y pueden durar horas.
• La mayoría de las personas que quedan expuestas a la bacteria del cólera • Deshidratación. La deshidratación puede manifestarse a las pocas
(Vibrio cholerae) no se enferman y no se enteran de que se han horas de la aparición de los síntomas del cólera y puede ser de leve
contagiado. Sin embargo, como eliminan la bacteria del cólera en las a grave. Una pérdida del 10% o más del peso corporal indica una
heces de siete a 14 días, igualmente pueden contagiar a otras personas a deshidratación grave.
través del agua contaminada. • Los signos y síntomas de deshidratación por cólera consisten en:
• La mayoría de los casos sintomáticos de cólera provocan diarrea leve o irritabilidad, fatiga, ojos hundidos, sequedad bucal, sed extrema, piel seca
moderada que es difícil de distinguir de la diarrea provocada por otros y arrugada que tarda en recuperar su forma cuando se la pellizca,
problemas. Otros manifiestan signos y síntomas más graves del cólera, por producción escasa de orina o ausencia de esta, presión arterial baja y
lo general a los pocos días de haberse contagiado. latidos del corazón irregulares.

El cólera es una enfermedad bacteriana que, por lo general, se propaga a través del
agua contaminada. El cólera provoca diarrea intensa y deshidratación. Si no se trata,
puede ser mortal en cuestión de horas, incluso en personas previamente sanas.

causasyfactoresderiesgo
• Esta toxina hace que el organismo segregue grandes cantidades de agua, lo • Todos y todas estamos expuestos y expuestas al cólera, excepto las y los bebés
cual genera diarrea y una pérdida rápida de líquidos y sales (electrolitos). que reciben inmunidad cuando maman de madres que hayan tenido cólera
• Es posible que la bacteria del cólera no provoque la enfermedad en todas previamente. Aun así, ciertos factores pueden hacerte más vulnerable a la
las personas que están expuestas a ella, pero aún así transmiten la bacteria enfermedad o más propenso a manifestar signos y síntomas graves.
en sus heces, lo que puede contaminar los alimentos y suministros de agua. • Los factores de riesgo del cólera son estos:
• Los suministros de agua contaminada son la principal fuente de la infección por • Malas condiciones de higiene. Es más probable que el cólera surja en
cólera. La bacteria puede hallarse en los siguientes lugares: situaciones en las que es difícil mantener un entorno higiénico, lo que
• Superficies de agua o agua de pozo. Los pozos públicos contaminados comprende el suministro de agua potable.
son fuentes frecuentes de brotes de cólera a gran escala. • Reducción o falta de ácido gástrico. Las bacterias del cólera no
• Mariscos. Comer mariscos crudos o poco cocidos, especialmente sobreviven en un entorno ácido y el ácido gástrico normal a menudo
crustáceos provenientes de determinados lugares, puede exponerte a sirve como defensa contra las infecciones.
las bacterias del cólera. • Exposición en el hogar. Tienes un riesgo de cólera mayor si vives con
• Frutas y verduras crudas. Las frutas y las verduras crudas y sin pelar son alguien que padece la enfermedad.
una fuente frecuente de infección por cólera en regiones en las que • Grupo sanguíneo 0. Por motivos que no son completamente claros, las
hay cólera. personas con grupo sanguíneo‟ 0 tienen el doble de posibilidad de
• Granos. En regiones donde el cólera está extendido, los granos, como padecer cólera en comparación con las personas con otros grupos
el arroz y el mijo, que se contaminan luego de la cocción y que sanguíneos.
permanecen a temperatura ambiente durante varias horas pueden
hacer proliferar las bacterias del cólera.

Fuente: 1.2.3. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287


4. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287, https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cholera/diagnosis-treatment/drc-20355293
5. Comunicado CEVECE No. 086, Fecha: 13/05/2022. OPINIÓN NORMATIVA. DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN Y NORMATIVIDAD. CEVECE
complicaciones
• El cólera puede ser rápidamente mortal. En los casos más graves, la • Insuficiencia renal. Cuando los riñones pierden su capacidad de
pérdida rápida de grandes cantidades de líquidos y electrolitos puede filtración, los líquidos en exceso, algunos electrolitos y los desechos se
provocar la muerte en cuestión de horas. En situaciones menos extremas, acumulan en el cuerpo; una afección potencialmente mortal. En las
las personas que no reciben tratamiento pueden morir de deshidratación personas con cólera, la insuficiencia renal a menudo acompaña al
y shock en horas o días después de que aparezcan los síntomas. shock.
• Aunque el shock y la deshidratación grave son las peores complicaciones • El riesgo de tener cólera es leve en los países industrializados. Incluso en
del cólera, pueden ocurrir otros problemas, como: las áreas donde está presente, es poco probable que te contagies si
• Nivel bajo de glucosa sanguínea (hipoglucemia). Los niveles sigues las recomendaciones de seguridad alimentaria. Igualmente, en todo
peligrosamente bajos de glucosa sanguínea (la principal fuente de el mundo se presentan casos de cólera. Si manifiestas una diarrea intensa
energía del cuerpo) pueden ocurrir cuando las personas están después de visitar un área con cólera activo, consulta a tu médico/a.
demasiado enfermas para comer. Las y los niños están en mayor • Si tienes diarrea, especialmente diarrea intensa, y piensas que podrías
riesgo de esta complicación, que puede causar convulsiones, haber estado expuesto/a al cólera, busca tratamiento de inmediato. La
pérdida del conocimiento e incluso la muerte. deshidratación grave es una emergencia médica que requiere atención
• Niveles bajos de potasio. Las personas con cólera pierden grandes inmediata.
cantidades de minerales, entre ellos potasio, en sus heces. Los niveles
muy bajos de potasio interfieren en la actividad del corazón y de los
nervios y son potencialmente mortales.

El cólera puede ser rápidamente mortal. En los casos más


graves, la pérdida rápida de grandes cantidades de líquidos y
electrolitos puede provocar la muerte en cuestión de horas.

prevención
• Si viajas a zonas donde se sabe que hay cólera, el riesgo de contraer la • Consume frutas y verduras que puedas pelar, tales como los plátanos,
enfermedad es extremadamente bajo si sigues estas precauciones: naranjas y aguacates (paltas). Evita las ensaladas y las frutas que no
• Lávate las manos con agua y jabón frecuentemente, especialmente se pelan, como uvas y bayas.
después de usar el baño y antes de tocar los alimentos. Después de • En caso de cólera, el tratamiento debe ser inmediato ya que la enfermedad
mojarte y enjabonarte las manos, frótalas palma con palma durante al puede causar la muerte en pocas horas.
menos 15‟segundos antes de enjuagártelas. Si no dispones de agua • Rehidratación. El objetivo es reemplazar los líquidos y los electrolitos
ni de jabón, utiliza un desinfectante de manos a base de alcohol. perdidos con una solución de rehidratación simple: sales de
• Consume solo agua potable, como agua embotellada o que tú rehidratación oral (ORS, por sus siglas en inglés). La solución de sales
mismo/a hayas hervido o desinfectado. Usa agua embotellada incluso de rehidratación oral se prepara a partir de un polvo que se puede
para cepillarte los dientes. Generalmente, las bebidas calientes son disolver en agua hervida o embotellada.
seguras, al igual que las enlatadas o embotelladas, pero limpia el • Líquidos intravenosos. La mayoría de las personas con cólera solo
exterior de estas antes de abrirlas. No añadas hielo a tus bebidas a necesitan rehidratación oral, pero las personas gravemente
menos que lo hayas hecho tú mismo/a con agua potable. deshidratadas también pueden necesitar líquidos intravenosos.
• Consume alimentos que estén completamente cocidos y calientes y, de • Antibióticos. Si bien no son necesarios para el tratamiento del cólera,
ser posible, evita los alimentos de vendedores/as ambulantes. Si le algunos antibióticos pueden reducir la diarrea relacionada con el
compras comida a un vendedor/a ambulante, asegúrate de que la cólera y acortar su duración en personas gravemente enfermas.
cocinen frente a ti y la sirvan caliente. • Suplementos de zinc. Diversas investigaciones han demostrado que el
• Evita el sushi, así como el pescado crudo o mal cocido, y cualquier tipo zinc puede disminuir la diarrea y acortar su duración en niños y niñas
de mariscos. con cólera.

Lávate las manos con agua y jabón frecuentemente,


especialmente después de usar el baño y antes de
tocar los alimentos.

cólerapresenteensalmón
• Otra acción se registró en el municipio de Tenango del Valle con un caso de • Caso confirmado: todo caso en el que se aísle o demuestre la presencia de
cepa no toxigénica (un cuadro moderado), el pasado mes de abril en una V. cholerae O1 ó 139 toxigénico en materia fecal o contenido
persona de 34 años, estableciéndose un cerco sanitario y estrecha gastrointestinal, o en quien se demuestre seroconversión de anticuerpos
comunicación con la Comisión de Agua del Estado de México (CAEM) y la vibriocidas o antitoxina colérica.
Comisión para la Protección contra Riesgos Sanitarios del Estado de México • Caso descartado: todo caso probable en el cual las pruebas de laboratorio
(COPRISEM). avaladas por el Órgano Normativo sean negativas a cólera.
• Aproximadamente el 80% de personas infectadas que presentan síntomas los • Las acciones de control pueden incluir: Investigación epidemiológica de los
tienen entre una intensidad media a moderada, por lo que se dificulta casos. Cerco epidemiológico en la periferia de los domicilios de los casos,
realizar un diagnóstico adecuado. En los casos no tratados, la determinación de cloro residual del agua con resultados dentro de la norma
deshidratación rápida, la acidosis, el colapso circulatorio y la insuficiencia y muestreo con hisopos de Moore y Spira.
renal pueden causar la muerte rápidamente. • El artículo 4 constitucional, además del Derecho a la Protección de la Salud,
• Se puede curar si se atiende con oportunidad, lo más importante es evitar la establece que toda persona tiene derecho al acceso, disposición y
deshidratación, reponiendo el agua y sales que se pierden por el vómito y saneamiento de agua para consumo personal y doméstico en forma
diarrea, con abundantes líquidos y vida suero oral. suficiente, salubre, aceptable y asequible.
• Caso probable: en localidades donde no se ha demostrado la circulación de • El Plan de Desarrollo del Estado de México 2017-2023, enuncia en el
V. cholerae O1 ó O139 toxigénico se considera caso probable a todo objetivo 1.4 “fomentar una vida sana y promover el bienestar para la
enfermo/a de diarrea que tenga cinco años de edad o más, que presente población en todas las edades”; específicamente en la estrategia “1.4.3.
cinco evacuaciones o más en 24 horas y cuyo cuadro clínico no sea mayor a Impulsar una cobertura sanitaria universal.”
cinco días de evolución ("regla de los cincos").

Nota: este tríptico es impreso en papel reciclable


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y Control de Enfermedades www.salud.edomexico.gob.mx/cevece/
Fidel Velázquez 805, Col. Vértice, correo: [email protected]
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